Alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terdapat di semua sel tubuh, terutamanya di hati dan ginjal, dan kurang di jantung dan otot. Aktiviti ALT darah normal sangat rendah. Untuk masalah hati, enzim dilepaskan ke aliran darah, biasanya sebelum gejala seperti penyakit kuning muncul. Oleh itu, ALT sering digunakan sebagai petunjuk kerosakan hati..

Transaminase glutamat piruvat, transaminase glutamat piruvat, SGPT.

Sinonim Inggeris

Alanine aminotransferase, Seramin glutamic-piruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, ratio AST / ALT.

Ujian kinetik UV.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena, kapilari.

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terdapat terutamanya pada sel hati dan ginjal dan dalam jumlah yang jauh lebih rendah pada sel jantung dan otot. Pada orang yang sihat, aktiviti dalam darah rendah, kadar ALT rendah. Apabila sel hati rosak, ALT dilepaskan ke aliran darah, biasanya sebelum gejala seperti penyakit kuning muncul. Sehubungan itu, aktiviti enzim ini digunakan sebagai petunjuk kerosakan hati. Bersama dengan kajian lain yang melakukan tugas yang sama, ujian ALT adalah sebahagian daripada ujian hati yang disebut.

Hati adalah organ penting yang terletak di bahagian kanan atas perut. Ia mengambil bahagian dalam banyak fungsi penting tubuh - dalam pemprosesan nutrien, pengeluaran hempedu, sintesis protein, seperti faktor sistem pembekuan darah, dan juga memecah sebatian berpotensi toksik menjadi bahan yang tidak berbahaya.

Sejumlah penyakit menyebabkan kerosakan pada sel hati, yang meningkatkan aktiviti ALT.

Selalunya, ujian ALT ditetapkan untuk memeriksa sama ada hati rosak oleh hepatitis dan mengambil ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada organ ini. Walau bagaimanapun, ALT tidak selalu mencerminkan kerosakan hati; aktiviti enzim ini juga dapat meningkat pada penyakit organ-organ lain..

AST dan ALT dianggap dua petunjuk terpenting kerosakan hati, walaupun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kes, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan nisbahnya (AST / ALT) dikira. Ia dapat digunakan untuk mengenal pasti penyebab kerosakan hati.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mengesan kerosakan pada tisu hati pada hepatitis virus dan toksik, penyakit lain. Biasanya, ujian ALT diperintahkan bersama dengan ujian aspartate aminotransferase (AST).
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit hati.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala penyakit hati:
    • kelemahan, keletihan,
    • hilang selera makan,
    • loya muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguning kulit dan putih mata,
    • air kencing gelap, najis berwarna terang,
    • gatal.
  • Sekiranya terdapat faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau hubungan baru dengan jangkitan hepatitis,
    • pengambilan alkohol berlebihan,
    • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati,
    • mengambil ubat yang boleh merosakkan hati,
    • berat badan berlebihan atau diabetes.
  • Secara berkala sepanjang keseluruhan proses rawatan untuk menentukan keberkesanannya.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan (norma ALT untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak):

Umur, jantina

Nilai rujukan

Sebab peningkatan aktiviti ALT:

  • jangkitan virus (aktiviti ALT yang terlalu tinggi - lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada norma - diperhatikan, misalnya, pada hepatitis akut; pada hepatitis kronik, biasanya melebihi norma tidak lebih dari 4 kali);
  • mengambil ubat atau bahan lain yang beracun bagi hati;
  • penyakit yang melambatkan aliran darah ke hati (iskemia);
  • penyumbatan hempedu, sirosis (biasanya disebabkan oleh hepatitis kronik atau penyumbatan hempedu), dan tumor hati (peningkatan ALT sederhana).

Dalam kebanyakan penyakit hati, aktiviti ALT lebih tinggi daripada aktiviti AST, jadi nisbah AST / ALT akan rendah. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengecualian: hepatitis alkoholik, sirosis, dan kerosakan otot.

  • Suntikan intramuskular, serta aktiviti fizikal yang kuat, dapat meningkatkan aktiviti ALT di dalam badan.
  • Pada beberapa pesakit, kerosakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktiviti ALT dapat disebabkan oleh pengambilan makanan tambahan. Oleh itu, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang hadir bukan sahaja mengenai semua ubat yang diambil, tetapi juga mengenai makanan tambahan. Di samping itu, pengambilan makanan segera yang kerap boleh menyebabkan sedikit peningkatan aktiviti ALT melalui kerosakan hati; sekiranya normalisasi pemakanan, aktiviti ALT kembali normal.

Siapa yang memerintahkan kajian?

Pengamal am, pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, ahli hematologi, ahli endokrinologi, pakar bedah.

Berkurang ast. Sebab utama mengapa alt diturunkan

Ramai orang mempunyai idea yang tidak jelas tentang bagaimana ujian darah ALT dilakukan, apa itu dan bagaimana menguraikannya. Oleh itu, kita terbiasa berfikir bahawa ini adalah petunjuk fungsi hati secara eksklusif. Tetapi enzim ini tidak mempunyai gabungan organ tertentu. Doktor akan memberitahu anda bahawa kemungkinan besar kes itu ada di hati dan anda perlu memeriksanya, tetapi sukar untuk menilai sama ada hanya organ ini yang terjejas dan berapa banyak yang dipengaruhi oleh tahap ALT..

ALT, atau alanine aminotransferase, adalah enzim yang terdapat di semua tisu badan. Jumlah terbesarnya terdapat di hati, oleh itu ia sering menjadi salah satu petunjuk utama kesihatan hati atau kesihatan yang tidak baik..

Enzim ini dihasilkan di dalam sel, dan hanya sebilangan kecil ALT yang dilepaskan ke dalam darah, jadi peningkatan kadar ALT dalam darah menunjukkan adanya gangguan serius pada tubuh. Selalunya ini disebabkan oleh proses pemusnahan hati..

Alanine aminotransferase terdapat di hampir semua organ dan tisu: hati, ginjal, paru-paru, jantung, otot, pankreas. Hanya jumlah enzim dalam tisu organ tertentu yang berbeza.

ALT mempunyai fungsi penting dalam tubuh: metabolisme asid amino.

Seperti yang anda ketahui, enzim terlibat dalam semua tindak balas biokimia badan, bertindak sebagai pemangkin. Mereka mengawal metabolisme, mempercepat tindak balas, baik langsung dan sebaliknya. ALT adalah pemangkin untuk pemindahan alanin. Asid amino ini terlibat dalam metabolisme glukosa, yang sangat penting untuk fungsi sistem saraf pusat dan otak. Alanin juga diperlukan untuk menguatkan sistem imun, menjaga dan mengekalkan.

Enzim ini paling aktif dalam darah badan lelaki. Ujian darah ALT ditetapkan untuk mengenal pasti patologi dalam badan. Pertama sekali, dengan cara ini, patologi hati dikesan, kerana enzim ini terkandung di dalamnya dalam kepekatan tertinggi. Sekiranya kita membandingkan jumlah ALT dengan kandungan unsur lain dalam darah, patologi organ lain dapat dikenal pasti..

Norma dan penyimpangan dari norma

Terdapat norma tertentu untuk kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Nilainya mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina, umur, status kesihatan seseorang:

  • Pada bayi baru lahir, dalam 5 hari pertama selepas kelahiran, tanda ALT maksimum dalam darah adalah 49 unit seliter.
  • Pada bayi di bawah 6 bulan, tanda ini sedikit lebih tinggi. Tahap maksimum ALT dalam darah adalah 56 unit seliter.
  • Pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga satu tahun, tahap ALT dalam darah kira-kira sama, 54 unit seliter.
  • Dengan bertambahnya usia, jumlah enzim ALT dalam darah secara beransur-ansur berkurang. Menjelang satu tahun, tahap ALT normal mencapai 33 unit seliter..
  • Menjelang usia tiga tahun, ALT tertinggi dalam darah menjadi lebih rendah. Berumur dari 3 hingga 6 tahun ialah 29 unit seliter.
  • Pada usia 12 tahun, tahap ALT maksimum dalam darah adalah 39 unit seliter..

Pada masa kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Biasanya penyimpangan adalah lebihan. Anak membesar dan sering tumbuh tidak rata. Tulang dan organ mengalami perubahan, yang menyebabkan turun naik kandungan enzim ini dalam darah. Ia menjadi mapan dengan usia.

Pada orang dewasa, norma ALT adalah 30-40 unit seliter (30 untuk wanita, 40 untuk lelaki).

Sekiranya ujian darah menunjukkan kandungan ALT yang tinggi, ini tidak selalu merupakan patologi dan proses keradangan di hati atau organ lain. Kadang-kadang peningkatan ALT memprovokasi pengambilan ubat tertentu (aspirin, paracetamol), kontraseptif oral, suntikan intramuskular, peningkatan aktiviti fizikal, dll. Oleh itu, penting untuk memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil sebelum menjalani ujian..

Lebih banyak maklumat mengenai ALT darah boleh didapati dalam video.

Tahap ALT dianggap meningkat dan membimbangkan jika melebihi sepuluh kali ganda. Penyimpangan tunggal kecil tidak boleh dianggap serius. Bergantung pada berapa banyak norma yang dilampaui, penyakit dan keparahannya ditentukan. Terdapat juga penurunan kadar ALT dalam darah. Ini biasanya menunjukkan kekurangan vitamin B6 atau serius, seperti sirosis..


Terdapat banyak sebab untuk peningkatan ALT darah. Mari pertimbangkan yang paling biasa:

  1. . Ini adalah penyakit hati yang meradang, yang mempunyai beberapa jenis, berbeza dalam etiologi dan keparahan penyakit. Pada hepatitis virus, ALT mungkin meningkat, tetapi mungkin tidak meningkat dalam jangka masa yang lama. Terutama dengan hepatitis A, ujian ini dapat membantu. Ia membolehkan anda mengenal pasti penyakit itu sebelum tanda-tanda pertama muncul. Salah satu bentuk hepatitis yang paling teruk, alkoholik, juga disertai dengan peningkatan ALT darah yang kuat.
  2. Kanser hati. Kanser hati dikenali sebagai tumor ganas yang sering menyertai hepatitis. Analisis mengenai ALT sangat penting dalam kes ini. Ia bukan sahaja menunjukkan tahap perkembangan barah, tetapi juga membantu doktor menjalani rawatan lebih lanjut. Sekiranya norma ALT dilampaui secara signifikan, campur tangan pembedahan biasanya dikecualikan, kerana kemungkinan komplikasi tinggi.
  3. Pankreatitis Pesakit dengan pankreatitis kronik harus menderma darah untuk ALT secara berkala sepanjang hayat mereka. Analisis ini membantu untuk mengelakkan tempoh eksaserbasi dan memantau keadaan pankreas..
  4. Miokarditis. Ini adalah keradangan otot jantung, yang menampakkan dirinya dalam gangguan jantung, sakit dada. Selain peningkatan kadar ALT dalam darah, ia disertai dengan sesak nafas dan keletihan. Dalam kes ini, anda juga perlu mengetahui tahap AST (aspartate aminotrasferase).
  5. Infarksi miokardium. Ini adalah penyakit yang agak berbahaya akibat aliran darah yang terganggu. Sebahagian daripada otot jantung benar-benar mati. Selalunya infark miokard hanya ditentukan oleh ujian ALT, kerana tahap enzim ini dalam darah tidak meningkat dengan ketara.
  6. Sirosis. Selalunya, penyakit berbahaya seperti sirosis hanya dapat dikesan pada peringkat awal dengan ujian darah ALT. Gejala pada peringkat awal penyakit hampir tidak ada. Mungkin tidak ada yang lain selain keletihan. ALT pada masa yang sama melebihi norma sebanyak 5 kali atau lebih.
  7. Mononukleosis. Ini adalah penyakit berjangkit di mana komposisi darah mengalami perubahan, hati dan limpa terjejas, dan tahap ALT meningkat.

