Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk ALAT dan ASAT??

ALAT dan ASAT adalah 2 enzim yang terlibat dalam tindak balas biokimia:

  • ALAT (atau ALT) - alanine aminotransferase, atau aminotransferase,
  • ASAT (AST) - aspartat aminotransferase, atau aspartat.

Enzim ini memberikan pengangkutan asid amino antara molekul, yang penting untuk pembinaan protein yang betul.

Enzim terbentuk dalam pelbagai organ manusia.

ASAT disintesis menjadi:

  • dalam hati,
  • di hati,
  • di otak,
  • pada otot rangka.

ALAT hadir di:

  • di hati,
  • di buah pinggang,
  • dalam hati,
  • pada otot rangka.

Oleh itu, ujian darah untuk enzim ASAT dan ALAT membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan organ-organ ini..

Mengapa ALAT boleh meningkat?

Tahap ALAT yang tinggi selalunya menunjukkan patologi hati, tetapi juga disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • infark miokard atau pembedahan jantung,
  • hepatitis, penyakit kuning,
  • sirosis hati,
  • simpanan lemak di hati,
  • onkologi,
  • kecederaan otot,
  • alkoholisme,
  • keracunan,
  • mengambil ubat.

Dengan kekurangan vitamin B6, tahap ASAT dalam darah menurun.

Mengapa ACAT boleh meningkat?

Perubahan tahap ASAT lebih sering dikaitkan dengan penyakit jantung, tetapi juga disebabkan oleh patologi dalam:

  • hati,
  • pankreas,
  • hempedu.

Sekiranya penunjuk AST dan ALT menyimpang, diperlukan perundingan dengan pakar hepatologi atau pakar kardiologi. Rawatan hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Peningkatan ALT dalam darah

9 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1144

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AST (aspartate aminotransferase) adalah gabungan molekul protein kompleks dengan unsur sel tidak membran kekal, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asid amino (alanine dan aspartic), yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Penghasilan enzim dalam tubuh berlaku secara endogen, iaitu, secara intraselular, oleh itu, kepekatan AST dan ALAT dalam darah orang yang sihat tidak signifikan..

Maklumat am mengenai ALT

Lokasi utama untuk alanine aminotransferase adalah hepatosit (sel hati). Dalam jumlah yang lebih kecil, ia terdapat di miokardium, pankreas, ginjal dan tisu radas otot. Aspartate aminotransferase terkonsentrasi, pada tahap yang lebih besar, pada otot jantung, serta di hati, neuron otak, otot rangka.

Dengan perubahan yang merosakkan pada organ yang disenaraikan, enzim dilepaskan dan dalam jumlah besar memasuki peredaran sistemik. Apabila enzim AST atau ALT dalam darah meningkat, ini bermaksud pelanggaran integriti sel organ, oleh itu, perkembangan proses patologi.

ALT dan AST mempunyai kaitan rapat. Nisbah enzim yang sihat, pekali alias de Ritis, berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Pekali rendah (di bawah satu) menunjukkan adanya patologi hepatik. Melebihi penunjuk sebanyak 2 kali menunjukkan kemusnahan miokardium.

Kepekatan ALT dikenal pasti dalam kerangka biokimia darah. Enzim adalah penanda keadaan organik hepatosit, dan kesihatan hati. Menurut kandungan kuantitatifnya, tanda-tanda penyakit hati ditentukan pada tahap praklinikal, iaitu, sebelum munculnya gejala ciri perubahan warna pada kulit dan selaput lendir (penyakit kuning).

Peningkatan indikator enzim utama hepatosit membolehkan doktor menganggap kehadiran:

  • hepatitis pelbagai etiologi;
  • proses barah di hati;
  • sirosis (semua jenis);
  • steatosis (degenerasi lemak hati);
  • hepatosis lemak;
  • kolestasis (pelanggaran sintesis dan aliran keluar hempedu);
  • distrofi otot progresif;
  • kerosakan hati toksik (ubat, alkohol, dan lain-lain);
  • penyakit pankreas;
  • gangguan jantung.

Pertama sekali, patologi yang berkaitan dengan sitolisis (pemusnahan hepatosit) menjadi kecurigaan. Hasil ALT (ALT) yang tidak memuaskan dalam analisis biokimia memerlukan pengesahan tambahan dengan kaedah makmal dan perkakasan. Berdasarkan parameter darah sahaja, patologi dianggap, tetapi tidak didiagnosis secara pasti.

Tanda-tanda peningkatan nilai

Ujian darah biokimia adalah kaedah kajian makmal biofluida, untuk mengenal pasti gangguan fungsi pada organ dan sistem badan. Kajian ini ditugaskan:

  • mengikut aduan simptomatik pesakit (kesakitan berterusan dari mana-mana penyetempatan, gangguan pencernaan, fungsi jantung dan pernafasan, kerosakan fungsi saraf, endokrin, sistem hepatobiliari dan alat ginjal);
  • dalam rangka pemeriksaan perubatan;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • apabila bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti hepatitis virus;
  • untuk memantau terapi penyakit yang didiagnosis.

Selama tempoh perinatal, wanita menderma darah untuk biokimia beberapa kali, yang memungkinkan untuk mendiagnosis tepat pada masanya kemungkinan gangguan pada tubuh ibu hamil, yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan anak. Perhatian khusus diberikan kepada petunjuk ALT dalam ujian darah ketika pesakit menunjukkan gejala patologi hepatik:

  • loya dan rasa berat di kawasan epigastrik;
  • cirit-birit dan sembelit bergantian (sembelit);
  • kehilangan minat terhadap makanan (kehilangan selera makan);
  • lapisan kuning pada lidah dan kepahitan di mulut;
  • suhu badan subfebril (37–38 ° C);
  • kulit gatal (terutamanya di kawasan muka);
  • perubahan warna najis kotoran ke warna kuning muda, warna gelap air kencing;
  • sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • warna kekuningan putih mata
  • kembung kronik;
  • telangiectasia (urat labah-labah) dan hematoma asal bukan trauma;
  • edema.

Dengan penyakit hati yang didiagnosis, analisis untuk kandungan AST dan ALT dalam darah dapat diresepkan secara berasingan untuk memantau dinamika rawatan.

Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang mudah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol dalam 5-7 hari, kerana metabolit toksik etanol mengganggu proses sintesis protein dan enzim di hati.
  • hilangkan makanan berlemak dan makanan goreng dari diet dalam 2-3 hari, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati dan pankreas;
  • berhenti menggunakan ubat secara sementara;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur sekurang-kurangnya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu diuji semasa perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap makanan mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil ujian perut penuh tidak tepat.

Nilai Rujukan ALT

Nilai garis panduan ALT dikelaskan mengikut jantina (pada lelaki dan wanita) dan mengikut kategori umur pesakit. Pada kanak-kanak, dari saat kelahiran hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah bergantung pada usia, dan memperoleh kestabilan setelah dewasa.

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh melahirkan anak, mengambil kontraseptif oral hormon, menopaus. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima untuk merujuk kepada perubahan patologi.

Had atas indikator kanak-kanak kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam U / l):

Baru LahirSehingga 6 bulan.Sehingga setahunSehingga tiga tahunSehingga 6 tahunSehingga usia majoriti
495654332939

Nilai Rujukan Aminotransferase Dewasa Alanine:

Nilai dalam U / lNorma dalam mmol / l
lelaki45252
wanita34≈ 190

Semasa menilai petunjuk ALT, nilai AST yang diperoleh diambil kira tanpa gagal. Penyahkodan hasil analisis dilakukan dalam masa 24 jam.

Sebab-sebab penyimpangan dari norma

Indeks enzim boleh menyimpang dari nilai standard ke atas dan ke bawah. Kedua-dua pilihan tidak memuaskan dan menunjukkan pemusnahan sel yang kuat. Tahap penurunan ALT dicatat lebih jarang daripada peningkatan kepekatan enzim dalam darah.

Terdapat dua sebab utama penurunan prestasi:

  • nekrosis hepatosit yang luas, akibat penyakit hati kronik yang maju;
  • kekurangan jangka panjang dalam badan pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 mengambil bahagian aktif dalam pengeluaran ALAT dan ASAT. Dengan kekurangannya yang kronik, enzim disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hiperenzimemia (ALT tinggi) dikelaskan kepada empat tahap:

  • mudah - peningkatan penunjuk sebanyak 3-5 kali;
  • sederhana - 5-6 kali;
  • purata - lebih daripada 6 kali;
  • tinggi - lebih daripada 10 kali.

Sebab-sebab peningkatan ALT dikaitkan dengan patologi akut atau kronik hati dan jantung. Infarksi miokardium (nekrosis sebahagian otot jantung) didiagnosis dengan petunjuk ALT yang melebihi standard sebanyak 5 kali atau lebih. Dalam kes ini, pekali Ritis juga meningkat. Keradangan akut pankreas memberikan peningkatan indeks enzim sekurang-kurangnya 3 kali, distrofi sistem otot - 7-8 kali.

Dalam hepatitis virus, peningkatan nilai alanine aminotransferase diperhatikan, 20-50 kali. Terdapat tiga jenis penyakit virus utama, dua tambahan:

  • Penyakit Botkin atau hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • pasca pemindahan atau hepatitis C;
  • jenis D dan E (penyakit yang berkaitan dengan jenis utama).

Dengan hepatitis toksik (alkohol), nilai ALT dapat meningkat dengan faktor ratusan. Tahap tinggi enzim dalam hasil biokimia, terutama jika tidak ada gejala yang jelas, adalah alasan untuk pemeriksaan tambahan. Pesakit perlu menderma darah untuk enzim immunoassay (ELISA) untuk mengesan virus hepatitis.

Sekiranya kerosakan hati sirosis (sirosis) tidak dapat diubati, kandungan ALT dalam darah dapat meningkat dari 225 U / L menjadi 2250 U / L. Hasilnya bergantung pada tahap dan etiologi penyakit. Sirosis boleh mempunyai etiologi berikut:

  • viral - ia terbentuk sebagai komplikasi hepatitis A, B, C yang dipindahkan;
  • farmakologi atau perubatan - berkembang dengan ubat yang tidak betul yang berpanjangan;
  • toksik (alkoholik) - berlaku akibat alkoholisme kronik;
  • pertukaran-makanan - terbentuk dengan latar belakang patologi kronik sistem endokrin; cryptogenic (dengan sifat asal yang tidak diketahui);
  • biliary (primer dan sekunder) - adalah komplikasi penyakit pundi hempedu;
  • autoimun, penyebab perkembangan adalah kerosakan sistem ketahanan badan.

ALT tertinggi dicatatkan dalam sirosis virus dan alkohol. Sekiranya terdapat kecurigaan perubahan sirosis pada tisu hati, pesakit perlu segera menjalani ultrasound organ peritoneal.

Sebab lain yang mungkin menyebabkan peningkatan tahap enzim termasuk:

  • Nekrosis pankreas, jika tidak, kematian sel pankreas, sebagai komplikasi pankreatitis lanjut.
  • Cholecystopancreatitis dan keradangan kronik pankreas. Semasa tempoh laten penyakit, tahap alanine aminotransferase sedikit meningkat. Peningkatan enzim dalam darah yang tajam bererti peningkatan penyakit.
  • Myocarditis (keradangan otot jantung). Patologi didiagnosis dengan membandingkan petunjuk ALT dan AST dan mengira pekali Ritis.
  • Penyakit hati akut dan kronik (steatosis, steatohepatitis, hepatosis).
  • Transformasi kanser hepatosit (lebih kerap, ia berlaku sebagai komplikasi hepatitis kronik dan sirosis).
  • Keracunan hati beralkohol, perubatan atau lain-lain.
  • Kursus rawatan kemoterapi.
  • Serangan jantung dan keadaan pra-infark.
  • Jangkitan virus Epstein-Barr (mononukleosis).

Sekiranya diagnosis yang diduga tidak disahkan semasa pemeriksaan lebih lanjut, hasil yang salah mungkin tidak mematuhi syarat penyediaan (minum alkohol, makan makanan berlemak), serta keadaan tekanan neuropsikologi atau keletihan fizikal pada masa menderma darah.

