Mengapa dan pada tahap kehamilan apa ujian toleransi glukosa dilakukan: bagaimana menderma darah untuk glukosa dengan betul, dan bagaimana menguraikan hasilnya mengikut jadual

Sementara menunggu anak, perubahan global berlaku dalam tubuh ibu hamil. Dalam tempoh ini, penting untuk memantau perubahan status kesihatan dengan teliti dan memantau penyimpangan. Perubatan moden menawarkan pelbagai rawatan untuk mencegah masalah yang mungkin berlaku.

Ujian toleransi glukosa semasa mengandung untuk apa yang mereka lakukan

Ujian toleransi glukosa adalah pemeriksaan penting bagi ibu mengandung. Terima kasih kepada hasilnya, doktor menentukan nisbah glukosa dalam darah, ini membantu mengenal pasti kecenderungan penyakit tertentu dan mencegah perkembangannya. Bilakah ujian dilakukan? Bagaimana untuk menyediakan?

Apakah ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa (GTT) adalah ujian untuk menentukan toleransi tubuh terhadap glukosa (gula), menunjukkan sama ada semua proses berjalan dengan betul dan menunjukkan kecenderungan diabetes diabetes. Pastikan anda melantik pesakit yang berisiko:

  • dengan kehamilan yang sukar;
  • menghidap diabetes mellitus;
  • berat badan berlebihan.

GTT adalah prosedur selamat untuk wanita yang bersalin dan bayi.

Tetapi terdapat kontraindikasi:

  • penyakit buah pinggang dan hati;
  • sekiranya terdapat jangkitan dan penyakit virus;
  • sindrom lambakan;
  • masalah sistem endokrin;
  • semasa mengambil ubat tertentu;
  • lewat daripada 32 minggu.

Mengapa semasa mengandung

GTT diperlukan untuk menentukan kecenderungan diabetes kehamilan yang berkembang semasa kehamilan. Tubuh berlebihan dan tidak dapat mengatasi reaksi metabolik, akibatnya, penyakit ini berkembang. Ia berbahaya bagi wanita yang bersalin dan kanak-kanak. Keanehan penyakit ini adalah tidak adanya gejala, jadi sangat sukar untuk memerhatikannya tanpa melakukan pemeriksaan. Sekiranya rawatan diabaikan, setelah kelahiran anak, penyakit ini dapat berubah menjadi diabetes mellitus tipe 2 yang nyata..

Pada trimester ke-1

Trimester pertama adalah asas, peletakan dan pembentukan organ anak, sistem vital berlaku. Plasenta mula berkembang dengan aktif, tetapi belum mempunyai fungsi pelindung yang tinggi, sebab itulah unsur dan zat berbahaya dapat sampai ke janin. Itulah sebabnya mengapa pada minggu-minggu pertama anda perlu mendengar isyarat badan dengan teliti, dan apa-apa perubahan.

GTT tidak dilakukan pada awal kehamilan, tidak ada gunanya. Rintangan insulin pada wanita dalam kedudukan meningkat hanya pada pertengahan istilah. Doktor HTT yang paling awal boleh memberi preskripsi bermula dari minggu keenam belas kehamilan.

Pada trimester kedua

Masa yang optimum untuk prosedur. Julat terbaik ialah kehamilan 24-26 minggu. Tetapi dengan adanya beberapa faktor, ada keperluan untuk ujian lebih awal:

  • berat badan berlebihan;
  • sejarah kehamilan yang rumit;
  • gula dalam air kencing;
  • diabetes mellitus pada saudara terdekat;
  • buah besar;
  • peningkatan glukosa darah.

Lakukan pada trimester ketiga

Pada minggu-minggu terakhir, GTT dilakukan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat. Selepas 32 minggu, beban glukosa tambahan tidak selamat untuk bayi, jadi ini adalah tarikh akhir.

Cara persediaan untuk menghadapi ujian

Darah vena digunakan untuk ujian. Pesakit perlu bersiap sedia untuk menghadapi ujian.

Selama beberapa hari sebelum GTT, seseorang tidak boleh melakukan aktiviti fizikal yang memerlukan usaha yang tinggi.

Apa nak makan

Pada malam sebelum pemeriksaan, anda perlu mengurangkan jumlah makanan berlemak. Tetapi, secara umum, diet tidak boleh banyak berubah, jika tidak, ia boleh menyebabkan hasil yang tidak betul. Jumlah karbohidrat yang dimakan tidak kurang dari 150 g sehari. Lapan jam sebelum ujian, dilarang makan makanan, hanya air kosong. Alkohol dan rokok tidak dibenarkan.

Apabila mereka menyewa, pukul berapa hari

Pemeriksaan berlangsung pada waktu pagi. Prosedur ini memakan masa beberapa jam, jadi waktu ini paling disukai.

Minggu kehamilan apa yang mereka lakukan

Sekiranya kehamilan adalah normal dan wanita itu tidak mempunyai masalah kesihatan, ujian ini dilakukan pada pertengahan jangka waktu antara 24 hingga 26 minggu, tetapi tidak lebih dari 32. Sekiranya terdapat penyimpangan atau risiko tertentu, doktor boleh menetapkan ujian toleransi glukosa tidak lebih awal dari 16 minggu.

Berapa kali semasa kehamilan mesti anda lakukan

Jumlah prosedur ujian glukosa bergantung pada keadaan umum wanita yang sedang bersalin. Sekiranya ok, sekali sudah mencukupi. Sekiranya terdapat masalah atau penyimpangan, doktor menetapkan pemeriksaan selama yang diperlukan. Tidak lebih awal dari minggu keenam belas kehamilan dan tidak lebih dari tiga puluh detik.

Bagaimana ujian darah untuk toleransi glukosa terganggu

Prosedur pemeriksaan mengambil beberapa peringkat:

  1. Pada perut kosong, darah diambil dari vena dan analisis dibuat. Sekiranya nilai glukosa meningkat, maka pesakit itu menghidap diabetes kehamilan. Ujian selesai dan dengan hasil analisis, wanita yang bersalin dihantar ke doktor yang hadir.
  2. Apabila hasilnya memuaskan, indikatornya normal, maka pesakit harus minum segelas glukosa (75 g glukosa kering diencerkan dengan air suam 200-300 ml). Sejam kemudian, doktor mengambil darah dari urat lagi.
  3. Sekiranya indikator stabil dan tidak melebihi norma yang dibenarkan, ujian dapat diulang setelah dua, tiga jam - ini dipanggil ujian O'Salivan.

Hasil kajian segera disampaikan kepada pesakit.

Sekiranya GTT diturunkan: alasan

Petunjuk rendah juga bukan norma dan berbahaya bagi wanita dan kanak-kanak. Glukosa memainkan peranan penting dalam pemakanan, oleh itu, petunjuk diperiksa secara berkala semasa kehamilan. Gula rendah jarang berlaku, yang disebut glisemia, dan ini difasilitasi oleh:

  • toksikosis teruk;
  • pemakanan yang tidak betul;
  • gangguan pada saluran pencernaan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya peningkatan kadar GTT

Dengan peningkatan kadar glukosa seorang wanita hamil, anda perlu sentiasa memantau jumlah gula dalam darah, mematuhi diet dan melakukan latihan fizikal khas. Kadang kala pesakit diberi terapi insulin.

