Analisis dan doktor untuk diabetes, kawalan dan diagnosis penyakit.

Doktor belajar merawat diabetes mellitus bertahun-tahun yang lalu. Terapi terdiri daripada menormalkan kadar gula dan mengekalkannya sepanjang hayat. Ini mesti dilakukan secara bebas, tetapi di bawah pengawasan doktor yang hadir. Ujian diabetes adalah elemen penting dalam terapi ini. Mereka membolehkan anda mengetahui kadar perkembangan penyakit ini, dan adanya komplikasi, serta kemungkinan menggunakan kaedah rawatan baru.

Sudah tentu, kemerosotan keadaan dapat diperhatikan dengan cara ini. Biasanya, dengan gula tinggi, kulit mula gatal, pesakit sangat dahaga, dia kerap membuang air kecil. Tetapi kadang-kadang penyakit ini dapat berlanjutan secara diam-diam, dan kemudian dapat ditentukan hanya dengan analisis yang sesuai..

Ujian apa yang perlu dilakukan dan berapa kerap

Keteraturan sangat penting dalam ujian diabetes mellitus. Maka anda boleh mengetahui perkara berikut:

  • sama ada sel beta pankreas rosak sepenuhnya atau adakah aktivitinya dapat dipulihkan;
  • seberapa berjaya intervensi terapi;
  • adakah komplikasi diabetes berkembang dan pada tahap berapa;
  • berapa tinggi kemungkinan berlakunya komplikasi baru.

Terdapat ujian wajib (contohnya, jumlah darah lengkap, kadar gula darah dan air kencing), serta ujian tambahan, yang paling baik dilakukan untuk mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai penyakit ini. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Pengukuran glukosa puasa

Ini adalah analisis klasik yang dilakukan pada waktu pagi. Ini membolehkan anda mengenal pasti kehadiran diabetes mellitus yang ketara. Penting bahawa sebelum mengambil glukosa darah tidak memasuki badan selama 8 jam, tetapi anda boleh minum air kosong.

Mengukur glukosa selepas makan

Analisis ini membolehkan anda menentukan diabetes mellitus pada peringkat awal. Pada orang yang sihat, 2 jam selepas makan, jumlah glukosa dalam darah menurun dengan ketara. Sekiranya ini tidak berlaku, ada sebab untuk bimbang tentang kehadiran patologi. Juga penting untuk mengetahui gula darah 1 jam selepas makan..

Kedua-dua analisis ini diperlukan dalam diabetes mellitus dan dilakukan secara berkala. Mengenai prosedur yang selebihnya, prosedur ini adalah wajar dan diresepkan dengan berunding dengan doktor yang hadir..

Hemoglobin gliser

Bagi pesakit kencing manis yang tidak bergantung kepada insulin, analisis untuk hemoglobin glikasi disyorkan dua kali setahun, untuk selebihnya - 4. Pensampelan darah dilakukan dari vena. Dengan menggunakan analisis ini, anda dapat memantau dinamika penyakit dan keberkesanan rawatannya..

Fruktosamin

Doktor mengesyorkan melakukan analisis ini dengan kerap - 2 kali sebulan. Penunjuk fruktosamin diperlukan untuk mengetahui permulaan komplikasi pada waktunya. Analisis dilakukan semasa perut kosong, dan normanya adalah seperti berikut:

  • 195-271 μmol / l sehingga 14 tahun;
  • 205-285 μmol / l selama 14 tahun.

Sekiranya fruktosamin meningkat, ini bermakna kegagalan buah pinggang, hipotiroidisme berkembang, jika bahan tersebut tidak mencukupi, nefropati, hipoalbuminemia atau hipertiroidisme disyaki.

Analisis darah umum

Ujian darah umum dilakukan untuk mengenal pasti kelainan umum dalam badan. Dalam diabetes, petunjuk ciri boleh membawa maksud berikut:

  1. Hemoglobin. Nilai rendah menunjukkan berkembangnya anemia, pendarahan dalaman, masalah dengan hematopoiesis. Hemoglobin berlebihan menunjukkan dehidrasi yang teruk..
  2. Platelet. Sekiranya terdapat sedikit badan kecil ini, itu bermakna darah tidak akan membeku dengan baik. Ini menunjukkan adanya penyakit berjangkit, proses keradangan di dalam badan..
  3. Leukosit. Peningkatan jumlah sel putih menunjukkan adanya keradangan, proses menular. Sekiranya terdapat sedikit daripadanya, pesakit mungkin menderita penyakit radiasi dan patologi serius yang lain..

Adalah disyorkan untuk melakukan ujian darah umum secara berkala untuk memantau keadaan badan untuk pelbagai patologi.

Kimia darah

Analisis ini dilakukan untuk mengesan penyakit dalaman yang teruk yang mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Petunjuk berikut diukur:

Analisis air kencing umum

Walaupun anda sentiasa memantau kadar glukosa darah anda, anda juga harus menjalani ujian air kencing setiap enam bulan. Ini membolehkan anda mengetahui apakah diabetes telah mempengaruhi buah pinggang. Analisis menunjukkan perkara berikut:

  • kehadiran gula dalam air kencing;
  • pelbagai petunjuk kimia;
  • sifat fizikal air kencing;
  • graviti tertentu;
  • kehadiran aseton, protein dan bahan lain dalam air kencing.

Walaupun analisis umum air kencing tidak memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, ini membolehkan anda mengetahui perincian peribadinya.

Mikroalbumin dalam air kencing

Analisis ini diperlukan untuk mengesan kerosakan buah pinggang awal pada diabetes mellitus. Dalam keadaan sihat, albumin tidak diekskresikan melalui buah pinggang, oleh itu ia tidak terdapat dalam air kencing. Sekiranya buah pinggang berhenti berfungsi dengan normal, albumin dalam air kencing akan meningkat. Ini menunjukkan nefropati diabetes yang berkembang, serta gangguan sistem kardiovaskular..

Analisis untuk C-peptida

Protein ini muncul di pankreas semasa pemecahan insulin primer. Sekiranya ia beredar dalam darah, ini menunjukkan bahawa kelenjar masih menghasilkan hormon ini. Sekiranya jumlah bahan ini normal, dan gula di dalam badan meningkat, kita bercakap mengenai kehilangan kepekaan sel terhadap insulin, iaitu diabetes jenis 2. Kemudian mereka mula mengikuti diet rendah karbohidrat, mengambil ubat antihiperglikemik dan ubat-ubatan yang melawan ketahanan insulin..

Peningkatan yang signifikan dalam C-peptida menunjukkan diabetes jenis 2 lanjut, dan jumlahnya di bawah norma menunjukkan perlunya rawatan insulin. Sebaiknya jangan memulakan rawatan diabetes tanpa mengetahui jumlah C-peptida anda. Maka analisis ini mungkin tidak dilakukan, tetapi penjelasan awal mengenai keadaan akan sangat membantu menetapkan terapi yang betul..

Terdapat ujian makmal lain untuk menentukan ciri-ciri perjalanan diabetes. Khususnya, ini adalah ujian zat besi, hormon tiroid, kolesterol. Kesemuanya membolehkan anda mengenal pasti penyakit bersamaan dan kemungkinan komplikasi, tetapi tidak diperlukan untuk setiap pesakit. Mereka boleh disyorkan oleh doktor, jika perlu..

Prosedur diagnostik untuk diabetes.

Seperti yang telah disebutkan, diabetes mellitus menyebabkan banyak perubahan dalam badan dan membawa kepada akibat yang teruk. Untuk mengesan komplikasi dalam masa, tidak cukup ujian. Anda masih perlu mengikuti prosedur diagnostik yang disenaraikan di bawah.

Ultrasound buah pinggang

Selalunya, diabetes mellitus dari masa ke masa mempengaruhi buah pinggang, menyebabkan kegagalan buah pinggang. Pada banyak pesakit, mencapai tahap yang memerlukan pemindahan. Ultrasound dapat mengesan perubahan struktur organ. Pemeriksaan harus dilakukan secara berkala untuk mengesan patologi pada waktunya dan mencegah perkembangan penyakit selanjutnya.

Pemeriksaan Fundus

Kawasan kegemaran lain untuk diabetes adalah tisu mata. Dengan jumlah gula yang berlebihan dalam darah, retinopati diabetes menampakkan dirinya, kerana kerapuhan saluran darah kecil meningkat, pendarahan menjadi lebih kerap, yang menyebabkan perubahan pada fundus. Pada masa akan datang, penglihatan pesakit semakin merosot, glaukoma dan katarak berkembang. Pemeriksaan berterusan oleh pakar oftalmologi akan membolehkan anda mengesan proses ini pada peringkat awal dan menyelamatkan penglihatan anda.

Ultrasound Doppler saluran anggota badan

Diabetes mempengaruhi saluran darah bukan sahaja di mata, tetapi di seluruh badan, khususnya anggota badan. Pendarahan tepat, kekejangan, perekatan arteri kecil - semua ini membawa kepada kematian saluran darah dan permulaan nekrosis tisu. Untuk mencegah kemungkinan perkembangan gangren, disarankan untuk memantau keadaan saluran darah secara berkala dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Di samping itu, anda perlu mempunyai meter glukosa darah peribadi dan melakukan pengukuran gula setiap hari..

Ujian yang paling penting untuk pesakit kencing manis

Apa-apa prosedur diagnostik mempunyai nilai tertentu, kerana ini membolehkan anda mendapatkan maklumat tambahan mengenai penyakit atau komplikasinya. Tetapi ada analisis yang paling penting. Ini termasuk pemantauan berterusan kadar gula darah menggunakan glukometer, pemantauan gula secara berkala dalam air kencing. Ujian lain harus dilakukan secara berkala, tetapi hanya dengan berunding dengan doktor yang hadir.

Seorang pesakit diabetes mellitus mesti belajar mengekalkan tahap glukosa normal. Oleh itu, anda boleh mengelakkan patologi buah pinggang, mata, anggota badan, dan lain-lain. Untuk melakukan ini, anda bukan sahaja perlu melakukan pengukuran dengan glukometer, tetapi juga mengikuti diet rendah karbohidrat, minum ubat tepat pada masanya.

Analisis untuk hemoglobin glikasi membolehkan anda mengetahui seberapa normal tahap gula dikekalkan dalam jangka masa yang panjang. Dengan kata lain, ujian ini menunjukkan tahap glukosa rata-rata selama 3 bulan. Perkara ini sangat penting jika kanak-kanak menderita penyakit ini, yang mungkin tidak mengikuti diet, dan membuat darah mereka mengikut urutan sebelum ujian. Analisis ini akan dapat mengesan pergerakan sukar ini dan menunjukkan gambaran sebenar..

