Suntikan subkutan

Suntikan subkutan adalah kaedah pemberian ubat di mana ubat memasuki badan dengan menyuntik larutan suntikan melalui jarum suntikan ke dalam tisu subkutan. Apabila suntikan subkutan ubat memasuki aliran darah dengan penyerapan ubat ke dalam saluran tisu subkutan. Biasanya, kebanyakan ubat dalam bentuk larutan diserap dengan baik dalam tisu subkutan dan memberikan penyerapan yang agak cepat (dalam 15-20 minit) ke dalam peredaran sistemik. Biasanya, tindakan ubat dengan pentadbiran subkutan bermula lebih perlahan daripada dengan pemberian intramuskular dan intravena, tetapi lebih cepat daripada dengan pemberian oral. Selalunya, ubat disuntik secara subkutan yang tidak mempunyai kesan merengsa tempatan, dan diserap dengan baik dalam tisu lemak subkutan. Heparin dan turunannya diberikan secara eksklusif subkutan atau intravena (kerana pembentukan hematoma di tempat suntikan). Suntikan subkutan digunakan apabila perlu untuk menyuntik ke dalam otot larutan ubat berair dan berminyak, atau penggantungan, dalam jumlah tidak lebih daripada 10 ml (lebih baik tidak lebih daripada 5 ml). Vaksinasi terhadap penyakit berjangkit juga dilakukan secara subkutan dengan memasukkan vaksin ke dalam badan.

Permohonan

Suntikan subkutan adalah jenis ubat parenteral yang agak biasa kerana vaskularisasi tisu subkutan yang baik, mendorong penyerapan ubat dengan cepat; dan juga kerana kesederhanaan teknik suntikan, yang memungkinkan untuk menerapkan kaedah pentadbiran ini kepada orang yang tidak mempunyai latihan perubatan khas setelah menguasai kemahiran yang relevan. Selalunya, pesakit secara bebas melakukan suntikan insulin subkutan di rumah (sering menggunakan pen jarum suntik), dan pemberian hormon pertumbuhan subkutan juga dapat dilakukan. Pentadbiran subkutan juga dapat digunakan untuk menyuntik larutan berminyak atau penggantungan bahan ubat (tertakluk kepada syarat bahawa larutan berminyak tidak memasuki aliran darah). Biasanya, ubat diberikan secara subkutan apabila tidak perlu mendapatkan kesan segera dari pemberian ubat (penyerapan ubat dengan suntikan subkutan berlaku dalam 20-30 minit selepas pentadbiran), atau apabila perlu untuk membuat sejenis depot ubat dalam tisu subkutan untuk mengekalkan kepekatan ubat dalam darah di tahap berterusan untuk jangka masa yang panjang. Penyelesaian heparin dan turunannya juga disuntik secara subkutan berkaitan dengan pembentukan hematoma di tempat suntikan semasa suntikan intramuskular. Ubat anestetik tempatan juga boleh diberikan secara subkutan. Untuk pemberian subkutan, disarankan untuk menyuntik ubat dalam jumlah tidak lebih dari 5 ml untuk mengelakkan tisu berlebihan dan pembentukan penyusupan. Dadah yang mempunyai kesan menjengkelkan tempatan dan boleh menyebabkan nekrosis dan abses di tempat suntikan tidak disuntik secara subkutan. Untuk menjalankan suntikan, anda mesti mempunyai peralatan perubatan steril - picagari, dan bentuk ubat steril. Ubat intramuskular dapat diberikan baik dalam keadaan institusi ubat (jabatan pesakit dalam dan poliklinik) dan di rumah, dengan menjemput pekerja perubatan ke rumah, dan dalam pemberian bantuan perubatan kecemasan - di ambulans.

Teknik pelaksanaan

Suntikan subkutan paling kerap dilakukan di permukaan luar bahu, permukaan antero-posterior paha, subscapularis, permukaan lateral dinding perut anterior, dan kawasan di sekitar pusar. Sebelum suntikan subkutan, ubat (terutamanya dalam bentuk larutan minyak) mesti dipanaskan hingga suhu 30-37 ° C. Sebelum memulakan suntikan, seorang pekerja perubatan merawat tangannya dengan larutan pembasmi kuman dan memakai sarung tangan getah. Sebelum pengenalan ubat, tempat suntikan dirawat dengan larutan antiseptik (paling sering dengan etil alkohol). Sebelum suntikan, kulit di tempat tusukan dimasukkan ke dalam lipatan, dan selepas itu jarum diletakkan pada sudut akut ke permukaan kulit (untuk orang dewasa - hingga 90 °, untuk kanak-kanak dan orang dengan lapisan lemak subkutan yang lemah dinyatakan, pengenalan pada sudut 45 °). Setelah menusuk kulit, jarum jarum suntik dimasukkan ke dalam tisu subkutan kira-kira 2/3 panjangnya (tidak kurang dari 1-2 cm); untuk mengelakkan jarum pecah, disarankan untuk meninggalkan sekurang-kurangnya 0.5 cm jarum di atas permukaan kulit. Setelah menusuk kulit, sebelum menyuntik ubat, perlu menarik kembali pelocok jarum suntik untuk memeriksa bahawa jarum memasuki kapal. Setelah memeriksa kebenaran lokasi jarum, ubat disuntik di bawah kulit sepenuhnya. Selepas akhir pemberian ubat, tempat suntikan dirawat semula dengan antiseptik.

Kelebihan dan Kekurangan Pentadbiran Dadah Subkutan

Kelebihan pemberian ubat subkutan adalah bahawa bahan aktif, ketika diperkenalkan ke dalam tubuh, tidak berubah pada titik kontak dengan tisu, oleh itu, ubat yang dimusnahkan oleh tindakan enzim sistem pencernaan dapat digunakan secara subkutan. Dalam kebanyakan kes, pentadbiran subkutan memberikan permulaan tindakan ubat yang cepat. Sekiranya tindakan yang berpanjangan diperlukan, ubat biasanya diberikan secara subkutan dalam bentuk larutan berminyak atau suspensi; ubat tersebut tidak dapat diberikan secara intravena. Beberapa ubat (khususnya, heparin dan turunannya) tidak boleh diberikan secara intramuskular, tetapi hanya secara intravena atau subkutan. Kadar penyerapan ubat tidak dipengaruhi oleh pengambilan makanan dan secara signifikan kurang dipengaruhi oleh ciri-ciri reaksi biokimia tubuh seseorang, pengambilan ubat lain, dan keadaan aktiviti enzimatik badan. Suntikan subkutan agak mudah dilakukan, yang memungkinkan untuk melakukan manipulasi ini jika perlu, walaupun oleh bukan pakar..

Kelemahan pemberian subkutan adalah bahawa dengan penggunaan ubat secara intramuskular, rasa sakit dan pembentukan infiltrat di tempat suntikan (lebih jarang - pembentukan abses) diperhatikan, dan dengan pengenalan insulin, lipodistrofi juga dapat diperhatikan. Dengan perkembangan saluran darah yang lemah di tempat suntikan, kadar penyerapan ubat dapat menurun. Dengan pemberian ubat subkutan, seperti jenis ubat parenteral lain, terdapat risiko jangkitan pesakit atau pekerja perubatan dengan patogen penyakit berjangkit yang disebarkan melalui darah. Dengan pemberian subkutan, kemungkinan kesan sampingan ubat meningkat kerana kadar kemasukan yang lebih tinggi ke dalam badan dan ketiadaan penapis biologi badan pada laluan ubat - selaput lendir saluran gastrointestinal dan hepatosit (walaupun lebih rendah daripada dengan pemberian intravena dan intramuskular). menggunakannya tidak disarankan untuk menyuntikkan lebih daripada 5 ml larutan sekali kerana kemungkinan terlalu banyak meregangkan tisu otot dan penurunan kemungkinan penyusupan, serta ubat-ubatan yang mempunyai kesan perengsa tempatan dan dapat menyebabkan nekrosis dan abses di tempat suntikan.

