Analisis air kencing untuk diastasis

Diastase adalah enzim alpha-amylase yang dikeluarkan dalam air kencing. Enzim ini dihasilkan di pankreas.

Analisis air kencing untuk diastasis dilakukan terutamanya dalam kes disyaki keradangan pankreas - pankreatitis. Peningkatan mendadak dalam tahap enzim ini dalam air kencing paling sering menunjukkan tahap akut atau kronik dalam perjalanan penyakit pankreas.

Juga, peningkatan nilai diastase dalam air kencing dapat menunjukkan proses keradangan yang berlaku di peritoneum, misalnya, peritonitis. Tetapi penurunan indikator, terutama pada lelaki, boleh dikaitkan dengan prostatitis.

Tugas utama enzim adalah pemecahan karbohidrat, kanji. Mereka dipecahkan kepada gula sederhana. Sebahagian daripada jus yang dihasilkan oleh pankreas masuk ke saluran usus dan terlibat secara aktif dalam proses pencernaan.

Untuk menentukan alpha-amylase, ujian air kencing makmal dilakukan.

Mengambil sampel untuk analisis

Kumpulkan air kencing pada waktu pagi dengan perut kosong. Sebelum mengumpulkan bahan, anda perlu membersihkan alat kelamin..

Beberapa titis air kencing pertama ke tandas, selebihnya ke dalam bekas steril. Penting untuk menghantar bekas dengan air kencing yang dikumpulkan ke makmal dalam masa dua jam, kerana alpha-amylase cepat musnah.

Sekiranya doktor mendiagnosis atau mengesyaki pankreatitis akut, maka analisis untuk diastasis ditetapkan dalam bentuk pemantauan. Maksudnya, pesakit memberi air kencing sepanjang hari, setiap tiga jam. Penting untuk menderma air kencing dengan cara ini kerana tahap diastasis boleh berubah dari masa ke masa..

Analisis air kencing untuk diastasis merujuk kepada kaedah untuk diagnosis keradangan pankreas yang lebih mendalam.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan penyelewengan hasil makmal. Sebagai contoh, jika seseorang telah menggunakan beberapa ubat sehari sebelumnya: antibiotik (siri tetrasiklin), hormon, antikoagulan, diuretik, ubat narkotik. Sehari sebelum analisis, anda tidak boleh minum minuman beralkohol. Kehamilan juga boleh mempengaruhi hasilnya..

Intipati kaedah

Penyelidikan dilakukan dalam keadaan makmal menggunakan reagen dan fotometer. Ke dalam larutan pati dipanaskan hingga 37 gr.C titisan iodin dengan bahan ujian yang sudah ditambahkan. Kemudian pencairan dilakukan dalam tabung uji.

Dengan menggunakan fotometer, ukur intensiti warna di setiap cuvette. Semakin kuat pewarnaan, semakin tinggi tahap diastase dalam air kencing. Sekiranya pewarnaan biru diperhatikan dalam tabung uji, maka amilase dalam sampel ini tidak ada atau sangat sedikit..

Nilai normal

Tugas kajian makmal urin untuk diastase adalah untuk menentukan isipadu kuantitatif enzim yang memecah karbohidrat dalam jangka waktu tertentu. Petunjuk normal pada orang dewasa dianggap sebagai petunjuk tidak melebihi 120 U / L, tetapi tidak kurang dari 20. Pada kanak-kanak, indikator jauh lebih rendah - dari 10 U / L hingga 64 U / L. Rata-rata tahap norma menghampiri 50.

Dengan pankreatitis, tahap enzim dapat meningkat sepuluh kali ganda, dan, misalnya, dengan toksikosis teruk pada wanita hamil, sebaliknya, indikatornya menurun. Perlu diperhatikan bahawa setiap makmal boleh merujuk kepada nilai normal untuk indikator tersebut. Ini mungkin bergantung pada reagen yang digunakan atau jika unit lain digunakan..

Petunjuk

Doktor menetapkan ujian makmal ini untuk gejala tertentu yang diperhatikan pada pesakit. Ini termasuk penyakit pankreas, manifestasi klinikal pankreatitis, kerosakan pada kelenjar parotid, sakit akut di peritoneum, hepatitis virus.

Analisis juga diresepkan untuk manifestasi tanda-tanda diabetes mellitus dekompensasi.

Penyakit di mana diastasis meningkat

Diabetes mellitus pada manusia menyebabkan peningkatan tahap enzim ini dalam air kencing, sementara gula juga terdapat dalam air kencing. Biasanya, ia tidak boleh hadir sama sekali.

Tahap tinggi diperhatikan dalam kegagalan buah pinggang, tetapi dalam kes ini, kepekatan tinggi urea dan kreatinin juga ditentukan dalam air kencing.

Sekiranya dalam analisis hanya diastasis dinaikkan, dalam beberapa kes melebihi kadar normal sebanyak 200 kali atau lebih, maka kita dapat membicarakan bentuk pankreatitis kronik. Indikator tahap tinggi pankreatitis disimpan dalam air kencing untuk waktu yang agak singkat, kemudian cenderung ke nilai normal.

Diastasis dalam air kencing meningkat, tetapi tidak ketara, dengan proses keradangan kelenjar air liur.

Tahap amilase meningkat dengan:

  • keradangan pundi hempedu;
  • apendiks;
  • jangkitan virus dan bakteria;
  • onkologi;
  • peritonitis;
  • pengambilan adrenalin;
  • penyumbatan usus.

Oleh itu, apabila memperoleh hasil analisis yang tinggi, pemeriksaan yang lebih mendalam dan kompleks diperlukan untuk menentukan patologi..

Apa kata penurunan diastase?

Nilai penunjuk yang rendah dalam air kencing juga mungkin menunjukkan patologi dalam badan. Tahap menurun menunjukkan keadaan seperti kegagalan buah pinggang, hepatitis virus, atau fibrosis.

Juga, amilase menurun kerana penyumbatan saluran empedu, trauma mekanikal ke perut dan penyalahgunaan minuman beralkohol.

Diastasis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, ketika memeriksa air kencing untuk diastasis, pelbagai patologi juga didiagnosis dengan peningkatan indikator. Ini boleh menjadi bisul, kolitis, atau radang usus buntu..

Penurunan tahap indikator paling sering menunjukkan diabetes mellitus atau kegagalan buah pinggang..

Tafsiran hasil

Pankreas mengatur proses metabolik dalam tubuh manusia, menghasilkan jus pankreas, yang mengandungi diastasis. Urinalisis untuk diastasis dan pemeriksaan makmal yang lebih mendalam diresepkan untuk diagnosis pankreatitis.

Darah juga harus diperiksa dengan kaedah biokimia untuk menentukan tahap amilase di dalamnya.

Setelah mendapat keputusan ujian, anda mesti berjumpa doktor untuk mendapatkan tafsiran yang betul. Hanya seorang doktor yang dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan.

Sergeeva Ekaterina Andreevna

Adakah halaman ini bermanfaat? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!

Secara ringkas mengenai diastasis air kencing dalam keadaan normal dan patologi

Sebab-sebab penyimpangan tahap diastase dalam air kencing

Perhatikan bahawa aktiviti diastase tidak bergantung pada jantina, kadar untuk wanita dan kadar untuk lelaki adalah sama. Kepekatan lebih bergantung pada waktu, pengambilan makanan dan kualiti makanan.