Untuk menurunkan tahap ALT, anda perlu merawat penyakit yang menyebabkan kelainan. Biasanya ini adalah penyakit hati, ginjal, jantung. Doktor menetapkan rawatan, di mana ujian darah diulang untuk menilai keberkesanan prosedur yang ditetapkan. Sekiranya rawatan betul, tahap ALT akan kembali normal.

Doktor anda mungkin menetapkan hepatoprotectors jika ALT anda disebabkan oleh penyakit hati, yang biasa. Hepatoprotectors adalah ubat yang melindungi sel hati dari faktor luaran. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa anda tidak perlu mengubah diet anda dengan penyakit hati..

Membantu menurunkan kadar ALT vitamin D yang diambil dalam makanan semula jadi yang mengandunginya.

Vitamin ini membantu melindungi hati. Telah terbukti secara klinikal bahawa orang dengan kadar vitamin D yang tinggi mempunyai kerosakan hati yang lebih rendah daripada orang yang kekurangan vitamin D. Anda harus mengambil produk yang mengandungi vitamin ini setiap hari. Terutama kaya dengan vitamin D adalah makanan laut (ikan, kaviar, tiram), sayur-sayuran hijau, produk kedelai, produk tenusu, telur, jeruk, epal.

Di samping itu, anda perlu. Kemudian dia akan dapat pulih dan pembebasan ALT ke dalam darah akan berkurang. Sepanjang tempoh rawatan, cubalah mengecualikan makanan berlemak, coklat, makanan pedas dan asap. Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan segar. Cuba elakkan memasak makanan apabila kebanyakan vitamin hilang.

Daging kukus tanpa lemak, zucchini, wortel, semua jenis salad, brokoli, kacang, biji-bijian akan membantu menurunkan kadar ALT dan memulihkan sel hati.

Makanan berlemak berbahaya bagi hati. Lemak berkumpul di hati dan menyebabkan keradangan. Tisu hancur dan enzim ALT dilepaskan ke dalam darah. Atas sebab ini, daging berlemak (daging babi, domba), minyak kelapa, sosis salai, daging asap, mentega, makanan segera harus dielakkan.

Tahap ALT pada kehamilan

Tahap ALT ibu hamil harus stabil dan sentiasa dipantau., dan pakar sakit puan sentiasa memantau bahawa semua petunjuk adalah normal.

Semasa trimester pertama kehamilan, tahap ALT darah mungkin sedikit lebih tinggi daripada biasa. Ini bukan petunjuk adanya patologi, tetapi untuk sepanjang kehamilan, peningkatan ALT dalam darah melebihi 31 unit seliter tidak diingini. ALT boleh meningkat dengan gestosis. Ini adalah komplikasi yang agak serius, disertai dengan peningkatan tekanan darah, mual, pening, dan muntah. Kerja ginjal dan saluran darah terganggu. Gestosis dapat dikesan oleh ALT dan urinalisis (sejumlah besar protein).

Gestosis boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Dalam kes yang paling teruk, kesihatan anak dan ibu merosot dengan teruk, dan sawan mungkin berlaku. Dalam kes ini, mereka menggunakan pembedahan caesar awal dan awal..

Sukar untuk menyebut penyebab sebenar preeklampsia, tetapi doktor cenderung mempercayai bahawa plasenta adalah faktor utama yang memprovokasi kemunculan penyakit ini.

Dengan patologi plasenta, serta gangguan bekalan darah ke rahim, tekanan meningkat untuk menguatkan orang yang lemah lembut. Oleh itu, saluran di dalam badan wanita menjadi sempit, organ-organ mengalami kekurangan bekalan darah..

Penyebab peningkatan ALT dalam darah juga dapat menjadi hepatosis wanita hamil, disertai dengan gangguan fungsi hati. Biasanya penyakit ini menampakkan diri pada trimester ketiga kehamilan. Selalunya, hepatosis disebabkan oleh faktor genetik juga. Seorang wanita hamil mungkin mengadu mual, sakit di hati, dan rasa berat di perut. Gejala ini biasanya hilang setelah melahirkan, tetapi kembali dengan kehamilan berikutnya..

Alanine aminotransferase adalah enzim dari kumpulan transferase yang mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino. Ia terdapat dalam jumlah besar di sel-sel jantung, ginjal dan hati, serta pada otot rangka. Di dalam darah, enzim ini tidak ada atau dalam jumlah yang sangat kecil. Ini adalah petunjuk utama sitolisis, oleh itu, menentukan jumlahnya dalam darah memungkinkan untuk menilai kerosakan pada organ dalaman yang sesuai.

Alanine aminotransferase: norma

Tahap serum sebatian ini bergantung pada usia dan jantina. Jadi, bagi wanita, kepekatan ALT tidak boleh lebih daripada 31 unit / l, untuk lelaki - tidak lebih dari 41. Pada kanak-kanak, dalam 5 hari pertama kehidupan, tahap alanine aminotransferase mencapai 49 unit / l, dan pada usia 6 bulan ia meningkat kepada 56. Pada kanak-kanak 3- 6 tahun ALT tidak lebih dari 29.

Alanine aminotransferase meningkat: punca


Peningkatan jumlah enzim ini dalam darah menunjukkan patologi berikut:

Proses barah di hati atau kesan pada organ sebatian toksik ini, termasuk alkohol;

Alanine aminotransferase meningkat dengan keracunan dadah;

Kegagalan jantung, kerosakan jantung lain (contohnya, miokarditis atau serangan jantung);

Kejutan yang berlaku dengan latar belakang kecederaan teruk atau luka bakar besar;

Proses nekrotik pada otot rangka.

Faktor etiologi lain

Biasanya, alanine aminotransferase meningkat pada pankreatitis akut, leukemia limfoblastik, steatosis hepatik, atau mononukleosis berjangkit. Selalunya, tahap hormon ini meningkat pada trimester kedua kehamilan. Dengan penyakit kuning obstruktif atau obstruktif, kepekatannya dalam darah juga meningkat. Perlu diperhatikan bahawa ujian darah untuk ALT dilakukan dengan penentuan tahap AST secara serentak. Nisbah kedua petunjuk ini memungkinkan untuk menentukan dengan lebih jelas penyetempatan proses patologi dan keparahannya..

Alanine aminotransferase diturunkan: penyebab

Jumlah ALT menurun dengan jangkitan pada organ sistem genitouriner, onkopatologi pelbagai etiologi, penyakit pankreas, dengan kekurangan fosfat pyridoxal, yang boleh berlaku dengan pemakanan yang buruk atau pengambilan minuman beralkohol yang kerap. Di samping itu, tahap ALT yang rendah dikaitkan dengan penyakit hati yang teruk, apabila sebilangan besar hepatosit yang mensintesis hormon ini musnah..

Pembetulan tahap ALT

Sekiranya alanine aminotransferase meningkat, rawatan mesti merangkumi penghapusan faktor etiologi yang menyebabkan gangguan ini. Oleh itu, terapi patologi yang mendasari dijalankan, ubat koleretik, hepatoprotectors, serta agen yang meningkatkan pencernaan juga diresepkan. Sekiranya peningkatan ALT disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu, maka kemungkinan penggunaan analognya yang tidak mempengaruhi tahap enzim ini dipertimbangkan. Harus diingat bahawa tahap alanine aminotransferase adalah petunjuk biokimia penting, kerana ia berbicara tentang penyakit organ-organ dalaman yang teruk, yang, dengan terapi tepat pada masanya, dapat memiliki prognosis yang baik..

3 bahagian: Membuat perubahan diet Membuat perubahan gaya hidup Mendapatkan rawatan perubatan

Transaminase piruvik serum (SGPT), sekarang disebut alanine aminotransferase (ALT), adalah enzim hati yang sangat penting untuk pengeluaran tenaga. Ia terdapat dalam pelbagai tisu seperti hati, otot rangka, dan jantung. Walau bagaimanapun, ia terdapat dalam kepekatan tertinggi di hati. Apabila hati rosak, ALT bocor dari sel ke dalam darah. Tahap ALT normal berkisar antara 7 hingga 56 unit per liter darah. Tahap ALT yang tinggi dalam darah dapat menunjukkan masalah dan kerosakan hati, tetapi mereka juga dapat ditingkatkan dengan bersenam. Sekiranya anda bimbang tentang tahap ALT yang tinggi secara konsisten, makan dengan baik, membuat perubahan gaya hidup, dan merawat jika diperlukan dapat membantu menormalkan tahap anda. Mulakan pada langkah 1 untuk menurunkan tahap ALT anda.

ALT diturunkan - sebab dan akibat. Alanine aminotransferase adalah enzim yang sangat diperlukan dalam proses kimia dan biologi badan. ALT terdapat di banyak organ dalaman tubuh manusia. Enzim ini adalah petunjuk zat sitolisis, yang menunjukkan analisis kualitatif sistem tertentu aktiviti penting badan..

ALT dalam darah adalah petunjuk penting mengenai adanya norma atau perubahan negatif dalam badan..

Sebab utama penurunan aminotransferesis alanine

ALT dapat diturunkan dalam kes yang jarang berlaku, yang mengesahkan patologi serius di dalam badan dan anda perlu mengetahui sebab-sebab kejadiannya.

Sebab-sebab penurunan ALT dikaitkan dengan penyakit berikut:

  • kehadiran jangkitan pada sistem genitouriner;
  • neoplasma malignan di dalam badan;
  • penyakit sistem pencernaan;
  • kekurangan fosfat piridoksal, yang merupakan akibat daripada kekurangan zat makanan dan penyalahgunaan alkohol;
  • perubahan serius dalam hati;
  • kekurangan atau lebihan vitamin B6.

Nilai ALT rendah lebih kerap direkodkan pada bayi pramatang. Penurunan jumlah enzim ini juga diperhatikan pada orang yang mempunyai patologi hati yang serius. Pelepasan ALT ke dalam darah menunjukkan kerosakan pada membran sel, yang mungkin disebabkan oleh penyakit. Kekurangan Vitamin B6 Boleh Mengurangkan ALT Berkualiti.

Enzim ALT terdapat dalam darah, tetapi dalam jumlah kecil.

Tahapnya bergantung pada beberapa faktor:

  1. Umur orang itu. Dalam jangka masa hidup yang berbeza, jumlah ALT berbeza dan bergantung pada perubahan yang berkaitan dengan usia.
  2. Jantina. Bilangan unit ALT pada lelaki dan wanita jauh berbeza. Kadar enzim pada lelaki sedikit lebih tinggi, sementara bagi tubuh wanita penunjuk ini dianggap terlalu tinggi.
  3. Penyakit kronik. Sepanjang hidup seseorang, penyakit kronik berkembang yang mempengaruhi kualiti darah.

Pada wanita dan lelaki, tahap ALT berbeza dan bergantung pada ciri-ciri tubuh dan kerja sistem vital. Pada kanak-kanak sejak lahir hingga usia tertentu, jumlah alanine aminotransferase dalam darah berubah.

Untuk hasil yang paling tepat, anda harus berhenti merokok dan jangan makan 10-12 jam sebelum ujian. Dengan bantuan tahap persediaan seperti itu, diagnostik ALAT akan menjadi lebih tepat dan berkualiti tinggi.