Cadangan untuk membetulkan petunjuk

Untuk mengurangkan ALT tinggi dalam darah, pertama sekali, perlu memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari yang mempengaruhi hasil ujian. Oleh kerana dalam kebanyakan kes, peningkatan kepekatan ALT disebabkan oleh perkembangan patologi hepatik, ubat-ubatan kumpulan hepatoprotektif ditetapkan:

  • Fosfolipid penting (sebatian kompleks alkohol, asid berat molekul tinggi dan lipid). Mereka merangsang pertumbuhan semula hepatosit, menstabilkan proses metabolik, menjaga keseimbangan protein, lemak dan karbohidrat (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, dll.).
  • Lipotropik hepatoprotektif. Melambatkan atau menghentikan penyusupan hati berlemak (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Tanam hepatoprotectors. Menggalakkan pemulihan sel hati, rawatan memerlukan penggunaan jangka panjang. Tablet mengandungi ekstrak herba perubatan semula jadi (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, dll.).

Terapi tambahan dijalankan dengan ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Urdoksa, Ursodez), dan asid lipoik, yang membantu meneutralkan racun dan produk pemecahan alkohol. Anda boleh menggunakan terapi diet untuk menurunkan ALT. Seorang pesakit dengan gangguan fungsi hati dan pankreas ditetapkan diet "Jadual No. 5".

Hasil

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin. Bahagian utama ALT terkandung di dalam hati, selebihnya dilokalisasikan di pankreas, miokardium dan otot. Pada lelaki yang sihat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 U / L, pada seorang wanita - 34 U / L.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, ini bermaksud bahawa tisu dan sel diubah secara patologi dan mengalami kerosakan serius di mana alanine aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tahap ALT dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

Dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronik atau akut, gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis mesti disahkan dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah ujian makmal dan prosedur diagnostik perkakasan.

Alat ujian darah dan asat meningkat apa maksudnya

ALAT meningkat. Apa nak buat?

Enzim alanine aminotransferase (ALT) yang terkandung di dalam hati digunakan sebagai petunjuk untuk mengesan kelainan pada fungsinya. Apa kenyataannya jika ALAT dinaikkan?

Di antara banyak enzim yang menjadi petunjuk gangguan hepatoselular, yang paling berguna dan diperlukan ialah alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AsAT). Terima kasih kepada mereka, reaksi pemindahan ke kumpulan gamma ketoglutarate dari kumpulan gamma alanine dan aspartate dipercepat. Hasil daripada proses ini, asid piruvik dan oksalat-asetik terbentuk..

ALAT dan ASAT adalah enzim selular buah pinggang, hati, jantung. Tetapi alanine aminotransferase, pertama sekali, terdapat di hati dan dianggap sebagai penunjuk terpentingnya, dan aspartate aminotransferase terdapat di banyak (selain yang disenaraikan di atas) organ dan tisu, termasuk otot rangka, otak, dan sebagainya. Itulah sebabnya enzim utama AsAT kurang ciri sebagai petunjuk fungsi hati, dan mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino.

Sekiranya sel-sel hati, jantung, ginjal hancur, alanine aminotransferase (ALT) memasuki aliran darah. Peningkatan enzim selular dalam darah membicarakan penyakit pendam. Apabila kajian menunjukkan bahawa kandungan ALT tinggi dalam darah, penyakit yang serius boleh timbul, seperti:

Dan peningkatan aminotransferase aspartat dalam darah boleh menyebabkan

Sekiranya jumlah penunjuk ASAT dan ALAT dinaikkan, ada kemungkinan:

- nekrosis hepatik yang luas,

- kerosakan hati toksinogenik,

- hepatitis virus yang teruk,

- keruntuhan vaskular yang berpanjangan.

Dalam hampir semua penyakit manusia, ujian darah menunjukkan bahawa kedua-dua AST dan ALT meningkat, iaitu tahap kedua enzim dalam kes ini hampir sama dan menunjukkan adanya patologi. Tetapi masih ada satu perbezaan. Sekiranya ALT meningkat lebih tinggi daripada aminotransferase aspartat, ini menunjukkan tempoh inkubasi untuk perkembangan hepatitis berjangkit. Sekiranya terdapat lebih banyak AsAT di dalam darah, selalunya ia adalah masalah jantung..

Pada orang yang sihat, kandungan enzim selular ini harus berada pada tahap:

- pada lelaki, sehingga 41 unit seliter (unit / l);

- pada wanita hingga 31 unit seliter (unit / l).

Untuk menentukan tahap enzim metabolisme protein ini, ujian darah biokimia diambil. Norma untuk ALT di dalamnya adalah 28-190 nmol / (s L) atau 0.1-, 68 μmol / (ml h), dan untuk AsAt - 28-25 nmol / (s L) atau 0.1-, 45 μmol / (ml h). Norma ini untuk kedua-dua kes diberikan untuk kaedah Reitman-Frenkel (kaedah penyelidikan kolorimetri).

Biasanya, ujian darah untuk alanine aminotransferase dilakukan untuk mengetahui keadaan hati, dan untuk aspartat aminotransferase - untuk melihat keadaan miokardium (otot jantung). Sekiranya analisis menunjukkan peningkatan kandungannya dalam darah, ini bermakna proses pemusnahan dan kematian sel berlaku di organ-organ ini. Oleh itu, jika AST telah melebihi tahap darahnya sebanyak 2-20 kali, maka kemungkinan terjadinya infark miokard. Sekiranya ALT meningkat, terdapat proses patologi di hati.

Dengan kadar alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase yang rendah dalam darah, para pakar mengetahui bahawa terdapat kekurangan pyridoxine (vitamin B6) di dalam badan. Ini biasanya berlaku semasa kehamilan, dengan hemodialisis dan kegagalan buah pinggang yang kerap..

Malangnya, di mana enzim ini berasal dari serum darah orang yang sihat masih belum diketahui, oleh itu mekanisme pembersihannya juga tidak jelas (petunjuk mengenai kelajuan membersihkan plasma, biofluida dan tisu lain dari sebarang bahan kerana pengedaran semula, biotransformasi, perkumuhan dari badan).

Apa yang berlaku pada tubuh orang yang tidak melakukan hubungan seks? Seks hampir sama keperluannya seperti makan. Sekurang-kurangnya setelah anda mula melakukannya, anda tidak akan berhenti. Walaupun anda mematuhi.

Kata-kata Mengprogram Kesialan atau Tidak Pernah Mengatakan Adakah anda sedar bahawa anda boleh secara tidak sengaja memprogramkan kehidupan anda sendiri? Kita hanya perlu membiasakan penggunaan beberapa ungkapan yang stabil..