Peningkatan aktiviti enzim dalam air kencing mengatakan:

  • Mengenai pankreatitis (kronik atau akut, bergantung pada tahap peningkatan. Pada orang dewasa, dalam kes pankreatitis kronik, kepekatannya meningkat secara sederhana (perlahan) dalam jangka masa yang panjang);
  • Mengenai kehadiran polip di pankreas atau pundi hempedu;
  • Mengenai penyakit hati, termasuk hepatitis;
  • Mengenai cholelithiasis atau keradangan saluran empedu;
  • Mengenai pelbagai kecederaan perut yang boleh mengganggu fungsi normal pankreas;
  • Eksaserbasi penyakit saluran pencernaan (contohnya, dengan ulser dan kolitis);
  • Penyakit onkologi organ perut;
  • Mengenai krisis diabetes, dll..

Penting untuk diketahui bahawa peningkatan jumlah diastase dalam air kencing difasilitasi oleh pengambilan ubat tertentu - antibiotik dan ubat-ubatan, yang merangkumi unsur-unsur kesan narkotik.... Sebab-sebab penurunan aktiviti diastase dalam air kencing adalah

Sebab-sebab penurunan aktiviti diastase dalam air kencing adalah

  • Pankreas dikeluarkan
  • Pancreatitis (perhatikan bahawa norma pada orang dewasa dengan pankreatitis dapat meningkat dan menurun, bergantung pada aktiviti sekresi kelenjar);
  • Diabetes;
  • Kerosakan fungsi kelenjar air liur;
  • Hepatitis;
  • Apendisitis akut;
  • Sistik Fibrosis.

Penyimpangan dari norma kepekatan diastasis dalam air kencing semasa kehamilan

Dengan peningkatan tahap enzim dalam air kencing wanita hamil, proses yang disebut hyperamylazuria, dapat terjadi disebabkan oleh semua pankreatitis yang sama, seperti beguk atau penyakit berjangkit lain, tetapi sebab utamanya, sebagai peraturan, adalah kehamilan ektopik, di mana diastasis dapat meningkat sebanyak 10 kali. Hal yang sama berlaku untuk tahap alpha-amylase dalam darah, yang dalam kes terakhir menyimpang (naik) dari norma sebanyak 8 kali.

Cara mendapatkan sampel untuk analisis

Perkara penting adalah kepatuhan terhadap peraturan tertentu ketika menyerahkan materi tersebut, kerana ada sejumlah faktor yang mempengaruhi keputusan ujian secara signifikan. Contohnya, pencemaran bekas di mana air kencing dikumpulkan atau kebersihan diri yang buruk dapat memutarbelitkan gambaran klinikal..

Pengumpulan air kencing untuk analisis diastasis

Oleh itu, mari lihat apa yang perlu anda ketahui mengenai persiapan untuk analisis.

  • Sampel bahan ujian diambil semasa perut kosong;
  • Hanya air kencing pagi yang sesuai untuk analisis (penting untuk mengetahui bahawa jika sampel yang diambil disuntik untuk waktu yang lama, maka bahan tersebut dapat mengurangi kesesuaiannya untuk dianalisis (banyak secara tidak sengaja menyimpan air kencing yang terkumpul dari beberapa jam hingga sehari, kadang-kadang memasukkannya ke dalam peti sejuk, yang bertentangan dengan semua peraturan untuk mengambil ujian) ));
  • Air kencing dikumpulkan dalam jumlah yang sedikit dalam bekas khas (anda boleh membelinya di farmasi);
  • Apabila sampel diambil, ia mesti segera dibawa ke makmal;
  • Pada malam sebelum analisis sedemikian, disarankan untuk menolak minuman beralkohol;
  • Anda perlu minum banyak cecair.

Untuk mengenal pasti tahap diastasis, dilakukan pemeriksaan biokimia darah yang diambil dari vena. Juga, seperti dalam analisis air kencing, darah diambil pada waktu perut kosong, dan sebelum menderma, disarankan untuk menolak makanan pedas, berlemak dan berat. Https://youtu.be/fUcpHlRg7Yg ">

Kadar diastasis air kencing

Peningkatan atau penurunan kepekatan amilase dalam air kencing berfungsi sebagai penanda maklumat semasa memeriksa pesakit dan membuat diagnosis.

Analisis ini, dalam kombinasi dengan kajian lain (penilaian parameter darah makmal, ultrasound), memungkinkan kedua-duanya untuk mendiagnosis proses patologi di pankreas dan kelenjar air liur, dan untuk membetulkan perjalanan terapi untuk penyakit yang dikesan lebih awal.

Diastasis air kencing disiasat dengan adanya gejala berikut:

  • sakit girdle di bahagian atas abdomen memancar ke belakang;
  • loya, kurang selera makan, muntah;
  • keadaan demam dengan latar belakang mual dan kelainan umum;
  • kesakitan dan pembengkakan kelenjar air liur (parotid).

Kebolehpercayaan hasilnya boleh dipengaruhi oleh batuk, mengambil kumpulan ubat tertentu (diuretik, ubat hormon, panthezocin, kortikosteroid), kehamilan, memasukkan zarah asing ke dalam sampel air kencing, minum alkohol sebelum mengambil ujian.

Tidak ada satu klasifikasi indikator kadar diastase, kerana makmal yang berbeza menggunakan kaedah yang berbeza dan reagen yang berbeza untuk analisis..

Petunjuk amilase yang paling biasa dipertimbangkan, yang dianggarkan dalam unit per liter atau unit per jam.

Jadual - batas rujukan nilai aktiviti diastase.

U / LU / j
Anak-anak10-641-17
Dewasa (sehingga 60 tahun)20-125
Warga emas (60 tahun ke atas)25-160

Analisis penyahkodan

Untuk menentukan kadar diastase dalam air kencing orang dewasa, reagen tertentu digunakan di makmal. Data yang betul diperoleh hanya setelah menggunakan larutan garam 0,85%, kanji dan larutan penyekat fosfat, toluena. Pembantu makmal memanaskan 80 g larutan masin, mendidih.

Tiub kedua digunakan, yang ditambahkan 3 ml larutan sejuk. Komposisi dicampurkan dengan 1 g pati cair. Komponennya bercampur dengan baik, yang mana rod kaca khas digunakan. Bilangan unit untuk setiap liter air kencing adalah sama. Cukup untuk menjalankan satu analisis tepat untuk menentukan kehadiran perubahan patologi.

Campuran 2 komponen yang dihasilkan ditambahkan ke larutan garam mendidih, dicampurkan menggunakan batang kaca dan disejukkan. Selepas penyejukan, komposisi ditambahkan ke dalam labu 100 miligram ke tanda khas pada bekas..

Langkah seterusnya: pati dicampurkan dengan jisim yang dihasilkan dari larutan fisiologi. Cecair itu harus keluar tepat 90 ml. 10 ml toluena, 10 ml larutan penyangga ditambahkan. Pakar menyediakan 20 ml iodin yang dilarutkan dalam 80 ml air.