Alanine adalah enzim bermanfaat alanine aminotransferase

Penyimpangan dari norma ALT, dapat dianggap sebagai penyimpangan, tetapi komposisi komponen ini termasuk enzim alanin yang tidak dapat diganti.

Ia adalah komponen struktur organ seperti:

  • hati;
  • otot jantung;
  • buah pinggang;
  • otot rangka.

Terima kasih kepada alanine, asid amino dipecah dan ditukar. Pada peringkat sel, di banyak organ dalaman, alanin diubah menjadi glukosa, yang membekalkan tenaga ke seluruh tubuh.

Fungsi utama yang dilakukan alanine dalam badan:

  1. Pembentukan sistem imun. Pertahanan tubuh terbentuk di rahim dan mendapat kekuatan pada tahun-tahun pertama kehidupan, oleh itu alanin hanya diperlukan untuk kehidupan normal.
  2. Alanine terlibat dalam pengeluaran limfosit, sehingga melindungi tubuh.
  3. Enzim alanine terlibat dalam proses metabolik dan membekalkan seluruh badan dengan sebatian berguna.

Alasan analisis ini adalah ciri dan menampakkan diri dalam bentuk gejala luaran, yang mempunyai watak berikut:

  • kemunculan kekuningan kulit;
  • gangguan sistem pencernaan;
  • keletihan cepat;
  • mengantuk;
  • sakit di bahagian bawah perut.

Ini bermaksud bahawa ALT menjadi lebih rendah atau lebih tinggi daripada biasa dan diperlukan kajian diagnostik yang lebih terperinci. Untuk melakukan ini, perlu mengambil darah vena untuk menentukan tahap alanine aminotransferase dalam badan. Kajian ini adalah bahan diagnostik yang memastikan kebolehpercayaan hasilnya..

Sebab untuk manifestasi seperti itu adalah tidak memperhatikan tubuh seseorang. Mencari pertolongan tepat pada masanya adalah jaminan kesihatan. Penyebab penyakit bervariasi; ALT dapat diturunkan sebagai akibat perkembangan patologi.

Mengapa anda perlu mengetahui tahap ALAT?

ALT adalah alanine aminotransferase, enzim yang merupakan penanda diagnostik untuk banyak penyakit, ALT dilakukan berkaitan dengan AST (aspartate aminotransferesis). Ujian darah yang terperinci ini membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai kandungan darah. Terdapat sejumlah kecil ALT dalam darah dan muncul di dalamnya hanya jika terdapat kecederaan atau penyakit pada organ dalaman.

Dengan bantuan diagnostik pembezaan ALT dan AST, pakar hepatologi dapat menentukan apa maksudnya hasilnya, dan apa kesannya terhadap tubuh.

ALT adalah petunjuk langsung bagi banyak penyakit di dalam badan, jadi kaitan enzim dengan faktor pendam penyakit ini tidak dapat dinafikan. Adalah mungkin untuk menentukan hepatitis menggunakan analisis pada peringkat pertama, sementara gejala luaran belum ada manifestasi. Sebagai tambahan kepada penyakit sistem pencernaan, ALT dapat digunakan untuk menentukan penyakit sistem kardiovaskular. Apakah maksudnya? Dengan serangan jantung, perhatian diberikan kepada indikator analisis AST pada tahap yang lebih besar, dialah yang mencirikan penyakit jantung. Sebaliknya, tahap penunjuk ALT menunjukkan komplikasi serius semasa serangan jantung..

Banyak fenomena yang mampu menurunkan tahap ALT. Yang paling biasa adalah kekurangan vitamin dan mineral, dalam kes patologi yang lebih serius dan perubahan yang tidak dapat diperbaiki pada organ dalaman. Sebilangan orang mungkin mempunyai kadar ALT yang lebih rendah daripada biasa kerana makanan tambahan tertentu. Makan pewarna berbahaya boleh menyebabkan penyakit hati, dan ini juga berlaku untuk makanan segera..

Nilai transaminase

Transaminase atau transferase adalah enzim yang terlibat dalam reaksi biokimia metabolisme nitrogen. Tugas utama komponen ini adalah untuk mengangkut kumpulan amino untuk menghasilkan asid amino.

Proses-proses ini berlaku di hati. Pergerakan ini tidak mempengaruhi hasil analisis akhir..

Sekiranya terdapat kerosakan dan terdapat penurunan atau peningkatan enzim, maka ujian makmal berikut akan diperlukan:

  • transaminase alanine (ALT, ALT);
  • transaminase aspartik (AST).

Ujian darah terperinci berkualiti tinggi dipengaruhi oleh banyak faktor, baik luaran dan dalaman. Diet dan gaya hidup yang tidak betul, serta tabiat buruk, melemahkan badan dan membawa kepada sejumlah penyakit serius. Berkat diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya, banyak patologi dan penyakit serius dapat dicegah. Indeks transferase mungkin normal pada permulaan penyakit. Oleh itu, penting untuk memberi perhatian kepada petunjuk kajian ALT. Ini bermaksud bahawa sebarang penyakit dapat dikesan pada peringkat awal, yang utama adalah menjalani ujian tepat pada waktunya.

Hati dan kerjanya adalah sistem kehidupan manusia yang penting. Organ ini tidak mempunyai ujung saraf, yang merupakan halangan serius untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya..

Penyakit hati mungkin tidak menampakkan diri untuk waktu yang lama, dan hanya dapat dikesan pada kemudian hari. Penyakit hati membawa maut pada 85% kes. Penting untuk berjumpa doktor secara berkala, menjalani pemeriksaan penuh dan menjalani semua ujian.

ALT dalam ujian darah adalah norma, mengapa ia boleh meningkat atau menurun

Ketinggian dalam darah diturunkan: penyebab penyimpangan dan nilai normal

Selalunya, pendapatnya tersebar luas, yang sebahagiannya betul: dengan penyakit hati, dengan munculnya penyakit kuning, doktor menetapkan kajian mengenai enzim ALT, atau alanine aminotransferase, dan pada pesakit dengan kerosakan hati kronik, enzim ini paling sering meningkat. Ini betul-betul begitu, tetapi jika kita membuka buku rujukan makmal yang serius, kita akan terkejut apabila mendapati satu setengah lusin sebab peningkatan kepekatan enzim ini dalam darah disenaraikan, dan hampir tidak akan kita dapati dalam keadaan apa tahap ALT diturunkan.

Mengapa demikian, dan apa yang menghalang penurunan tahap enzim? Bagaimanapun, diketahui bahawa untuk hampir setiap analisis terdapat koridor nilai rujukan tertentu, di luar mana seseorang dapat pergi ke satu arah atau yang lain. Mari kita ketahui apakah penurunan enzim ini dalam serum darah adalah penanda diagnostik, dan mengapa begitu sukar untuk mencari alasan penurunannya.

Alanine aminotransferase, atau ALT untuk jangka pendek, adalah enzim yang terkunci di dalam sel dalam organ yang sihat dan muncul dalam darah hanya dalam jumlah yang tinggal. Ia dijumpai di hati, di miokardium, dan di otot rangka. Di dalam tisu inilah proses berlaku di mana ALT terlibat, iaitu, pemindahan kumpulan amino dari satu asid amino ke asid lain, yang disebut transaminasi.

Akibatnya, metabolit yang penting bagi tubuh terbentuk, dan proses ini tidak dapat terjadi tanpa vitamin B6, atau tanpa pyridoxal fosfat. Kegiatan transferase tertinggi adalah pada tisu hati, kerana hati adalah "dapur reaksi kimia" seluruh organisma.

Hampir sama kepekatan enzim terdapat di hati, tetapi terdapat sedikit di jantung dan otot. Begitu juga, kepekatan kecil enzim terdapat pada eritrosit, tisu paru-paru dan limpa..

Oleh kerana lelaki mempunyai otot yang lebih maju, wanita mempunyai tahap enzim ini sedikit lebih rendah dalam darah. Beribu-ribu sel berumur di mana-mana organ dan pada setiap detik, dan di seluruh organisma, berjuta-juta sel hancur setiap detik, dan biasanya ini adalah "pemanfaatan terancang" inilah yang menyebabkan rendahnya tahap "asas" enzim dalam darah.

Pada organ yang disenaraikan di atas, kepekatannya lebih ketara. Dan sekiranya terdapat pemusnahan tisu yang jelas di mana enzim ini "terkunci", maka ia segera muncul dalam jumlah yang besar dalam darah periferi. Ini mungkin berlaku dengan infark miokard, dengan kerosakan pada otot rangka, dengan infark ginjal.

Oleh kerana enzim ini "biasa", tidak selalu jelas dari mana asalnya sekiranya berlaku perubahan mendadak, dan kepekatannya yang tinggi tidak selalu menunjukkan keparahan keadaan yang tinggi. Oleh itu, menjadi jelas mengapa peningkatan kepekatan berlaku. Tetapi ternyata enzim ini sama sekali tidak dapat dijumpai di bawah norma, kerana pelanggaran sel yang dirancang tidak dapat dihentikan? Sekiranya ALT diturunkan, bolehkah ada alasan untuk ini, atau tidak? Mereka memang, tetapi pertama-tama kita mengetahui bila peperiksaan biasanya ditetapkan.

Bila hendak diuji dan bagaimana membuat persediaan?

Dapat dikatakan bahawa dalam hampir 100% kes, situasi yang memerlukan pemeriksaan dan penentuan kepekatan ALT dalam plasma darah disyaki meningkat, bukan penurunan nilai. Sebagai contoh, ini adalah penyaringan penderma yang berlanjutan, kerana peningkatan kepekatan kecil mungkin menunjukkan tanda-tanda hepatitis virus.

Dengan patologi otot, seperti penyakit myasthenia gravis, miopati, distrofi otot, pemeriksaan ini juga ditetapkan. Akhirnya, hampir 90% adalah pesakit dengan pelbagai bentuk hepatitis virus dan gejala penyakit hati. Terdapat juga petunjuk kecemasan untuk penentuan enzim ini, misalnya, jika disyaki serangan jantung, tetapi terdapat banyak ujian diagnostik yang lebih besar yang memungkinkan untuk mengesahkan kehadiran zon nekrosis otot jantung dengan lebih tepat, misalnya, penentuan enzim AST. Alanine aminotransferase juga meningkat, tetapi pada masa yang sama menunjukkan nilai yang lebih rendah.

Cara persediaan untuk menghadapi ujian?

Kajian enzim ini dilakukan semasa mengambil ujian darah biokimia, dan biasanya petunjuk lain ditentukan, misalnya, seperti AST, atau enzim yang bertanggungjawab untuk fungsi yang serupa, tahap glukosa, protein total, dan sebagainya. Jarang, pemeriksaan terpencil ditetapkan secara eksklusif untuk enzim ini..

Dalam kes ini, darah diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong, lebih baik selepas puasa 8 jam malam. Dalam kes yang melampau, anda boleh melakukan analisis pada siang hari, tetapi tidak lebih awal dari 4 - 5 jam setelah makan ringan, kerana pada siang hari seseorang terjaga, dan plasma darah dengan cepat kelihatan "lapar".

Oleh kerana nilai analisis dapat mengubah tahap beban otot, serta pengambilan alkohol, yang merosakkan sel hati, disarankan untuk mengecualikan peningkatan sukan, tekanan psikoemosi dan penggunaan alkohol sebelum kajian..