Mengapa anda memerlukan poket kecil pada seluar jeans? Semua orang tahu bahawa ada poket kecil pada seluar jeans, tetapi hanya sedikit yang memikirkan mengapa ia diperlukan. Menariknya, awalnya ia adalah tempat untuk xp.

13 Tanda Anda Mempunyai Suami Terbaik Suami adalah orang yang benar-benar hebat. Sayangnya pasangan suami isteri yang baik tidak tumbuh di atas pokok. Sekiranya orang penting anda melakukan 13 perkara ini, maka anda boleh.

8 tanda bahawa seorang lelaki tidak akan berhenti mencintai anda Lelaki tidak boleh selalu menyatakan cinta mereka dengan kata-kata. Sebilangan dari mereka sama sekali tidak dikurniakan kepetahan, sementara yang lain menganggap tidak sesuai menggunakan lapisan yang tidak perlu.

Jangan sekali-kali melakukan ini di gereja! Sekiranya anda tidak pasti sama ada anda melakukan perkara yang betul atau tidak di gereja, maka anda mungkin tidak melakukan perkara yang betul. Berikut adalah senarai mengerikan.

Norma dan perubahan dalam ujian darah untuk ALAT dan ASAT

Ujian darah biokimia untuk ALT dan ASAT ditetapkan paling kerap dalam diagnosis penyakit hati. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan data penyelidikan kepada pesakit ketika mendiagnosis patologi sistem kardiovaskular dan otot rangka. Apa maksud sebutan ALAT dan ASAT, dan apa yang mungkin menunjukkan penyimpangan petunjuk ini dari norma??

Ujian darah biokimia untuk ALAT

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim intraselular dari kumpulan aminotransferase, yang terlibat dalam pertukaran asid amino.

Jumlah alanine aminotransferase terbesar terdapat di sel hati dan buah pinggang. Kandungan enzim ini sedikit lebih rendah dalam sel otot jantung, otot rangka, limpa, pankreas, paru-paru, eritrosit. Aktiviti ALT dalam serum darah lelaki sedikit lebih tinggi daripada wanita.

Kandungan enzim ini dalam darah orang yang sihat tidak signifikan. Tetapi apabila sel yang kaya dengan ALT musnah atau rosak, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Terdapat petunjuk tertentu untuk ujian darah untuk tahap alanine aminotransferase:

  • mendiagnosis penyakit hati;
  • kawalan pesakit dengan pelbagai jenis hepatitis;
  • pemeriksaan orang hubungan dalam wabak hepatitis virus;
  • pemeriksaan penderma.

Kadar ALT dalam ujian darah bergantung pada usia. Di samping itu, aktiviti enzim ini sedikit lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita..

Nilai norma ALT dalam ujian darah pada kanak-kanak di bawah enam bulan kurang dari 60 U / L, sehingga setahun - kurang dari 54 U / L, hingga enam tahun - kurang dari 30 U / L, hingga 12 tahun - kurang dari 38 U / L. Untuk kanak-kanak lelaki di bawah 18 tahun, penunjuk ini biasanya tidak melebihi 27 U / l, untuk kanak-kanak perempuan di bawah 18 - 24 U / l. Untuk lelaki dewasa, nilai ALT normal dalam darah kurang dari 41 U / L, untuk wanita dewasa - kurang dari 31 U / L.

Peningkatan nilai alanine aminotransferase dalam ujian darah diperhatikan dengan patologi berikut:

  • hepatitis virus;
  • kerosakan hati toksik;
  • sirosis hati;
  • barah hati primer atau metastatik;
  • hepatosis lemak;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • pankreatitis teruk;
  • hipoksia, kejutan (biasanya dengan keadaan asma);
  • miokarditis, infark miokard yang luas;
  • myodystrophy, myositis;
  • kegagalan jantung kanan;
  • luka bakar teruk;
  • alkoholisme kronik;
  • beberapa penyakit hemolitik;
  • mengambil ubat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, ubat psikotropik, ubat antineoplastik, kontraseptif, ubat sulfa, salisilat).

Penurunan kandungan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan hati yang teruk, yang dicirikan oleh penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim ini. Penyakit seperti itu merangkumi nekrosis hati, sirosis hati. Juga, tahap ALT dalam darah menurun dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan..

Ujian darah biokimia untuk AST

Dalam kebanyakan kes, doktor secara serentak akan menetapkan ujian darah untuk ALAT dan ASAT..

Aspartaminotransferase (AST) adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asid amino. Jumlah terbesarnya terdapat dalam sel-sel hati, miokardium jantung, tisu saraf, otot. Enzim ini terdapat di sel pankreas, ginjal, dan paru-paru. Sekiranya berlaku kerosakan dan patologi organ di atas, AST dilepaskan ke aliran darah, dan oleh itu kandungannya dalam ujian darah meningkat.

Petunjuk untuk pelantikan ujian darah untuk AST adalah situasi berikut:

  • mendiagnosis patologi hati;
  • diagnostik infark miokard dan beberapa penyakit otot jantung yang lain;
  • diagnostik patologi otot rangka.

Norma AST dalam darah pada kanak-kanak di bawah usia 12 bulan tidak boleh lebih tinggi daripada 60 U / L, sehingga sembilan tahun - tidak lebih tinggi daripada 55 U / L, pada lelaki dewasa - kurang dari 41 U / L, pada wanita dewasa - kurang dari 31 U / L.

Tahap aspartaminotransferase dalam darah meningkat dengan penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis toksik, virus, alkohol;
  • barah hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • kolestasis;
  • serangan teruk angina pectoris, infark miokard;
  • trombosis arteri pulmonari;
  • menjalankan angiokardiografi, pembedahan jantung;
  • penyakit jantung reumatik pada peringkat akut;
  • miopati (penyakit otot kronik);
  • kecederaan otot rangka;
  • panas terik;
  • melecur.

Peningkatan sedikit ASAT diperhatikan dengan beban otot yang berlebihan.

Penurunan tahap enzim ini dalam darah menunjukkan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh, patologi hati yang teruk (pecah hati).

Cara lulus ujian darah untuk ALAT dan ASAT dengan betul?

Agar tidak ada penyimpangan yang salah dari norma dalam ujian darah untuk ALAT, dan juga untuk ASAT, perlu mempersiapkan diri dengan tepat untuk menderma darah.

