Apa penyebab sakit perut dan rawatan sindrom?

Sakit perut adalah sakit akut atau kronik di kawasan perut yang berlaku secara berselang (paroxysmal) atau berlaku secara berterusan. Perut dibatasi dari atas oleh lengkungan kostum, dan dari bawah oleh sendi kemaluan, oleh itu sebarang ketidakselesaan di bahagian ini dianggap sebagai sindrom sakit perut.

Sakit perut bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya tanda adanya patologi perut.

Pengelasan

Menurut mekanisme permulaan kesakitan, terdapat:

  • Visceral (berasal dari organ berongga atau parenchymal). Mereka paling biasa dan berkaitan dengan kerosakan mekanikal, peregangan berlebihan, keradangan atau gangguan peredaran organ dalaman. Mereka timbul dalam keadaan organik dan berfungsi. Disertai dengan gejala disfungsi (misalnya, mual, muntah, pengekalan najis, kembung, demam), manifestasi vegetatif (ketakutan, berdebar-debar, pening, berpeluh, pucat).
  • Parietal atau somatik. Muncul kerana kerengsaan peritoneum. Dalam beberapa kes, penglibatan lapisan peritoneal dalam proses keradangan berlaku selepas organ dalaman. Pada masa yang sama, sindrom kesakitan meningkat, menjadi lebih jelas (setempat), akut.
  • Menyinari. Sensasi kesakitan yang dicerminkan timbul di kawasan kepekaan kulit, yang diinervasi oleh bahagian saraf tunjang yang sama dengan organ yang terkena.
  • Kesakitan psikogenik berlaku apabila mekanisme pusat kawalan kesakitan terganggu. Pada masa yang sama, tidak ada patologi organik di rongga perut. Selalunya, kesakitan seperti itu berterusan, berpanjangan, tidak akut, tidak menyebabkan gangguan tidur, dan disertai dengan kemurungan. Gejala-gejala ini biasanya tidak disertai dengan gangguan saluran pencernaan: sembelit, cirit-birit, ketegangan otot di dinding perut.

Mengikut tempoh dan sifat kesakitan, mereka dibahagikan kepada:

  • Tajam. Diperhatikan dengan patologi vaskular atau lain-lain di rongga perut (perforasi ulser perut, trombosis saluran mesenterik, pecahnya limpa, intusepsi usus, pendarahan, dll.).
  • Paroxysmal (berkala). Muncul secara berkala, berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa jam. Khas untuk kolik usus, dyskinesia bilier.
  • Berterusan (kronik). Mereka mengganggu pesakit hampir selalu, dengan intensiti sederhana, kusam. Diperhatikan dengan keradangan pankreas, hepatitis kronik, sembelit yang berpanjangan yang berkaitan dengan limpahan usus dan perkembangan penyumbatan sebahagian usus.

Keterukan di bahagian bawah perut: penyebab keadaan fisiologi dan patologi

  • Kesakitan epigastrik (di kawasan solar plexus di bawah proses xiphoid).
  • Hipokondrium kanan (penyakit hati, penyakit pundi hempedu).
  • Hipokondrium kiri (keradangan pankreas).
  • Kawasan periapikal (mesogastrium) - ulser duodenum.
  • Kawasan iliac kanan atau kiri (sigmoid, cecum, ovari).
  • Intra-perut: peregangan, kekejangan, keradangan, perforasi organ berongga, gangguan peredaran darah, penyumbatan saluran, neoplasma di rongga perut, dan banyak lagi.
  • Perut ekstra (penyebabnya bukan di perut): infark miokard, radang paru-paru, pleurisy, osteochondrosis, anemia, gangguan hormon atau endokrin. Pada intinya, sebahagian besar kesakitan ini tercermin.

Gejala sindrom

Sebagai contoh, oleh sifat kesakitan, mereka dibezakan:

  1. Kolik ginjal dan hati, infark miokard, pecah aneurisma vaskular - dicirikan oleh serangan kesakitan yang sangat teruk dan sengit.
  2. Sekiranya seseorang mengalami penyumbatan usus besar, kilasannya, dan juga pada pankreatitis akut, rasa sakit akan meningkat dengan cepat, dan pada puncaknya akan kekal untuk waktu yang lama.
  3. Pada kolesistitis akut, apendisitis, rasa tidak selesa, menarik, intensiti sederhana dan sangat lama.
  4. Sekiranya kesakitan menyerupai kolik, tetapi jangka masa serangannya berumur pendek, pesakit kemungkinan besar mengalami penyumbatan usus kecil atau tahap awal pankreatitis akut.


Sindrom nyeri perut dicirikan oleh kesakitan berselang yang sukar dikesan
Di samping itu, pesakit dapat memerhatikan:

  • pening dan muntah;
  • pening;
  • peningkatan pengeluaran gas, kembung perut;
  • hipertermia, menggigil;
  • perubahan warna najis.

Punca sakit perut

Penyebab sakit di bahagian perut boleh menjadi penyakit organ dalaman atau gangguan fungsi yang tidak mempunyai patologi organik..

Punca bukan patologi

  • Pelanggaran diet: kekurangan cecair, lebihan pedas, masin, karbohidrat, produk pembentuk gas, penggunaan makanan atau makanan yang sudah habis masa berlakunya dalam jumlah besar.
  • Mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi membran mukus dan pergerakan saluran gastrousus (ubat anti-radang bukan steroid, vitamin, analgesik, prokinetik).
  • Menstruasi. Kesakitan berulang pada wanita dikaitkan dengan iskemia endometrium sementara dan kekejangan myometrial semasa haid..
  • Sakit perut pada kanak-kanak. Sehingga setahun, bayi bimbang tentang kolik (kembung) kerana ketidakcukupan sistem pencernaan. Pada usia 1-3 tahun, sensasi menyakitkan di perut boleh jadi bersifat psikologi (ini adalah bagaimana kanak-kanak menarik perhatian orang dewasa) atau timbul kerana kesalahan dalam makanan.
  • Kesakitan kadang-kadang berlaku pada orang yang terdedah dengan perangai yang jelas, tidak seimbang secara emosi, terdedah kepada faktor luaran. Mereka muncul setelah kegembiraan, konflik, kejutan, pengalaman. Lulus sendiri.
  • Kesakitan semasa kehamilan boleh berlaku kerana keseleo, perbezaan artikulasi kemaluan, permukaan artikular, ketegangan kulit.

Punca patologi

Berkaitan secara langsung dengan penyakit (kecederaan) organ atau saluran rongga perut. Terdapat sebilangan besar patologi saluran gastrousus, dengan syarat ia boleh dibahagikan kepada subkumpulan berikut:

  • Kesakitan yang berkaitan dengan keradangan organ (gastritis, pankreatitis, kolesistitis, esofagitis, kolitis, endometritis, dan lain-lain).
  • Kesakitan disebabkan oleh iskemia (trombosis akut saluran mesenterik, pendarahan gastrousus, infark ginjal atau limpa, apoplexy ovari).
  • Penyumbatan saluran atau organ berongga (batu di ureter, saluran empedu biasa, penyumbatan usus, stenosis esofagus, pilorus).
  • Kesakitan kerana pelanggaran integriti organ atau tisu (ulseratif, cacat erosif, pecahnya organ akibat trauma, nekrosis).
  • Kesakitan barah dianggap paling parah, pada peringkat terakhir ia kronik.

Baca terus: Cara menguji tinja untuk patologi di rumah

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis AS terdiri dalam menentukan sifat kesakitan, penyetempatan dan intensiti. Selain keluhan, riwayat, pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal pesakit, hasil teknik tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis..