Nilai Biasa dan Penurunan

Nilai rujukan normal untuk alanine aminotransferase bergantung pada usia, dan lebih besar lagi pada jantina. Jadi, pada wanita dewasa yang berumur lebih dari 17 tahun, tahap enzim ini tidak boleh melebihi 31 U / L, dan pada lelaki - 41 U / L. Pada remaja, kanak-kanak lelaki dan perempuan, tahap enzim kira-kira 25 U / l, dan pada anak-anak, ketika masih tidak ada perbezaan dalam massa otot, kerana tidak ada akil baligh, tahapnya berkisar dari 54 unit pada usia satu tahun, dan kemudian secara beransur-ansur menurun menjadi indikator dewasa.

Sebab-sebab penurunan kes ini adalah semata-mata fisiologi - hanya kerana sistem enzim dan reaksi selular kanak-kanak mula berfungsi dengan lebih sempurna, dan perpecahan sel darah yang mengandungi hemoglobin janin berhenti.

Mengapa ALT diturunkan?

Tetapi, untuk sebarang penyakit, ALT dalam darah diturunkan, dan apa maksudnya? Ya, dua syarat dapat disimpulkan yang menyumbang kepada penurunan kepekatan enzim ini..

Dalam kes pertama, kita benar-benar berbicara mengenai fakta bahawa "penggunaan terancang" sel menurun. Sekiranya seseorang mengalami sirosis hati yang teruk, gejala kegagalan hati yang teruk, dan terdapat sangat sedikit hepatosit normal di mana proses transaminasi dengan penyertaan enzim ini berlaku, maka akan ada penurunan umum tahap enzim dalam plasma darah, kerana hati adalah sumber utamanya... Dan "menurunkan penurunan" lebih jauh membawa maut.

Tetapi dalam kes ini, tanda-tanda kerosakan hati yang teruk akan muncul lebih awal, seperti penurunan jumlah protein, indeks prothrombin, peningkatan kadar bilirubin dan tanda-tanda lain.

Kes kedua di mana penurunan tahap enzim ini yang dapat diperhatikan secara signifikan adalah kekurangan "penolong", pyridoxal fosfat, atau vitamin B6, yang membantu memindahkan kumpulan amino.

Dalam kes ini, penurunan dapat menjadi bukti diagnostik kekurangan vitamin, yang secara khusus menunjukkan kekurangan vitamin B6.

Sekiranya anda bermimpi, maka dengan penurunan massa pankreas yang tajam, dengan perkembangan nekrosis pankreas hemoragik atau berlemak, enzim ini juga akan berhenti memasuki darah seperti yang dirancang, kerana tidak ada tisu kelenjar. Tetapi kerana pankreas memberikan sumbangan yang agak kecil untuk keseluruhan gambaran, maka anda mungkin tidak menemui apa-apa di sini..

Oleh itu, penurunan kepekatan ALT tidak signifikan secara diagnostik dalam kebanyakan keadaan yang penting di klinik, mungkin kecuali mengesahkan diagnosis kekurangan vitamin B6. Tetapi dalam keadaan pemakanan bervariasi moden, kes-kes seperti kawasan avitaminosis terpencil

Peningkatan ALT dalam darah: sebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya terdapat pada organ seperti hati, jantung, buah pinggang.

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti proses patologi. Apa maksudnya dan penyakit apa yang berkaitan akan dijelaskan kemudian dalam artikel..

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikecualikan..

Kepekatan ALT dalam darah adalah petunjuk diagnostik penting yang menentukan penyetempatan dan keparahan patologi..

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih kepadanya, proses metabolik dilakukan, yang membantu menguatkan sistem imun, menyediakan tubuh dengan bekalan tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Kerana proses merosakkan yang berlaku di sel-sel hati dan organ lain yang terkena penyakit ini, ALT menembusi ke dalam darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi petunjuk penting untuk diagnosis penyakit tertentu..

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri organ seperti:

  • hati, di mana kepekatannya paling tinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • buah pinggang;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ ini apabila nilai ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah biokimia..

Petunjuk untuk analisis

Peningkatan tahap ALT dalam ujian darah memberi isyarat bukan sahaja patologi pada organ yang disenaraikan. Ini juga menunjukkan kemungkinan adanya penyakit lain..

Itulah sebabnya biokimia darah dinilai. Analisis menunjukkan penyimpangan, menjadi bagian penting dari langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Kajian ini menjadi wajib ketika memerhatikan perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat pengambilan ubat, hepatitis dan keracunan dengan bahan toksik..

Ujian darah biokimia ditetapkan sekiranya terdapat gejala berikut:

  • sakit sengit di hipokondrium kanan;
  • kekuningan kulit dan sklera mata;
  • penjelasan tinja dan air kencing gelap;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan umum.

Pengesanan kandungan ALT yang tepat pada masanya memungkinkan untuk menghilangkan tanda-tanda tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Sebagai tambahan kepada manifestasi yang disenaraikan di atas, yang menunjukkan tahap ALT yang tinggi dalam darah, ada gejala yang muncul bergantung pada kekalahan organ tertentu:

  1. Hati. Penyakit disertai dengan manifestasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna pada kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan. Sirosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, apa yang disebut urat labah-labah muncul di kulit.
  2. Hati. Gejala utama infark miokard adalah sakit yang kuat di kawasan dada, memancar ke subscapularis, lengan kiri dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak nafas berlaku, tekanan darah menurun. Terdapat kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang, sakit tajam atau sakit di bahagian perut, kembung, lemah.

Sekiranya terdapat proses onkologi, selain tanda-tanda ini, terdapat penurunan berat badan yang tajam dan kehilangan kekuatan.

Diagnostik

Pengenalpastian tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang disenaraikan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Untuk penyelidikan, darah dari urat diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

  • makanan terakhir selewat-lewatnya 8 jam sebelum pengambilan sampel biomaterial;
  • penghapusan alkohol dan penghentian merokok;
  • mengehadkan aktiviti fizikal.

Sekiranya menggunakan ubat, beritahu doktor.

Hanya jika syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Harus diingat bahawa semasa menyahkod hasilnya, nilai enzim seperti AST juga diambil kira. Menurut skala pekali Ritis, yang mempertimbangkan nisbah enzim ini, indeks hingga 1.65 unit konvensional dianggap sebagai norma..

Melebihi nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi pada otot jantung. Bacaan di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai ini diperhatikan, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, ujian air kencing dan darah umum dan sejumlah langkah lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam petunjuk yang dipertimbangkan dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jantina:

Apa maksud ALT rendah?

Tahap alanine aminotransferase dalam darah adalah petunjuk penting bagi fungsi normal tubuh manusia. Ia dijumpai di banyak organ, dan jika ALT diturunkan, ini menunjukkan masalah kesihatan yang serius..

Apa Kata Penunjuk ALT

Alanine aminotransferase adalah enzim yang merupakan petunjuk diagnostik perkembangan sebilangan besar patologi. Analisis petunjuk prestasi tubuh manusia kadang-kadang dilakukan dalam nisbah ALT dan AST (aspartate aminotransferase). Pemeriksaan terperinci membolehkan anda mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan badan.

Dengan bantuan analisis ini, mungkin untuk mengesan perkembangan hepatitis pada tahap awal, ketika penyakit ini masih tidak menunjukkan dirinya dengan gejala apa pun. Perkara yang sama berlaku untuk diagnosis patologi kardiovaskular. Semasa mendiagnosis infark miokard, terdapat pada petunjuk ALT bahawa perhatian besar diberikan.

Alanine aminotransferase disintesis di dalam sel, dan hanya sebilangan kecil yang dapat memasuki darah. Pada hepatitis, sirosis dan bentuk kerosakan hati yang lain, bahan ini dikesan menggunakan kaedah diagnostik konvensional. Penurunan aktiviti enzim menunjukkan bahawa tubuh berada dalam bahaya dan sangat memerlukan pertolongan..

Pengendalian kandungan ALT diperlukan, kerana hati melakukan fungsi yang paling penting dalam tubuh:

  • meneutralkan alergen, racun;
  • mensintesis kolesterol, asid hempedu, bilirubin, lipid dan fosfolipid;
  • menyimpan dan mengisi rizab tenaga, membekalkan glukosa kepada tubuh;
  • memberikan sintesis beberapa vitamin.

Penurunan aktiviti ALT bererti bahawa fungsi sokongan hidup ini berisiko.

Untuk apa alanine aminotransferase?

Enzim ini terdapat di buah pinggang, miokardium, hati, dan otot. Ia penting untuk metabolisme asid amino yang normal. Bahan ini sangat diperlukan untuk sintesis asid piruvik dan asid glutamat. Alanine, sebaliknya, mampu berubah menjadi glukosa - sumber tenaga untuk sistem saraf pusat dan, khususnya, otak. Asid minik ini membantu menguatkan sistem imun, penghasilan limfosit.

Perubahan penunjuk ALT dengan usia

Kepekatan alanine trasaminase pada manusia secara perlahan menurun setelah mencapai usia 70 tahun. Penyelidikan perubatan terkini menunjukkan bahawa ALT mempunyai nilai sebagai penanda penuaan. Penurunan enzim ini yang berpanjangan di bawah 14 - 17 IU setelah 70 tahun menunjukkan risiko kematian yang tinggi. Permulaannya dikaitkan dengan penurunan aktiviti beberapa fungsi penting hati, termasuk. glukoneogenesis.

Norma ALT

Nilai ALT normal untuk lelaki berusia lebih dari 17 tahun adalah 41 U / l, untuk wanita - 31 U. Kadar ALT pada bayi baru lahir adalah 17 IU, kemudian secara beransur-ansur meningkat pada usia enam bulan menjadi 56 IU, perlahan-lahan menurun ke usia tua.

Hasil ALT sering dibandingkan dengan nilai AST. Dalam kes ini, pekali de Ritis yang disebut digunakan. Biasanya, ia berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Lebihan koefisien melebihi 2 menunjukkan kerosakan pada otot jantung dan kemungkinan terjadinya infark miokard. Penurunan indikator ini menunjukkan kerosakan hati, dan semakin rendah pekali, semakin serius masalahnya..

Sebab untuk menurunkan ALT

Penurunan tajam dalam aktiviti enzim ini menunjukkan kerosakan hati yang teruk. Sebab lain yang menyebabkan ALT diturunkan:

  • kehadiran barah;
  • penyakit berjangkit sistem kencing;
  • gangguan pankreas;
  • pelanggaran fungsi normal hati yang berkaitan dengan keracunan teruk (mereka dapat menurunkan ALT hingga hampir sifar);
  • penurunan jumlah vitamin B6.

Gejala ALT rendah

Selalunya, jumlah alanine aminotransferase menurun kerana kekurangan vitamin B6. Dengan hipovitaminosis ini, gejala berikut berkembang:

  • peningkatan kerengsaan;
  • kelesuan;
  • tidur malam yang terganggu;
  • polyneuritis lengan dan kaki;
  • pelanggaran selera makan (sehingga anoreksia);
  • gangguan dyspeptik;
  • stomatitis;
  • glossitis;
  • dermatitis muka seborrheic.

Dengan patologi pankreas, tanda-tanda berikut diperhatikan:

  • kesakitan yang berbeza-beza;
  • loya muntah;
  • peningkatan pengeluaran gas dan kembung.