Peraturan pemakanan untuk diabetes kehamilan:

  • minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari;
  • makanan goreng, manis, pedas, berlemak dilarang;
  • tidak termasuk makanan segera;
  • jangan gunakan sos: mayonis, saus tomat;
  • memberi tumpuan kepada makanan yang mengandungi serat;
  • daging tanpa lemak disyorkan: ayam belanda, ayam;
  • membahagikan makanan kepada 5-6 kali, tiga makanan utama dan makanan ringan.

Penunjuk penyahkodan mengikut jadual

Kepekatan glukosa darah vena keseluruhan mg / dlDarah keseluruhan kapilariPlasma vena
Diabetes
Dengan perut kosong> 6.1 (110)> 6.1 (110)> 7.0 (126)
Dua jam selepas mengambil glukosa> 10.0 (180)> 11.1 (200)> 11.1 (200)
Toleransi glukosa terganggu
Dengan perut kosong7.8 (140) 7.8 (140) 5.6 (100) 6.1 (110)

Apa nak buat

Dengan diabetes kehamilan, seorang wanita perlu kerap mengunjungi doktor dan menjalani ujian untuk mengawal glukosa darah, ditambah:

  • diet seimbang;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • mengawal tekanan darah;
  • mematuhi rutin harian dan gaya hidup sihat.

Dalam beberapa kes, perlu mengambil ubat, doktor yang hadir menetapkannya. Ibu mengandung boleh mengambil insulin, tetapi mengikut saranan dan sangat mustahak untuk mengukur jumlah glukosa dengan alat khas - glukometer.

Momen berbahaya

Tahap glukosa tinggi berbahaya sepanjang kehamilan bagi wanita dan bayi. Ini memprovokasi penyakit dan kelainan berikut pada janin:

  • hipoksia, gangguan fungsi pernafasan;
  • penyakit kuning;
  • kekurangan magnesium dan kalsium dalam darah;
  • pelanggaran perkadaran;
  • saiz buah yang besar.

Bagi wanita yang bersalin, penyakit ini berbahaya:

  • polyhydramnios;
  • komplikasi sepanjang kehamilan;
  • disfungsi sistem kardiovaskular;
  • memprovokasi perkembangan penyakit berjangkit saluran kemaluan, yang juga mempengaruhi perkembangan intrauterin anak;
  • keguguran, kelahiran pramatang;
  • perkembangan diabetes mellitus selepas melahirkan anak.

Kerana pada hakikatnya, secara umum, janin lebih besar dari biasanya, maka kelahiran hanya mungkin dengan bantuan cahaya sesar.

Salah satu perkara penting adalah keadaan pesakit selepas melahirkan anak. Pemantauan tahap glukosa dengan teliti diperlukan untuk mencegah perkembangan diabetes.

Membawa anak adalah tempoh yang sukar dan sukar dalam kehidupan seorang wanita. Penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan tepat pada masanya dan tidak mengabaikan cadangan doktor, untuk menjalani prosedur yang ditetapkan. Ujian toleransi glukosa adalah salah satu yang paling penting, selamat untuk ibu dan anak hamil.

Ujian toleransi glukosa - apa yang ditunjukkan dan untuk apa? Penyediaan dan pelaksanaan, norma dan tafsiran hasil. Ujian kehamilan. Di manakah kajian dilakukan?

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Ujian toleransi glukosa adalah ujian makmal yang dirancang untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, seperti prediabetes, peringkat awal diabetes.

Gambaran keseluruhan ujian toleransi glukosa

Nama ujian toleransi glukosa (ujian toleransi glukosa oral, ujian glukosa 75 g, ujian toleransi glukosa)

Pada masa ini, nama kaedah "ujian toleransi glukosa (GTT)" diterima umum di Rusia. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, nama lain juga digunakan untuk merujuk kepada kaedah diagnostik makmal yang sama, yang secara semula jadi identik dengan istilah "ujian toleransi glukosa". Sinonim istilah GTT adalah seperti berikut: ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa (TSH), serta ujian dengan glukosa 75 g, ujian beban gula, pembinaan lengkung gula. Dalam bahasa Inggeris, nama kaedah makmal ini ditentukan oleh istilah ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (ОGTT).

Apa yang menunjukkan dan mengapa ujian toleransi glukosa diperlukan??

Jadi, ujian toleransi glukosa adalah penentuan tahap gula (glukosa) dalam darah semasa perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, di mana tahap gula darah ditentukan semasa perut kosong, 30, 60, 90 dan 120 minit setelah minum larutan 75 g glukosa.

Biasanya, gula darah puasa harus berfluktuasi antara 3,3 - 5,5 mmol / L untuk darah jari, dan 4,0 - 6,1 mmol / L untuk darah dari vena. Sejam selepas seseorang minum 200 ml cecair semasa perut kosong, di mana 75 g glukosa larut, tahap gula darah meningkat ke tahap maksimum (8-10 mmol / l). Kemudian, ketika glukosa yang masuk diproses dan diserap, kadar gula darah menurun, dan 2 jam setelah mengambil 75 g glukosa, ia hampir kembali normal, dan kurang dari 7.8 mmol / L untuk darah dari jari dan urat.

Sekiranya, dua jam setelah mengambil 75 g glukosa, kadar gula darah di atas 7,8 mmol / l, tetapi di bawah 11,1 mmol / l, maka ini menunjukkan pelanggaran laten metabolisme karbohidrat. Maksudnya, hakikat bahawa karbohidrat dalam tubuh manusia diasimilasi dengan gangguan, terlalu perlahan, tetapi sejauh ini gangguan ini dikompensasi dan berlanjutan secara diam-diam, tanpa gejala klinikal yang dapat dilihat. Sebenarnya, kadar gula darah yang tidak normal dua jam setelah mengambil 75 g glukosa bermaksud seseorang sudah aktif menghidap diabetes mellitus, tetapi dia belum memperoleh bentuk yang meluas klasik dengan semua gejala ciri. Dengan kata lain, orang itu sudah sakit, tetapi tahap patologi awal, dan oleh itu belum ada gejala.

Oleh itu, jelas bahawa nilai ujian toleransi glukosa sangat besar, kerana analisis sederhana ini memungkinkan untuk mengesan patologi metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) pada tahap awal, ketika belum ada gejala klinikal yang khas, tetapi adalah mungkin untuk menjalankan rawatan dan mencegah pembentukan diabetes klasik. Dan jika gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, yang dikesan menggunakan ujian toleransi glukosa, dapat diperbaiki, dibalikkan dan dicegah dari perkembangan penyakit, maka pada tahap diabetes, ketika patologi sudah terbentuk sepenuhnya, tidak mungkin lagi untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya mungkin untuk mengekalkan kadar gula normal dengan ubat secara artifisial dalam darah, melambatkan penampilan komplikasi.

Perlu diingat bahawa ujian toleransi glukosa memungkinkan untuk mengesan gangguan laten metabolisme karbohidrat pada peringkat awal, tetapi tidak memungkinkan untuk membezakan antara jenis diabetes mellitus pertama dan kedua, serta penyebab perkembangan patologi.

