Analisis untuk pankreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas. Penyakit yang tidak dirawat menyebabkan perubahan teruk pada organ, yang ditandai dengan gangguan metabolik yang serius. Peranan pankreas dalam tubuh adalah sintesis hormon, pengeluaran jus pankreas. Penyebab penyakit ini adalah pemakanan yang buruk, ekologi yang buruk, alkoholisme kronik.

Dengan persoalan apakah ujian yang dilakukan, anda perlu berjumpa doktor untuk menentukan diagnosis yang betul.

Bagaimana diagnosis pankreatitis kronik??

Patologi dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik:

  • penyelidikan makmal;
  • sinar-x;
  • pemeriksaan ultrasound saluran empedu atau hati;
  • Pemeriksaan sinar-X duodenum;
  • fibrogastroduodenoscopy (FGDS);
  • biokimia.

Pada pankreatitis kronik, analisis dilakukan di makmal. Pada pesakit dengan diagnosis pankreatitis, mereka bertujuan untuk menentukan komposisi jus pankreas, menentukan kesan glukosa pada tubuh. Kadang-kadang pemeriksaan scatologi (analisis najis) ditetapkan.

Cara mendiagnosis pankreatitis akut?

Pada pankreatitis akut, profesional penjagaan kesihatan memeriksa cecair dengan menembusi dinding perut. Laparoskopi ditetapkan - operasi yang dilakukan dengan laparoskop melalui bukaan kecil organ dalaman. Endoskopi juga dilakukan, sinar-x diambil. Ulser dijumpai menggunakan sinar-X atau tomografi. Pemeriksaan dilakukan dengan cara yang berbeza, dengan mengambil kira kesejahteraan pesakit.

Diagnosis pankreatitis terdiri daripada penghantaran ujian darah, tinja dan air kencing. Pesakit diresepkan sinar-x dan fluoroskopi.

Ujian apa yang dilakukan untuk pankreatitis akut?

Untuk mengetahui penyebab timbulnya penyakit ini, dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap organ dalaman. Pesakit melakukan ujian feses, air liur, air kencing, dan juga ujian darah untuk pankreatitis.

Ujian darah

Ujian darah untuk pankreatitis dilakukan pada awal pagi sebelum sarapan. Diagnosis disahkan sekiranya jumlah enzim AST lebih tinggi daripada biasa. Pada pesakit, indikatornya melebihi 55 unit. Gejala adalah penurunan berat badan yang teruk, sakit perut, cirit-birit.

Darah untuk lipase diambil dari urat pada waktu pagi sebelum makan. Lipase adalah enzim penting yang terlibat dalam pemecahan lemak. Sebelum pemeriksaan, pesakit dilarang menikmati hidangan berlemak, pedas dan pedas. Dalam beberapa kes, diagnosis dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari..

Lipase disiasat dengan dua cara - enzimatik dan imunokimia. Dalam praktiknya, kaedah pertama sering digunakan, yang menunjukkan hasil yang cepat. Kaedah penyelidikan tambahan adalah ujian darah biokimia, yang menjelaskan diagnosis.

Analisis air kencing

Sekiranya sakit perut, ujian air kencing diambil untuk mengetahui adanya enzim yang memecah karbohidrat - diastase. Diastasis pankreas dihasilkan oleh pankreas, kemudian enzim memasuki air kencing.

Ujian bermula pada waktu pagi. Air kencing sekunder diberikan sepanjang hari. Kadar diastasis pada orang sakit melebihi 64 unit. Petunjuk serupa muncul dengan masalah yang berkaitan dengan pankreas, kolesistitis, peritonitis.

Penting untuk melakukan ujian darah dan air kencing pada peringkat awal penyakit ini. Paling mudah untuk mendiagnosis pankreatitis akut apabila jumlah diastase meningkat dengan ketara. Dengan bentuk penyakit yang berlarut-larut, peningkatan tahap enzim berlangsung selama beberapa minggu. Sekiranya penurunan indikator terlalu tajam, ini menunjukkan komplikasi penyakit, dan bukan penyembuhan lengkap.

Analisis najis

Najis diperiksa untuk serat yang tidak dicerna, konsistensi najis, lemak dan asid lemak.

Penyelidikan dilakukan dalam proses akut penyakit ini. Diagnostik sedemikian memberikan maklumat mengenai keadaan rembesan luaran, aktiviti enzim. Untuk tujuan ini, ujian yang digunakan untuk membuktikan diagnosis diabetes mellitus dilakukan..

Cara mendiagnosis pankreatitis akut pada kanak-kanak?

Pankreatitis kanak-kanak adalah reaksi pankreas terhadap sebarang proses keradangan. Bagi kanak-kanak, ini adalah patologi yang jarang berlaku. Gejala penyakit ini ialah sakit perut, najis longgar, loya.

Pankreatitis kronik pada kanak-kanak boleh tanpa gejala. Ibu bapa perlu menjawab aduan anak-anak tepat pada waktunya dan berunding dengan ahli gastroenterologi. Kanak-kanak didiagnosis dengan ujian darah biokimia dan pemeriksaan ultrasound sistem pencernaan.

Cara menyahkod ujian darah secara bebas?

Pelbagai jenis ujian digunakan untuk menetapkan diagnosis. Dengan bantuan mereka, doktor mendapat maklumat yang menyeluruh mengenai keadaan pankreas. Petunjuk berterusan diketahui, penyimpangan yang menunjukkan kegagalan dalam kerja organ. Pesakit mesti memahami analisis, dapat membuat kesimpulan yang sesuai.

Menentukan analisis biokimia

  1. Tahap glukosa dalam tubuh orang yang sihat tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l. Penurunan glukosa menunjukkan gangguan sistem endokrin dan hati. Dengan pankreatitis, sebaliknya, penunjuk meningkat.
  2. Penurunan indeks protein total (normanya adalah dari 64 hingga 83 g / l) diperhatikan semasa puasa, enterokolitis dan pankreatitis. Protein menurun selepas pembedahan, pendarahan dan keradangan.
  3. Protein, albumin yang mudah larut dengan cepat, penurunan diabetes dan proses purulen. Pada orang yang sihat, mereka harus melebihi 54 peratus..
  4. Alpha globulin adalah protein darah yang terlibat dalam pengangkutan lipid. Norma harus dua hingga lima peratus. Penunjuk yang menurun menunjukkan adanya pankreatitis atau diabetes mellitus.
  5. Pembacaan protein C-reaktif adalah petunjuk adanya tumor atau jangkitan.
  6. Kolesterol biasanya mencapai 6.7 mmol / l. Pada pesakit yang didiagnosis dengan pankreatitis, alkoholisme, diabetes mellitus, penyakit hati, tahap bahan meningkat tajam. Kolesterol tinggi boleh disebabkan oleh aterosklerosis, strok, atau serangan jantung. Pada lelaki, kolesterol lebih tinggi daripada pada wanita. Ini diambil kira semasa membuat diagnosis..