Gejala nekrosis sel hati

Penurunan jumlah ALT dalam badan mungkin menunjukkan nekrosis sel hati. Tanda-tanda awal penyakit ini adalah sakit, sedikit peningkatan kelenjar terbesar di tubuh manusia. Pesakit risau akan gejala dyspeptik - mual, berubah menjadi muntah. Dengan penurunan nilai ALT dan peningkatan nekrosis, ensefalopati hepatik berkembang. Tanda-tanda dia:

  • mengantuk;
  • hilang ingatan;
  • menggeletar tangan dan kaki;
  • tingkah laku agresif dan kecenderungan untuk melakukan tindakan yang tidak wajar;
  • disorientasi dalam masa dan ruang, iaitu seseorang tidak dapat menjelaskan di mana dia berada dan apa yang berlaku kepadanya;
  • peningkatan nada otot.

Bagaimana persediaan untuk menjalani ujian darah

Agar hasil tinjauan setepat mungkin, anda perlu mempersiapkannya. Peraturan umum untuk mempersiapkan analisis biokimia adalah standard:

  • jangan makan selama 8-12 jam sebelum mengambil darah;
  • jangan minum tablet aspirin atau valerian sehari sebelum analisis;
  • jangan minum minuman beralkohol beberapa hari sebelum peperiksaan;
  • sebelum peperiksaan jangan merokok, elakkan kerja fizikal yang keras dan emosi yang berlebihan.

Darah untuk analisis ini diambil dari urat pada waktu pagi. Prosedur pengambilan darah adalah standard. Untuk pemeriksaan, kaedah kinetik digunakan, yang dicirikan oleh tahap kepekaan yang tinggi. Istilah untuk memperoleh keputusan tidak lebih dari 2 hari.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi keputusan peperiksaan:

  • kurang mematuhi peraturan penyediaan untuk analisis;
  • diet yang tidak betul, menyebabkan berat badan berlebihan;
  • penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi fungsi hati;
  • mampatan teruk urat;
  • mematuhi diet vegetarian;
  • kekurangan aktiviti fizikal.

Apabila ujian darah ALT ditetapkan

Jumlah maksimum enzim terdapat di tisu hati. Oleh itu, ujian darah untuk ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit kelenjar tubuh terbesar, yang tidak menampakkan diri dengan gejala luaran. Dengan bantuan ujian ALT, anda dapat mengesan penyimpangan terkecil di dalam badan.

Perlu diperiksa untuk mengetahui kandungan ALT dalam darah apabila gejala berikut muncul:

  • peningkatan kelemahan dan keletihan;
  • penurunan selera makan yang ketara;
  • loya;
  • muntah;
  • sakit di perut dan kembung;
  • menguning kulit, putih mata;
  • kulit gatal.

Semua gejala ini menunjukkan kemungkinan kerosakan hati. Pemeriksaan juga diperlukan dengan risiko penyakit organ ini:

  • hepatitis yang dipindahkan;
  • bersentuhan dengan virus hepatitis;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • kecenderungan genetik yang tidak baik;
  • penggunaan ubat dengan kesan hepatotoksik;
  • berat badan berlebihan;
  • diabetes.

Ujian ALT juga dilakukan untuk memantau keberkesanan rawatan.

Cara meningkatkan tahap ALT dalam darah

Untuk menormalkan kandungan enzim ini dalam darah, perlu mengikuti cadangan ini.

  • Lakukan diagnosis lengkap seluruh tubuh untuk mengesan patologi berbahaya.
  • Seperti yang ditentukan oleh doktor, ambil ubat yang meningkatkan fungsi hati dan melindunginya (hepatoprotectors).
  • Dengan kekurangan vitamin, ambil persediaan vitamin.
  • Ikut prinsip pemakanan yang betul.

Anda mesti mengecualikan sepenuhnya dari diet:

  • makanan pedas, berlemak, kaya;
  • pengasam dan merokok;
  • minuman beralkohol;
  • semua produk tepung putih;
  • perasa panas, rempah.
  • kacang, terutamanya pain dan walnut;
  • bom tangan;
  • seekor ikan;
  • Lada manis;
  • hati.

Rawatan hipovitaminosis B6

Sekiranya penurunan jumlah vitamin ini disebabkan oleh puasa, maka pesakit ditunjukkan terapi diet. Baginya, diet dibuat yang merangkumi sejumlah besar daging dan produk tenusu. Sihat untuk makan kekacang, bijirin, sayur-sayuran segar dan buah-buahan.

Jenis hipovitaminosis ini sesuai untuk pembetulan dan rawatan. Menghilangkan kekurangan vitamin dan penurunan aktiviti transaminase hepatik dalam beberapa bulan.

Bahaya menurunkan ALT

Dalam kebanyakan kes, aktiviti ALT yang dikurangkan (hampir sifar) tidak menimbulkan bahaya bagi manusia, kerana selalunya disebabkan oleh kekurangan piridoksin (vitamin B6). Patologi ini mudah diperbaiki dengan diet, suntikan ubat..

Bahaya yang jauh lebih besar adalah keadaan hati yang teruk, disertai dengan penurunan jumlah hepatosit. Dan jika ALT diturunkan dengan adanya patologi organ ini, ini menunjukkan bahaya bagi kehidupan. Diagnosis tepat pada masanya penyakit ini dan rawatannya dengan enzim rendah meningkatkan peluang pesakit untuk sembuh.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah penurunan aktiviti ALT termasuk:

  • penolakan diet ketat dan terutama puasa, yang membantu mengurangkan aktiviti alanine aminotransferase;
  • mengambil persediaan vitamin yang diperkaya dengan unsur surih;
  • rawatan penyakit hati, pankreas dan usus yang tepat pada masanya;
  • mematuhi peraturan gaya hidup sihat - keengganan untuk minum minuman beralkohol, merokok;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi.

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan oleh ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT pendek adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang menyebabkan pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas untuk enzim..

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin diperlukan dalam tisu tubuh manusia, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula..

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase terdapat dalam serum darah lelaki. Pada wanita, proses dengan penyertaan enzim lebih lambat. Kepekatan tertinggi dicatat di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Analisis apa yang digunakan?

Jumlah transferase terbesar terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ tertentu yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbeza dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya, masalah kecil di dalam badan dapat dikenal pasti. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlahnya yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam perubatan untuk kandungan aspartate aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi kelainan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan anda mendapatkan korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi tahap alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Kaedah diagnostik tambahan dapat mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan pilihan yang mungkin untuk perkembangannya..

Apabila ujian ALT dijadualkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis peperiksaan yang diberikan apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim.

Jumlah alanin aminotransferase dalam masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum bermulanya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian ini juga dilakukan dengan kecurigaan hepatitis. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat gejala seperti peningkatan keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, kekuningan putih mata, najis berwarna terang dan urin gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya jumlah enzim melebihi norma. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomycytes. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil yang tidak menguntungkan..

Ujian ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, ubat lain diresepkan. Adalah mustahak untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ia menggunakan darah vena atau kapilari. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol selama seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan tekanan mental dan fizikal. Hasil biasanya siap sehari selepas melahirkan..

Kadar ALT dalam darah pada lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza mengikut usia:

Pada bayi baru lahir berumur sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 U / L

Dari setahun hingga tiga - 33 U / L, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0.5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Kadar peningkatan enzim

Kadar peningkatan enzim

Dalam penyakit apa peningkatan AST dan ALT??

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kemusnahan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis untuk ALT sering berubah jauh dari norma yang telah ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan tahap alanine aminotransferase boleh dicetuskan dengan mengambil aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Ubat berdasarkan valerian dan echinacea mempunyai kesan yang serupa. Hasil ujian yang tidak tepat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Dalam kes ini, nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas..

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Kemungkinan bukan sahaja untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Apa yang dikatakan oleh peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan perjalanan proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini boleh mengambil beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kelebihan tahap alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mengesan jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan tahap ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering berkembang pada pesakit dengan hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasanya, campur tangan pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana risiko pelbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Pesakit dengan diagnosis sedemikian harus diuji secara berkala untuk ALT sepanjang hayat mereka. Ini akan membantu mengelakkan penyakit dan memantau perkembangan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih dan berasa letih. Kurang biasa, terdapat rasa sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat gangguan aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT meningkat sedikit berbanding AST, namun, ia dapat digunakan untuk menentukan serangan.

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

tidak mematuhi peraturan asas untuk penyampaian analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

melakukan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang menampakkan dirinya dalam pengumpulan sel-sel lemak di kawasan hati, yang paling sering dijumpai pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil dadah;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 U / L. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin sedikit melebihi. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit jumlah enzim kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka mempunyai tahap keparahan ringan hingga sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening dan loya. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar penyimpangan ALT dari norma, semakin teruk gestosis. Ini adalah akibat terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, perlu bermula dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal.

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka mesti diresepkan oleh doktor, dan janji tersebut dilakukan di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak menangani penyebab utama peningkatan ALT. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim boleh berubah lagi. Oleh itu, perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Pengarang artikel: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. ahli terapi

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Mengapa ia ditetapkan dan siapa yang disyorkan untuk mengambil ujian darah untuk ALT?

Setiap orang harus menjalani ujian darah, tetapi sering kali kita tidak dapat menguraikan petunjuk yang ditunjukkan. Sekiranya kita bercakap mengenai ujian darah biokimia, maka analisis seperti itu dianggap paling terperinci. Salah satu petunjuk penting dalam kajian ini ialah ALT (alanine aminotransferase). Ujian ALT (gpt) kadangkala dikesan secara tidak sengaja. Sekiranya indikator lebih tinggi daripada biasa, maka doktor mungkin menganggap perkembangan penyakit serius di dalam badan..

Untuk memahami intipati ujian darah biokimia ini, perlu memahami sifat asal bahan ini, fungsi dan kemampuannya..

Apa itu ALT dalam analisis biokimia?

Alanine aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan di dalam sel. Ia dihasilkan dalam jumlah yang sedikit, tetapi peranannya cukup besar. Alanine aminotransferase pada lelaki dewasa dihasilkan lebih aktif daripada pada wanita. Tubuh wanita menjalankan proses dengan penyertaan ALT sedikit lebih perlahan. Ujian darah pada wanita dan lelaki untuk penunjuk ini mempunyai norma yang berbeza. Peningkatan ALT yang mendadak disebabkan oleh kerosakan organ dalaman. Tugas utama enzim alt adalah untuk memastikan pertukaran asid amino.

Sebagai tambahan, ALT adalah pemangkin alanin. Bahan ini adalah asid amino yang boleh diubah menjadi glukosa. Ia membantu tubuh menerima tenaga, mengembangkan kerja sistem saraf pusat dan otak. Bahan ini mampu terkumpul di organ individu, iaitu:

  • hati,
  • buah pinggang,
  • limpa,
  • jisim otot,
  • pankreas,
  • otot jantung,
  • paru-paru.

Jumlah normal ALAT dalam darah diperlukan untuk setiap orang, kerana enzim ini bertanggungjawab untuk menguatkan fungsi perlindungan tubuh, mendorong pengeluaran limfosit, dan mengambil bahagian dalam pertukaran gula dan asid.

Dalam kes apa analisis ini penting??

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, doktor mungkin mencadangkan beberapa kemungkinan diagnosis sekaligus. Selalunya, untuk diagnosis yang lebih terperinci dan tepat, doktor membandingkan dua petunjuk - alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST). Ini adalah dua enzim yang dihasilkan dengan cara yang sama di dalam sel..

Nisbah mereka mungkin menunjukkan adanya masalah dengan organ dalaman, di mana mereka cenderung berkumpul. Apabila ALT lebih tinggi daripada AST dan jauh dari norma, maka keadaan ini mungkin menunjukkan adanya pemusnahan sel hati yang serius. Sekiranya AST, sebaliknya, lebih tinggi daripada ALT, maka ini menunjukkan adanya masalah jantung.