Dalam analisis air kencing, 15 tiub digunakan. Dalam 14 daripadanya, 1 ml garam ditambahkan. Air kencing ditambahkan pada 2 tiub, yang dicampurkan dengan garam.

Satu lagi larutan 1 ml ditambahkan ke 2 tabung uji seterusnya, dicampurkan dengan air kencing. Operasi selanjutnya dilakukan sama dengan langkah sebelumnya, hingga 15 tiub. Sebilangan kecil cecair dituangkan dari sana sehingga bahan keluar sama rata di mana-mana.

Penyahkodan dan penetapan kandungan amilase tersedia selepas langkah seterusnya. Iodin yang dicampurkan dengan air diletakkan di dalam tabung uji, juruteknik makmal mula memerhatikan isinya.

Sekiranya dilakukan dengan betul, komposisi berubah dari kuning ke biru, merah, atau merah-biru. Warna khas hilang dalam masa kira-kira 3 minit. Sekiranya larutan berubah warna dengan lebih cepat, titisan yodium akan ditambahkan.

Kemudian pembantu makmal menentukan jumlah diastase. Apabila cecair berwarna biru, pakar membuat kesimpulan bahawa tidak ada kesan diastatik.

Tiub sebelumnya diambil. Sebagai contoh, jika kanji kekal dalam tiub 7, tiub No.6 digunakan. Hasilnya adalah seperti berikut: 2 ml pati bertindak balas dalam jumlah komposisi yang dihasilkan. Setiap tabung mengandungi jumlah air kencing yang berbeza dicampur dengan garam..

Pada kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, komposisi menunjukkan kemungkinan penyimpangan. Dalam 1 liter air kencing, 32 ml pati harus larut. Dengan mengambil kira langkah sebelumnya, ditentukan berapa banyak air kencing yang melarutkan kadar kanji yang telah ditetapkan.

Sekiranya terdapat banyak alpha-amylase dalam air kencing, indikator berada pada kisaran 128-256, kemungkinan diagnosis adalah sebarang bentuk pankreatitis.

Cara diuji dengan betul

Untuk menghilangkan kesilapan dalam penafsiran analisis, perlu mengumpulkan air kencing dengan betul.

Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Minuman beralkohol tidak boleh diminum sehari sebelum pengambilan air kencing.
  2. Dalam dua hingga tiga hari sebelum pengambilan air kencing, anda harus berhenti mengambil semua ubat yang boleh mempengaruhi komposisi air kencing..
  3. Hanya air yang boleh diminum dua jam sebelum pengambilan air kencing.
  4. Kumpulkan cecair kencing hanya pada waktu pagi, di dalam bekas steril, yang boleh dibeli di farmasi..
  5. Hanya "bahagian tengah" yang dikumpulkan: pada awal kencing, anda perlu membuang air kecil di tandas selama beberapa saat, dan hanya kemudian ke dalam bekas. Titisan terakhir cecair kencing juga tidak boleh masuk ke dalam bekas pengumpulan..
  6. Bahan mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya dua jam selepas pengumpulan.

Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, prosedur ini tidak sukar, tetapi pengambilan air kencing dari bayi boleh menjadi masalah yang sebenarnya, jadi dalam kes seperti itu lebih baik menggunakan beg air kencing khas yang dijual di farmasi.

Sekiranya tidak dapat membeli aksesori seperti itu, anda boleh menggunakan beg plastik dengan membuat lubang di dalamnya untuk kaki bayi dan meletakkan beg di atasnya dengan cara menggunakan lampin.

Mustahil untuk mengeluarkan air kencing dari popok itu sendiri, kerana reagen yang terkandung di dalamnya mengubah komposisi air kencing dengan ketara, dan hasil ujiannya tidak dapat dipercayai.

Tidak kira usia pesakit, sekurang-kurangnya 20 mililiter air kencing mesti dikumpulkan. Jumlah ini akan mencukupi untuk melakukan penyelidikan diastasis.

Cara mengumpul air kencing dengan betul menurut Zimnitsky yang dibaca dalam artikel kami.

Apa yang menentukan

Diastase (alpha-amylase) disintesis di pankreas dan kelenjar air liur, serta pada membran mukus usus kecil (pada wanita, enzim seperti itu juga terbentuk di ovari).

Dengan kekurangan enzim seperti itu, pemecahan pati tidak lengkap berlaku, yang terkumpul di dalam badan atau diekskresikan sebahagiannya.

Deposit seperti itu dapat memprovokasi perkembangan pelbagai proses patologi..

Dalam proses penetapan tahap diastase dalam air kencing, pembantu makmal menggunakan reagen khas (toluena, larutan penyangga fosfat, larutan kanji 0,85% dan garam).

Salin diambil dalam jumlah 70 gram dan didihkan, selepas itu 3 mililiter bahan ini dituangkan ke dalam tabung uji steril yang berasingan dan dicampurkan dengan satu mililiter larutan kanji.

Setelah mencampurkan dengan teliti, campuran itu dituangkan ke dalam bekas dengan larutan masin rebus, ubat itu sejuk dan dituangkan ke dalam labu lain ke tanda yang tertera di atasnya. Seterusnya, 10 mililiter larutan penyangga dan toluena ditambahkan ke dalam labu yang sama.

Peringkat terakhir adalah penyediaan larutan iodin (yodium dicairkan dengan air dalam nisbah 2: 8, secara keseluruhan, 100 mililiter produk harus diperoleh).

Kemudian, satu mililiter garam ditambahkan ke 14 tabung uji yang dipasang di rak, dan air kencing subjek ditambahkan ke tabung uji pertama yang bersih dan salah satu tabung uji dengan larutan garam. Selepas itu, kandungan tiub kedua dan ketiga dicampurkan, dan kemudian manipulasi diulang untuk semua lima belas tiub..

Akibatnya, dalam setiap bekas berikutnya, kepekatan air kencing dikurangkan secara berkadar, dan satu mililiter kandungannya dituangkan dari tiub terakhir sehingga jumlah cecair dalam semua bekas sama..

Piawaian diastase air kencing

Penentuan tahap aktiviti enzim yang dimaksudkan dalam konsistensi air kencing adalah penting kerana ia tidak hanya membantu mengenali penyakit pankreas, tetapi juga gangguan pada organ tubuh manusia yang lain. Sebabnya adalah bahawa beberapa kerosakan dalam badan mempunyai kesan nyata pada enzim alpha amylase.

Kadar diastasis air kencing pada orang dewasa

Penerimaan dan kualiti makanan

Norma pada orang dewasa pada siang hari berubah-ubah bergantung kepada beberapa faktor - contohnya, pengambilan makanan dan kualiti makanan yang diambil, jumlah air yang diminum. Di samping itu, pada orang dewasa, indikator mula berubah tepat kerana perubahan yang berkaitan dengan usia. Oleh itu, indikator, yang dianggap sebagai norma, sangat umum (digeneralisasikan) dan boleh berbeza-beza mengikut keadaan individu..

Walaupun begitu, doktor memanggil standard yang hampir - jadi, norma pada orang dewasa:

  • Pada orang dewasa dari 17 hingga 60 tahun, 10-124 unit / l dianggap sebagai tanda kesihatan;
  • Pada orang tua berusia lebih dari 60 tahun, norma berkisar antara 25 hingga 164 unit / l;
  • Selalunya perlu untuk memeriksa tahap alfa-amilase dalam darah untuk kebolehpercayaan hasilnya. Dalam kes ini, pada orang dewasa, norma adalah seperti berikut - 10-100 U / L.