Petunjuk kiraan darah lengkap

Setiap orang melakukan ujian darah umum, tetapi tidak semua orang mengetahui penyahsulitannya. Ini adalah kaedah yang paling biasa, menurut hasil kajian, kebanyakan penyakit dikesan, dan juga pankreatitis:

  • Bilangan leukosit yang bertanggungjawab terhadap imuniti biasanya tidak melebihi 9 per 109 / l. Peningkatan menunjukkan jangkitan dan keradangan..
  • Bilangan eosinofil yang melakukan fungsi pelindung adalah 0-5 peratus daripada jumlah leukosit. Penurunan jumlah menunjukkan adanya nanah dan jangkitan.

Setelah mengetahui tafsiran ujian darah, mudah untuk belajar bagaimana menentukan hasilnya secara bebas. Tetapi tidak berbaloi untuk membuat diagnosis secara bebas dari segi petunjuk sahaja. Wajib menunggu pendapat doktor dan mengikuti cadangannya.

Cara menguraikan keputusan ujian air kencing?

Ujian air kencing adalah tepat dan bermaklumat, dan mengesan banyak penyakit. Sudah tentu, doktor harus terlibat dalam tafsiran. Pesakit berminat dengan maklumat, apa yang mempengaruhi keputusan ujian.

  1. Air kencing mesti kelihatan kuning muda. Kepekatan yang tinggi menunjukkan masalah pencernaan, penyakit buah pinggang.
  2. Cecair mesti tetap jelas. Mendung menunjukkan kehadiran nanah.
  3. Tumor di pankreas mungkin ditunjukkan oleh pigmen kuning (bilirubin).
  4. Dalam urinalisis normal, glukosa tidak boleh hadir. Ia ditentukan pada diabetes mellitus, gangguan fungsi ginjal dan pankreatitis akut.
  5. Hemoglobin dalam air kencing orang yang sihat tidak boleh muncul. Kehadirannya menunjukkan keracunan, hipotermia dan penyakit yang berlarutan..

Cara membuat persediaan perubatan dengan betul?

Ujian harus dilakukan pada waktu pagi sebelum makan. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, anda tidak perlu mengambil alkohol dan ubat pada malam sebelum prosedur. Aktiviti fizikal yang besar pasti mempengaruhi hasilnya. Semasa menilai petunjuk, doktor memberi tumpuan kepada banyak faktor - umur, jantina, keadaan fisiologi pesakit.

Tetapi ada faktor yang tidak bergantung pada ciri di atas. Pertimbangkan yang utama.

Tidak digalakkan makan makanan selama dua belas jam sebelum menjalani ujian. Ini adalah keadaan penting yang mempengaruhi penilaian petunjuk..

Semasa menderma darah selepas makan, banyak lemak tertumpu di dalam cecair. Dalam kes ini, hasilnya akan sangat kontroversial. Ini akan menyebabkan salah diagnosis.

Minuman

Minum kopi atau teh yang kuat akan mempengaruhi penentuan toleransi glukosa. Alkohol boleh menurunkan tahap.

Latihan fizikal

Sebelum melakukan analisis, doktor tidak mengesyorkan agar badan anda terlalu kuat dengan latihan fizikal. Selepas beban berat, peningkatan jumlah enzim diperhatikan.

Ubat-ubatan

Jenis ubat tertentu mempunyai kesan mendalam terhadap hasil penyelidikan perubatan. Meningkatkan paras glukosa parasetamol, asid askorbik.

Sekiranya mungkin, ubat tidak boleh diambil sebelum ujian, ini akan mempengaruhi kesimpulan doktor dan menetapkan diagnosis yang betul..

Pada malam sebelum ujian, lebih baik tidur lebih awal, dan bangun sekurang-kurangnya satu jam sebelum menderma darah.

Bilakah masa terbaik untuk menderma darah?

Lebih baik menderma darah sebelum pemeriksaan ultrasound, urut, sinar-X, fisioterapi.

Ujian makmal untuk pankreatitis harus dilakukan di makmal, pada masa yang sama, untuk mendapatkan hasil objektif dan diagnosis yang tepat.

Pemeriksaan makmal terperinci mengenai pankreas

Ujian darah yang komprehensif, yang membolehkan anda mengenal pasti gangguan utama pelbagai etiologi dalam keadaan fungsional pankreas.

Hasil penyelidikan dikeluarkan dengan komen doktor percuma.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Keluarkan alkohol dari diet dalam masa 24 jam sebelum kajian.
  • Jangan makan selama 12 jam sebelum kajian, anda boleh minum air bersih tidak berkarbonat.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 3 jam sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Pankreas adalah organ saluran gastrointestinal yang terletak di belakang perut dan mempunyai fungsi exo- dan endokrin yang penting. Pencernaan protein dan lemak di usus kecil dilakukan kerana sintesis dan rembesan enzim pencernaan oleh bahagian kelenjar eksokrin. Sebagai tambahan kepada enzim proteo dan lipolitik, ia mengeluarkan bikarbonat, meneutralkan asid hidroklorik jus gastrik di duodenum. Fungsi endokrin pankreas disediakan oleh tisu pulau, di mana hormon insulin, glukagon, somatostatin dan polipeptida pankreas disintesis dan kemudian dirembeskan ke dalam darah. Insulin dan glukagon mengatur kadar glukosa darah dan pengangkutan dalam tisu. Patologi pankreas terutamanya menyebabkan gangguan pencernaan, dan dalam penyakit kronik ia menyumbang kepada perkembangan gangguan endokrin (diabetes mellitus).

Penyebab penyakit pankreas berbeza: gangguan genetik dan autoimun, jangkitan (biasanya virus), trauma, luka toksik, mengambil ubat tertentu (estrogen, furosemide, azathioprine, dll.), Neoplasma. Selalunya, patologi pankreas berlaku terhadap latar belakang disfungsi hati, penyakit saluran empedu (cholelithiasis dengan choledocholithiasis), kerana pelanggaran aliran keluar jus empedu dan pankreas. Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab biasa penyakit pankreas..

Manifestasi klinikal penyakit pankreas bergantung pada etiologi, tahap disfungsi dan aktiviti prosesnya. Perubahan keradangan akut, trauma pada kelenjar, serta penyakit kronik semasa eksaserbasi dalam kebanyakan kes disertai dengan rasa sakit dan sensasi terbakar di kawasan epigastrik dengan penyinaran ke belakang, mual, muntah, dan peningkatan suhu badan. Penyakit kronik pankreas menyebabkan kekurangan pankreas, penurunan berat badan, perkembangan asites kerana gangguan pencernaan dan penyerapan nutrien dari usus..