Ujian pilihan kedua yang paling penting adalah untuk protein C-reaktif. Ia cukup murah, tetapi ia membolehkan anda mengenal pasti keadaan pankreas dan memilih rawatan yang tepat. Ujian lain adalah wajar untuk penghantaran, tetapi ia mahal dan hanya akan menunjukkan beberapa butiran penyakit ini. Khususnya, analisis lipid dapat menunjukkan berapa banyak lemak, kolesterol yang beredar di dalam badan, bagaimana ia mempengaruhi saluran darah.

Analisis untuk hormon tiroid akan mendedahkan patologi organ ini dan menghilangkannya. Bagaimanapun, kerosakan kelenjar tiroid sangat mempengaruhi perjalanan diabetes. Ahli endokrinologi akan dapat menentukan patologi dan menetapkan rawatan. Setelah menyelesaikan kursus ubat, perlu mengulangi ujian dan menilai perubahannya. Tetapi jika keadaan kewangan tidak membenarkan pemeriksaan berkala seperti itu, lebih baik menolaknya daripada mengawal tahap gula..

Dan ujian tambahan dapat dilakukan pada waktu lain, apabila kewangan dan keadaan badan mengizinkan.

Pemeriksaan dan lawatan ke doktor yang menghadiri

Sebagai tambahan kepada tahap gula, disarankan untuk mengukur parameter lain. Khususnya, adalah perlu untuk mengukur tekanan darah anda pada waktu yang sama setiap hari dan mencatat penunjuknya dalam tetrat. Anda juga disyorkan untuk membeli skala yang tepat dan mencatat berat badan anda seminggu sekali. Sekiranya ia berubah dalam 2 kg, maka ini adalah norma, tetapi peningkatan ke arah yang besar menunjukkan gangguan metabolik. Oleh kerana diabetes mempengaruhi saluran mata, disarankan untuk berjanji temu dengan pakar oftalmologi setiap tahun dan melakukan pemeriksaan pencegahan.

Kaki harus diperiksa setiap hari, terutama di jari kaki. Anda harus mengetahui tanda-tanda utama permulaan sindrom kaki diabetes dan, jika anda mengesyaki ia telah bermula, hubungi doktor anda. anda juga boleh berjanji temu secara berkala dengan pakar yang terlibat secara langsung dalam rawatan kaki diabetes. Sekiranya anda terlepas waktu bermulanya penyakit dan datang ketika keradangan terlalu jauh, anda boleh dibiarkan tanpa anggota badan.

Bagaimana gula darah ditunjukkan dalam ujian, dan ujian apa yang menunjukkannya

Apa maksud huruf dalam penyahkodan analisis biokimia

Sekiranya biokimia darah disiasat, seseorang menerima hasil di tangannya, di mana banyak singkatan dan singkatan diberikan. Untuk menyahkod analisis dengan betul, anda perlu mengetahui maksud huruf yang ditunjukkan pada bentuk bentuk standard.

Petunjuk berikut dikaji dalam kajian biokimia:

  • GLU. Ia bermaksud glukosa. Nilainya memberikan penilaian fungsi sistem endokrin manusia. Peningkatan indikator ini menandakan keadaan diabetes pra-diabetes, kehamilan, jenis pertama atau kedua. Glukosa bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat;
  • HGB (Hb). Bermaksud hemoglobin. Nilai normal berkisar antara 120 hingga 140 g / l. Bertanggungjawab untuk pengangkutan karbon dioksida, oksigen ke organ. Mengambil bahagian dalam pembetulan tahap pH. Memberi ciri kepekatan hemoglobin dalam keseluruhan bahagian darah. Nilai rendah menunjukkan anemia, asid folik atau kekurangan zat besi. Parameter yang terlalu tinggi adalah tanda penebalan darah, penyumbatan usus, luka bakar, keletihan fizikal;
  • HCT (Ht). Menunjukkan hematokrit. Menunjukkan nisbah eritrosit ke serum. Tidak menggambarkan jumlah sel darah merah. Nilai optimum untuk wanita adalah 35-45%, untuk lelaki - 39-49%. Ia meningkat dengan diabetes mellitus, kecacatan jantung kongenital, cirit-birit, muntah. Berkurang dengan anemia, kehamilan (bermula dari bulan kelima melahirkan anak);
  • RBC. Di bawah RBC, doktor bermaksud bilangan sel darah merah. Untuk wanita, nilai optimum adalah pada tahap 3.8-5.5x1012 / l, untuk lelaki - 4.3-6.2x1012 / l, kanak-kanak - 3.8-5.5x1012 / l. Sel darah merah berbentuk cakera. Ini adalah sel merah serum. Mereka mengangkut oksigen ke organ dan tisu, dan membawa karbon dioksida ke paru-paru. Penurunan indikator menunjukkan anemia, kekurangan vitamin B12 dan B9, dan kehilangan darah yang signifikan akibat kecederaan. Erythrocytes meningkat dengan keradangan, dehidrasi, keracunan alkohol, merokok, beban fizikal;
  • WBC. Ini adalah bilangan leukosit dalam serum. Mereka terbentuk di sumsum tulang, kelenjar getah bening. Nilai optimum berbeza dalam lingkungan 4.0-9.0 × 109 / l. Ini adalah sel darah putih. Mereka bertanggungjawab untuk menyokong sistem imun. Penyimpangan dari standard menunjukkan perkembangan keradangan;
  • PLT. Menunjukkan bilangan platelet. Ini adalah unsur darah yang mencegah kehilangan darah. Mereka mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah. Nilai optimum ialah 180-320 × 109 / l. Penurunan indikator menunjukkan bahawa seseorang mempunyai kecenderungan pendarahan;
  • LYM. Dalam bentuk analisis biokimia, anda dapat melihat dua nilai: LYM% (LY%) dan LYM # (LY #). Yang pertama diuraikan sebagai kandungan relatif limfosit, yang kedua - sebagai mutlak. Piawai LYM% ialah 25-40%, LYM # - 1.2-3.0x109 / l. Limfosit bertanggungjawab untuk penghasilan antibodi, kekebalan terhadap pelbagai mikroorganisma, virus. Melebihi standard menunjukkan leukemia limfositik, tuberkulosis, patologi berjangkit.

Menyahkod ujian darah umum lelaki dan wanita dewasa

Kiraan darah lengkap adalah salah satu perkhidmatan yang paling biasa digunakan untuk menilai kesihatan.

Agar keputusan ujian dapat dipercayai sebanyak mungkin, perlu mempersiapkan penghantarannya dengan betul.

Anda boleh mendapatkan nasihat mengenai hasil penyelidikan yang dilakukan dengan janji temu percuma dengan pakar.

Sekiranya perlu, anda boleh mendapatkan perkhidmatan perubatan tanpa meninggalkan rumah anda.

Jimat wang untuk perkhidmatan perubatan dengan menjadi ahli program diskaun khas.

Kawalan kualiti penyelidikan makmal klinikal, yang dilakukan mengikut piawaian antarabangsa, adalah hujah yang kuat ketika memilih pusat perubatan.

Kiraan darah lengkap adalah salah satu ujian diagnostik yang paling biasa dan paling diperlukan. Ia membolehkan doktor menilai jumlah darah pesakit dan membuat kesimpulan utama mengenai keadaannya dengan cepat..

Sebutan Latin dalam analisis umum

Ujian darah umum adalah kajian pertama yang mana doktor yang berwibawa menulis rujukan untuk memeriksa keadaan umum tubuh pesakit. Sekiranya terdapat keradangan, proses onkologi, komposisi darah menurut hasil kajian umum akan menyimpang dari norma.

Pada borang analisis umum, anda dapat melihat sebutan berikut dalam bahasa Latin:

  • Hgb. Ini adalah hemoglobin. Norma untuk wanita adalah 120-140 g / l, untuk lelaki - 130-160 g / l. Ia berkurang dengan anemia, masalah buah pinggang, pendarahan dalaman. Ia meningkat dengan kekeringan, kegagalan jantung, patologi sistem darah;
  • Rbc. Ini adalah eritrosit. Mereka mengandungi hemoglobin. Standard untuk wanita ialah 3.7-4.7x1012 / l, untuk lelaki 4.0-5.1x1012 / l. Kepekatannya berkurang dengan kehilangan darah, anemia, keradangan kronik, pada akhir kehamilan. Tahap eritrosit meningkat pada penyakit paru-paru, bronkus, ginjal, jantung, hati, dalam rawatan dengan ubat yang mengandung hormon;
  • Wbc. Menunjukkan leukosit. Norma untuk kedua-dua jantina adalah 4.0-9.0x109 / l. Penunjuk menurun sekiranya terdapat jangkitan virus di dalam badan, mengambil antikonvulsan dan analgesik. Bilangan leukosit meningkat dalam jangkitan, keradangan, alergi, neoplasma. Mengambil ubat jantung, ubat hormon juga membantu meningkatkan penunjuk ini;
  • Plt. Ini adalah platelet. Nilai optimum mereka ialah 180-320x109 / l. Kepekatannya menurun sekiranya berlaku keracunan, ketidakseimbangan hormon, patologi hati, penyakit limpa, ketika mengambil diuretik, antibiotik, hormon, nitrogliserin. Peningkatan diperhatikan dengan keradangan, dalam tempoh selepas operasi;
  • ESR. Ia bermaksud kadar pemendapan eritrosit. Menunjukkan perjalanan penyakit. Nilai optimum ialah 2-15 mm / jam untuk wanita, 2-10 mm / j untuk lelaki. Tahapnya menurun dengan peredaran darah yang lemah, kejutan anaphylactic. ESR meningkat sekiranya terdapat jangkitan, keradangan, ketidakseimbangan hormon, anemia, masalah ginjal. Kadar ini juga meningkat semasa kehamilan..

Analisis penyahkodan

Kadar glukosa darah adalah 3,8-5,5 mmol / l atau 70-100 mg / dl. Semasa menganalisis hemoglobin gliser, nilai glukosa normal adalah dalam lingkungan 4-6%.