Diastasis air kencing pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, pankreas lebih kecil dan, dengan itu, pengeluaran enzim berlaku dalam jumlah yang lebih kecil. Norma pada anak di bawah usia 2 tahun adalah kepekatan diastase dalam air kencing dari 10 hingga 64 unit / l, kerana hakikat bahawa keperluan karbohidrat kompleks pada bayi adalah minimum. Bermula dari usia 2 tahun dan seterusnya, pada usia remaja hingga 18 tahun, aktiviti alpha-amylase dalam air kencing meningkat, antara 25 hingga 125. Situasi yang sama dengan darah - pada kanak-kanak di bawah usia 2 tahun, kepekatan enzim biasanya dari 5 hingga 64 (kadar meningkat dengan usia sehingga 125).

Kelainan pada kanak-kanak selalunya merupakan bukti kegagalan buah pinggang atau diabetes..

Penting untuk diingat bahawa makmal yang berbeza menerima petunjuk yang berbeza sebagai norma..

Dalam keadaan berikut, analisis penunjuk diastasis dalam air kencing ditetapkan:

  • Sekiranya anda mengesyaki pankreatitis kronik atau akut;
  • Sekiranya anda mengesyaki keradangan pankreas;
  • Sekiranya anda mengesyaki kolesistitis;
  • Sekiranya kegagalan hati disyaki;
  • Untuk kesakitan akut di zon epigastrik, ketika penyebabnya tidak dapat dikenal pasti.

Hasil kajian

Tafsiran hasil mesti dilakukan dengan mengambil kira fakta bahawa setiap makmal mempunyai indikator standardnya sendiri. Oleh itu, semasa menafsirkan, perlu mengambil kira kesejahteraan umum orang itu dan keluhan yang dikemukakan kepadanya.

Sekiranya air kencing dikumpulkan dengan mengambil kira semua cadangan, maka pesakit akan yakin dengan ketepatan hasilnya. Ini menjamin ketepatan diagnosis dan rawatan yang betul..

Walau bagaimanapun, hasil analisis kadangkala ternyata tidak betul kerana pengaruh pelbagai faktor. Hasil analisis dapat diputarbelitkan jika pesakit telah melanggar peraturan untuk mengumpulkan air kencing. Mengambil sebilangan bahan dan ubat membawa hasil yang salah. Faktor-faktor yang mempengaruhi bahagian bawah:

  • antibiotik kumpulan tetrasiklin;
  • ubat yang mengandungi adrenalin;
  • analgesik narkotik;
  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • dadah;
  • persiapan berdasarkan emas.

Antibiotik kumpulan tetrasiklin

Petunjuk diastasis juga tidak boleh dipercayai sekiranya pesakit mengambil ubat pengencer darah, kontraseptif hormon, diuretik.

Kesalahan diagnosis diastase air kencing berlaku apabila air kencing telah dikumpulkan dalam bekas yang tidak bersih. Pembacaan palsu boleh dikaitkan dengan pencemaran bahan biologi yang diperoleh. Di samping itu, hasilnya tidak boleh dipercayai apabila orang yang lulus ujian itu sakit selesema atau penyakit berjangkit disertai batuk..

Untuk mengecualikan pengaturan diagnosis yang salah ketika hasil analisis berbeda dari norma, disarankan untuk menganalisis kembali. Diagnosis yang dibuat berdasarkan petunjuk ini harus disahkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh..

Sebelum mengumpulkan ujian, pesakit mesti berjumpa doktor, ini akan membantu mengelakkan perkara dan konflik yang kontroversial ketika mendapat keputusan. Adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai semua gejala badan terlebih dahulu, jangan diam tentang penyakit keturunan atau reaksi alergi, selesema bermusim.

Apa yang mendorong penurunan tahap diastase

Pada orang dewasa, kepekatan enzim dikurangkan kerana beberapa keadaan. Pertama sekali, dengan pankreatitis dalam bentuk kronik, kerana penyakit ini berlanjutan dengan penurunan fungsi sel yang mengeluarkan amilase. Gambar yang sama diperhatikan pada kanak-kanak..

Penurunan diastase disebabkan oleh hepatitis, bentuk akut atau kroniknya, fibrosis kistik, kolitis, keracunan, termasuk ubat-ubatan, alkohol atau ubat-ubatan tertentu. Tahap amilase jatuh dengan peningkatan tirotoksikosis, dalam kes yang jarang berlaku - toksikosis wanita hamil.

Perlu diingat bahawa kepekatan enzim berubah pada siang hari, masing-masing, ujian air kencing akan membawa hasil yang berbeza. Kandungan maklumat dan ketepatan analisis dipengaruhi oleh faktor lain, oleh itu terdapat algoritma yang jelas untuk penyediaan dan penghantaran bahan.

Tafsiran bahan penyelidikan

Penyahkodan data analisis harus dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, lebih baik membuat profil dalam endokrinologi atau gastroenterologi. Dalam kesimpulannya, dia bergantung pada norma yang diterima umum, yang sedikit berbeza untuk kumpulan umur yang berbeza. Pada masa yang sama, kadar diastase dalam air kencing pada wanita dan lelaki pada usia yang sama tidak akan berbeza.

Pada orang dewasa berumur 17 hingga 56-60 tahun, diastasis dalam air kencing adalah 10-124 unit / l. Manakala norma pada orang dewasa yang lebih tua adalah dalam lingkungan 25-160 unit / l. Bagi kanak-kanak, penunjuk ini ialah 10–64 unit / l. Semua nilai di atas atau di bawah had yang ditentukan akan dianggap sebagai penyimpangan, dan, kemungkinan besar, tinjauan tambahan akan diperlukan.

Menambah nilai

Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan pada pankreatitis akut atau proses keradangan pankreas, dengan pembentukan kista di dalamnya, atau pada peringkat awal proses ganas. Dalam diagnosis patologi ini, parameter diastase memainkan peranan penting - mereka memberi peluang untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal..

Sebagai contoh, dengan pankreatitis atau tumor, indikator dapat ditingkatkan menjadi 128–256 U / L, yang akan segera menunjukkan kepada doktor mengenai adanya proses patologi pada tisu organ. Kenaikan nilai, tetapi tidak lebih dari 10 kali, sering dicatat dengan keradangan kelenjar air liur, yang disebabkan oleh gondong, dan juga dengan kolesistitis (keradangan pundi hempedu).

Indeks diastase juga meningkat dalam patologi buah pinggang akut yang bersifat berjangkit, seperti glomerulonefritis, pielonefritis, yang boleh menyebabkan kegagalan ginjal yang boleh dibalikkan. Dengan kegagalan buah pinggang yang tidak dapat dipulihkan, petunjuk diastase dalam air kencing selalu meningkat.

Lipase dalam ujian darah

Penyebab yang kurang biasa bagi peningkatan nilai enzim pencernaan adalah seperti berikut:

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, peningkatan kadar diastase dapat dilihat semasa kehamilan dengan toksikosis, dan juga pada orang yang menderita alkoholisme.

