Suntikan subkutan di bahu, perut, paha. Teknik pelaksanaan, pengenalan

Pengenalan ubat ke dalam lapisan lemak badan disebut suntikan subkutan. Ia boleh dilakukan di dinding bahu, paha atau perut. Lebih baik seorang jururawat atau doktor melakukan prosedur, tetapi kadang-kadang perlu menyuntik diri, setelah mengisi jarum suntik.

Ciri-ciri suntikan subkutan

Tidak seperti pemberian ubat secara intravena, suntikan subkutan lebih sekata dan perlahan-lahan diedarkan ke atas tisu. Ini penting dalam penyakit seperti diabetes mellitus, apabila anda harus menyuntik insulin setiap beberapa jam. Selalunya, resep ubat yang diberikan secara subkutan mempunyai resipi terperinci yang menerangkan prosedurnya..

Semua arahan bersifat pendidikan, oleh itu, untuk mempelajari cara menyuntik ubat itu sendiri tanpa rasa takut, lebih baik berunding dengan profesional penjagaan kesihatan.

Petunjuk untuk memperkenalkan ubat di bawah kulit

Selalunya, ubat-ubatan yang tidak menjengkelkan dan diserap dengan baik ke dalam lapisan subkutan disuntik secara subkutan. Dalam kes khas, penggunaan suntikan intravena dibenarkan.

Juga, prosedur sedemikian disebabkan oleh keperluan untuk menyuntikkan larutan atau penggantungan ubat berminyak ke dalam tisu otot, yang jumlahnya tidak melebihi 10 ml. Ini biasanya bagaimana vaksin anti-berjangkit diberikan..

Suntikan subkutan di bahu atau paha adalah kaedah biasa dalam pemberian ubat kerana:

  • penyerapan cepat bahan aktif;
  • keupayaan untuk membuat persembahan di rumah;
  • tidak perlu mempunyai pendidikan perubatan.

Perkara utama adalah mempunyai kemahiran yang sesuai dan sedikit pengalaman.

Kaedah ini sesuai untuk:

  • pemberian insulin kepada pesakit diabetes mellitus. Untuk ini, pen biasanya digunakan, tetapi tekniknya tidak berubah dari ini;
  • rawatan hormon pertumbuhan;
  • pengenalan komposisi minyak dan penggantungan ubat, yang tidak boleh memasuki sistem peredaran darah;
  • pentadbiran ubat yang bertujuan untuk anestesia tempatan;
  • pengenalan dana apabila perlu untuk membuat bekalan ubat di lapisan subkutan atau mengekalkan kepekatannya dalam darah pada tahap tertentu untuk waktu yang lama. Bagaimanapun, ubat yang diberikan dengan cara ini perlahan-lahan diserap ke dalam tisu. Sebagai peraturan, diperlukan sekurang-kurangnya 20-30 minit..

Penyelesaian heparin dan turunannya dijumpai secara intramuskular, kerana suntikan menyumbang kepada pembentukan hematoma di dalam badan.

Semasa melakukan prosedur, anda mesti ingat: jumlah ubat yang diberikan secara subkutan mestilah kecil. Pakar mengesyorkan menggunakan 5 ml pada masa yang sama atau tidak melebihi tahap 10 ml.

Kegagalan untuk mematuhi keadaan ini menyebabkan peregangan tisu yang berlebihan dan pembentukan pengumpulan unsur sel di dalamnya, yang terdiri daripada campuran darah dan limfa. Dadah yang boleh menyebabkan nekrosis atau abses di tempat tusukan lebih baik tidak disuntik secara subkutan.

Untuk prosedur, peranti steril berikut harus disediakan:

  • picagari;
  • serbet;
  • penyediaan tertutup rapat.

Sekiranya keadaan pesakit sukar dan ubat kecemasan diperlukan, lebih baik tidak menyuntik diri sendiri.

Laman web suntikan

Laman web berikut boleh dipilih untuk merawat pesakit dengan suntikan subkutan:

  • bahu atas;
  • paha atas;
  • kawasan di bawah skapula;
  • dinding perut anterior.

Kontraindikasi untuk prosedur tersebut adalah intoleransi individu terhadap pesakit terhadap komponen ubat.

Bahu

Suntikan subkutan di bahu disuntik ke segmen lateral otot deltoid. Ini mesti dilakukan dengan berhati-hati, kerana terdapat kemungkinan besar kerosakan pada saluran darah atau saraf yang terletak berdekatan dengan permukaan. Tidak mempunyai pengalaman praktikal dalam melakukan suntikan seperti itu, lebih baik memilih tempat lain untuk suntikan ubat. Yang paling selamat dari segi ini adalah pinggul.

Perut

Suntikan ke dalam perut diresepkan untuk pesakit sebagai persediaan untuk prosedur IVF untuk pemberian ubat hormon. Anda perlu memberi suntikan mengikut arahan yang dilampirkan pada ubat. Semua suntikan subkutan dibuat dengan jarum suntik sekali pakai, yang biasanya dirancang untuk 2 ml cecair yang diberikan.

Untuk suntikan di perut, anda perlu memilih jarum yang paling nipis dan terpanjang. Dia mesti sampai ke dinding perut, memberikan penyelesaian rawatan terus ke tisu subkutan peritoneum.

Semasa memilih tempat suntikan, anda harus secara mental menggambarkan 8-ku, yang pusatnya berada di pusar dan membuat tusukan di tengah salah satu bulatan gambar khayalan ini.

Selepas itu, semasa melakukan suntikan, anda perlu berundur dari tempat tusukan ke-1 sebanyak 3-4 cm. Sebelum prosedur, kulit diperiksa adanya luka, ketuat atau tanda lahir dan cuba untuk tidak menyuntik ke tempat seperti itu.

Semasa jarum dimasukkan, kedua-dua tapak tangan diletakkan ke sisi pusar di satu sisi dan yang lain. Di sinilah para pakar mengesyorkan agar ubat tersebut diberikan secara subkutan. Jangan menyuntik terus ke pusar atau garis tengah perut. Terdapat lapisan tisu subkutan yang paling nipis dan kemungkinan kecederaannya tinggi..

Pinggul

Untuk membuat suntikan di paha, anda perlu mencari 2 tonjolan tulang besar di bahagian atas paha. Mereka akan terletak sedikit di sebelah kaki. Letakkan telapak tangan sehingga pangkal terletak tepat di bawah tab. Dalam kes ini, tempat ini menunjukkan di mana anda boleh melakukan suntikan dan tidak boleh melampaui kawasan tapak tangan..

Sekiranya anda perlu menyuntik insulin campuran, anda harus memilih paha atau punggung untuk prosedur pada waktu petang. Ini akan membolehkan ubat diserap perlahan dan oleh itu mengurangkan risiko serangan pada waktu malam..

Syarat utama untuk pelaksanaan prosedur yang betul dan pencapaian matlamat yang diinginkan adalah pilihan jarum dengan panjang yang tepat. Lebih baik membincangkan masalah ini dengan doktor yang hadir, kerana anda perlu mengambil kira pelbagai faktor, yang merangkumi aspek fizikal dan farmakologi, dan keadaan psikologi pesakit..

Subscapularis belakang

Walaupun suntikan intramuskular boleh dilakukan sendiri di rumah, adalah mustahil untuk meletakkannya di subscapularis belakang tanpa bantuan orang lain. Lebih baik bersetuju untuk mengunjungi pejabat perubatan dan melakukan prosedur di sana.

Teknik untuk melakukan suntikan subkutan oleh profesional penjagaan kesihatan

Lapisan lemak subkutan tubuh manusia tepu dengan saluran darah yang secara harfiah menembusi setiap cm, oleh itu, suntikan subkutan digunakan, misalnya, di bahu, paha atau peritoneum untuk kesan ubat yang lebih berkesan.

Petunjuk untuk prosedur seperti itu adalah perlunya ubat-ubatan yang terpisah atau anestesia penyusupan. Pekerja kesihatan mempunyai pengalaman dalam menjalankan suntikan dan pengetahuan di mana yang terbaik untuk melakukannya. Agar prosedur itu bermanfaat, perlu mempersiapkannya..

Peralatan

Untuk bekerja, jururawat atau doktor perlu menyediakan:

  • antiseptik;
  • tisu steril atau pad kapas;
  • jarum suntik selama 2-5 ml dalam pakej vakum;
  • ubat yang diberikan;
  • sarung tangan steril;
  • menggosok alkohol.

Di samping itu, anda memerlukan:

  • gunting;
  • kerusi atau sofa untuk menempatkan pesakit;
  • cuvette untuk pembasmian kuman alat perubatan, jika perlu;
  • persalinan.

Suntikan subkutan hendaklah dilakukan dengan jarum diameter terkecil. Ia mesti menembusi kedalaman 15 mm. Pada masa yang sama, jumlah minimum ubat disimpan. Ia harus cepat diserap ke dalam serat, yang mempunyai struktur yang agak longgar. Ini akan menghalang komposisi agresif daripada memberi kesan negatif kepadanya..

Apabila jarum dimasukkan, kulit sedikit ditarik ke belakang dan lipatan kecil dibuat. Oleh itu, kerosakan pada saluran darah, ujung saraf dan tulang dapat dielakkan..

Suntikan tidak boleh diberikan sekiranya:

  • terdapat pembengkakan lemak subkutan;
  • baru-baru ini suntikan dibuat ke tempat ini, dan meterai masih ada.

Menyiapkan pesakit untuk manipulasi

Agar prosedur itu berkesan dan tidak menyakitkan, penting untuk mempersiapkan pesakit untuknya:

  • mewujudkan iklim mikro psikologi yang normal;
  • terangkan maksud manipulasi ini;
  • senang duduk atau berbaring pesakit.

Mengambil ubat ke dalam picagari

Kaedah mengambil ubat yang diberikan kepada pesakit ke dalam jarum suntik terdiri daripada tindakan standard:

  1. Memeriksa pematuhan ubat yang ditetapkan dengan preskripsi doktor.
  2. Memeriksa tarikh luput ubat.
  3. Penjelasan dos.
  4. Sebelum membuka ampul, dibasmi pangkalannya di tempat paling sempit.
  5. Penciptaan takik di ampul dengan fail khas. Kadang-kadang ampul mempunyai kawasan perlindungan khas dengan lapisan perlindungan yang lemah. Mereka dibuat semasa pengeluaran agar mudah dicetak. Maka bungkusan itu akan mempunyai tanda khas di kawasan penyempitan.
  6. Setelah melepaskan bahagian atas ampul, letakkan di dalam bekas sampah.
  7. Membuka ampul. Ini dilakukan dengan menggenggam lehernya dengan cakera steril atau swab dan mematahkannya ke arah yang berlawanan dengan bukaan.
  8. Memasukkan jarum ke dalam lubang yang sesuai setelah membuka picagari.
  9. Mengeluarkan sarung jarum.
  10. Menurunkan jarum menjadi ampul terbuka.
  11. Menarik kembali piston untuk mendapatkan ubat.
  12. Angkat picagari dengan jarum ke atas. Dia sudah bersedia untuk tembakan. Untuk memastikan tidak ada udara, dan untuk menggantikan yang sudah ada, anda perlu mengetuk silinder dengan jari dengan ringan. Kemudian, dengan menekan piston, ubat ke bahagian paling atas, anda harus menunggu titisan muncul di hujung jarum.

Meletakkan sarung pada jarum, peringkat persediaan dapat dianggap lengkap.

Algoritma tindakan semasa menetapkan suntikan

Suntikan subkutan ke bahu, peritoneum, atau paha sebelum suntikan terlebih dahulu memerlukan penyahtinjaan di tempat suntikan. Untuk ini, kulit disapu dengan sapu yang dibasahkan dengan alkohol. Pergerakan harus menuju ke arah mana pun. Perkara utama adalah tidak membiarkan jurang dan membersihkan tempat yang betul. Selepas itu, alkohol harus kering sepenuhnya.

Manipulasi selanjutnya dilakukan mengikut skema berikut:

  1. Mengambil jarum suntik di tangan kanan, letakkan jari telunjuk di dasar kanula. Letakkan jari kelingking di piston, letakkan jari yang tinggal di silinder.
  2. Dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri, pegang kulit dari mana lipatan kecil dibuat.
  3. Pasang jarum ke tempat suntikan pada sudut 40-45 °. Anda perlu menyimpannya dengan potongan. Tusukan harus berakhir apabila jarum telah memasuki 2/3 panjangnya ke dalam lipatan.
  4. Sambil menyokong kanula dengan jari telunjuk tangan kanan anda, gerakkan tangan kiri anda ke pelocok dan mula perlahan-lahan menekan ke dalam, menolak ubat.
  5. Tekan tapak penyisipan dengan sapu steril yang dicelupkan dalam alkohol untuk menutup tusukan semasa jarum dikeluarkan. Untuk keselamatan dalam proses mengeluarkan hujung jarum yang tajam, pegang tempat pelekat pada jarum suntik dengan jari anda.
  6. Selepas akhir prosedur, pesakit harus memegang bulu kapas di tempat suntikan untuk beberapa lama. Kemudian asingkan jarum dari jarum suntikan yang digunakan dan buang semuanya ke dalam bekas sampah. Penting untuk memecahkan jarum..

