Kadar gula darah pada kanak-kanak: jadual dan penyahkodan

Tahap gula darah pada kanak-kanak adalah salah satu petunjuk utama kesihatan. Atas sebab ini, penentuan glukosa darah adalah salah satu kajian terpenting yang disarankan untuk dilakukan secara berkala untuk mendiagnosis kemungkinan penyakit pada tahap awal perkembangannya..

Glukosa adalah monosakarida, sumber tenaga utama dalam badan, menyediakan proses metabolik. Jumlah glukosa dalam darah adalah penanda gangguan metabolisme karbohidrat. Pengatur utama metabolisme glukosa dalam tubuh adalah hormon insulin yang dihasilkan oleh pankreas.

Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir, anak mesti melewati sekurang-kurangnya lapan, dan lebih baik sepuluh hingga dua belas jam, hanya minum air yang dibenarkan.

Pada kanak-kanak berumur 6-7 dan 10-12 tahun, pengeluaran hormon pertumbuhan meningkat, yang mungkin disertai dengan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Pada usia inilah diabetes mellitus paling sering didiagnosis pada kanak-kanak (remaja, atau diabetes jenis 1).

Penentuan gula darah pada kanak-kanak

Untuk analisis gula, darah biasanya diambil dari hujung jari, tetapi juga boleh diambil dari urat. Pensampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir, anak mesti melewati sekurang-kurangnya lapan, dan lebih baik sepuluh hingga dua belas jam, hanya minum air yang dibenarkan. Pada waktu pagi sebelum menderma darah, anak tidak dianjurkan untuk menggosok gigi, kerana komponen ubat gigi dapat memutarbelitkan hasil ujian. Atas sebab yang sama, permen karet tidak boleh diberikan kepada anak anda. Hasil ujian yang tidak betul juga dapat diperoleh jika anak tersebut mengalami jangkitan pernafasan atau beberapa penyakit keradangan lain..

Ketika menyahkod hasilnya, harus diingat bahawa beta-adrenomimetics, hormon adrenokortikotropik, kafein, kortikosteroid, diuretik, glukagon, fruktosa, adrenalin, estrogen, fenotiazin, dan beberapa agen antibakteria dapat meningkatkan kepekatan glukosa dalam darah. Penyekat beta, penghambat enzim penukaran angiotensin, antihistamin dapat menurunkan kadar glukosa darah.

Sekiranya keputusan ujian berbeza dari norma usia gula darah pada kanak-kanak, ujian tambahan dilakukan.

Sekiranya hasil yang diperoleh melebihi had atas norma, ujian toleransi glukosa dilakukan. Anak diberi larutan gula pekat untuk diminum semasa perut kosong, kemudian dilakukan beberapa pengukuran tahap glukosa dalam darah secara berturut-turut. Anda mungkin juga perlu menentukan tahap hemoglobin glikosilasi dalam darah.

Sekiranya terdapat diabetes pada kedua ibu bapa, risiko mengembangkannya pada anak adalah 25%, jika salah seorang ibu bapa menderita diabetes - 10-12%.

Sekiranya anda mengesyaki hasil ujian gula yang tidak boleh dipercayai (contohnya, persediaan yang tidak betul untuk menderma darah, kesilapan dalam analisis, dll.), Kajian harus diulang.

Tahap gula darah normal pada kanak-kanak

Jadual norma gula darah pada kanak-kanak, bergantung pada usia:

Nilai rujukan, mmol / l

Di makmal yang berbeza, bergantung pada kaedah diagnostik yang digunakan, nilai normal penunjuk ini mungkin berbeza..

Pada usia berapa gula dalam darah mesti dikawal pada kanak-kanak

Bagi kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, nilai gula normal berbeza mengikut usia. Norma gula darah pada kanak-kanak berumur 6 tahun dan lebih tua hampir dengan orang dewasa (norma glukosa darah pada orang dewasa adalah 4-6 mmol / l).

Diabetes mellitus menempati kedudukan utama di antara semua penyakit endokrin pada kanak-kanak. Tanpa diagnosis yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, penyakit ini mengalami proses progresif yang teruk, yang disebabkan oleh pertumbuhan tubuh anak yang cepat dan peningkatan metabolisme. Oleh kerana lonjakan pertumbuhan pertama berlaku pada kanak-kanak pada usia 6-7 tahun (tempoh daya tarikan), penting untuk memeriksa sama ada gula darah pada kanak-kanak berumur 7 tahun adalah normal..

Diabetes tipe 1 disebabkan oleh kekurangan insulin, di mana glukosa digunakan di dalam badan.

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, kadar gula pada kanak-kanak berumur 10 tahun hampir sama dengan orang dewasa. Namun, pada usia ini, sering terdapat peningkatan kadar glukosa darah pada anak-anak, disebabkan oleh perubahan tahap hormon..

Hiperglikemia dan diabetes mellitus pada kanak-kanak

Peningkatan kadar gula darah disebut hiperglikemia. Penyebab hiperglikemia berterusan adalah diabetes mellitus. Penyebab lain tahap glukosa darah tinggi pada kanak-kanak:

  • penyakit berjangkit;
  • neoplasma pankreas;
  • disfungsi kelenjar tiroid, hipotalamus, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal;
  • penggunaan glukokortikosteroid dan ubat anti-radang jangka panjang;
  • kesalahan pemakanan (penyalahgunaan makanan berlemak dan makanan yang tinggi karbohidrat cepat).

Pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, diabetes mellitus jenis 1 dicatatkan dalam 90% kes. Ia disebabkan oleh kekurangan insulin, di mana glukosa digunakan dalam tubuh. Sebab-sebab perkembangan diabetes mellitus pada anak-anak tidak diketahui dengan pasti, tetapi kecenderungan keturunan telah dinyatakan. Sekiranya kedua ibu bapa menghidap penyakit ini, risiko mengembangkannya pada anak adalah 25%, jika salah seorang ibu bapa menderita diabetes - 10-12%. Lebih jarang kanak-kanak didiagnosis dengan diabetes mellitus tipe 2, yang menyebabkan kelebihan berat badan dan pembentukan ketahanan tisu badan terhadap tindakan insulin.

Peningkatan tahap glukosa darah yang berpanjangan pada kanak-kanak menyebabkan kelemahan, keletihan yang cepat, sakit kepala, kaki sejuk, gatal-gatal pada kulit, mulut kering, dan dispepsia. Sekiranya tidak ada pembetulan, hiperglikemia berpanjangan merosakkan fungsi otak.

Pada kanak-kanak berumur 6-7 dan 10-12 tahun, pengeluaran hormon pertumbuhan meningkat, yang mungkin disertai dengan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah.

Hiperglikemia yang diungkapkan tertakluk kepada pembetulan, yang jumlahnya bergantung pada diagnosis akhir. Sebagai peraturan, ini terdiri dari mematuhi diet dan terapi olahraga teratur, dan jika diabetes melitus dikesan, dalam terapi insulin, yang dilakukan seumur hidup. Penting juga untuk memerhatikan kebersihan kulit dan membran mukus anak, yang akan membantu menghilangkan gatal-gatal dan mencegah munculnya ruam pustular. Dianjurkan untuk melincirkan kawasan kering pada kulit bahagian atas dan bawah dengan krim bayi, yang mengurangkan risiko kerosakan.

Diet adalah bahagian penting dalam kawalan gula darah. Nisbah protein, lemak dan karbohidrat dalam diet harian ditakrifkan sebagai 1: 0,75: 3,5. Sebilangan besar lemak mestilah minyak sayuran. Karbohidrat yang sangat mudah dicerna dikecualikan daripada diet kanak-kanak dengan hiperglikemia, terutama gula, makanan panggang dan gula-gula, makanan segera, soda bergula, dan lain-lain. Kanak-kanak harus diberi makan sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil.