  • Hemogram - leukositosis dan tanda-tanda keradangan lain,
  • Urinalisis mendedahkan pyelonephritis, keradangan saluran urogenital, urolithiasis,
  • Ujian lipase hepatik dan amilase - jika disyaki pankreatitis, kolesistitis, sirosis.
  1. Pemeriksaan ultrabunyi organ dalaman,
  2. Pemeriksaan tomografi,
  3. Pemeriksaan sinar-X,
  4. Fibroesophagogastroduodenoscopy,
  5. ECG,
  6. Kolonoskopi video,
  7. Rektoromanoskopi,
  8. Endoskopi kapsul.

Pada kanak-kanak, diagnosis sindrom perut rumit oleh fakta bahawa mereka tidak dapat menggambarkan secara khusus perasaan mereka, sifat dan penyetempatan kesakitan, penyinaran dan gejala yang berkaitan. Untuk sebarang penyakit, bayi sering menunjukkan sakit perut. Diagnosis sindrom perut pada orang dewasa dan kanak-kanak terdiri daripada mengenal pasti penyakit yang menjadi penyebabnya. Doktor mengesyorkan pesakitnya untuk tidak mengambil antispasmodik dan penghilang rasa sakit ketika sakit perut muncul. Ubat-ubatan ini tidak menyembuhkan penyakit, tetapi hanya menghilangkan gejala, mengaburkan gambaran keseluruhan patologi dan menyukarkan lagi diagnosis, yang dapat mengakibatkan akibat yang serius..

Gejala berbahaya yang anda perlukan untuk berjumpa doktor

  • Peningkatan sakit perut dengan munculnya pening, takikardia, pingsan, kelemahan teruk, penurunan tekanan darah yang tajam, penampilan darah dalam muntah atau tinja. Tanda-tanda serupa boleh berlaku dengan pendarahan dari mana-mana bahagian rongga perut.
  • Sakit dengan demam, menggigil, muntah, atau cirit-birit menunjukkan jangkitan (virus, bakteria).
  • Kesakitan jangka panjang dari sebarang intensiti dengan latar belakang penurunan berat badan, anemia. Gejala seperti itu terdapat pada tumor ganas..
  • Sakit perut yang tidak dapat ditanggung secara akut, postur paksa dengan lutut yang dibawa, pengekalan najis dan gas bercakap menyokong intussusception (volvulus) usus. Dalam kes ini, sebarang kelewatan mengancam nyawa..
  • Ketegangan otot perut (gejala Shchetkin positif) adalah tanda peritonitis tempatan atau meluas.
  • Pembesaran perut dalam jumlah (biasanya berlaku dari masa ke masa dan menunjukkan pengumpulan cecair bebas - asites).

Penambahan gejala berikut mungkin menunjukkan patologi yang hebat, berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan.

Diagnosis penyebab sakit perut

Selalunya tidak mungkin untuk mengenal pasti sumber kesakitan dan menentukan sebab yang tepat hanya dengan data keluhan dan pemeriksaan pesakit. Dalam beberapa kes (terutamanya dengan kesakitan kronik), anda perlu menggunakan kaedah diagnostik makmal dan instrumental tambahan:

  1. Analisis umum darah dan air kencing, biokimia darah dengan penentuan enzim, hormon, tahap unsur surih.
  2. Pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut, pelvis kecil memberi doktor banyak maklumat mengenai keadaan, bentuk, ukuran, penyertaan patologi, neoplasma mereka.
  3. X-ray polos rongga perut dengan atau tanpa kontras menunjukkan badan-badan asing organ berongga, jisim, aliran darah terganggu, halangan usus, kehadiran cecair atau gas di rongga perut.
  4. CT atau MRI dilakukan jika kaedah diagnostik sebelumnya tidak berkesan, dan juga untuk menjelaskan prevalensi proses patologi, sifatnya, dan mengenal pasti metastasis tumor.

Mual kerana saraf: tanda dan kaedah menghilangkan

Etiologi

Untuk menentukan mengapa dan di mana perut sakit, kadang-kadang tugasnya sukar, kerana terdapat banyak faktor yang memprovokasi.

Salah satu pemimpin "populariti" adalah budaya makanan yang rendah, kurangnya pengetahuan utama mengenai kualiti produk yang dimakan, kesannya pada tubuh, keupayaan untuk memilih dengan betul, memasak, mengawet bahan berguna sebanyak mungkin.

Tiga kategori penyebab asas dikelaskan:

  • organ berongga di dalam perut terjejas
  • penyakit organ retroperitoneal
  • patologi sistemik bukan pembedahan

Perforasi - pelanggaran integriti dinding organ berongga

Eksaserbasi

  • gastroenteritis
  • jangkitan buah pinggang
  • apendiks
  • ulser
  • kolitis
  • pankreatitis
  • onkologi

Obturasi adalah pelanggaran patensi ("penyumbatan") pembentukan anatomi berongga.

  • ketumbuhan
  • kilasan
  • penyumbatan usus
  • kolik
  • histeria

Apabila kecurigaan terhadap keadaan akut tidak menemui pengesahan diagnostik, maka senarai kemungkinan penyebabnya akan ditambah:

  • Pelanggaran hernia
  • Peregangan otot - angkat / angkat bergerak, tekanan berlebihan fizikal
  • Kerosakan ligamen - diprovokasi oleh beban berlebihan, kemungkinan pilihan adalah spontan, separa, dan lengkap.

Penyebab kesakitan yang terbentuk di luar rongga perut

  • iskemia
  • penyakit esofagus
  • pneumonia

Rawatan

Terapi untuk penyakit keradangan

Ini bertujuan untuk menghilangkan keradangan pada organ, menekan jangkitan (jika ada), mengurangkan rasa sakit dan bengkak, memperbaiki peredaran darah dan memulihkan fungsi tisu yang rosak. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • Antibiotik, jika perlu, melalui mulut atau parenteral.
  • Antispasmodik (No-shpa, Duspatalin, Buscopan).
  • Penghilang rasa sakit untuk kesakitan yang teruk (Analgin, Sedalgin, Ketorol). Tidak dapat digunakan dengan diagnosis yang tidak jelas, disyaki patologi pembedahan, agar tidak mengaburkan gambaran klinikal penyakit ini.
  • Enzim, hepatoprotectors, choleretic, sorbents, prokinetics, uroseptics untuk meningkatkan fungsi organ.
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) - Movalis, Voltaren, Ibuprofen.
  • Herba, homeopati.
  • Diet yang bertujuan untuk mengurangkan beban pada organ dan melegakan kerengsaan (tidak termasuk minuman panas, sejuk, pedas, manis, berlemak, berkarbonat, kafein).

Terapi patologi vaskular saluran gastrousus

Bergantung pada keparahan bencana vaskular rongga perut, intensiti sindrom kesakitan, tahap kerosakan organ, berikut digunakan:

  • Rawatan pembedahan (menghentikan pendarahan, menjahit saluran darah, menjahitkan kecacatan mukosa, reseksi bahagian nekrotik organ atau penyingkiran lengkap, dan sebagainya).
  • Pemulihan peredaran darah (agen antiplatelet dan antikoagulan untuk infark buah pinggang, limpa; ubat hemostatik untuk pendarahan ulseratif).
  • Pengisian semula jumlah darah yang hilang (larutan garam, plasma).
  • Ubat sakit narkotik (Promedol, Omnopon).

Terapi penyakit obstruktif dan kecederaan traumatik

Pada asasnya, dalam kes ini, anda harus menggunakan kaedah operasi untuk menghilangkan masalah: penyingkiran pundi hempedu dengan kolik batu empedu, penyingkiran batu dari ureter atau buah pinggang, pelebaran esofagus belon, pelepasan gelung usus semasa volvulus, jahitan pecah. Selepas operasi, antibiotik, hemodesis, larutan garam, penghilang rasa sakit dan NSAID, fisioterapi ditunjukkan.