Penurunan petunjuk

Sebab-sebab penurunan aktiviti diastase dalam air kencing:

  • kegagalan pankreas;
  • penyingkiran pankreas, hepatitis teruk;
  • tirotoksikosis, mabuk badan;
  • cystic fibrosis (cystic fibrosis) - penyakit serius yang ditentukan secara genetik pada kelenjar endokrin;
  • makroamylasemia adalah gangguan metabolik jinak yang agak jarang berlaku di mana amilase mengikat molekul protein besar dalam plasma, akibatnya ia tidak dapat menembus glomeruli ginjal.

Perhatian! Pada kanak-kanak dalam 2 bulan pertama kehidupan, aktiviti diastase agak rendah, dan meningkat ke tahap orang dewasa hanya setelah dia mencapai tahun pertama.

Dengan bantuan analisis air kencing untuk diastasis, penyakit gondok dapat dikesan pada peringkat awal

Perincian mengenai diastasis

Alpha-amylase adalah salah satu enzim pencernaan yang paling penting yang terlibat dalam diastase, yang memecah kanji menjadi karbohidrat sederhana. Sintesisnya juga berlaku pada usus kecil dan pada wanita di ovari. Amilase terkandung dalam air liur, dan oleh itu proses pencernaan bermula di bawah pengaruhnya..

Fakta sejarah! Amylase ditemui pada tahun 1833 oleh Anselm Payen, seorang ahli kimia Perancis, ketika pertama kali menggambarkan diastase (campuran enzim), yang memecah kanji menjadi maltosa. Menurut sumber lain, amilase ditemui oleh K. S. Kirchhoff - Ahli Akademi Saint Petersburg Scientific Academy pada tahun 1814.

Amilase inilah yang menyebabkan kemunculan rasa manis semasa mengunyah makanan yang mengandungi kanji (kentang, nasi), tetapi tanpa gula tambahan. Pada masa yang sama, aktiviti enzim ini dalam air kencing secara langsung berkaitan dengan aktiviti dalam serum darah, oleh itu, untuk mengkaji kandungannya, ujian air kencing untuk diastase dilakukan.

Dengan jumlah enzim dalam bahan ujian, doktor berjaya membuat kesimpulan mengenai keadaan fungsional pankreas dan mengenal pasti kehadiran patologi, khususnya pankreatitis. Seiring dengan selebihnya enzim yang terlibat dalam proses pencernaan, diastase memasuki perut, kemudian masuk ke usus, dari sana ia diserap ke dalam darah, setelah itu diserap oleh ginjal dan diekskresikan bersama dengan air kencing..

Biasanya, sebilangan kecil enzim pankreas dan kelenjar air liur beredar di aliran darah (ini disebabkan oleh pembaharuan sel). Tetapi apabila pankreas rosak, yang paling sering dikaitkan dengan perkembangan pankreatitis atau ketika saluran kelenjar disekat oleh batu atau neoplasma, enzim mula memasuki aliran darah, dan kemudian ke dalam air kencing dalam jumlah yang lebih besar. Ini menjadi asas kajian..

Sebagai tambahan, memandangkan, misalnya, amilase juga dihasilkan oleh kelenjar air liur, peningkatan aktiviti dalam air kencing dapat disebabkan oleh patologi organ-organ ini. Walau apa pun, perubahan seperti itu tidak boleh diabaikan, tetapi sebaliknya, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh..

Etiologi peningkatan tahap diastase

Sekiranya pakar mencurigai pembentukan dan perkembangan perubahan patologi pada pankreas, untuk mengesahkan dan membuat diagnosis yang tepat, air kencing mungkin diperlukan untuk menjalankan kajian makmal dan mendapatkan gambaran klinikal yang jelas.

Dengan fungsi normal pankreas, kadar diastase, seperti yang telah disebutkan, tidak melebihi 64 U. Tetapi, dengan memperburuk proses keradangan di pankreas, analisis urin untuk pankreatitis dapat menunjukkan tahap sebatian enzim yang dikaji secara berlebihan, melebihi norma yang dibenarkan sebanyak 250 kali, iaitu, hingga 16.000 unit.

Tahap diastase dalam air kencing mencapai tahap tinggi bukan hanya dengan keadaan pankreatitis yang memburuk, tetapi juga dengan tahap progresif proses keradangan lain di kawasan peritoneal, seperti kolesistitis, atau bentuk radang usus buntu. Etiologi tahap penyekat bio mungkin terdiri daripada mengambil ubat berikut:

  • adrenalin;
  • tetrasiklin;
  • ubat antineoplastik;
  • kumpulan ubat anti-radang bukan steroid.

Pengguguran pembedahan, penggunaan opiat secara berkala, dan keracunan badan dengan produk alkohol dapat memprovokasi pembebasan enzim yang serupa ke dalam darah.

Kandungan lebihan alpha-amylase dianggap sebagai fenomena semula jadi dalam kes diabetes mellitus. Lagipun, diabetes mellitus, pankreatitis berkembang dengan latar belakang pelanggaran fungsi pankreas, yang bermaksud bahawa dalam kedua-dua kes, kehadiran sebatian glukosa dalam air kencing mungkin, yang menyebabkan peningkatan tahap biokatalis diastase sehingga ia hancur.

Disfungsi patologi sistem ginjal organ juga menjadi penyebab kandungan berlebihan enzim, tetapi ciri khasnya adalah adanya kepekatan tinggi urea dan keratin dalam biomaterial yang dikaji..

Perkembangan penyakit gondok, atau juga dikenal sebagai "gondok", adalah patologi masa kanak-kanak, tetapi dalam beberapa kes, proses keradangan di kawasan kelenjar air liur dapat dimulai pada orang dewasa. Analisis biomaterial selama tahap progresif penyakit ini, sebagai peraturan, juga menunjukkan peningkatan tahap amilase, tetapi kepekatannya tidak begitu kritikal seperti pada perkembangan pankreatitis, atau diabetes mellitus.

Cara mengumpul air kencing dengan betul

Pilihan untuk menentukan alpha-amylase dalam air kencing:

  • Penentuan kepekatan dalam OAM. Kaedah ini paling banyak digunakan dalam praktik, ia paling sering digunakan di bahagian kemasukan ke hospital untuk mengesahkan pankreatitis akut. Pesakit membuang air kecil ke dalam bekas steril, yang kemudian dihantar ke makmal.
  • Penilaian tahap enzim dalam bahagian yang dituai dalam 2 jam atau 24 jam. Pesakit membuang air kecil ke dalam bekas steril kecil dan mengalirkan air kencing ke dalam bekas yang disediakan selama 2 atau 24 jam. Selama ini, ia disimpan di dalam peti sejuk. Pada akhir koleksi, isi bekas dicampurkan, sebahagian kecil diambil daripadanya, yang dihantar ke makmal.

Nilai rujukan (normal) - 24-400 unit. Di makmal, mungkin ada petunjuk norma lain, ini selalu perlu dijelaskan (contohnya, Invitro -1-17 U / h, KDL - hingga 490 IU pada lelaki, hingga 450 IU pada wanita).

Sebab-sebab penyimpangan dalam tahap diastase dari nilai normal ditunjukkan dalam Jadual 1..