Sehari sebelum pengambilan sampel darah, makanan goreng, berlemak, pedas, dan minuman beralkohol harus dikecualikan dari diet. Dianjurkan untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Darah diambil untuk dianalisis pada waktu pagi dengan perut kosong, sekurang-kurangnya lapan jam seharusnya berlalu sejak makan terakhir.

Anda tidak boleh menderma darah untuk kajian ini sejurus selepas fluorografi, sinar-X, ultrasound, pemeriksaan rektum, prosedur fisioterapi.

Sekiranya pesakit mengambil ubat, dia mesti memberi amaran kepada doktor yang menetapkan analisis. Sebilangan ubat boleh memutarbelitkan keputusan ujian dengan ketara..

Penyahkodan ujian darah biokimia yang kompeten untuk ALAT, dan juga untuk ASAT, hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk ALAT dan ASAT??

2 Piawaian petunjuk

Norma bilangan unit per 1 liter darah:

  • ALT - pada lelaki hingga 40 unit / l, dan pada wanita hingga 32 unit / l;
  • AST - pada lelaki dari 15 - 31 unit / l, dan pada wanita dari 20 - 40 unit / l.

Apakah ujian darah biokimia? Apabila kajian dijalankan dalam keadaan makmal, maka ini adalah analisis biokimia. Ini adalah titik rujukan bagi doktor yang hadir, kerana ia menunjukkan gambaran lengkap mengenai kerja semua organ penting:

  • hati,
  • pankreas,
  • buah pinggang,
  • pundi hempedu, dll..

Analisis ini mempertimbangkan petunjuk berikut:

  • glukosa darah;
  • bilirubin;
  • ASAT dan ALAT;
  • gamma - GT;
  • alkali fosfatase;
  • kolesterol;
  • LDL (lemak tidak sihat);
  • trigliserida;
  • jumlah protein;
  • albumen;
  • potasium;
  • natrium;
  • klorin;
  • kreatinin;
  • urea dan asid urik;
  • Protein C-reaktif (CRP);
  • besi.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma satu atau petunjuk lain, doktor menjadi jelas apa sebenarnya yang perlu diatur atau dirawat.

3 Persediaan untuk penghantaran bahan untuk penyelidikan

Sekiranya pesakit mengambil ubat, maka, kemungkinan besar, tidak lama sebelum ujian, doktor akan membatalkan ubat yang dapat mengubah ketepatan jumlah darah. Darah didermakan pada waktu pagi dengan perut kosong (makan terakhir - 12 jam sebelum).

Untuk mempersiapkan analisis, anda mesti:

  1. 1. Hilangkan alkohol sehari sebelum menderma darah.
  2. 2. Berikan rokok dalam satu jam.
  3. 3. Kunyah juga dilarang..
  4. 4. Anda juga tidak boleh minum cecair..

Untuk analisis, ambil darah dari urat. Jawapannya akan ada dalam satu hari. Menentukan analisis tanpa pengetahuan perubatan adalah mustahil, oleh itu perlu dilakukan perundingan dengan doktor.

Dalam kebanyakan kes, tahap ALAT yang tinggi dikaitkan dengan penyakit hati. Ini adalah petanda bahawa terdapat penyakit organ ini. Perlu diingatkan bahawa dalam ujian darah biokimia, tahap enzim ini lebih tinggi daripada normal 1 atau 4 minggu sebelum bermulanya gejala penyakit. Dan dalam tempoh akut penyakit ini, penunjuk meningkat hampir 10 kali ganda.

Dalam 1 minit, hati dapat membersihkan atau meneutralkan hingga satu juta molekul bahan toksik, dan dalam waktu sekitar satu jam - hingga 100 liter darah. Kadang-kadang, atas sebab tertentu, sel-sel rosak, kandungan sel dilepaskan ke luar dan masuk ke dalam darah. Sekiranya petunjuk seperti itu tinggi dalam ujian darah biokimia, ini akan bermaksud bahawa sel-sel hancur di dalam badan..

4 Mengapa enzim ALAT meningkat dalam darah?

Terdapat banyak sebab untuk meningkatkan jumlah enzim ALAT:

  • lebihan lemak yang disimpan dalam sel hati;
  • hepatitis, penyakit kuning;
  • sirosis;
  • Mengambil ubat seperti Paracetamol atau antibiotik
  • keracunan kimia;
  • tumor, barah, atau metastasis;
  • infark miokard, pembedahan jantung;
  • kecederaan otot;
  • ketagihan alkohol.

Sekiranya badan tidak mempunyai cukup vitamin B6, maka tahap enzim ini dalam darah akan menurun..
Hati adalah organ unik yang dapat pulih dalam 3 bulan jika anda menjalani rawatannya.

ACAT, seperti enzim sebelumnya, mengangkut (memindahkan) asid amino dari molekul ke molekul. Ia mengandungi vitamin B6. Sebagai hasil kerja enzim, glukogen (gula, tetapi bukan dari karbohidrat) terbentuk, yang menyokong tubuh semasa latihan fizikal, berpuasa, ketika tenaga diperlukan, iaitu. enzim ini adalah peserta dalam metabolisme tenaga.

Perbezaan antara kedua enzim ini adalah bahawa peningkatan kadar ACAT dalam darah memberi amaran terutamanya mengenai penyakit jantung, lebih tepatnya, infarksi miokardium. Bahagian terbesar enzim ACAT terdapat dalam tisu otot - miokardium dan otot. Di organ lain, kepekatannya kurang..

Semasa penyampaian analisis, usia orang dan jantina penting. Oleh kerana otot memainkan peranan utama dalam analisis ini, lelaki mempunyai jisim otot lebih banyak daripada wanita, dan oleh itu, indikator akan tinggi. Pada kanak-kanak, indikator akan lebih tinggi kerana perkembangan aktif rangka otot..

Petunjuk akan berubah pada wanita hamil. Tahap peningkatan hormon estrogen mempengaruhi hati, oleh itu, peningkatan ALT dan AST pada wanita hamil dianggap normal. Tetapi jika kadar tinggi disertai toksikosis, maka rawatan segera diperlukan, kerana boleh membahayakan bayi dan ibu. Sekiranya wanita hamil tidak makan dengan betul, maka dia mungkin kekurangan vitamin B6, dan kemudian ujian darah akan menunjukkan penurunan tahap AST dan ALT.

5 Mengapa tahap ASAT menyimpang dari norma?

Sebab-sebab kenaikan dan penurunan tahap AST hampir sama dengan ALT, hanya jika dengan ALAT keadaan hati berada di barisan hadapan, maka dalam kes ASAT - jantung dan otot.