Selepas prosedur ini, pekerja kesihatan dapat melepaskan sarung tangan dan membasmi kuman tangan dengan sabun atau antiseptik khas..

Suntikan subkutan. Teknik pelaksanaan

Sekiranya semua tindakan dilakukan dengan ketat sesuai dengan persyaratan, risiko akibat negatif (jangkitan atau pembentukan anjing laut) akan minimum..

Nuansa pengenalan ubat minyak

Produk berminyak tidak boleh diberikan secara intravena. Bahan aktif dalam komposisi mereka akan menyumbat saluran, meninggalkan tisu tanpa nutrisi dan memulakan proses nekrosis, dan zarah-zarah kecil dapat mencapai paru-paru dan menyekat aliran udara. Pada masa yang sama, orang itu akan merasa tercekik teruk, dan jika anda tidak menolong, kematian akan berlaku.

Di samping itu, persediaan berminyak larut dalam waktu yang lama dan kurang baik, sehingga penyusupan dapat dilihat di tempat suntikan. Untuk mengelakkan akibat tersebut, doktor mengesyorkan meletakkan pad pemanasan ke tempat suntikan. Sebelum pengenalan, larutan minyak dipanaskan hingga 38 ° С.

Sebelum menyuntik ubat, anda perlu menusuk kulit pesakit dan menarik piston ke arah anda. Sekiranya tidak ada darah di dalam, maka jarum tidak memasuki kapal. Kemudian prosedur dapat diteruskan. Jika tidak, anda perlu mengeluarkan jarum dan mencuba lagi di lokasi lain. Dalam kes ini, jarum itu sendiri menjadi tidak steril dan perlu diganti..

Bagaimana cara menyuntik diri? Arahan langkah demi langkah

Untuk mengetahui cara membuat suntikan subkutan secara bebas, anda mesti terlebih dahulu mempelajari teori proses ini dan kemudian berlatih. Kali pertama adalah lebih baik untuk melakukan ini di hadapan pekerja kesihatan, yang akan memantau semua yang berlaku dan, jika perlu, akan dapat memberitahu anda bagaimana melakukan tindakan ini atau tindakan itu dengan betul..

Menyimpan picagari siap

Cara picagari yang diisi disimpan, tetapi tidak digunakan dengan segera, boleh berbeza-beza. Ia bergantung kepada ubat-ubatan yang ada di dalamnya. Sebilangan besar ubat moden disimpan dengan sempurna pada suhu bilik, tetapi ada ubat yang tidak kehilangan sifat perubatan hanya pada suhu tertentu, jadi ubat tersebut diletakkan di dalam peti sejuk..

Anda boleh mendapatkan maklumat mengenai keselamatan bahan tertentu dari pekerja kesihatan atau dari arahan yang dilampirkan. Anda tidak boleh menyimpan jarum suntik yang diisi di dalam peti sejuk atau di bawah sinar matahari terbuka..

Sekiranya ubat itu dibekukan secara tidak sengaja atau mengikut arahan, ia boleh digunakan, tetapi ini mesti dilakukan setelah ia benar-benar cair di dalam peti sejuk itu sendiri. Tetapi tidak mungkin lagi untuk membekukannya untuk kali kedua: tidak ada ubat yang akan mengekalkan khasiatnya yang bermanfaat setelah pencairan kedua.

Persediaan untuk suntikan

Suntikan subkutan di bahu atau tapak lain memerlukan persiapan sebelum melakukan.

Ini memerlukan:

  • jarum suntik yang diisi dengan ubat, ditutup dengan penutup pelindung;
  • lap alkohol steril;
  • bekas untuk pelupusan alat perubatan terpakai;
  • sapu kapas;
  • plaster atau pembalut.

Langkah seterusnya adalah seperti berikut:

  1. Sekiranya jarum suntik disediakan dan disimpan di dalam peti sejuk, maka yang perlu dilakukan dengan suntikan pemanasan hingga suhu bilik. Ini akan mengambil masa sekurang-kurangnya 30 minit..
  2. Letakkan semua yang anda perlukan di permukaan yang sama dalam jarak yang mudah dicapai. Dalam kes ini, jarum suntik tidak boleh digoncang sehingga ubat tidak merosot. Sekiranya busa terbentuk di dalam setelah pergerakan tajam yang canggung, ubat itu tidak boleh digunakan.
  3. Periksa bahawa nama ubat itu sesuai dengan apa yang tertera pada bungkusan dan dalam preskripsi yang dikeluarkan oleh doktor.
  4. Pastikan tarikh luput belum tamat dan dosnya tidak sesuai dengan preskripsi doktor.
  5. Perhatikan warna cecair. Sekiranya ia berubah, menjadi keruh, atau ubat mula mengkristal, ubat itu harus dibuang..

Algoritma tindakan

Urutan untuk menandakan tempat suntikan adalah seperti berikut:

  1. Basuh atau gosokkan tangan dengan antiseptik sebelum disuntik.
  2. Setelah memilih tempat suntikan, tandakan titik suntikan. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh bertepatan dengan tanda suntikan sebelumnya. Sekiranya kawasan kulit di tempat ini rosak atau mempunyai bekas luka, lebih baik memilih tempat suntikan baru..
  3. Sekiranya pakaian menghalangi, tanggalkan atau gulungkannya.
  4. Sediakan lap alkohol untuk pembasmian kuman.

Cara menyuntik diri?

Prosedur untuk pemberian suntikan subkutan adalah seperti berikut:

PentasPenerangan
Mengeluarkan hujungnyaPegang jarum suntik yang sudah siap di bahagian tengah, lepaskan hujung pengunci dengan berhati-hati. Selepas itu, anda tidak boleh meletakkan jarum suntik di atas meja dan anda perlu memastikan bahawa jarum tidak menyentuh objek, badan atau jari di sekitarnya. Sekiranya ini berlaku, jarum harus dibuang, walaupun yakin permukaannya steril..
Memeriksa picagari untuk udaraUntuk mengeluarkan udara, cukup dengan mengetuk termos dengan jari anda dan gerakkan piston perlahan sehingga titisan muncul di hujung jarum..

Dalam beberapa kes, kehadiran gelembung adalah prasyarat, dan tanpanya, seseorang tidak dapat memastikan keberkesanan ubat tersebut. Kemudian anda perlu menggunakan picagari lain. Dalam kebanyakan kes, semestinya tidak ada udara di dalam jarum suntik..

Menyiapkan kulit untuk suntikanDengan tangan bebas, ambil lap alkohol dan gosokkan kulit di kawasan yang dipilih. Ini harus dilakukan dengan berhati-hati, bergerak dari pusat ke tepi dan tidak melangkau bahagian. Kemudian kulit mesti kering.

Pegang picagari dengan tangan yang akan disuntik. Pegangannya sama seperti ketika menulis dengan pen atau pensil. Tangan yang lain menarik kulit menjadi lipatan.

Memasukkan jarum di bawah kulitDengan gerakan tegas, masukkan jarum ke dalam kulit pada sudut yang betul. Ia mesti masuk sepenuhnya ke dalam kulit tanpa meletakkan ibu jari anda pada omboh. Setelah memasukkan jarum, lipatan terbuka. Selepas itu, dengan menekan ibu jari, piston perlahan-lahan bergerak ke bawah hingga berhenti. Semua ubat mesti ada di bawah kulit.
Mengeluarkan dan mengeluarkan picagariApabila jarum suntik kosong, tarik perlahan jarum keluar dari badan secara menegak ke permukaannya. Sapukan tampalan atau pembalut jika perlu. Cabut jarum dengan teliti dan, tutup dengan muncung, masukkan ke dalam bekas bahan buangan, seperti jarum suntik itu sendiri.

Dilarang menggunakan semula picagari yang digunakan. Ia penuh dengan jangkitan atau akibat negatif lain..

Suntikan subkutan membolehkan anda menghantar bahan ubat ke organ yang dikehendaki dalam dos yang disesuaikan. Suntikan sedemikian boleh dilakukan di bahu, paha, di bawah skapula atau peritoneum. Prosedur ini dibenarkan di klinik atau di rumah. Sangat mudah untuk belajar bagaimana menyuntik ubat sendiri, yang utama adalah mempelajari teori dan hanya kemudian melakukannya secara praktikal, memerhatikan semua nuansa proses ini.

Algoritma untuk melakukan suntikan insulin subkutan

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Perkenalkan diri anda kepada pesakit, terangkan perjalanan dan tujuan prosedur. Pastikan pesakit telah memberi persetujuan untuk prosedur tersebut.

2. Tawarkan / bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa (bergantung pada tempat suntikan: duduk, berbaring).

4. Rawat tangan anda dengan cara yang bersih dengan antiseptik yang mengandungi alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

5. Pakai barang bekas sekali pakai yang steril.

6. Sediakan picagari. Periksa tarikh luput dan ketatnya bungkusan.

7. Keluarkan dos insulin yang diperlukan dari botol.

Kit botol insulin:

- Baca nama ubat di botol, periksa tarikh luput insulin, ketelusannya (insulin sederhana harus telus, dan insulin yang berpanjangan harus berawan)

- Kacau insulin dengan perlahan-lahan memutar botol di antara telapak tangan anda (jangan goncangkan botol, kerana gegaran membawa kepada pembentukan gelembung udara)

- Lap palam getah pada botol insulin dengan kain kasa yang dibasahi dengan antiseptik.

- Tentukan nilai pembahagian picagari dan bandingkan dengan kepekatan insulin di dalam botol.

- Tarik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang sesuai dengan dos insulin yang diberikan.

- Masukkan udara yang terkumpul ke dalam botol insulin

- Putar botol dengan jarum suntik dan ambil dos insulin yang ditetapkan oleh doktor dan 10 U tambahan (dos tambahan insulin memudahkan pemilihan dos yang tepat).

- Untuk mengeluarkan gelembung udara, ketuk jarum suntik di kawasan di mana gelembung udara berada. Apabila gelembung udara bergerak ke atas jarum suntik, tekan pelocok dan bawa ke tahap yang ditetapkan (minus 10 U). Sekiranya gelembung udara tetap ada, gerakkan pelocok hingga hilang di dalam botol (jangan tolak insulin ke udara bilik, kerana ini berbahaya bagi kesihatan)

- Apabila dos yang betul dipanggil, keluarkan jarum picagari dari botol dan letakkan penutup pelindung di atasnya.

- Letakkan jarum suntik di dalam dulang steril yang ditutup dengan serbet steril (atau paket jarum suntikan sekali pakai) (PR 38/177).

6. Tawarkan pesakit untuk mendedahkan tempat suntikan:

- dinding perut anterior

- paha luar depan

- bahu luar atas

7. Rawat sarung tangan pakai steril dengan antiseptik yang mengandungi alkohol (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

II. Pelaksanaan prosedur:

9. Rawat tempat suntikan dengan sekurang-kurangnya 2 tisu steril yang dibasahi dengan antiseptik. Biarkan kulit kering. Buangkan serbet kain kasa yang terpakai di dalam dulang yang tidak steril..

10. Keluarkan penutup dari jarum suntik, ambil jarum suntik dengan tangan kanan anda, pegang kanula jarum dengan jari telunjuk anda, pegang jarum dengan potongan.

11. Kumpulkan kulit di tempat suntikan dengan jari pertama dan kedua tangan kiri ke lipatan segitiga dengan pangkal bawah.

12. Masukkan jarum ke dasar lipatan kulit pada sudut 45 ° ke permukaan kulit. (Semasa melakukan suntikan ke dinding perut anterior, sudut penyisipan bergantung pada ketebalan lipatan: jika kurang dari 2.5 cm, sudut sisipan adalah 45 °; jika lebih, maka sudut sisipan 90 °)

13. Suntikan insulin. Kira hingga 10 tanpa mengeluarkan jarum (ini akan mengelakkan kebocoran insulin).

14. Tekan kasa steril kering yang diambil dari bix ke tempat suntikan dan keluarkan jarum.

15. Pegang kasa steril selama 5-8 saat, jangan mengurut tempat suntikan (kerana ini boleh menyebabkan penyerapan insulin yang terlalu cepat).

III. Tamat prosedur:

16. Buang semua bahan terpakai (MU 3.1.2313-08). Untuk melakukan ini, tarik desinfektan dari bekas "Untuk pembasmian kuman jarum suntik" melalui jarum ke dalam jarum suntik, lepaskan jarum dengan alat penghapus jarum, letakkan jarum suntik di dalam bekas yang sesuai. Letakkan alas kain di dalam bekas "Untuk tisu bekas". (MU 3.1.2313-08). Membasmi dulang.