Penting! Semasa menjalani ujian, kandungan AST dapat meningkat secara mendadak pada pesakit yang sakit dengan sirosis hati.

Kadang-kadang, menggunakan ALT dalam ujian darah biokimia, doktor dapat menentukan tahap pengabaian penyakit dan kemungkinan prognosis untuk pemulihan..

Apabila doktor boleh menetapkan ujian ALT?

Ujian darah untuk ALT hanya dapat disarankan oleh doktor yang hadir, tetapi ada kalanya penghantaran ujian ini hanya wajib:

  1. untuk disyaki hepatitis, penyakit kuning,
  2. aduan kelemahan berterusan,
  3. rasa cepat letih dengan senaman fizikal yang minimum,
  4. hilang selera makan,
  5. loya,
  6. tersedak,
  7. pengambilan minuman beralkohol dengan kerap dalam kuantiti yang banyak,
  8. penyakit selari jantung, ginjal dan hati.

Dalam ujian darah, ALT dalam kes seperti itu akan meningkat. Selalunya penunjuk ini lebih tinggi daripada biasanya pada orang yang telah lama menyalahgunakan alkohol, kerana ia mempunyai kesan yang merosakkan pada kerja organ dalaman.

Norma ALT

Biokimia darah adalah ujian penting yang dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Indikator ALT mempunyai had tersendiri untuk setiap kumpulan umur, dan jadual dengan norma sering dibahagikan kepada tiga kumpulan: lelaki, wanita, anak-anak dari pelbagai usia.

Penting! Norma untuk wanita adalah hingga 30 U / l, dan untuk lelaki - hingga 40 U / l.

Norma pada lelaki dan wanita agak berbeza, kerana tubuh lelaki menghasilkan enzim ini dengan lebih aktif dan lebih pantas.

Bagi badan anak, usia kanak-kanak memainkan peranan penting di sini. Oleh kerana badan kanak-kanak mengalami pertumbuhan aktif hingga hampir 12-14 tahun, kadar ujian mungkin berbeza, yang dianggap sebagai norma. Kadar ujian ALT untuk kanak-kanak:

  • sehingga 5 hari hidup - tidak lebih daripada 49 U / l,
  • dari 6 hari kehidupan hingga 6 bulan - tidak lebih daripada 56 U / l,
  • dari 6 bulan hingga 1 tahun - sehingga 54 U / l,
  • 1-3 tahun - sehingga 33 U / l,
  • 3-6 tahun - sehingga 28 U / l,
  • 6-12 tahun - tidak lebih dari 39 U / l.

Semasa melalui analisis ini, ibu bapa tidak perlu panik, kerana ketika pertumbuhan aktif mereda, tahap enzim harus stabil. Di samping itu, tempoh akil baligh memainkan peranan penting, apabila perubahan tahap hormon yang tajam terjadi pada tubuh remaja..

Pelbagai ubat atau aktiviti fizikal yang aktif juga boleh mempengaruhi jumlah enzim ini di dalam badan. Terdapat kes-kes apabila pesakit tidak mempunyai keluhan mengenai kerja badan mereka, tetapi menurut analisis, ALT meningkat. Sebelum menderma darah, anda perlu memberitahu doktor ubat apa yang diambil pesakit dalam jangka masa yang lama.

Orang yang mempunyai penyakit jantung, hati, dan pankreas perlu mengambil ALT secara sistematik. Selalunya, apabila seseorang didiagnosis dengan infark miokard, jumlah ALT melebihi 5 kali. Ada kalanya, setelah serangan jantung, penunjuk ini meningkat lebih banyak hingga 10 kali. Gambaran mengenai perjalanan penyakit ini menunjukkan keadaan yang semakin teruk. Pada orang dengan pankreatitis, angka ini mungkin 3-5 kali lebih tinggi daripada biasa. Apabila pesakit sakit dengan hepatitis, ALT mungkin melebihi nilai normal sebanyak 20-50 kali.

Apa yang boleh mempengaruhi peningkatan ALT?

ALT dalam ujian darah adalah petunjuk penting, tetapi tidak selalu beberapa penyakit boleh mempengaruhi jumlahnya yang meningkat. Terdapat beberapa sebab yang dapat meningkatkan pengeluaran enzim ini:

  • ubat jangka panjang (sangat penting untuk mengambil kira antibiotik),
  • makan makanan berlemak sebelum mengambil ujian,
  • trauma otot,
  • minum minuman beralkohol 5-7 hari sebelum hari analisis,
  • tekanan yang teruk,
  • peningkatan latihan atau kerja fizikal yang berat,
  • menjalankan pembedahan dengan segera beberapa hari sebelum ujian,
  • kemoterapi,
  • meracun badan,
  • mengambil dadah.

Semua ini bermaksud bahawa pelbagai faktor boleh mempengaruhi jumlah ALT, oleh itu, sebelum mengambil ujian, perlu mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri. Sekiranya penunjuk dinaikkan, maka anda perlu tahu apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Ubat diri dikontraindikasikan; terapi seterusnya hanya dibuat oleh doktor yang hadir.

Cara bersiap sedia untuk menderma darah?

Untuk mengambil bahan ujian, doktor menggunakan darah vena, oleh itu, untuk mendiagnosis ALT, mereka mengambil darah dari vena.

Agar hasilnya benar, anda perlu mematuhi beberapa cadangan:

  • 14 hari sebelum penghantaran bahan, ada baiknya meninggalkan sejumlah ubat (doktor mesti membatalkan ubat secara bebas),
  • minuman beralkohol tidak boleh diambil 24 jam sebelum ujian,
  • dalam 1-2 hari, anda harus meninggalkan makanan berlemak, goreng dan makanan ringan (makanan segera dikontraindikasikan),
  • anda tidak boleh melakukan aktiviti fizikal yang berat setiap hari,
  • lebih baik kurang gementar,
  • prosedur selari harus ditangguhkan buat masa ini,
  • pada hari pendermaan darah, anda tidak boleh makan makanan selama 8 jam (analisis dilakukan semasa perut kosong).

Ini adalah peraturan yang mudah tetapi perlu dipatuhi..

Penyakit apa yang boleh berkembang dengan peningkatan ALT?

Peningkatan sintesis transaminase mempengaruhi kerja organ dalaman, oleh itu, selalunya doktor, ketika memeriksa darah untuk ALT, mencadangkan perkembangan penyakit berikut:

  • Hepatitis. Dalam jadual analisis, ALT untuk hepatitis virus atau alkohol akan meningkat beberapa kali sekaligus. Doktor dapat mendiagnosis keadaan ini beberapa hari sebelum gejala pertama penyakit muncul. Dalam kes hepatitis A, analisis ini membolehkan anda mendiagnosis penyakit pada peringkat awal.
  • Kanser hati. Neoplasma pada sel hati secara aktif meningkatkan pengeluaran ALT. Kadang kala peningkatan kandungan alanine aminotransferase menjadikannya mustahil untuk menjalankan operasi pada organ ini. Sekiranya berlaku operasi, terdapat kemungkinan besar berlakunya komplikasi yang lebih besar lagi..
  • Pankreatitis Peningkatan transaminase semasa ujian darah adalah mungkin sebelum serangan pankreatitis. Pesakit yang mengalami pankreatitis sepanjang hidupnya perlu diuji secara berkala untuk petunjuk ini. Dalam beberapa kes, pendermaan darah tepat pada masanya dapat mencegah berlakunya pemburukan penyakit..
  • Miokarditis. Ini adalah penyakit jantung, di mana tahap enzim ALT meningkat dalam biokimia, terdapat sesak nafas dan kelemahan yang teruk. Pesakit mungkin mengadu sakit di sternum. Kadar alanine aminotransferase dapat ditingkatkan hingga 5 kali ganda. Dalam kes yang jarang berlaku, tahap ALT mungkin meningkat kerana infark miokard.

Perhatian khusus harus diberikan kepada kecederaan tisu otot. Apabila badan terdedah kepada radang dingin, luka bakar, atau trauma yang luas, tahap enzim dalam darah akan meningkat.

Gejala apa yang boleh menunjukkan ALT tinggi?

Tahap tinggi alanine aminotransferase kadang-kadang boleh mempengaruhi kesejahteraan seseorang. Bergantung pada penyakit, seseorang mungkin mengalami sejumlah gejala negatif..

Penyakit hati boleh menjelma sebagai perubahan berikut:

  • peningkatan urat dinding perut anterior,
  • urat varikos di bahagian perut,
  • ascites perut (pengumpulan cecair),
  • sakit di bahagian kanan hipokondrium,
  • berasa mual,
  • muntah,
  • kekuningan kulit dan sklera,
  • kemunculan urat labah-labah di badan.

Yang penting adalah urat varikos, yang disertai dengan pendarahan.

Penyakit pankreas dapat dinyatakan:

  • kembung yang kerap,
  • sakit di pusar,
  • kerap muntah,
  • mata mendung,
  • kelemahan teruk.

Kehadiran penyakit sistem kardiovaskular juga penting dalam proses penyahkodan ujian darah. Yang paling penting ialah simptomologi selari. Seorang pesakit yang menjalani ujian darah ALAT, dan ternyata terlalu berlebihan, perlu diperhatikan gejala berikut:

  • kesakitan terbakar di kawasan jantung, yang dapat memancar ke bahu, rahang,
  • sesak nafas,
  • perubahan degupan jantung yang kerap,
  • penurunan tekanan darah,
  • berpeluh berlebihan,
  • kelemahan teruk,
  • loya,
  • rasa takut.

Selalunya penyebab peningkatan asid amino alanin dalam badan boleh menjadi neoplasma. Seseorang dapat menurunkan berat badan secara dramatik dalam jangka waktu yang singkat, kehilangan selera makan, menjadi terlalu lemah. Hanya doktor yang merawat yang boleh menguraikan nilai analisis..

Bagaimana diagnosisnya?

Pertama sekali, pesakit harus memahami bahawa ALT meningkat kerana perkembangan beberapa jenis penyakit. Apabila doktor dengan tepat mendiagnosis dan memulakan terapi yang betul, analisis harus menormalkan dari masa ke masa. Selalunya, diagnosis penunjuk ini dilakukan bersamaan dengan ujian darah biokimia, tetapi kadang-kadang juga dilakukan secara darurat. Kes seperti ini adalah infark miokard, sirosis hati, serangan pankreatitis, dll..

Tafsiran analisis yang betul harus dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Indeks de Retis sering digunakan untuk penyahsulitan. Ini adalah nisbah AST dan ALT. Norma penunjuk ini mestilah berada dalam julat - 0,91-1,75. Terdapat peraturan yang membantu doktor memahami organ mana yang rosak..

Penting! Sekiranya angka yang dikira lebih tinggi daripada 2, maka alasan peningkatan enzim terletak pada penyakit jantung. Apabila ALT berada di bawah 1, pesakit mengalami kerosakan hati.

Selalunya, pesakit dengan jumlah asid amino alanine yang terlalu tinggi dipindahkan ke rawatan hospital. Untuk pemeriksaan tambahan, disarankan untuk menjalani imbasan MRI, lulus ujian air kencing dan darah lanjut, menjalani angiografi vaskular, atau melakukan biopsi tusukan. Jumlah transaminase boleh berbeza-beza, jadi doktor mengesyorkan untuk melakukan ujian sekali lagi setelah peringkat pertama rawatan.

Bolehkah peningkatan ALT pada wanita hamil??