Kemungkinan komplikasi suntikan subkutan

Komplikasi suntikan subkutan yang paling biasa adalah pembentukan infiltrat di tempat suntikan. Biasanya, infiltrat terbentuk ketika ubat disuntik ke tempat indurasi atau edema yang terbentuk setelah suntikan subkutan sebelumnya. Infiltrat juga dapat terbentuk ketika larutan minyak disuntikkan, larutan minyak belum dipanaskan hingga suhu optimum, begitu juga apabila jumlah maksimum suntikan subkutan dilebihi (tidak lebih dari 5 ml sekaligus). Ketika infiltrat muncul, disarankan untuk menggunakan salap kompresi semi-alkohol atau salep heparin ke tempat penyusupan, pasangkan mesh iodin ke daerah yang terkena, lakukan prosedur fisioterapeutik.

Salah satu komplikasi yang timbul ketika teknik memperkenalkan ubat dilanggar adalah pembentukan abses dan phlegmon. Komplikasi ini paling sering terjadi pada latar belakang infiltrat pasca-suntikan yang tidak dirawat dengan betul, atau jika peraturan asepsis dan antiseptik dilanggar semasa suntikan. Rawatan abses atau phlegmon dilakukan oleh pakar bedah. Sekiranya berlaku pelanggaran peraturan asepsis dan antiseptik semasa suntikan dan jangkitan pesakit atau petugas kesihatan dengan patogen penyakit berjangkit yang ditularkan melalui darah, serta terjadinya reaksi septik akibat jangkitan bakteria darah.

Semasa menyuntik dengan jarum tumpul atau cacat, kemungkinan pendarahan subkutan. Sekiranya pendarahan berlaku semasa suntikan subkutan, disarankan untuk menggunakan kapas yang dibasahkan dengan alkohol ke tempat suntikan, dan kemudian - kompres separa alkohol.

Dengan pilihan tempat suntikan yang salah dengan pemberian ubat subkutan, kerosakan pada batang saraf dapat diperhatikan, yang paling sering diperhatikan sebagai akibat kerosakan kimia pada batang saraf, ketika depot ubat dibuat dekat dengan saraf. Komplikasi ini boleh menyebabkan pembentukan paresis dan kelumpuhan. Rawatan komplikasi ini dilakukan oleh doktor bergantung pada simptom dan keparahan lesi..

Dengan pemberian insulin subkutan (lebih kerap dengan penggunaan ubat yang berpanjangan di tempat yang sama), mungkin terdapat tapak lipodistrofi (tempat penyerapan semula tisu adiposa subkutan). Pencegahan komplikasi ini adalah penggantian tempat suntikan insulin dan pengenalan insulin, yang mempunyai suhu bilik, rawatannya terdiri daripada pemberian 4-8 U suinsulin di bidang lipodistrofi.

Sekiranya larutan hipertonik (larutan natrium klorida 10% atau larutan kalsium klorida) atau bahan kerengsaan tempatan yang lain secara tidak sengaja disuntik di bawah kulit, nekrosis tisu mungkin berlaku. Apabila komplikasi ini berlaku, disarankan untuk mencucuk kawasan yang terkena dengan larutan adrenalin, larutan natrium klorida 0,9% dan larutan novokain. Setelah mencincang tempat suntikan, pembalut tekanan kering dan sejuk digunakan, dan kemudian (selepas 2-3 hari) pad pemanasan digunakan.

Semasa menggunakan jarum untuk suntikan dengan cacat, dengan memasukkan jarum yang terlalu dalam ke dalam tisu subkutan, atau jika teknik memperkenalkan ubat dilanggar, jarum itu mungkin pecah. Dengan komplikasi ini, adalah perlu untuk mendapatkan serpihan jarum dari tisu secara bebas, dan sekiranya percubaan yang tidak berjaya, serpihan itu dikeluarkan secara pembedahan.

Komplikasi suntikan subkutan yang sangat serius adalah embolisme ubat. Komplikasi ini jarang berlaku, dan dikaitkan dengan pelanggaran teknik suntikan, dan timbul dalam kes di mana pekerja kesihatan, ketika melakukan suntikan subkutan larutan minyak ubat atau penggantungan, tidak memeriksa kedudukan jarum dan kemungkinan memasukkan ubat ini ke dalam kapal. Komplikasi ini dapat ditunjukkan dengan serangan sesak nafas, munculnya sianosis, dan sering berakhir dengan kematian pesakit. Rawatan dalam kes seperti itu adalah simptomatik.

Algoritma untuk melakukan suntikan insulin subkutan

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Perkenalkan diri anda kepada pesakit, terangkan perjalanan dan tujuan prosedur. Pastikan pesakit telah memberi persetujuan untuk prosedur tersebut.

2. Tawarkan / bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa (bergantung pada tempat suntikan: duduk, berbaring).

4. Rawat tangan anda dengan cara yang bersih dengan antiseptik yang mengandungi alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

5. Pakai barang bekas sekali pakai yang steril.

6. Sediakan picagari. Periksa tarikh luput dan ketatnya bungkusan.

7. Keluarkan dos insulin yang diperlukan dari botol.

Kit botol insulin:

- Baca nama ubat di botol, periksa tarikh luput insulin, ketelusannya (insulin sederhana harus telus, dan insulin yang berpanjangan harus berawan)

- Kacau insulin dengan perlahan-lahan memutar botol di antara telapak tangan anda (jangan goncangkan botol, kerana gegaran membawa kepada pembentukan gelembung udara)

- Lap palam getah pada botol insulin dengan kain kasa yang dibasahi dengan antiseptik.

- Tentukan nilai pembahagian picagari dan bandingkan dengan kepekatan insulin di dalam botol.

- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diberikan.

- Masukkan udara yang terkumpul ke dalam botol insulin

- Putar botol dengan jarum suntik dan ambil dos insulin yang ditetapkan oleh doktor dan 10 U tambahan (dos tambahan insulin memudahkan pemilihan dos yang tepat).

- Untuk mengeluarkan gelembung udara, ketuk jarum suntik di kawasan di mana gelembung udara berada. Apabila gelembung udara bergerak ke atas jarum suntik, tekan pelocok dan bawa ke tahap yang ditetapkan (minus 10 U). Sekiranya gelembung udara tetap ada, gerakkan pelocok hingga hilang di dalam botol (jangan tolak insulin ke udara bilik, kerana ini berbahaya bagi kesihatan)

- Apabila dos yang betul dipanggil, keluarkan jarum picagari dari botol dan letakkan penutup pelindung di atasnya.

- Letakkan jarum suntik di dalam dulang steril yang ditutup dengan serbet steril (atau paket jarum suntikan sekali pakai) (PR 38/177).

6. Tawarkan pesakit untuk mendedahkan tempat suntikan:

- dinding perut anterior

- paha luar depan

- bahu luar atas

7. Rawat sarung tangan pakai steril dengan antiseptik yang mengandungi alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

II. Pelaksanaan prosedur:

9. Rawat tempat suntikan dengan sekurang-kurangnya 2 tisu steril yang dibasahi dengan antiseptik. Biarkan kulit kering. Buangkan serbet kain kasa yang terpakai di dalam dulang yang tidak steril..