17. Tanggalkan sarung tangan, letakkan di dalam beg kalis air dengan warna yang sesuai untuk pelupusan berikutnya (sampah kelas "B atau B") (Teknologi untuk melakukan perkhidmatan perubatan sederhana; Persatuan Suster Perubatan Rusia. St Petersburg. 2010, hlm.10.3).

18. Rawat tangan dengan cara yang bersih, kering (SanPiN 2.1.3.2630-10, hlm. 12).

19. Buat catatan yang sesuai mengenai hasil pelaksanaan dalam lembaran pemerhatian sejarah kejururawatan, Jurnal m / s prosedur.

20. Ingatkan pesakit makan 30 minit selepas suntikan.

Nota:

- Semasa memberi insulin di rumah, tidak disyorkan untuk merawat kulit di tempat suntikan dengan alkohol.

- Untuk mencegah perkembangan lipodistrofi, disarankan agar setiap suntikan berikutnya diberikan 2 cm lebih rendah daripada yang sebelumnya, pada hari genap insulin disuntik ke bahagian kanan badan, dan pada hari-hari ganjil - ke kiri.

- Botol dengan insulin disimpan di rak bawah peti sejuk pada suhu 2-10 * (2 jam sebelum digunakan, anda mesti mengeluarkan botol dari peti sejuk untuk mencapai suhu bilik)

- Botol penggunaan kekal boleh disimpan pada suhu bilik selama 28 hari (di tempat yang gelap)

- Insulin bertindak pendek diberikan 30 minit sebelum makan.

Teknologi pelaksanaan perkhidmatan perubatan yang sederhana

Cara memberi suntikan dengan betul?

Bahan ubat boleh memasuki tubuh dengan cara yang berbeza. Selalunya, ubat diambil secara oral, iaitu melalui mulut. Terdapat juga laluan pentadbiran parenteral, yang merangkumi jalan suntikan. Dengan kaedah ini, jumlah bahan yang diperlukan dengan cepat memasuki aliran darah dan dipindahkan ke "titik" aplikasi - organ yang berpenyakit. Hari ini kita akan memberi tumpuan kepada algoritma untuk melakukan suntikan intramuskular, yang lebih sering disebut oleh kita - "suntikan".

Suntikan intramuskular lebih rendah daripada intravena (infusi) dari segi kadar kemasukan bahan ke dalam darah. Walau bagaimanapun, banyak ubat tidak bertujuan untuk pemberian intravena. Secara intramuskular, anda boleh memasukkan bukan sahaja larutan berair, tetapi juga penggantungan berminyak, dan bahkan. Kaedah parenteral ini digunakan untuk mentadbir bahan ubat paling kerap..

Sekiranya pesakit berada di hospital, maka tidak ada pertanyaan mengenai melakukan suntikan intramuskular. Tetapi apabila seseorang diberi ubat secara intramuskular, dan dia tidak berada di hospital, kesulitan timbul di sini. Pesakit mungkin ditawarkan untuk pergi ke klinik untuk prosedur. Namun, setiap perjalanan ke klinik adalah risiko kesihatan, yang terletak pada kemungkinan dijangkiti jangkitan, dan juga emosi negatif pesakit yang marah. Sebagai tambahan, jika seseorang yang bekerja tidak cuti sakit, dia tidak mempunyai masa lapang semasa waktu buka bilik rawatan..

Kemahiran melakukan suntikan intramuskular sangat membantu menjaga kesihatan rumah tangga, dan dalam beberapa keadaan, mereka menyelamatkan nyawa..

Kebaikan suntikan intramuskular

  • aliran ubat yang cukup cepat ke dalam darah (berbanding dengan pentadbiran subkutan);
  • anda boleh memasukkan larutan minyak dan ampaian;
  • ia dibenarkan untuk memperkenalkan bahan yang menjengkelkan;
  • anda boleh memasukkan ubat depot yang memberi kesan berpanjangan.

Kekurangan suntikan intramuskular

  • sangat sukar untuk membuat suntikan sendiri;
  • pentadbiran bahan tertentu yang menyakitkan;
  • pengenalan suspensi dan larutan minyak boleh menyebabkan kesakitan di kawasan suntikan kerana penyerapan perlahan;
  • sebilangan bahan mengikat tisu atau mendakan ketika diberikan, yang melambatkan penyerapan;
  • risiko menyentuh saraf dengan jarum suntik, yang mencederakannya dan menyebabkan kesakitan yang teruk;
  • bahaya jarum masuk ke saluran darah yang besar (terutamanya berbahaya apabila suspensi, emulsi dan larutan minyak disuntik: jika zarah zat memasuki aliran darah umum, penyumbatan saluran vital mungkin berlaku)

Sebilangan bahan tidak disuntik secara intramuskular. Contohnya, kalsium klorida akan menyebabkan keradangan dan nekrosis tisu di tempat suntikan..

Suntikan intramuskular dilakukan di kawasan di mana terdapat lapisan tisu otot yang cukup tebal, dan ada juga kemungkinan rendah masuk ke saraf, pembuluh besar dan periosteum. Kawasan-kawasan ini merangkumi:

  • kawasan gluteal;
  • bahagian depan paha;
  • permukaan belakang bahu (lebih jarang digunakan untuk suntikan, kerana mungkin menyentuh saraf radial dan ulnar, arteri brakial).

Selalunya, semasa menjalankan suntikan intramuskular, mereka "mensasarkan" kawasan gluteal. Punggung dibahagikan secara mental kepada 4 bahagian (kuadran) dan kuadran atas-luar dipilih, seperti yang ditunjukkan pada gambar.

Mengapa bahagian ini? Kerana risiko minimum menyentuh pembentukan saraf dan tulang sciatic.

Memilih picagari

  • Jarum suntik mesti sepadan dengan isi padu bahan yang disuntik.
  • Suntikan untuk suntikan intramuskular dengan jarum berukuran 8-10 cm.
  • Isi padu larutan ubat tidak boleh melebihi 10 ml..
  • Petua: Pilih jarum suntik dengan jarum sekurang-kurangnya 5 cm, ini akan mengurangkan kesakitan dan mengurangkan risiko ketulan selepas suntikan.

Sediakan semua yang anda perlukan:

  • Jarum suntik steril (sebelum digunakan, perhatikan integriti bungkusan);
  • Ampul / sebotol ubat (semestinya ubat itu mempunyai suhu badan, untuk ini anda boleh menyimpannya terlebih dahulu di tangan anda jika ubat itu disimpan di dalam peti sejuk; larutan minyak dipanaskan di dalam air mandi hingga suhu 38 darjah);
  • Sapu kapas;
  • Penyelesaian antiseptik (penyelesaian antiseptik perubatan, alkohol borik, alkohol salisilik);
  • Beg aksesori terpakai.

Algoritma untuk melakukan suntikan:

  1. Pesakit berbaring di perutnya atau di sisinya. Kaki harus diluruskan, otot dilonggarkan sebanyak mungkin. Mustahil untuk menjalankan suntikan semasa pesakit sedang berdiri. dalam kes ini, jarum picagari mungkin keluar dari lengan.
  2. Basuh tangan dengan sabun dan air 2 kali; tanpa mengelap, rawat mereka dengan larutan antiseptik. Pakai sarung tangan getah dan rawat dengan antiseptik.
  3. Pada ampul / botol yang telah disediakan sebelumnya, baca nama, tarikh luput, periksa keretakan di dalam gelas, kekotoran mekanikal, nilai ketelusan penyelesaian (jika bukan penggantungan).
  4. Jentikkan jari anda di hujung ampul beberapa kali untuk mengeluarkan larutan dari itu. Dengan fail khas untuk ampul, masukkan dengan berhati-hati. Lap ampul dengan kapas yang dicelup antiseptik, kemudian ambil hujungnya dengan sehelai bulu kapas dan pecahkannya.
  5. Keluarkan jarum suntik, pasangkan jarum. Untuk mengekalkan kemandulan, disarankan untuk menggunakan jarum berbeza untuk set ubat dan suntikan (untuk ini, 2 jarum suntik steril atau jarum suntik lengkap dengan 2 jarum digunakan). Perkara ini harus diperhatikan terutamanya ketika botol mempunyai penyumbat getah, dan juga ketika bahan kering di dalam botol dicairkan dengan air untuk suntikan (dalam kes terakhir, adalah wajar agar suntikan tersebut dilakukan oleh pekerja kesihatan).
  6. Tarik ubat ke jarum suntik dengan meletakkan jarum ke dalam ampul / botol dan menarik kembali pelocok. Jangan menyentuh permukaan luar ampul / botol dengan jarum.
  7. Tanggalkan jarum ubat dan masukkan jarum suntikan.
  8. Keluarkan udara dari picagari dengan menekan pelocok.
  9. Rawat kulit kawasan suntikan dengan kapas yang dicelup antiseptik dari atas ke bawah.
  10. Dengan telunjuk dan ibu jari tangan kiri anda, meregangkan kulit di bahagian suntikan; apabila pesakit keletihan, sebaliknya, buat lipatan.
  11. Ambil picagari di tangan kanan anda, pasangkan lengan jarum dengan jari kelingking anda. Dengan pergerakan yang ringan dan pantas pada sudut 90 darjah. masukkan jarum 2/3 panjang. Dengan tangan kiri anda, tarik sedikit jarum suntik ke arah anda untuk mengelakkan jarum masuk ke saluran darah: jika darah memasuki tong jarum suntik, anda perlu mengeluarkan jarum suntik dan menyuntikkan lagi.
  12. Suntikan larutan dengan menekan perlahan pelocok dengan tangan kiri anda.
  13. Tekan sapu kapas yang direndam dalam alkohol ke tempat suntikan dan lepaskan jarum dengan cepat tanpa mengubah kedudukan jarum suntik tegak lurus.
  14. Letakkan peralatan terpakai di dalam beg yang sudah siap, basuh tangan anda.
  15. Tidak digalakkan mengurut tempat suntikan selepas suntikan. Pesakit perlu berbaring selama beberapa minit (terutamanya dengan suntikan yang menyakitkan).

Suntikan intramuskular boleh dibuat secara bebas ke bahagian depan paha. Untuk melakukan ini, anda perlu memegang jarum suntik pada sudut 45 darjah, seperti pena untuk menulis. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, lebih cenderung menyentuh saraf daripada kes suntikan gluteal.

Sekiranya anda tidak pernah melakukan suntikan dan tidak pernah melihat bagaimana ia dilakukan, anda perlu berjumpa dengan profesional penjagaan kesihatan. Pengetahuan teori tanpa bantuan pakar yang berpengalaman kadang-kadang tidak mencukupi. Kadang-kadang terdapat kesukaran psikologi untuk memasukkan jarum ke dalam orang yang hidup, terutama pada orang yang disayangi. Sangat berguna untuk melakukan suntikan pada permukaan yang mempunyai ketahanan yang serupa dengan tisu manusia. Getah busa sering digunakan untuk ini, tetapi sayur-sayuran dan buah-buahan lebih sesuai - tomato, pic, dll..

Perhatikan kemandulan semasa menyuntik dan sihat!

Algoritma untuk melakukan manipulasi kejururawatan

Penukaran linen tempat tidur secara membujur

Peralatan
1. Set tempat tidur (2 sarung bantal, penutup selimut, cadar).
2. Sarung tangan.
3. Beg dobi kotor.