Jadual 1 - Apabila tahap amilase dalam air kencing berubah?

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan dan penyakit, kelebihan nilai normal dapat diperhatikan dalam situasi berikut.

  1. 1 Minum alkohol pada malam analisis. Alkohol merosakkan sel di pankreas dan membebaskan enzim ke dalam aliran darah.
  2. 2 Tertelan air liur ke dalam sampel ujian (semasa batuk, bersin, bercakap di atas bekas terbuka).
  3. 3 Kehamilan.
  4. 4 Kolangiografi retrograde etopik baru-baru ini (saluran empedu kontras sinar-X).

Sebab penyimpangan indikator analisis dari norma

Sekiranya diastasis meningkat, maka ini selalu dikaitkan dengan keradangan. Kadar diastase tertinggi dalam air kencing diperhatikan pada penyakit berikut:

  1. Pankreatitis akut dan kronik. Hasil analisis mungkin melebihi 250 unit dalam tempoh akut penyakit ini, dan indikator di atas 500 unit menunjukkan penyumbatan saluran kelenjar. Tetapi jika, dalam kajian air kencing dengan pankreatitis, petunjuk diastasis menurun menjadi normal, ini tidak selalu bermaksud penyembuhan. Kadang-kadang penurunan enzim boleh dikaitkan dengan komplikasi serius - nekrosis pankreas. Dalam kes ini, kematian sel pankreas yang menghasilkan diastasis berlaku..
  2. Diabetes. Petunjuk normal dinaikkan 10 kali atau lebih.
  3. Gondok (beguk). Enzim meningkat beberapa kali.

Dalam keradangan lain, enzim sedikit meningkat. Ini boleh berlaku dengan patologi berikut:

  • apendisitis akut;
  • kolesistitis;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • gastritis;
  • kolitis;
  • peritonitis.

Dapat disimpulkan bahawa kadar diastase tertinggi diperhatikan pada penyakit pankreas dan proses keradangan pada kelenjar air liur. Tetapi peningkatan enzim tidak selalu menunjukkan patologi..

Sekiranya terdapat pelanggaran fungsi penyaringan ginjal dalam air kencing, tahap diastase yang tinggi dapat ditentukan, tetapi dalam hal ini analisis tidak akan mempunyai nilai diagnostik. Oleh itu, sekiranya berlaku penyakit ginjal, kajian ini tidak ditetapkan, hasilnya tidak dapat dipercayai. Dan juga enzim dapat ditingkatkan dalam kes berikut:

  • semasa mengambil ubat (tetrasiklin, analgesik narkotik, agen antineoplastik, ubat anti-radang nonsteroid, adrenalin, antikoagulan, kontraseptif hormon);
  • selepas minum alkohol;
  • selepas pemeriksaan dengan kaedah kolangiopancreatografi retrograde;
  • semasa air liur memasuki sampel ujian;
  • pada pesakit dengan ketagihan dadah.

Penunjuk diastasis yang menurun diperhatikan lebih jarang. Sebabnya mungkin trimester pertama atau toksikosis kehamilan, hepatitis, fibrosis sista. Tahap enzim sifar menunjukkan bahawa pankreas tidak berfungsi.

Bagaimana untuk diuji

Banyak enzim yang terlibat dalam pencernaan dapat mengubah kepekatannya sepanjang hari, jadi doktor mengesyorkan mengumpulkan air kencing untuk diastasis pada waktu pagi. Untuk menderma sampel air kencing dengan betul, pada mulanya anda harus berjumpa dengan doktor atau jururawat anda mengenai selok-belok pengambilan sampel biomaterial. Selain itu, setiap makmal harus mempunyai memo yang mengandungi algoritma untuk mengumpulkan air kencing untuk analisis..

Pertama, anda harus membeli bekas steril dari farmasi yang disesuaikan khas untuk tujuan ini. Sudah tentu, anda boleh menggunakan bekas kaca biasa, tetapi kemudian anda harus mencuci dan mensterilkannya dengan teliti sehingga tidak ada kekotoran di sana. Kedua, cuba kurangkan tekanan fizikal dan psiko-emosi dalam 24 jam..

Ketiga, untuk mengecualikan penggunaan alkohol dan diuretik setiap hari, mengenai yang terakhir, telah terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Keempat, sehari sebelum kajian, menahan diri dari makan makanan yang dapat mengubah warna air kencing (wortel, bit, blueberry, dll.), Serta makanan masin, pedas dan pedas.

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan agar air kencing hangat, iaitu pesakit perlu melakukan tandas alat kelamin di rumah, dan membawa biomaterial di bilik yang disediakan khas untuk tujuan ini, yang dilengkapi di makmal. Kadang-kadang, bergantung pada petunjuk, disarankan untuk mengambil air kencing dengan sejuk, maka pagar boleh dilakukan di rumah.

Dalam beberapa keadaan, pengambilan air kencing mungkin diperlukan sepanjang hari, atau, misalnya, bukan pada waktu pagi, tetapi pada waktu lain dalam sehari. Semua ini akan ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan gejala yang ada dan sejarah pesakit. Untuk analisis standard untuk diastasis, beberapa miligram air kencing sudah cukup, yang utama ialah orang yang mengumpulkannya mematuhi semua peraturan yang diperlukan.

Penting! Sampel air kencing untuk analisis diastasis mesti dihantar ke makmal secepat mungkin, iaitu tidak lebih dari satu jam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa enzim mampu merosot dengan cepat walaupun semasa penyimpanan jangka pendek, dan kajian tidak akan dapat menunjukkan hasil yang dapat dipercayai..
. Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastasis juga terkandung dalam darah, ada kemungkinan untuk menganalisis cairan tubuh ini juga.

Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis primer, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikutnya adalah kajian diastase dalam darah.

Memandangkan bahawa bahan aktif biologi yang membentuk diastasis juga terkandung dalam darah, ada kemungkinan untuk menganalisis cairan tubuh ini juga. Tetapi, sebagai peraturan, air kencing biasanya cukup untuk diagnosis primer, dan jika kajian ini menunjukkan kelainan, maka yang berikutnya adalah kajian diastase dalam darah.

Sekiranya pesakit didiagnosis menderita pankreatitis akut, maka air kencingnya akan diperiksa beberapa kali sehari, kira-kira pada selang waktu 3 jam. Berkat ini, dapat memantau keadaan pesakit secara berterusan sekiranya kesihatan atau nyawanya semakin berisiko..

Analisis air kencing untuk diastasis dilakukan untuk mendiagnosis patologi pankreas

Apa itu diastasis

Merawat PANCREATITIS tanpa kejayaan selama bertahun-tahun?

Ketua gastroenterologi Persekutuan Rusia: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan pankreatitis hanya dengan membersihkan pankreas dari toksin.

Diastase, atau alpha-amylase, adalah salah satu biokatalis yang dihasilkan di kawasan pankreas, dan juga oleh kelenjar air liur. Fungsi enzim ini adalah menguraikan sebatian hidrokarbon kompleks, seperti penguraian kanji menjadi glukosa..