10. Keluarkan penutup dari jarum suntik, ambil jarum suntik dengan tangan kanan anda, pegang kanula jarum dengan jari telunjuk anda, pegang jarum dengan potongan.

11. Kumpulkan kulit di tempat suntikan dengan jari pertama dan kedua tangan kiri ke lipatan segitiga dengan pangkal bawah.

12. Masukkan jarum ke dasar lipatan kulit pada sudut 45 ° ke permukaan kulit. (Semasa melakukan suntikan ke dinding perut anterior, sudut penyisipan bergantung pada ketebalan lipatan: jika kurang dari 2.5 cm, sudut sisipan adalah 45 °; jika lebih, maka sudut sisipan 90 °)

13. Suntikan insulin. Kira hingga 10 tanpa mengeluarkan jarum (ini akan mengelakkan kebocoran insulin).

14. Tekan kasa steril kering yang diambil dari bix ke tempat suntikan dan keluarkan jarum.

15. Pegang kasa steril selama 5-8 saat, jangan mengurut tempat suntikan (kerana ini boleh menyebabkan penyerapan insulin yang terlalu cepat).

III. Tamat prosedur:

16. Buang semua bahan terpakai (MU 3.1.2313-08). Untuk melakukan ini, tarik desinfektan dari bekas "Untuk pembasmian kuman jarum suntik" melalui jarum ke dalam jarum suntik, lepaskan jarum dengan alat penghapus jarum, letakkan jarum suntik di dalam bekas yang sesuai. Letakkan alas kain di dalam bekas "Untuk tisu bekas". (MU 3.1.2313-08). Membasmi dulang.

17. Tanggalkan sarung tangan, letakkan di dalam beg kalis air dengan warna yang sesuai untuk pelupusan berikutnya (sampah kelas "B atau B") (Teknologi untuk melakukan perkhidmatan perubatan sederhana; Persatuan Suster Perubatan Rusia. St Petersburg. 2010, hlm.10.3).

18. Rawat tangan dengan cara yang bersih, kering (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

19. Buat catatan yang sesuai mengenai hasil pelaksanaan dalam lembaran pemerhatian sejarah kejururawatan, Jurnal m / s prosedur.

20. Ingatkan pesakit makan 30 minit selepas suntikan.

Nota:

- Semasa memberi insulin di rumah, tidak disyorkan untuk merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol.

- Untuk mencegah perkembangan lipodistrofi, disarankan agar setiap suntikan berikutnya diberikan 2 cm lebih rendah daripada yang sebelumnya, pada hari genap insulin disuntik ke bahagian kanan badan, dan pada hari-hari ganjil - ke kiri.

- Botol dengan insulin disimpan di rak bawah peti sejuk pada suhu 2-10 * (2 jam sebelum digunakan, anda mesti mengeluarkan botol dari peti sejuk untuk mencapai suhu bilik)

- Botol penggunaan kekal boleh disimpan pada suhu bilik selama 28 hari (di tempat yang gelap)

- Insulin bertindak pendek diberikan 30 minit sebelum makan.

Teknologi pelaksanaan perkhidmatan perubatan yang sederhana

Suntikan, teknik, tempat suntikan subkutan

Suntikan di lengan bawah, suntikan subkutan

Penyelesaian yang diberikan secara subkutan secara cepat menghilang melalui aliran darah kerana saluran darah, yang banyak terdapat di kawasan tisu lemak subkutan. Walau bagaimanapun, tindakan ubat selepas suntikan jauh lebih perlahan daripada dengan suntikan intravena..

Persediaan untuk suntikan dan manipulasi subkutan serupa dengan suntikan intramuskular. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa di mana suntikan diperlukan, kulit tidak diregangkan, tetapi dikumpulkan dengan jari dalam bentuk lipatan segitiga. Dalam kes ini, jarum dimasukkan dengan kecondongan 45 darjah ke dalam lipatan kulit itu sendiri, dengan betul - pangkalnya.

Penting: anda harus tahu bahawa otot deltoid tangan tidak terlalu berkembang, oleh itu, lebih tepat untuk menyuntik sejumlah kecil ubat. Oleh kerana sistem saluran darah bercabang dan banyak ujung saraf, suntikan berbahaya dengan komplikasi serius

Pengenalan larutan minyak secara subkutan.

Petunjuk:


pentadbiran ubat hormon,
penyelesaian vitamin larut lemak
ubat-ubatan.

Steril: dulang
dengan kasut kain kasa atau kapas
bola, jarum suntik dengan isipadu 1.0 atau 2.0 ml, 2
jarum, alkohol 70%, ubat, sarung tangan.

Tidak steril:
gunting, sofa atau kerusi, bekas untuk
pembasmian kuman jarum, jarum suntik, pembalut
bahan.

Terangkan kepada pesakit
perjalanan manipulasi, dapatkan
persetujuan dari dia.

Pakai bersih
jubah mandi, topeng, rawat tangan anda
tahap kebersihan, pakai sarung tangan.

Ampul sebelum ini
gunakan, turunkan ke dalam bekas dengan
air suam, panaskan hingga 38 ° С.

Ambil ubat anda
ke dalam picagari, lepaskan udara dari picagari.

Rawat dua kali
tapak suntikan tufikomi dengan alkohol 70%.

Suntik
dengan jarum, tarik pelocok ke arah anda -
pastikan picagari tidak mendapat
darah - pencegahan dadah
embolisme (minyak).

Masukkan perlahan-lahan
penyelesaian (t °
larutan minyak 38 ° C).

Cubit tempat duduk
suntikan dengan bola kapas dengan alkohol 70%.

Tanggalkan jarum,
memegangnya dengan kanula.

Tetapkan semula pakai buang
jarum suntik dan jarum dalam bekas dengan 3% kloramin
selama 60 minit.

Berlepas
sarung tangan, letakkan bekas
dengan larutan pembasmi kuman.

Basuh
tangan, kering.

Suntikan subkutan adalah suntikan yang diberikan terus ke lapisan lemak di bawah kulit (berbanding suntikan intravena yang diberikan terus ke vena). Oleh kerana suntikan subkutan memberikan pengedaran ubat yang lebih sekata dan lebih lambat daripada suntikan intravena, suntikan subkutan biasanya digunakan untuk memberikan vaksin dan ubat-ubatan (contohnya, pesakit diabetes jenis 1 sering menyuntik insulin seperti ini). Preskripsi untuk ubat yang akan disuntik secara subkutan biasanya mempunyai arahan terperinci mengenai cara menyuntik suntikan subkutan dengan betul. Arahan dalam artikel ini diberikan sebagai contoh sahaja, berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan sebelum menyuntik diri di rumah. Baca di bawah untuk arahan terperinci.

Cara menyuntik diri secara intramuskular

Perkara yang paling penting dalam proses suntikan diri adalah ketiadaan ketakutan, tidak kira betapa sukarnya. Ketika ketakutan, banyak yang berjabat tangan, yang penuh dengan pembentukan lebam. Perkara terburuk yang harus diatasi semasa memberi suntikan adalah ketakutan untuk menusuk kulit anda sendiri. Tetapi ia tidak menyakitkan sepertinya, dan hanya memerlukan sedikit masa untuk bertahan.