Persiapan untuk prosedur
4. Terangkan kepada pesakit mengenai prosedur yang akan datang.
5. Sediakan satu set linen bersih.
6. Basuh dan keringkan tangan anda.
7. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
8. Turunkan pegangan tangan di satu sisi katil.
9. Turunkan kepala katil ke tahap mendatar (jika keadaan pesakit memungkinkan).
10. Naikkan tempat tidur ke tahap yang diperlukan (jika ini tidak mungkin, ubah linen, perhatikan biomekanik badan).
11. Tanggalkan penutup selimut dari selimut, lipat dan gantungkan di bahagian belakang kerusi.
12. Pastikan tempat tidur bersih yang anda sediakan sudah dekat.
13. Berdiri di sisi katil yang bertentangan dengan yang akan anda isi (dari sisi pegangan tangan yang diturunkan).
14. Pastikan tidak ada barang peribadi kecil pesakit di sisi katil ini (jika ada barang seperti itu, tanyakan di mana meletakkannya).
15. Pusingkan pesakitnya ke arah anda.
16. Naikkan rel sisi (pesakit boleh menahan dirinya dengan memegang rel).
17. Kembali ke sisi katil yang bertentangan, turunkan pegangan tangan.
18. Angkat kepala pesakit dan angkat bantal (jika ada tabung saliran, pastikan ia tidak tertekuk).
19. Pastikan tidak ada barang kecil pesakit di sisi katil ini..
20. Gulung lembaran yang kotor ke arah punggung pesakit dan selipkan roller ini di bawah punggungnya (jika lembaran itu sangat kotor (dengan rembesan, darah), letakkan lampin di atasnya supaya helaian tidak bersentuhan dengan kawasan yang tercemar dengan kulit pesakit dan lembaran yang bersih).
21. Lipat lembaran bersih separuh sepanjang panjangnya dan letakkan lipatan tengahnya di tengah katil.
22. Sebarkan lembaran ke arah anda dan letakkan helaian di kepala katil menggunakan kaedah "sudut serong".
23. Letakkan sepertiga pertengahan, kemudian bahagian bawah selimut di bawah tilam, dengan tangan anda ke atas.
24. Buat gulungan lembaran yang digulung bersih dan kotor setipis mungkin.
25. Bantu pesakit untuk "menggulung" helaian ini ke arah anda; pastikan pesakit berbaring dengan selesa dan jika terdapat saluran saliran, mereka tidak berpusing.
26. Naikkan rel sisi di sisi tempat tidur di mana anda baru sahaja bekerja.
27. Pergi ke seberang katil.
28. Tukar tempat tidur di sisi kedua katil.
29. Turunkan rel sisi.
30. Gulung helaian kotor dan letakkan di dalam beg pakaian.
31. Sebarkan kain bersih dan letakkan di bawah tilam terlebih dahulu pertengahan ketiga, kemudian ?? atas, kemudian ?? lebih rendah, menggunakan teknik dalam pp. 22, 23.
32. Bantu pesakit untuk berbaring di punggungnya dan berbaring di tengah katil.
33. Masukkan selimut ke penutup selimut yang bersih.
34. Sebarkan selimut sehingga digantung sama di kedua-dua sisi katil.
35. Tepuk tepi selimut di bawah tilam.
36. Tanggalkan sarung bantal yang kotor dan masukkan ke dalam beg pakaian yang kotor.
37. Putar sarung bantal bersih ke dalam.
38. Ambil bantal di sudut-sudut melalui sarung bantal.
39. Tarik sarung bantal ke atas bantal.
40. Angkat kepala dan bahu pesakit dan letakkan bantal di bawah kepala pesakit.
41. Naikkan rel sisi.
42. Buat lipatan di selimut untuk jari kaki.

Penyelesaian prosedur
43. Tanggalkan sarung tangan, letakkan di dalam larutan pembasmi kuman.
44. Basuh dan keringkan tangan.
45. Pastikan pesakit berbaring dengan selesa.

Penjagaan Mata Pesakit

Peralatan
1. Dulang steril
2. Pinset steril
3. Serbet kain kasa steril - tidak kurang dari 12 pcs..
4. Sarung tangan
5. Dulang bahan buangan
6. Penyelesaian antiseptik untuk rawatan mata lendir

Persiapan untuk prosedur
7. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya
8. Siapkan semua yang anda perlukan

Peralatan
9. Basuh dan keringkan tangan anda
10. Periksa selaput lendir mata pesakit untuk mengenal pasti pembuangan purulen
11. Pakai sarung tangan

Pelaksanaan prosedur
12. Masukkan sekurang-kurangnya 10 serbet ke dalam dulang steril dan lembapkannya dengan larutan antiseptik, peras lebihan di tepi dulang
13. Ambil serbet dan gosokkan pada kelopak mata dan bulu mata dari atas ke bawah atau dari sudut luar mata ke bahagian dalam
14. Ulangi masa rawatan, ganti serbet dan masukkan ke dalam tong sampah.
15. Lap sisa larutan dengan kain steril kering

Penyelesaian prosedur
16. Keluarkan semua peralatan terpakai dengan pembasmian kuman selanjutnya
17. Bantu pesakit untuk berada dalam kedudukan yang selesa
18. Letakkan tisu di dalam bekas dengan disinfektan untuk pembuangan berikutnya.
19. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman.
20. Basuh dan keringkan tangan
21. Buat catatan dalam rekod perubatan mengenai reaksi pesakit

Kajian nadi arteri pada arteri radial

Peralatan
1. Jam atau jam randik.
2. Lembaran suhu.
3. Pena, kertas.

Persiapan untuk prosedur
4. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan kajian.
5. Dapatkan persetujuan pesakit untuk membuat kajian.
6. Basuh dan keringkan tangan anda.

Pelaksanaan prosedur
7. Semasa prosedur, pesakit boleh duduk atau berbaring (tangan dilonggarkan, tangan tidak boleh digantung).
8. Tekan dengan 2, 3, 4 jari (1 jari harus berada di bahagian belakang tangan) arteri radial pada kedua tangan pesakit dan rasakan denyutan..
9. Tentukan irama nadi dalam masa 30 saat.
10. Pilih satu tangan yang selesa untuk pemeriksaan nadi selanjutnya.
11. Ambil jam tangan atau jam randik dan periksa denyutan arteri selama 30 saat. Darabkan dengan dua (jika nadi berirama). Sekiranya nadi tidak berirama, hitung selama 1 minit.
12. Tekan arteri lebih keras daripada sebelumnya ke radius dan tentukan ketegangan nadi (jika denyutan hilang dengan tekanan sederhana, voltan baik; jika denyutan tidak lemah, nadi tegang; jika denyutan berhenti sepenuhnya, voltan lemah).
13. Catat hasilnya.

Tamat prosedur
14. Maklumkan kepada pesakit mengenai keputusan ujian.
15. Bantu pesakit untuk berada dalam kedudukan yang selesa atau berdiri.
16. Basuh dan keringkan tangan.
17. Catat keputusan ujian pada lembaran suhu (atau rancangan kejururawatan).

Teknik pengukuran tekanan darah

Peralatan
1. Tonometer.
2. Fonendoskop.
3. Mengendalikan.
4. Kertas.
5. Lembaran suhu.
6. Serbet dengan alkohol.

Persiapan untuk prosedur
7. Beri amaran kepada pesakit mengenai kajian yang akan datang 5 - sebelum memulakannya.
8. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan kajian dan dapatkan persetujuannya.
9. Minta pesakit berbaring atau duduk di meja.
10. Basuh dan keringkan tangan.

Persembahan
11. Bantu menanggalkan pakaian dari tangan anda.
12. Letakkan tangan pesakit dalam posisi memanjang, telapak tangan ke atas, pada tahap jantung, otot-otot dilonggarkan.
13. Sapukan manset 2.5 cm di atas ulnar fossa (pakaian tidak boleh menekan bahu di atas manset).
14. Kencangkan cuff sehingga dua jari melintas di antara cuff dan permukaan bahu..
15. Periksa kedudukan penunjuk tolok tekanan berbanding dengan tanda sifar.
16. Cari (dengan palpasi) nadi pada arteri radial, cepat pam udara ke dalam manset sehingga nadi hilang, perhatikan skala dan ingat bacaan manometer, cepat lepaskan semua udara dari cuff.
17. Cari tempat denyutan arteri brachial di rantau fossa kubital dan letakkan membran stethophonendoscope dengan kuat di tempat ini.
18. Tutup injap pada beg dan pam udara ke dalam cuff. Suntik udara sehingga tekanan di manset, mengikut bacaan tonometer, melebihi 30 mm Hg. Art., Tahap di mana denyutan arteri radial atau nada Korotkov berhenti ditentukan.
19. Buka injap dan perlahan-lahan, dengan kelajuan 2-3 mm Hg. sesaat, lepaskan udara dari cuff. Pada masa yang sama, dengarkan nada pada arteri brakial dengan stetofonendoskop dan pantau pembacaan skala manometer.
20. Apabila bunyi pertama muncul di atas arteri brakial, perhatikan tahap tekanan sistolik.
21. Terus melepaskan udara dari manset, perhatikan tahap tekanan diastolik, yang sesuai dengan saat hilangnya nada pada arteri brakialis.
22. Ulangi prosedur selepas 2-3 minit.

Penyelesaian prosedur
23. Data pengukuran harus dibundarkan ke nombor genap terdekat, ditulis sebagai pecahan (dalam pengangka - tekanan darah sistolik, di penyebut - tekanan darah diastolik).
24. Lap membran phonendoscope dengan serbet yang dibasahi alkohol.
25. Tuliskan data penyelidikan dalam lembaran suhu (protokol untuk rancangan rawatan, kad pesakit luar).
26. Basuh dan keringkan tangan.

Penentuan kekerapan, kedalaman dan irama pernafasan

Peralatan
1. Jam atau jam randik.
2. Lembaran suhu.
3. Pena, kertas.

Persiapan untuk prosedur
4. Beri amaran kepada pesakit bahawa ujian nadi akan dilakukan.
5. Dapatkan persetujuan pesakit untuk menjalankan kajian.
6. Minta pesakit duduk atau berbaring untuk melihat bahagian atas dada dan / atau perut.
7. Basuh dan keringkan tangan anda.

Pelaksanaan prosedur
8. Ambil tangan pesakit seperti untuk kajian nadi, pegang tangan pesakit di pergelangan tangan, letakkan tangan (tangan anda dan pesakit) di dada (untuk wanita) atau di kawasan epigastrik (untuk lelaki), meniru kajian nadi dan mengira pergerakan pernafasan selama 30 saat dengan mengalikan hasilnya dengan dua.
9. Rekodkan hasilnya.
10. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa.

Tamat prosedur
11. Basuh dan keringkan tangan.
12. Catatkan hasilnya pada lembaran penilaian kejururawatan dan lembaran suhu.

Pengukuran suhu di ketiak

Peralatan
1. Jam
2. Termometer maksimum perubatan
3. Mengendalikan
4. Lembaran suhu
5. Tuala atau serbet
6. Bekas dengan pembasmi kuman

Persiapan untuk prosedur
7. Beri amaran kepada pesakit mengenai kajian yang akan datang 5 - sebelum memulakannya
8. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan kajian dan dapatkan persetujuannya
9. Basuh dan keringkan tangan anda
10. Pastikan termometer utuh dan bacaan pada skala tidak melebihi 35 ° C. Jika tidak, goncangkan termometer sehingga lajur merkuri jatuh di bawah 35 ° С.

Persembahan
11. Periksa kawasan axillary, jika perlu, lap hingga kering dengan serbet atau minta pesakit melakukannya. Sekiranya terdapat hiperemia, proses keradangan tempatan, pengukuran suhu tidak dapat dilakukan.
12. Letakkan reservoir termometer di ketiak sehingga bersentuhan rapat dengan tubuh pesakit di semua sisi (tekan bahu ke dada).
13. Biarkan termometer sekurang-kurangnya 10 minit. Pesakit mesti berbaring di tempat tidur atau duduk.
14. Tanggalkan termometer. Nilai bacaan dengan menahan termometer secara mendatar pada paras mata.
15. Maklumkan kepada pesakit mengenai hasil termometri.

Penyelesaian prosedur
16. Goncangkan termometer sehingga lajur merkuri turun ke takungan..
17. Rendam termometer dalam larutan disinfektan.
18. Basuh dan keringkan tangan.
19. Buat tanda bacaan suhu dalam lembaran suhu.

Algoritma untuk mengukur ketinggian, berat badan dan BMI

Peralatan
1. Meter tinggi.
2. Libra.
3. Sarung tangan.
4. Lap pakai buang.
5. Kertas, pen

Penyediaan dan prosedur
6. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang (belajar bagaimana mengukur ketinggian, berat badan dan menentukan BMI) dan dapatkan persetujuannya.
7. Basuh dan keringkan tangan anda.
8. Siapkan stadiometer untuk bekerja, angkat palang stadiometer di atas ketinggian yang diharapkan, letakkan serbet di platform stadiometer (di bawah kaki pesakit).
9. Minta pesakit menanggalkan kasutnya dan berdiri di tengah platform stadiometer sehingga menyentuh bar menegak stadiometer dengan tumit, punggung, kawasan interscapular dan bahagian belakang kepala.
10. Tetapkan kepala pesakit supaya tragus auricle dan sudut luar orbit berada pada garis mendatar yang sama.
11. Turunkan bar stadiometer di kepala pesakit dan tentukan ketinggian pesakit pada skala di sepanjang tepi bawah bar.
12. Minta pesakit untuk meninggalkan platform stadiometer (jika perlu, bantu turun). Maklumkan kepada pesakit mengenai hasil pengukuran, catat hasilnya.
13. Jelaskan kepada pesakit tentang keperluan mengukur berat badan pada masa yang sama, semasa perut kosong, setelah menggunakan tandas.
14. Periksa kesihatan dan ketepatan skala perubatan, buat keseimbangan (untuk skala mekanikal) atau hidupkan (untuk elektronik), letakkan serbet di platform
15. Tawarkan pesakit untuk menanggalkan kasutnya dan membantunya berdiri di tengah platform penimbang, untuk menentukan berat badan pesakit.
16. Bantu pesakit untuk meninggalkan platform penimbangan, maklumkan kepadanya tentang hasil ujian berat badan, catat hasilnya.