Terapi barah

Peraturan keemasan rawatan barah adalah penyingkiran tumor secara radikal di rongga perut, jika mungkin. Selepas itu, mengikut petunjuk, radiasi, kemoterapi, kursus imunomodulator, atau hanya pemerhatian adalah mungkin. Dalam kes lanjut, rawatan paliatif diresepkan untuk meningkatkan kualiti hidup: penghilang rasa sakit yang mencukupi, pemulihan fungsi organ, penghapusan atau pengurangan gejala yang tidak menyenangkan.

Patologi perut yang serius boleh bermula dengan sakit perut yang nampaknya tidak berbahaya. Oleh itu, sebarang ketidakselesaan di kawasan perut harus ditangani dengan perhatian yang sewajarnya..

Sakit perut - perut meminta pertolongan

Sakit perut - ketidakselesaan rongga perut yang menyakitkan, dicirikan oleh penyetempatan, sifat kejadian, menunjukkan disfungsi sistem dalaman badan.

Sakit perut adalah masalah yang serius, dalam hampir semua kes yang mungkin, memerlukan perhatian yang teliti, dengan pasti tidak menerima sikap sembrono.

Luas ruang perut berukuran besar, banyak sistem badan tertumpu di dalamnya. Sifat, jenis kesakitan bergantung pada jenis penyakit, jantina pesakit, penyelesaian terapi juga mempunyai ciri khas.

Sindrom perut adalah hasil daripada masalah dengan sistem pencernaan, endokrin, perkumuhan, sistem jantung. Senarai ini mengagumkan, zon risiko:

Kejang akut lebih dari dua minit - segera hubungi 03.

Kesakitan yang sederhana sehingga satu minit tidak dianggap sebagai masalah serius, tetapi lawatan pencegahan ke ahli terapi tidak akan berlebihan.

Pengelasan

Visceral - keradangan ujung saraf organ yang terjejas, yang disebabkan oleh kekejangan, atau berlawanan dengan keseleo, kawasan penyetempatan tidak jelas. Mereka disertai dengan loya, pucat pada kulit, berpeluh, sakit dapat "keluar" di luar fokus penyakit.

Somatik - peritoneum jengkel, penyetempatan yang ketat, berterusan, hilang secara beransur-ansur. Perwatakannya akut, diperburuk oleh batuk, perubahan kedudukan. Tanda-tanda: peningkatan nada otot perut, peningkatan suhu, semakin lemah.

Kekejangan - menandakan pelanggaran pergerakan kandungan, faktor memprovokasi asas - kekejangan otot, mabuk. Serangan tiba-tiba, sengit, penyetempatan jelas. Kesakitan spasmodik cenderung hilang secara tiba-tiba. Terpancar ke punggung bawah, di bawah bilah bahu. Tanda: muntah, peredaran darah yang lemah, kembung perut, aritmia.

Psikogenik - sawan berpanjangan, meletihkan monoton. Penyetempatan tidak jelas, ditunjukkan oleh kemurungan, neurosis, kegelisahan.

Kesakitan neurotik dicirikan oleh ketiadaan fokus lesi organik yang dapat berfungsi sebagai pencetus serangan, menjelaskan keparahan kesakitan.

Tercermin - memancar ke kawasan perut dari sumber yang terletak di luar rongga perut. Peranan "provokator" dimainkan oleh:

  • penyakit rongga dada
  • patologi otot vertebra, otak

Istilah kolektif yang serupa adalah sekumpulan tanda klinikal yang telah disahkan oleh data makmal, yang menunjukkan keadaan kritis, kadang-kadang mengancam nyawa rongga perut.

Berlaku dengan latar belakang eksaserbasi yang tajam, atau kerosakan pada organ rongga perut, ruang retroperitoneal.

Kesakitan yang kuat, "belati", merebak ke seluruh "wilayah" perut.

Keadaan kesihatan negatif, cepat merosot, disertai dengan:

  • lonjakan suhu
  • sakit perut
  • hipertonik tisu otot perut
  • gangguan pergerakan

Rehat, kedudukan mendatar diperlukan, dibenarkan untuk menyejukkan kawasan perut (letakkan pek ais).

  • percubaan untuk menimbulkan muntah secara buatan, melakukan enema
  • memberi makan, air
  • memanaskan badan

Sindrom perut akut adalah keadaan kritikal, antara banyak pilihan untuk sakit perut.

Kesesuaian memahami intipati sindrom ini sangat tinggi bagi doktor yang sedang menghubungi 03, atau doktor yang bekerja di bilik kecemasan hospital.

  • tepat pada masanya dan mendiagnosis penyebabnya
  • dimasukkan ke hospital di jabatan khas hospital yang sesuai

Etiologi

Untuk menentukan mengapa dan di mana perut sakit, kadang-kadang tugasnya sukar, kerana terdapat banyak faktor yang memprovokasi.

Salah satu pemimpin "populariti" adalah budaya makanan yang rendah, kurangnya pengetahuan utama mengenai kualiti produk yang dimakan, kesannya pada tubuh, keupayaan untuk memilih dengan betul, memasak, mengawet bahan berguna sebanyak mungkin.

Tiga kategori penyebab asas dikelaskan:

  • organ berongga di dalam perut terjejas
  • penyakit organ retroperitoneal
  • patologi sistemik bukan pembedahan

Kemungkinan pemangkin untuk sakit intra-perut:

Perforasi - pelanggaran integriti dinding organ berongga

  • gastroenteritis
  • jangkitan buah pinggang
  • apendiks
  • ulser
  • kolitis
  • pankreatitis
  • onkologi

Obturasi adalah pelanggaran patensi ("penyumbatan") pembentukan anatomi berongga.

  • ketumbuhan
  • kilasan
  • penyumbatan usus
  • kolik
  • histeria

Apabila kecurigaan terhadap keadaan akut tidak menemui pengesahan diagnostik, maka senarai kemungkinan penyebabnya akan ditambah:

  • Pelanggaran hernia
  • Peregangan otot - angkat / angkat bergerak, tekanan berlebihan fizikal
  • Kerosakan ligamen - diprovokasi oleh beban berlebihan, kemungkinan pilihan adalah spontan, separa, dan lengkap.

Penyebab kesakitan yang terbentuk di luar rongga perut

Gambar klinikal

Pola simptomatik sindrom perut, sebagai tambahan kepada petunjuk asas (sakit perut), dilengkapi dengan manifestasi negatif lain yang menandakan adanya patologi pelbagai sifat.

  • berpeluh
  • loya
  • nadi cepat
  • menggigil, demam
  • leukositosis
  • penolakan makanan
  • perubahan warna air kencing

Isyarat yang membimbangkan yang meningkatkan keperluan untuk mendiagnosis masalah dengan cepat, mulakan rawatan.

  • perut sakit lebih dari dua jam, intensiti meningkat
  • suhu meningkat dengan mendadak
  • muntah
  • berdarah
  • bradikardia
  • tekanan darah rendah
  • nadi cepat
  • muntah sekunder
  • hipertensi otot
  • peningkatan saiz atipikal
  • kelemahan bunyi peristaltik yang lemah atau hilang sepenuhnya

Sakit perut "mengiringi" sejumlah penyakit, beberapa, akut, memerlukan bantuan segera

Apendisitis - sakit tiba-tiba, kawasan peri-umbilik awalnya menderita, kemudian "merebak" ke seluruh kawasan perut. Beberapa jam kemudian, penyetempatan dilengkapkan, lebih kerap di bahagian kanan perut bawah. Digabungkan dengan takikardia, kulit biru, penurunan tekanan, muntah, hipertensi otot.