Hiperglikemia

Tahap glukosa darah tinggi (gula) disebut hiperglikemia. Peningkatan sementara (fisiologi) dalam kadar glukosa boleh berlaku setelah beban fizikal, kegelisahan, tekanan, merokok. Hiperglikemia dianggap sebagai gejala penyakit apabila gula tinggi dicatat dalam beberapa analisis bebas.

Tahap glukosa meningkat pada penyakit berikut:

  • diabetes mellitus adalah patologi sistem endokrin yang berlaku apabila insulin tidak mencukupi (hormon khas pankreas yang mengambil bahagian dalam metabolisme glukosa); tanda-tanda diabetes mellitus yang lain adalah perubahan berat badan, dahaga, kencing kerap, penyembuhan luka yang perlahan;
  • pheochromocytoma - penyakit sistem endokrin, di mana peningkatan jumlah hormon adrenalin dan norepinefrin dilepaskan ke dalam darah; tanda-tanda pheochromocytoma lain - peningkatan mendadak tekanan darah seseorang kepada nilai yang sangat tinggi, degupan jantung yang cepat, perasaan takut, berpeluh;
  • penyakit sistem endokrin, di mana tahap hormon yang menyumbang kepada pembebasan glukosa ke dalam darah meningkat; penyakit seperti penyakit Cushing atau sindrom (patologi kelenjar pituitari), tirotoksikosis (patologi kelenjar tiroid);
  • penyakit hati kronik seperti hepatitis, barah, sirosis;
  • penyakit pankreas - pankreatitis kronik atau akut, tumor pankreas;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, seperti diuretik, kontraseptif oral, ubat anti-radang steroid.

Hipoglikemia

Penurunan glukosa darah yang tajam disebut hipoglikemia..

  • diet rendah kalori; dalam kes ini, glukosa diserap oleh badan tanpa sisa;
  • kehadiran rehat panjang antara waktu makan;
  • beban sukan yang sengit;
  • penyalahgunaan makanan bergula; ketika makanan manis memasuki tubuh, glukosa meningkat dengan cepat dalam darah, menyebabkan pengeluaran insulin yang berlebihan, diikuti dengan penurunan tajam dalam kandungan glukosa;
  • pengambilan minuman beralkohol dan berkarbonat.

Di bawah tahap glukosa normal dalam ujian gula darah adalah perkara biasa bagi mereka yang mengikuti diet ketat untuk waktu yang lama. Gejala glukosa darah rendah termasuk berpeluh, pucat, gegaran, berdebar-debar jantung, kegelisahan, kelesuan, pingsan, mudah marah, dan merasa lapar..

Kimia darah

Analisis biokimia adalah subspesies dari ujian darah umum dan dilakukan dalam kes di mana penyimpangan indikator dari nilai normal didapati dalam ujian darah umum. Analisis ini membolehkan anda menjelaskan diagnosis atau membetulkan rawatan yang ditetapkan. Dalam ujian darah biokimia, sebutannya adalah singkatan abjad atau nama umum untuk petunjuk. Pertimbangkan penyahkodan sebutan ujian darah biokimia:

  • Jumlah protein. Ini adalah jumlah protein dalam darah, terlibat dalam pembekuan darah, pengangkutan pelbagai zat ke organ dan tisu. Biasanya, ia sepadan dengan nilai 64-84 g / l. Melebihi norma boleh membicarakan jangkitan, artritis, barah.
  • Glu bermaksud glukosa. Biasanya, ia tidak melebihi 3.30-5.50 mmol / l. Peningkatan indikator menunjukkan perkembangan diabetes mellitus. Di dalam badan, glukosa bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat..
  • Urea. Dibentuk semasa pemecahan protein. Biasanya, ia adalah 2.5-8.3 mmol / l. Nilai penunjuk meningkat dengan penyakit buah pinggang, penyumbatan usus, penyakit sistem kencing.
  • LDL, HDL menunjukkan dalam ujian darah biokimia tahap kolesterol, yang mengambil bahagian dalam metabolisme lemak, pengeluaran vitamin D, dan mempengaruhi fungsi hormon seks. Julat normal ialah 3.5-6.5 mmol / l. Petunjuk ini meningkat dengan aterosklerosis, penyakit kardiovaskular, penyakit hati.
  • BIL - bilirubin. Pigmen berwarna merah-kuning, terbentuk selepas pecahnya hemoglobin. Jumlah bilirubin terdiri daripada bilirubin tidak langsung dan langsung, biasanya sepadan dengan nilai 5-20 μmol / l. Peningkatan yang kuat dalam indikator menunjukkan kekurangan vitamin B12, perkembangan penyakit kuning, barah.
  • Kreatinin. Ini adalah petunjuk fungsi buah pinggang, mengambil bahagian dalam metabolisme tenaga tisu. Tahap norma bergantung pada berat badan seseorang dan adalah 53-115 μmol / l. Sebagai peraturan, peningkatan indikator ini menunjukkan kegagalan buah pinggang..
  • α-amilase, amilase - amilase. Menggalakkan pemecahan dan pencernaan karbohidrat. Nilai normal bagi α-amilase adalah 28-100 U / L, untuk amilase pankreas - 0-50 U / L. Peningkatan indikator mungkin menunjukkan peritonitis, pankreatitis, diabetes mellitus dan beberapa penyakit lain..
  • lipase - lipase. Enzim di pankreas yang memecah lemak. Biasanya, ia tidak melebihi 190 unit / l. Semasa menguraikan sebutan ujian darah biokimia, peningkatan indikator akan menunjukkan perkembangan penyakit pankreas.
  • ALAT (ALT) - alanine aminotransferase. Enzim khas yang digunakan untuk mendiagnosis fungsi hati. ALT muncul dalam darah jika sel-sel hati, jantung, ginjal hancur. Biasanya, penunjuk tidak boleh melebihi 41 unit / l. pada lelaki dan 31 unit / l. di kalangan wanita.

Kami telah memberikan penyahkodan sebutan ujian darah biokimia berkaitan dengan petunjuk yang paling biasa dan standard. Bersama dengan sebutan ini dalam ujian darah untuk biokimia, terdapat petunjuk lain: gamma-HT, alkali fosfatase, LDL (lipoprotein berketumpatan rendah), trigliserida, K + (kalium), Na (sodium), Cl (klorin), protein C-reaktif, besi. Nilai-nilai ini, menyimpang dari norma, juga dapat menunjukkan pelanggaran pada tubuh manusia..

Seperti yang anda lihat, mengetahui sebutan dalam ujian darah dan batas nilai normal, anda secara bebas dapat menentukan sama ada penunjuk berada dalam julat normal. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa hanya doktor yang dapat melakukan penyahkodan analisis dengan betul..

Penyahkodan ujian darah huruf Latin dan sebutan

Sebelum meneruskan penyahkodan dalam ujian darah, anda harus memahami terminologi. Darah adalah tisu penghubung tubuh manusia, yang mempunyai struktur molekul cair. Plasma dan sel-sel yang digantung di dalamnya: leukosit, eritrosit dan platelet, ini adalah medium darah manusia yang sangat cair. Di bawah pengaruh kontraksi irama jantung yang berterusan, setiap peredaran kedua berlaku di seluruh sistem vaskular manusia. Purata pecahan darah hingga berat keseluruhan seseorang adalah sekitar 7%. Semua orang tahu bahawa darah berwarna merah atau merah tua..

Ini perlu untuk mengenal pasti gejala penyakit tertentu dan menetapkan diagnosis yang tepat. Semasa menyahkod data makmal, gambar lengkap keadaan darah di dalam badan terbuka. Akibatnya, dengan melakukan ujian darah biokimia, adalah mungkin untuk menentukan kaedah dan kaedah rawatan dengan tepat. Terdapat banyak sebutan yang digunakan semasa penyahkodan. Sama sekali tidak perlu bagi orang biasa untuk mengetahui semua cipher dan kod. Terdapat orang terlatih khas untuk ini. Walaupun begitu, untuk pemahaman umum, anda boleh mempertimbangkan beberapa daripadanya..

Analisis terperinci

Dalam analisis terperinci, anda dapat mengesan tahap glukosa darah untuk jangka masa hingga 3 bulan. Sekiranya jumlahnya melebihi norma yang ditetapkan (6,8 mmol / l), maka seseorang dapat didiagnosis menderita diabetes mellitus. Walau bagaimanapun, kadar gula rendah (kurang dari 2 mmol / l) berbahaya bagi kesihatan dan kadang-kadang menyebabkan proses yang tidak dapat dipulihkan dalam sistem saraf pusat..

Selalunya, hasil analisis dikesan oleh peratusan molekul hemoglobin dan glukosa. Interaksi ini dipanggil reaksi Maillard. Dengan peningkatan kandungan gula dalam darah, tahap hemoglobin glikasi meningkat beberapa kali lebih cepat.

Notasi gula dalam analisis tekanan

Setiap ujian ditetapkan menggunakan sebutan Latin untuk glukosa Glu. Seperti yang telah dibentangkan di atas, 3.3-5.5 mmol / L dianggap standard. Dengan biokimia, indikator berubah sedikit, bergantung pada usia pesakit tertentu. Walau bagaimanapun, butiran ini boleh dianggap tidak penting dan tidak diambil kira, ia hanya penting untuk pakar dan diperlukan dalam beberapa kes yang melampau, ketika penunjuk berada di sempadan.

Kadang-kadang perlu bukan hanya untuk memeriksa darah, tetapi juga untuk mengambil data dengan beban untuk perbandingan. Ini bermaksud bahawa sebelum ujian, seseorang melakukan aktiviti fizikal tertentu, ini selalu berlaku di bawah pengawasan doktor dengan selamat. Selalunya ujian inilah yang menambahkan ketepatan tambahan pada hasilnya..

Indikator hingga 7,8 mmol / l dapat mencapai dan ini tidak akan dianggap sebagai diagnosis pasti, jika beban diberikan semasa ujian, penting untuk menyesuaikan rawatan jika ada angka 11 atau lebih. Tahap glukosa yang meningkat terutamanya merupakan isyarat kuat bahawa tubuh sudah mula menderita diabetes.

Kadang-kadang ada tahap yang berkurang. Amat jarang berlaku, tetapi had norma yang lebih rendah atau bahkan penurunan yang kuat bererti penurunan glukosa yang serius, yang boleh disebabkan oleh keracunan

Tahap glukosa yang meningkat terutamanya merupakan isyarat kuat bahawa tubuh sudah mula menderita diabetes. Kadang-kadang ada tahap yang berkurang. Amat jarang berlaku, tetapi had norma yang lebih rendah atau bahkan penurunan yang kuat bererti penurunan glukosa yang serius, yang boleh disebabkan oleh keracunan.