Tamat prosedur
17. Pakai sarung tangan, keluarkan serbet dari platform meter ketinggian dan timbangan dan letakkan di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman. Rawat permukaan meter tinggi dan timbangan dengan larutan disinfektan sekali atau dua kali dengan selang waktu 15 minit sesuai dengan panduan penggunaan disinfektan.
18. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.,
19. Basuh dan keringkan tangan.
20. Tentukan BMI (indeks jisim badan) -
berat badan (kg) tinggi (m 2) Indeks kurang daripada 18.5 - kurang berat badan; 18.5 - 24.9 - berat badan normal; 25 - 29.9 - berat badan berlebihan; 30 - 34.9 - obesiti darjah 1; 35 - 39.9 - obesiti gred II; 40 dan lebih - tahap III kegemukan. Catat hasilnya.
21. Beritahu pesakit BMI, catat hasilnya.

Menetapkan kompres pemanasan

Peralatan
1. Memampatkan kertas.
2. Bulu kapas.
3. Pembalut.
4. Etil alkohol 45%, 30 - 50 ml.
5. Gunting.
b. Dulang.

Persiapan untuk prosedur
7. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
8. Lebih senang meletakkan atau meletakkan pesakit.
9. Basuh dan keringkan tangan anda.
10. Potong sekeping yang diperlukan dengan gunting (bergantung pada luas aplikasi, sehelai pembalut atau kain kasa dan lipat menjadi 8 lapisan).
11. Potong sekeping kertas kompres: sekitar perimeter 2 cm lebih banyak daripada serbet yang disediakan.
12. Sediakan sehelai bulu kapas di sekitar perimeter 2 cm lebih besar daripada kertas kompres.
13. Lipat lapisan untuk kompres di atas meja, bermula dengan lapisan luar: di bawah - kapas, kemudian - kertas kompres.
14. Tuangkan alkohol ke dalam dulang.
15. Lembapkan serbet di dalamnya, masukkan sedikit dan letakkan di atas kertas kompres.

Pelaksanaan prosedur
16. Letakkan semua lapisan kompres pada masa yang sama pada kawasan yang dikehendaki (sendi lutut) badan.
17. Betulkan kompres dengan pembalut agar sesuai dengan kulit, tetapi tidak menyekat pergerakan.
18. Tandakan masa meletakkan kompres di kad pesakit.
19. Ingatkan pesakit bahawa kompres hidup selama 6-8 jam, berikan pesakit keadaan yang selesa.
20. Basuh dan keringkan tangan.
21. Dalam 1,5 - 2 jam setelah menggunakan kompres dengan jari anda, tanpa melepaskan pembalut, periksa tahap kelembapan serbet. Lekatkan kompres dengan pembalut.
22. Basuh dan keringkan tangan.

Penyelesaian prosedur
23. Basuh dan keringkan tangan.
24. Tanggalkan kompres selepas masa yang ditetapkan 6-8 jam.
25. Lap kulit di kawasan kompres dan sapukan pembalut kering.
26. Buangkan bahan terpakai.
27. Basuh dan keringkan tangan.
28. Buat catatan dalam rekod perubatan mengenai reaksi pesakit.

Plaster sawi

Peralatan
1. Plaster sawi.
2. Dulang dengan air (40 - 45 * C).
3. Tuala.
4. Kasa serbet.
5. Jam.
6. Dulang bahan buangan.

Persiapan untuk prosedur
7. Jelaskan kepada pesakit tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang dan
dapatkan persetujuannya.
8. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa, berbaring di punggung atau perutnya.
9. Basuh dan keringkan tangan anda.
11. Tuangkan air ke dalam dulang dengan suhu 40 - 45 * С.

Pelaksanaan prosedur
12. Periksa kulit pesakit di tempat meletakkan plaster sawi.
13. Rendam plaster sawi satu demi satu di dalam air, biarkan lebihan air mengalir dan letakkan di kulit pesakit dengan bahagian yang ditutupi dengan sawi atau bahagian berliang..
14. Tutup pesakit dengan tuala dan selimut.
15. Selepas 5-10 minit, angkat plaster sawi dengan meletakkannya di dalam tong sampah.

Tamat prosedur
16. Lap kulit pesakit dengan kain suam yang lembap dan keringkan dengan tuala.
17. Bahan terpakai, plaster sawi, serbet hendaklah diletakkan di dalam dulang bahan buangan, kemudian dibuang.
18. Tutup dan letakkan pesakit dalam keadaan yang selesa, beri amaran kepada pesakit bahawa dia harus berada di tempat tidur sekurang-kurangnya 20 - 30 minit.
19. Basuh dan keringkan tangan.
20. Buat rekod prosedur yang dilakukan dalam rekod perubatan pesakit.

Menggunakan pad pemanasan

Peralatan
1. Pad pemanasan.
2. Lampin atau tuala.
3. Jag dengan air T - 60-65 ° "С.
4. Termometer (air).

Persiapan untuk prosedur
5. Jelaskan kepada pesakit mengenai prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
6. Basuh dan keringkan tangan anda.
7. Tuangkan air panas (T - 60–65 ° C) ke dalam pad pemanasan, tekan sedikit di leher, melepaskan udara, dan tutup dengan penyumbat.
8. Putar pad pemanasan terbalik untuk memeriksa aliran air dan membungkus
tuala.

Pelaksanaan prosedur
9. Letakkan pemanas pada bahagian badan yang dikehendaki selama 20 minit.

Tamat prosedur
11. Periksa kulit pesakit, di kawasan yang bersentuhan dengan pemanas.
12. Tuangkan air. Rawat pemanas dengan kain yang dibasahi dengan larutan pembasmi kuman tindakan bakteria dua kali dengan selang 15 minit.
13. Basuh dan keringkan tangan.
14. Buat nota mengenai prosedur dan reaksi pesakit terhadapnya dalam kad pesakit dalam.

Pengaturan pundi kencing ais

Peralatan
1. Gelembung ais.
2. Lampin atau tuala.
3. Kepingan ais.
4. Satu balang air T - 14 - 16 C.
5. Termometer (air).

Persiapan untuk prosedur
6. Terangkan kepada pesakit mengenai prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan untuk prosedur tersebut.
7 Basuh dan keringkan tangan.
8. Masukkan kepingan ais yang disediakan di dalam peti sejuk ke dalam gelembung dan isi dengan air sejuk (T - 14 - 1b ° С).
9. Letakkan gelembung pada permukaan mendatar untuk menggantikan udara dan pasangkan kembali penutupnya..
10. Putar bungkusan ais terbalik, periksa sesak dan bungkus dengan lampin atau tuala.

Pelaksanaan prosedur
11. Letakkan gelembung di kawasan badan yang dikehendaki selama 20-30 minit.
12. Keluarkan pek ais selepas 20 minit (ulangi item 11-13).
13. Semasa ais mencair, air dapat dikeringkan dan kepingan ais ditambahkan..
Tamat prosedur
14. Periksa kulit pesakit, di kawasan aplikasi bungkusan ais.
15. Pada akhir prosedur, air disalirkan ^ rawat gelembung dengan kain yang direndam dalam larutan pembasmi kuman tindakan bakteria dua kali dengan selang 15 minit.
16. Basuh dan keringkan tangan.
17. Buat catatan mengenai prosedur dan reaksi pesakit terhadapnya dalam kad pesakit dalam.

Penjagaan alat kelamin luaran dan perineum seorang wanita

Peralatan
1. Jag dengan air suam (35-37 ° C).
2. lampin penyerap.
3. Baki buah pinggang.
4. Kapal.
5. Bahan lembut.
6. Korzang.
7. Bekas untuk pelupusan bahan terpakai.
8. Skrin.
9. Sarung tangan.

Persiapan untuk prosedur
10. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan kajian.
11. Dapatkan persetujuan pesakit untuk melakukan manipulasi.
12. Sediakan peralatan yang diperlukan. Tuangkan air suam ke dalam balang. Masukkan swab kapas (serbet), tang ke dalam dulang.
13. Pisahkan pesakit dengan skrin (jika perlu).
14. Basuh dan keringkan tangan.
15. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
16. Turunkan kepala katil. Pusingkan pesakit ke satu sisi. Letakkan lampin penyerap di bawah pesakit.
17. Letakkan kapal berdekatan dengan punggung pesakit. Balikkan punggungnya sehingga selangkangan di atas bukaan kapal.
18. Membantu mengambil posisi selesa yang optimum untuk prosedur (kedudukan Fowler, kaki sedikit bengkok di lutut dan terpisah).
19. Berdiri di sebelah kanan pesakit (sekiranya jururawat tangan kanan). Letakkan dulang tampon atau tisu di kawasan berhampiran anda. Lekatkan tampon (serbet) dengan forceps.
20. Pegang kendi di tangan kiri dan tang di sebelah kanan anda. Tuangkan air ke alat kelamin wanita, gunakan tampon (menukarnya) untuk bergerak dari atas ke bawah, dari lipatan inguinal ke alat kelamin, kemudian ke dubur, mencuci: a) dengan satu tampon - pubis; b) yang kedua - kawasan selangkangan di sebelah kanan dan kiri c) kemudian bibir labia kanan dan kiri (besar) c) kawasan dubur, lipatan intergluteal Tampon yang digunakan untuk dilemparkan ke dalam kapal.
21. Keringkan pubis, lipatan inguinal, alat kelamin dan kawasan dubur pesakit dalam urutan yang sama dan ke arah yang sama seperti ketika mencuci dengan serbet kering menggunakan serbet kering, menukar serbet selepas setiap peringkat.
22. Pusingkan pesakit ke satu sisi. Tanggalkan kapal, taplak minyak dan lampin. Kembalikan pesakit ke kedudukan asalnya, di punggungnya. Letakkan taplak minyak dan lampin di dalam bekas untuk dibuang.
23. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang selesa. Tutup dia. Pastikan dia berasa selesa. Keluarkan skrin.

Tamat prosedur
24. Kosongkan bekas dari isi dan letakkan di dalam bekas dengan pembasmi kuman.
25. Tanggalkan sarung tangan dan masukkan ke dalam tong sampah, diikuti dengan pembasmian kuman dan pembuangan.
26. Basuh dan keringkan tangan.
27. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit dalam dokumentasi.

Kateterisasi pundi kencing wanita dengan kateter Foley

Peralatan
1. Kateter steril Foley.
2. Sarung tangan steril.
3. Bersihkan sarung tangan - 2 pasang.
4. Serbet steril sederhana - 5-6 pcs..
5. Serbet steril besar - 2 pcs.
6. Jag air suam (30–35 ° С).
7. Kapal.
8. Botol dengan gliserin steril 5 ml.
9. picagari steril 20 ml - 1-2 pcs..
10.10-30 ml air masin atau steril, bergantung pada ukuran kateter.
11. Penyelesaian antiseptik.
12. Dulang (bersih dan steril).
13. Beg air kencing.
14. Popok penyerap atau kain minyak dengan lampin.
15. Plaster.
16. Gunting.
17. Pinset steril.
18. Kornzang.
19. Bekas dengan larutan pembasmi kuman.

Persiapan untuk prosedur
20. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
21. Pisahkan pesakit dengan skrin (jika prosedur dilakukan di wad).
22. Letakkan lampin penyerap (atau kain lap dan lampin) di bawah pelvis pesakit.
23. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang diperlukan untuk prosedur: berbaring di belakang dengan kaki terpisah, bengkok pada sendi lutut.
24. Basuh dan keringkan tangan. Pakai sarung tangan bersih.
25. Menjalankan rawatan kebersihan organ kelamin luar, uretra, perineum. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.
26. Basuh dan keringkan tangan.
27. Masukkan serbet steril besar dan sederhana ke dalam dulang menggunakan pinset). Lembapkan tisu bersaiz sederhana dengan larutan antiseptik.
28. Pakai sarung tangan.
29. Tinggalkan dulang di antara kaki. Sebarkan labia minora ke sisi dengan tangan kiri anda (jika anda tangan kanan).
30. Rawat jalan masuk ke uretra dengan serbet yang dicelupkan ke dalam larutan antiseptik (tahan dengan tangan kanan).
31. Tutup dengan serbet steril pintu masuk ke vagina dan dubur.
32. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas untuk bahan terpakai.
33. Rawat tangan dengan antiseptik.
34. Buka picagari dan isi dengan garam steril atau 10-30 ml air.
35. Buka sebotol dengan gliserin dan tuangkan ke dalam bikar
36. Buka bungkusan dengan kateter, masukkan kateter steril ke dalam dulang.
37. Pakai sarung tangan steril.

Pelaksanaan prosedur
38. Ambil kateter pada jarak 5–6 cm dari lubang sisi dan pegang pada permulaan dengan 1 dan 2 jari, hujung luar dengan 4 dan 5 jari.
39. Lubricate kateter dengan gliserin.
40. Masukkan kateter ke dalam bukaan uretra 10 cm atau sehingga air kencing muncul (air kencing ke dalam dulang bersih).
41. Tuang air kencing ke dalam dulang.
42. Isi belon kateter Foley 10-30 ml dengan air masin atau air steril.