Perforasi ulser - sakit adalah akut, menyakitkan, tumbuh dengan cepat. Ia disertai oleh ketegangan perut yang tajam, yang menjadi keras. Serangan berterusan, intensiti tinggi. Kesakitan jam pertama begitu tajam, seolah-olah perutnya dipukul dengan keris. Kulit pucat, berkeringat, sukar bernafas, nadi semakin perlahan.

Kepekatan awal adalah kawasan epigastrik, hipokondrium yang betul. Kemudian, dengan lubang berlubang bebas, seluruh perut terjejas secara negatif, yang menjadi retak.

Sindrom nyeri melemah selepas enam jam, tanda-tanda yang menyertainya:

  • lonjakan suhu
  • lidah kering
  • kembung perut
  • sembelit
  • Tekanan darah menurun, bunyi jantung teredam
  • degupan jantung meningkat

Rawatan bermula 10-14 jam setelah perforasi menjadi rumit, kerana pada tahap ini petunjuk klinikal peritonitis semakin meningkat. Untuk keadaan seperti itu, langkah-langkah penjagaan primer tidak tegas - rehat, kedudukan mendatar, dilarang makan, minum, larangan analgesik secara kategoris, hubungi 03 segera.

Pemangkin permulaan serangan adalah gangguan fungsi organ yang terlibat dalam proses pencernaan, patologi hati yang diutamakan, saluran empedu.

Senarai faktor etiologi keradangan pankreas akan ditambah dengan "keghairahan" berlebihan untuk makanan bergoreng dan berlemak.

Keadaan diperburuk oleh penyalahgunaan alkohol, reaksi alergi. Muncul secara tidak dijangka, dicirikan oleh peningkatan intensiti, dapat berlangsung sepanjang hari, secara berkala melemah, tetapi tidak hilang sepenuhnya.

Penyinaran ke jantung, bilah bahu kiri. Latar belakang sensasi kesakitan seperti ini adalah:

  • muntah yang berterusan, dan ia tidak menjadi lebih mudah
  • menguning sclera
  • najis longgar

Serangan "bermula" secara tiba-tiba, dicirikan oleh sakit belati, yang awalnya dilokalisasikan di punggung bawah, dari buah pinggang yang terjejas, kemudian memancar ke perineum, pangkal paha.

Gambaran klinikalnya hampir sama dengan gejala "perut akut", tingkah laku gelisah, penghentian secara tiba-tiba adalah ciri khas keadaan akut.

Fungsi evakuasi motor "rosak", sakitnya teruk, berlaku tanpa diduga, berlangsung lama, wataknya kuat.

Sakit perut adalah kriteria diagnostik asas untuk penyumbatan usus akut

Pada peringkat seterusnya, kemungkinan peritonitis meresap meningkat, rasa sakit terbakar dirasakan di semua kuadran perut, sembelit, gangguan perut kembung.

Aliran keluar hempedu bebas terjejas. Faktor yang mendorong:

  • mengabaikan asas pemakanan sihat
  • beban berlebihan
  • situasi tekanan biasa

Rasa sakitnya tajam, spontan, cepat meningkat, dan boleh bertahan sehingga satu hari. Mereka timbul di hipokondrium kanan, klavikula dan skapula kanan merasakan akibat negatif. Serangan disertai dengan muntah hempedu, kulit berubah menjadi kuning, keadaannya gelisah.

Diagnosis

Penilaian yang tepat mengenai sifat sakit perut adalah tugas yang sukar bagi doktor, penilaian yang betul mengenai keadaan semasa adalah keputusan yang sangat bertanggungjawab, kadang-kadang mampu menyelamatkan nyawa pesakit.

Manifestasi serupa, isyarat asas kemungkinan adanya "perut akut", namun, sebaliknya, ketidakselesaan yang menyakitkan di perut adalah mungkin dengan latar belakang patologi lain yang tidak memerlukan pembedahan segera.

Untuk mencadangkan kemungkinan etiologi penampilan sakit perut, perhatian khusus diberikan kepada pengumpulan maklumat anamnestic kualitatif. Pesakit menentukan intensiti, penyetempatan, sikap terhadap pengambilan makanan, sifat sensasi yang mengganggu perut.

Punca yang dikenal pasti akan mempengaruhi taktik rawatan selanjutnya.

Perhatikan kanak-kanak, wanita hamil, orang tua. Kumpulan risiko seseorang dengan diagnosis:

  • Patologi buah pinggang, hati
  • Gangguan Endokrin
  • Kecederaan belakang, penyakit vaskular
  • Bekalan darah tidak mencukupi
  • Penyakit organ pelvis

Tahap pemeriksaan visual:

  • Mengambil anamnesis
  • Menentukan kedudukan yang disukai
  • Prosedur palpasi
  • Auskultasi perut
  • Mereka merakam tingkah laku pesakit (santai, berbaring dengan tenang, atau terburu-buru, mengerang, menjerit)
  • Perkusi membantu menentukan kemungkinan berlubang organ berongga rongga perut

Senarai peperiksaan standard yang ditetapkan:

  • Ultrasound, CT, x-ray perut
  • ujian darah (terperinci, biokimia), air kencing
  • ujian fungsi hati
  • x-ray tulang belakang
  • FGDS
  • kardiogram
  • Pengubatan sendiri, terutamanya dengan rasa tidak selesa yang teruk
  • Mengambil analgesik tidak boleh diterima

Dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit, anda akan memperburuk keadaan dengan menyukarkan doktor untuk mendiagnosis masalahnya tepat pada masanya. Akibat dari kebebasan tersebut adalah negatif, kemungkinan komplikasi berbahaya..

Rawatan

Faktor etiologi yang timbul dari penampilan sakit perut adalah hujah asas ketika memilih skema untuk proses terapi.

Apabila gejala sakit adalah akibat keletihan otot, terlalu banyak tenaga, taktik rawatan adalah standard:

  • mengurangkan beban pada bahagian perut
  • memberikan ketenangan tisu otot
  • kata positif akan diucapkan dengan urutan yang lembut, salap santai, pembalut yang tidak bergerak, pembalut, tetapi pemanasan sama sekali tidak dapat diterima

Selepas 3-4 hari, rasa sakit mereda, reda.

Situasi yang sama sekali berbeza dalam keadaan akut, ketika tugas pertama setelah diagnosis yang tepat adalah menghilangkan gejala sakit.

  • Menghilangkan perubahan struktur patologi pada organ yang "diserang" oleh penyakit ini
  • Menghilangkan disfungsi organ yang menjadi pemangkin sakit perut
  • Pastikan "keselamatan" sistem saraf, kerana gangguan tersebut secara langsung berkorelasi dengan ketidakselesaan perut

Sifat kesakitan mempunyai kesan yang nyata pada taktik rawatan:

  • akut - diagnosis segera, melegakan kesakitan
  • kronik - terapi etiotropik

Untuk meneutralkan kesan kekejangan otot, penyebab "myalgias perut" yang popular, antispasmodik ditetapkan.

Kesan antispasmodik terhadap proses pengecutan serat otot (mekanisme untuk melegakan kesakitan spastik) mengklasifikasikan ubat-ubatan kumpulan yang serupa kepada 2 jenis:

  • Myotropic - mempengaruhi otot licin
  • Neurotropik - meneutralkan negatif impuls saraf yang menyakitkan

Pemilihan ubat tertentu adalah hak istimewa doktor yang hadir, berdasarkan beberapa faktor:

  • penyetempatan
  • intensiti
  • lukisan simptomatik
  • watak

Keadaan akut, sebahagian besarnya memerlukan tindakan segera (mendesak), dan kadang-kadang penyebab operasi adalah kecuaian, rawatan diri, atau rawatan tepat pada waktunya.