Pada wanita dewasa yang berada pada trimester pertama kehamilan, sedikit peningkatan enzim yang berkaitan dengan transaminase dapat didiagnosis. Keadaan ini tidak dianggap sebagai patologi, tetapi selalunya penunjuk ini harus tetap normal..

Lebihan alanin sering berlaku dengan gestosis. Hati wanita itu tidak dapat mengatasi beban yang diterima. Selalunya, seorang wanita hamil akan tinggal dalam keadaan ini hanya di kemudian hari. Dia mungkin merasa pening, kelemahan teruk, dan loya. Hanya doktor yang hadir yang dapat menstabilkan keadaan dalam tempoh ini; adalah kontraindikasi untuk mengambil ubat sendiri. Kecuaian terhadap kesihatan diri semasa mengandung boleh menjadi ancaman keguguran.

Apabila tahap ALT diturunkan?

Jumlah alanin aminotransferase yang diremehkan mungkin menunjukkan kekurangan asid folik dan sejumlah vitamin. Sekiranya pesakit mengalami sirosis hati, dan penunjuk ini diremehkan, maka keadaan ini menunjukkan ketiadaan lengkap sel-sel organ yang sihat. Rawatan keadaan seperti ini sering mempunyai prognosis yang buruk, kerana tubuh telah habis sepenuhnya sumbernya..

Peningkatan ALT dalam darah

9 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1146

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AST (aspartate aminotransferase) adalah gabungan molekul protein kompleks dengan unsur sel tidak membran kekal, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asid amino (alanine dan aspartic), yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Penghasilan enzim dalam tubuh berlaku secara endogen, iaitu, secara intraselular, oleh itu, kepekatan AST dan ALAT dalam darah orang yang sihat tidak signifikan..

Maklumat am mengenai ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia terdapat di miokardium, pankreas, ginjal dan tisu radas otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi, pada tahap yang lebih besar, pada otot jantung, serta di hati, neuron otak, otot rangka.

Dengan perubahan yang merosakkan pada organ yang disenaraikan, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki peredaran sistemik. Apabila enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini bermaksud pelanggaran integriti sel organ, oleh itu, perkembangan proses patologi.

ALT dan AST mempunyai kaitan rapat. Nisbah enzim yang sihat, pekali alias de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Pekali rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hepatik. Melebihi penunjuk sebanyak 2 kali menunjukkan kemusnahan miokardium.

Kepekatan ALT dikenal pasti dalam kerangka biokimia darah. Enzim adalah penanda keadaan organik hepatosit, dan kesihatan hati. Menurut kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinikal, iaitu, sebelum munculnya gejala ciri perubahan warna pada kulit dan selaput lendir (penyakit kuning).

Peningkatan indikator enzim utama hepatosit membolehkan doktor menganggap kehadiran:

  • hepatitis pelbagai etiologi;
  • proses barah di hati;
  • sirosis (semua jenis);
  • steatosis (degenerasi lemak hati);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (pelanggaran sintesis dan aliran keluar hempedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerosakan hati toksik (ubat, alkohol, dan lain-lain);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama sekali, patologi yang berkaitan dengan sitolisis (pemusnahan hepatosit) menjadi kecurigaan. Hasil ALT (ALT) yang tidak memuaskan dalam analisis biokimia memerlukan pengesahan tambahan dengan kaedah makmal dan perkakasan. Berdasarkan parameter darah sahaja, patologi dianggap, tetapi tidak didiagnosis secara pasti.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Ujian darah biokimia adalah kaedah kajian makmal biofluida, untuk mengenal pasti gangguan fungsi pada organ dan sistem badan. Kajian ini ditugaskan:

  • mengikut aduan simptomatik pesakit (kesakitan berterusan dari mana-mana penyetempatan, gangguan pencernaan, fungsi jantung dan pernafasan, kerosakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobiliari dan alat ginjal);
  • dalam rangka pemeriksaan perubatan;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • apabila bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti hepatitis virus;
  • untuk memantau terapi penyakit yang didiagnosis.

Selama tempoh perinatal, wanita menderma darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tepat pada masanya kemungkinan gangguan pada tubuh ibu hamil, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak. Perhatian khusus diberikan kepada petunjuk ALT dalam ujian darah ketika pesakit menunjukkan gejala patologi hepatik:

  • loya dan rasa berat di kawasan epigastrik;
  • cirit-birit dan sembelit bergantian (sembelit);
  • kehilangan minat terhadap makanan (kehilangan selera makan);
  • lapisan kuning pada lidah dan kepahitan di mulut;
  • suhu badan subfebril (37–38 ° C);
  • kulit gatal (terutamanya di kawasan muka);
  • perubahan warna najis kotoran ke warna kuning muda, warna gelap air kencing;
  • sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • warna kekuningan putih mata
  • kembung kronik;
  • telangiectasia (urat labah-labah) dan hematoma asal bukan trauma;
  • edema.

Dengan penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk kandungan AST dan ALT dalam darah dapat diresepkan secara berasingan untuk memantau dinamika rawatan.

Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang mudah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol dalam 5-7 hari, kerana metabolit toksik etanol mengganggu proses sintesis protein dan enzim di hati.
  • hilangkan makanan berlemak dan makanan goreng dari diet dalam 2-3 hari, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati dan pankreas;
  • berhenti menggunakan ubat secara sementara;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur sekurang-kurangnya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu diuji semasa perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap makanan mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil ujian perut penuh tidak tepat.

Nilai Rujukan ALT

Nilai garis panduan ALT dikelaskan mengikut jantina (pada lelaki dan wanita) dan mengikut kategori umur pesakit. Pada kanak-kanak, dari saat kelahiran hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah bergantung pada usia, dan memperoleh kestabilan setelah dewasa.

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh melahirkan anak, mengambil kontraseptif oral hormon, menopaus. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima untuk merujuk kepada perubahan patologi.

Had atas indikator kanak-kanak kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam U / l):

Baru LahirSehingga 6 bulan.Sehingga setahunSehingga tiga tahunSehingga 6 tahunSehingga usia majoriti
495654332939

Nilai Rujukan Aminotransferase Dewasa Alanine:

Nilai dalam U / lNorma dalam mmol / l
lelaki45252
wanita34≈ 190

Semasa menilai petunjuk ALT, nilai AST yang diperoleh diambil kira tanpa gagal. Penyahkodan hasil analisis dilakukan dalam masa 24 jam.

Sebab-sebab penyimpangan dari norma

Indeks enzim boleh menyimpang dari nilai standard ke atas dan ke bawah. Kedua-dua pilihan tidak memuaskan dan menunjukkan pemusnahan sel yang kuat. Tahap penurunan ALT dicatat lebih jarang daripada peningkatan kepekatan enzim dalam darah.

Terdapat dua sebab utama penurunan prestasi:

  • nekrosis hepatosit yang luas, akibat penyakit hati kronik yang maju;
  • kekurangan jangka panjang dalam badan pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bahagian aktif dalam pengeluaran ALAT dan ASAT. Dengan kekurangannya yang kronik, enzim disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hiperenzimemia (ALT tinggi) dikelaskan kepada empat tahap:

  • mudah - peningkatan penunjuk sebanyak 3-5 kali;
  • sederhana - 5-6 kali;
  • purata - lebih daripada 6 kali;
  • tinggi - lebih daripada 10 kali.

Sebab-sebab peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut atau kronik hati dan jantung. Infarksi miokardium (nekrosis sebahagian otot jantung) didiagnosis dengan petunjuk ALT yang melebihi standard sebanyak 5 kali atau lebih. Dalam kes ini, pekali Ritis juga meningkat. Keradangan akut pankreas memberikan peningkatan indeks enzim sekurang-kurangnya 3 kali, distrofi sistem otot - 7-8 kali.

Dalam hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diperhatikan, 20-50 kali. Terdapat tiga jenis penyakit virus utama, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca pemindahan atau hepatitis C;
  • jenis D dan E (penyakit yang berkaitan dengan jenis utama).

Dengan hepatitis toksik (alkohol), nilai ALT dapat meningkat dengan faktor ratusan. Tahap tinggi enzim dalam hasil biokimia, terutama jika tidak ada gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pesakit perlu menderma darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mengesan virus hepatitis.

Sekiranya kerosakan hati sirosis (sirosis) tidak dapat diubati, kandungan ALT dalam darah dapat meningkat dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasilnya bergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis boleh mempunyai etiologi berikut:

  • viral - ia terbentuk sebagai komplikasi hepatitis A, B, C yang dipindahkan;
  • farmakologi atau perubatan - berkembang dengan ubat yang tidak betul yang berpanjangan;
  • toksik (alkoholik) - berlaku akibat alkoholisme kronik;
  • pertukaran-makanan - terbentuk dengan latar belakang patologi kronik sistem endokrin; cryptogenic (dengan sifat asal yang tidak diketahui);
  • biliary (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pundi hempedu;
  • autoimun, penyebab perkembangan adalah kerosakan sistem ketahanan badan.

ALT tertinggi dicatatkan dalam sirosis virus dan alkohol. Sekiranya terdapat kecurigaan perubahan sirosis pada tisu hati, pesakit perlu segera menjalani ultrasound organ peritoneal.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan tahap enzim termasuk:

  • Nekrosis pankreas, jika tidak, kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan keradangan kronik pankreas. Semasa tempoh laten penyakit, tahap alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan enzim dalam darah yang tajam bererti peningkatan penyakit.
  • Myocarditis (keradangan otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan petunjuk ALT dan AST dan mengira pekali Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronik (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Transformasi kanser hepatosit (lebih kerap, ia berlaku sebagai komplikasi hepatitis kronik dan sirosis).
  • Keracunan hati beralkohol, perubatan atau lain-lain.
  • Kursus rawatan kemoterapi.
  • Serangan jantung dan keadaan pra-infark.
  • Jangkitan virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Sekiranya diagnosis yang diduga tidak disahkan semasa pemeriksaan lebih lanjut, hasil yang salah mungkin tidak mematuhi syarat penyediaan (minum alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan tekanan neuropsikologi atau keletihan fizikal pada masa menderma darah.

Cadangan untuk membetulkan petunjuk

Untuk mengurangkan ALT tinggi dalam darah, pertama sekali, perlu memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil ujian. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, peningkatan kepekatan ALT disebabkan oleh perkembangan patologi hepatik, ubat-ubatan kumpulan hepatoprotektif ditetapkan:

  • Fosfolipid penting (sebatian kompleks alkohol, asid berat molekul tinggi dan lipid). Mereka merangsang pertumbuhan semula hepatosit, menstabilkan proses metabolik, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Lipotropik hepatoprotektif. Melambatkan atau menghentikan penyusupan hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotectors. Menggalakkan pemulihan sel hati, rawatan memerlukan penggunaan jangka panjang. Tablet mengandungi ekstrak herba perubatan semula jadi (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, dll.).

Terapi tambahan dijalankan dengan ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Urdoksa, Ursodez), dan asid lipoik, yang membantu meneutralkan racun dan produk pemecahan alkohol. Anda boleh menggunakan terapi diet untuk menurunkan ALT. Seorang pesakit dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditetapkan diet "Jadual No. 5".

Hasil

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin. Bahagian utama ALT terkandung di dalam hati, selebihnya dilokalisasikan di pankreas, miokardium dan otot. Pada lelaki yang sihat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 U / L, pada seorang wanita - 34 U / L.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, ini bermaksud bahawa tisu dan sel diubah secara patologi dan mengalami kerosakan serius di mana alanine aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tahap ALT dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

Dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronik atau akut, gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis mesti disahkan dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah ujian makmal dan prosedur diagnostik perkakasan.