Beberapa sebab:

  1. 1. Jantung - infark miokard, kekurangan jantung, pembedahan jantung, angina pectoris, takikardia, penyakit jantung reumatik, trombi arteri.
  2. 2. Hati.
  3. 3. Pundi hempedu.
  4. 4. Pankreas.

Setelah menerima ujian makmal, doktor, masih ada proses untuk menentukan proses menyakitkan organ di mana pelanggaran berlaku. Apa yang diperlukan untuk menormalkan tahap enzim ALT dan AST:

  1. 1. Jangan minum alkohol, walaupun dalam dos kecil.
  2. 2. Kaji ubat dan, jika perlu, ubah ubat.
  3. 3. Menyembuhkan proses keradangan di dalam badan.
  4. 4. Ikuti rawatan hati atau jantung.
  5. 5. Ubah gaya hidup anda, khususnya, ubahlah diet anda. Elakkan lemak yang tidak sihat dan masukkan makanan yang sihat.

Semua rawatan harus di bawah pengawasan doktor agar dapat menormalkan tahap enzim dengan betul. Biasanya, jika terdapat penyimpangan dari norma, AST atau ALT berunding dengan pakar hepatologi atau ahli kardiologi.

Ubat yang meningkatkan tahap enzim ini:

  • Heparin;
  • antibiotik;
  • NSAID (ubat anti-radang bukan steroid);
  • antijamur;
  • antikonvulsan;
  • menurunkan gula darah;
  • fluoroquinolones - ubat antimikrob;
  • nitrofurans - ubat antibakteria;
  • frame - ubat yang menurunkan kolesterol.

Sekiranya terdapat kekurangan vitamin B6 dalam badan, maka aktiviti enzim akan berkurang. Dalam kes ini, berguna untuk makan makanan yang kaya dengan vitamin ini:

  1. 1. Biji-bijian bercambah, ada.
  2. 2. Walnut.
  3. 3. Kekacang, kacang soya, bijirin.
  4. 4. Sayur - lobak merah, kubis, bayam, tomato.
  5. 5. Stroberi, lemon, oren, ceri.
  6. 6. Daging dan produk tenusu, telur, ikan.

Tidak sukar untuk menormalkan tahap enzim, anda hanya perlu lulus ujian yang sesuai dan ikuti arahan doktor.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci umur panjang anda. Organ ini melakukan sebilangan besar fungsi penting. Sekiranya terdapat tanda-tanda pertama penyakit saluran gastrointestinal atau hati, iaitu: menguningnya sklera mata, mual, najis jarang atau kerap, anda hanya perlu mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva dengan pasti. tentang bagaimana secara sederhana dan pantas untuk memulihkan kerja LIVER secara harfiah dalam 2 minggu. Baca artikel tersebut

Ujian darah untuk ALT dan ASAT: norma dan penyahkodan

Semasa menjalankan ujian darah biokimia, petunjuk ALT dan AST adalah penanda penting bagi kesihatan manusia. Hepatitis, sirosis, tahap infark miokard dan penyakit lain menjadi tumpuan penyelidikan. Tahap enzim yang meningkat atau menurun sesuai dengan senarai penyakit tertentu.

Apa itu ALAT dan ASAT

Aspartate aminotransferase (AsAt) adalah enzim dari kumpulan transferase yang terbentuk dalam sel tisu dan mengaktifkan proses biokimia di dalam badan. Enzim mengandungi vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada metabolisme asid amino. Metabolisme AsAt memastikan penghasilan zat yang bertanggungjawab untuk sintesis glukosa, yang menjamin pemeliharaan kehidupan manusia dalam tempoh aktiviti fizikal dan kelaparan yang tinggi.

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim dari kumpulan transferase, yang dihasilkan terutamanya di hati, dan juga dalam jumlah kecil pada otot miokardium, pankreas dan rangka. Tahap minimum enzim diperhatikan dalam plasma darah orang yang sihat.

Norma untuk AST pada kanak-kanak di bawah satu tahun adalah hingga 60 U / l, hingga 9 tahun - 55, pada lelaki dewasa - hingga 41, pada wanita - kurang dari 31. Norma untuk ALT:

Anak sehingga setahun

Petunjuk untuk analisis

Dengan pemusnahan sel-sel organ di mana enzim ALT dan AST disintesis, yang terakhir menembusi ke dalam darah. Ujian khas dapat mengesan penyimpangan tahap enzim dari norma. Petunjuk untuk analisis adalah keperluan untuk diagnosis dan kecurigaan patologi organ berikut:

Ujian darah untuk ALT dan ASAT adalah wajib bagi penderma. Rujukan diberikan kepada pesakit dengan hepatitis untuk mengenal pasti tahap kerosakan hati atau untuk menentukan ciri-ciri kesan ubat-ubatan pada keadaan organ.

Cara diuji dengan betul

Untuk kajian, menderma darah dari urat. Agar hasilnya, yang mana profesional terlibat dalam penyahkodan, dapat dipercayai, perlu mempersiapkan analisis dengan betul:

  • pengecualian alkohol, makanan berlemak, goreng, pedas setiap hari;
  • berhenti merokok, mengunyah tembakau dalam 1 jam;
  • rehat, penolakan dari aktiviti fizikal;
  • keengganan makan 8 jam sebelum kajian (analisis dilakukan semasa perut kosong, tetapi anda boleh minum air).

Ujian darah biokimia ALT dan ASAT tidak dapat dilakukan segera setelah fluorografi, radiografi, pemeriksaan ultrasound, prosedur fisioterapi, pemeriksaan rektum. Semasa mengambil ubat, pesakit harus memberi amaran kepada doktor.

Hasilnya dapat diputarbelitkan dengan pengambilan niasin, imunosupresan, koleretik, kontraseptif, serta kegemukan, kehamilan, ketidakaktifan fizikal.

Penunjuk AST meningkat

Tahap darah aspartaminotransferase meningkat pada beberapa penyakit. Ini termasuk:

  • hepatitis toksik, virus, alkohol;
  • barah hati primer dan metastatik;
  • pankreatitis akut;
  • kolestasis;
  • serangan teruk angina pectoris;
  • trombosis arteri pulmonari;
  • infarksi miokardium;
  • menjalankan angiokardiografi, pembedahan jantung;
  • tahap akut penyakit jantung reumatik;
  • miopati;
  • kecederaan otot rangka;
  • hemolisis;
  • vaskulitis;
  • panas terik, terbakar;
  • beban otot yang berlebihan (sedikit peningkatan).