Ujian glukosa diperlukan secara berkala, terutama bagi mereka yang datuk dan neneknya mempunyai masalah serupa. Sebagai tambahan, sebagai contoh, kajian biokimia dapat memberitahu secara terperinci mengenai keadaan badan dan dapat memberikan data mengenai diagnosis lain.

Ini dengan mudah membantu memperhatikan penyakit tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang berkesan tepat pada waktunya.

  • dasar privasi
  • Syarat penggunaan
  • Untuk pemegang hak cipta
  • Adenoma
  • Tidak dikategorikan
  • Ginekologi
  • Sariawan
  • Mengenai darah
  • Psoriasis
  • Selulit
  • Ovari

Untuk apa penentuan glukosa?

Gula darah adalah petunjuk utama yang mencerminkan kerja metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia. Keseluruhan organ dan sistem bertanggungjawab untuk metabolisme karbohidrat dalam tubuh, sehingga dengan tahap glukosa dalam plasma dan hemoglobin, seseorang dapat menilai aktiviti fungsional organ dan sistem seperti pankreas, hati, sistem neurohumoral..

Sangat penting untuk mengawal kadar glukosa plasma pada orang yang menderita pelbagai bentuk diabetes mellitus. Pada diabetes, terdapat pelanggaran pengeluaran insulin basal - hormon yang bertanggungjawab untuk penggunaan glukosa, yang menyebabkan pengumpulan yang terakhir dalam darah, sementara sel-sel tubuh secara harfiah mulai kelaparan dan mengalami kekurangan tenaga. Bagi pesakit dengan jenis diabetes yang bergantung kepada insulin, pemantauan glisemia darah secara berterusan sangat penting, kerana overdosis insulin atau kekurangannya secara signifikan mempengaruhi perkembangan diabetes mellitus. Hanya dengan bantuan penentuan gula yang berterusan, glukosa dapat mengekalkan nilai optimum..

Ujian gula darah, norma dan prediabetes

Oleh itu, kami mendapat ujian darah. Glukosa puasa normal tidak lebih tinggi daripada 5,6 mmol / L. Nilai ambang untuk diagnosis diabetes mellitus adalah dari 7.0 mmol / l dan ke atas. Apa yang ada di antara?

Dan beberapa peraturan lebih mudah yang akan berguna bagi mereka yang mempunyai tahap glukosa tinggi:

  • Makan sayur-sayuran dan buah-buahan mentah; menambah mentega dan krim masam ke salad meningkatkan kandungan kalori mereka.
  • Pilih makanan yang rendah lemak. Ini berlaku untuk yogurt, keju, keju kotej.
  • Cuba jangan menggoreng makanan, tetapi untuk memasak, bakar atau reneh. Kaedah pemprosesan sedemikian memerlukan lebih sedikit minyak, yang bermaksud bahawa kandungan kalori akan lebih rendah..
  • "Sekiranya anda mahu makan, makan sebiji epal. Sekiranya anda tidak mahu epal, anda tidak mahu makan. " Elakkan makanan ringan pada sandwic, kerepek, kacang, dll..

Jenis analisis untuk gula, seperti yang disebut, dilakukan dan penyahkodannya

Biasanya, ujian gula darah dilakukan dengan menusuk jari dengan jarum pakai logam. Sekiranya anda mengambil darah dari urat, maka kadarnya akan 12% lebih tinggi, kerana sejumlah glukosa dari kapilari telah berjaya melarikan diri ke dalam sel, dan gula tidak dapat bergerak dari kapal besar. Terdapat beberapa jenis kajian seperti ini, tetapi analisis standard makmal yang paling dipercayai dipertimbangkan, yang dilakukan di semua institusi perubatan..

Nilai normal untuk darah kapilari adalah 3,3-5,5 mmol / liter, darah vena adalah 6,1 mmol / liter. Sekiranya darah dari jari pada lembaran ujian menunjukkan kepekatan gula di atas 5.5 unit, maka ada risiko terkena prediabetes, dan nilai di atas 6.1 mmol / L untuk darah kapilari dan 7 mmol / L untuk darah vena sudah menjadi alasan untuk mendiagnosis diabetes mellitus ". Tahap gula darah pada kanak-kanak, orang dewasa dan orang tua adalah sama.

Analisis makmal standard dan ujian pantas

Ujian gula darah utama adalah kaedah makmal dan kaedah ekspres. Kajian standard dilakukan di klinik mengikut arahan doktor pada waktu pagi dengan perut kosong, menusuk jari dengan jarum khas. Terdapat juga ujian ekspres yang melibatkan pengukuran gula menggunakan meter glukosa darah mudah alih. Kaedah ini tepat selagi bateri baru, meter dalam keadaan berfungsi dengan baik, dan jalur ujian disimpan dengan betul. Meter glukosa darah boleh didapati secara bebas di farmasi dengan harga yang berpatutan, yang memberi peluang kepada penghidap diabetes untuk memantau tahap glukosa di rumah.

Sekiranya doktor memerintahkan ujian darah dengan tekanan, ini bermakna dua ujian akan dilakukan. Pertama, mereka akan mengambil sampel darah makmal utama untuk gula pada waktu pagi dengan perut kosong, dan kemudian mereka akan memberikan 100 gram glukosa dalam bentuk sirap atau tablet. Beberapa jam selepas mengambil glukosa, ujian lain akan diambil. Pensampelan darah dalam kes ini dilakukan dari urat, kerana ia memberikan petunjuk yang lebih tepat mengenai turun naik kadar gula.

Hemoglobin gliser

Terdapat juga analisis yang membolehkan anda menentukan secara tepat jumlah hemoglobin yang terikat pada molekul glukosa, dan ia disebut ujian hemoglobin glikasi. Ini membantu menentukan seberapa berjaya rawatan diabetes mellitus, dan untuk pelaksanaannya, darah diambil dari pesakit pada bila-bila masa sepanjang hari. Pesakit melakukan analisis sedemikian setiap minggu selama 3 bulan. Tonton video untuk penerangan yang lebih terperinci mengenai kajian ini:

Ujian toleransi glukosa

Untuk membantah atau mengesahkan diagnosis, ujian tambahan dilakukan, misalnya, ujian kerentanan glukosa, ketika darah seseorang diambil empat kali dalam dua jam: yang pertama pada perut kosong pada waktu pagi, yang kedua satu jam setelah orang itu minum 75 gram glukosa, dan kemudian setiap setengah jam. Hasil pensampelan oleh doktor dinilai sepanjang ujian..

Analisis gula dan kolesterol

Kandungan gula dan kolesterol yang tinggi akan menunjukkan ujian darah biokimia, yang digunakan dalam semua bidang perubatan, yang mencerminkan keadaan fungsi semua sistem dan organ. Persampelan untuk kajian ini dibuat dari urat pada perut kosong. Sebelum itu, anda tidak boleh menggosok gigi, minum ubat sehari, dan dari awal pagi dilarang minum atau makan apa-apa. Analisis biokimia menunjukkan bukan hanya tahap kolesterol dan gula, doktor menggunakannya untuk mengetahui tahap urea, protein, kreatinin, transaminase, semua mineral: natrium, magnesium, kalsium, kalium dan lain-lain.

Apakah nama ujian darah untuk diabetes mellitus dan jenisnya

Melawan DIABETES tanpa kejayaan selama bertahun-tahun?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan diabetes dengan mengambil setiap hari...

Namun, tidak semua pesakit mengetahui nama ujian darah untuk diabetes mellitus (yang menyebabkan kesulitan tertentu dalam kes ketika pesakit ingin melakukan ujian gula sendiri di makmal komersial tanpa berunding dengan doktor).

Jenis penyelidikan

Glukosa darah dapat ditentukan dengan ujian. Yang paling mudah adalah menganalisis gula dalam sampel. Ujian air kencing lebih kerap diresepkan sebagai langkah tambahan. Cara termudah untuk mengetahui gula darah adalah dengan mengambil sampel tusukan jari dengan meter glukosa darah di rumah dan jalur ujian. Sekiranya anda mendapat keputusan yang terlalu tinggi, anda mesti berjumpa doktor untuk menetapkan kajian tambahan dan membuat diagnosis.

  1. Ujian toleransi glukosa dilakukan "dengan tekanan". Pesakit diambil sampel dengan perut kosong, kemudian dia minum 75 ml glukosa, diencerkan dalam 300 ml air. Selepas setengah jam, satu jam, satu setengah dan dua jam selepas itu, sampel diambil lagi. Hasilnya, kita dapat membuat kesimpulan mengenai dinamika pengumpulan dan asimilasi karbohidrat. Kesimpulan ditulis mengenai perkara ini oleh pembantu makmal atau doktor dan berdasarkan diagnosis dibuat;
  2. Ujian untuk hemoglobin glycated (berkaitan dengan sebatian glukosa) tidak selalu ditetapkan. Ia lebih kerap digunakan sebagai kajian tambahan. Kandungannya dalam ujian darah menunjukkan berapa banyak glukosa yang dilemparkan ke dalamnya baru-baru ini. Dalam bentuk hasil, sebutannya berkisar dari nama sederhana hingga singkatan HbA1c;
  3. Ujian air kencing pagi untuk kandungan glukosa. Norma gula dalam air kencing adalah sifar, iaitu, mereka tidak hadir. Penunjukan dalam bentuk - "Glukosa", jarang "Glu";
  4. Ujian air kencing 24 jam ditetapkan apabila glukosa dikesan pada jenis sebelumnya (dan juga, dalam ujian darah). Dalam kes ini, sampel 150 ml dikumpulkan dari air kencing sepanjang hari dan dianalisis glukosa;
  5. Kajian air kencing untuk kehadiran dan kepekatan badan keton. Badan keton terbentuk dari pembakaran timbunan lemak, yang berlaku apabila sel tidak menerima cukup glukosa untuk ditukarkan menjadi tenaga. Tidak ada petunjuk seperti itu dalam ujian darah..

Tugaskan penyelidikan yang diperlukan dan katakan apa yang disebut analisis diabetes mellitus, yang paling diperlukan dan bermaklumat dalam kes ini. Sekiranya terdapat penyimpangan dalam pembacaan, lebih baik tidak melakukan rawatan diri, tetapi segera dapatkan bantuan yang berkelayakan.