Memandangkan kepentingan dan kandungan maklumat diagnostik ujian toleransi glukosa, analisis ini dibenarkan untuk dilakukan apabila terdapat kecurigaan adanya gangguan metabolisme karbohidrat terpendam. Tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat terpendam adalah seperti berikut:

  • Tahap gula darah di atas normal, tetapi di bawah 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan 7.0 mmol / L untuk darah dari vena;
  • Penampilan berkala glukosa dalam air kencing dengan latar belakang tahap gula darah normal;
  • Haus yang kuat, kencing yang kerap dan banyak, serta peningkatan selera makan dengan latar belakang kadar gula darah normal;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing semasa kehamilan, tirotoksikosis, penyakit hati atau penyakit berjangkit kronik;
  • Neuropati (fungsi saraf terjejas) atau retinopati (fungsi retina terganggu) tanpa sebab yang jelas.

Sekiranya seseorang mempunyai tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, maka dia disarankan untuk melakukan ujian toleransi glukosa untuk memastikan adanya atau tidak adanya tahap awal patologi.

Orang yang benar-benar sihat, yang mempunyai kadar gula darah normal dan tidak mempunyai tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa, kerana ia sama sekali tidak berguna. Anda juga tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa bagi mereka yang kadar gula darah puasanya sudah sesuai dengan diabetes mellitus (lebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan lebih dari 7.0 untuk darah dari vena), kerana pelanggarannya cukup jelas, tidak tersembunyi.

Petunjuk untuk melakukan ujian toleransi glukosa

Jadi, ujian toleransi glukosa semestinya ditunjukkan untuk dilaksanakan dalam kes berikut:

  • Hasil yang boleh dipersoalkan untuk menentukan tahap glukosa puasa (di bawah 7.0 mmol / l, tetapi di atas 6.1 mmol / l);
  • Peningkatan kadar glukosa darah secara tidak sengaja semasa tekanan;
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing yang dikesan secara tidak sengaja dengan latar belakang tahap gula darah normal dan tidak adanya gejala diabetes mellitus (peningkatan dahaga dan selera makan, kencing kerap dan banyak);
  • Kehadiran tanda-tanda diabetes mellitus dengan latar belakang tahap gula darah normal;
  • Kehamilan (untuk mengesan diabetes mellitus kehamilan);
  • Kehadiran glukosa dalam air kencing terhadap latar belakang tirotoksikosis, penyakit hati, retinopati atau neuropati.

Sekiranya seseorang mengalami situasi di atas, maka dia pasti harus lulus ujian toleransi glukosa, kerana terdapat risiko yang sangat tinggi terhadap penyakit diabetes mellitus. Dan tepatnya untuk mengesahkan atau membantah diabetes mellitus terpendam dalam keadaan sedemikian sehingga ujian toleransi glukosa dilakukan, yang membolehkan anda "mengungkapkan" pelanggaran metabolisme karbohidrat yang tidak dapat dilihat di dalam badan.

Sebagai tambahan kepada indikasi mandatori di atas, ada sejumlah situasi di mana orang diinginkan untuk menderma darah secara berkala untuk ujian toleransi glukosa, kerana mereka mempunyai risiko tinggi terkena diabetes mellitus. Situasi seperti itu bukan merupakan petunjuk wajib untuk lulus ujian toleransi glukosa, tetapi di dalamnya sangat diperlukan untuk melakukan analisis ini secara berkala untuk mengenal pasti prediabetes atau diabetes laten pada peringkat awal..

Keadaan seperti itu, di mana disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala, termasuk adanya penyakit atau keadaan berikut pada seseorang:

  • Umur lebih 45 tahun;
  • Indeks jisim badan melebihi 25 kg / cm 2;
  • Kehadiran diabetes mellitus pada ibu bapa atau saudara kandung;
  • Gaya hidup tidak aktif;
  • Diabetes mellitus kehamilan pada masa lalu kehamilan;
  • Kelahiran anak dengan berat lebih daripada 4.5 kg;
  • Kelahiran pramatang, kelahiran mati, keguguran yang lalu;
  • Hipertensi arteri;
  • Tahap HDL di bawah 0.9 mmol / L dan / atau trigliserida di atas 2.82 mmol / L;
  • Sebarang patologi sistem kardiovaskular (aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dan lain-lain);
  • Penyakit ovari polikistik;
  • Gout;
  • Penyakit periodontal kronik atau furunculosis;
  • Mengambil diuretik, hormon glukokortikoid dan estrogen sintetik (termasuk sebagai sebahagian daripada kontraseptif oral gabungan) untuk jangka masa yang panjang.

Sekiranya seseorang tidak menghidap penyakit atau penyakit di atas, tetapi usianya lebih dari 45 tahun, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tiga tahun sekali.

Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada keadaan atau penyakit di atas, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tanpa gagal. Sekiranya pada masa yang sama nilai ujian ternyata normal, maka ia mesti diambil sebagai ujian pencegahan setiap tiga tahun. Tetapi apabila keputusan ujian tidak normal, maka anda perlu menjalankan rawatan yang ditetapkan oleh doktor dan menjalani ujian sekali setahun untuk memantau keadaan dan perkembangan penyakit ini..

Kontraindikasi terhadap ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan untuk mereka yang menderita diabetes mellitus yang didiagnosis sebelumnya, dan ketika kadar gula darah puasa adalah 11.1 mmol / l atau lebih tinggi! Dalam situasi seperti itu, GTT tidak pernah dilakukan, kerana beban glukosa dapat memprovokasi perkembangan koma hiperglikemik..

Juga, ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan dalam kes-kes di mana terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya dan menjadikannya tidak tepat, iaitu positif positif atau negatif palsu. Tetapi dalam kes seperti itu, kontraindikasi biasanya bersifat sementara, sehingga faktor yang mempengaruhi keputusan ujian hilang.

Oleh itu, ujian toleransi glukosa tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Tempoh akut sebarang penyakit, termasuk penyakit berjangkit (contohnya, ARVI, pemburukan ulser perut, gangguan usus, dll.);
  • Infarksi miokardium, dipindahkan kurang dari sebulan yang lalu;
  • Tempoh tekanan yang teruk di mana orang itu;
  • Trauma, kelahiran anak, atau pembedahan berumur kurang dari 2 hingga 3 bulan;
  • Sirosis hati alkoholik;
  • Hepatitis;
  • Tempoh haid pada wanita;
  • Tempoh kehamilan lebih daripada 32 minggu;
  • Mengambil ubat yang meningkatkan gula darah (adrenalin, kafein, rifampisin, hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, kontraseptif oral, antidepresan, ubat psikotropik, beta-blocker (atenolol, bisoprolol, dll.)). Sebelum mengikuti ujian toleransi glukosa, anda mesti berhenti mengambil ubat tersebut sekurang-kurangnya tiga hari.

Doktor mana yang boleh menetapkan ujian toleransi glukosa?

Menjalankan ujian toleransi glukosa

Bersedia untuk ujian toleransi glukosa

Cara mengambil ujian toleransi glukosa?

Pesakit datang ke makmal, di mana darah puasa diambil darinya dari jari atau urat untuk menentukan tahap glukosa puasa (lapar). Selepas itu, larutan glukosa disediakan, dan dibiarkan diminum selama lima minit dengan teguk kecil. Sekiranya larutan secara subyektif kelihatan manis manis dan terlalu jahat, kemudian tambahkan sedikit asid sitrik atau jus lemon yang baru diperah.