Kanak-kanak yang menghidap diabetes mungkin perlu bekerjasama dengan ahli psikologi untuk membantu mereka menerima kenyataan bahawa keadaan hidup agak berubah, tetapi perubahan itu tidak seharusnya menjadi alasan untuk merasa rendah diri. Untuk menyesuaikan anak dengan keadaan hidup yang baru, kelas kumpulan diadakan di sekolah khas untuk kanak-kanak dengan diabetes dan ibu bapa mereka.

Kualiti dan jangka hayat pesakit diabetes mellitus sangat bergantung pada ketepatan masa diagnosis, kecukupan rawatan dan pemenuhan semua preskripsi doktor yang menghadiri. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan betul, prognosis seumur hidup adalah baik.

Oleh kerana lonjakan pertumbuhan pertama berlaku pada kanak-kanak pada usia 6-7 tahun (tempoh daya tarikan), penting untuk memeriksa sama ada gula darah pada kanak-kanak berumur 7 tahun adalah normal..

Hipoglikemia

Penurunan gula darah disebut hipoglikemia. Hipoglikemia boleh menjadi tanda peningkatan aktiviti anak, kekurangan zat makanan atau kelaparan, pengambilan cecair yang tidak mencukupi, gangguan metabolik, tekanan kerap, penyakit tertentu (gastritis, duodenitis, pankreatitis, patologi otak), serta keracunan arsenik atau kloroform. Hipoglikemia mungkin disebabkan oleh pengambilan insulin yang berlebihan.

Dengan penurunan kepekatan glukosa yang tajam dalam darah, anak menjadi gelisah, mudah marah, berubah-ubah. Terdapat peningkatan berpeluh, pucat kulit, pening, anak mungkin kehilangan kesedaran, dalam beberapa kes, kejang kecil diperhatikan. Semasa makan makanan manis atau menggunakan larutan glukosa, keadaannya normal. Sekiranya tidak ada pembetulan tepat pada masanya, koma hipoglikemik boleh berkembang, yang merupakan keadaan yang mengancam nyawa..

Apa norma gula darah pada anak kecil, jenis ujian, penyebab hiperglikemia, hipoglikemia, kaedah pencegahan dan rawatan penyimpangan dari norma

Hiperglikemia atau hipoglikemia berpotensi mengancam nyawa bagi kanak-kanak yang boleh menyebabkan gangguan pelbagai etiologi. Dalam artikel itu kita akan menganalisis apakah norma gula darah pada anak-anak.

Perhatian! Dalam klasifikasi penyakit revisi ke-10 antarabangsa (ICD-10), diabetes mellitus ditentukan oleh kod E10-E15.

Kaedah Ujian Glukosa

Pemeriksaan dilakukan sama ada oleh pakar pediatrik atau oleh pakar perubatan dalaman dan endokrinologi. Doktor kemudian akan memeriksa anak itu dan, sebagai peraturan, mengatur pertemuan lain (pagi) untuk pengambilan sampel darah. Anak tidak boleh makan sekurang-kurangnya lapan jam dan menolak minuman bergula. Hanya dengan itu nilai glukosa darah puasa dapat ditentukan dengan pasti. Pengukuran gula puasa tidak mencukupi untuk mendiagnosis diabetes. Pengukuran glukosa darah berulang diperlukan untuk mengelakkan kesalahan pengukuran dan turun naik. Sekiranya hasilnya melebihi 126 mg / dL beberapa kali, ini menunjukkan diabetes.

Nilai HbA1c menunjukkan seberapa tinggi gula darah anda meningkat rata-rata selama 2-3 bulan terakhir. Sekiranya glukosa darah terlalu tinggi, molekul gula mengikat hemoglobin, membentuk hemoglobin glikasi. Peratusan jumlah hemoglobin dapat ditentukan di makmal dan dinyatakan sebagai peratusan HbA1c. Sekiranya lebih daripada 6.5%, terdapat kemungkinan besar menghidap diabetes.

Sekiranya diabetes pada kanak-kanak tidak dapat dikenal pasti dengan jelas, doktor akan memerintahkan ujian lain. Sampel darah pesakit disaring untuk pelbagai autoantibodi. Pada diabetes jenis 2, autoantibodi ini tidak dikesan.

Ujian antibodi dapat membantu mengesan diabetes pada kanak-kanak pada peringkat awal. Autoantibodi dapat dijumpai dalam darah beberapa tahun sebelum bermulanya penyakit. Diabetes yang bergantung kepada insulin menyebabkan pelbagai gejala hanya apabila kira-kira 95% sel beta musnah.

Ujian toleransi glukosa oral (GGT) menguji seberapa baik badan dapat menggunakan gula. Untuk tujuan ini, tahap monosakarida dalam darah semasa perut kosong ditentukan terlebih dahulu. Kemudian pesakit minum larutan gula tertentu (75 g glukosa terlarut). Setiap 2 jam, tahap sakarida dalam darah diukur oleh doktor. Sekiranya tahap darah melebihi had tertentu, ini menunjukkan gangguan diabetes.

Untuk diagnosis diabetes mellitus jenis 1 (T1DM) pada kanak-kanak, GGT biasanya dilakukan hanya apabila ragu-ragu. Walau bagaimanapun, dalam kes T2DM yang disyaki, ini adalah sebahagian daripada diagnosis rutin. Ujian biasanya dilakukan dua kali.

Untuk menjelaskan diabetes pada kanak-kanak, urinalisis untuk glukosa juga bermanfaat. Biasanya, beberapa sel membawa gula yang telah memasuki air kencing utama kembali ke aliran darah. Air kencing yang sihat bebas gula. Namun, jika glisemia jauh lebih tinggi daripada nilai normal, gula dikesan dalam air kencing.

Selama bertahun-tahun, jalur ujian penggunaan rumah khas telah digunakan yang dapat digunakan untuk mengesan glukosuria. Ujian hanya memerlukan beberapa minit.

Sekiranya hiperglikemia kronik berlaku, molekul gula dapat merosakkan tisu ginjal (nefropati diabetes). Petunjuk ini adalah protein khusus dalam air kencing - albumin. Pesakit mengembangkan mikroalbuminuria, yang juga dapat dikesan dengan jalur ujian.

Sekiranya doktor mendiagnosis T2DM pada kanak-kanak dan remaja, ujian lebih lanjut diperlukan. Mereka dirancang untuk mengesan kemungkinan komorbiditi - tekanan darah tinggi, dislipidemia (seperti kolesterol tinggi), atau retinopati diabetes.

Latihan

Seorang kanak-kanak (gadis atau budak lelaki) tidak boleh makan selama dua belas jam sebelum menderma darah dari urat atau jari. Tidak digalakkan bayi memberi susu (menyusu) atau memberi susu formula tiruan (pada waktu petang). Makanan harus dikecualikan sebelum ujian. Sejam selepas pemeriksaan, anak itu dapat diberi makanan.

Sekiranya anda tidak mengambil kira cadangan di atas, risiko hasil palsu meningkat. Anda biasanya perlu mengambil sampel pada waktu pagi dan semasa perut kosong..

Kandungan gula pada kanak-kanak

Nilai normal semasa perut kosong ialah 4.0 hingga 7.0 mmol / L. Sekiranya bacaan anak melebihi 7.0 mmol / L semasa perut kosong dan 12.0 mmol / L selepas makan, ini menunjukkan diabetes. Diabetes Foundation percaya nilai antara 6.1 dan 6.9 mmol / L dianggap sebagai tanda prediabetes pada anak kecil.