Penyahkodan hasilnya

Selalunya, ujian darah untuk diabetes mellitus mempunyai sejumlah petunjuk ciri. Makna mereka dihuraikan di bawah..

Biokimia darah dalam diabetes mellitus: petunjuk penting dan diagnosis gangguan

Diabetes mellitus adalah penyakit yang hanya dapat didiagnosis oleh doktor dengan bantuan penyelidikan makmal. Ujian apa yang perlu anda lakukan untuk diabetes? Analisis ini dapat dibahagikan kepada 2 jenis:

  • menyerah kalah untuk mengesahkan diagnosis diabetes mellitus;
  • pasrah untuk kawalan apabila diagnosis telah ditetapkan.

Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit berbahaya yang dicirikan oleh peningkatan kadar glukosa darah pada perut kosong, dan kemudian sepanjang hari. Agar tidak terlepas penyakit ini dan mengenalinya pada peringkat awal, pertimbangkan ujian diabetes.

Analisis khusus

Terdapat beberapa ujian khusus yang hanya digunakan untuk diabetes mellitus, atau ia lebih kerap digunakan daripada yang lain untuk patologi ini.

Gula darah

Penentuan kepekatan glukosa darah dilakukan pada perut kosong, serta beberapa kali sehari. Gula tanpa lemak diukur ketika pesakit bangun, ketika sekurang-kurangnya 8 jam telah berlalu sejak makan terakhir. Nilai normal adalah 3,3-5,5 mmol / l, tetapi bagi penderita diabetes, kenaikan hingga 8-10 mmol / l dibenarkan. Untuk darah vena, had atas orang yang sihat adalah 6.1 mmol / L, dan untuk pesakit diabetes, norma tidak berubah.

Penentuan glukosa postprandial diperlukan untuk menilai fungsi ekor pankreas. Nilai normal adalah individu bagi setiap orang, tetapi pada diabetes mellitus dibenarkan bahawa indikatornya lebih tinggi daripada 11.1 mmol / l. Pengukuran gula dapat dilakukan di rumah sakit atau di rumah, kemudian meter glukosa darah mudah alih khas digunakan.

C-peptida

C-peptida menilai fungsi ekor pankreas. Pada jenis diabetes pertama, mendekati nol atau hampir mencapai had norma yang lebih rendah, dan pada jenis kedua, nilai subnormal biasanya diperhatikan.

Hemoglobin gliser

Hemoglobin glikosilasi menentukan purata gula pesakit selama 3 bulan terakhir. Pada individu yang sihat, norma tidak melebihi 6%, pada pesakit diabetes, nilai yang dibenarkan berada pada tahap 7%. Semua pesakit dengan keadaan ini harus berusaha mendapatkan nilai sasaran ini..

Tahap insulin

Penentuan insulin membolehkan anda mengetahui jumlah hormon anda sendiri. Jenis patologi pertama dicirikan oleh nilai rendah penunjuk ini, sementara dengan penyakit yang tidak bergantung pada insulin, tahap insulin sering berada dalam julat normal..

Kos penyelidikan ditentukan oleh kerumitannya. Harga di klinik swasta yang berbeza mungkin sedikit berbeza. Beberapa institusi perubatan segera menawarkan satu set prosedur, yang mungkin sedikit lebih murah daripada melakukan setiap ujian diabetes secara berasingan. Contoh harga ditunjukkan dalam jadual:

Jenis analisisKos, rubel
Darah
Am450
Biokimia1600-2000
Untuk hemoglobin glikasi400
Pada C-peptida720
Untuk ferritin serum300
Toleransi glukosa660
Kencing
Klinikal am350
Setiap hari300
Pada badan keton200
Untuk mikroalbumin protein500
Khusus
Untuk kehadiran antibodi terhadap sel beta1300
Untuk antibodi terhadap insulin700
Kepekatan insulin680
Untuk penentuan antibodi terhadap GAD (glutamat decarboxylase)1600

Adakah mungkin untuk menentukan diabetes mellitus dengan ujian darah umum

Ujian diagnostik ini tidak menghidap diabetes dan tidak menunjukkan bahawa pankreas berfungsi. Oleh kerana ujian ini, mustahil untuk menentukan atau mengesyaki diabetes mellitus, untuk ini anda perlu melakukan langkah-langkah khusus - tentukan gula darah dan hemoglobin glikosilasi, lakukan ujian toleransi glukosa.

Rawat penyakit seperti diabetes mellitus hanya di bawah pengawasan ketat doktor. Menetapkan makanan tambahan dari kedai dalam talian boleh melambatkan lawatan ke ahli endokrinologi.

Mengapa pemeriksaan berkala dijalankan

Ujian darah biokimia membolehkan doktor menilai keadaan organ dalaman. Hasil ujian mempunyai banyak petunjuk yang mencerminkan fungsi ginjal, hati, pankreas, serta keadaan umum badan dan keseimbangan elektrolit. Walaupun dengan kesihatan dan kesejahteraan yang lengkap, dan tidak adanya manifestasi penyakit, analisis ini dapat memberikan maklumat mengenai masalah yang tersembunyi. Ia juga menunjukkan metabolisme lipid, yang merupakan ujian penting untuk diabetes jenis 2, masalah jantung.

Tujuan diagnostik tersebut adalah untuk menentukan petunjuk kuantitatif komponen darah:

  • protein, pecahannya, membolehkan anda menentukan sama ada tubuh menerima jumlah nutrien yang mencukupi dari makanan;
  • karbohidrat, menentukan kehadiran diabetes mellitus pada seseorang;
  • pigmen, enzim yang diperlukan untuk mengekalkan homeostasis;
  • unsur mikro;
  • vitamin;
  • asas nitrogen;
  • beberapa petunjuk khusus yang diperlukan untuk diagnosis keadaan akut - infark miokard, embolisme paru.

Juruteknik makmal memasukkan hasil yang diperoleh dalam borang yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan. Ini merangkumi grafik petunjuk yang diperoleh, serta nilai normal untuk lelaki, wanita, bergantung pada usia.

Penting untuk difahami bahawa kebanyakan orang tidak dapat merasakan perbezaan tahap glisemik pada tahap 4 hingga 13 mmol / L, kerana badan tidak menghantar sebarang isyarat, dan ini termasuk mekanisme penyesuaian. Ini terutama berlaku untuk diabetes jenis kedua. Diabetes diabetes jenis 1 dicirikan oleh perubahan glikemia yang lebih ketara. Ini disebabkan oleh keperluan pemantauan indikator secara berkala, dan pesakit tersebut secara berkala memerlukan biokimia darah yang luas. Ini membolehkan anda menentukan pembentukan banyak komplikasi patologi pada peringkat awal, yang memudahkan terapi mereka selanjutnya..

Pada dasarnya, diabetes adalah patologi yang dicirikan oleh kerosakan pada bahagian ekor pankreas. Ia mengandungi pulau-pulau Langerhans, yang menghasilkan insulin dan hormon-hormon kontra. Mereka menyokong metabolisme karbohidrat manusia yang normal. Orang yang telah didiagnosis dengan diagnosis tersebut lebih cenderung daripada orang lain menderita patologi kardiovaskular, peningkatan berat badan, penyakit organ-organ dalaman..

Kira diabetes. Analisis yang tidak boleh anda lakukan tanpa

Sekiranya anda mengesyaki diabetes mellitus, pesakit disarankan untuk menjalani satu set ujian untuk mengesahkan diagnosis, untuk menentukan jenis dan tahap penyakit ini. Untuk memperjelas gambaran klinikal, mungkin perlu memantau fungsi ginjal, pankreas, kepekatan gula, serta kemungkinan komplikasi dari organ dan sistem lain..

  • Ujian air kencing
  • Kaedah tambahan

    Apa itu diabetes mellitus

    Ini adalah penyakit sistem endokrin, di mana pengeluaran insulin atau kepekaan tisu badan terhadapnya terganggu. Nama popular untuk diabetes mellitus (DM) adalah "penyakit manis", kerana dipercayai bahawa gula-gula boleh menyebabkan patologi ini. Pada hakikatnya, kegemukan adalah faktor risiko untuk menghidap diabetes. Penyakit itu sendiri terbahagi kepada dua jenis utama:

    • Diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin). Ini adalah penyakit di mana sintesis insulin tidak mencukupi. Patologi khas untuk golongan muda di bawah usia 30 tahun.
    • Diabetes jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin). Ia disebabkan oleh perkembangan ketahanan insulin pada tisu badan, walaupun tahapnya dalam darah tetap normal. Ketahanan insulin didiagnosis pada 85% daripada semua kes diabetes. Ia disebabkan oleh kegemukan, di mana lemak menyekat kepekaan tisu terhadap insulin. Diabetes jenis 2 lebih mudah diserang orang tua, kerana toleransi glukosa secara beransur-ansur menurun ketika mereka semakin tua.

    Jenis 1 berkembang kerana lesi pankreas autoimun dan pemusnahan sel penghasil insulin. Antara penyebab penyakit ini adalah:

    • rubela;
    • hepatitis virus;
    • parotitis;
    • kesan toksik ubat, nitrosamin atau racun perosak;
    • kecenderungan genetik;
    • keadaan tekanan kronik;
    • kesan diabetesogenik glukokortikoid, diuretik, sitostatik dan beberapa ubat antihipertensi;
    • kekurangan korteks adrenal kronik.

    Diabetes jenis pertama berkembang dengan cepat, yang kedua - sebaliknya, secara beransur-ansur. Pada sesetengah pesakit, penyakit ini bersifat laten, tanpa gejala yang jelas, sebab itulah patologi dikesan hanya dengan menganalisis darah dan air kencing untuk gula atau memeriksa fundus. Gejala dua jenis diabetes sedikit berbeza:

    • Taip 1 DM. Ia disertai dengan rasa dahaga yang kuat, mual, muntah, kelemahan, dan kencing yang kerap. Pesakit mengalami peningkatan keletihan, mudah marah, kelaparan yang berterusan.
    • Jenis SD 2. Ia dicirikan oleh pruritus, gangguan penglihatan, dahaga, keletihan, dan mengantuk. Pesakit mengalami penyembuhan luka, jangkitan kulit, mati rasa dan paresthesia pada kaki.