Peningkatan aktiviti enzim pankreas (amilase dan lipase) dan tahap protein C-reaktif dalam darah adalah tanda-tanda keradangan aktif organ - pankreatitis akut. Perubahan kadar glukosa dan C-peptida menunjukkan pelanggaran fungsi endokrin pankreas dan merupakan tanda tidak langsung kerosakan pada tisu pulau pankreas, yang boleh terjadi pada pankreatitis kronik. Peningkatan tajam pada penanda tumor CA 19-9 dengan latar belakang perubahan parameter biokimia fungsi kelenjar paling sering menunjukkan barah pankreas.

Peningkatan kepekatan enzim amilase dan lipase menunjukkan penglibatan hati dan pankreas secara serentak dalam proses patologi, yang biasanya berlaku dengan batu saluran empedu dan pankreatitis reaktif.

Apabila petunjuk analisis kompleks ini berubah, perlu dilakukan kajian makmal dan instrumental tambahan untuk menjelaskan sebab dan mekanisme perkembangan penyakit ini, pemilihan terapi.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk menilai keadaan fungsional pankreas dan keparahan kerosakan;
  • untuk diagnosis pembezaan penyakit pankreas;
  • untuk memantau pesakit dengan penyakit kronik zon hepatopankreas (cholelithiasis, cholelithiasis, pankreatitis kronik);
  • untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit pankreas.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala kemungkinan kerosakan pada pankreas (sakit tali pinggang dan / atau terbakar di bahagian atas perut, loya, muntah, perubahan warna, jumlah dan ketekalan najis);
  • apabila struktur dan ukuran pankreas berubah mengikut kaedah penyelidikan instrumental;
  • semasa memeriksa orang yang menyalahgunakan alkohol;
  • jika anda mempunyai sejarah keluarga penyakit pankreas;
  • semasa memantau pesakit dengan penyakit kronik hati, pankreas dan saluran empedu;
  • semasa pemeriksaan pencegahan.

Ujian darah untuk pankreatitis

Keradangan pankreas disebut pankreatitis. Diagnosis penyakit adalah langkah utama ke arah rawatan yang betul. Ujian darah untuk pankreatitis berubah dengan ketara, oleh itu pemeriksaan jenis ini dilakukan di tempat pertama.

Orang yang tidak memahami anatomi boleh mengelirukan gejala keradangan pankreas dengan tanda-tanda kolesistitis. Dapat difahami mengapa, kerana gambaran klinikal kedua-dua penyakit itu sangat serupa antara satu sama lain..

Ahli gastroenterologi berpengetahuan memerhatikan kedua-dua organ sebelum memulakan terapi. Rawatan merangkumi ubat-ubatan untuk mengekalkan pankreas dan cholagogues.

Persiapan sebelum menderma darah

Sebelum mengikuti ujian, anda perlu menyesuaikan diet anda dengan baik dalam beberapa hari dan mengikuti beberapa peraturan mudah. Ia tidak termasuk makanan salai, berlemak, pedas dan manis dari diet, selain itu, mengurangkan pengambilan teh dan kopi yang kuat. Semua produk di atas memberi kesan negatif terhadap keadaan pankreas dan memutarbelitkan data darah.

Minum dan merokok dilarang sama sekali. Alkohol menyumbang kepada penurunan kadar glukosa darah dan peningkatan asid urik. Sebaliknya, nikotin, sebaliknya, mendorong peningkatan gula dan jumlah sel darah merah, akibatnya petunjuk dapat diputarbelitkan.

Sekiranya pesakit menjalani rawatan fisioterapi, maka perlu menunggu beberapa hari dengannya sebelum menderma darah. Juga, hasil analisis biokimia boleh berubah di bawah pengaruh sinar-X dan sinar ultrasound..

Tidak disyorkan untuk melakukan senaman kekuatan yang dapat menekan badan. Ini termasuk membongkok, berjongkok, berlari, dan lain-lain. Anda perlu melindungi diri daripada tekanan, tekanan emosi, keletihan. Semua faktor ini boleh mempengaruhi hormon, yang seterusnya mempengaruhi petunjuk analisis umum dan biokimia..

Yang utama dan prasyarat adalah menderma darah puasa. Sekurang-kurangnya selang waktu antara makanan terakhir adalah 8-12 jam. Anda juga tidak boleh menggunakan minuman, termasuk air.

Harus diingat bahawa wanita semasa haid tidak dianjurkan untuk menderma darah atau air kencing untuk analisis, kerana indikatornya dapat berbeza dengan ketara.
Cara mengambil ujian dan persiapan sebelum mereka dijelaskan oleh profesional perubatan

Bagaimana bahan diambil untuk penyelidikan

Untuk ujian darah biokimia, darah vena eksklusif diambil dari urat kubital. Prosedur ini dilakukan oleh profesional penjagaan kesihatan terlatih dalam keadaan steril. Pesakit duduk di atas kerusi, mengulurkan lengannya ke depan dan ia dijepit dengan tali pinggang 3 cm di atas selekoh siku.

Tempat suntikan dirawat dengan antiseptik dan tusukan dibuat, diikuti dengan pengambilan sampel darah ke dalam tabung uji. Setelah menerima jumlah biomaterial yang diperlukan, tempat tusukan dibasmi kuman dengan bola kapas yang dicelup antiseptik, dan lengan ditekuk siku dengan kuat.

Cara melegakan kesakitan dengan pankreatitis

Ini diperlukan untuk mengurangkan risiko terkena hemotoma, dan darah membeku lebih cepat. Hasil ujian biasanya siap pada keesokan harinya.

Mereka dilakukan di mana-mana makmal yang dilengkapi dengan reagen dan peralatan khas..

Pakar mengesyorkan menderma darah untuk biokimia sekiranya terdapat aduan pesakit atau setelah pemeriksaan visual. Berdasarkan hasil yang diperoleh, mereka mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang berkesan. Selepas terapi, darah harus didermakan lagi untuk menilai kualiti rawatan.

Kimia darah

Ujian darah biokimia untuk pankreatitis dianggap sebagai ujian terpenting. Dialah yang membantu mengungkap karya seluruh organisma..

Petunjuk ujian darah untuk pankreatitis adalah seperti berikut:

  • tahap amilase akan meningkat - enzim di pankreas yang memecah kanji;
  • tahap elastase, trypsin, lipase dan phospholipase akan meningkat;
  • tahap glukosa akan meningkat kerana kekurangan insulin dalam darah;
  • tahap bilirubin akan meningkat kerana penyumbatan saluran empedu oleh kelenjar yang membesar;
  • penurunan jumlah protein akibat kelaparan tenaga-protein;
  • peningkatan transaminase (tidak selalu diperhatikan).


Pensampelan darah dari urat kubital boleh dilakukan ke dalam tiub vakum

Ujian darah biokimia boleh dilakukan dalam bentuk penyakit akut dan kronik. Darah untuk amilase didermakan beberapa kali untuk mengesan dinamika penyakit dan menilai hasil rawatannya.