Jarum suntik mesti diambil di tangan kanan, dan suntikan sewajarnya dilakukan di punggung kiri, dan sebaliknya. Secara visual diperlukan untuk membelah pantat menjadi 4 kotak sama, melukis 2 garis lurus yang bersilang. Suntikan hendaklah dibuat di petak kanan atas. Dan ke dalamnya dengan gerakan yang menentukan ¾ panjang jarum mesti dimasukkan. Walaupun jarum telah masuk sepenuhnya, tidak ada yang perlu dirisaukan..

Semasa memegang jarum suntik, anda perlu memintasnya supaya senang menekan pelocok dan menyuntik ubatnya. Tekan pelocok jarum suntik dengan ibu jari kanan anda

Anda perlu menyuntik ubat dengan perlahan, ini penting agar larut dengan lebih baik. Juga, keadaan ini adalah pencegahan pembentukan hematoma dan anjing laut selepas suntikan.

Setelah ubat disuntik, anda perlu mengambil serbet alkohol dan tekan ke bawah tempat suntikan dengan tangan kiri anda, dan perlahan-lahan mengeluarkan jarum suntik dengan tangan kanan anda pada sudut kanan.

Suntikan di lengan akibatnya

Selalunya, suntikan ubat hormon dimasukkan ke bahagian atas lengan, dan anda juga boleh melakukan beberapa vaksinasi, misalnya, terhadap tetanus, difteria, selesema. Benjolan biasanya muncul di tempat suntikan, disertai dengan kemerahan. Sekiranya vaksinasi dilakukan sesuai dengan semua peraturan, maka fenomena tersebut bersifat sementara.

Mengapa tangan sakit selepas kemasukan bahan ubat:

  1. Kemunculan penyusupan di tempat vaksinasi, disertai dengan sensasi dan pemadatan yang menyakitkan, dikaitkan dengan:
  • dengan ketidaktepatan dalam menentukan tempat suntikan;
  • dengan banyak jarum di tempat infus sebelumnya;
  • dengan pilihan jarum yang salah - pendek atau tidak tajam.

Grid iodin di tempat vaksinasi dan urutan ringan atau menggunakan kaedah fisioterapi akan membantu mengatasi masalah tersebut.

Jika, sebagai akibat suntikan ke vena, lengan sakit dan terdapat lebam besar di atasnya, ini menunjukkan bahawa uratnya tertusuk, dan ubatnya telah melewati urat. Untuk menyingkirkan masalah, adalah betul membuat kompres alkohol atau menggunakan salap penyerap dekongestan.

Akibat pelanggaran peraturan antiseptik dapat menyebabkan perkembangan sepsis, hepatitis serum, bahkan AIDS. Apabila bahu sakit selepas suntikan kerana proses pembasmian kuman yang tidak berkualiti, ini boleh mengakibatkan penampilan formasi berjangkit - abses. Maka diperlukan rawatan di hospital dengan segera, diikuti dengan pembedahan dan antibiotik..
Sekiranya tempat vaksinasi menyakitkan, maka prosedur itu dilakukan melanggar teknik. Contohnya, jarum yang patah akan menyebabkan reaksi alahan. Hasil masuk ke dalam kapal semasa suntikan dengan sediaan berasaskan minyak mungkin adalah terjadinya embolisme ubat dengan munculnya hematoma, bahkan nekrosis tisu.
Suntikan yang dibuat secara tidak betul ke dalam vena boleh mengakibatkan keradangan urat setempat (phlebitis, thrombophlebitis), yang mengancam pembentukan gumpalan darah dengan suntikan berulang ke kawasan yang sama dari vena atau ketika menggunakan jarum ringan. Mengatasi komplikasi tersebut dengan salap berasaskan heparin, serta terapi anti-radang.

Semasa infus intramuskular dan intravena, saraf boleh rosak, kemudian tangan menjadi kebas. Di samping itu, kesakitan di tempat suntikan boleh dikaitkan dengan penyumbatan kapal yang memberi makan saraf atau dengan tindakan ubat yang hampir berakhir dengan saraf. Fisioterapi akan membantu menghilangkan masalah.
Walaupun suntikan dilakukan dengan betul, mungkin terdapat sensasi gatal di tempat suntikan. Ini adalah fenomena semula jadi, kerana menusuk kulit dengan jarum meninggalkan luka kecil yang terasa gatal ketika sembuh. Walau bagaimanapun, dengan infus intravena, ini boleh menjadi tanda reaksi alergi yang baru bermula, jadi tidak ada yang harus dilakukan tanpa nasihat doktor.

Penting untuk diingat bahawa kemunculan tanda-tanda alergi setelah suntikan atau vaksinasi mungkin disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap ubat, dan bukan terhadap suntikan. Oleh itu, adalah mustahak untuk memaklumkan kepada doktor yang menetapkan ubat bahawa tempat suntikan itu menyakitkan kerana

pengabaian gejala alahan boleh menyebabkan angioedema atau kejutan anaphylactic.

Cara menyuntik diri: peraturan prosedur

Di mana mencucuk suntikan di punggung dengan betul - rajah dan arahan

Asas suntikan intravena

Cara menguruskan suntikan intravena dengan betul

Skop suntikan di bahagian perut

Suntikan subkutan adalah kaedah menyuntik ubat ke lapisan antara kulit dan otot. Prosedur ini mempunyai skop yang terhad. Suntikan pusar dilakukan menggunakan ubat berikut:

  • Antikoagulan. Ubat itu menipiskan darah dan mencegah pembekuan darah.
  • Untuk rawatan rabies. Dalam kes ini, satu siri suntikan dibuat. Apabila disuntik secara intramuskular, mereka boleh menyebabkan kelumpuhan otot. Sekiranya suntikan diberikan menggunakan teknik intradermal, kesan sampingan tersebut tidak diperhatikan, kerana ubat tersebut secara beransur-ansur diedarkan ke seluruh badan..
  • Pencetus ovulasi. Mereka digunakan untuk merangsang pematangan telur. Manipulasi seperti itu diperlukan semasa melakukan prosedur IVF atau untuk kehamilan yang terkawal..
  • Untuk rawatan diabetes. Insulin di perut adalah kaedah terbaik untuk memberikan ubat ini..
  • Bermakna untuk membakar lemak subkutan untuk menurunkan berat badan.

Kaedah suntikan subkutan digunakan dalam kardiologi, phlebology, endokrinologi, ginekologi dan bidang perubatan lain. Prosedur ini digunakan secara aktif dalam bidang kosmetologi..

Teknik melakukan suntikan subkutan dan ciri-cirinya

Suntikan subkutan adalah prosedur perubatan yang sangat dicari. Teknik pelaksanaannya berbeza dengan kaedah pemberian ubat secara intramuskular, walaupun algoritma penyediaannya serupa.

Suntikan harus dibuat secara kurang subkutan: cukup untuk memasukkan jarum di dalam hanya 15 mm. Tisu subkutan mempunyai bekalan darah yang baik, yang menyebabkan kadar penyerapan yang tinggi dan, oleh itu, tindakan ubat-ubatan tersebut. Hanya 30 minit selepas pemberian larutan ubat, kesan maksimum tindakannya diperhatikan.

Tempat yang paling sesuai untuk pentadbiran ubat subkutan adalah:

  • bahu (kawasan luarnya atau pertiga pertengahan);
  • permukaan luar paha antero;
  • bahagian lateral dinding perut;
  • subscapularis dengan adanya lemak subkutan.