Setelah larutan glukosa diminum, waktunya diperhatikan, dan pesakit duduk dalam keadaan selesa dan diminta untuk duduk diam di kemudahan perubatan selama dua jam berikutnya, tanpa melakukan kerja aktif. Sebaiknya baca buku kegemaran anda selama dua jam ini. Selama dua jam setelah mengambil larutan glukosa, anda tidak boleh makan, minum, merokok, minum alkohol dan tenaga, bersenam, gugup.

Dua jam selepas mengambil larutan glukosa, darah diambil lagi dari urat atau dari jari dan kepekatan gula dalam darah ditentukan. Nilai gula dalam darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa adalah hasil ujian toleransi glukosa.

Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, di mana darah diambil dari jari atau urat 30, 60, 90 dan 120 minit setelah mengambil larutan glukosa. Setiap kali tahap gula darah ditentukan, nilai yang dihasilkan diplotkan pada grafik di mana paksi-X adalah masa dan paksi-Y adalah kepekatan gula dalam darah. Akibatnya, grafik diperoleh di mana biasanya kadar gula darah maksimum 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, dan setelah 60 dan 90 minit kadar gula darah terus menurun, mencapai tahap gula yang hampir tanpa lemak pada minit ke-120..

Apabila darah diambil dari jari dua jam setelah mengambil larutan glukosa, kajian ini dianggap lengkap. Selepas itu, anda boleh meninggalkan dan melakukan apa sahaja yang anda lakukan pada siang hari..

Penyelesaian glukosa untuk ujian toleransi glukosa disediakan dengan cara yang sama - sejumlah glukosa dilarutkan dalam segelas air. Tetapi jumlah glukosa boleh berbeza, dan bergantung pada usia dan berat badan orang tersebut..

Jadi, bagi orang dewasa yang mempunyai fizikal yang normal dengan berat badan yang normal, 75 g glukosa dilarutkan dalam 200 ml air. Bagi orang dewasa yang sangat gemuk, dos glukosa dikira secara berasingan dari nisbah 1 g glukosa per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 100 g. Contohnya, jika seseorang mempunyai berat 95 kg, maka dos glukosa untuknya adalah 95 * 1 = 95 g. Dan itu adalah 95 g yang dilarutkan dalam 200 ml air, dan minum. Sekiranya seseorang mempunyai berat 105 kg, maka dos glukosa yang dikira untuknya adalah 105 g, tetapi maksimum 100 g dibenarkan untuk sampel, yang bermaksud bahawa bagi pesakit dengan berat badan 105 kg, dos glukosa adalah 100 g, yang dilarutkan dalam segelas air dan dibiarkan diminum.

Untuk kanak-kanak dengan berat kurang dari 43 kg, dos glukosa juga dikira secara individu, berdasarkan nisbah 1.75 g setiap 1 kg berat badan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mempunyai berat 20 kg, yang bermaksud bahawa dos glukosa untuknya adalah 20 * 1,75 g = 35 g. Oleh itu, bagi seorang anak dengan berat 20 kg, 35 g glukosa dilarutkan dalam segelas air. Kanak-kanak dengan berat lebih daripada 43 kg diberi dos glukosa dewasa yang biasa, iaitu 75 g setiap gelas air.

Selepas ujian toleransi glukosa

Apabila ujian toleransi glukosa selesai, anda boleh makan apa sahaja yang anda mahu, minum, dan juga kembali merokok dan minum alkohol. Secara amnya, beban glukosa biasanya tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan tidak mempengaruhi keadaan kelajuan tindak balas, dan oleh itu, setelah ujian toleransi glukosa, anda boleh melakukan perniagaan sendiri, termasuk bekerja, memandu kereta, belajar, dll..

Keputusan ujian toleransi glukosa

Hasil ujian toleransi glukosa adalah dua angka: satu adalah kadar gula darah puasa, dan yang kedua adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa.

Sekiranya ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, hasilnya adalah lima digit. Nombor pertama adalah nilai gula darah puasa. Angka kedua adalah tahap gula darah 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, digit ketiga adalah tahap gula satu jam setelah mengambil larutan glukosa, digit keempat adalah gula darah setelah 1.5 jam, dan digit kelima adalah gula darah setelah 2 jam..

Nilai gula darah yang diperoleh ketika perut kosong dan setelah mengambil larutan glukosa dibandingkan dengan yang normal, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi metabolisme karbohidrat.

Kadar ujian toleransi glukosa

Tahap glukosa darah puasa normal adalah 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah vena.

Tahap gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 7,8 mmol / L.

Tahap gula darah setengah jam setelah mengambil larutan glukosa harus lebih rendah daripada satu jam kemudian, tetapi lebih tinggi daripada pada perut kosong, dan kira-kira 7 - 8 mmol / l.

Tahap gula darah satu jam setelah mengambil larutan glukosa harus paling tinggi, dan kira-kira 8-10 mmol / L.

Tahap gula setelah 1.5 jam setelah mengambil larutan glukosa harus sama seperti setelah setengah jam, iaitu sekitar 7 - 8 mmol / l.

Ujian toleransi glukosa penyahkodan

Menurut keputusan ujian toleransi glukosa, doktor dapat membuat tiga pilihan untuk kesimpulan - norma, prediabetes (gangguan toleransi glukosa) dan diabetes mellitus. Gula darah puasa dan dua jam selepas mengambil larutan glukosa yang sesuai dengan ketiga kesimpulan ditunjukkan dalam jadual di bawah..

Sifat metabolisme karbohidratGula darah puasaTahap gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa
Biasa3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari
4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari urat
4.1 - 7.8 mmol / L untuk darah dari jari dan urat
Prediabetes (toleransi glukosa terganggu)Kurang daripada 6.1 mmol / L untuk darah tusukan jari
Kurang daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
6.7 - 10.0 mmol / L untuk darah dari jari
7.8 - 11.1 mmol / L untuk darah dari vena
DiabetesLebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah dari jari
Lebih daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat
Lebih daripada 10.0 mmol / L untuk darah dari jari
Lebih daripada 11.1 mmol / L untuk darah dari urat

Untuk memahami apa hasil yang diterima oleh seseorang tertentu berdasarkan ujian toleransi glukosa, anda perlu melihat tahap gula dalam analisisnya. Seterusnya, perhatikan had gula (normal, prediabetes atau diabetes) di mana analisis anda sendiri jatuh.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Maklumat am

Ujian toleransi glukosa selama kehamilan tidak berbeza dengan yang dilakukan pada wanita di luar kehamilan, dan dilakukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus kehamilan. Faktanya adalah bahawa pada wanita semasa kehamilan, dalam beberapa kes, diabetes berkembang, yang biasanya hilang setelah melahirkan. Dengan tujuan untuk mengenal pasti diabetes seperti itu, ujian toleransi glukosa dilakukan untuk wanita hamil..

Semasa kehamilan, ujian toleransi glukosa adalah wajib pada setiap tahap kehamilan jika seorang wanita mempunyai hasil yang dipersoalkan untuk menentukan kadar gula puasa.