Ujian darah klinikal

Kiraan darah lengkap juga akan sedikit berubah:

  • tahap leukosit meningkat (lebih daripada 8 * 109 / l, yang menunjukkan proses keradangan di dalam badan;
  • peningkatan ESR (dari 15 mm / j dan ke atas) menunjukkan perkara yang sama;
  • bilangan eritrosit dan tahap hemoglobin menurun (diperhatikan dalam kes komplikasi hemoragik penyakit ini);
  • penurunan tahap eosinofil (subspesies leukosit granus).

Pembacaan PJK tidak menunjukkan penyakit tertentu, tetapi hanya umum. Hasil yang diperoleh dianggap sebagai tambahan kepada analisis biokimia. Walau bagaimanapun, data yang diperoleh membantu menilai kesihatan umum pesakit..

Kaedah diagnostik apa yang dijalankan secara selari?

Apa kaedah lain untuk menentukan penyakit yang diketahui perubatan? Sebagai tambahan kepada ujian darah, terdapat banyak kaedah lain yang membantu mengenal pasti keradangan pankreas:

  • palpasi kawasan di mana organ berpenyakit berada;
  • Ultrasound;
  • CT dan MRI jika perlu;
  • X-ray organ perut;
  • analisis air liur, najis dan air kencing.

Palpasi dilakukan oleh doktor untuk mengenal pasti organ yang meradang. Dengan pankreatitis, manipulasi ini menyakitkan. Selalunya diagnosis dikelirukan dengan ulser gastrik dan 12 ulser duodenum, jadi penyakit ini memerlukan diagnosis yang teliti. Kajian itu sendiri mesti dijalankan dengan ketat semasa perut kosong..

Semasa menghembus nafas dalam-dalam, doktor memasukkan jarinya ke rongga perut, sedikit bengkok pada phalanges. Pada pankreatitis kronik, kelenjar membesar dan rasa sakit tidak begitu sengit. Ultrasound untuk pankreatitis dilakukan untuk mengesahkan diagnosis, kerana kaedah diagnostik ini memberikan hasil yang dapat dipercayai.

Dengan pankreatitis, ultrasound akan menunjukkan pembesaran organ, bersempadan dengan kontur yang tidak jelas, struktur heterogen, peningkatan echogenicity di tempat keradangan, dengan penyakit yang teruk - kista dan perubahan lain yang tidak menjadi ciri pankreas.

Imbasan MRI dan CT memberikan penilaian optimum terhadap pankreas, mendedahkan patologi yang sukar untuk didiagnosis, mengesan nekrotik, kemasukan cecair pada organ yang meradang.


Analisis air liur untuk pankreatitis - peringkat pemeriksaan komprehensif

Analisis air liur dilakukan hanya untuk tujuan mengesan pankreatitis kronik. Perkara yang paling penting adalah menentukan kandungan enzim - amilase. Penurunan jumlahnya akan menunjukkan bentuk keradangan kronik pankreas yang panjang dan teruk..

Selalunya, hasil seperti itu diperoleh pada orang yang mengalami pankreatitis kronik selama lebih dari satu tahun. Rawatan dalam keadaan seperti itu sangat sukar, dan kadang-kadang mustahil..

Urinalisis untuk pankreatitis juga akan diubah. Sekiranya terdapat keradangan teruk dalam air kencing, kandungan α-amilase akan meningkat dan eritrosit mungkin muncul. Dalam kes yang teruk, leukosit dan protein dapat dikesan. Perubahan dalam analisis tinja juga dapat menunjukkan pankreatitis..

Dengan keradangan pankreas, transformasi berikut adalah ciri:

  • kehadiran trigliserida dalam tinja;
  • kehadiran sisa makanan yang tidak dicerna;
  • perubahan warna najis - menjadi ringan (gejala tidak langsung penyakit ini, yang menunjukkan penyumbatan saluran empedu).

Semua jenis diagnostik boleh digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Tidak digalakkan melakukan sinar-X, CT dan MRI untuk wanita dalam tempoh kehamilan, kerana semua jenis radiasi boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan anak yang belum lahir.

Jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit daripada merawatnya kemudian. Sekiranya anda mengalami gejala yang tidak dapat difahami, anda harus segera mendapatkan bantuan doktor..

Perlu mengikuti beberapa peraturan mudah: jangan mengambil makanan berlemak dan asap secara berkala, tetapi makan makanan yang kaya serat, hadkan pengambilan alkohol dan berhenti merokok, minum sekurang-kurangnya 1.5 liter air setiap hari (jika tidak ada edema dan kontraindikasi lain). Pencegahan yang betul dapat mencegah penyakit ini.

Mengapa anda memerlukan ujian darah biokimia untuk pankreatitis

Pancreatitis adalah keradangan pankreas yang teruk. Penyakit seperti itu adalah akut dan kronik. Pankreatitis akut dicirikan oleh serangan yang berulang 2-3 kali setahun, dalam kes kedua, penyakit ini mengikuti pesakit setiap hari. Malangnya, pankreatitis akut dan kronik tidak begitu mudah dikenali dan mula diubati, kerana gejalanya juga sesuai untuk beberapa penyakit lain. Untuk hasil yang lebih tepat dan untuk menghilangkan kesilapan dalam diagnosis, pesakit diberi biokimia darah.

Analisis klinikal untuk pankreatitis

Ujian darah klinikal, secara umum, mesti dilakukan jika anda mengesyaki radang pankreas. Dia memberikan idea mengenai perubahan seperti:

  1. Tahap eritrosit dan hemoglobin menurun, kerana kehilangan darah yang signifikan mungkin terdapat pada pankreatitis.
  2. Bilangan leukosit meningkat dengan ketara, dan ini secara langsung menunjukkan proses keradangan di dalam badan..
  3. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR), menunjukkan bahawa proses keradangan dalam tubuh sedang berjalan.

Seperti yang dapat dilihat dari senarai ini, petunjuk yang diberikan oleh analisis umum sama sekali tidak mencukupi untuk menyimpulkan bahawa pesakit mempunyai pankreatitis. Kajian seperti ini hanya memungkinkan untuk mengesan proses keradangan..

Untuk gambaran yang lebih tepat mengenai keadaan pesakit, diperlukan kajian yang lebih serius, dan kajian tersebut merangkumi analisis biokimia.

Apakah analisis biokimia dan mengapa perlu diambil sekiranya disyaki pankreatitis

Doktor memanggil analisis biokimia untuk pankreatitis dengan cara lain yang lengkap. Ini membolehkan anda menentukan fokus keradangan di dalam badan, dan di samping itu, ia membantu mengenal pasti sebilangan petunjuk perubatan lain. Sekiranya dikehendaki, hasil kajian biokimia dapat diuraikan oleh pesakit sendiri, tetapi anda tidak boleh terlalu yakin pada diri sendiri. Doktor yang berpengalaman yang mengetahui sejarah perubatan pesakit akan dapat melakukan ini dengan lebih cekap dan tepat.