Apabila sakit perut dilarang sama sekali:

  • penghilang rasa sakit
  • pemanasan kompres, pemanasan, pemanasan pad
  • julap
  • enema

Diperlukan untuk meminimumkan beban di perut, menahan diri dari makan, minum cairan.

Senarai destinasi yang mungkin

  • Relaksan - mempunyai kesan positif pada otot licin perut, menstabilkan aktiviti kontraktil (Metacin, Atropine)
  • Antispasmodik kumpulan myotope - melegakan sindrom kesakitan (No-shpa, Duspatalin)
  • Penyekat silikon - Spasmomen, Dicetel
  • NSAID - potensi analgesik kontroversial, namun, ia memberikan kawalan terhadap persepsi kesakitan terhadap tubuh (Sodium Salicioate, Aspirin
  • Prokinetik - menormalkan aktiviti motor (Raglan, Cerucal)

Sakit perut "mengiringi" tanda sejumlah disfungsi organ perut, atau terletak berdekatan.

Sekiranya sederhana, membolehkan anda bertahan, maka jangan berlengah, pastikan anda mengunjungi pejabat ahli gastroenterologi, atau sekurang-kurangnya seorang ahli terapi. Anda akan diberi pemeriksaan endoskopi untuk memantau keadaan organ perut yang bermasalah. Jika tidak, segera panggil ambulans..

Pencegahan

Satu standard tindakan pencegahan terhadap sakit perut belum dikembangkan, kerana etiologi sindrom perut besar, terdapat banyak faktor yang menimbulkan rasa sakit. Selain itu, sindrom seperti ini tidak spesifik, tidak ada "keterikatan" dengan patologi tertentu, sangat sukar untuk diramalkan terlebih dahulu.

Sekiranya kita menganggap myalgia perut sebagai tanda patologi individu semata-mata disebabkan oleh kerosakan struktur otot di kawasan tertentu (beban berlebihan, mengangkat berat), tentu saja ada senarai langkah pencegahan yang relevan untuk keadaan ini.

  • Adalah wajar, memandangkan keadaan fizikal, untuk menetapkan matlamat latihan.
  • Perhatikan pemanasan, memanaskan semua otot dengan teliti.
  • Sesuaikan program latihan dengan mengambil kira ciri individu
  • Menguatkan korset otot, terutama bahagian belakang.

Pemeriksaan dispensari tahunan

Ketidakselesaan perut, terutamanya manifestasi akut, adalah kemungkinan petunjuk mengenai patologi berbahaya yang boleh membahayakan tubuh dengan ketara.

Minat kesihatan pada masanya, selamat tinggal.

Sindrom perut (perut akut): sebab, manifestasi, diagnosis, cara merawat

Abdominal syndrome (AS) adalah kompleks gejala sejumlah penyakit sistem pencernaan. Sakit perut akut adalah manifestasi klinikal utama penyakit ini. Ia disebabkan oleh pengecutan otot-otot saluran pencernaan yang tidak disengajakan, pelebaran saluran empedu yang berlebihan, pengembatan usus, atau keradangan peritoneum.

Sindrom perut merujuk kepada patologi mendesak yang disebut "perut akut". Ia disebabkan oleh penyakit dan kecederaan saluran pencernaan. Faktor etiologi sakit perut adalah pelbagai, yang berkaitan dengan kehadiran banyak organ di rongga perut, reseptor kesakitan yang bertindak balas terhadap pelbagai rangsangan. Pesakit mengalami sakit perut yang teruk, iaitu akut, kusam, menarik, kekejangan, atau herpes zoster. Penyebab AS, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam dan kuat di perut, juga boleh menjadi penyakit sistem saraf, jantung dan saluran darah, pokok bronkopulmonari.

Penyakit ini diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak. Mereka paling kerap didiagnosis menghidap ARVI dengan AS. Sakit perut biasanya disertai dengan gejala catarrhal, mabuk, leukositosis dan petunjuk lain mengenai jangkitan virus dalam darah. Sekiranya tanda-tanda ini berlaku, anda harus segera menghubungi pakar yang tugasnya adalah untuk menentukan diagnosis yang tepat dan meringankan keadaan pesakit.

Etiologi

Terdapat tanda-tanda berikut yang menyertai serangan sakit di perut:

  • Kekejangan otot licin. Mempengaruhi saluran perkumuhan dan organ berongga (perut, esofagus, pundi hempedu, usus, saluran pankreas dan saluran kencing).
  • Meregangkan dinding. Ia wujud pada organ berongga yang terletak di perut. Diiringi oleh ketegangan serentak alat ligamen.
  • Gangguan peredaran darah. Disfungsi iskemia dan kongestif saluran darah perut. Ini termasuk stenosis cabang aorta perut, kekejangan, embolisme saluran mesenterik, trombosis, gangguan peredaran mikro dan patologi lain.
  • Kerosakan organ struktur (pertumbuhan tumor, keradangan, ulserasi, nekrosis).
  • Penembusan, perforasi dan kesakitan peritoneal.

Anatomi perut pada orang dewasa dan kanak-kanak


Perut menduduki bahagian bawah tubuh manusia, dari atas ia bermula dari dada. Garis bawah di hadapan berjalan di sepanjang simfisis kemaluan, pada tahap lipatan inguinal ke hujung atas ilium. Di belakangnya menyusuri jurang mereka dan turun ke dasar sakrum.

Anatomi perut ditentukan oleh dinding perut anterior, di bahagian tengahnya terdapat bekas luka yang tersisa setelah tali pusat. Garis axillary posterior dan dinding perut posterior terletak di sebelah kanan dan kiri. Dua garis mendatar bersyarat membatasi bahagian perut berikut:

  1. Epigastrium, hipokondrium kanan dan kiri.
  2. Mesogastrium - tempat berhampiran bahagian pusar, bahagian kanan dan kiri.
  3. Hypogastrium - suprapubik dan iliac, kanan dan kiri.

Dinding perut anterior dibentuk oleh sejumlah otot berpasangan: rektus, serong luaran dan dalaman, otot melintang dan aponeurosisnya. Mereka ditutup dengan fasia, tisu subkutan dan kulit. Bahagian dalam dilapisi dengan fasia intra-perut. Aponeuroses saling berkaitan, membentuk garis putih.

Kerana beberapa sebab atau penyakit, bentuk dan ukuran perut pada manusia mungkin berubah. Sebagai contoh, pada zaman kanak-kanak, dengan stasis kolon kronik. Pada seorang gadis yang mempunyai fizikal, perut scaphoid yang tenggelam mungkin menunjukkan keletihan.

Bentuknya bergantung pada lebar dada. Berbentuk pir, melebar ke bawah sesuai dengan seorang wanita, ke atas - kepada seorang lelaki. Zon lumbar dalam bentuk trapezium biasa, dengan pangkal di bahagian bawah watak untuk jenis wanita, pangkal untuk lelaki. Perut kanak-kanak berbeza dengan bahagian perut orang tua dalam ketinggian kedudukan organ dalaman.

Pengelasan

Kehadiran sakit perut memerlukan diagnosis mendalam dan rawatan selanjutnya. Sistem klasifikasi untuk sindrom yang disebutkan agak rumit..