Dalam kes lain, wanita yang sihat diberi ujian toleransi glukosa pada usia kehamilan 24 - 28 minggu untuk mengesan diabetes kehamilan..

Lulus ujian toleransi glukosa semasa kehamilan harus dilakukan setelah beberapa persiapan berikut:

  • Diet kaya karbohidrat harus diikuti selama tiga hari (jumlah karbohidrat sekurang-kurangnya 150 g sehari).
  • Sehari sebelum mengikuti ujian, anda harus mengecualikan tekanan fizikal dan psiko-emosi yang berlebihan, jangan merokok, tidak minum alkohol.
  • Anda harus menolak makanan selama 8 - 12 jam sebelum mengambil ujian, di mana ia dibenarkan minum air bersih tanpa gas.
  • Analisis dilakukan dengan ketat pada waktu pagi semasa perut kosong.
  • Tiga hari sebelum ujian, berhenti mengambil hormon glukokortikoid, hormon tiroid, diuretik, beta-blocker dan ubat lain yang menaikkan atau menurunkan gula darah.

Anda tidak boleh mengambil ujian toleransi glukosa dengan latar belakang penyakit akut, termasuk penyakit berjangkit (contohnya, influenza, pemburukan pielonefritis, dll.), Dengan usia kehamilan lebih dari 32 minggu.

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan diambil mengikut kaedah berikut, iaitu: seorang wanita datang ke makmal, darah diambil darinya untuk menentukan tahap gula darah puasa. Kemudian mereka memberikan larutan glukosa untuk diminum dengan perlahan, setelah itu mereka meminta untuk duduk atau berbaring selama dua jam. Selama dua jam ini anda tidak boleh bermain sukan, merokok, makan, minum air manis, gugup. Selepas satu jam dua jam, darah diambil dari wanita itu sekali lagi untuk menentukan kepekatan gula, dan pada masa ini ujian dianggap lengkap.

Hasilnya adalah tiga nombor - gula darah puasa, gula darah satu jam dua jam setelah mengambil larutan glukosa. Angka-angka ini dibandingkan dengan norma, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan diabetes mellitus kehamilan..

Kadar ujian toleransi glukosa semasa kehamilan

Kebiasaannya, gula darah berpuasa wanita hamil mestilah kurang daripada 5.1 mmol / L. Tahap gula darah 1 jam setelah mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 10.0 mmol / L, dan setelah 2 jam - kurang dari 8.5 mmol / L.

Gangguan diabetes mellitus ditetapkan jika nilai parameter toleransi glukosa tesa pada wanita hamil adalah seperti berikut:

  • Gula darah puasa - lebih daripada 5.1 mmol / l, tetapi kurang daripada 7.0 mmol / l;
  • Tahap gula darah satu jam selepas mengambil larutan glukosa lebih daripada 10.0 mmol / l;
  • Tahap gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa - melebihi 8,5 mmol / L, tetapi di bawah 11,1 mmol / L.

Di manakah harga toleransi glukosa dilakukan?

Daftar untuk penyelidikan

Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow

+7 812 416-38-96 di St. Petersburg

Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang diperlukan, atau membuat pesanan untuk temu janji dengan pakar yang anda perlukan.

Di manakah ujian toleransi glukosa dilakukan??

Ujian toleransi glukosa dilakukan di hampir semua makmal swasta dan di makmal hospital dan klinik awam biasa. Oleh itu, adalah mudah untuk melakukan penyelidikan ini - hanya hubungi makmal klinik awam atau swasta. Walau bagaimanapun, makmal kerajaan sering tidak mempunyai glukosa untuk ujian tersebut, dan dalam kes ini, anda perlu membeli sendiri serbuk glukosa dari farmasi, membawanya bersama, dan kakitangan institusi perubatan akan membuat penyelesaian dan melakukan ujian tersebut. Serbuk glukosa biasanya dijual di farmasi awam yang mempunyai jabatan preskripsi, tetapi di rantai farmasi swasta praktikalnya tidak..

Harga ujian toleransi glukosa

Pada masa ini, kos ujian toleransi glukosa di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta berkisar antara 50 hingga 1400 rubel.

13 tanda pertama diabetes yang tidak boleh dilepaskan - video

Gula darah dan diabetes. Tanda, sebab dan gejala diabetes, tabiat pemakanan, ubat - video

Cara menurunkan gula darah tanpa pil - video

Diabetes mellitus dan penglihatan. Struktur retina. Retinopati diabetes: gejala - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Ujian toleransi glukosa (dilanjutkan)

Ujian toleransi glukosa oral (diperpanjang) terdiri dalam menentukan tahap glukosa plasma darah ketika perut kosong dan setiap 30 minit (30, 60, 90, 120 minit) selepas muatan karbohidrat untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa).

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen doktor percuma.

Ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa, ujian glukosa 75 gram.

Sinonim Inggeris

Ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (Tentang GTT).

Kaedah UV enzimatik (heksokinase).

Mmol / L (milimol per liter), mg / dL (mmol / L x 18.02 = mg / dL).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan sekurang-kurangnya 3 hari makanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa semalam selama 8-14 jam (anda boleh minum air).
  • Makanan terakhir pada waktu petang mestilah mengandungi 30-50 gram karbohidrat.
  • Jangan minum alkohol 10-15 jam sebelum ujian.
  • Jangan merokok pada waktu malam sebelum ujian dan sehingga selepas itu.

Maklumat umum mengenai kajian

Ujian toleransi glukosa oral harus dilakukan pada waktu pagi dengan sekurang-kurangnya 3 hari makanan tanpa had (lebih daripada 150 g karbohidrat sehari) dan aktiviti fizikal yang normal. Ujian harus didahului dengan puasa semalam selama 8-14 jam (anda boleh minum air). Makanan terakhir pada waktu petang mestilah mengandungi 30-50 gram karbohidrat. Jangan merokok pada malam sebelum dan hingga akhir ujian. Setelah mengambil darah semasa perut kosong, subjek tidak boleh melebihi 5 minit. minum 75 g glukosa anhidrat atau 82.5 g glukosa monohidrat yang dilarutkan dalam 250-300 ml air. Bagi kanak-kanak, muatan adalah 1.75 g glukosa anhidrat (atau 1.925 g glukosa monohidrat) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 75 g (82.5 g), dengan anak seberat 43 kg dan ke atas, dos biasa (75 g) diberikan. Merokok dan aktiviti fizikal aktif tidak dibenarkan semasa ujian. Persampelan darah dilakukan setiap 30 minit (30, 60, 90, 120 minit) dengan penentuan pekali hiperglikemik dan postglikemik.

Perlu diingat bahawa jika kadar glukosa darah puasa melebihi 7.0 mmol / L, maka ujian toleransi glukosa oral tidak dilakukan, kerana tahap glukosa darah itu sendiri adalah salah satu kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus.

Ujian toleransi glukosa oral memungkinkan untuk mendiagnosis pelbagai gangguan metabolisme karbohidrat, seperti diabetes melitus, toleransi glukosa terganggu, glisemia puasa, tetapi tidak memungkinkan untuk menjelaskan jenis dan penyebab diabetes mellitus, dan oleh itu, setelah mendapat hasil ujian toleransi glukosa oral, disarankan untuk melakukan konsultasi wajib ahli endokrinologi.