Dengan pankreatitis, analisis biokimia membolehkan anda memperhatikan petunjuk berikut:

  1. Tahap glukosa darah manusia. Petunjuk biokimia ini membantu mengesan metabolisme karbohidrat. Norma glukosa dalam darah orang yang sihat adalah 3.5-5.8 mmol. Menurut petunjuk ini, adalah mungkin untuk mengesan sama ada pesakit benar-benar mengikuti diet (untuk pankreas dengan penyakit ini perlu), kerana jika diabaikan, tahap glukosa meningkat dengan ketara. Kadang-kadang kenaikan gula berlaku kerana tekanan berterusan. Sekiranya indikator ini terlalu rendah, boleh disyaki pesakit menikmati pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, dan juga glukosa rendah menunjukkan bahawa mana-mana ubat yang diminum oleh pesakit secara berkala membawa kepada kesan sampingan ini. Maksudnya, mengesan dinamika glukosa dalam tubuh adalah komponen terpenting dalam rawatan pankreatitis yang berjaya..
  2. Kandungan kolesterol dalam badan. Norma kolesterol untuk orang dewasa yang sihat adalah 3-6 mmol. Peningkatan dan penurunan indikator ini menunjukkan bahawa terdapat gangguan dalam kerja pankreas. Iaitu, indikator kolesterol, yang dapat dipantau dengan analisis biokimia, memungkinkan anda mengesan kadar kejayaan dan kegunaan rawatan. Sekiranya kolesterol normal, maka rawatan berjaya. Sekiranya ini tidak dapat dinyatakan, maka doktor boleh menasihati pesakit untuk beralih kepada ubat lain dan kaedah menghilangkan pankreatitis..
  3. Tahap amilase. Amilase adalah enzim yang diperlukan untuk memecah kanji. Kadar amilase adalah 0-50 unit. Sekiranya angka ini dilebihi, maka ini adalah alasan serius untuk memikirkan tumor pankreas..

Terdapat sebilangan petunjuk yang membantu memastikan penyelidikan biokimia terkendali, namun, kepentingannya berkaitan dengan perkara di atas adalah bersifat sekunder..

Ini terutamanya enzim pankreas, diagnosis pankreatitis tanpanya tidak lengkap. Ini adalah petunjuk seperti:

  1. Kandungan enzim lipase. Tahap lipase meningkat semasa serangan pankreas, bagaimanapun, keadaan ini tidak hanya ciri penyakit di atas. Peningkatan lipase diperhatikan pada hampir semua orang dengan patologi hati dan saluran empedu. Walau bagaimanapun, penunjuk ini harus diambil kira, terutama ketika pesakit baru dimasukkan ke hospital. Doktor mesti mengesan petunjuk ini dan memahami apa yang dia saksikan.
  2. Tahap elastase serum. Garis dalam analisis biokimia ini juga jauh dari kepentingan terakhir. Komponen ini meningkat hanya apabila pesakit mengalami pankreatitis. Dan semakin tinggi kandungan serum elastase dalam darah pesakit, semakin banyak fokus keradangan yang terbentuk pada pankreasnya. Maksudnya, dengan kandungan serum elastase yang tinggi, prognosis bagi pesakit tidak baik.

Cara menderma darah untuk biokimia?

Mereka yang tidak pernah menderma darah untuk biokimia, secara semula jadi, persoalan mungkin timbul mengenai bagaimana melakukannya dengan betul. Untuk lulus analisis biokimia, tidak kira jenis penyakit apa pun, anda perlu mengambil kira syarat berikut:

  1. Sekurang-kurangnya satu hari sebelum menderma darah untuk biokimia, jangan merokok, kerana ini menimbulkan peningkatan kadar glukosa darah dan jumlah sel darah merah.
  2. Selama beberapa hari, berhenti minum minuman beralkohol, malah bir, kerana ia menurunkan kadar gula di dalam badan pesakit.
  3. Menyerah kopi dan teh yang kuat, minuman ini meningkatkan glukosa dalam tubuh manusia, dapat memprovokasi peningkatan kadar leukosit.
  4. Cuba hadkan aktiviti fizikal, walaupun yang tidak penting seperti mengangkat beg berat, berlari, berjalan lama di tangga. Anda harus melepaskan aktiviti sukan sama sekali, tetapi untuk waktu tertentu.
  5. Jangan merancang biokimia semasa anda mengambil ubat secara berterusan. Atau, sekurang-kurangnya beritahu doktor tentangnya.
  6. Juga tidak diinginkan untuk menderma darah untuk biokimia segera setelah menjalani prosedur sinar-X dan fisioterapi.

Perhatian! Peraturan untuk melewati bahan ujian mesti diambil kira, kerana ini dapat membingungkan doktor dengan ketara, dan dia akan memberi anda diagnosis yang salah dan menetapkan rawatan yang tidak perlu. Dalam kebanyakan kes, anda harus membayar untuk kecuaian tersebut dengan kesihatan anda sendiri..

Kesimpulannya

Oleh itu, ujian darah untuk biokimia adalah prosedur terpenting dalam pengesanan dan rawatan pankreatitis; ia tidak boleh diabaikan dalam hal apa pun..

  1. Khmelevsky, Yu.V. Pemalar biokimia asas manusia dalam kesihatan dan penyakit. Kiev: Kesihatan, 1984.
  2. Musil, Ya. Ya. Asas biokimia proses patologi: monograf. M.: Perubatan, 1985.
  3. Lifshits V.M. Ujian makmal perubatan. M., TriadaKh, 2003.
  4. V.P. Saganov et al. Pankreatitis akut: kaedah penyelidikan makmal. Buletin Universiti Negeri Buryat. 2011 No. 12 ms 81-84.
  5. Morozova, V. T. Diagnostik makmal mengenai patologi sistem pencernaan. Tutorial. Penjagaan kesihatan Rusia. Akademi Perubatan Pascasiswazah Perubatan Rusia. M. Labora, 2005.

Biokimia darah dalam pankreatitis: petunjuk kecekapan pankreas

Biokimia dalam pankreatitis mempunyai nilai maklumat diagnostik yang tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa aktiviti enzim ditentukan dalam darah, yang memasukinya semasa proses keradangan..

Penyelidikan biokimia merangkumi sejumlah kriteria

Petunjuk yang ditentukan

Ujian darah biokimia pada pankreatitis adalah ujian penting yang ditetapkan untuk diagnosis keadaan keradangan yang boleh dipercayai. Ini menyiratkan definisi pelbagai indikator yang, ke tahap yang berbeza-beza, menunjukkan keparahan dan sifat prosesnya.