Petunjuk kepekatan diastase dalam air kencing memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan pankreas. Pankreatitis akut, atau bentuk kroniknya yang memburuk menyebabkan peningkatan mendadak dalam kandungan kuantitinya hingga 250 unit. Perkembangan proses keradangan di pankreas disertai dengan tahap pelepasan pelengkap yang tinggi ini bukan sahaja ke dalam air kencing, tetapi juga ke dalam darah.

Untuk mendapatkan gambaran klinikal yang jelas yang menggambarkan kesihatan pankreas sekiranya terdapat gejala yang menyakitkan akut, satu kajian untuk menentukan diastase air kencing mesti dilakukan dengan segera, kerana nilai kuantitatif tahapnya menurun dari masa ke masa, dan kehadiran proses keradangan tidak berubah.

Kajian ujian air kencing dengan peningkatan tahap diastase mungkin menunjukkan perkembangan salah satu proses patologi berikut dalam tubuh orang dewasa:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • diabetes mellitus pada pelbagai peringkat perkembangan;
  • tahap akut perkembangan proses keradangan di kawasan peritoneal, iaitu, perkembangan radang usus buntu;
  • perubahan patologi dalam tahap fungsi sistem ginjal organ (perkembangan sistitis, pielonefritis, dll.);
  • kecederaan di kawasan peritoneal;
  • beguk.

Lebih-lebih lagi, tahap alpha-amylase dapat meningkat bukan hanya dengan latar belakang perkembangan patologi di atas, tetapi juga dengan pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, serta semasa pembentukan embrio di rongga tiub fallopi (kehamilan ektopik).

Ciri-ciri diastase dalam air kencing dan kekhususan analisis

Dalam proses diagnostik, peranan khas diberikan untuk penyelidikan makmal. Mereka membantu menentukan proses proses biokimia dalam badan dan mengenal pasti pelanggaran serius pada masa yang tepat. Diastasis dalam air kencing dianggap sebagai petunjuk yang baik untuk fungsi pankreas dan menunjukkan adanya perubahan di dalamnya. Peningkatan aktiviti enzim juga dicatat dalam trauma, proses keradangan di saluran gastrointestinal, diabetes mellitus. Untuk mendapatkan hasil analisis yang tepat, perlu menyediakan bahan biologi dengan betul dengan mematuhi semua peraturan dan undang-undang..

Ciri enzim pencernaan

Pankreas memainkan peranan penting dalam tubuh manusia - ia menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang betul dan lengkap dan penyerapan nutrien. Dengan perkembangan proses keradangan di tisu, ia menghentikan pembebasan unsur-unsur ini ke dalam duodenum. Adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran penyakit dengan pasti menggunakan kaedah diagnostik makmal yang memungkinkan menentukan jumlah enzim yang dirembeskan. Enzim utama yang mencirikan fungsi pankreas adalah diastasis, yang terdapat dalam air kencing dan darah..

Konsep diastasis

Diastase adalah zat protein khusus yang mempunyai sifat enzimatik dan terlibat dalam proses asimilasi makanan. Ia mempunyai kemampuan untuk memecah karbohidrat dan gula kompleks menjadi unsur yang lebih sederhana yang disebut monosakarida, yang mana glukosa dianggap paling terkenal. Kelenjar susu dan ovari pada wanita, testis pada lelaki, serta selaput lendir usus kecil mengambil bahagian dalam pembentukan enzim..

Pemacu perubahan

Jumlah amilase dalam air kencing yang dikeluarkan dapat berbeza. Perubahan sedikit dalam kepekatan bahan ini diperhatikan semasa penggunaan makanan. Pada tahap akhir proses pencernaan makanan, jumlah diastase yang berlebihan dilepaskan ke dalam aliran darah, akibatnya kadar kandungannya dalam air kencing juga meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana penunjuk ini berada di bawah normal. Mereka harus dikaji dengan lebih terperinci..

Kandungan diastase tinggi

Tahap diastase dalam analisis meningkat dalam perjalanan banyak penyakit, tetapi kelebihan penunjuk maksimum dicatat pada pankreatitis, serta pembentukan kista atau tumor malignan lain pada tisu pankreas. Dalam proses pembentukan patologi ini, berlaku kerosakan pada sel organ yang mensintesis enzim protein. Kandungannya diserap ke dalam aliran darah, yang secara bersamaan menyebabkan peningkatan kepekatan dalam air kencing.

Sekiranya terdapat perkembangan patologi onkologi, penunjuknya melebihi, tetapi tidak kritikal. Keadaan yang sama diperhatikan dengan keradangan saluran empedu dan kelenjar air liur - parotitis.

Antara sebab lain yang dapat menunjukkan tahap amilase yang tinggi, ia harus diketengahkan:

  • kegagalan buah pinggang;
  • ketoasidosis diabetes;
  • pendarahan dalaman;
  • trauma pada organ perut;
  • beberapa proses onkologi;
  • ulser peptik perut dan duodenum.

Beberapa syarat harus ditambahkan ke dalam senarai ini, seperti apendisitis akut, peritonitis, kehamilan ektopik, cholelithiasis atau urolithiasis.

Tahap enzim rendah

Doktor mengenal pasti sejumlah keadaan, dengan latar belakang penunjuk jumlah diastasis tidak mencapai norma dan tetap di bawah hadnya. Ini, pertama sekali, ketiadaan organ itu sendiri - pankreas (sekiranya penyingkirannya). Pada orang dewasa, lebih jarang kanak-kanak, kepekatan enzim menurun pada pankreatitis kronik. Penurunan diastasis dapat dipicu oleh keadaan:

  • hepatitis;
  • kolitis;
  • pemburukan tirotoksikosis;
  • keracunan dengan alkohol atau dadah.

Kandungan amilase dalam air kencing pada wanita hamil pada trimester pertama dapat dikurangkan dengan ketara. Ini disebabkan oleh toksikosis teruk. Penurunan kepekatan yang ketara juga diperhatikan pada patologi hati yang teruk, kegagalan organ, dan juga semasa pengambilan ubat tertentu.

Analisis air kencing untuk diastasis

Secara umum, pada siang hari, kepekatan amilase berubah beberapa kali, jadi dalam setiap kes hasilnya akan mempunyai makna yang berbeza. Tujuan analisis adalah untuk menentukan jumlah enzim dalam air kencing dan untuk mengenal pasti kelainan fungsi pankreas. Kajian ini sangat sensitif, banyak faktor mempengaruhi ketepatan dan kandungan maklumatnya, oleh itu terdapat algoritma tertentu untuk menyediakan dan menghantar bahan untuk analisis.

Petunjuk untuk melakukan

Petunjuk utama untuk menjalani analisis amilase adalah kecurigaan terhadap perkembangan patologi pankreas. Kajian ini ditetapkan sekiranya terdapat gejala seperti:

  • kegelapan air kencing;
  • muntah berulang;
  • peningkatan tekanan darah;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan;
  • kenaikan suhu badan ke nilai kritikal;
  • demam, menggigil;
  • bengkak kelenjar air liur;
  • loya, gangguan najis;
  • sakit akut di bahagian kanan dan perut (terutamanya di kawasan pusar), memancar ke belakang.