Pengelasan patogenetik

  • Sakit kejang. Biasa dikenali sebagai kolik. Sebabnya adalah kekejangan otot licin. Mereka timbul dengan patologi perut organik (buah pinggang, gastrik, hepatik, pankreas), penyakit fungsional (sindrom iritasi usus) dan keracunan. Kesakitan spasmodik melambung tiba-tiba dan dapat berhenti sama seperti tiba-tiba. Sindrom ini dapat diatasi dengan ubat antispastik dan panas. Kadang kembung, muntah, aritmia jantung, masalah dengan peredaran koronari kadang-kadang dikaitkan gejala..
  • Kesakitan yang berkaitan dengan peregangan organ berongga. Tidak ada penyetempatan yang jelas, wataknya menarik dan memotong.
  • Sindrom yang disebabkan oleh masalah dengan peredaran tempatan. Terdapat dua jenis: angiospastik (sawan) dan stenotik (berjalan perlahan, tetapi dapat memperoleh watak yang semakin teruk).
  • Kesakitan peritoneal. Mereka dicirikan oleh tiba-tiba, jangka masa dan pengurangan secara beransur-ansur. Penyetempatan jelas, doktor dapat mengenal pasti dengan palpasi. Dari kesan mekanikal (pergerakan, batuk, palpasi), tahap kesakitan mungkin meningkat.
  • Sindrom refleksi. Sakit perut yang melambung di organ pencernaan dapat memancar ke perut.

Mekanisme kejadian

  • Sindrom viseral. Proses patologi pada organ dalaman menyumbang kepada sebahagian besarnya. Titik permulaannya adalah, peningkatan tekanan di rongga organ, serta ketegangan, peregangan dan gangguan vaskular di perut..
  • Kesakitan somatik. Mereka timbul jika dinding perut dan peritoneum itu sendiri terlibat dalam proses patologi. Mereka jelas dilokalisasi dan akut. Dengan batuk dan pergerakan semakin teruk.
  • Kesakitan yang tercermin. Dalam sindrom viseral (saluran batu), dorongan dapat memancar ke perut. Sindrom ini juga mungkin berdasarkan alasan anatomi (pelanggaran usus). Kadang-kadang rasa sakit memancar ke belakang, bahu, atau bilah bahu kanan.
  • Sindrom psikogenik. Sekiranya tidak ada sebab somatik dan viseral, faktor pencetus mungkin psikogenik. Kemurungan memainkan peranan penting di sini. Sakit perut dikaitkan dengan kemurungan oleh proses biokimia yang kompleks. Ciri-ciri utama adalah monotoni, jangka masa dan kualiti yang berbeza. Pada masa yang sama, rasa sakit di bahagian belakang, kepala dan seluruh badan mungkin terasa.

Penyetempatan

Bergantung pada kekalahan organ tertentu, bahagian perut yang berlainan mungkin sakit.

  • Hipokondrium kanan. Isyarat mengenai penyakit di pundi hempedu, hati, duodenum, saluran empedu, pleura, paru-paru kanan, kepala pankreas.
  • Hipokondrium kiri. Masalah di perut, limpa, pankreas, ureter, ginjal kiri, pleura, dan paru-paru kiri.
  • Epigastrium. Penyakit ini berakar pada saluran empedu, hati, pankreas, esofagus bawah, perut, dada, pleksus seliak.
  • Kawasan iliac kanan. Patologi telah merangkak ke ileum (bahagian terminal), apendiks, ureter, ginjal kanan, pelengkap rahim kanan (pada wanita).
  • Kawasan iliac kiri. Masalah pada usus besar, ureter, ginjal kiri, dan pelengkap rahim kiri.
  • Bahagian paraumbilical. Kolon atau usus kecil (melintang), apendiks vermiform, saluran perut, atau pankreas yang terkena.
  • Groin dan pubis. Pelanggaran mempengaruhi organ kelamin wanita, pundi kencing, rektum.

Pengelasan etiologi

Klasifikasi ini merangkumi gejala utama sakit perut.

Punca intra-perut

  • keradangan organ (kolesistitis, apendisitis, ulser peptik, dan lain-lain);
  • peritonitis umum (primer dan sekunder);
  • penyumbatan organ berongga (saluran empedu, usus, saluran kencing, aorta, rahim);
  • gangguan iskemia (kilasan organ, infark usus, dan lain-lain);
  • yang lain (tumor retroperitoneal, pengeluaran ubat, histeria, anemia hemolitik).

Punca perut luar

Mereka bermaksud memancarkan rasa sakit tidak di perut - dibentuk oleh patologi organ lain. Ini termasuk:

  • patologi organ-organ rongga dada (iskemia miokard, pneumonia, pneumotoraks, penyakit esofagus, pleurisy);
  • penyakit neurogenik (sifilis, penyakit tulang belakang, polyneuritis);
  • pendedahan kepada toksin (racun, gigitan serangga);
  • gangguan metabolik (contohnya diabetes mellitus).

Penyebab "bukan pembedahan"

Ia juga berlaku bahawa sindrom perut bersifat bukan pembedahan. Sebabnya terletak pada bidang sistem berikut:

  • kardiovaskular;
  • organ pernafasan;
  • organ pencernaan;
  • urogenital;
  • hematopoietik;
  • penyakit ODA;
  • penyakit berjangkit;
  • gangguan endokrin dan metabolik.

Kadar pembangunan

Bergantung pada perkembangannya, sindrom tersebut dibahagikan kepada:

Hubungan antara pengambilan Ursosan dan sakit di bahagian samping

Untuk membersihkan pundi hempedu dari batu kolesterol, ubat-ubatan yang mengandungi asid ursodeoxycholic digunakan. Ursosan tergolong dalam kumpulan ubat ini. Penggunaan ubat ini mempunyai kesan koleretik pada tubuh dan membantu melindungi hati dari manifestasi negatif, tetapi semasa terapi dengan ubat ini, pesakit sering mengadu bahawa bahagian kanan sakit dari Ursosan.

Sensasi menyakitkan membuat seseorang berhenti mengambil ubat ini. Selalunya, kesan negatif ubat dikaitkan dengan kesan koleretik, apabila saluran yang meradang tidak dapat mengatasi peningkatan rembesan hempedu, menyebabkan kekejangan.

Pengeluaran hempedu di hati terjadi apabila kolesterol dan garam bergabung, setelah itu dihantar ke pundi hempedu, sehingga diperlukan untuk penggunaannya dalam pencernaan lemak.

Gejala berbahaya

Apakah simptom yang paling berbahaya untuk sakit perut? Kami akan menyenaraikan tanda-tanda yang mengisyaratkan campur tangan pembedahan kecemasan:

  • takikardia;
  • hipotensi arteri;
  • kelemahan;
  • sikap tidak peduli;
  • pening;
  • demam;
  • pendarahan yang kelihatan;
  • muntah berulang;
  • ketiadaan bunyi peristaltik dan pelepasan gas;
  • peningkatan jumlah perut;
  • ketegangan otot dinding perut;
  • sindrom kesakitan meningkat;
  • pengsan semasa buang air besar;
  • Gejala Shchetkin-Blumberg (positif).

Proses penyembuhan

Rawatan sindrom sakit perut dijalankan di persekitaran hospital. Ia bergantung pada sebab-sebab yang menimbulkan rasa tidak selesa di perut dan bertujuan untuk menghilangkan sindrom kesakitan. Sekiranya penyebab patologi tidak ditetapkan, terapi pemulihan dan simptomatik dilakukan. Pendekatan terapi bersepadu membolehkan anda menyingkirkan patologi yang disebabkan oleh sebab yang tidak berbahaya, walaupun di rumah. Dalam kes yang lebih serius, nasihat pakar diperlukan.


Penyekat reseptor kolinergik M1 - "Buscopan", "Metacin".