Untuk memudahkan tafsiran, kajian dibahagikan kepada 2 kumpulan bersyarat:

  • garis lurus - ubah hanya dengan patologi pankreas;
  • tidak langsung - perubahan dikaitkan dengan penyakit organ pencernaan lain, khususnya, struktur hati dan berongga saluran hepatobiliari (PSHT).

Perubahan langsung atau tidak langsung dalam pankreas dalam biokimia disiasat oleh ahli gastroenterologi atau doktor secara peribadi (bergantung kepada hasil kajian lain, termasuk soal jawab dan pemeriksaan).

PETUNJUK LANGSUNG

Petunjuk langsung penyelidikan biokimia untuk diagnosis keadaan patologi pankreas termasuk kepekatan sebatian organik tertentu dalam plasma atau aktiviti enzim:

  1. Jumlah protein. Kepekatan semua sebatian protein dalam plasma secara langsung bergantung pada aktiviti fungsi bahagian eksokrin organ.
  2. Amilase adalah enzim yang dihasilkan oleh sel kelenjar pankreas dan bertanggungjawab untuk pencernaan karbohidrat dalam lumen usus kecil. Peningkatan aktivitinya menunjukkan kerosakan pada sel kelenjar, sementara sebatian tersebut tidak memasuki saluran organ, tetapi langsung ke dalam plasma.
  3. Lipase juga merupakan enzim yang, bersama dengan asid hempedu, bertanggung jawab untuk pencernaan lemak. Selepas kerosakan sel, peningkatan aktiviti lipase plasma berterusan untuk jangka masa panjang, yang boleh menjadi kriteria diagnostik yang penting..
  4. Glukosa adalah karbohidrat utama dalam tubuh manusia, yang membekalkan tenaga yang diperlukan semasa transformasi biokimia. Peningkatan tahap sebatian organik adalah bukti kemungkinan patologi bahagian intrasecretory organ dengan pelanggaran pengeluaran insulin (hormon yang bertanggungjawab untuk penyerapan glukosa oleh tisu dan penurunan kepekatannya dalam darah).
  5. Serum elastase adalah enzim yang aktiviti meningkatnya adalah bukti langsung nekrosis tisu (kematian) kerana perkembangan penyakit ini.

Perubahan kriteria langsung dalam analisis memungkinkan untuk menilai perubahan dalam keadaan fungsional dan kerja bahagian eksokrin struktur saluran gastrousus. Enzim pankreas dalam darah meningkat kerana kerosakan teruk pada sel kelenjar.

Perhatian! Penyebab perkembangan keradangan dijumpai semasa diagnosis komprehensif, termasuk teknik lain.

PETUNJUK LANGSUNG

Perubahan indikator tidak langsung adalah kriteria diagnostik penting yang membolehkan anda menentukan patologi struktur sistem lain:

  1. Bilirubin secara langsung dan tidak langsung adalah sebatian organik yang dihasilkan oleh hati dan tergolong dalam produk akhir metabolisme hemoglobin. Sekiranya bilirubin meningkat pada pankreatitis, ini adalah bukti edema, yang menyebabkan pemampatan saluran empedu biasa dan gangguan perkumuhan komponen dengan hempedu.
  2. Gamma Glutamyl Transpeptidase (GGTP). Aktivitinya meningkat dengan perkembangan kesesakan pada struktur saluran hepatobiliari dengan gangguan rembesan hempedu ke dalam lumen duodenum.
  3. Fosfatase alkali menjadi lebih aktif dengan analogi dengan GGTP, tetapi kenaikannya lebih perlahan.
  4. Transaminase hepatik (AST dan ALT). Peningkatan mereka adalah petunjuk kerosakan pada hepatosit, yang boleh berlaku disebabkan oleh pelbagai sebab..

Untuk biokimia, bahan diambil dari urat

Peningkatan nilai dalam kebanyakan kes adalah manifestasi edema tisu, yang menyebabkan kompresi PSHT, genangan hempedu dan kerosakan sebahagian pada sel hati.

Nilai normal

Nilai langsung dan tidak langsung analisis biokimia normal

SebatianNilai normalUnit
Glukosa3.3-5.5mmol / l
Jumlah protein65-85g / l
AmilaseSehingga 64Unit
LipaseSehingga 190Unit
Elastase serum0.1-4ng / ml
Jumlah bilirubin8.4-20.5μmol / l
Bilirubin langsung2.2-5.1μmol / l
Bilirubin tidak langsung8.6μmol / l
GGTP33.5-48.6Unit
Fosfatase alkaliSehingga 260Unit
ALT0-38Unit
AST0-44Unit

Biokimia dalam pankreatitis akut

Keradangan akut dicirikan oleh kerosakan sel dan tisu yang berkembang dalam jangka masa yang agak singkat. Dalam kes ini, kerosakan dan "pencernaan diri" tisu sering berlaku dengan pembebasan molekul ke dalam plasma. Dalam analisis, aktiviti amilase dan elastase meningkat dengan ketara. Petunjuk yang selebihnya biasanya tidak mempunyai masa untuk berubah, tetapi dengan syarat tidak ada patologi kronik lain dari sistem pencernaan pada masa perkembangan keradangan akut.

Perhatian! Tempoh akut adalah keadaan berbahaya: enzim pencernaan boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang kritikal dan kegagalan pelbagai organ.

Biokimia dalam keradangan kronik

Proses kronik berkembang untuk waktu yang lama, tetapi keparahan perubahannya tetap pada tahap yang kecil. Dalam analisis, perhatian diberikan kepada peningkatan lipase dan glukosa, penurunan kepekatan protein total adalah mungkin. Oleh kerana proses keradangan kronik dapat terjadi dengan edema, tidak jarang berlaku peningkatan kriteria tidak langsung untuk penyakit ini dalam kajian biokimia.

Oleh kerana ujian biokimia untuk pankreatitis adalah kaedah diagnosis objektif yang bermaklumat, kajian ini selalu ditetapkan jika terdapat kecurigaan penyakit bukan sahaja pankreas, tetapi juga komponen pencernaan lain.

Petunjuk untuk fasa pankreatitis yang berbeza

Ujian darah biokimia dapat mengesahkan pankreatitis akut. Penyakit ini mempunyai tiga fasa berturutan:

  1. Enzimatik, apabila terdapat keradangan kelenjar besar dengan pembebasan enzim ke dalam darah. Pada hari-hari pertama penyakit ini, amilase pankreas dalam darah akan meningkat 3-5 kali (normanya hingga 50 U / l), dan kepekatan lipase juga akan meningkat (dalam standard kurang dari 10 U / l). Nilai elastase, trypsin, glukosa akan meningkat.
  2. Menengah, reaktif, yang berlangsung dari lima hari hingga dua minggu. Dalam tempoh ini, penanda biokimia juga akan meningkat. Fluktuasi nilai amilase dan lipase adalah ciri, tahap protein total sering dikurangkan (kurang daripada 65 g / l).
  3. Fasa lewat dengan pembentukan septic atau aseptic sequesters (kawasan tisu kelenjar mati). Dengan terapi yang mencukupi dalam tempoh ini, semua indikator akan mengalami peningkatan nilai, tetapi kemudian secara beransur-ansur akan menurun ke batas atas norma.