Penyelesaian prosedur
43. Sambungkan kateter ke bekas pengumpulan (beg air kencing).
44. Pasangkan beg dengan tali pengikat ke paha atau ke tepi katil.
45. Pastikan tiub yang menghubungkan kateter dan bekas tidak berkerut.
46. ​​Tanggalkan lampin kalis air (kain lap dan lampin).
47. Bantu pesakit untuk berbaring dengan selesa dan lepaskan skrin.
48. Letakkan bahan terpakai di dalam bekas dengan dez. Penyelesaian.
49. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman.
50. Basuh dan keringkan tangan.
51. Buat rekod prosedur yang dilakukan.

Kateterisasi pundi kencing lelaki dengan kateter Foley

Peralatan
1. Kateter steril Foley.
2. Sarung tangan steril.
3. Sarung tangan, bersihkan 2 pasang.
4. Pembalut steril sederhana ?? PCS.
5. Serbet steril besar - 2 pcs.
b. Sejadah air suam (30 - 35 ° C).
7. Kapal.
8. Botol dengan gliserin steril 5 ml.
9. picagari steril 20 ml - 1-2 pcs..
10.10 - 30 ml air masin atau steril bergantung pada ukuran kateter.
11. Penyelesaian antiseptik.
12. Dulang (bersih dan steril).
13. Beg air kencing.
14. Popok penyerap atau kain minyak dengan lampin.
15. Plaster.
16. Gunting.
17. Pinset steril.
18. Bekas dengan larutan disinfektan.

Persiapan untuk prosedur
19. Terangkan kepada pesakit intipati dan jalannya prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.
20. Lindungi pesakit dengan skrin.
21. Letakkan lampin penyerap (atau kain lap dan lampin) di bawah pelvis pesakit.
22. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan yang diperlukan: berbaring telentang dengan kaki terpisah, bengkok pada sendi lutut.
23. Basuh dan keringkan tangan anda. Pakai sarung tangan bersih.
24. Menjalankan rawatan kebersihan organ kelamin luar. Tanggalkan sarung tangan.
25. Rawat tangan dengan antiseptik.
26. Masukkan serbet steril besar dan sederhana ke dalam dulang menggunakan pinset). Lembapkan tisu bersaiz sederhana dengan larutan antiseptik.
27. Pakai sarung tangan.
28. Rawat kepala zakar dengan serbet yang dicelupkan ke dalam larutan antiseptik (pegang dengan tangan kanan).
29. Balut zakar dengan serbet steril (besar)
30. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas dengan dez. penyelesaian.
31. Rawat tangan dengan antiseptik.
32. Letakkan dulang bersih di antara kaki anda.
33. Buka picagari dan isi dengan garam atau air steril 10 - 30 ml.
34. Buka botol dengan gliserin.
35. Buka bungkusan kateter, masukkan kateter steril ke dalam dulang.
36. Pakai sarung tangan steril.

Pelaksanaan prosedur
37. Ambil kateter pada jarak 5–6 cm dari lubang sisi dan pegang pada permulaan dengan 1 dan 2 jari, hujung luar dengan 4 dan 5 jari.
38. Lubricate kateter dengan gliserin.
39. Masukkan kateter ke dalam uretra dan secara beransur-ansur, memintas kateter, memindahkannya lebih dalam ke dalam uretra, dan "tarik" zakar ke atas, seolah-olah menariknya ke kateter, tekan sedikit daya sehingga air kencing muncul (air kencing dihantar ke dulang).
40. Tuang air kencing ke dalam dulang.
41. Isi belon kateter Foley 10-30 ml dengan air masin atau air steril.

Penyelesaian prosedur
42. Sambungkan kateter ke bekas pengumpulan air kencing (beg air kencing).
43. Pasangkan beg ke paha atau tepi katil.
44. Pastikan tiub yang menghubungkan kateter dan bekas tidak berkerut.
45. Tanggalkan lampin kalis air (kain lap dan lampin).
46. ​​Bantu pesakit untuk berbaring dengan selesa dan lepaskan skrin.
47. Letakkan bahan terpakai di dalam bekas dengan dez. Penyelesaian.
48. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman.
49. Basuh dan keringkan tangan.
50. Buat rekod prosedur yang dilakukan.

Membersihkan enema

Peralatan
1. Cawan Esmarch.
2. Liter air.
3. Alat tangan steril.
4. Vaseline.
5. Spatula.
6. Apron.
7. Pelvis.
8. lampin penyerap.
9. Sarung tangan.
10. Tripod.
11. Termometer air.
12. Bekas dengan pembasmi kuman.

Persiapan untuk prosedur
10. Terangkan kepada pesakit intipati dan perjalanan prosedur yang akan datang. Dapatkan persetujuan pesakit untuk prosedur.
11. Basuh dan keringkan tangan.
12. Pakai apron dan sarung tangan.
13. Buka bungkusan, lepaskan hujungnya, pasangkan hujungnya ke cawan Esmarch.
14. Tutup injap pada cawan Esmarch, tuangkan 1 liter air suhu bilik ke dalamnya (dengan sembelit spastik, suhu air 40-42 darjah, dengan sembelit atonik - 12-18 darjah).
15. Betulkan cawan pada tripod pada ketinggian 1 meter dari aras sofa.
16. Buka injap dan toskan sedikit air melalui alat tangan.
17. Lubricate hujung dengan Vaseline dengan spatula..
18. Letakkan lampin penyerap pada sudut yang tergantung ke dalam lembangan di sofa.
19. Bantu pesakit untuk berbaring di sebelah kirinya. Kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
20. Ingatkan pesakit untuk menyimpan air di dalam usus selama 5-10 minit.

Pelaksanaan prosedur
21. Sebarkan punggung dengan 1 dan 2 jari tangan kiri, dengan tangan kanan memasukkan hujung dengan hati-hati ke dubur, memindahkannya ke rektum ke arah pusar (3-4 cm), dan kemudian selari dengan tulang belakang hingga kedalaman 8-10 cm.
22. Buka injap sedikit sehingga air perlahan-lahan mengalir ke usus.
24. Cadangkan pesakit bernafas dalam-dalam di dalam perut.
24. Setelah semua air dimasukkan ke dalam usus, tutup injap dan lepaskan hujungnya dengan teliti.
25. Bantu pesakit turun dari sofa dan berjalan ke tandas.

Penyelesaian prosedur
26. Putuskan hujung dari cawan Esmarch.
27. Letakkan peralatan terpakai dalam larutan pembasmi kuman.
28. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman dengan pembuangan berikutnya. Tanggalkan apron dan hantar untuk dikitar semula.
29. Basuh dan keringkan tangan.
30. Pastikan prosedur itu berkesan.
31. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.

Saluran usus Siphon

Peralatan
1. Sistem steril tiub gastrik tebal yang dihubungkan oleh tiub lutsinar.
2. Corong steril 0,5 - 1 liter.
3. Sarung tangan.
4. Bekas dengan larutan disinfektan.
5. Tangki untuk mengambil air basuh untuk penyelidikan.
6. Kapasiti (baldi) dengan liter air (T - 20 - 25 * C).
7. Tangki (besen) untuk menyiram air selama 10 - 12 liter.
8. Dua apron kalis air.
9. lampin penyerap.
10. Mug atau kendi selama 0,5 liter.
11. Vaseline.
12. Spatula.
13. Serbet, kertas tandas.

Persiapan untuk prosedur
14. Jelaskan pemahaman pesakit mengenai tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang. Dapatkan persetujuan untuk melakukan manipulasi.
15. Basuh dan keringkan tangan.
16. Sediakan peralatan.
17. Pakai sarung tangan, apron.
18. Letakkan lampin penyerap di sofa, sudut ke bawah.
19. Bantu pesakit untuk berbaring di sebelah kirinya. Kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut dan sedikit dibawa ke perut.

Pelaksanaan prosedur
20. Keluarkan sistem dari pembungkusan. Lubricate the blind probe with Vaseline.
21. Sebarkan pantat 1 dan II dengan jari tangan kiri, dengan tangan kanan, masukkan ujung probe yang membulat ke dalam usus dan bawa ke kedalaman 30-40 cm: 3-4 cm pertama ke arah pusar, kemudian selari dengan tulang belakang.
22. Pasang corong ke hujung probe yang bebas. Pastikan corong sedikit condong, pada tahap punggung pesakit. Tuangkan 1 liter air ke dalamnya dari jag di sepanjang dinding sisi.
23. Jemput pesakit bernafas dalam-dalam. Naikkan corong ke ketinggian 1 m. Sebaik sahaja air sampai ke mulut corong, turunkan di atas lembangan untuk membilas air di bawah paras punggung pesakit, tanpa menuangkan air dari dalamnya, sehingga corong sepenuhnya penuh.
24. Tuang air ke dalam bekas yang disediakan (baskom untuk membilas air). Catatan: air basuhan pertama dapat dikumpulkan di dalam kapal uji.
25. Isi corong dengan bahagian seterusnya dan naikkan sehingga ketinggian 1 m. Sebaik sahaja paras air mencapai mulut corong, turunkan ke bawah. Tunggu sehingga diisi dengan air bilas dan toskan ke dalam lembangan. Ulangi prosedur beberapa kali untuk membersihkan air basuh, menggunakan semua 10 liter air.
26. Putuskan corong dari probe pada akhir prosedur, biarkan probe di dalam usus selama 10 minit.
27. Keluarkan probe dari usus dengan gerakan progresif yang perlahan, menyebarkannya melalui serbet.
28. Tenggelamkan probe dan corong ke dalam bekas dengan pembasmi kuman.
29. Lap kulit di kawasan dubur dengan kertas tandas (pada wanita dari arah kemaluan) atau basuh pesakit sekiranya tidak berdaya.

Penyelesaian prosedur
30. Tanya pesakit mengenai keadaan kesihatan. Pastikan dia berasa sihat.
31. Memastikan pengangkutan selamat ke wad.
32. Tuangkan air pembilasan ke dalam longkang, jika ditunjukkan, lakukan pembasmian kuman awal.
33. Menjalankan pembasmian kuman alat terpakai dengan pembuangan sekali pakai seterusnya.
34. Tanggalkan sarung tangan. Basuh dan keringkan tangan anda.
35. Buat catatan dalam rekod perubatan pesakit mengenai prosedur yang dilakukan dan mengenai reaksi terhadapnya.

Enema hipertensi

Peralatan
1. Janet belon atau picagari berbentuk pir.
2. Tiub keluar gas steril.
3. Spatula.
4. Vaseline.
5.10% larutan natrium klorida atau 25% magnesium sulfat
6. Sarung tangan.
7. Kertas tandas.
8. lampin penyerap.
9. Dulang.
10. Tangki dengan air T - 60 ° C untuk memanaskan larutan hipertonik.
11. Termometer (air).
12. Kaca ukur.
13. Bekas dengan pembasmi kuman

Persiapan untuk prosedur
14. Maklumkan kepada pesakit maklumat yang diperlukan mengenai prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
15. Sebelum menetapkan enema hipertensi, beri amaran bahawa semasa manipulasi di sepanjang usus mungkin sakit.
16. Basuh dan keringkan tangan.
17. Panaskan larutan hipertonik hingga 38 ° C dalam tab mandi air, periksa suhu ubat.
18. Lukiskan larutan hipertonik ke dalam belon berbentuk pir atau ke jarum suntik Janet.
19. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
20. Bantu pesakit untuk berbaring di sebelah kiri. Kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
21. Lubricate tube gas outlet dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
22. Lepaskan udara dari belon berbentuk pir atau Janet picagari.
23. Pasangkan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke tiub saluran keluar gas dan perlahan-lahan menyuntik ubat.
24. Tanpa membuka belon berbentuk pir, cabut atau jarum suntikan Janet dari tiub saluran keluar gas.
25. Tanggalkan tabung keluar gas dan letakkan bersama dengan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke dalam dulang.
26. Beri amaran kepada pesakit bahawa permulaan kesan enema hipertensi berlaku dalam 30 minit.

Penyelesaian prosedur
27. Keluarkan lampin penyerap, letakkan di dalam bekas untuk dibuang.
28. Letakkan peralatan terpakai dalam larutan disinfektan.
29. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman.
30. Basuh dan keringkan tangan.
31. Bantu pesakit untuk ke tandas.
32. Pastikan prosedur itu berkesan.
33. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.

Enema minyak

Peralatan
1. Janet belon atau picagari berbentuk pir.
2. Tiub keluar gas steril.
3. Spatula.
4. Vaseline.
5. Minyak (vaseline, sayur) dari 100 - 200 ml (seperti yang ditetapkan oleh doktor).
b. Sarung tangan.
7. Kertas tandas.
8. lampin penyerap.
9. Skrin (jika prosedur dilakukan di wad).
10. Dulang.
11. Tangki untuk memanaskan minyak dengan air T - 60 ° C.
12. Termometer (air).
13. Kaca ukur.