Peningkatan transaminase pada wanita pada trimester pertama kehamilan adalah norma, pada yang ketiga menunjukkan perkembangan gestosis yang teruk. Peningkatan tahap kedua enzim, ditambah dengan kenaikan tajam dalam asid urik, kreatinin dan alkali fosfatase, diperhatikan pada eklampsia, disertai dengan kerosakan pada alat penapisan buah pinggang..

Tahap tinggi ALAT

Peningkatan tahap aminotransferase alanin dalam darah menunjukkan adanya patologi tertentu. Ini termasuk:

  • hepatitis virus;
  • kerosakan toksik, kanser hati primer atau metastatik;
  • hepatosis lemak;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • pankreatitis teruk;
  • hipoksia, kejutan pada asma;
  • miokarditis;
  • infark miokard yang luas;
  • myodystrophy;
  • myositis;
  • kegagalan jantung kanan;
  • alkoholisme kronik;
  • luka bakar teruk;
  • ketumbuhan;
  • penyakit hemolitik;
  • mengambil ubat hepatotoksik (imunosupresan, antibiotik, steroid anabolik, psikotropik, agen antineoplastik, kontraseptif, sulfonamida, salisilat).

Sebab-sebab khusus untuk peningkatan tahap ALT dan AST adalah infasiti parasit - ia digabungkan dengan eosinofilia, lebih sering terdapat lesi dengan echinococcus, amoeba, lamblia. Echinococcus merosakkan tisu jantung, hati, saluran empedu, buah pinggang, otak dan saraf tunjang, paru-paru.

Pencerobohan amuba ditunjukkan sebagai disentri amuba, tetapi ada manifestasi dalam bentuk degenerasi lemak hati, abses, metastasis ke otak atau perikardium. Penyakit ini bermula dengan sakit perut, cirit-birit dengan darah dan lendir, peningkatan fosfatase alkali. Dengan giardiasis, terdapat penyumbatan saluran empedu oleh parasit.

Dalam kes apa indikator di bawah normal

Penurunan kadar ALT dalam darah menunjukkan kerusakan hati yang teruk, yang ditandai dengan penurunan jumlah sel yang menghasilkan enzim. Ini adalah sirosis, nekrosis, kekurangan vitamin B6. Kekurangan AST menunjukkan patologi hati yang teruk (pecah), kekurangan vitamin B6.

Video

Terdapat ralat dalam teks?
Pilihnya, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaiki semuanya!

Ujian darah biokimia: mengapa ACaT dan ALaT diturunkan?

Apa itu ASaT dan ALaT?

Dalam proses kerja, sel-sel hati, jantung dan beberapa organ tubuh yang lain menghasilkan enzim khas yang selanjutnya terlibat dalam proses metabolik. Semasa fungsi organ normal, enzim ini tidak boleh memasuki aliran darah. Dan jika ia dijumpai semasa ujian darah biokimia, maka dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, apabila penyakit berlaku di dalam tubuh manusia yang dapat memusnahkan struktur sel tisu, enzim yang sama cenderung memasuki aliran darah. ACaT dan ALaT dianggap paling penting dalam mendiagnosis pelanggaran tersebut. Yang pertama daripadanya, aspartate aminotransferase ACaT, adalah molekul protein yang terbentuk dalam sel tisu dan direka untuk mengaktifkan proses biokimia dalam badan. Enzim ini mengandungi vitamin B6, yang bertanggung jawab untuk metabolisme asid amino. Terima kasih kepada enzim ini di dalam tubuh manusia, prestasi semua organ dijaga semasa berpuasa dan melakukan aktiviti fizikal. Ini menunjukkan bahawa ACaT adalah bahan yang bertanggungjawab untuk pertukaran tenaga dalam tubuh manusia. Sebilangan besar komponen ini terdapat di sel hati dan jantung, sedikit di ginjal, limpa, pankreas dan tisu otot.

Enzim lain yang juga sangat diperlukan untuk fungsi normal tubuh dianggap sebagai alanine aminotransferase atau ALaT. Enzim ini bertanggungjawab untuk mengangkut alanine asid amino dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada bahan ini, sistem saraf pusat berfungsi, memperkuat imuniti dan menormalkan proses metabolik. Di samping itu, enzim ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Dalam keadaan normal, kandungan enzim ini boleh diabaikan. Kepekatan maksimumnya dapat dilihat pada organ seperti hati dan jantung. Sedikit kurang ALaT terdapat di buah pinggang, otot, paru-paru, limpa dan pankreas.

Baca lebih lanjut mengenai ujian darah biokimia untuk ACaT dan ALat dalam video ini.

Bilakah ujian untuk ASaT dan ALaT ditetapkan dan berapa kerap anda perlu mengambilnya?

Selalunya, ketika menghubungi pakar, pesakit mungkin mendengar bahawa dalam ujian darah, ACaT dan ALaT diturunkan. Mungkin ada beberapa sebab untuk fenomena ini. Perubahan ketara dalam tahap enzim dalam darah di kedua-dua arah menandakan adanya kerosakan di dalam badan. Sekiranya, di bawah pengaruh penyebaran penyakit, sel-sel mulai mati, maka enzim-enzim tersebut mulai masuk dalam jumlah besar ke dalam darah. Dengan penurunan ASaT dan ALaT dalam badan, kita dapat membicarakan tentang adanya patologi serius dan mengetahui sebab-sebab kejadiannya secepat mungkin..

Antara sebab utama penurunan penunjuk ASaT dan ALaT, penyakit berikut menonjol:

  • Kehadiran agen berjangkit dalam sistem genitouriner;
  • Kejadian penyakit sistem pencernaan;
  • Pembentukan tumor malignan di dalam badan;
  • Kekurangan pyridoxalphosphorus akibat kekurangan zat makanan dan penyalahgunaan alkohol;
  • Patologi hati yang serius;
  • Kekurangan atau lebihan vitamin B6 dalam badan.