Seperti yang disebutkan di atas, glukosa darah berubah pada anak-anak sepanjang hari. Sebelum makan, glisemia selalu sedikit lebih rendah daripada selepas kira-kira satu setengah jam. Semua sel dalam tubuh manusia menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga.

Insulin dihasilkan oleh pulau Langerhans di pankreas. Hormon merangsang penyerapan glukosa ke dalam sel dan mencegah hiperglikemia. Glukosa yang berlebihan mengubah insulin di hati dan sel otot menjadi glikogen, yang mengurangkan kemungkinan turun naik gula dalam darah. Glikogen ditukar kembali menjadi glukosa semasa hipoglikemia (glikogenolisis). Ini berlaku, antara lain, di bawah pengaruh hormon glukagon (juga dihasilkan oleh pulau Langerhans) dan adrenalin.

Penyimpangan penunjuk dari nilai normal

Bentuk diabetes yang paling biasa pada bayi, kanak-kanak dan remaja adalah bergantung kepada insulin. Menurut anggaran pakar, antara 30,000 dan 32,000 kanak-kanak di bawah umur menderita diabetes di Rusia. Kira-kira 2.300 kes baru ditambahkan setiap tahun. Angka ini diunjurkan meningkat dalam beberapa tahun akan datang. Penghidap diabetes jenis 1 harus mengambil insulin seumur hidup kerana sel beta dihancurkan oleh sistem imun mereka sendiri.

Semakin meningkat, kanak-kanak dan remaja juga didiagnosis menderita diabetes jenis 2. Ia biasanya berlaku selepas 40 tahun. Ramai kanak-kanak menderita kegemukan, tidak aktif fizikal dan makan makanan yang terlalu berlemak dan manis. Oleh itu, kira-kira 200 kanak-kanak berusia 12 hingga 19 tahun menghidap diabetes setiap tahun..

Sebilangan kanak-kanak dan remaja mempunyai bentuk diabetes yang jarang berlaku. Ini termasuk, misalnya, MODY (diabetes malignan pada orang muda). Terdapat sedikit data mengenai prevalensi bentuk diabetes yang jarang berlaku pada kanak-kanak, remaja dan juga orang dewasa..

MODY adalah bentuk khas diabetes yang berdasarkan kecacatan genetik pada sel-sel pulau yang menghasilkan insulin. Penyakit ini berlaku pada masa kanak-kanak atau awal dewasa dengan berat badan normal dan mempengaruhi kira-kira 1% daripada semua pesakit diabetes. Sehingga kini, terdapat 6 jenis MODY dengan kursus yang berbeza. Sekiranya disyaki diabetes MODY, diagnosis dapat disahkan dengan ujian genetik.

Kanak-kanak boleh mengalami simptom T1DM selama beberapa minggu. Ini termasuk:

  • Kencing malam;
  • Haus yang kuat dan minum beberapa liter cecair setiap hari;
  • Kemerosotan kepekatan;
  • Pengurangan berat;
  • Sakit perut yang teruk.

Pada peringkat lanjut, bau aseton khas muncul. Gejala T2DM berkembang dengan perlahan pada kanak-kanak. Mereka serupa dengan jenis pertama, namun, kanak-kanak ini biasanya mempunyai berat badan yang jelas..

Kecenderungan genetik adalah salah satu faktor penyebab penyakit ini. Pakar percaya bahawa beberapa jangkitan virus menyumbang kepada perkembangan penyakit ini: beguk dan rubela. Sebagai tambahan kepada penyakit virus, bahan kimia atau racun juga dibincangkan sebagai kemungkinan faktor tambahan yang mencetuskan apa yang disebut tindak balas autoimun pada individu yang rentan genetik. Sistem kekebalan tubuh membentuk antibodi terhadap tisu badan sendiri - dalam kes ini, terhadap sel-sel pulau kecil. Antibodi ini secara beransur-ansur memusnahkan sel penghasil insulin. Dengan T1DM, terdapat kekurangan insulin mutlak. Pentadbiran insulin adalah satu-satunya terapi yang dapat memperbaiki simptom dan mencegah komplikasi penyakit selanjutnya..

Hipoglikemia

Penyebab utama hipoglikemia puasa adalah peningkatan rembesan insulin - hiperinsulinisme. Penyakit hati yang teruk, di mana glukoneogenesis terganggu, menyebabkan hipoglikemia pada kanak-kanak.

Nasihat! Sekiranya kanak-kanak berusia satu tahun, bayi (bayi), bayi yang baru lahir mempunyai gejala hiper- atau hipoglikemia, disyorkan untuk berjumpa doktor. Ujian glukosa (menggunakan gluometer) membantu mengenal pasti diabetes pada mana-mana kumpulan umur (berumur satu tahun, dll.). Sekiranya nilai rendah atau tinggi dikesan, pergi ke hospital. Menguraikan hasilnya harus ditangani oleh pakar.

Sekiranya gula meningkat, anda perlu menghubungi ambulans. Rawatan anak yang betul membantu mencegah pelbagai penyakit. Latihan atau dos aktiviti fizikal diabetes juga disarankan di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan kepekatan glukosa darah rendah.

Kadar gula dalam darah

11 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1250

Kepekatan glukosa dalam plasma darah diperiksa semasa analisis biokimia, atau kajian ditugaskan secara berasingan. Apa yang seharusnya menjadi norma gula darah, ditentukan oleh nilai rujukan hematologi klinikal.

Dengan membandingkan hasil analisis dengan petunjuk standard, doktor menilai keadaan tahap glukosa dan tahap perubahan metabolisme karbohidrat. Sekiranya perlu, pesakit dirujuk untuk pemeriksaan tambahan.

Peranan biologi glukosa

Glukosa (C6H12TENTANG6- karbohidrat utama, monosakarida, yang sangat penting biologi untuk fungsi badan sepenuhnya. Ia adalah sumber tenaga utama dan sumber pemakanan untuk otak, CNS (sistem saraf pusat).

Pembentukan glukosa berlaku semasa pemecahan dan penapaian produk karbohidrat dan asid amino yang diasingkan dari makanan protein. Bahagian utama monosakarida diserap oleh aliran darah, sisa-sisa diproses di hati, membentuk cadangan polisakarida badan - glikogen.

Hormon endogen pankreas (insulin) "mengambil" molekul glukosa yang dilepaskan ke dalam darah dan mengangkutnya melalui aliran darah ke tisu dan sel-sel badan. Kunci tahap gula normal adalah sintesis lengkap insulin dan tindak balas intraselular yang mencukupi terhadap tindakannya..

Dengan penghasilan insulin yang tidak mencukupi atau pelanggaran persepsi oleh sel, glukosa terkumpul di dalam darah manusia dan tubuh kehilangan bekalan tenaga. Akibatnya, aktiviti otak melemah, keupayaan fizikal menurun, aliran darah terganggu.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tahap gula

Perubahan kepekatan glukosa dalam serum atau plasma dipengaruhi oleh gangguan patologi badan dan ciri-ciri psikofizik. Penyimpangan penunjuk gula dari norma mungkin disebabkan oleh:

  • ketagihan gastronomi terhadap makanan berkarbohidrat tinggi;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • BMI tinggi (indeks jisim badan);
  • tahap aktiviti fizikal yang rendah;
  • keadaan neuropsikologi (kesusahan, gangguan psikopat);
  • penyakit kronik sistem pencernaan, kardiovaskular dan sistem endokrin;
  • ketagihan alkohol;
  • status hormon (tempoh menopaus dan kehamilan pada wanita);
  • ubat yang berpanjangan atau tidak betul (beta-blocker, diuretik, ubat hormon, dll.).