Ciri khas [06-071] Ujian toleransi glukosa (diperpanjang) dari 06-258 Ujian toleransi glukosa (standard) adalah prestasinya bukan pada dua, tetapi pada lima titik (semasa perut kosong dan setiap 30 minit: 30, 60, 90, 120 minit) dengan definisi pekali hyperglycemic dan postglycemic.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • diabetes mellitus;
  • toleransi glukosa terganggu,
  • gangguan glukosa darah puasa.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Sekiranya terdapat nilai glisemik yang diragukan, untuk menjelaskan keadaan metabolisme karbohidrat;
  • semasa memeriksa pesakit dengan faktor risiko untuk menghidap diabetes:
    • berumur lebih dari 45 tahun;
    • BMI melebihi 25 kg / m 2;
    • sejarah keluarga diabetes mellitus (ibu bapa atau adik beradik dengan diabetes jenis 2);
    • aktiviti fizikal yang rendah;
    • sejarah glisemia puasa atau gangguan toleransi glukosa;
    • diabetes mellitus kehamilan atau kelahiran janin lebih daripada 4.5 kg dalam sejarah;
    • hipertensi arteri (sebarang etiologi);
    • pelanggaran metabolisme lipid (tahap HDL di bawah 0.9 mmol / l dan / atau tahap trigliserida di atas 2.82 mmol / l);
    • kehadiran sebarang penyakit sistem kardiovaskular.

Bila perlu dilakukan ujian toleransi glukosa oral untuk memeriksa gangguan metabolisme karbohidrat

Analisis GTT semasa kehamilan

Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan adalah analisis yang membolehkan anda memantau petunjuk penting keadaan tubuh wanita - glukosa darah. Pada dasarnya, ujian gula dilakukan berkaitan dengan pengesanan diabetes.

Jangan mengelirukan analisis dengan hemotest, yang menunjukkan intoleransi makanan individu.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang mempunyai saudara-mara yang menderita diabetes. Dalam kes ini, bagi wanita hamil, laluan GTT adalah langkah berjaga-jaga yang wajib..

Cukup untuk dilalui sekali, apabila tidak ada kecurigaan diabetes yang jelas dan hasilnya negatif. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengulangi ujian semasa kehamilan jika terdapat kecurigaan peningkatan glukosa darah..

Apa yang mereka lakukan

Selalunya, ibu mengandung bertanya kepada doktor mengapa mereka diberi ujian toleransi glukosa jika mereka tidak berisiko. Apabila peningkatan kadar gula dalam darah dikesan, sejumlah langkah yang ditetapkan yang dibenarkan semasa kehamilan.

Ditetapkan untuk semua orang sebagai langkah pencegahan

Membawa bayi adalah masa perubahan besar bagi seorang wanita. Tetapi perubahan ini tidak selalu menjadi lebih baik. Tubuh mengalami perubahan besar semasa membawa bayi masa depan.

Memandangkan beban berat yang dialami oleh tubuh secara keseluruhan, beberapa patologi menampakkan diri secara eksklusif pada masa menunggu anak itu. Penyakit seperti itu termasuk diabetes mellitus..

Dalam situasi ini, kehamilan berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi penyakit terpendam penyakit ini. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, analisis GTT semasa kehamilan adalah perlu dan penting..

Cara pengambilan

Soalan logik pertama yang ditanyakan wanita semasa mengandung adalah berapa lama GTT dilakukan. Ujian toleransi glukosa dilakukan pada trimester pertama bersama dengan beberapa ujian lain.

Untuk lulus peperiksaan dengan betul, anda mesti menyediakan dengan teliti:

  • tidak termasuk gangguan saraf;
  • hadkan aktiviti fizikal;
  • jangan membuat perubahan ketara dalam diet - makan seperti biasa (jangan jaga diet);
  • jangan makan makanan (dalam masa 8 jam sebelum ujian).

Ujian ini tidak dilakukan sekiranya terdapat penyakit pada tahap akut, walaupun dalam keadaan selesema biasa. Sebarang perubahan seperti ini akan sangat mempengaruhi hasil penyelidikan, jadi pilihan ini harus dikesampingkan.

GTT dilakukan semasa perut kosong (anda boleh minum air, tetapi tidak semasa ujian). Ia dilakukan dengan mengambil darah dari vena 3 kali, dengan selang 1 jam antara pengambilan sampel kedua dan ketiga:

  1. Darah diambil terlebih dahulu.
  2. Selepas itu, cecair manis khas diminum (sirap glukosa dengan kepekatan tertentu).
  3. Pada jam berikutnya, pesakit tidak boleh makan, minum, melakukan aktiviti fizikal - semua ini boleh memesongkan keputusan ujian.
  4. Sampel darah seterusnya diambil satu jam dua selepas ujian pertama..
  5. Selepas waktu ini, setelah mengambil koktel, kadar gula darah pada orang yang sihat kembali normal. Inilah yang mesti ditunjukkan oleh keputusan ujian..

Sekiranya berjumpa doktor

Pada kadar tinggi yang tidak berada dalam lingkungan normal, rundingan segera dengan doktor yang mengawasi kehamilan ditetapkan. Sekiranya lulus ujian menunjukkan peningkatan kandungan gula, kemungkinan janji kedua akan ditetapkan untuk mengecualikan kemungkinan kesalahan..

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan keputusan yang salah:

  • diet lapan jam tidak diikuti sebelum menderma darah;
  • perubahan ketara dalam diet dalam masa tiga hari sebelum analisis (pengambilan karbohidrat meningkat atau tidak mencukupi);
  • gangguan metabolisme karbohidrat;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • keadaan tertekan;
  • penyakit berjangkit (termasuk ARVI pernafasan, ARI);
  • mengambil ubat yang mempengaruhi metabolisme karbohidrat (beri amaran kepada doktor mengenai penggunaan ubat).

Piawaian GTT

Nilai berangka 7 mmol / l dan ke bawah berada dalam julat normal. Apabila tahap meningkat, diabetes kehamilan biasanya didiagnosis. Jenis penyakit ini berlaku pada 14% wanita..

Angka 7 mmol / l sangat sewenang-wenangnya. Kadar GTT pada wanita hamil ditunjukkan dalam jadual di bawah:

Persampelan darahPetunjuk normal, mmol / l
Dari jari3.3-5.5
Dari urat4.0-6.1
2 jam selepas makanTidak lebih daripada 7.8
Penunjuk maksimum yang dibenarkanTidak lebih daripada 11.1

Dinamika yang diperhatikan adalah normal, tetapi jumlahnya mungkin berbeza bergantung pada pelbagai faktor.

Harus diingat bahawa had atas - penunjuk maksimum yang dibenarkan - juga sangat bersyarat. Dan dalam sumber yang berbeza - jumlahnya berbeza. Oleh itu, tidak ada tafsiran bebas, hanya doktor yang berkelayakan yang memerhatikan kehamilan anda yang akan dapat menafsirkan hasilnya dengan betul dan mengatakan mengenai kehadiran kemungkinan penyakit atau ketiadaannya..

Ambang glukosa

Patologi histologi dipanggil kerana fakta bahawa seorang wanita tidak menunjukkan tanda-tanda diabetes sebelum kehamilan. Selepas melahirkan anak, ketika badan dipulihkan, tahap glukosa kembali normal, atau diabetes menular ke jenis lain - T1DM (diabetes mellitus jenis 1), atau ternyata wanita hamil menghidap T2DM (diabetes jenis 2).