    Gejala

    Dalam banyak kes, gejala khas ini tidak ada dalam jangka masa yang lama. Kadang kala gejala yang timbul akibat diabetes boleh membawa maut. Hanya pengukuran gula darah yang dapat mengesan penyakit dengan selamat pada peringkat awal. Orang yang sihat harus menjalani ujian ini secara berkala agar tidak terlepas dari penyakit awal. Hiperglikemia dalam darah terutama mempengaruhi saluran darah dan saraf. T2DM boleh menyebabkan kerosakan pada jantung, ginjal, mata, dan serat saraf. Sekiranya tidak dirawat, jenis 2 mengurangkan jangka hayat dengan ketara. Risiko dikurangkan dengan ketara melalui rawatan yang betul.

    Gejala khas yang jarang berlaku pada awal patologi termasuk:

    • Haus yang berlebihan;
    • Pendarahan berterusan;
    • Peningkatan kencing (poliuria)
    • Kelemahan, keletihan, prestasi rendah, pening;
    • Peningkatan kecenderungan jangkitan, penyembuhan luka yang buruk;
    • Kulit kering, gatal-gatal;
    • Berat badan tanpa sebab.

    Hiperglikemia yang teruk mempengaruhi banyak organ. Dalam jangka masa panjang, kerosakan tisu yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku. Gejala sering tidak wujud dalam jangka masa yang lama. Pengesanan awal dan rawatan diabetes secara signifikan dapat mengurangkan risiko penyakit sekunder, jadi ukuran glukosa darah pencegahan harus dilakukan secara berkala.

    Mengapa diuji untuk menghidap diabetes

    Diagnosis tepat adalah matlamat utama. Sekiranya anda mengesyaki diabetes, anda harus menghubungi ahli terapi atau ahli endokrinologi - pakar dan menetapkan ujian instrumental atau makmal yang diperlukan. Senarai tugas diagnostik juga merangkumi perkara berikut:

    • pemilihan dos insulin yang betul;
    • memantau dinamika rawatan yang ditetapkan, termasuk diet dan kepatuhan terhadap rejimen;
    • penentuan perubahan pada tahap pampasan dan dekompensasi diabetes mellitus;
    • pemantauan sendiri tahap gula;
    • memantau keadaan fungsi buah pinggang dan pankreas;
    • kawalan rawatan semasa kehamilan dengan diabetes kehamilan;
    • mengenal pasti komplikasi yang ada dan tahap kemerosotan keadaan pesakit.

    Bagaimana ia dapat nyata

    Bagaimanakah diabetes muncul pada wanita? Ia boleh gatal pada alat kelamin, dan "thrush" yang panjang.

    Wanita boleh dirawat kerana penyakit ovari polikistik dan kemandulan untuk masa yang lama. Juga, seorang wanita yang menghidap diabetes mungkin mengalami keguguran pada awal kehamilan. Selain itu, pertumbuhan rambut muka dan badan yang berlebihan mungkin berlaku..

    Bagi lelaki, gejala perkembangan diabetes boleh berupa: penurunan prestasi, penampilan gatal di kawasan genital, kerosakan gigi dan kebotakan, serta perkembangan mati pucuk.

    Ujian apa yang perlu dilalui

    Ujian asas untuk menentukan diabetes mellitus melibatkan pendermaan darah dan air kencing kepada pesakit. Ini adalah cecair biologi utama tubuh manusia, di mana pelbagai perubahan diperhatikan dengan diabetes - untuk mengenal pasti mereka dan lulus ujian. Darah diambil untuk menentukan tahap glukosa. Ujian berikut membantu dalam hal ini:

    • umum;
    • biokimia;
    • penyelidikan untuk hemoglobin glikasi;
    • Ujian C-peptida;
    • ujian ferritin serum;
    • ujian toleransi glukosa.

    Sebagai tambahan kepada ujian darah, pesakit juga diberi ujian air kencing. Dengan itu, semua sebatian toksik, unsur sel, garam dan struktur organik kompleks dikeluarkan dari badan. Dengan mengkaji petunjuk urin, adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan keadaan organ dalaman. Ujian air kencing utama untuk disyaki diabetes adalah:

    • klinikal umum;
    • setiap hari;
    • penentuan kehadiran badan keton;
    • penentuan mikroalbumin.

    Terdapat juga ujian khusus untuk mengesan diabetes mellitus - ujian ini dilakukan selain menderma darah dan air kencing. Kajian sedemikian dilakukan apabila doktor meragui diagnosis atau ingin mengkaji penyakit ini dengan lebih terperinci. Ini termasuk yang berikut:

    • Untuk kehadiran antibodi terhadap sel beta. Biasanya, mereka tidak boleh hadir dalam darah pesakit. Apabila antibodi terhadap sel beta dikesan, diabetes atau kecenderungan terhadapnya disahkan.
    • Untuk antibodi terhadap insulin. Mereka adalah autoantibodi yang dihasilkan oleh tubuh terhadap glukosa sendiri dan merupakan penanda spesifik diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin..
    • Kepekatan insulin. Bagi orang yang sihat, tahap glukosa 15-180 mmol / l adalah norma. Nilai kurang dari had bawah menunjukkan diabetes jenis 1, di atas had atas - diabetes jenis 2.
    • Untuk penentuan antibodi terhadap GAD (glutamat decarboxylase). Ini adalah enzim yang menjadi perantara penghambat sistem saraf. Ia terdapat di selnya dan sel beta pankreas. Ujian diabetes mellitus jenis 1 melibatkan penentuan antibodi terhadap GAD, kerana ia dikesan pada kebanyakan pesakit dengan penyakit ini. Kehadiran mereka mencerminkan proses pemusnahan sel beta pankreas. Anti-GAD adalah penanda khusus yang mengesahkan asal-usul diabetes jenis 1 secara automatik.

    Ujian darah

    Pada mulanya, ujian darah umum dilakukan untuk diabetes mellitus, yang mana ia diambil dari jari. Kajian ini menunjukkan tahap petunjuk kualitatif cecair biologi ini dan jumlah glukosa. Seterusnya, biokimia darah dilakukan untuk mengenal pasti patologi buah pinggang, pundi hempedu, hati dan pankreas. Selain itu, proses metabolik lipid, protein dan karbohidrat dikaji. Sebagai tambahan kepada kajian umum dan biokimia, darah diambil untuk beberapa ujian lain. Lebih kerap diambil pada waktu pagi dan ketika perut kosong, kerana ketepatan diagnostik akan lebih tinggi.

    Am

    Ujian darah ini membantu menentukan petunjuk kuantitatif utama. Penyimpangan tahap dari nilai normal menunjukkan proses patologi dalam badan. Setiap petunjuk menunjukkan pelanggaran tertentu:

    • Hemoglobin yang meningkat menunjukkan dehidrasi, yang menyebabkan seseorang sangat dahaga..
    • Semasa mengkaji tahap platelet, trombositopenia (peningkatan jumlahnya) atau trombositosis (penurunan jumlah sel darah ini) dapat didiagnosis. Penyimpangan ini menunjukkan adanya patologi bersamaan dengan diabetes mellitus..
    • Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) juga menunjukkan perkembangan keradangan di dalam badan..
    • Peningkatan hematokrit menunjukkan eritrositosis, penurunan anemia.

    Kiraan darah lengkap untuk diabetes mellitus (CBC) disyorkan untuk diambil sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya berlaku komplikasi, kajian dilakukan lebih kerap - hingga 1-2 kali dalam 4-6 bulan. Norma UAC ditunjukkan dalam jadual:

    IndeksNorma untuk lelakiNorma untuk wanita
    Kadar pemendapan eritrosit, mm / j1-102-15
    Hemoglobin, g / l130-170120-140
    Tahap leukosit, * 10 ^ 9 / l4-94-9
    Had perubahan hematokrit,%40-5235-42
    Kiraan platelet, 10 ^ 9 / l180-320150-400

    Biokimia darah

    Pada diabetes mellitus, ujian yang paling biasa adalah ujian darah biokimia. Prosedur ini membantu menilai tahap fungsi semua sistem badan, untuk menentukan risiko terkena strok atau serangan jantung. Pesakit kencing manis mempunyai kadar gula melebihi 7 mmol / L. Antara penyimpangan lain yang menunjukkan diabetes adalah:

    • peningkatan tahap kolesterol;
    • peningkatan jumlah fruktosa;
    • peningkatan tajam dalam trigliserida;
    • penurunan bilangan protein;
    • peningkatan atau penurunan bilangan sel darah putih dan merah (sel darah putih, platelet, dan eritrosit).

    Biokimia kapilari atau darah dari urat juga mesti diambil sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Kajian ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Semasa menyahkod hasilnya, doktor menggunakan piawaian berikut untuk petunjuk biokimia darah:

    Nama penunjukNilai normal
    Jumlah protein, g / l64-83
    Glukosa, mmol / l3.2-5.5
    Kolesterol total, mmol / lHingga 5.2
    Trigliserida, mmol / l0.55-1.65
    Creatinine, μmol / l62-115 untuk lelaki

    53–97 untuk wanita

    Jumlah bilirubin μmol / l3.7-17.1
    Fruktosamin, mmol / lSehingga 280
    Natrium, mmol / l134-150
    Kalium, mmol / l3.6-5.4
    Klorida, mmol / l95-110
    Kalsium, mmol / l2-2.8
    Zink, μmol / l11-18
    Besi, μmol / l11.64-30.43
    Homocysteine, μmol / L6.2-15

    Untuk hemoglobin glikasi

    Hemoglobin merujuk kepada pigmen darah pernafasan merah yang terkandung dalam eritrosit. Fungsinya membawa oksigen ke tisu dan karbon dioksida daripadanya. Hemoglobin mempunyai beberapa pecahan - A1, A2, dan lain-lain. Sebahagiannya mengikat glukosa dalam darah. Sambungan mereka stabil dan tidak dapat dipulihkan, hemoglobin seperti itu disebut glisated. Ia ditetapkan sebagai HbA1c (Hb - hemoglobin, A1 - pecahannya, c - subfraksi).

    Ujian hemoglobin HbA1c mencerminkan tahap glukosa darah rata-rata untuk suku terakhir. Prosedur ini sering dilakukan pada selang waktu 3 bulan, kerana sel darah merah hidup selama ini. Dengan mengambil kira rejimen terapi, kekerapan analisis ini ditentukan dengan cara yang berbeza:

    • Sekiranya pesakit dirawat dengan persediaan insulin, maka pemeriksaan diabetes mellitus seperti itu mesti dilakukan hingga 4 kali setiap tahun.
    • Apabila pesakit tidak menerima ubat-ubatan ini, pendermaan darah diresepkan 2 kali sepanjang tahun.