"Lompat" dalam gula darah diperhatikan pada orang dengan kerja dan rehat yang tidak teratur.

Petunjuk untuk menguji gula darah

Analisis rutin darah vena untuk gula dimasukkan dalam senarai ujian makmal:

  • pemeriksaan kesihatan;
  • pemeriksaan perinatal wanita hamil;
  • VVK dan VTEK;
  • pemeriksaan susulan pesakit diabetes.

Petunjuk untuk kajian yang tidak dijadualkan adalah aduan simptomatik yang disampaikan oleh pesakit. Yang utama adalah:

  • polydipsia (dahaga berterusan);
  • polifagia (peningkatan selera makan);
  • pollakiuria (kencing kerap);
  • CFS atau sindrom keletihan kronik (mengantuk, kekurangan kekuatan mental dan fizikal, penurunan nada, dll.).

Pemantauan pencegahan tahunan tahap glukosa darah dianggap perlu:

  • Bagi wanita dalam tempoh pramenopause dan semasa menopaus. Berat badan yang berlebihan dan ketidakseimbangan hormon (kekurangan progesteron dan estrogen terhadap latar belakang peningkatan sintesis insulin) meningkatkan kemungkinan mengembangkan daya tahan insulin - penurunan tindak balas sel terhadap pengeluaran dan tindakan hormon.
  • Kanak-kanak dengan genetik yang tidak berfungsi. Sekiranya terdapat diabetes mellitus tipe 1 pada orang tua dan saudara terdekat, anak itu mewarisi kecenderungan penyakit ini.
  • Berumur 40+. Risiko terkena prediabetes dan diabetes adalah perubahan yang berkaitan dengan usia dalam kepekaan tisu terhadap insulin, BMI tinggi, pengambilan alkohol.
  • Pesakit dengan obesiti, aterosklerosis, penyakit jantung kronik.

Ujian harus diberikan kepada bayi yang baru lahir sekiranya seorang wanita telah didiagnosis menghidap GDM (diabetes mellitus kehamilan) semasa kehamilan.

Pengukuran gula

Plasma darah atau serum yang diperoleh dengan defibrinasi diperiksa. Maklumat yang boleh dipercayai mengenai keadaan glisemia dapat diperolehi dari hasil analisis biofluida yang diambil dari urat atau jari ketika perut kosong. Perbezaan antara petunjuk darah vena dan kapilari adalah 12% dan diambil kira semasa menilai data akhir.

Pengukuran nilai glukosa selepas makan (glikemia pasca-makan) dilakukan sebagai sebahagian daripada diagnosis diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dan bukan insulin, keadaan pra-diabetes, untuk wanita hamil dengan disyaki GDM. Pesakit kencing manis mengawal gula selepas makan dengan sendirinya.

Unit pengukuran glukosa di wilayah Persekutuan Rusia adalah milimol seliter. Berapa banyak mmol dalam darah dapat diukur secara bebas menggunakan meter glukosa darah mudah alih atau gelang pintar pelbagai fungsi. Teknik makmal untuk menentukan glisemia lebih kompleks dan tepat.

Sampel darah untuk gula dilakukan di mana-mana klinik atas arahan doktor atau di pusat klinik dan diagnostik berbayar atas permintaan pesakit. Orang yang sihat dan pesakit diabetes mempunyai tahap glukosa darah yang berbeza. Bagi pesakit kencing manis, standard berasingan disediakan sesuai dengan tahap penilaian pampasan penyakit ini.

Tahap diabetes mellitus didefinisikan sebagai:

  • Peringkat awal atau termampat. Hiperglikemia dapat diperbaiki dengan ubat antihiperglikemia. Nilai gula darah hampir normal.
  • Subkompensasi. Ia dicirikan oleh tahap keparahan penyakit yang sederhana dengan perkembangan komplikasi. Mengekalkan tahap glukosa normal tidak selalu mungkin.
  • Dekompensasi. Penyakit peringkat akhir dengan hiperglikemia berterusan dan penyakit vaskular bersamaan.

Pada tahap dekompensasi, ada risiko terkena diabetes koma.

Kadar glisemik berpuasa

Kadar gula dalam darah dari jari pada perut kosong berbeza dari 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Hasil yang ideal adalah antara 4.2 dan 4.6 mml / L. Dengan hasil antara 5,7 hingga 6,7 ​​mmol / L, prediabetes didiagnosis. Had bawah nilai glukosa untuk darah vena ialah 3.5 mmol / L, had atas adalah 6.1 mmol / L.

Prediabetes adalah penurunan kemampuan tubuh yang mencukupi untuk mengasimilasi karbohidrat, jika tidak, ini adalah pelanggaran toleransi glukosa. Dengan prediabetes yang didiagnosis, kepekatan gula berlebihan, tetapi tidak mencapai had hiperglikemia yang teruk.

Tidak seperti diabetes mellitus sejati, keadaannya dapat dipulihkan; adalah mungkin untuk mengembalikan nilai glukosa darah normal dengan merevisi diet. Pesakit diberi diet "Jadual nombor 9", yang ditujukan untuk pesakit diabetes.

Ciri-ciri usia glisemia

Bagi orang yang telah melangkahi tonggak enam puluh tahun, pergeseran nilai 0.6-0.8 mmol / l ke atas bukanlah patologi. Ini disebabkan oleh penurunan sensitiviti tisu yang berkaitan dengan usia terhadap insulin..

Pada usia 14-40 tahunBerumur 40-60 tahun60 tahun ke atas
3.3-5.53.5-5.73.5-6.3

Pada usia 90+, nilai 6,7-6,9 mmol / L dibenarkan. Ciri-ciri usia glisemia dibezakan pada kanak-kanak di bawah 14 tahun, yang berkaitan dengan pembentukan sistem imun dan tahap hormon.

Pada remaja, bermula dari akil baligh, nilai gula darah tidak berbeza dengan nilai dewasa. Bagi bayi yang baru lahir dan balita di bawah usia 3-4 minggu, batas glisemik dari 2,7 hingga 4,4 mmol / l dianggap normal.

Sehingga setahunSehingga 3 tahunSehingga 5 tahunSehingga 7 tahun7-14 tahun
2.8-4.4 mmol / l3.5-4.5 mmol / L3.5-5.0 mmol / L3.3-5.3 mmol / L3.5-5.4 mmol / L

Pada bayi, pengambilan sampel darah untuk penyelidikan dibuat dari tumit atau jari.

Ciri-ciri jantina

Kadar glukosa dalam plasma darah tidak dinilai mengikut jantina, kecuali kehamilan, tempoh pramenopause dan menopaus pada wanita. Pada usia 40 tahun dan lebih tua, status hormon wanita secara konsisten berubah, oleh itu, sedikit peningkatan petunjuk dibenarkan (sebanyak 0.2 mmol / l).

Dalam tempoh perinatal, pergeseran tahap glisemik dijelaskan oleh pengeluaran aktif hormon seks steroid progesteron, yang sebahagiannya menghalang sintesis insulin. Selain itu, pada separuh kedua kehamilan, hormon endokrin plasenta muncul di badan wanita..

Pada pemeriksaan yang dijadualkan, ibu hamil tidak hanya menjalani ujian gula darah asas, tetapi juga menjalani GTT (ujian toleransi glukosa). Ini diperlukan untuk pengesanan GDM tepat pada masanya atau diagnosis diabetes terbuka (penyakit yang pertama kali dikesan semasa kehamilan anak).