Persiapan untuk prosedur
14. Maklumkan kepada pesakit maklumat yang diperlukan mengenai prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
15. Pasang skrin.
16. Basuh dan keringkan tangan.
17. Panaskan minyak hingga 38 ° C di tempat mandi air, periksa suhu minyak.
18. Tarik minyak suam ke dalam belon berbentuk pir atau ke jarum suntik Janet.
19. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
20. Bantu pesakit untuk berbaring di sebelah kiri. Kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
21. Lubricate tube gas outlet dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
22. Lepaskan udara dari belon berbentuk pir atau Janet picagari.
23. Sambungkan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke tiub saluran keluar gas dan perlahan-lahan menyuntik minyak.
24. Tanpa membuka belon berbentuk pir, cabut (jarum suntikan Janet) dari tiub saluran keluar gas.
25. Tanggalkan tabung keluar gas dan letakkan bersama dengan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke dalam dulang.
26. Sekiranya pesakit tidak berdaya, lap kulit di kawasan dubur dengan kertas tandas dan terangkan bahawa kesannya akan datang dalam 6-10 jam.

Penyelesaian prosedur
27. Keluarkan lampin penyerap, letakkan di dalam bekas untuk dibuang.
28. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam dulang untuk pembasmian kuman berikutnya.
29. Tutup pesakit dengan selimut, bantu dia untuk mengambil kedudukan yang selesa. Keluarkan skrin.
30. Letakkan peralatan terpakai dalam larutan pembasmi kuman.
31. Basuh dan keringkan tangan.
32. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.
33. Menilai keberkesanan prosedur selepas 6-10 jam.

Enema ubat

Peralatan
1. Janet belon atau picagari berbentuk pir.
2. Tiub keluar gas steril.
3. Spatula.
4. Vaseline.
5. Ubat chamomile).
6. Sarung tangan.
7. Kertas tandas.
8. lampin penyerap.
9. Skrin.
10. Dulang.
11. Tangki untuk memanaskan produk ubat dengan air
12. Termometer (air).
13. Kaca ukur.

Persiapan untuk prosedur
14. Maklumkan kepada pesakit maklumat yang diperlukan mengenai prosedur dan dapatkan persetujuannya untuk prosedur tersebut.
15. Beri pesakit enema pembersihan 20-30 minit sebelum menetapkan enema ubat
16. Pasang skrin.
17. Basuh dan keringkan tangan. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
18. Panaskan ubat hingga 38 ° C di tempat mandi air, periksa suhunya dengan termometer air.
19. Lekatkan rebusan chamomile ke dalam belon berbentuk pir atau ke dalam picagari Janet.
20. Bantu pesakit untuk berbaring di sebelah kiri. Kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut dan sedikit dibawa ke perut.
21. Lubricate tube gas outlet dengan petroleum jelly dan masukkan ke dalam rektum sejauh 15-20 cm.
22. Lepaskan udara dari belon berbentuk pir atau Janet picagari.
23. Pasangkan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke tiub saluran keluar gas dan perlahan-lahan menyuntik ubat.
24. Tanpa membuka belon berbentuk pir, cabut atau jarum suntikan Janet dari tiub saluran keluar gas.
25. Tanggalkan tabung keluar gas dan letakkan bersama dengan belon berbentuk pir atau jarum suntikan Janet ke dalam dulang.
26. Sekiranya pesakit tidak berdaya, lap kulit di kawasan dubur dengan kertas tandas.
27. Jelaskan bahawa selepas manipulasi, perlu menghabiskan sekurang-kurangnya 1 jam di tempat tidur.

Penyelesaian prosedur
28. Keluarkan lampin penyerap, letakkan di dalam bekas untuk dibuang.
29. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam dulang untuk pembasmian kuman berikutnya.
30. Tutup pesakit dengan selimut, bantu dia untuk mengambil kedudukan yang selesa. Keluarkan skrin.
31. Letakkan peralatan terpakai dalam larutan pembasmi kuman.
32. Basuh dan keringkan tangan.
33. Setelah sejam tanyakan kepada pesakit bagaimana perasaannya.
34. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.

Memasukkan tiub nasogastrik

Peralatan
1. Tiub gastrik steril dengan diameter 0,5 - 0,8 cm.
2. Gliserin steril.
3. Segelas air 30-50 ml dan sebotol minuman.
4. Syringe Janet 60 ml.
5. Plaster pelekat.
6. Pengapit.
7. Gunting.
8. Probe plug.
9. Pin keselamatan.
10. Dulang.
11. Tuala.
12. Serbet
13. Sarung tangan.

Persiapan untuk prosedur
14. Jelaskan kepada pesakit mengenai jalan dan inti pati prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan pesakit untuk prosedur tersebut.
15. Basuh dan keringkan tangan.
16. Siapkan peralatan (probe harus berada di dalam peti sejuk selama 1.5 jam sebelum permulaan prosedur).
17. Tentukan jarak ke mana probe harus dimasukkan (jarak dari hujung hidung ke cuping telinga dan ke bawah dinding perut anterior sehingga bukaan terakhir probe berada di bawah proses xiphoid).
18. Bantu pesakit untuk mengambil kedudukan Fowler yang tinggi.
19. Tutup dada pesakit dengan tuala.
20. Basuh dan keringkan tangan. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
21. Rawat hujung probe yang buta secara bebas dengan gliserin.
22. Minta pesakit memiringkan kepalanya ke belakang sedikit.
23. Masukkan probe melalui saluran hidung bawah pada jarak 15-18 cm.
24. Beri pesakit segelas air dan jerami minum. Minta minum dengan meneguk kecil, menelan tiub. Ketulan ais boleh dimasukkan ke dalam air.
25. Bantu pesakit untuk menelan tiub, memindahkannya ke faring semasa setiap gerakan menelan.
26. Pastikan pesakit dapat bercakap dengan jelas dan bernafas dengan bebas.
27. Majukan probe dengan perlahan ke tanda yang dikehendaki.
28. Pastikan lokasi probe yang betul di perut: pasangkan picagari ke probe dan tarik pelocok ke arah anda; kandungan perut (air dan jus gastrik) mesti memasuki picagari.
29. Sekiranya perlu, biarkan probe untuk jangka masa yang panjang, betulkan dengan plaster ke hidung. Tanggalkan tuala.
30. Tutup probe dengan topi dan selamatkan dengan pin keselamatan ke pakaian pesakit di dada.

Penyelesaian prosedur
31. Tanggalkan sarung tangan.
32. Bantu pesakit untuk berada dalam kedudukan yang selesa.
33. Letakkan bahan terpakai dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya.
34. Basuh dan keringkan tangan.
35. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.

Memberi makan dengan tiub nasogastrik

Peralatan
1. Tiub gastrik steril dengan diameter 0,5 - 0,8 cm.
2. Gliserin atau parafin cecair.
3. Segelas air 30-50 ml dan sebotol minuman.
4. Jarum suntik Janet atau jarum suntik 20.0.
5. Plaster pelekat.
6. Pengapit.
7. Gunting.
8. Probe plug.
9. Pin keselamatan.
10. Dulang.
11. Tuala.
12. Serbet
13. Sarung tangan.
14. Fonendoskop.
15. 3-4 gelas campuran nutrien dan segelas air masak suam.

Persiapan untuk prosedur
16. Jelaskan kepada pesakit mengenai cara dan inti pati prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuan pesakit untuk prosedur tersebut.
17. Basuh dan keringkan tangan.
18. Siapkan peralatan (probe harus berada di dalam peti sejuk selama 1.5 jam sebelum permulaan prosedur).
19. Tentukan jarak ke mana probe harus dimasukkan (jarak dari hujung hidung ke cuping telinga dan ke bawah dinding perut anterior sehingga pembukaan terakhir probe berada di bawah proses xiphoid).
20. Bantu pesakit mengambil kedudukan Fowler yang tinggi.
21. Tutup dada pesakit dengan tuala.
22. Basuh dan keringkan tangan. Pakai sarung tangan.

Pelaksanaan prosedur
23. Rawat hujung probe buta secara bebas dengan gliserin.
24. Minta pesakit memiringkan kepalanya ke belakang sedikit.
25. Masukkan probe melalui saluran hidung bawah pada jarak 15 - 18 cm.
26. Beri pesakit segelas air dan jerami minum. Minta minum dengan meneguk kecil, menelan tiub. Ketulan ais boleh dimasukkan ke dalam air.
27. Bantu pesakit untuk menelan tiub, memindahkannya ke faring semasa setiap gerakan menelan.
28. Pastikan pesakit dapat bercakap dengan jelas dan bernafas dengan bebas.
29. Majukan probe dengan perlahan ke tanda yang dikehendaki.
30. Pastikan lokasi probe yang betul di perut: sambungkan jarum suntik ke probe dan tarik pelocok ke arah anda; isi perut (air dan jus gastrik) mesti memasukkan jarum suntik atau udara mesti disuntik ke dalam perut dengan jarum suntik di bawah kawalan fonendoskop (bunyi khas didengar).
31. Putuskan jarum suntikan dari probe dan sapukan penjepit. Letakkan hujung probe percuma di dalam dulang.
32. Keluarkan penjepit dari probe, sambungkan jarum suntikan Janet tanpa pelocok dan turunkan ke paras perut. Miringkan picagari Janet sedikit dan tuangkan makanan yang dipanaskan hingga 37–38 ° C. Angkat sedikit demi sedikit sehingga makanan sampai ke kanula jarum suntik.
33. Turunkan picagari Janet ke tahap asal dan masukkan bahagian makanan seterusnya. Pengenalan jumlah campuran yang diperlukan harus dilakukan secara pecahan, dalam bahagian kecil 30-50 ml, pada selang 1-3 minit. Selepas pengenalan setiap bahagian, jepit bahagian distal probe.
34. Bilas tiub dengan air rebusan atau larutan masin pada akhir penyusuan. Sapukan penjepit ke hujung kuar, cabut jarum suntikan Janet dan tutup dengan palam.
35. Sekiranya perlu untuk meninggalkan probe dalam jangka masa yang panjang, pasangkannya dengan plaster ke hidung dan pasangkannya dengan pin pengaman pada pakaian pesakit di dada.
36. Tanggalkan tuala. Bantu pesakit untuk berada dalam kedudukan yang selesa.

Penyelesaian prosedur
37. Letakkan peralatan terpakai dalam larutan disinfektan dengan pembuangan berikutnya..
38. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan dalam larutan pembasmi kuman dengan pembuangan berikutnya.
39. Basuh dan keringkan tangan.
40. Buat rekod prosedur dan tindak balas pesakit.

Lavage gastrik dengan tiub gastrik tebal

Peralatan
1. Sistem steril tiub gastrik tebal yang dihubungkan oleh tiub lutsinar.
2. Corong steril 0,5 - 1 liter.
3. Sarung tangan.
4. Tuala, serbet.
5. Bekas dengan larutan pembasmi kuman.
b. Tangki untuk analisis air bilas.
7. Kapasiti dengan air 10 liter (T - 20 - 25 * C).
8. Kapasiti (lembangan) untuk mengalirkan air bilas selama 10 - 12 liter.
9. Minyak vaseline atau gliserin.
10. Dua apron kalis air dan lampin penyerap jika mencuci sambil berbaring.
11. Mug atau kendi selama 0,5 - 1 liter.
12. Pengencer mulut (jika perlu).
13. Pemegang bahasa (jika perlu).
14. Fonendoskop.

Persiapan untuk prosedur
15. Terangkan tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang. Jelaskan bahawa loya dan muntah boleh berlaku dengan tiub, yang dapat ditekan dengan menarik nafas dalam-dalam. Dapatkan persetujuan untuk prosedur. Ukur tekanan darah, hitung nadi, jika keadaan pesakit mengizinkannya.
16. Sediakan peralatan.