Algoritma untuk melakukan manipulasi perubatan, yang menyebabkan integriti tisu pesakit dilanggar, bermula dengan persiapan. Sebelum memberi suntikan, anda harus membasmi kuman tangan: basuh dengan sabun antibakteria atau rawat dengan antiseptik.

Penyediaan instrumen dan persediaan:

  • dulang steril (pinggan seramik bersih dan lap-lap) dan dulang sampah;
  • jarum suntik dengan isipadu 1 atau 2 ml dengan jarum panjang 2 hingga 3 cm dan diameter tidak lebih daripada 0,5 mm;
  • tisu steril (sapu kapas) - 4 pcs.;
  • ubat yang ditetapkan;
  • alkohol 70%.

Semua yang akan digunakan semasa prosedur mestilah berada di dulang steril. Tarikh luput dan ketatnya bungkusan dan picagari ubat harus diperiksa.

Tempat di mana suntikan dirancang mesti diperiksa untuk kehadiran:

  1. kerosakan mekanikal;
  2. edema;
  3. tanda-tanda penyakit dermatologi;
  4. manifestasi alahan.

Sekiranya kawasan yang dipilih mempunyai masalah di atas, anda harus menukar lokasi intervensi.

Algoritma untuk mengambil ubat yang ditetapkan ke dalam picagari adalah standard:

Sebelum melakukan suntikan subkutan, perlu untuk membasmi kuman bidang operasi (sisi, bahu): permukaan yang besar dirawat dengan satu (besar) sapu yang dicelupkan ke dalam alkohol, tempat kedua (tengah) di mana suntikan dirancang untuk diletakkan secara langsung. Teknik untuk mensterilkan kawasan kerja: menggerakkan tampon secara berpusat atau dari atas ke bawah. Tempat suntikan mesti kering kerana alkohol.

Algoritma untuk manipulasi:

Setelah selesai memberi suntikan, tanggalkan sarung tangan anda jika anda memakainya, dan cuci tangan lagi: basuh atau lap dengan antiseptik.

Sekiranya algoritma untuk melakukan manipulasi ini diperhatikan sepenuhnya, maka risiko jangkitan, penyusupan dan akibat negatif lain dikurangkan dengan ketara.

Dilarang membuat suntikan intravena dengan larutan minyak: bahan tersebut menyumbat saluran, mengganggu pemakanan tisu bersebelahan, menyebabkan nekrosisnya. Emoli minyak mungkin berakhir di saluran paru-paru, menyumbatnya, yang akan menyebabkan mati lemas teruk dengan kematian berikutnya.

Persediaan berminyak kurang diserap, oleh itu penyusupan tidak jarang berlaku di tempat suntikan.

Algoritma untuk pengenalan larutan minyak memperuntukkan pemanasan awal ubat hingga 38 ° C. Sebelum menyuntik dan memberikan ubat, anda harus meletakkan jarum di bawah kulit pesakit, tarik plunger jarum suntik ke arah anda dan pastikan saluran darah belum rosak. Sekiranya darah masuk ke dalam silinder, tekan dengan perlahan tapak penyisipan jarum dengan swab steril, lepaskan jarum dan cuba lagi di tempat lain. Dalam kes ini, langkah keselamatan memerlukan penggantian jarum, kerana digunakan tidak steril.

Bagaimana suntikan dibuat secara subkutan

Kadang-kadang seseorang menjadi jururawat atau jururawat di rumah seperti yang diperlukan. Contohnya, anda mesti melakukan pelbagai jenis suntikan di rumah. Kemudian, khususnya, mungkin ada keperluan untuk melakukan suntikan subkutan. Cara melakukannya dengan betul, artikel ini akan memberitahu anda..

Cara menyuntik suntikan secara subkutan, mereka mengajar dalam semua jenis kursus, tetapi anda boleh menguasai teknik mudah ini sendiri, baik untuk wanita dan lelaki. Dengan pendekatan yang cukup tenang dan tepat, masalah tidak seharusnya timbul sama sekali.

Suntikan diberikan secara subkutan kerana kerana bekalan darah yang baik ke lapisan lemak subkutan, ubat lebih baik dan cepat diserap di sini. Oleh itu, kesan ubat-ubatan yang dimasukkan ke dalam tubuh lebih berkesan daripada ketika diberikan secara oral. Sehingga dua mililiter larutan biasanya disuntik secara subkutan.

Suntikan dibuat secara subkutan dengan jarum diameter terkecil. Kapal besar yang kelihatan harus dielakkan. Tapak yang paling sesuai untuk suntikan subkutan adalah permukaan humeral luar, permukaan paha luar. Kadang kala suntikan dibuat secara subkutan ke subscapularis atau kawasan axillary bawah. Di tempat-tempat ini, paling mudah menangkap kulit secara lipatan, dan risiko kerosakan pada saluran darah besar adalah minimum..

Pemberian ubat subkutan memberikan kesan ubat yang lebih tahan lama berbanding dengan suntikan intravena. Pengecualian adalah kes peredaran periferal yang tidak mencukupi..

Teknik suntikan subkutan

Pertama sekali, anda harus mencuci tangan dengan sabun dan memakai sarung tangan pembedahan. Kemudian tindakan berikut dilakukan:

Pilih picagari suntikan yang betul. Suntikan subkutan biasanya diberikan dengan jarum suntik 2 ml.
Ampul dengan ubat juga dirawat dengan alkohol, setelah itu fail khas yang disertakan dengan ubat dipotong dan hujung ampul dipotong.
Sekiranya ubat itu ada di dalam botol dengan penutup logam dan penyumbat getah, maka bahagian atas penutup mesti dikeluarkan, permukaan penyumbat getah harus dirawat dengan alkohol dan dicucuk dengan jarum

Sekiranya ubat itu dalam bentuk serbuk, maka ia harus dilarutkan melalui jarum yang sama..
Ubat itu dipilih ke dalam jarum suntik dengan menarik kembali pelocoknya.
Setelah ubat masuk sepenuhnya ke dalam jarum suntik, perlu mengeluarkan udara berlebihan dengan perlahan-lahan dan perlahan-lahan menekan pelocok dengan jari anda. Terus tekan sehingga tetesan larutan muncul dari jarum

Pada masa yang sama, jarum suntik dipegang dengan jarum ke atas, dan untuk mengumpulkan gelembung udara ke saluran keluar, anda perlu mengetuk jarum suntik dengan jari dengan ringan.
Tempat yang dimaksudkan di mana suntikan akan dilakukan secara subkutan dirawat dengan alkohol. Pertama, kawasan yang luas dirawat dengan kapas, dan kemudian dengan penyapu lain, juga dibasahi dengan alkohol, tempat suntikan diproses secara langsung.
Kulit harus digenggam dalam lipatan yang cukup tebal dan ditarik ke atas.
Dengan cepat tetapi kemas, jarum disuntik ke pangkal lipatan kulit yang dihasilkan dan disuntik ke lapisan lemak.
Dengan menekan perlahan jarum suntik, ubat itu diperah di bawah kulit.
Dengan gerakan cepat dan tajam yang sama, jarum dikeluarkan dari bawah kulit pesakit, dan tempat suntikan diurut dengan ringan dan sekali lagi dirawat dengan alkohol.

Kadang-kadang suntikan subkutan diberikan di perut. Untuk membuat suntikan dengan betul, anda harus secara mental melukis angka lapan di perut pesakit, yang mempunyai pusat di pusar..