Sukar untuk menentukan tahap pankreatitis akut dengan tahap lipase, alpha-amylase atau trypsin. Yang paling penting, petunjuk ini membincangkan tahap keparahan proses. Hiperamilasemia jangka panjang menunjukkan nekrosis tisu organ yang berterusan.

Jawapan pada soalan

APA YANG MENINGKATKAN GGTP DALAM BICARA BIOKEMISTRI DARAH TENTANG? ANDREY 45 TAHUN LAMA, ULAN-UDE

Helo! Pada tahun 2005 ia dikendalikan - pundi hempedu dikeluarkan. Hari ini, ultrasound menunjukkan perubahan meresap di pankreas dan hati. Darah yang disumbangkan untuk biokimia: semua petunjuk adalah normal, kecuali untuk GGTP - 126 (dengan yang dibenarkan hingga 55). Saya tidak minum, saya tidak merokok, tinggi 180 cm, berat 65 kg. Saya mengambil ubat Sotagexal, Propanorm, Atorvastatin, minyak ikan Omega-3, minyak biji rami, air Essentuki, Asparkam, Duspatalin, Nolpazu. Saya bimbang dengan kenaikan GGTP. Apa yang perlu dicari dan apa yang anda cadangkan? Terima kasih terlebih dahulu.

Peningkatan GGTP menunjukkan kemungkinan genangan hempedu di saluran, yang dikaitkan dengan pelanggaran pada sel hati itu sendiri. Maksudnya, kita bercakap mengenai kolestasis intrahepatik. Dan tahap GGTP benar-benar meningkat.

Dianjurkan, pertama sekali, untuk berjumpa dengan ahli terapi atau pakar kardiologi, mengikut resep yang anda ambil Atorvastatin (dengan mengambil kira Sotohexal, saya akan menganggap bahawa ini disebabkan oleh sistem kardiovaskular). Terdapat kesan sampingan Atorvastatin.

Saya menarik perhatian anda kepada fakta bahawa tidak digalakkan membatalkan atau mengurangkan dos ubat tanpa berunding dengan doktor, kerana ini penuh dengan peningkatan kolesterol yang tajam dan petunjuk metabolisme lipid yang lain..

Sangat baik untuk kolestasis intrahepatik (dan dengan mengambil kira data ultrasound) - persediaan asid ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan). Dos dan jangka masa ubat hanya boleh dipilih oleh doktor anda yang mengetahui sejarah perubatan anda.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk diagnosis pankreatitis?

Yang pasti, doktor menetapkan ujian dan kajian dalam diagnosis pankreatitis dan perlunya rawatan khusus..

Ujian makmal dapat menentukan tahap kerosakan pada pankreas, keadaan tubuh pesakit, sifat patologi, komplikasi penyakit, dan memantau keberkesanan terapi yang ditetapkan. Analisis media biologi dan cecair dilakukan: darah, air kencing, tinja, kadang-kadang kajian mengenai efusi pleura dan peritoneal dilakukan.

Ujian apa yang diambil untuk pankreatitis?

  • Ujian darah klinikal umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis najis;
  • Urinalisis untuk kandungan amilase.

Ujian untuk pankreatitis ini bertujuan untuk mengesan keradangan, mengesan tahap dan kepekatan enzim yang dilepaskan oleh pankreas ke dalam darah, air kencing, serta menentukan dua fungsi utama yang dapat terganggu ke tahap yang berbeza-beza: penghasilan enzim untuk pemecahan makanan dan pengeluaran hormon untuk metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Ujian darah klinikal umum (PJK)

Menurut KLA, tanda-tanda keradangan terungkap: jumlah leukosit, neutrofil meningkat, dan ESR dipercepat. Dengan rawatan yang tepat dan berkesan dalam ujian darah, indikator dengan cepat kembali normal.

ESR adalah yang terakhir untuk stabil. Pemeliharaan jangka panjang peningkatan jumlah leukosit dan ESR yang dipercepat mungkin menunjukkan berlakunya komplikasi pankreatitis.

Pada pesakit dengan pankreatitis kronik jangka panjang dan teruk, sebaliknya, terdapat penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR kerana fakta bahawa tidak ada nutrien yang cukup (lemak, protein, karbohidrat) untuk sintesis badan dan sel.

Dengan kekurangan penyerapan vitamin dan nutrien yang teruk, tanda-tanda anemia kekurangan B12, folik, dan zat besi dapat dilihat pada ujian darah.

Ujian darah biokimia

Amilase. Analisis utama yang menjawab soalan "adakah itu benar-benar pankreatitis?" Adakah penentuan amilase dalam darah dan air kencing.

Amilase adalah enzim untuk pemecahan kanji di lumen saluran gastrousus. Amilase terbentuk di pankreas dan kelenjar air liur. Pada pankreatitis, amilase dan banyak enzim lain, kerana pelbagai sebab, tidak dirembes ke dalam lumen usus, tetapi mulai diaktifkan secara langsung di pankreas, sehingga mencerna dirinya sendiri. Sebahagian daripada enzim memasuki aliran darah, dan dari darah melalui ginjal diekskresikan ke dalam air kencing.

Dengan pankreatitis, kandungan amilase dalam darah meningkat setelah 1 - 12 jam dari permulaan penyakit, mencapai kepekatan maksimum dari 20 hingga 30 jam, hilang dalam 2 - 4 hari.

Peningkatan kandungan amilase dalam air kencing dicirikan oleh nilai yang lebih berterusan: biasanya amilase disimpan dalam air kencing dibandingkan dengan nilai darah selama 9-10 jam. Ia boleh terdapat dalam air kencing selama 3 - 5 hari, dan muncul 4 - 7 jam setelah bermulanya penyakit. Kandungan amilase maksimum dalam air kencing direkodkan selepas 9-10.5 jam.

Dalam beberapa kes, kandungan amilase dalam darah dan air kencing tidak meningkat sama sekali. Ia bahkan boleh menjadi pankreatitis yang sangat teruk dan pankreatitis yang panjang.

Nilai jumlah amilase dapat meningkat dalam keadaan berikut: apendisitis akut, kehamilan tuba terganggu, penyumbatan usus, kolesistitis, trauma ke pankreas, aliran keluar pankreas terganggu, patologi kelenjar air liur, peritonitis, diabetes mellitus teruk, perforasi ulser aneurisma, kehamilan, aorta.

Nilai normal jumlah amilase dalam darah: 29 - 100 U / l; amilase pankreas - tidak lebih daripada 53 U / l. Nilai normal jumlah amilase dalam air kencing: hingga 408 U / hari.