Alt meningkat: kemungkinan sebab kenaikan tersebut

Kajian makmal membolehkan kajian yang lebih mendalam mengenai penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT meningkat, doktor segera menetapkan ujian tambahan. Rawatan di hospital sering digalakkan. Mengapa melebihi petunjuk ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya bagi kehidupan manusia?

Aminotransferase: peranan enzim dalam tubuh manusia

Analisis dapat diresepkan baik dalam jangka waktu pemeriksaan berkala, dan pada saat pemburukan penyakit tertentu. Ujian seperti ALT dan AST adalah petunjuk penting untuk berfungsi dengan baik banyak organ dalaman. Kekurangan atau kepekatan yang signifikan dalam plasma darah bermaksud gangguan serius dalam fungsi organ seperti jantung, ginjal dan hati. Pelanggaran integriti kulit (luka bakar) juga menimbulkan peningkatan kepekatan enzim dalam plasma darah. Sekiranya penunjuk dilampaui dengan ketara, perhatian khusus masih diberikan kepada hati. Dalam 75%, tahap ALT yang meningkat menunjukkan gangguan serius dalam kerja kelenjar vital bagi seseorang - hati. Semakin tinggi penunjuknya, semakin buruk diagnosisnya..

Aminotransferases adalah protein penting yang terlibat secara aktif dalam fungsi organ dalaman. Protein dibahagikan kepada beberapa kumpulan, dan setiap kumpulan tersebut mampu membawa asid amino tertentu. Kumpulan transaminase ditentukan oleh asid amino yang dibawa sebatian ini: sebagai contoh, alanine aminotransferase dibawa oleh alanine, aspartate aminotransferase dibawa oleh asid aspartik, dan glutaminate aminotransferase dibawa oleh asid glutamat. Tindak balas pemindahan asid amino yang betul diberikan oleh koenzim pyridoxine - vitamin B6. Kekurangan vitamin seperti itu dapat memprovokasi pelanggaran pemindahan yang betul, dan sebagai akibatnya, mengganggu fungsi organ. Alanine aminotransferase dalam analisis ditentukan dengan singkatan - "ALT" (alt), aspartate aminotransferase - "AST" (ast).

Dalam kes apa kajian ditetapkan?

Seperti disebutkan sebelumnya, ALT tertumpu pada sel-sel dalaman banyak organ. Dan hanya pelanggaran fungsi organ tertentu yang dapat menimbulkan peningkatan protein dalam darah. Sebab apa yang dapat mendorong perlunya lulus ujian enzim? Sejumlah penyakit berbahaya mungkin tidak muncul dalam gejala akut kerana beberapa sebab. Gambaran klinikal penyakit maut adalah perlahan dan sedikit ketara:

  • sakit kepala pelbagai jenis;
  • gangguan tidur, insomnia, mimpi buruk;
  • peningkatan berpeluh;
  • ruam kulit dalam bentuk jerawat, jerawat, kemerahan;
  • membran mukus kering;
  • imuniti yang lemah;
  • keadaan yang selalu tertekan, mood depresi;
  • gangguan kecil sistem pencernaan (cirit-birit berulang, sembelit, kembung);
  • manifestasi "urat labah-labah" dalam jumlah besar (terutamanya pada kulit wajah, leher, tangan);
  • pencerobohan, keletihan dan sikap tidak peduli.

Tetapi, petunjuk dari protein ini dan kepekatannya dalam plasma darah dapat menunjukkan penyebab sebenar kemurungan. Selalunya, diagnosis tepat pada masanya menunjukkan keadaan mendesak tanpa gambaran klinikal yang jelas:

  • sirosis, nekrosis, hepatitis hati, tumor - 50%;
  • infark miokard - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • pecah organ dalaman (tidak termasuk luka bakar) - 10%.

Kiraan darah yang lengkap tidak dapat menunjukkan kepekatan protein ini. Sekiranya terdapat penyakit kronik, perasaan tertekan dan kelemahan umum dapat diperhatikan. Pesakit dewasa mungkin pernah diberi ubat antidepresan dan penenang sebelumnya. Sementara itu, tanpa diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, penyakit yang mendasari berkembang, keadaan pesakit tidak bertambah baik. Bilakah doktor memerintahkan ujian tambahan untuk ALT dalam darah? Mungkin ada pelbagai alasan. Ujian darah biokimia dapat menunjukkan gambaran sebenar keadaan pesakit. Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan ujian darah biokimia untuk kehadiran enzim AST dan ALT.

ALT dan AST: norma untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Apabila protein ALT meningkat, ia boleh bermakna (sering) masalah hati yang serius. Namun, untuk setiap usia ada "norma" yang spesifik.

Bilakah ALT meningkat pada kanak-kanak? Norma enzim ini untuk kanak-kanak:

  • bayi dari lahir hingga dua hari - ˂31 IU / l;
  • bayi dari dua hari hingga 5 hari - ˂52 IU / l;
  • seorang kanak-kanak di bawah enam bulan - ˂60 IU / l;
  • kanak-kanak di bawah satu tahun - ˂57 IU / l;
  • kanak-kanak dari satu hingga 3 tahun - ˂39 IU / l;
  • 4-6 tahun - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • dari kanak-kanak lelaki berumur 13 hingga 18 tahun - ˂26 IU / l;
  • dari 13 hingga 18 kanak-kanak perempuan - ˂23 IU / L.

Norma ALT untuk lelaki dan wanita untuk usia yang berbeza:

  • wanita berumur 20 hingga 60 tahun - ˂32 IU / l;
  • lelaki dari 20 hingga 60 tahun - 40 IU / l;
  • orang tua dari 60 hingga 90 tahun - ˂19-30 IU / l.

Sekiranya protein ALT meningkat, doktor akan menentukan tahap kesukarannya. Secara keseluruhan, terdapat tiga tahap kesukaran:

  1. mudah - melebihi petunjuk sebanyak 1.5 - 3 kali;
  2. purata - melebihi petunjuk sebanyak 5-10 kali;
  3. teruk - protein ALT meningkat sebanyak 10 kali atau lebih.

Perlu diketahui bahawa kelebihan aminotransferase pada penyakit hati diperhatikan walaupun tanpa gejala yang dapat dilihat. Dan peningkatan protein dalam darah dengan peningkatan AST secara serentak menunjukkan keadaan yang kompleks dan sangat sukar.

Persampelan darah yang betul menjamin hasil yang tepat

Pada kadar pertama yang terlalu tinggi dari enzim ini, doktor biasanya menetapkan pengambilan sampel biomaterial berulang. Tindakan sedemikian diperlukan untuk mengecualikan / mengesahkan diagnosis, untuk menentukan bilangan aminotransferase yang tepat dalam darah pesakit.

Penting untuk mengambil darah dengan betul untuk penyelidikan makmal selanjutnya. Persampelan biomaterial (dalam kes ini, darah dari urat) dilakukan hanya pada waktu pagi ketika perut kosong. Di samping itu, tidak digalakkan mengambil makanan protein dan haiwan dari protein pada malam sebelumnya: daging, kekacang, kacang polong, susu, krim masam, telur, kedelai, sosis, keju, keju cottage.

Untuk menentukan aminotransferase dalam darah, 1 ml serum darah sudah mencukupi. Darah untuk penyelidikan diambil secara langsung oleh profesional perubatan menggunakan jarum suntik. Darah itu diletakkan di dalam bekas vakum. Bahan mesti dihantar ke makmal dalam masa 2 jam. Juga penting untuk memerhatikan rejim suhu darah yang terkumpul. Jika tidak, petunjuk akan diputarbelitkan. Rejim suhu penyimpanan darah: 2-8 ° С.

ALT meningkat: punca

Antara sebab utama adalah gangguan dan penyakit hati yang teruk. Aktiviti enzim dalam darah meningkat hanya kerana pembebasan enzim oleh organ yang berpenyakit. Dengan peningkatan ALT, kita dapat membincangkan penyakit seperti ini:

  • nekrosis sel hati dari mana-mana penyetempatan;
  • tumor ganas onkologi organ dalaman;
  • kegagalan jantung;
  • sirosis hati;
  • hepatitis etiologi virus;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • miokarditis;
  • pankreatitis kronik atau akut;
  • infark miokard yang luas;
  • distrofi otot (akibat alkoholisme);
  • penyakit hemolitik;
  • luka bakar yang meluas;
  • patah tulang;
  • preeklamsia.

Sebab untuk menurunkan ALT

Tahap protein ALT yang menurun tidak dikaitkan dengan penyakit hati. Selalunya, kemurungan menimbulkan kekurangan vitamin B dalam badan. Diet yang tidak betul, alkoholisme berpanjangan kronik adalah penyebab utama ALT rendah. Untuk menormalkan keadaan, anda mesti menyesuaikan diet anda, memperkaya dengan protein tumbuhan dan makanan haiwan.

Walaupun kadar yang lebih tinggi sering menunjukkan masalah hati, kadar yang lebih rendah menunjukkan tumor ganas pada sistem pencernaan dan genitouriner. Penyakit berjangkit sistem genitouriner juga dapat menyebabkan penurunan ALT..

Apabila ALT meningkat pada wanita hamil

Kehamilan adalah tempoh peningkatan tekanan pada semua organ dalaman dan sistem wanita. Perubahan hormon juga dapat mempengaruhi fungsi hati, dan oleh itu pada tahap protein dalam darah..

Petunjuk pada wanita hamil mestilah normal. Pengecualian adalah trimester pertama kehamilan. Pada masa inilah peningkatan beban pada hati, yang kini memberikan darah bersih bukan hanya kepada ibu, tetapi juga kepada anak. Walau bagaimanapun, sebarang norma mesti dirundingkan secara eksklusif dengan doktor..

Sekiranya ALT meningkat selepas bulan ketiga kehamilan, kita boleh bercakap mengenai gestosis. Dalam kes ini, mungkin terdapat pening, pingsan, sakit di pelipis, tekanan darah tinggi, mual, muntah. Beban hati yang sangat tinggi dapat dibebankan oleh penyakit kronik wanita hamil: penyakit sistem genitouriner, penyakit berjangkit, pankreatitis, penyakit tiroid, penyakit jantung.

Rawatan

Petunjuk ALT dan AST hanyalah "gambaran" keadaan organ dalaman. Sekiranya terdapat penyakit hati yang kompleks, maka tahap protein dalam darah akan menurun hanya jika disembuhkan. ALT sahaja tidak boleh naik atau turun. Ini hampir selalu menjadi "panggilan bangun" dalam badan anda. Kepekatan alanine aminotransferase hanya dapat distabilkan dengan menghilangkan penyakit yang mendasari. Untuk menjaga fungsi hati dengan kekurangan vitamin B, diet yang tepat, kompleks vitamin dan terapi sokongan dengan hepatoprotectors diresepkan.

Ujian darah biokimia yang dilakukan dengan betul dapat menunjukkan keadaan hati dan organ dalaman yang lain. Tetapi, jika norma dibesar-besarkan beberapa kali, maka kita dapat membicarakan penyakit kelenjar fatal yang kompleks. Sebagai contoh, dalam sirosis, kadar alanine aminotransferase dapat meningkat lebih dari 50 kali. Dan semakin tinggi penunjuk ini, semakin teruk keadaan pesakit. Sekiranya norma enzim meningkat setelah serangan jantung sebelumnya, maka kita dapat membicarakan peningkatan risiko bagi pesakit: semakin tinggi tahap ALT, semakin tinggi kemungkinan kambuh..