Sekiranya lebih awal sebelum hamil atau sudah dalam proses, seorang wanita mengalami masalah dengan metabolisme karbohidrat, lebih baik mengambil ujian toleransi glukosa selama 25 minggu untuk mengenal pasti kemungkinan penyimpangan dari norma.

Bergantung pada kaedah memasukkan beban glukosa ke dalam badan, dua jenis analisis dibezakan: oral (atau oral) dan intravena. Kaedah kedua lebih kerap digunakan jika pesakit, kerana sebab tertentu, tidak dapat memakan "koktail manis" di dalamnya.

Analisis OGTT dilakukan dengan beban - penggunaan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Untuk kebolehpercayaan, tidak boleh ada perubahan ketara dalam diet wanita hamil dalam masa tiga hari sebelum menderma darah. Dalam beberapa kes, wanita menderma darah dari vena tanpa mengambil koktail glukosa.

Pemeriksaan semula mungkin dijadualkan

Kajian ini bukan hanya untuk orang dewasa. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun, kaedah ini juga digunakan. Perbezaannya terletak pada jumlah beban yang diambil dan pada petunjuk berangka yang berada dalam julat normal.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, analisis beban tidak boleh diterima. Norma hanya berbeza hingga usia lima tahun, kemudian sesuai dengan indikator dewasa dari 3,3 hingga 5,5 mmol / l. Sehingga setahun, tahap berubah-ubah di wilayah 2,8 - 4,4 mmol / l.

Harus diingat bahawa kehadiran glukosa darah yang tinggi tidak semestinya menunjukkan diabetes mellitus pada pesakit, itu mungkin merupakan tanda gangguan seperti:

  • aktiviti kelenjar tiroid yang berlebihan;
  • peningkatan aktiviti hormon kelenjar adrenal;
  • mengambil glukokortikoid untuk masa yang lama;
  • patologi pankreas.

Tahap glukosa yang rendah - hipoglikemia - berlaku dalam beberapa kes terpencil. Gula darah rendah biasanya dikaitkan dengan overdosis ubat insulin pada diabetes.

Apa yang berbahaya

Analisis dengan sendirinya tidak berbahaya. Ini berlaku untuk ujian tanpa beban.

Mengenai kajian, yang dilakukan dengan tekanan, adalah mungkin untuk "berlebihan" kadar gula dalam darah. Ini berlaku hanya ketika wanita hamil sudah mempunyai kadar glukosa yang tinggi, tetapi akan ada gejala yang jelas menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat.

CDP tidak hanya dilakukan. Semasa mengandung dengan tekanan, ujian dilakukan maksimum 2 kali dan hanya sekiranya terdapat kecurigaan diabetes yang serius. Walaupun darah didermakan sekali pada trimester secara wajib, maka kadar gula dalam darah dapat diketahui tanpa tekanan tambahan.

Makan buah-buahan yang berbeza

Seperti mana-mana prosedur perubatan, GTT mempunyai sejumlah kontraindikasi, termasuk:

  • intoleransi glukosa kongenital atau diperolehi;
  • pemburukan penyakit perut kronik (gastritis, gangguan, dan lain-lain);
  • jangkitan virus (atau patologi lain);
  • sangat jelas menunjukkan toksikosis.

Sekiranya tiada kontraindikasi individu, ujiannya selamat walaupun semasa kehamilan. Selain itu, jika dilihat dari ulasan, ia tidak menimbulkan ketidakselesaan semasa.

Wanita menggambarkan koktel glukosa sebagai "hanya air manis", yang senang diminum. Sudah tentu, jika wanita hamil tidak mengalami toksikosis. Ketidakselesaan kecil meninggalkan keperluan untuk mengambil darah 3 kali dalam masa dua jam.

Walau bagaimanapun, di kebanyakan klinik moden (Invitro, Helix), darah dari vena diambil sepenuhnya tanpa rasa sakit dan tidak meninggalkan kesan yang tidak menyenangkan, tidak seperti kebanyakan institusi perubatan perbandaran. Oleh itu, jika ada keraguan dan kebimbangan, lebih baik mengambil analisis dengan bayaran, tetapi dengan tahap kenyamanan yang tepat..

Jangan risau - semuanya akan baik-baik saja

Di samping itu, anda selalu boleh menyuntik glukosa secara intravena, tetapi untuk ini anda perlu menyuntik semula. Tetapi anda tidak perlu minum apa-apa. Glukosa diperkenalkan secara beransur-ansur selama 4-5 minit.

Analisis ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun. Bagi mereka, ia dilakukan secara eksklusif dengan mengambil darah tanpa membebankan beban glukosa..

Jumlah koktel manis yang diambil juga berbeza. Sekiranya berat badan anak kurang dari 42 kg, dos glukosa akan dikurangkan.

Oleh itu, melakukan ujian dengan persiapan yang betul dan mengikut arahan tidak menjadi ancaman. Dan pada waktunya, diabetes yang tidak didiagnosis menimbulkan bahaya bagi janin dan ibu.

Metabolisme yang betul, termasuk karbohidrat, penting untuk perkembangan janin dan untuk tubuh ibu semasa tempoh kehamilan. Patologi yang dikesan tertakluk kepada pembetulan, yang pastinya akan ditentukan oleh pakar obstetrik-ginekologi yang memerhatikan.

Menghidap diabetes kehamilan menyukarkan perjalanan kehamilan dan kelahiran anak masa depan. Oleh itu, sangat penting untuk mendaftarkannya pada peringkat awal dan membuat perubahan yang menyumbang kepada normalisasi kadar gula darah dan meminimumkan bahaya dari penyakit ini..

Oleh itu, semasa menetapkan analisis ini, ibu-ibu masa depan tidak perlu risau, tetapi perhatikan ujiannya. Bagaimanapun, pencegahan adalah rawatan terbaik, terutama jika bukan mengenai satu kehidupan, tetapi kira-kira dua pada masa yang sama..

Mengenai pengarang: Borovikova Olga

Bagaimana ujian toleransi glukosa dijalankan - petunjuk untuk penyelidikan dan tafsiran hasilnya

Akibat kekurangan zat makanan, baik pada wanita dan pria, mungkin merupakan pelanggaran pengeluaran insulin, yang penuh dengan perkembangan diabetes, oleh itu penting untuk mengambil darah dari urat secara berkala untuk melakukan ujian toleransi glukosa. Setelah menguraikan indikator, mereka meletakkan atau menyangkal kecurigaan diagnosis diabetes mellitus, atau diabetes kehamilan pada wanita hamil. Baca prosedur untuk persiapan analisis, proses melakukan sampel, penyahkodan indikator.

Ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa (GTT) atau ujian toleransi glukosa merujuk kepada kaedah pemeriksaan khusus yang membantu mengenal pasti sikap tubuh terhadap gula. Dengan pertolongannya, kecenderungan diabetes mellitus, kecurigaan terhadap penyakit pendam ditentukan. Berdasarkan petunjuk, anda boleh campur tangan dalam situasi tepat pada waktunya, menghilangkan ancaman. Terdapat dua jenis ujian:

  1. Toleransi glukosa oral atau oral - beban gula dilakukan beberapa minit selepas pengambilan darah pertama, pesakit diminta minum air manis.
  2. Intravena - jika mustahil untuk minum air secara bebas, ia akan diberikan secara intravena. Kaedah ini digunakan untuk wanita hamil dengan toksikosis teruk, pesakit dengan gangguan gastrousus.