Norma glukosa darah dan GTT untuk wanita hamil ditunjukkan dalam jadual (dalam mmol / l):

Petunjuk dan diagnosisGlisemia puasaSejam selepas memuatkan2 jam kemudian
tahap normal7.0
GDM10.0-
diabetes secara terang-terangan11.1

Ujian toleransi glukosa adalah ujian tahap gula darah secara berperingkat. Pada mulanya, analisis dilakukan dengan perut kosong, kemudian pesakit diberi beban glukosa dalam bentuk larutan glukosa berair (75 zat per 200 ml air). Selanjutnya, pengambilan sampel darah dilakukan dua kali dengan selang 60 minit. GTT diresepkan bukan hanya semasa kehamilan, tetapi juga untuk diagnosis diabetes jenis 1 dan jenis 2.

Selain itu

Sekiranya keputusan ujian tidak memuaskan, ujian darah asas mesti diulang. Diabetes mellitus tidak didiagnosis untuk satu pelanggaran tahap glisemik. Penyimpangan dalam petunjuk boleh disebabkan oleh:

  • penyediaan sampel darah yang tidak betul;
  • beban psikologi sebelum pergi ke makmal;
  • jangkitan virus akut;
  • mengambil ubat.

Pada wanita, PMS (sindrom pramenstruasi) dapat tercermin pada glisemia. Sekiranya hasil mikroskopi berulang dinilai berlebihan, pesakit diberi ujian toleransi glukosa, kajian untuk tahap hemoglobin glikosilasi (HbA1C), ujian air kencing untuk gula (glikosuria), ujian darah untuk insulin dan C-peptida, dll..

Glikemia selepas makan pada orang yang sihat

Kepekatan glukosa dalam darah pada siang hari tidak begitu stabil dan berubah berulang kali. Bergantung pada diet dan irama kerja, tahap gula darah pada waktu petang mungkin naik atau turun.

Glikemia dipengaruhi oleh:

  • jumlah dan komposisi makanan dan minuman yang dimakan;
  • tahap aktiviti fizikal;
  • mengambil ubat;
  • keadaan psiko-emosi.

Memandangkan bahawa makan malam tidak boleh lebih dari 3 jam sebelum rehat malam, norma gula darah yang dibenarkan sebelum tidur berkisar antara 3.3-5.7 mmol / l. Sekiranya tiada disfungsi endokrin, kadar terendah dicatatkan pada waktu malam. Antara jam 2 dan 4 pagi jumlah gula dalam darah tidak melebihi 3,9-4,0 mmol / l.

Sejurus selepas makan, pengukuran glukosa darah tidak diambil kerana ciri-ciri biokimia metabolisme karbohidrat. Sebelum sintesis aktif insulin bermula, seperempat jam berlalu setelah makanan memasuki badan. Tahap glisemia postprandial tertinggi diperhatikan selepas 60 minit. selepas makan.

Bagi seseorang yang tidak menderita patologi endokrin, penunjuk glukosa sepadan dengan 8.9 mmol / L pada perut penuh. Norma kanak-kanak berkisar antara 8.0-8.3 mmol / l. Selepas satu jam, nilai glukosa mula menurun secara beransur-ansur. 2 jam selepas makan, kadar gula darah normal tidak melebihi 7,8 mmol / l.

Untuk mengembalikan glikemia ke nilai awalnya, yaitu 3,5-5,5 mmol / l, diperlukan selang tiga jam pantang dari makanan. Sistem pencernaan wanita memproses makanan lebih cepat daripada lelaki. Oleh itu, pembentukan glukosa dan penyerapannya oleh aliran darah berlaku pada kadar yang dipercepat. Tenaga yang dihasilkan dari glukosa juga cepat habis..

Dengan metabolisme yang sihat, lekuk gula wanita dapat naik dan turun sedikit lebih cepat daripada lelaki. Mengikut kadar tindak balas biokimia di dalam badan, masa yang optimum untuk memeriksa glikemia pasca kelahiran dianggap sebagai selang dua jam..

Glikemia pada pesakit diabetes

Bagi penghidap diabetes mellitus, kawalan glisemik disediakan untuk analisis asas, GTT dan kajian hemoglobin glikosilasi (HbA1C). Bahan ini terbentuk oleh lampiran molekul glukosa yang tidak ditapai ke hemoglobin. Analisis HbA1C memberikan penilaian objektif mengenai keadaan glisemia selama 4 bulan. Kajian ini juga dilakukan sebagai bagian dari diagnosis utama diabetes.

Kategori umurBiasaNilai sempadan
kanak-kanak6%6.5%
remaja dan dewasa6.5%7%
umur 40 tahun+7%7.5%
pada usia 60 tahun ke atas7.5%8%

Bagi pesakit diabetes, tahap glisemik perut kosong hingga 6.1 mmol / L dianggap sebagai pampasan yang baik untuk penyakit ini. Tahap hemoglobin glikosilasi harus berada dalam lingkungan normal orang yang lebih tua yang tidak menghidap diabetes. Nilai HbA1C dan glukosa dalam darah (pada perut kenyang dan kosong) berubah bergantung pada tahap diabetes.

Puasa (dalam mmol / l)HbA1C (dalam%)Selepas makan (dalam mmol / l)
pampasan4.4-6.17.8> 9.5> 10.0
Ketiadaan patologiJenis penyakit pertamaJenis kedua
sejam selepas makan≤ 8.9hingga 11.0≤ 9.0
2 h.tidak lebih daripada 7.8≤ 10.0hingga 8.7
3 h.≤ 5.7hingga 9.0≤ 7.5

Hanya seorang ahli endokrinologi yang dapat mendiagnosis patologi sistem endokrin dengan betul berdasarkan ujian makmal dan pemeriksaan perkakasan (ultrasound). Jangan menguji glukosa sendiri di rumah.

Mengenai syarat-syarat untuk persiapan kajian

Untuk mendapatkan hasil objektif analisis asas pada malam pengambilan sampel darah, pesakit mesti:

  • enggan menggunakan ubat;
  • jangan makan hidangan manis untuk makan malam dan jangan minum minuman beralkohol;
  • hadkan sukan dan aktiviti fizikal yang lain.

Keadaan utamanya adalah mematuhi rejimen puasa selama 8-12 jam. Kebersihan mulut dan permen karet tidak digalakkan pada hari analisis.

Hasil

Norma glikemia (gula darah) diatur oleh perubatan diagnostik klinikal. Tahap glukosa dalam aliran darah pesakit mencerminkan prestasi pankreas untuk menghasilkan hormon insulin dan keadaan metabolisme karbohidrat.

Gula darah puasa normal adalah dalam lingkungan 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Kadar had glisemia postprandial (tahap glukosa selepas dua jam selepas makan) adalah 7.8 mmol / l. Sebilangan kecil penunjuk dibenarkan:

  • pada wanita semasa kehamilan, dalam tempoh pramenopause dan semasa menopaus;
  • pada orang tua yang berumur 60 tahun+.

Nilai diabetes bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Kenaikan satu nilai bukanlah kriteria diagnostik untuk diabetes. Hasil ujian gula darah yang tidak memuaskan adalah asas untuk ujian makmal yang kompleks dan pemeriksaan ultrasound pankreas. Hanya ahli endokrinologi yang dapat menguraikan data yang diperoleh dengan betul.

Gula darah meningkat pada kanak-kanak: sebab, gejala, rawatan

Kadang kala ujian darah anak menunjukkan gula darah tinggi, yang menyebabkan panik pada ibu bapa. Tetapi keputusan ujian yang tidak normal tidak selalu menunjukkan diabetes. Pakar mengenal pasti pelbagai sebab fisiologi yang menyebabkan peningkatan kadar gula dalam darah pada anak-anak, dan ibu bapa harus mengetahui tentangnya..