    Analisis untuk HbA1c dilakukan untuk diagnosis utama diabetes mellitus dan memantau keberkesanan rawatannya. Kajian ini menentukan berapa banyak sel darah yang dikaitkan dengan molekul glukosa. Hasilnya dicerminkan dalam peratusan - semakin tinggi bentuknya, semakin teruk bentuk diabetes. Inilah yang ditunjukkan oleh hemoglobin glycated. Nilai normalnya pada orang dewasa tidak boleh melebihi 5.7%, pada kanak-kanak boleh menjadi 4-5.8%.

    Pada C-peptida

    Ini adalah kaedah yang sangat tepat yang digunakan untuk menentukan sejauh mana kerosakan pada pankreas. C-peptida adalah protein khas yang dipisahkan dari molekul "proinsulin" ketika insulin terbentuk darinya. Pada akhir proses ini, ia memasuki aliran darah. Apabila protein ini dikesan dalam aliran darah, disahkan bahawa insulinnya sendiri masih terbentuk..

    • Benih untuk diabetes: sifat produk
    • Apa itu kaki diabetes: bagaimana merawat penyakit dengan gejala
    • Apa itu asidosis laktik - tanda dan manifestasi pertama, perkembangan dan jenis penyakit, terapi ubat

    Pankreas berfungsi lebih baik semakin tinggi tahap C-peptida. Peningkatan yang kuat dalam penunjuk ini menunjukkan tahap tinggi insulin - hyprinsulinism. Ujian untuk C-peptida dilakukan pada peringkat awal diabetes. Pada masa akan datang, anda boleh melangkauinya. Pada masa yang sama, disarankan untuk mengukur kadar gula plasma menggunakan glukometer. Kadar C-peptida pada perut kosong ialah 0,78-1,89 ng / ml. Analisis ini untuk diabetes mellitus dapat memberikan hasil berikut:

    • Peningkatan tahap C-peptida terhadap latar belakang gula biasa. Menunjukkan ketahanan insulin atau hiperinsulinisme pada diabetes peringkat 2 peringkat awal.
    • Peningkatan jumlah glukosa dan C-peptida menunjukkan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin yang sudah progresif..
    • Jumlah C-peptida yang rendah dan peningkatan kadar gula menunjukkan kerosakan serius pada pankreas. Ini adalah pengesahan LED jenis 2 yang dimulakan atau LED jenis 1.

    Ferritin serum

    Penunjuk ini membantu mengesan ketahanan insulin. Penentuannya dilakukan jika ada kecurigaan bahawa pesakit mengalami anemia - kekurangan zat besi. Prosedur ini membantu menentukan rizab dalam badan unsur jejak ini - kekurangan atau kelebihannya. Petunjuk pelaksanaannya adalah seperti berikut:

    • rasa letih yang berterusan;
    • takikardia;
    • kerapuhan dan peleburan kuku;
    • loya, pedih ulu hati, muntah;
    • sakit sendi dan bengkak;
    • keguguran rambut;
    • haid yang banyak;
    • kulit pucat;
    • sakit otot tanpa bersenam.

    Tanda-tanda ini menunjukkan peningkatan kadar feritin atau penurunan. Untuk menilai tahap rizabnya, lebih mudah menggunakan jadual:

    Penyahkodan hasilnyaKepekatan Ferritin, μg / l
    Umur sehingga 5 tahunUmur dari 5 tahun
    wanitalelakiwanitalelaki
    Kekurangan besiKurang dari 12Kurang dari 12Kurang dari 15Kurang dari 15
    Besi berlebihanLebih 140Lebih 140-Lebih 180Lebih daripada 300
    Biasa12-14012-14022-18030-300

    Toleransi glukosa

    Kaedah penyelidikan ini mencerminkan perubahan yang berlaku semasa beban pada tubuh terhadap latar belakang diabetes mellitus. Skema prosedur - darah diambil dari jari pesakit, kemudian orang itu minum larutan glukosa, dan satu jam kemudian darah diambil lagi. Hasil yang mungkin ditunjukkan dalam jadual:

    Glukosa puasa, mmol / lJumlah glukosa 2 jam selepas mengambil larutan glukosa, mmol / lPenyahkodan
    5.5-5.77.8Tiada SD
    7.87.8-11Toleransi glukosa terganggu
    7.811.1Pesakit diabetes

    Ujian air kencing

    Air kencing adalah petunjuk yang bertindak balas terhadap perubahan fungsi sistem tubuh. Dengan bahan yang dikeluarkan di dalam air kencing, pakar dapat menentukan kehadiran penyakit dan tahap keparahannya. Sekiranya anda mengesyaki diabetes mellitus, perhatian khusus diberikan kepada tahap gula dalam air kencing, badan keton dan indeks hidrogen (pH). Penyimpangan nilai mereka dari norma menunjukkan tidak hanya diabetes, tetapi juga komplikasinya. Penting untuk diperhatikan bahawa pengesanan pelanggaran tunggal tidak menunjukkan adanya penyakit. Diabetes didiagnosis apabila indikator melebihi secara sistematik.

    Klinikal am

    Air kencing untuk ujian ini harus dikumpulkan dalam bekas yang bersih dan steril. 12 jam sebelum pengambilan, tidak termasuk pengambilan ubat. Sebelum membuang air kecil, anda perlu mencuci alat kelamin anda, tetapi tanpa sabun. Untuk kajian ini, ambil sebahagian air kencing rata-rata, iaitu melangkau sebilangan kecil pada awalnya. Air kencing mesti dihantar ke makmal dalam masa 1.5 jam. Untuk penghantaran, air kencing pagi dikumpulkan, secara fisiologi terkumpul pada waktu malam. Bahan semacam itu dianggap optimum, dan hasil pemeriksaannya tepat..

    Tujuan ujian air kencing umum (OAM) adalah untuk mengesan gula. Biasanya, air kencing tidak boleh mengandungnya. Hanya sebilangan kecil gula dalam air kencing yang dibenarkan - pada orang yang sihat tidak melebihi 8 mmol / l. Dengan diabetes, tahap glukosa sedikit berbeza:

    Jenis SDTahap gula pada perut kosong, mmol / lTahap gula 2 jam selepas makan, mmol / l
    Jenis SD 14-7Dari 8.5
    Jenis SD 24-7Dari 9

    Sekiranya nilai normal ini terlampau, pesakit perlu lulus ujian air kencing setiap hari. Selain mengesan gula, OAM diminta untuk mengkaji:

    • fungsi buah pinggang;
    • kualiti dan komposisi air kencing, khasiatnya, seperti kehadiran sedimen, teduh, tahap ketelusan;
    • sifat kimia air kencing;
    • kehadiran aseton dan protein.

    Secara umum, OAM membantu menilai beberapa petunjuk yang menentukan kehadiran diabetes jenis 1 atau 2 dan komplikasinya. Nilai normalnya ditunjukkan dalam jadual:

    Ciri khas air kencingBiasa
    WarnaKuning jerami
    KetelusanTelus
    BauUnsharp
    pH4 hingga 7
    Ketumpatan1012-1022 g / l
    ProteinTidak hadir. Dibolehkan hingga 0,033 g / l.
    GlukosaTidak hadir. Dibolehkan hingga 0.8 mmol / l
    HemoglobinTidak hadir
    GaramTidak hadir
    ErythrocytesHingga 3 bidang pandangan wanita, tunggal - untuk lelaki.
    LeukositHingga 6 di bidang pandangan wanita, hingga 3 lelaki.

    Setiap hari

    Ia dilakukan sekiranya perlu untuk menjelaskan hasil OAM atau untuk mengesahkan kebolehpercayaannya. Bahagian pertama air kencing selepas bangun tidur tidak dikira. Kira-kira bermula dari pengumpulan urin kedua. Dengan setiap kencing sepanjang hari, air kencing dikumpulkan dalam satu bekas kering dan bersih. Simpan di dalam peti sejuk. Keesokan harinya, air kencing diaduk, selepas itu 200 ml dituangkan ke dalam balang kering yang lain. Bahan ini dibawa untuk penyelidikan harian..

    Teknik ini membantu bukan sahaja untuk mengenal pasti diabetes, tetapi juga untuk menilai keparahan penyakit. Semasa kajian, petunjuk berikut ditentukan:

    Nama penunjukNilai normal
    Kreatinin5.3-16 mmol / hari. - untuk para wanita

    7-18 mmol / hari. - untuk lelaki

    Urea250-570 mmol / hari.
    Protein0.08-0.24 g / hari.
    GlukosaKurang daripada 1.6 mmol / hari.
    Pengoksidaan228-626 μmol / hari.
    Metanephrine55% daripada jumlah keseluruhan produk metabolik adrenalin - hormon adrenal

    Penentuan kehadiran badan keton

    Dalam perubatan, badan keton (dengan kata mudah - aseton) difahami sebagai produk proses metabolik. Sekiranya mereka muncul dalam air kencing, ini menunjukkan adanya gangguan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat di dalam badan. Ujian darah klinikal umum tidak dapat mengesan badan keton dalam air kencing, oleh itu, mereka menulis dalam keputusan bahawa mereka tidak hadir. Untuk mengenal pasti aseton, kajian kualitatif urin dilakukan menggunakan kaedah khusus, termasuk:

    • Ujian Nitroprusside. Ia dilakukan menggunakan sodium nitroprusside, vasodilator periferal yang sangat berkesan, iaitu. kaedah melebarkan saluran darah. Dalam persekitaran alkali, bahan ini bertindak balas dengan badan keton, membentuk kompleks berwarna ungu, ungu atau ungu.
    • Ujian Gerhardt. Ini terdiri daripada menambahkan besi klorida ke dalam air kencing. Keton mewarnakannya wain.
    • Kaedah Natelson. Berdasarkan anjakan keton dari air kencing dengan menambahkan asid sulfurik. Akibatnya, aseton dengan salisilik aldehid membentuk sebatian merah. Keamatan warna diukur secara fotometrik.
    • Ujian ekspres. Ini termasuk jalur ujian dan kit khas untuk penentuan keton yang cepat dalam air kencing. Ejen tersebut termasuk natrium nitroprusside. Setelah pil atau jalur direndam dalam air kencing, ia bertukar menjadi ungu. Keamatannya ditentukan mengikut skala warna standard yang termasuk dalam set.