  • Antispasmodik - "Drotaverin", "Platifillin", "No-Shpa".
  • Penenang - "Persen", "Novo-Passit".
  • Antikolinergik - "Pirenzepine", "Platyphyllin".
  • Antidepresan - "Fluoxetine", "Azafen".
  • Dadah yang meningkatkan proses peredaran darah - "Curantil", "Trental".
  • Antikoagulan - "Kleksan", "Fragmin".
  • Bermakna yang meningkatkan mikroflora usus - "Bifiform", "Acipol".
  • Hemostatik untuk pendarahan gastrik - "Vikasol", "Etamzilat".
  • Antibiotik untuk jangkitan bakteria - "Cefazolin", "Amoxiclav", "Klacid".
  • Antiemetik untuk muntah - "Cerucal", "Metoclopramide", "Raglan".
  • Pencahar untuk sembelit - "Slabilen", "Bisacodyl".
  • Enzim untuk kembung - "Creon", "Mezim", "Pancreatin".
  • NSAID untuk menghilangkan rasa sakit - "Aspirin", "Ibuprofen".
  • Detoksifikasi - pentadbiran larutan masin secara parenteral.
  • Terapi diet terdiri daripada penghapusan makanan kasar dan pembentuk gas, goreng, pedas, makanan berlemak, minuman beralkohol, teh dan kopi yang kuat. Pesakit ditunjukkan menjimatkan makanan dalam bahagian kecil setiap 3 jam. Keutamaan harus diberikan kepada sup tanpa lemak, daging dan ikan makanan, sayur rebus, dan beberapa produk bijirin. Mematuhi peraturan minum adalah cadangan wajib doktor yang menghadiri.

    Perubatan tradisional menormalkan kerja sistem pencernaan dan saraf. Merebus chamomile dan pudina mempunyai kesan antispasmodik pada usus, air dill menghilangkan kembung, penyerapan akar valerian membantu menenangkan.

    Gaya hidup sihat membantu mengurangkan risiko menghidap sindrom perut. Sakit perut jangka pendek yang berlangsung selama satu atau dua minit tidak memerlukan perhatian perubatan khas.

    Apabila gejala "perut akut" muncul, pesakit segera dimasukkan ke hospital dengan ambulans ke bahagian pembedahan hospital. Pembedahan juga dilakukan untuk mengembalikan peredaran darah di rongga perut aorta.

    Diagnostik

    Dengan sakit di perut, disyorkan jenis diagnostik berikut:

    1. Ujian kehamilan (biokimia) pada wanita.
    2. Analisis air kencing. Akan membantu mengenal pasti pielonefritis, jangkitan saluran kencing, urolithiasis.
    3. Ujian darah. Dengan keradangan (diverticulitis, apendisitis), leukositosis diperhatikan dalam darah, tetapi analisis biasa tidak dapat mengesannya.
    4. Ujian fungsi hati. Bersama dengan kajian lipase dan amilase, mereka mungkin menunjukkan patologi pundi hempedu, hati, pankreas.
    5. Ultrasound perut. Ia dilakukan sekiranya anda mengesyaki aneurisma aorta perut, lesi saluran empedu, asites, atau kehamilan ektopik.
    6. CT. Jenis penyelidikan ini bertujuan untuk organ-organ rongga perut dan, apabila terdapat sindrom kesakitan, memungkinkan untuk mengenal pasti aneurisma aorta perut, nefrolithiasis, diverticulitis, iskemia mesenterik, usus buntu, penyumbatan usus.
    7. Radiografi. Kajian tinjauan mengenai perut, yang dirancang untuk mendiagnosis dua penyakit - penyumbatan usus dan perforasi organ berongga.
    8. ECG. Diperlukan untuk menyingkirkan iskemia miokardium.

    Mekanisme permulaan kesakitan

    Pembubaran batu empedu, yang mana pengaruh Ursosan diarahkan, tidak selalu mudah, kerana proses ini bergantung pada komposisi formasi. Oleh itu, pesakit sering mengalami kesakitan di sebelah kanan, terutamanya manifestasi seperti itu direkodkan semasa terapi dengan ubat kalsifikasi ini.

    Mekanisme berlakunya kesakitan di sisi semasa mengambil Ursosan terletak pada keistimewaan kesan bahan aktif. Ubat ini mengurangkan penyerapan asid dalam usus, sambil merangsang pembentukan hempedu.

    Peningkatan pengeluaran asid hempedu secara semula jadi dalam beberapa penyakit ditangkap, dan aktiviti saraf vagus tidak dapat mengatasi intervensi seperti itu, yang menyebabkan kekejangan pada saluran dan sakit di sebelah kanan.

    Pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, yang dilakukan sebelum pelantikan ubat tertentu, akan membantu mengelakkan kesilapan dalam rawatan. Sangat penting untuk memahami akibat negatif pengambilan ubat tanpa cadangan doktor. Pesakit harus mengambil kira bahawa kehadiran penyakit seperti keradangan akut pada pundi hempedu atau saluran, penyumbatan saluran keluar, adalah penyebab kesakitan setelah mengambil ubat.

    Dilarang menggunakan Ursosan untuk penyakit dan keadaan pesakit berikut:

    Ubat itu tidak boleh diambil semasa kehamilan

    • sekiranya berlaku pelanggaran semula jadi;
    • di hadapan calculi;
    • dengan kolitis ulseratif;
    • Penyakit Crohn;
    • anda tidak boleh menggunakan Ursosan untuk wanita hamil;
    • anda tidak boleh menggunakan ubat semasa menyusu.

    Sebagai tambahan kepada manifestasi yang menyakitkan semasa mengambil Ursosan, kesan negatif dapat dijumpai dalam bentuk cirit-birit dan najis pasta, ruam kemerahan.

    Peningkatan kandungan kalsium dalam hempedu merangsang pembentukan batu yang lebih keras, yang sukar dilarutkan dengan Ursosan. Sekiranya pesakit terus mengambil ubat dengan latar belakang kalsifikasi, tindakannya boleh menyebabkan penyumbatan saluran, yang memerlukan pembedahan segera.

    Secara umum, Ursosan dianggap sebagai ubat yang boleh diterima dengan baik dan kesannya pada tubuh tidak menyebabkan masalah patologi pada pesakit dengan kolelitiasis..

    Sirosis hempedu pada hati

    Salah satu penyebab kesakitan di sisi semasa mengambil Ursosan adalah sirosis hati bilier utama. Kekejangan berulang dan cirit-birit selepas menggunakan ubat dicatat dalam kebanyakan kes apabila penyakit ini dikesan.

    Untuk mengelakkan akibat negatif penggunaan Ursosan sekiranya disfungsi hati, terapi harus dimulakan dengan dos minimum. Sekiranya sirosis bilier dikesan, adalah mustahak untuk mengukur bilirubin dalam darah pesakit secara berkala.