Sebab-sebabnya

Biasanya, pada kanak-kanak di bawah satu tahun, indeks gula adalah 2.8–4.4 mol / g, dari 1 hingga 5 tahun - 3.3–5.0 mol / g, dari 5 hingga 17 tahun - 3.3–5.5 mol / g.

Gula darah tinggi, atau hiperglikemia, terutama menunjukkan diabetes. Tetapi sebelum membuat kesimpulan seperti itu, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan penyebab fenomena lain..

Penjelasan yang paling jelas untuk gula darah tinggi adalah pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan analisis. Sekiranya kanak-kanak makan makanan lewat dari 9-12 jam sebelum prosedur atau makan banyak gula-gula sehari sebelumnya, ujian akan menunjukkan peningkatan kadar glukosa. Oleh itu, pengambilan sampel darah dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi, dan ibu bapa perlu memeriksa diet anak sebelum melakukan ujian..

Peningkatan sementara gula darah boleh berlaku disebabkan oleh tekanan mental, tekanan, pengambilan makanan berkalori tinggi dan karbohidrat secara berkala. Ini juga dapat disebabkan oleh luka bakar, demam tinggi, sakit, kegemukan, atau ubat-ubatan yang meningkatkan kadar glukosa..

Peningkatan gula pada kanak-kanak juga boleh disebabkan oleh beberapa sebab patologi..

  • Diabetes. Pada kanak-kanak, jenis 1 lebih kerap didiagnosis, bergantung pada insulin, di mana rembesan insulin oleh pankreas menurun.
  • Thyrotoxicosis. Gula meningkat sebagai hasil pemecahan karbohidrat yang berkaitan dengan peningkatan pengeluaran hormon tiroid.
  • Ketumbuhan kelenjar adrenal. Membangkitkan peningkatan rembesan kortisol atau adrenalin, yang menyebabkan peningkatan kadar gula, dan dapat menyebabkan diabetes steroid.
  • Tumor hipofisis. Menyebabkan peningkatan pengeluaran hormon adrenokortikotropik (ACTH), yang seterusnya mengaktifkan pembebasan hormon adrenal dan peningkatan kadar glukosa.
  • Terapi glukokortikoid jangka panjang. Ini menyebabkan glukoneogenesis di hati, mengakibatkan peningkatan gula darah.
  • Tekanan kronik. Penyebab fisiologi peningkatan pengeluaran adrenalin, kortisol, ACTH. Peningkatan gula dalam kes ini adalah reaksi pelindung terhadap faktor luaran..

Hiperglikemia disertai oleh gejala ciri dan patologi yang berkaitan. Terhadap latar belakang tahap glukosa tinggi, penyakit sistem saraf dan kardiovaskular, ginjal, mata dapat berkembang.

Gejala

Peningkatan gula darah pada kanak-kanak biasanya disertai oleh gejala ciri, termasuk:

  • dahaga berterusan (polydipsia) dan kerap membuang air kecil (polyuria), episod enuresis pada waktu malam;
  • peningkatan selera makan dan keinginan untuk gula-gula;
  • mengantuk, kelemahan, gangguan tumpuan, kemerosotan kesejahteraan umum;
  • penurunan berat badan yang ketara (khas untuk diabetes jenis 1, yang lebih biasa pada masa kanak-kanak);
  • berpeluh berlebihan.

Gula tinggi menyebabkan sejumlah proses patologi dalam badan. Kekeringan tisu secara beransur-ansur mempengaruhi keadaan lensa mata, yang menyebabkan kemerosotan penglihatan. Kanak-kanak itu mungkin tidak memahami perubahan ini dan tidak membincangkannya.

Pada kanak-kanak perempuan, diabetes sering menimbulkan rasa sakit kepala. Pada kanak-kanak kecil, kadar gula yang tinggi menyebabkan jangkitan kulat. Contohnya, ruam lampin yang teruk mungkin muncul, yang sukar disembuhkan sehingga glukosa kembali normal..

Komplikasi diabetes yang paling berbahaya pada kanak-kanak adalah ketoasidosis, yang kadang-kadang membawa maut. Keadaan ini disertai dengan loya, pernafasan meningkat, bau aseton dari mulut, sakit perut, kelemahan. Kecemasan perubatan diperlukan. Tanda-tanda pertama diabetes sering tidak disedari, dan penyakit ini didiagnosis setelah kanak-kanak dengan ketoasidosis diabetes jatuh ke tangan doktor. Oleh itu, ibu bapa harus memantau dengan teliti tingkah laku dan keluhan anak tentang kesejahteraan..

Diabetes lebih cenderung berlaku pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan dengan gangguan endokrin kongenital. Faktor risiko juga merangkumi kegemukan, keturunan, dan penurunan imuniti. Diabetes dapat dikawal. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya dapat memperlambat perkembangan komplikasi.

Diagnostik

Ujian gula darah diambil pada waktu pagi sebelum sarapan. Sekurang-kurangnya 10-12 jam harus berlalu dari saat makan terakhir. Dalam tempoh ini, anak harus menahan diri daripada minum berlebihan, aktiviti fizikal, emosi yang kuat..

Sekiranya ujian gula darah pertama menunjukkan tahap glukosa yang tinggi, ujian toleransi glukosa disyorkan. Ia dijalankan dalam dua peringkat. Pertama, darah diambil dari urat atau jari ketika perut kosong, selepas itu anak minum larutan glukosa. Kemudian setiap 30 minit selama 2 jam pengambilan sampel darah diulang. Hasil kajian adalah graf kepekatan glukosa dalam plasma darah..

Pada kanak-kanak yang sihat, indikatornya tidak melebihi 6,9 mmol / L, dengan prediabetes ia dapat mendekati tahap 10,5 mmol / L, dengan diabetes meningkat lebih tinggi.

Rawatan

Terapi untuk diabetes mellitus ditetapkan oleh pakar pediatrik atau ahli endokrinologi. Tugas utama pakar adalah menjaga glukosa pada tahap norma fisiologi. Diabetes mellitus boleh bergantung pada insulin atau bukan insulin, dan taktik dalam setiap kes akan berbeza.

Diabetes mellitus jenis 1 (bergantung kepada insulin) lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak. Ia dikaitkan dengan proses patologi di pulau Langerhans. Islet adalah kumpulan sel endokrin di ekor pankreas dan bertanggungjawab untuk rembesan insulin. Kerosakan mereka boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Dalam kes diabetes mellitus jenis 1, ini adalah serangan pada sel-sel tisu limfoid: penyakit ini bersifat autoimun.

Dalam hampir semua kes, diabetes jenis 1 memerlukan suntikan insulin manusia. Ia dilakukan setiap hari, sekali atau beberapa kali pada siang hari, bergantung pada jenis ubat. Suntikan semestinya dilengkapi dengan peningkatan aktiviti fizikal. Ini membolehkan anda mengekalkan berat badan yang normal dan mengurangkan simpanan glukosa. Ibu bapa harus mengawal pengambilan gula diet mereka dengan diet rendah karbohidrat. Anda juga perlu memeriksa tahap glukosa darah anda, yang mana anda harus membeli satu meter. Sekiranya berlaku hipoglikemia, kanak-kanak harus selalu mempunyai produk karbohidrat bersamanya. Situasi yang teruk mungkin memerlukan suntikan glukagon.