Gejala dianggap ciri banyak penyakit, tetapi mengkaji petunjuk kehadiran enzim dalam air kencing membantu membuat diagnosis yang tepat. Semakin awal pesakit diperiksa, hasilnya akan lebih informatif. Sekiranya semasa diagnosis satu analisis tidak mencukupi, hemotest diresepkan untuk tahap lipase, enzim yang memecah lemak. Sebagai peraturan, dengan penyakit tertentu, ia mengekalkan nilai yang tinggi untuk jangka masa panjang..

Pengumpulan air kencing yang betul

Agar analisis urin agar amilase dapat memaparkan maklumat yang boleh dipercayai, perlu mempersiapkan prosedur pengumpulan dan pemeriksaan bahan biologi dengan betul. Menurut pakar, sebilangan faktor berikut dapat mempengaruhi ketepatan penyahsulitan data..

  • Mengambil ubat. Penyimpangan ke arah peningkatan hasil dapat diberikan oleh ubat-ubatan seperti antibiotik siri penisilin, agen anti-radang dan antineoplastik, kontraseptif, serta ubat-ubatan, yang termasuk kodein dan morfin..
  • Minum minuman beralkohol. Anda tidak boleh bergantung pada ketepatan hasilnya sekiranya pesakit telah minum alkohol atau ubat sehari sebelumnya.
  • Kehamilan. Bergantung pada tempohnya, tahap enzim dalam air kencing dapat meningkat atau menurun.
  • "Contoh Kotor". Kegagalan mematuhi peraturan penyediaan bahan boleh menyebabkan kemasukan kotoran ke dalam air kencing, yang akan mempengaruhi kebolehpercayaan data yang diperoleh.
  • Hidangan yang sedap. Pencernaan juga dapat membendung hasilnya..

Penghapusan faktor yang memprovokasi akan membolehkan anda mengumpulkan bahan biologi dengan betul dan menghantarnya ke makmal tepat pada waktunya. Ia harus diletakkan di dalam bekas steril yang terdapat di mana-mana farmasi. Kajian urin untuk kandungan enzim amilase di dalamnya mempunyai dua versi.

Dalam kes pertama, ia seharusnya menderma air kencing yang dikumpulkan pada siang hari. Untuk menyimpannya, anda memerlukan bekas yang luas, di dalamnya terdapat bahan khas - bahan pengawet, yang tidak digalakkan menyentuh dengan tangan anda.

  • Masa permulaan kitaran hendaklah ditunjukkan pada pelekat bekas. Ini adalah tempoh aliran air kencing pertama, yang tidak perlu dikumpulkan..
  • Simpan bekas dengan cecair tertutup di dalam peti sejuk untuk mengelakkan kemasukan kemasukan asing, kekotoran, dan mencegah kerosakan.
  • Pada akhir pengumpulan, bekas mesti ditutup atau ditutup dengan penutup..

Pilihan kedua adalah versi kaedah pertama yang lebih cepat dan mudah, tetapi dengan semua syarat yang diperlukan.

Penerangan kajian

Selanjutnya, air kencing dihantar ke makmal, di mana analisis akan dilakukan oleh pakar. Biasanya, diastasis urin diresepkan serentak dengan hemotest untuk mendapatkan hasil yang tepat dan boleh dipercayai. Ini menyumbang kepada analisis dan kawalan keadaan pesakit yang cepat..

Hari ini, kaedah yang paling popular untuk menentukan kepekatan amilase dalam air kencing adalah "pencernaan" pati. Teknik analisisnya adalah seperti berikut.

  1. Air kencing yang dibawa setiap hari diedarkan dalam beberapa tabung uji.
  2. Untuk masing-masing tambahkan 2 ml larutan kanji.
  3. Selama 20 minit, bekas dipanaskan hingga suhu 42-45 ° C.
  4. Kemudian mereka dimasukkan ke dalam bekas dengan air sejuk untuk menghentikan proses penapaian..
  5. Beberapa titisan yodium diteteskan ke dalam setiap tiub.
  6. Cecair dalam tabung uji harus berubah warnanya menjadi merah, biru, bercampur, atau bahkan kuning.

Sekiranya peraturan untuk mengumpulkan dan melakukan analisis air kencing belum dilanggar, pesakit akan menerima data yang dapat dipercayai mengenai komposisi cecair yang dikaji. Tertakluk kepada semua norma untuk menjalankan kajian, doktor berpeluang membuat diagnosis yang tepat. Sekiranya dia mempunyai keraguan, analisis perlu diulang..

Hasil yang diperoleh dan penyahkodan

Penyahkodan hasil yang diperoleh dilakukan oleh pembantu makmal, kemudian doktor berkenalan dengan data kajian. Nilai normal kepekatan enzim dalam air kencing (standard) adalah yang ditunjukkan dalam jadual..

Kategori umurHad bawah norma, unit / lHad atas norma, unit / l
Kanak-kanak atau remaja bawah 17 tahunsepuluh64
Wanita dan lelaki berumur 17-60 tahunsepuluh124
Warga emas berumur lebih dari 60 tahun25160

Amylase hampir tidak ada pada bayi yang baru lahir. Namun, seiring bertambahnya usia, pengeluaran enzim secara beransur-ansur meningkat, disebabkan oleh pengembangan makanan. Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu kesihatannya merosot, dia juga akan diberi ujian darah untuk amilase pankreas. Secara umum, diastasis air kencing pada kanak-kanak berbeza dalam had berikut:

  • bayi sehingga setahun - sehingga 60 unit / l
  • kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun - sehingga 120 unit / l

Normalisasi parameter urin pencegahan pelanggaran

Langkah-langkah terapi dipilih sesuai dengan diagnosis. Sebelum ditentukan, adalah berbahaya untuk mengambil tindakan. Oleh itu, anda harus segera mengecualikan kemungkinan rawatan diri. Hanya seorang doktor yang terlibat dalam meresepkan ubat, pesakit harus mengikuti saranannya dan minum ubat sesuai dengan rejimen rawatan yang dicadangkan.

Dia harus kerap mengunjungi institusi perubatan untuk menjalani ujian, yang mana hasilnya lebih mudah untuk menilai keberkesanan terapi dan adanya dinamika positif. Dianjurkan juga untuk makan dengan betul, mengelakkan tekanan, saraf dan tekanan psiko-emosi. Pada masa yang sama, anda harus mengatur cara kerja dan rehat dengan jelas, memperuntukkan masa yang cukup untuk tidur yang nyenyak. Pematuhan dengan langkah pencegahan akan membolehkan anda menyingkirkan akibat yang disebabkan oleh patologi yang dijelaskan di atas..

Kesimpulannya

Mendapatkan hasil analisis diastase air kencing tidak membenarkan pesakit menguraikan data secara bebas. Hanya pakar yang berkelayakan yang dapat menilai penyimpangan nilai-nilai asas, membuat kesimpulan dan memilih rawatan yang mencukupi, yang, jika perlu, dapat menetapkan diagnosis tambahan, khususnya, ujian darah umum dan biokimia, ultrasound rongga perut, pemeriksaan tinja, serta menentukan aktiviti alpha-amylase di cecair biologi dengan kaedah Wolgemuth.

Hanya pendekatan bersepadu untuk diagnosis yang menjadi kunci kebolehpercayaan definisi patologi, penilaian keparahan dan akan membolehkan anda memilih rejimen rawatan yang mencukupi.