    Anda juga boleh memeriksa tahap keton anda di rumah. Untuk mengawal dinamika, lebih baik membeli beberapa jalur ujian sekaligus. Seterusnya, anda perlu mengambil air kencing pagi, membuang sedikit pada awal kencing. Kemudian jalur dicelupkan ke dalam air kencing selama 3 minit, selepas itu warnanya dibandingkan dengan skala yang termasuk dalam kit. Ujian menunjukkan kepekatan aseton dari 0 hingga 15 mmol / L. Tidak mungkin mendapatkan nombor yang tepat, tetapi anda dapat menentukan nilai anggaran mengikut warna. Keadaan dianggap kritikal apabila naungan pada jalur berwarna ungu.

    Secara umum, pengumpulan air kencing dilakukan seperti analisis umum. Norma badan keton adalah ketiadaannya sepenuhnya. Sekiranya keputusan ujian adalah positif, maka jumlah aseton adalah kriteria penting. Bergantung pada ini, diagnosis juga ditentukan:

    • Dengan sebilangan kecil aseton dalam air kencing, ketonuria dinyatakan - kehadiran keton hanya dalam air kencing.
    • Dengan tahap keton 1 hingga 3 mmol / L, ketonemia didiagnosis. Bersamanya, aseton dijumpai dalam darah..
    • Sekiranya tahap keton melebihi 3 mmol / l, diagnosisnya adalah ketoasidosis pada diabetes mellitus. Ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat kerana kekurangan insulin..

    Penentuan mikroalbumin

    Mikroalbumin (atau sekadar albumin) adalah sejenis protein yang beredar di dalam tubuh manusia. Sintesisnya berlaku di hati. Albumin membentuk sebahagian besar protein serum. Pada orang yang sihat, hanya sebilangan kecil bahan ini yang dikeluarkan dalam air kencing, dan pecahan terkecilnya, yang disebut mikroalbumin. Ini kerana glomeruli tidak kedap terhadap molekul albumin yang lebih besar..

    OAM untuk mengesan protein mikroalbumin adalah satu-satunya ujian yang menentukan kehadiran nefropati diabetes dan hipertensi (tekanan darah tinggi), bahkan pada tahap awal. Penyakit ini khas untuk pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin, iaitu dengan LED jenis 1. Sekiranya ujian diabetes mellitus jenis 2 menunjukkan kehadiran albumin dalam air kencing, maka pesakit mungkin mengalami patologi kardiovaskular. Biasanya, tidak lebih daripada 30 mg protein ini harus dilepaskan setiap hari. Bergantung pada hasil yang diperoleh, pesakit didiagnosis dengan patologi buah pinggang berikut:

    Jumlah protein mikroalbuminDiagnosis
    20-200 mg / lMikroalbuminuria (MAU)
    lebih daripada 300 g / lProteinuria - keadaan yang berkembang selepas mikroalbuminuria

    Pada tahap mikroalbuminuria, perubahan pada glomeruli ginjal masih boleh dibalikkan, jadi rawatan yang betul akan membawa kesannya. Dengan proteinuria, terapi bertujuan hanya untuk menstabilkan keadaan pesakit. Untuk penilaian yang tepat mengenai jumlah mikroalbumin yang dikeluarkan, ujian air kencing umum atau harian digunakan. Pengumpulan dilakukan mengikut peraturan kajian ini yang dijelaskan di atas..

    Bila berjumpa doktor

    Gambaran klinikal diabetes mellitus cukup luas. Apabila seseorang bimbang tentang beberapa gejala yang mungkin disebabkan oleh "penyakit manis", pengenalpastiannya harus segera.

    Jadi bagaimana anda mengenali diabetes jenis 1 atau jenis 2? Tanda-tanda utama penyakit ini adalah keinginan yang kerap untuk menggunakan tandas dan kehausan yang tidak dapat dilepaskan. Proses sedemikian berlaku kerana beban pada buah pinggang. Terima kasih kepada organ ini, badan menyingkirkan semua toksin dan bahan berbahaya..

    Ginjal memerlukan banyak cecair untuk menghilangkan gula berlebihan, sehingga mereka mula mengambilnya dari tisu. Dan kerana seseorang yang belum mengetahui mengenai penyakitnya, tahap glisemia terlalu tinggi, glukosa harus dikeluarkan secara berterusan. Lingkaran setan seperti itu menimbulkan kemunculan kedua-dua gejala ini..

    Tetapi ada tanda-tanda diabetes yang kurang jelas yang perlu anda perhatikan:

    1. Kerengsaan, pening dan keletihan. Gejala ini berkaitan dengan fungsi otak. Hasil daripada pemecahan glukosa, toksin dilepaskan - badan keton. Apabila kepekatan mereka meningkat, mereka mula mempengaruhi fungsi otak. Selain itu, kerana kekurangan glukosa, yang disebut "sumber tenaga", kelaparan sel terjadi, sehingga seseorang cepat letih.
    2. Kemerosotan radas visual. Oleh kerana dinding vaskular menebal pada diabetes, peredaran darah normal terganggu. Retina mempunyai rangkaian vaskular sendiri, dan menjadi radang dengan perubahan patogen. Akibatnya, gambar di depan mata menjadi kabur, pelbagai kecacatan muncul. Dengan perkembangan proses, perkembangan retinopati diabetes mungkin..
    3. Kesemutan dan kebas pada anggota bawah. Seperti dalam masalah penglihatan, ia berkaitan dengan peredaran darah. Oleh kerana kaki adalah tempat yang jauh, mereka paling banyak terkena. Sekiranya terdapat lawatan ke doktor yang tidak tepat waktu, pelbagai komplikasi mungkin berlaku: nekrosis tisu, gangren, kaki diabetes dan juga kematian.
    4. Gejala lain - mulut kering, tekanan darah tinggi, penurunan berat badan yang cepat, kelaparan berterusan, masalah seksual, ketidakteraturan haid, ruam kulit dan gatal-gatal, penyembuhan luka dan bisul yang berpanjangan.

    Setelah pemeriksaan doktor, pesakit yang mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala yang disenaraikan dihantar untuk diagnosis diabetes.

    Kos penyelidikan ditentukan oleh kerumitannya. Harga di klinik swasta yang berbeza mungkin sedikit berbeza. Beberapa institusi perubatan segera menawarkan satu set prosedur, yang mungkin sedikit lebih murah daripada melakukan setiap ujian diabetes secara berasingan. Contoh harga ditunjukkan dalam jadual:

    Jenis analisisKos, rubel
    Darah
    Am450
    Biokimia1600-2000
    Untuk hemoglobin glikasi400
    Pada C-peptida720
    Untuk ferritin serum300
    Toleransi glukosa660
    Kencing
    Klinikal am350
    Setiap hari300
    Pada badan keton200
    Untuk mikroalbumin protein500
    Khusus
    Untuk kehadiran antibodi terhadap sel beta1300
    Untuk antibodi terhadap insulin700
    Kepekatan insulin680
    Untuk penentuan antibodi terhadap GAD (glutamat decarboxylase)1600

    Pertanyaan kepada doktor

    Kursus diabetes tanpa gejala

    Helo! Saya berumur 45 tahun, wanita, tidak ada aduan khas dan belum ada. Gula yang baru diukur - 8.3. Saya tidak menderma darah semasa perut kosong, mungkin inilah sebabnya.

    Tidak lama kemudian, saya memutuskan untuk menjalani analisis semula. Pada perut kosong dari vena, hasilnya juga meningkat - 7,4 mmol / L. Adakah diabetes? Tetapi saya sama sekali tidak mempunyai gejala.

    Helo! Hiperglikemia dalam ujian makmal paling kerap menunjukkan perkembangan diabetes mellitus. Pastikan anda berunding dengan pakar endokrinologi secara langsung untuk menyelesaikan masalah pemeriksaan tambahan (pertama sekali, saya akan menasihati anda untuk menderma darah untuk HbAc1, ultrasound pankreas).

    Diagnosis diri

    Selamat petang! Beritahu saya jika ada tanda-tanda yang boleh dipercayai yang akan membantu anda mengenal pasti diabetes anda. Baru-baru ini saya menyedari bahawa saya mula makan banyak gula-gula. Ini mungkin bukan gejala masalah kesihatan..

    Helo! Keinginan manis tidak dilihat sebagai manifestasi SD. Dari sudut pandang fisiologi, keperluan tersebut mungkin menunjukkan kekurangan tenaga, kerja berlebihan, tekanan, hipoglikemia.

    Mengenai SD, seterusnya, dapat dibuktikan dengan:

    • mulut kering;
    • dahaga yang kuat;
    • kencing yang kerap dan banyak;
    • kelemahan, prestasi menurun;
    • kadang-kadang - manifestasi kulit (kekeringan teruk, penyakit pustular).

    Sekiranya anda mengalami simptom seperti ini, saya mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan sederhana - menderma darah untuk gula. Norma yang diterima umum baginya ialah 3.3-5.5 mmol / l.

    Tanda-tanda diabetes pada kanak-kanak

    Dengan orang dewasa, semuanya lebih kurang jelas. Bagaimana mengesyaki diabetes pada kanak-kanak? Saya mendengar bahawa bayi mempunyai penyakit yang sangat sukar, sehingga koma dan kematian..

    Helo! Sesungguhnya, kanak-kanak adalah kategori pesakit yang memerlukan perhatian dari kedua-dua profesional perubatan dan ibu bapa..

    Perkara pertama yang menarik perhatian dirinya dengan penyakit pada masa kanak-kanak adalah dahaga: anak mula minum lebih banyak, kadang-kadang bahkan bangun pada waktu malam, meminta air.... Tanda "kanak-kanak" kedua diabetes mellitus adalah kerap membuang air kecil dan enuresis.

    Titik air kencing yang melekit dapat dilihat di periuk atau di dekat tandas, jika bayi memakai lampin, kerana kandungan gula yang tinggi dalam air kencing, ia dapat menempel pada kulit.

    Tanda "kanak-kanak" kedua diabetes mellitus adalah kerap membuang air kecil dan enuresis. Titik air kencing yang melekit dapat dilihat di periuk atau di dekat tandas, jika bayi memakai lampin, kerana kandungan gula yang tinggi dalam air kencing, ia dapat menempel pada kulit.

    Kemudian penurunan berat badan menjadi ketara: bayi dengan cepat menurunkan berat badan, walaupun selera makan yang baik. Di samping itu, tanda-tanda asthenization muncul: bayi menjadi lesu, mengantuk, jarang mengambil bahagian dalam permainan.