Diabetes diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin) jarang berlaku pada kanak-kanak. Ia boleh disebabkan oleh kegemukan, ketidakaktifan fizikal, pengambilan ubat hormon, penyakit endokrin. Dengan bentuk penyakit ini, biguanides diresepkan - ubat yang menurunkan gula darah tinggi tanpa merangsang rembesan insulin. Ini termasuk Metformin, Glucophage, Glucophage Long, Siofor. Di samping itu, penting untuk mengawal pengambilan gula dari makanan melalui diet, dan juga untuk mengurangkan kepekatannya dalam darah melalui latihan..

Diet

Diet yang dipilih dengan betul adalah bahagian penting dari terapi diabetes pada kanak-kanak. Ia membolehkan anda mengekalkan proses metabolik pada tahap fisiologi, meningkatkan kualiti hidup, dan meningkatkan kecekapan. Makanan berdasarkan prinsip berikut:

  • sekatan karbohidrat;
  • kandungan kalori sederhana;
  • keutamaan makanan yang diperkaya;
  • makan pada masa yang sama, 5 kali sehari dalam bahagian kecil;
  • makan malam selewat-lewatnya 2 jam sebelum tidur.

Karbohidrat dari makanan harus dibekalkan ke tubuh secara merata agar tidak menyebabkan perubahan kadar glukosa secara tiba-tiba. Melewatkan makanan ringan boleh menyebabkan krisis hipoglikemik.

Dengan gula darah tinggi pada anak, makanan manis, makanan bakar, makanan segera, beras, semolina, barli, kentang tumbuk, pisang, pir dan anggur, kismis dan kurma, keju cottage, mentega dan marjerin, daging berlemak dan ikan dilarang... Sekatan dikenakan terhadap makanan berlemak, goreng, asap, makanan masin, produk separuh siap, sos, rempah, minuman yang mengandungi gula atau alkohol.

Asas diet terdiri daripada makanan dengan indeks glisemik rendah dan sederhana. Ia boleh dipanggang dari adonan tidak beragi, sayur-sayuran segar, daging rebus dan panggang, hati, lidah sapi, ikan rendah lemak, produk tenusu rendah lemak, telur, kekacang, makanan laut. Dari bijirin, barli barli dan mutiara, oatmeal, soba, millet boleh diterima. Anda boleh memasukkan diet buah-buahan, buah beri dan jus tanpa gula, teh putih dan hijau, jus sayur-sayuran, minuman buah-buahan dan kompot, kopi yang lemah. Dari gula-gula, marmalade, marshmallow, marshmallow dibenarkan. Untuk pengenalan makanan baru ke dalam diet, anda harus berjumpa doktor.

Gula darah yang meningkat pada seorang anak tidak selalu menunjukkan diabetes, tetapi bagaimanapun, ini adalah alasan untuk memberi perhatian lebih kepada kesihatannya. Penyakit ini memerlukan kawalan diet dan aktiviti fizikal, mengambil ubat atau suntikan insulin. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, anda boleh menunda permulaan komplikasi diabetes mellitus dan mengekalkan kualiti hidup yang tinggi bagi pesakit kecil.

Jadual norma gula darah pada kanak-kanak yang berumur berbeza: apa maksud bacaan glukosa tinggi dan rendah??

Gula, atau glukosa, adalah nutrien utama bagi tubuh manusia. Jumlah glukosa yang tidak mencukupi dalam darah menyebabkan fakta bahawa tubuh mula mengambil tenaga dari simpanan lemak mereka. Ini menghasilkan keton. Mereka sangat toksik dan membawa kepada gangguan serius dalam badan, mabuk.

Keadaan sebaliknya - gula darah tinggi - juga memberi kesan negatif kepada kesihatan anak, menyebabkan penyakit berbahaya yang terkenal - diabetes mellitus. Lebihan berterusan tahap glukosa yang dibenarkan mengganggu kerja semua organ dan sistem. Penting bagi ibu bapa untuk mengetahui apa itu glukosa darah anak dan apa yang harus dilakukan semasa gula meningkat.

Tahap gula dalam darah adalah salah satu kriteria biokimia utama - kekurangan dan kelebihan glukosa memberi kesan negatif kepada kesihatan

Bagaimana ujian glukosa dilakukan??

Ujian gula darah diambil semasa lawatan rutin ke klinik dengan seorang anak. Ibu bapa perlu bertanggungjawab dalam kajian ini dan tidak melewatkannya. Ini akan membantu dalam masa untuk mengenal pasti dan mencegah kemungkinan penyakit berbahaya yang berkaitan dengan penurunan kadar glukosa di dalam badan..

Untuk menentukan jumlah gula, darah diambil dari hujung jari. Bayi yang baru lahir boleh diuji dari cuping telinga, kaki, tangan, atau tumit, kerana masih belum dapat mengambil bahan yang cukup dari jari pada usia ini. Untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, doktor akan mengarahkan anda untuk menderma darah bukan dari jari, tetapi dari urat. Pada bayi hingga setahun, kaedah ini digunakan dalam kes yang sangat jarang berlaku..

Terdapat ujian darah yang lain, lebih bermaklumat - dengan beban gula. Ia dijalankan pada kanak-kanak dari usia 5 tahun. Pertama, ujian darah puasa diambil, kemudian setiap 30 minit selama 2 jam setelah larutan glukosa diminum. Dengan menyahkod dinamika peningkatan dan penurunan kadar gula darah, doktor menyimpulkan bahawa glukosa diserap oleh tubuh anak. Selepas kajian makmal ini, diabetes mellitus atau prediabetes akhirnya didiagnosis, iaitu kecenderungan.

Ujian gula darah ditetapkan untuk kanak-kanak yang berisiko:

  • bayi pramatang, bayi baru lahir dengan berat badan rendah;
  • setelah menderita penyakit berjangkit;
  • mengalami hipoksia semasa melahirkan anak atau dalam kandungan;
  • selepas hipotermia teruk, radang dingin;
  • mengalami gangguan metabolik, kegemukan;
  • kanak-kanak dengan saudara terdekat menghidap diabetes.

Adakah kanak-kanak itu perlu bersedia untuk ujian darah untuk gula?

Anda perlu bersiap sedia untuk menjalani ujian gula darah. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda memerlukan:

  • menderma darah semasa perut kosong (makanan terakhir harus 10-12 jam sebelum analisis);
  • bayi tidak boleh menyusu sebelum prosedur sekurang-kurangnya 2-3 jam, seorang ibu yang menyusu juga harus mengeluarkan semua gula-gula dari diet sehari sebelumnya;
  • tidak termasuk minuman bergula, jus dan makanan yang kaya dengan karbohidrat sederhana pada malam sebelumnya;
  • jangan mengunyah permen karet atau menggosok gigi dengan ubat gigi pada waktu pagi, kerana mengandungi gula;
  • anda boleh mengambil ubat hanya dengan kebenaran doktor, apabila anda yakin bahawa ubat tersebut tidak akan memutarbelitkan hasil diagnostik;
  • mengelakkan tekanan dan tekanan fizikal yang berlebihan, secara psikologi mempersiapkan anak yang lebih tua untuk prosedur;
  • anda tidak boleh diuji semasa sakit.

Setelah diabetes didiagnosis, glukosa harus dipantau secara berterusan. Untuk tujuan ini, peranti khas digunakan - glukometer. Biasanya, dengan bantuannya, gula diperiksa 1-2 kali sebulan sendiri di rumah. Bagi kanak-kanak, kaedah ini lebih digemari kerana kurang menyakitkan..