Lipase. Penentuan lipase dalam darah adalah satu lagi ujian pankreatitis. Lipase juga merupakan enzim di pankreas, ia dirancang untuk memecah lipid - lemak. Tahap penampilan dalam darah, kepekatan maksimum dan masa perkumuhan dari badan sangat berubah-ubah, oleh itu kaedah ini untuk diagnosis pankreatitis kronik tidak begitu tepat. Tetapi tempoh aktiviti lipase dalam badan pastinya lebih lama daripada masa aktiviti amilase. Tahap lipase tidak dapat dinilai berdasarkan tahap keparahan dan tahap lanjut penyakit ini..

Penting! Penentuan lipase adalah analisis yang lebih spesifik daripada penentuan amilase, kerana lipase dihasilkan hanya oleh pankreas dan tahapnya meningkat secara eksklusif dengan patologi organ ini.

Tahap lipase normal: 14 - 60 IU / L.

Darah di bawah mikroskop

Elastase. Penentuan aktiviti elastase-I adalah analisis yang paling "terlambat" pada pankreatitis, kerana tahapnya tetap meningkat selama kira-kira 1,5 minggu dari peningkatan bentuk pankreatitis kronik atau serangan akut. Sebagai contoh, dalam tempoh ini, tahap elastase-I meningkat pada 100% pesakit, kepekatan amilase pankreas adalah 43%, lipase adalah 85% pesakit. Namun, dengan peningkatan kadar elastase-I dalam darah, seseorang tidak dapat menyatakan tahap kerosakan pada tisu pankreas..

Tahap elastase - I dalam darah: 0.1 - 4 ng / ml.

Elastase-I dalam darah ditentukan untuk mengesan keradangan akut pankreas, dan pengesanan elastase pada tinja adalah tanda gangguan fungsi sintesis enzim pankreas..

Petunjuk lain. Ujian darah biokimia untuk pankreatitis juga diambil untuk menentukan petunjuk klinikal umum, perubahan sering ditentukan di dalamnya:

  • tahap jumlah protein, albumin, ferritin, transferrin menurun;
  • indeks albumin-globulin berubah ke arah peningkatan alpha-1- dan alpha-2-globulin;
  • selalunya aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, lactate dehydrogenase, gamma - glutamyl transferase meningkat;
  • peningkatan kandungan bilirubin, kolesterol, alkali fosfatase adalah ciri untuk berlakunya komplikasi - blok saluran empedu dan perkembangan sindrom kolestasis, hepatitis reaktif;
  • dalam analisis biokimia, penurunan kadar kalsium dalam darah sering diperhatikan, yang berfungsi sebagai petunjuk tahap keparahan pankreatitis.

Penting! Tahap penurunan kalsium dan penurunan jumlah protein dalam darah adalah penanda tahap keparahan perjalanan pankreatitis dan tahap kerosakan pada tisu pankreas..

Jumlah protein normal dalam darah 64 - 84 g / l; tahap kalsium - 2.15 - 2.55 mmol / l.

Penanda tumor. Penentuan kandungan dalam darah penanda tumor antigen carcinoembryonic dan CA 19-9 adalah analisis yang diperlukan dalam pankreatitis kronik. Ini perlu agar tidak melewatkan saat transformasi pankreatitis kronik menjadi barah pankreas..

Peningkatan CA 19 - 9 tiga kali ganda dan antigen karsinoembronik dua kali ganda berfungsi sebagai penunjuk keradangan pankreas, tetapi peningkatan nilai penanda tumor ini dalam darah di atas petunjuk yang disenaraikan adalah tanda tidak langsung kanser pankreas..

Tahap penanda tumor ini boleh meningkat pada kanser gastrik, kolorektal dan kolangiogenik, oleh itu analisis ini adalah tanda tidak langsung kanser pankreas..

Nilai CA 19 - 9 adalah normal: 0 - 34 U / ml; antigen carcionembryonic: 0 - 3,75 ng / ml untuk bukan perokok, untuk perokok 0 - 5,45 ng / ml.

Glukosa. Penentuan kadar glukosa dalam darah adalah ujian wajib, kerana diabetes mellitus sering merupakan hasil pankreatitis kronik.

Analisis ini perlu dilakukan beberapa kali untuk kebolehpercayaan hasilnya, kerana dipengaruhi oleh pelbagai faktor: pengambilan makanan sebelum mengikuti ujian, tahap aktiviti fizikal dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Kepekatan glukosa darah normal hingga 5.5 mmol / l.

Analisis yang lebih tepat untuk menentukan diabetes mellitus, selain untuk menentukan gula dalam darah, adalah penentuan hemoglobin glikasi. Hemoglobin glikasi - hemoglobin, yang dikaitkan dengan glukosa dalam aliran darah.

Ia diukur dalam%, biasanya berkisar antara 4.0 hingga 6.2%. Penunjuk ini dengan tepat menunjukkan nilai purata dalam darah untuk kepekatan glukosa 3 bulan terakhir.

Analisis najis

Analisis tinja, atau pemeriksaan skatologi, dilakukan untuk mengesan fungsi pankreas yang terganggu dan penghasilan enzim.

Biasanya, apabila lemak 100 g dikonsumsi dengan tinja, lemak netral 7 g dilepaskan, peningkatan jumlah lemak dalam tinja menunjukkan pelanggaran penyerapan dan pembelahannya kerana kekurangan enzim pankreas.

Syarat untuk analisis yang boleh dipercayai adalah mematuhi diet (diet Schmidt digunakan: protein 105 gram, karbohidrat 180 gram, lemak 135 gram) dan bukan penggunaan sediaan enzim dalam tempoh ini.

Sekiranya peningkatan kandungan sabun dan lemak netral terdapat dalam tinja dengan kandungan asid hempedu yang berterusan, maka kekurangan exokrin didiagnosis.

Walaupun dalam analisis tinja, anda dapat menemui kreatorea: peningkatan jumlah serat otot yang tidak dicerna pada tinja.

Hasil yang tidak boleh dipercayai adalah:

  • Dengan pengumpulan najis yang tidak betul;
  • Sekiranya diet yang ditetapkan tidak diikuti;
  • Steatorrhea dan creatorrhea boleh disebabkan oleh sejumlah penyakit lain dari saluran pencernaan (dengan kerosakan pada ileum dan jangkitan bakteria pada usus kecil).

Dalam tahanan

Penyelidikan makmal adalah salah satu kaedah penyelidikan utama dan utama dalam pankreatitis. Ujian makmal sering tersedia untuk banyak institusi perubatan, mereka membolehkan anda menjelaskan diagnosis pankreatitis dengan cepat dan cekap, yang merupakan perkara penting, kerana dengan pankreatitis setiap minit penting - anda perlu memastikan diagnosis secepat mungkin dan memulakan rawatan pankreatitis yang baik..