Suntikan dibuat menjadi salah satu cincin angka ini. Semua tindakan lain dilakukan dengan cara yang sama seperti contoh yang dinyatakan di atas. Hanya perlu diperhatikan bahawa kulit di tempat ini sangat halus, dan semua tindakan harus dilakukan dengan hati-hati mungkin untuk menghindari lebam. Cincin "lapan" berubah dengan setiap suntikan subkutan seterusnya ke perut.

Cara menyuntik persediaan

Untuk menyuntik diri dengan selamat, anda mesti mengikuti beberapa peraturan. Mereka akan merangkumi penyediaan jarum suntikan yang betul dengan ubat, rawatan di tempat suntikan dan postur suntikan.

Pertama sekali, perlu diingat bahawa, pada asasnya, mana-mana otot badan sesuai untuk suntikan, tetapi otot gluteal dan femoral sangat sesuai untuk tujuan ini. Sekiranya suntikan ke dalam otot gluteus, kemungkinan paling sedikit mendapat komplikasi. Tetapi pilihan ini paling boleh diterima sekiranya suntikan dilakukan oleh orang lain..

Sebelum melakukan suntikan, anda perlu berlatih di depan cermin dan mengambil posisi yang paling selesa. Kadang kala menyuntik suntikan ternyata lebih senang bukan berdiri di depan cermin setengah giliran, tetapi berbaring di lantai atau sofa. Keadaan utamanya ialah permukaannya keras.

Sekiranya diputuskan untuk memasukkan suntikan ke paha, maka perlu memilih tempat suntikan yang betul. Sebaiknya gunakan bahagian depan paha. Tempat suntikan hendaklah diangkat 1 telapak tangan dari lutut. Semasa menyuntik, perlu melihat tempat masuk jarum yang dimaksudkan agar tidak memasuki kapal. Semasa menyuntik ke paha, lebih baik mengambil posisi duduk, dan kaki harus dilonggarkan, anda tidak boleh bersandar.

Setelah menentukan pose, anda boleh mula menyediakan semua yang anda perlukan. Untuk menjalankan suntikan, anda memerlukan tisu alkohol yang direndam dalam alkohol 96 peratus, jarum suntik, isinya bergantung pada jumlah ubat, dan tentu saja, ampul dengan ubat itu sendiri.

Sebelum memasukkan larutan ke dalam picagari, anda mesti mencuci tangan dengan teliti di bawah air yang mengalir. Sebelum dibuka, ampul harus dirawat dengan lap alkohol, hanya selepas itu boleh dibuka. Setelah membuka ampul, perlu memasukkan jarum suntik dan menarik ubat ke dalamnya

Penting agar tiada gelembung udara di dalam jarum suntik dan jarum.

Sebelum menyuntik ubat, perlu mengeluarkan sejumlah ubat dari jarum jarum suntik. Lap tempat suntikan dengan serbet alkohol, dan dengan gerakan ke satu arah. Pergerakan mengelap dari sisi ke sisi tidak boleh diterima. Pada peringkat persediaan ini sudah selesai, anda boleh meneruskan suntikan.

Penerangan mengenai ubat

Tindakan utama suntikan Heparin adalah untuk mencegah pembekuan darah patologi dengan secara langsung mempengaruhi enzim antitrombin III. Apabila ejen memasuki badan, sintesis platelet dikurangkan dengan ketara, yang membolehkan mengekalkan keadaan normal darah. Antikoagulan digunakan secara meluas dalam amalan perubatan baik sebagai ubat profilaksis dan untuk terapi lengkap dari banyak penyakit..

Petunjuk untuk digunakan:

  • komplikasi vaskular setelah menjalani pembedahan;
  • penurunan kelikatan darah pada peranti yang direka untuk bekalan darah buatan;
  • menyingkirkan pembekuan darah yang terbentuk semasa pembedahan jantung;
  • rawatan penyakit yang menimbulkan penurunan peredaran darah darah ke seluruh badan;
  • sebagai agen profilaksis di kalangan pesakit yang terdedah kepada pembekuan darah;
  • terapi infark miokard;
  • rawatan trombosis urat dalam;
  • peningkatan prestasi D-dimer semasa kehamilan;
  • fibrilasi atrium dan beberapa patologi lain.

Heparin digunakan sebagai ubat bebas atau bersama dengan ubat-ubatan kumpulan lain, misalnya, Fibrinolysin, Streptodecase dan lain-lain.

Kesan sampingan

Dalam arahan dan ulasan, anda boleh mengetahui kesan negatif berikut:

  • Sistem urogenital: kekeringan faraj, peluh yang banyak, penurunan potensi, penurunan libido yang ketara, ginekomastia, penurunan potensi, kesakitan semasa persetubuhan, kilat panas.
  • Sistem muskuloskeletal: myalgia, sakit belakang, dimeralisasi tulang.
  • Sistem saraf: gangguan tidur, merasa letih, penurunan penglihatan, kemurungan, sakit kepala, perubahan mood.
  • Reaksi tempatan: reaksi alahan yang muncul sebagai gatal dan kemerahan pada kulit.
  • Sistem pencernaan: kenaikan berat badan, hiperkolestnerinemia, peningkatan aktiviti transaminase di buah pinggang, loya.
  • Kesan lain: pembengkakan kaki, keguguran rambut, pertumbuhan janggut dan misai yang berkurang, trombophlebitis.

Harus diingat bahawa kesan sampingannya hilang sebaik sahaja anda berhenti mengambil Decapeptil..

Gunakan semasa mengandung

Pada banyak wanita, dalam tempoh melahirkan anak, perubahan patologi dalam komposisi darah didiagnosis. Menurut kajian klinikal, ternyata walaupun ubat tersebut dapat menyebabkan beberapa kesan sampingan, manfaat penggunaannya masih lebih tinggi daripada risiko yang dirasakan..

Perlu diperhatikan bahawa semasa kehamilan arahan penggunaan ubat dan cadangan doktor yang hadir mesti dipatuhi dengan ketat. Sekiranya dos ubat biasa untuk pesakit dewasa adalah 5 ribu unit. setiap hari, bagi seorang wanita hamil, kadar harian ditentukan bergantung pada berat badan pesakit dan ciri badan yang lain.

Semasa terapi, disarankan untuk menggunakan sediaan kalsium, kerana Heparin mengganggu pengedaran bahan ini di dalam badan.

Ubat ini tidak dapat menyeberangi plasenta, jadi wanita yang berada dalam posisi tidak perlu takut akan kesihatan janin.

Peraturan untuk pentadbiran ubat-ubatan sendiri

Ramai pesakit memilih untuk menyuntik sendiri. Doktor tidak keberatan sekiranya mereka mempunyai kemahiran yang sesuai, atau ada pena penyuntik khas. Sebilangan ubat harus disuntik secara subkutan dan yang lain secara intramuskular. Sebelum suntikan pertama, anda harus membaca arahannya dengan teliti.

Dalam video ini, gadis yang menjalani protokol menunjukkan cara menyediakan dan menyuntik ubat secara bebas di rumah sendiri:

  1. Penyelesaiannya mesti disuntik dengan perlahan..
  2. Lakukan suntikan dengan ketat pada waktu yang sama dalam sehari.
  3. Jangan terlepas waktu pemberian ubat, dan sekiranya berlaku lulus kerana kealpaan atau atas sebab lain, segera beritahu doktor untuk mengetahui tindakan selanjutnya.
  4. Basuh tangan dengan teliti sebelum prosedur dan buangkan kulit di tempat suntikan.
  5. Jangan ubah dos dengan cara apa pun.