Jadual dengan norma gula pada kanak-kanak mengikut usia

Norma glukosa darah pada kanak-kanak:

UmurKadar glukosa dalam darah, mmol / l
Sehingga 6 bulan2.78-4.0
6 bulan - 1 tahun2.78-4.4
2-3 tahun3.3-3.5
4 tahun3.5-4.0
5 tahun4.0-4.5
6 tahun4.5-5.0
7-14 tahun3.5-5.5
Dari umur 15 tahunSama dengan norma dewasa

Dari jadual ini, anda dapat mengetahui tahap glukosa darah normal pada seorang kanak-kanak. Harga berbeza bergantung pada usia. Pada kanak-kanak terkecil, indikator harus lebih rendah, secara beransur-ansur, pada usia 5 tahun mereka mendekati norma dewasa.

Kadang-kadang nilai gula meningkat atau menurun, yang juga menunjukkan permulaan perkembangan patologi. Dalam kes lain, ini mungkin berlaku apabila anak itu belum bersedia untuk menjalani ujian. Penting untuk menerangkan, terutama kepada pelajar sekolah, mengapa mereka mengambil ujian gula dan cara mengambilnya dengan betul.

Sebarang penyimpangan dari norma pada masa kanak-kanak tidak dapat diabaikan. Mereka sama-sama berbahaya apabila beralih ke satu arah atau yang lain, oleh itu, nasihat pakar diperlukan. Pakar pediatrik akan merujuk anak untuk pemeriksaan yang lebih luas kepada ahli endokrinologi pediatrik atau untuk analisis kedua jika peraturan untuk mempersiapkan prosedur telah dilanggar.

Apa yang menunjukkan penyimpangan penunjuk dari norma??

Petunjuk di bawah norma menunjukkan hipoglikemia, di atas - mengenai hiperglikemia. Diabetes mellitus didiagnosis pada tahap lebih daripada 6.1 mmol / l.

Hipoglikemia sama berbahayanya dengan melebihi tahap glukosa. Pada bayi berusia satu tahun, penurunan gula dalam darah seperti itu boleh menjadi kritikal dan boleh menyebabkan kematian atau gangguan serius dalam fungsi sistem saraf. Ini berlaku kerana badan anak kecil belum dapat mengeluarkan jumlah glukosa yang diperlukan dari makanan. Proses metaboliknya tidak sempurna, jadi ujian gula jarang diambil dari bayi baru lahir, kerana indikatornya berubah-ubah (kami mengesyorkan membaca: sebab-sebab gula darah rendah pada bayi baru lahir).

Menjelang usia 3 tahun, keadaan menjadi normal, kerana bayi beralih sepenuhnya ke meja orang dewasa dan tubuhnya menyerap karbohidrat dengan baik. Menjelang usia 6 tahun, tahap glukosa darah anak hampir dengan nilai orang dewasa.

Adalah dipercayai bahawa sebab penyimpangan dari norma dalam hasil ujian darah adalah:

  • penyediaan analisis yang tidak betul;
  • diabetes;
  • gangguan hormon;
  • hemoglobin rendah;
  • tumor pankreas;
  • keadaan tertekan;
  • diet tidak sihat, makanan karbohidrat berlebihan;
  • tempoh penyakit serius yang berpanjangan;
  • mengambil ubat tertentu.

Glukosa rendah

Dalam hipoglikemia, tubuh menghasilkan peningkatan jumlah adrenalin untuk mendapatkan lebih banyak glukosa. Gejala berikut menunjukkan bahawa tahap gula telah menurun:

  • kebimbangan dan neurosis;
  • kanak-kanak itu menggigil;
  • takikardia (untuk maklumat lebih lanjut dalam artikel: takikardia pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dan lebih tua);
  • kelaparan;
  • sakit kepala;
  • keadaan kelesuan dan kelemahan umum;
  • masalah penglihatan;
  • pengsan, koma.
Gula darah rendah mungkin merupakan tanda bahawa anak anda tidak sihat.

Dengan hipoglikemia yang berpanjangan, kerosakan otak mungkin terjadi, jadi penting untuk menormalkan kadar gula secepat mungkin. Nilai gula rendah sangat berbahaya bagi kanak-kanak yang menghidap diabetes, oleh itu, mereka sangat mementingkan sebarang gejala. Keadaan ini boleh menyebabkan koma..

Walaupun gula darah tinggi lebih sering dikaitkan dengan diabetes, hipoglikemia terutama berkaitan dengan kekurangan makanan, puasa, vegetarian, atau diet makanan mentah. Sekiranya badan dewasa dapat mengatasi sekatan makanan seperti itu, maka bagi anak-anak mereka menimbulkan bahaya yang mematikan. Pertama sekali, otak menderita - "pengguna" utama glukosa. Itulah sebabnya rasa lapar menyebabkan pengsan, mata kabur, dan kadang-kadang bahkan koma..

Kadang-kadang hipoglikemia berkembang akibat penyakit saluran gastrousus (tumor ganas dan jinak, pankreatitis, gastritis), sistem saraf dan endokrin, trauma otak, penyakit sistemik yang teruk.

Tahap gula meningkat

Pesakit kencing manis perlu menderma darah secara berkala untuk kadar gula untuk mengelakkan komplikasi penyakit berbahaya ini. Mengapa kanak-kanak itu menghidap diabetes mellitus:

  • keturunan;
  • sistem imun yang lemah;
  • gangguan metabolik, berat badan berlebihan;
  • berat lahir tinggi;
  • pelanggaran diet, pengambilan karbohidrat berlebihan.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan tahap glukosa tinggi pada kanak-kanak:

  • kencing kerap;
  • rasa mulut kering dan membran mukus;
  • kulit gatal;
  • gatal-gatal membran mukus;
  • keperluan berterusan untuk gula-gula;
  • masa yang tidak boleh diterima antara waktu makan;
  • gangguan saraf, mudah marah, murung;
  • pengurangan berat;
  • pucat, berpeluh;
  • kelemahan, malaise.
Dengan kadar glukosa darah tinggi, kanak-kanak itu sentiasa memerlukan gula-gula

Walau bagaimanapun, diabetes mellitus tidak selalu muncul dengan gejala yang ketara. Selalunya diagnosis itu mengejutkan anak yang sakit dan ibu bapanya, tetapi dalam kes ini penyakit ini memberi kesan negatif kepada kesihatan. Dengan penyakit yang dahsyat ini, tubuh tidak dapat memperoleh glukosa dari darah tanpa dos insulin tambahan, pergantungan insulin berkembang. Diabetes terdiri daripada dua jenis: disebabkan oleh penyebab dalaman (autoimun) dan disebabkan oleh penyakit atau kecederaan pankreas.

Apa bahaya bagi anak yang mengidap diabetes? Ini membawa kepada kemerosotan penglihatan, di masa depan - ke detasemen retina, kebutaan, serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang, gangren. Selepas itu, pesakit dipindahkan ke kecacatan. Itulah sebabnya tahap gula mesti dikawal ketat oleh pesakit itu sendiri dan doktor yang merawatnya. Lawatan terancang ke pakar dengan keadaan kesihatan sedemikian penting.

Baru-baru ini, penyakit ini semakin muda, dan semakin kerap ia didiagnosis pada kanak-kanak, kadang-kadang bahkan selepas kelahiran. Menurut statistik, jumlah kanak-kanak yang sakit meningkat 45% berbanding dengan angka 30 tahun yang lalu. Umur yang paling berbahaya bagi perkembangan diabetes pada orang yang cenderung kepadanya adalah dari 13 hingga 16 tahun. Penting bagi mereka untuk diuji tepat pada waktunya dan berjumpa doktor sekiranya gejala penyakit muncul..