    Diagnosis pembezaan

    Dengan sindrom perut, perlu membezakan penyakit berikut:

    • Ulser berlubang (kedua-dua ulser duodenum dan perut). Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam dan tiba-tiba di kawasan epigastrik. Penyetempatan utama adalah bahagian atas perut. Secara beransur-ansur, sensasi yang tidak menyenangkan menutupi seluruh perut, mempengaruhi bahagian-bahagiannya secara bergiliran.
    • Kolesistitis akut. Kesakitan akut berulang diperhatikan di hipokondrium kanan, disertai dengan muntah berulang, demam, dan kadang-kadang penyakit kuning.
    • Pankreatitis akut. Penyakit ini disebabkan oleh pengambilan makanan berlemak yang banyak. Kesakitan akut muncul secara tiba-tiba dan mempunyai sifat kayap. Pesakit mengalami muntah hempedu, dia benar-benar menangis kesakitan. Otot terasa tegang, perut membengkak, peristalsis melemah.
    • Kolik (buah pinggang dan hepatik). Pesakit mengalami kesakitan yang teruk, terdapat juga manifestasi klinikal penyakit urolithiasis dan batu empedu.
    • Apendisitis akut. Patologi ini mudah dikelirukan dengan ulser berlubang. Dalam kes kedua, sindrom ini dilokalisasikan di kawasan iliaka kanan, peritoneum jengkel, dinding anteriornya tegang.
    • Thromboembolisme. Penyakit ini mempengaruhi kapal mesenterik. Tidak ada penyetempatan yang jelas. Pesakit bergegas di atas katil, dia bimbang, mabuk cepat berubah menjadi runtuh. Pesakit mengalami najis berdarah yang longgar. Perut membengkak, tidak ada peristalsis. Nadi disegerakan. Kadang-kadang mungkin untuk mengenal pasti kecacatan jantung.
    • Aneurisma aorta perut (membedah). Biasanya warga tua menderita penyakit ini. Ia berlanjutan dengan latar belakang aterosklerosis. Kesakitan menyala tanpa diduga di epigastrium. Otot perut terasa tegang, tetapi perutnya sendiri tidak membengkak. Tekanan darah turun, nadi semakin cepat. Pembentukan seperti tumor dirasakan di rongga perut. Lemah anggota badan.
    • Pleurisy dan radang paru-paru (lobus bawah). Pada mulanya, sensasi serupa dengan sindrom perut, tetapi pemeriksaan menunjukkan radang paru-paru.

    Bilakah sindrom perut boleh berkembang??

    Tidak ada klasifikasi umum patologi ini. Pembahagian bersyaratnya berdasarkan penyakit di mana ia menampakkan diri. Sindrom perut (AS) wujud dalam banyak penyakit organ pencernaan: hepatitis, sirosis, stenosis pylorus duodenum dan banyak lagi. Sakit perut juga diperhatikan dalam penyakit organ dada: dengan radang paru-paru, infark miokard, diverticulosis esofagus. Malah penyakit berjangkit dan virus boleh menyebabkan pembentukan sindrom perut (herpes zoster, sifilis). Kumpulan penyakit khas di mana pembentukan sindrom perut (AS) diperhatikan adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik atau patologi sistem imun, iaitu, porfiria, diabetes mellitus dan rematik.

    Tanda klinikal utama sindrom perut adalah sakit perut. Lokasi kesakitan boleh berlaku, sering kali tidak dikaitkan dengan kedudukan anatomi organ yang berpenyakit. Kesakitan menyebabkan ketegangan pada otot perut. Kesakitan mungkin disertai dengan loya, kembung, kembung perut, cirit-birit, atau sembelit. Sebagai tambahan kepada kompleks gejala ini, gejala penyakit yang mendasari ditambahkan - peningkatan suhu semasa jangkitan, sakit di jantung dengan iskemia miokard, arthralgia dengan rematik.

    Kanak-kanak adalah kumpulan risiko khas untuk perkembangan sindrom perut, yang dikaitkan dengan kemampuan tubuh anak untuk bereaksi berlebihan terhadap sebarang faktor yang merosakkan.

    Rawatan

    Untuk menekan sindrom, ubat berikut digunakan:

    • Berehat. Mereka bertindak pada otot licin, mengurangkan aktiviti kontraktil mereka. Transit normal dipulihkan, dan kekejangan dihilangkan. Platyphylline (30-55 rubel), atropin (kira-kira 50 rubel), metacin (harga berkisar antara 15 hingga 253 rubel) mempunyai kesan sistemik yang baik.
    • Antispasmodik myotropik. Direka untuk melegakan sakit perut. Ubat yang paling berkesan adalah no-shpa (kos - dalam 100 rubel), papaverine (hingga 50 rubel).
    • Mebeverine hidroklorida. Ia mempunyai kesan spasalytic yang ketara, tidak mempunyai kesan seperti atropin pada badan. Kos - 300-450 rubel.
    • Penyekat selektif. Melegakan sakit perut di mana-mana tahap saluran gastrousus. Contoh tipikal ialah pinaverium bromide (200-300 rubel).
    • Prokinetik. Meningkatkan aktiviti fizikal.
    • NSAID. Mereka mengatur mekanisme persepsi sindrom kesakitan. Benar, perencat kumpulan COX-2 tidak selalu mencapai kesan analgesik yang diinginkan..

    Biarkan kami mengingatkan anda bahawa sangat tidak digalakkan untuk membeli bahan-bahan ini di farmasi sendiri, tanpa nasihat perubatan..

    Latihan fizikal melawan lemak viseral

    Hanya selepas 20 min. aktiviti fizikal memulakan pembakaran lemak badan. Lemak perut pecah dengan memantau masa latihan dan degupan jantung.

    Pada waktu rehat, nadi adalah 60-80 denyutan seminit. Dengan aktiviti fizikal, angka ini tidak boleh melebihi 115-150 denyutan seminit. Gunakan monitor degupan jantung untuk memantau penunjuk ini. Sekiranya degupan jantung anda cepat, tarik nafas dan ubah irama. Aktiviti fizikal harus didekati secara individu, berdasarkan keadaan fizikal dan usia.

    Selama 30-40 minit latihan fizikal aktif, kira-kira 150 kcal dibakar. Kehilangan lemak viseral menyumbang separuh daripada angka ini. Sekiranya proses latihan salah dan degupan jantung kurang atau lebih daripada biasa, maka proses memecah lemak lebih lambat: 30-40% daripada jumlah kalori yang dibakar.

    Rejimen senaman yang berjaya untuk membakar lemak perut dan perut:

    • 45-60 minit latihan kardio;
    • kekerapan - 2-4 senaman seminggu;
    • selebihnya hari - untuk pemulihan;
    • dalam sebulan - menyelesaikan masalah kerana latihan kekuatan.

    Nasihat tentang cara membuang lemak perut dari perut untuk wanita menunjukkan aktiviti fizikal yang wajar. Lapisan lemak dalaman hancur semasa berjalan Scandinavia, pelatih elips, treadmill, berenang, berlari. Ia berguna untuk bermain tenis, bola sepak, menunggang basikal, menaiki tangga tanpa menaiki lif. Menurut penyelidik Perancis, 10,000 langkah sehari menyebabkan kehilangan lemak perut sebanyak 7%.

    Push-up dan papan yang betul membantu menguatkan otot bahu dan perut. Malangnya, latihan fizikal di akhbar tidak selalu membawa hasil yang diinginkan: lipatan lemak perut sebahagiannya hilang, tetapi tisu adiposa berubah menjadi otot dan pinggang yang tipis tetap menjadi impian paip.

    Di samping itu, cukup tepat untuk membuang timbunan lemak dengan tepat di kawasan tertentu badan. Dengan bekerja di semua bahagian badan dan meningkatkan aktiviti fizikal, kalori akan hilang kerana kerosakan molekul lemak perut. Pengurangan berat badan secara beransur-ansur sangat sesuai untuk menurunkan berat badan berlebihan. Jangan terlalu bersemangat untuk menurunkan banyak kalori dalam masa yang singkat. Anda perlu bergerak ke arah matlamat anda secara sistematik.

    Catatan: Berlari harus ditangani dengan sangat berhati-hati. Sekiranya seseorang mempunyai berat badan berlebihan, maka ketika berlari, tulang belakang dan lutut mengambil berat. Pemanasan yang berterusan memberi beban yang besar pada sistem kardiovaskular, yang mula tidak berfungsi.