Setelah menyahkod biokimia, sebagai peraturan, para pakar membuat kesimpulan bahawa tahap ASaT dan ALaT paling sering diturunkan kerana pelanggaran pada hati. Tahap rendah enzim dalam darah diperhatikan dengan adanya proses nekrotik yang serius di hati, serta adanya kekurangan vitamin B6 yang teruk. Sekiranya ASaT dan ALaT diturunkan, dan bilirubin meningkat atau berada dalam lingkungan normal, kita dapat membicarakan perkembangan penyakit yang tidak baik. Sebaiknya lakukan ujian darah biokimia untuk setiap orang sekurang-kurangnya sekali setahun. ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang berkesan.

ASaT dan ALaT yang dikurangkan: mengapa ini berlaku?

Dengan penurunan petunjuk enzim, adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan hati yang serius dengan tepat. Kerana ini, bilangan sel aktif dalam badan berkurang secara dramatik. Tahap ASaT dan ALaT yang menurun agak biasa pada bayi pramatang. Pada bayi, ini menunjukkan kekurangan atau kekurangan vitamin B6 sepenuhnya. Dengan kerosakan hati yang teruk, sebilangan besar hepatosit dihancurkan, yang mensintesis bahan-bahan ini. Penurunan tahap enzim ini jauh lebih jarang berlaku daripada peningkatan di dalamnya. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa keadaan umum pesakit akan menjadi lebih mudah daripada peningkatannya. Sering kali, apabila penurunan indikator ASaT dan ALaT dikesan, pesakit mula meningkatkannya sendiri, yang mustahil dilakukan. Tindakan seperti itu hanya boleh memburukkan keadaan. Oleh itu, hanya doktor yang berkelayakan yang harus menetapkan rawatan..

Gejala disfungsi hati

Sudah tentu, diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat setelah ujian darah biokimia. Tetapi kajian tisu tidak selalu tersedia. Selalunya, apabila penyakit hati muncul, sitolisis bermula, yang dapat ditentukan seseorang secara bebas mengikut tanda-tanda tertentu.

Tanda ciri sitolisis termasuk:

  • Kemunculan kepahitan di mulut;
  • Pening dan muntah;
  • Kemunculan warna kekuningan pada kulit;
  • Rasa berat di bahagian kanan di bawah tulang rusuk;
  • Penurunan berat badan;
  • Kelemahan, keletihan, dan kelesuan berterusan;
  • Peningkatan suhu badan.

Cara meningkatkan tahap enzim dalam darah?

Untuk meningkatkan tahap enzim dalam darah, disarankan untuk melakukan yang berikut:

  1. Menjalankan diagnostik organ dan rawatan penyakit yang sesuai;
  2. Mula mengambil hepatoprotectors seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;
  3. Mula mengambil vitamin jika kekurangan B6 telah dikesan;
  4. Ikut ketat diet anda.

Untuk diet, pesakit harus mengecualikan makanan pedas, berlemak dan goreng, minuman beralkohol, kaldu kaya dan produk tepung putih dari makanan. Dianjurkan juga untuk makan makanan kukus dan makanan yang tinggi vitamin B6.

Video ini akan memberitahu anda mengenai penurunan ACaT dan ALaT. jangan lupa untuk meninggalkan komen dan keinginan anda untuk bahan tersebut.

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan oleh ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT pendek adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang menyebabkan pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas untuk enzim..

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin diperlukan dalam tisu tubuh manusia, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula..

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase terdapat dalam serum darah lelaki. Pada wanita, proses dengan penyertaan enzim lebih lambat. Kepekatan tertinggi dicatat di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Analisis apa yang digunakan?

Jumlah transferase terbesar terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ tertentu yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbeza dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya, masalah kecil di dalam badan dapat dikenal pasti. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlahnya yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam perubatan untuk kandungan aspartate aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi keabnormalan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan anda mendapatkan korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi tahap alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Kaedah diagnostik tambahan dapat mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan pilihan yang mungkin untuk perkembangannya..

Apabila ujian ALT dijadualkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis peperiksaan yang diberikan apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim.

Jumlah alanin aminotransferase dalam masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum bermulanya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian ini juga dilakukan dengan kecurigaan hepatitis. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat gejala seperti peningkatan keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, kekuningan putih mata, najis berwarna terang dan urin gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya jumlah enzim melebihi norma. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomycytes. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil yang tidak menguntungkan..

Ujian ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, ubat lain diresepkan. Adalah mustahak untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ia menggunakan darah vena atau kapilari. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol selama seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan tekanan mental dan fizikal. Hasil biasanya siap sehari selepas melahirkan..

Kadar ALT dalam darah pada lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza mengikut usia:

Pada bayi baru lahir berumur sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 U / L

Dari setahun hingga tiga - 33 U / L, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0.5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Kadar peningkatan enzim

Kadar peningkatan enzim

Dalam penyakit apa peningkatan AST dan ALT??

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kemusnahan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis untuk ALT sering berubah jauh dari norma yang telah ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan tahap alanine aminotransferase boleh dicetuskan dengan mengambil aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Ubat berdasarkan valerian dan echinacea mempunyai kesan yang serupa. Hasil ujian yang tidak tepat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Dalam kes ini, nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas..

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Kemungkinan bukan sahaja untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Apa yang dikatakan oleh peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan perjalanan proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini boleh mengambil beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kelebihan tahap alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mengesan jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan tahap ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering berkembang pada pesakit dengan hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasanya, campur tangan pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana risiko pelbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Pesakit dengan diagnosis sedemikian harus diuji secara berkala untuk ALT sepanjang hayat mereka. Ini akan membantu mengelakkan penyakit dan memantau perkembangan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih dan berasa letih. Kurang biasa, terdapat rasa sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat gangguan aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT meningkat sedikit berbanding AST, namun, ia dapat digunakan untuk menentukan serangan.

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

tidak mematuhi peraturan asas untuk penyampaian analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

melakukan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang menampakkan dirinya dalam pengumpulan sel-sel lemak di kawasan hati, yang paling sering dijumpai pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil dadah;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 U / L. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin sedikit melebihi. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit jumlah enzim kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka mempunyai tahap keparahan ringan hingga sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening dan loya. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar penyimpangan ALT dari norma, semakin teruk gestosis. Ini adalah akibat terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, perlu bermula dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal.

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka mesti diresepkan oleh doktor, dan janji tersebut dilakukan di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak menangani penyebab utama peningkatan ALT. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim boleh berubah lagi. Oleh itu, perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".