Pelaksanaan prosedur
17. Bantu pesakit untuk mengambil posisi yang diperlukan untuk prosedur: duduk, bersandar di bahagian belakang tempat duduk dan sedikit memiringkan kepalanya ke depan (atau berbaring di sofa dalam kedudukan sisi). Keluarkan gigi palsu dari pesakit, jika ada.
18. Pakai apron kalis air pada diri dan pesakit.
19. Basuh tangan anda, pakai sarung tangan.
20. Letakkan pelvis di kaki pesakit atau di hujung kepala sofa atau tempat tidur jika prosedur dilakukan semasa berbaring..
21. Tentukan kedalaman yang harus dimasukkan probe: ketinggian minus 100 cm atau ukur jarak dari gigi seri bawah ke cuping telinga dan ke proses xiphoid. Tandakan siasatan.
22. Keluarkan sistem dari bungkusan, lembapkan hujung buta dengan Vaseline.
23. Letakkan hujung probe yang buta pada akar lidah dan minta pesakit menelan.
24. Masukkan probe ke tanda yang dikehendaki. Nilai keadaan pesakit setelah menelan probe (jika pesakit batuk, kemudian keluarkan probe dan ulangi pengenalan probe setelah pesakit sedang berehat).
25. Pastikan probe berada di dalam perut: seret 50 ml udara ke dalam jarum suntikan Janet dan pasangkan pada probe. Masukkan udara ke dalam perut di bawah kawalan fonendoskop (bunyi ciri didengar).
26. Pasang corong ke probe dan turunkan di bawah paras perut pesakit. Isi corong sepenuhnya dengan air, tahan pada sudut.
27. Angkat corong perlahan-lahan 1 m dan kawal laluan air.
28. Sebaik sahaja air sampai ke mulut corong, perlahan-lahan turunkan corong ke paras lutut pesakit, toskan air pembilasan ke dalam lembangan untuk membilas air. Catatan: air basuhan pertama dapat dikumpulkan di dalam kapal uji.
29. Ulangi pencucian beberapa kali sehingga penampilan air basuh bersih, dengan menggunakan jumlah keseluruhan air, mengumpulkan air basuh di dalam lembangan. Pastikan jumlah bahagian cecair yang disuntik sesuai dengan jumlah air bilasan yang dikeluarkan.

Tamat prosedur
30. Keluarkan corong, lepaskan probe, melewati serbet.
31. Letakkan peralatan terpakai di dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman. Tiriskan air yang dibilas ke dalam pembetung, terlebih dahulu dibasmi kuman sekiranya berlaku keracunan.
32. Keluarkan apron dari diri sendiri dan pesakit dan letakkan di dalam bekas untuk dibuang.
33. Tanggalkan sarung tangan. Letakkannya dalam larutan pembasmi kuman.
34. Basuh dan keringkan tangan.
35. Beri peluang kepada pesakit untuk membilas mulut dan mengawal (menghantar) ke wad. Kehangatan perlindungan, menonton negeri.
36. Buat tanda selesai prosedur.

Pencairan antibiotik dalam botol dan suntikan intramuskular

Peralatan
1. Jarum suntik sekali pakai dengan isipadu 5.0 hingga 10.0, jarum steril tambahan.
2. Sebotol dengan garam natrium benzylpenicillin, 500,000 U, air steril untuk suntikan.
3. Dulang bersih dan steril.
4. Bola steril (kapas atau kain kasa) sekurang-kurangnya 5 pcs.
5. Antiseptik kulit.
6. Sarung tangan.
7. Pinset steril.
8. Pinset tidak steril untuk membuka botol.
9. Tangki dengan larutan pembasmi kuman untuk pembasmian kuman peralatan terpakai

Persiapan untuk prosedur
10. Jelaskan pengetahuan pesakit mengenai ubat dan persetujuannya untuk suntikan.
11. Bantu pesakit masuk ke posisi terlentang yang selesa.
12. Basuh dan keringkan tangan.
13. Pakai sarung tangan.
14. Cek: ?? picagari dan jarum ?? sesak, jangka hayat; ?? ubat ?? nama, tarikh luput pada botol dan ampul; ?? mengemas dengan pinset ?? jangka hayat; ?? mengemas dengan bahan lembut ?? jangka hayat.
15. Keluarkan dulang steril dari bungkusan.
16. Pasangkan jarum suntik sekali pakai, periksa kesesuaian jarum.
17. Buka penutup aluminium pada botol dengan pinset tidak steril dan masukkan ampul dengan pelarut.
18. Sediakan bebola kapas, lembapkan dengan antiseptik kulit.
19. Rawat penutup botol dengan bebola kapas yang dibasahi alkohol dan ampul dengan pelarut, buka ampul.
20. Tentukan jumlah pelarut yang diperlukan untuk pengenceran antibiotik ke dalam picagari (dalam 1 ml antibiotik terlarut - U).
21. Tusuk penutup botol dengan jarum picagari dengan pelarut, | masukkan pelarut ke dalam botol.
22. Dengan menggoncangkan botol, capai larutan serbuk sepenuhnya, masukkan dos yang diperlukan ke dalam picagari.
23. Tukar jarum, keluarkan udara dari picagari.
24. Masukkan picagari ke dalam dulang steril.

Pelaksanaan prosedur
25. Tentukan tempat suntikan yang dimaksudkan, palpate.
26. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
27. Regangkan kulit di tempat suntikan dengan dua jari atau buat lipatan.
28. Ambil jarum suntik, masukkan jarum ke dalam otot pada sudut 90 darjah, panjangnya dua pertiga, pegang kanula dengan jari kelingking anda.
29. Lepaskan lipatan kulit dan dengan jari tangan ini tarik pelocok jarum suntik ke arah anda.
30. Tekan pelocok, perlahan-lahan menyuntik ubat.

Tamat prosedur
31. Tanggalkan jarum, tekan tempat suntikan dengan serbet atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
32. Beri urutan ringan tanpa mengeluarkan serbet atau bola kapas dari tempat suntikan (bergantung pada ubat) dan bantu berdiri.
33. Bahan terpakai, peralatan harus dibasmi kuman dengan pembuangan berikutnya.
34. Tanggalkan sarung tangan, buang ke dalam bekas dengan pembasmi kuman.
35. Basuh dan keringkan tangan.
36. Tanya pesakit mengenai keadaan kesihatannya selepas suntikan.
37. Buat rekod prosedur yang dilakukan dalam rekod perubatan pesakit.

Suntikan intradermal

Peralatan
1. Jarum suntik sekali pakai 1.0 ml, jarum steril tambahan.
2. Produk ubat.
3. Dulang bersih dan steril.
4. Bola steril (kapas atau kain kasa) 3 pcs.
5. Antiseptik kulit.
6. Sarung tangan.
7. Pinset steril.
8. Bekas dengan larutan disinfektan untuk pembasmian kuman peralatan terpakai

Persiapan untuk prosedur
9. Jelaskan pengetahuan pesakit mengenai ubat dan dapatkan persetujuannya untuk suntikan.
10. Bantu pesakit untuk berada dalam kedudukan yang selesa (duduk).
11. Basuh dan keringkan tangan.
12. Pakai sarung tangan.
13. Semak: ?? picagari dan jarum ?? sesak, jangka hayat; ?? ubat ?? nama, tarikh luput pada pembungkusan dan ampul; ?? mengemas dengan pinset ?? jangka hayat; ?? mengemas dengan bahan lembut ?? jangka hayat.
14. Keluarkan dulang steril dari bungkusan.
15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa keperitan jarum.
16. Sediakan 3 bola kapas, lembapkan 2 bola dengan antiseptik kulit, biarkan kering.
17. Buka ampul dengan ubat.
18. Kumpulkan ubat.
19. Tukar jarum, keluarkan udara dari picagari.
20. Letakkan picagari di dalam dulang steril..

Pelaksanaan prosedur
21. Tentukan lokasi suntikan yang dicadangkan (bahagian tengah tengah lengan bawah).
22. Rawat tempat suntikan dengan serbet atau bola kapas dengan antiseptik kulit, kemudian bebola kering.
23. Regangkan kulit di tempat suntikan.
24. Ambil jarum suntik, masukkan jarum ke dalam pemotongan jarum, pegang kanula dengan jari telunjuk.
25. Tekan ke bawah pelocok, perlahan-lahan menyuntik ubat dengan tangan yang meregangkan kulit.

Tamat prosedur
26. Tanggalkan jarum tanpa membersihkan tempat suntikan.
27. Bahan terpakai, peralatan harus dibasmi kuman dengan pembuangan berikutnya.
28. Tanggalkan sarung tangan, buang ke dalam bekas dengan pembasmi kuman.
29. Basuh dan keringkan tangan.
30. Tanya pesakit mengenai kesihatannya selepas suntikan.
31. Buat rekod prosedur yang dilakukan dalam rekod perubatan pesakit.

Suntikan subkutan

Peralatan
1. Jarum suntik sekali pakai dengan jumlah 2.0, jarum steril tambahan.
2. Produk ubat.
3. Dulang bersih dan steril.
4. Bola steril (kapas atau kain kasa) sekurang-kurangnya 5 pcs.
5. Antiseptik kulit.
6. Sarung tangan.
7. Pinset steril.
8. Bekas dengan larutan disinfektan untuk pembasmian kuman peralatan terpakai

Persiapan untuk prosedur
9. Jelaskan pengetahuan pesakit mengenai ubat dan dapatkan persetujuannya untuk suntikan.
10. Bantu pesakit masuk ke posisi terlentang yang selesa.
11. Basuh dan keringkan tangan.
12. Pakai sarung tangan.
13. Semak: ?? picagari dan jarum ?? sesak, jangka hayat; ?? ubat ?? nama, tarikh luput pada pembungkusan dan ampul; ?? mengemas dengan pinset ?? jangka hayat; ?? mengemas dengan bahan lembut ?? jangka hayat.
14. Keluarkan dulang steril dari bungkusan.
15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa keperitan jarum.
16. Sediakan bebola kapas, lembapkannya dengan antiseptik kulit.
17. Buka ampul dengan ubat.
18. Kumpulkan ubat.
19. Tukar jarum, keluarkan udara dari picagari.
20. Letakkan picagari di dalam dulang steril..

Pelaksanaan prosedur
21. Tentukan lokasi suntikan yang dimaksudkan, palpate.
22. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
23. Ambil kulit di tempat suntikan ke lipatan.
24. Ambil jarum suntik, masukkan jarum di bawah kulit (pada sudut 45 darjah) dua pertiga panjang jarum.
25. Lepaskan lipatan kulit dan tekan piston dengan jari tangan ini, perlahan-lahan menyuntik ubat.

Tamat prosedur
26. Tanggalkan jarum, tekan tempat suntikan dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
27. Bahan terpakai, peralatan harus dibasmi kuman dengan pembuangan berikutnya.
28. Tanggalkan sarung tangan, buang ke dalam bekas dengan pembasmi kuman.
29. Basuh dan keringkan tangan.
30. Tanya pesakit mengenai kesihatannya selepas suntikan.
31. Buat rekod prosedur yang dilakukan dalam rekod perubatan pesakit.

Suntikan intramuskular

Peralatan
1. Jarum suntik sekali pakai dengan isipadu 2.0 hingga 5.0, jarum steril tambahan.
2. Produk ubat.
3. Dulang bersih dan steril.
4. Bola steril (kapas atau kain kasa) sekurang-kurangnya 5 pcs.
5. Antiseptik kulit.
b. Sarung tangan.
7. Pinset steril.
8. Bekas dengan larutan disinfektan untuk pembasmian kuman peralatan terpakai

Persiapan untuk prosedur
9. Jelaskan pengetahuan pesakit mengenai ubat dan dapatkan persetujuannya untuk suntikan.
10. Bantu pesakit masuk ke posisi terlentang yang selesa.
11. Basuh dan keringkan tangan.
12. Pakai sarung tangan.
13. Semak: ?? picagari dan jarum ?? sesak, jangka hayat; ?? ubat ?? nama, tarikh luput pada pembungkusan dan ampul; ?? mengemas dengan pinset ?? jangka hayat; ?? mengemas dengan bahan lembut ?? jangka hayat.
14. Keluarkan dulang steril dari bungkusan.
15. Kumpulkan jarum suntik sekali pakai, periksa keperitan jarum.
16. Sediakan bebola kapas, lembapkannya dengan antiseptik kulit.
17. Buka ampul dengan ubat.
18. Kumpulkan ubat.
19. Tukar jarum, keluarkan udara dari picagari.
20. Letakkan picagari di dalam dulang steril..

Pelaksanaan prosedur
21. Tentukan lokasi suntikan yang dimaksudkan, palpate.
22. Rawat tempat suntikan dua kali dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
23. Regangkan kulit di tempat suntikan dengan dua jari.
24. Ambil jarum suntik, masukkan jarum ke dalam otot pada sudut 90 darjah, panjang dua pertiga, memegang kanula dengan jari kelingking anda.
25. Tarik pelocok jarum suntik ke arah anda.
26. Tekan ke bawah pelocok, perlahan-lahan menyuntik ubat.

Tamat prosedur
27. Tanggalkan jarum; menekan tempat suntikan dengan tisu atau bola kapas dengan antiseptik kulit.
28. Buat urutan ringan tanpa mengeluarkan serbet atau bola kapas dari tempat suntikan (bergantung pada ubat) dan bantu berdiri.
29. Basmi bahan dan peralatan terpakai dengan pembuangan berikutnya..
30. Tanggalkan sarung tangan, buang ke dalam bekas dengan pembasmi kuman.
31. Basuh dan keringkan tangan.
32. Tanya pesakit mengenai keadaan kesihatannya selepas suntikan.
33. Buat rekod prosedur yang dilakukan dalam rekod perubatan pesakit.

Kolej Perubatan MIIT
Untuk pelajar kumpulan (kemasukan 2013)

Alamat: 129128, Moscow, jalan Budayskaya, bangunan 2
Telefon: (499) 187-84-74, (499) 187-93-63