Petunjuk dan kontraindikasi

Setiap ubat yang disuntik ke dalam perut mempunyai sejumlah petunjuk.

Sebelum memulakan prosedur perubatan, penting untuk mengkaji cadangan yang ada untuk menjalankan rawatan dengan betul.

Antikoagulan

Antikoagulan yang paling biasa adalah: Heparin, Fraxiparin, Clexane, Nadroparin, Flenox. Mereka menghalang pembentukan platelet dan lekatannya, membantu melancarkan pembekuan darah. Antikoagulan meningkatkan aliran darah dan mencegah pembekuan darah. Petunjuk untuk digunakan:

  • mengalami infark miokard dengan perkembangan sindrom koronari akut;
  • tromboemboli, trombosis, tromboflebitis dan penyakit lain yang serupa;
  • fibrilasi atrium menyebabkan embolisme;
  • angina pectoris;
  • jed;
  • reumatik.

Pengenalan antikoagulan juga diperlukan untuk urat varikos yang teruk pada bahagian bawah kaki. Ubat ini digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks dalam rawatan radang paru-paru, asma, kecacatan jantung. Antikoagulan sangat diperlukan selepas pembedahan, ketika melakukan pemindahan darah dari penderma kepada pesakit. Mereka juga digunakan untuk merawat wanita hamil apabila kadar yang tinggi dikesan setelah lulus ujian untuk D-dimer.

Prosedur IVF dan petunjuk lain

Prosedur IVF sering melibatkan suntikan di perut. Pada peringkat pertama, ubat-ubatan diresepkan yang merangsang pertumbuhan folikel, dari mana telur kemudian muncul. Mereka mengandungi hCG - gonadotropin korionik manusia. Dadah yang paling popular dari kumpulan ini ialah Ovitrel, Horagon, Menopur. Pada peringkat seterusnya prosedur IVF, ubat digunakan terutamanya dalam bentuk yang berbeza - supositoria, tablet, suntikan intramuskular.

Suntikan di kawasan pusar juga diberikan dalam kes lain:

  • Penyamakan buatan. Ubat Melanotan digunakan, yang merangsang pengeluaran melatonin oleh sel-sel kulit.
  • Membakar lemak subkutan di perut. Produk popular dari kumpulan ini ialah Aqualix, Dermastabilon. Untuk mempercepat pemecahan lemak di perut, ozon dapat disuntik.
  • Rawatan psoriasis, penyakit Crohn, artritis reumatoid. Kaedah ini digunakan, yang termasuk dalam kumpulan antimetabolit.
  • Rawatan diabetes mellitus disertai dengan suntikan insulin.

Senarai kontraindikasi

Sebilangan besar ubat yang disuntik ke dalam perut mempunyai senarai kontraindikasi standard:

  • kehadiran intoleransi individu terhadap bahan aktif;
  • penyakit darah yang serius (termasuk dengan bilangan platelet yang berkurang);
  • disfungsi serius pankreas, hati, buah pinggang;
  • peningkatan tekanan darah (didiagnosis hipertensi arteri).

MELAKUKAN INJEKSI YANG BERLAKU.

Tujuan: terapeutik - pengenalan ubat ke dalam lemak subkutan, anestesia tempatan.

Petunjuk: preskripsi doktor.

Kontraindikasi: reaksi alahan terhadap ubat-ubatan, kerosakan pada yaki dan lemak subkutan di mana-mana tempat suntikan.

Komplikasi: penyusupan, salah urus ubat, virus Iryuit, AIDS, reaksi alergi, kejutan anafilaksis, sepsis.

Tapak pengenalan: sepertiga bahagian atas permukaan luar bahu, pertiga pertengahan permukaan anterolateral paha, permukaan anterolateral dinding perut, subscapularis (jarang).

Sediakan: steril: jarum suntik sekali pakai dengan kapasiti 1-2 sh. Jarum 20 mm, bola kapas, sarung tangan, ubat yang diresepkan oleh Republik Czech * chom; antiseptik kulit, KBSU.

Algoritma tindakan:

1. Terangkan kepada pesakit tujuan dan cara prosedur, berikan maklumat yang diperlukan mengenai produk ubat.

2. Bersihkan tangan anda pada tahap kebersihan, rawat mereka dengan antiseptik kulit, pakai sarung tangan.

3. Buka beg dan kumpulkan picagari (lihat standard).

4. Panggil ubat (lihat standard).

5. Duduk atau baringkan pesakit.

6. Rawat sarung tangan dengan antiseptik kulit.

7. Rawat tempat suntikan berturut-turut dengan dua bola kapas steril yang dibasahi dengan antiseptik kulit: pertama kawasan yang besar, kemudian langsung ke tempat suntikan.

8. Letakkan bola kapas ketiga dengan antiseptik kulit antara jari IV dan V tangan kiri.

9. Ambil picagari di tangan kanan anda: dengan jari kedua tangan kanan anda, pegang kanula jarum: dengan jari kelima - pelocok jarum suntik: III, IV. Saya memegang silinder dengan jari anda.

10. Kumpulkan 1 dan DAN dengan jari tangan kiri kulit anda di tempat suntikan ke lipatan segitiga, ke bawah.

11. Masukkan jarum ke dasar lipatan kulit pada sudut 45 ° hingga kedalaman 2/3 panjang jarum, pegang kanula jarum dengan jari telunjuk.

12. Pindahkan tangan kiri anda ke omboh, mencengkam pinggir silinder dengan jari II dan III, tekan piston dengan jari I dan suntik ubat (jangan pindahkan picagari dari satu tangan ke tangan yang lain).

13. Sapukan bebola kapas dengan antiseptik kulit ke tempat suntikan.

14. Tanggalkan jarum dengan gerakan pantas sambil memegang kanula..

15. Urut tempat suntikan dengan ringan tanpa mengeluarkan bola kapas dari kulit..

16. Buang jarum suntik tanpa memakai penutup, bebola kapas dan sarung tangan di KBSU.

17. Basuh dan keringkan tangan anda.

18. Tanya pesakit tentang kesejahteraan mereka

PERATURAN PENTADBIRAN INSULIN

Untuk rawatan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin, sediaan insulin digunakan (hormon insulin pankreas, mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Menggalakkan penyerapan glukosa oleh sel-sel tisu badan (otot, lemak), memudahkan pengangkutan glukosa melalui membran sel, merangsang pembentukan glikogen dari glukosa dan pemendapannya di hati.

Mengikut jangka masa tindakan, insulin dibahagikan kepada 3 kumpulan:

bertindak pendek (6-8 jam) - monosuinsupine, insulrapt. actrapid, insulin-regular-iletin, N-insulin, insulin sederhana:

- jangka masa tindakan sederhana (14-18 jam) - insulin-semilente, semilong. insulong, iletin, dll..

- bertindak panjang (20-24-36 jam) - insulin ultralepte, ultralong, ultrahard, dll..

Gabungan dan kekerapan pemberian setiap ubat mungkin berbeza..

Dos insulin harian dikira oleh ahli endokrinologi dengan mengambil kira glikemia. Pembetulan dos insulin pada siang hari dilakukan di bawah kawalan profil glukosurik dan glisemik.

Persediaan insulin boleh didapati dalam bentuk cecair dalam botol yang mengandungi 40 unit dalam 1 ml, atau 100 unit insulin. Pengiraan dos insulin yang diperlukan (biasanya gandaan 4 U) dilakukan dengan mengambil kira petunjuk glukosuria dan hiperglikemia, berdasarkan fakta bahawa 1 U insulin menjimatkan 2 hingga 5 g glukosa.