Petunjuk untuk melakukan

Pesakit dengan faktor berikut boleh mendapatkan rujukan daripada ahli terapi, pakar sakit puan, ahli endokrinologi untuk ujian toleransi glukosa semasa kehamilan atau disyaki diabetes mellitus:

  • kecurigaan diabetes mellitus jenis 2;
  • kehadiran diabetes sebenar;
  • untuk memilih dan menyesuaikan rawatan;
  • jika anda mengesyaki atau menghidap diabetes kehamilan;
  • prediabetes;
  • sindrom metabolisme;
  • kerosakan fungsi pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, hati;
  • toleransi glukosa terjejas;
  • obesiti, penyakit endokrin;
  • pengurusan diabetes sendiri.

Cara mengambil ujian toleransi glukosa

Sekiranya doktor mengesyaki salah satu penyakit yang disenaraikan di atas, dia akan merujuk kepada ujian toleransi glukosa. Kaedah pemeriksaan ini khusus, sensitif dan "berubah-ubah". Perlu disiapkan dengan teliti agar tidak mendapat hasil yang salah, dan kemudian, bersama dengan doktor, memilih rawatan untuk menghilangkan risiko dan kemungkinan ancaman, komplikasi dalam perjalanan diabetes.

Persiapan untuk prosedur

Siapkan dengan teliti sebelum ujian. Langkah-langkah penyediaan merangkumi:

  • larangan pengambilan alkohol selama beberapa hari;
  • tidak merokok pada hari ujian;
  • beritahu doktor mengenai tahap aktiviti fizikal;
  • jangan makan makanan manis setiap hari, jangan minum banyak air pada hari ujian, perhatikan diet yang betul;
  • mengambil kira tekanan;
  • jangan mengambil ujian untuk penyakit berjangkit, keadaan selepas operasi;
  • berhenti minum ubat dalam tiga hari: hipoglikemik, hormon, metabolisme yang merangsang, tekanan jiwa.

Persampelan darah puasa

Ujian gula darah mengambil masa dua jam, kerana selama ini mungkin untuk mengumpulkan maklumat yang optimum mengenai kadar glukosa darah. Langkah pertama dalam ujian ini adalah pengambilan darah, yang harus dilakukan ketika perut kosong. Puasa berlangsung 8-12 jam, tetapi tidak lebih dari 14, jika tidak, ada risiko mendapat hasil GTT yang tidak boleh dipercayai. Mereka diuji pada awal pagi sehingga mungkin untuk memeriksa kenaikan atau penurunan hasilnya.

Beban glukosa

Tahap kedua adalah pengambilan glukosa. Pesakit sama ada minum sirap manis atau diberikan secara intravena. Dalam kes kedua, larutan glukosa khas 50% disuntik perlahan selama 2-4 minit. Untuk penyediaan, larutan berair dengan 25 g glukosa digunakan; untuk kanak-kanak, larutan itu disediakan pada kadar 0,5 g per kilogram berat badan, normal, tetapi tidak lebih dari 75 g. Kemudian menderma darah.

Dalam ujian lisan, seseorang minum 250-300 ml air suam manis dengan 75 g glukosa dalam lima minit. Untuk wanita hamil, 75-100 gram larut dalam jumlah yang sama. Bagi pesakit asma, pesakit dengan angina pectoris, strok atau serangan jantung, disyorkan untuk mengambil hanya 20 g. Pemuatan karbohidrat tidak dilakukan sendiri, walaupun serbuk glukosa dijual di farmasi tanpa resep..

Persampelan darah berulang

Pada peringkat terakhir, beberapa ujian darah berulang dilakukan. Selama satu jam, darah diambil dari urat beberapa kali untuk memeriksa turun naik kadar glukosa. Menurut data mereka, kesimpulan sudah dibuat, diagnosis sedang dibuat. Ujian selalu perlu diperiksa semula, terutamanya jika positif dan lekapan gula menunjukkan tahap diabetes. Anda perlu menjalani ujian seperti yang diarahkan oleh doktor.

Keputusan ujian toleransi glukosa

Berdasarkan hasil lulus ujian gula, kurva gula ditentukan, yang menunjukkan keadaan metabolisme karbohidrat. Normalnya adalah 5.5-6 mmol per liter darah kapilari dan 6.1-7 darah vena. Bacaan gula di atas menunjukkan prediabetes dan kemungkinan gangguan toleransi glukosa, fungsi pankreas tidak berfungsi. Dengan petunjuk 7.8-11.1 dari jari dan lebih dari 8.6 mmol seliter dari urat, diabetes mellitus didiagnosis. Sekiranya selepas pengambilan sampel darah pertama jumlahnya lebih tinggi daripada 7.8 dari jari dan 11.1 dari urat, ujian dilarang kerana perkembangan koma hiperglikemik.

Sebab-sebab penunjuk yang salah

Hasil positif yang salah (tinggi pada orang yang sihat) adalah mungkin jika rehat di tempat tidur diperhatikan atau setelah berpuasa berpanjangan. Sebab-sebab tanda negatif yang salah (tahap gula pesakit adalah normal) adalah:

  • gangguan penyerapan glukosa;
  • diet hypocaloric - sekatan dalam karbohidrat atau makanan sebelum ujian;
  • peningkatan aktiviti fizikal.

Kontraindikasi

Tidak selalu dibenarkan melakukan ujian toleransi glukosa. Kontraindikasi untuk lulus ujian adalah:

  • intoleransi gula individu;
  • penyakit saluran gastrousus, pemburukan pankreatitis kronik;
  • penyakit radang akut atau berjangkit;
  • toksikosis teruk;
  • tempoh selepas operasi;
  • pematuhan dengan rehat katil standard.

Ujian glukosa semasa kehamilan

Semasa kehamilan, tubuh wanita hamil terdedah kepada tekanan yang teruk, terdapat kekurangan unsur surih, mineral, vitamin. Wanita hamil mengikuti diet, tetapi ada yang mengonsumsi makanan dalam jumlah yang banyak, terutama karbohidrat, yang boleh menyebabkan diabetes kehamilan (hiperglikemia berpanjangan). Ujian kepekaan glukosa juga dilakukan untuk mengesan dan mencegahnya. Walaupun mengekalkan tahap glukosa darah yang tinggi pada tahap kedua, lekuk gula menunjukkan perkembangan diabetes.

Petunjuk menunjukkan penyakit ini: kadar gula puasa lebih daripada 5,3 mmol / l, sejam selepas pengambilan di atas 10, setelah dua jam 8.6. Setelah mengesan keadaan kehamilan, doktor menetapkan analisis berulang untuk wanita tersebut untuk mengesahkan atau membantah diagnosisnya. Setelah pengesahan, rawatan ditetapkan bergantung pada tempoh kehamilan, kelahiran dilakukan pada 38 minggu. 1.5 bulan selepas bayi dilahirkan, ujian toleransi glukosa diulang.