Untuk pengenalan insulin, jarum suntikan insulin khas digunakan:

- dengan kelulusan 40 U untuk pentadbiran insulin dari botol yang mengandungi 40 U insulin dalam 1 ml. Setiap bahagian jarum suntik ini sepadan dengan 1 U insulin;

- dengan kelulusan 100 U untuk pentadbiran insulin, dihasilkan dalam botol yang mengandungi 100 U insulin dalam 1 ml. Setiap bahagian jarum suntik ini sesuai dengan 2 unit insulin;

- Untuk memasukkan insulin dengan betul ke dalam jarum suntik bukan insulin dengan kapasiti 1.0-2.0 ml, anda perlu mengira harga pembahagian jarum suntik. Anda perlu menghitung jumlah pembahagian dalam 1 ml jarum suntik. Dalam 1 ml - 40 U insulin, bahagi dengan jumlah pembahagian yang diperoleh, dalam 1 ml jarum suntik 40: 10 = 4 U - harga satu bahagian, iaitu 0.1 ml = 4 unit.

- Bahagikan dos insulin yang anda perlukan dengan harga satu bahagian dan anda akan menentukan berapa banyak bahagian pada jarum suntik yang harus diisi dengan ubat tersebut. Contohnya: 36 UNIT: 4 UNIT = 0.9 ml. semasa mengambil insulin dengan picagari ini dari botol yang mengandungi 100 unit insulin dalam 1 ml. Satu bahagian kecil sepadan dengan 1 U insulin. Oleh itu, 0.1 ml jarum suntik ini mengandungi 10 U, 0,2 ml - 20 U, 0,3 ml - 30 U insulin, dll..

- pen jarum suntik dan insulin yang sesuai dalam botol khas - penfill. Pena jarum suntik dilengkapi dengan jarum khas yang memungkinkan suntikan tanpa rasa sakit dan, tertakluk kepada peraturan kebersihan am, boleh digunakan tanpa mensterilkan pemprosesan khas selama satu minggu. Pada masa ini, beberapa jenis pen jarum suntik digunakan di dunia, dihasilkan oleh pelbagai syarikat dan berbeza antara satu sama lain dalam ciri teknikal..

PENGENALAN INSULIN

Objektif: Untuk memberikan dos insulin yang tepat pada waktu tertentu untuk menurunkan kadar glukosa darah.

Petunjuk: rawatan IDDM, ketoasidosis, koma.

Kontraindikasi: koma hipoglikemik, reaksi alergi terhadap isulin ini.

Komplikasi: tindak balas alahan, lipodistrofi, edema.

Tempat pengenalan: sepertiga bahagian atas permukaan luar bahu, sepertiga tengah permukaan dolateral paha, permukaan anterolateral dinding perut,

Sediakan: sebotol dengan larutan insulin, antiseptik kulit, bola steril, jarum suntik insulin sekali pakai, sarung tangan, KBSU, dalam larutan disinfektan.

Algoritma tindakan:

1. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk menjalankan.

2. Bersihkan tangan anda pada tahap kebersihan, rawat mereka dengan antiseptik kulit, pakai sarung tangan.

3. Baca label pada botol: nama (periksa nama dan huruf insulin pada kotak dan label botol), dos, tarikh luput, periksa dengan helaian preskripsi.

4. Lakukan kawalan kualiti visual botol insulin. Perhatikan kepekatan ubat iaitu bilangan unit insulin dalam 1 ml. Baca label insulin dan picagari dengan teliti. Hitung berapa unit insulin dalam satu bahagian jarum suntik berdasarkan kepekatannya.

5. Gulung botol insulin pelepasan yang panjang di antara telapak tangan anda selama 3-5 minit sehingga larutan menjadi keruh sekata (jangan goncang!). Insulin bertindak pendek telus dan tidak perlu dicampurkan.

6. Panaskan botol insulin hingga suhu badan 36 ° -37 ° C di tempat mandi air.

7. Ambil picagari insulin dalam bungkusan. Periksa tarikh luput dan ketatnya bungkusan. Buka bungkusan, kumpulkan picagari.

8. Buka pelek logam botol dengan pinset..

9. Rawat penyumbat getah dengan bola kapas yang dibasahi dengan antiseptik kulit dua kali, tutup botol, biarkan kulit antiseptik kering.

10. Ambil jarum suntik insulin di tangan anda, tarik kembali pelocok jarum suntik sebanyak yang anda perlukan. Pada masa yang sama, udara ditarik ke dalam picagari. Jumlah udara harus sama dengan dos insulin yang diberikan.

11. Masukkan udara yang anda taip ke dalam botol insulin.

12. Jemput pesakit untuk berbaring atau duduk..

13. Rawat tempat suntikan secara berurutan dengan dua bola kapas yang dibasahi dengan antiseptik kulit: pertama kawasan yang besar, kemudian langsung ke tempat suntikan. Biarkan kulit kering.

14. Keluarkan penutup dari jarum suntik, lepaskan udara sebelum memasukkannya dan sesuaikan jumlah insulin dengan dos yang diperlukan.

15. Ambil picagari di tangan kanan anda..

16. Kumpulkan kawasan kulit yang dirawat dengan jari 1 dan II tangan kiri ke lipatan segitiga dengan pangkal ke bawah..

17. Masukkan jarum dengan gerakan pantas pada sudut 30 ° -45 ° ke tengah lapisan lemak subkutan untuk panjang jarum ke dasar lipatan, tahan dengan potongan.

18. Bebaskan tangan kiri anda, turunkan lipatan.

19. Suntik insulin dengan perlahan, periksa sama ada jarum berada di saluran darah...

20. Dengan gerakan pantas, lepaskan jarum, sapukan bebola kapas steril kering ke tempat suntikan. Tanggalkan sarung tangan anda.

21. Memberi makan kepada pesakit.

22. Letakkan jarum suntik, bebola kapas, sarung tangan terpakai di KBSU.

23. Basuh dan keringkan tangan anda.

Catatan: - Dos insulin diukur dalam unit. Ada tiga

kepekatan berbeza dari setiap jenis insulin: 40 U / ml, 80 U / ml, 100 U / ml. Penting untuk memahami pelabelan pada jarum suntik kerana jumlah insulin yang disuntik bergantung pada kepekatannya, iaitu bilangan unit per mililiter. Oleh itu, anda harus selalu menggunakan jarum suntik berlabel kepekatan insulin yang digunakan dalam suntikan ini. Pilihan jarum suntik yang salah boleh menyebabkan kesalahan dalam dos, yang akan menimbulkan masalah serius seperti tahap gula darah yang terlalu tinggi (hiperglikemia) atau terlalu rendah (hipoglikemia);

kadang-kadang insulin subkutan di tempat yang sama boleh menyebabkan lipoatrofi (kemurungan pada kulit) atau lipohipertrofi (pertumbuhan berlebihan atau penebalan tisu);

untuk kesan insulin yang lebih baik, lebih baik menyuntik insulin ke dalam perut pada waktu pagi, kerana lebih baik diserap dari sana, pada waktu petang - ke sepertiga bahagian atas permukaan luar bahu, pada waktu petang - ke dalam lemak subkutan paha atau punggung.

Halaman ini terakhir diubah suai pada 2016-04-19; Pelanggaran hak cipta halaman