Ujian hipotiroidisme

Hypothyroidism adalah penyakit kelenjar tiroid, yang merupakan salah satu tahap serangan umum sistem imun pada badan kelenjar. Kadang kala penyakit ini berlanjutan dalam monofasa, tanpa melalui patologi lain. Salah satu kaedah untuk mendiagnosis hipotiroidisme adalah ujian darah makmal untuk kepekatan hormon di dalamnya..

Gejala

Hipotiroidisme mungkin tidak muncul dalam jangka masa yang lama dan hanya dalam kes lanjut menunjukkan gambaran klinikal yang jelas. Ini adalah ujian hipotiroidisme yang mempunyai pengaruh terbesar pada diagnosis akhir..

Di antara gambaran klinikal hipotiroidisme yang jelas, perlu diperhatikan:

  • Kelemahan, kelesuan;
  • Ketidakpedulian terhadap semua yang berlaku;
  • Keletihan yang cepat, penurunan prestasi;
  • Mengantuk;
  • Ketiadaan minda, ingatan yang lemah;
  • Bengkak tangan, kaki;
  • Kulit kering, kuku rapuh, rambut.

Semua ini adalah akibat kekurangan hormon tiroid dalam badan. Sebagai tambahan kepada diagnostik makmal, pemeriksaan ultrasound kelenjar ditetapkan, dan biopsi juga boleh diresepkan jika disyaki nodul malignan. Mari kita perhatikan dengan lebih dekat apa ujian yang menunjukkan hipotiroidisme.

Hormon perangsang tiroid

Sebilangan besar ahli endokrinologi bergantung pada tahap hormon perangsang tiroid dalam darah pesakit, atau TSH. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan direka untuk merangsang kelenjar tiroid..

Dengan kadar hormon yang tinggi dalam darah, dapat disimpulkan bahawa kelenjar pituitari berfungsi untuk mengaktifkan kelenjar, masing-masing, tubuh tidak mempunyai cukup hormon tiroid.

Tahap hormon perangsang tiroid berbeza dari satu negara ke negara yang lain. Julatnya seperti ini:

  • Bagi Rusia, tahap normal TSH dalam darah pesakit berbeza dalam lingkungan 0,4-4,0 mIU / L.
  • Ahli endokrinologi Amerika telah menggunakan rangkaian baru, menurut hasil penyelidikan mereka, yang sesuai dengan gambaran yang lebih nyata - 0,3-3,0 mIU / L.

Sebelum ini, julat normal TSH adalah 0,5-5,0 mIU / L - penunjuk ini diubah menjadi 15 tahun pertama yang lalu, yang menyebabkan peningkatan diagnosis kelainan tiroid.

Di rantau kami, perlu memberi tumpuan kepada petunjuk pertama. TSH di atas empat mIU / L menunjukkan hipotiroidisme, dan di bawah - hipertiroidisme.

Sebaliknya, kepekatan TSH bergantung pada banyak faktor lain. Sebagai contoh, kepekatan rendah hormon perangsang tiroid diperhatikan pada penyakit onkologi kelenjar pituitari, kerana ia tidak dapat menghasilkan hormon. Gambar serupa diperhatikan selepas strok atau kecederaan yang mempengaruhi hipotalamus.

Masa pengambilan darah mempunyai pengaruh yang besar terhadap keputusan ujian. Pagi-pagi, kadar TSH dalam darah adalah rata-rata, pada waktu makan siang menurun, dan pada waktu malam meningkat lagi di atas julat rata-rata.

Hormon T4 boleh diuji dalam bentuk berikut:

  • Jumlah T4 - kepekatan bentuk terikat dan bebas hormon T4;
  • Bebas - hormon yang tidak terikat dengan molekul protein dan boleh digunakan di dalam badan;
  • Terikat - kepekatan hormon T4, yang sudah terikat oleh molekul protein dan tidak dapat digunakan oleh tubuh. Sebilangan besar T4 dalam badan terikat.

Diagnostik makmal komprehensif mengenai hipotiroidisme tidak hanya berdasarkan kajian kepekatan, kerana ia menerangkan masalah hanya dari satu sisi - berapa banyak otak merangsang kelenjar tiroid. Untuk kajian penuh, ujian untuk bentuk hormon T3 dan T4 percuma ditetapkan..

Jumlah T4 secara langsung bergantung kepada T4 yang berkaitan. Tetapi baru-baru ini, perhatian kurang diberikan kepadanya, kerana pengikatan T4 oleh molekul protein juga bergantung pada jumlah protein itu sendiri dalam darah. Dan kerana kepekatan protein dapat meningkat pada penyakit ginjal dan hati, semasa kehamilan dan menyusui, mengukur jumlah T4 tidak selalu cukup berkesan..

Lebih banyak perhatian diberikan untuk membebaskan T4 - ini adalah bentuk hormon, yang pada masa akan datang mesti meresap ke dalam sel dan ditukar menjadi T3. Yang terakhir adalah bentuk hormon tiroid yang aktif.

Sekiranya T4 bebas - tiroksin - berada di bawah normal, walaupun TSH meningkat, gambar itu benar-benar mendorong ahli endokrinologi untuk hipotiroidisme. Petunjuk ini sering dipertimbangkan bersama.

Seperti yang disebutkan di atas, T3 terbentuk di sel-sel badan dari T4. Hormon ini dipanggil triothyronine dan merupakan bentuk aktif hormon tiroid..

Seperti dalam T4, bentuk triiodotronronin total, bebas dan terikat sedang disiasat. Jumlah T3 bukanlah petunjuk hipotiroidisme yang tepat, tetapi dapat melengkapkan gambaran diagnostik..

T3 percuma lebih penting untuk diagnostik, walaupun pada hipotiroidisme sering diperhatikan bahawa ia tetap berada dalam julat normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa walaupun dengan kekurangan tiroksin, tubuh menghasilkan lebih banyak enzim yang mengubah T4 menjadi T3, dan oleh itu kepekatan sisa tiroksin diubah menjadi triiodothyronine, mengekalkan tahap normal T3..

AT-TPO

Apa-apa penyakit di dalam badan yang disebabkan oleh jangkitan, bakteria atau virus memicu tindak balas segera dari sistem kekebalan tubuh dalam bentuk pelepasan antibodi, yang harus memusnahkan badan asing - penyebab penyakit.

Sekiranya terdapat penyakit dengan hipotiroidisme autoimun, sistem kekebalan tubuh secara tidak tepat mengenal pasti patogen, mempengaruhi kelenjar tiroid manusia dengan antibodi.

Dalam proses serangan autoimun pada kelenjar, antibodi spesifik dan bukan spesifik dihasilkan. Khusus - antibodi terhadap peroksidase tiroid, mereka adalah AT-TPO.

Antibodi ini menyerang sel kelenjar, memusnahkannya. Oleh kerana sel mempunyai struktur folikel, setelah pemusnahannya, selaput memasuki darah. Sistem kekebalan tubuh mengesan benda asing dalam darah - membran - menentukan sumbernya dan memulakan serangan lagi - dengan itu, pengeluaran AT-TPO berlaku dalam lingkaran.

Cukup mudah untuk menentukan antibodi ini dalam darah, dan mereka menjadi standard emas untuk mendiagnosis tiroiditis autoimun. Sekiranya keputusan ujian menunjukkan peningkatan jumlah AT-TPO dalam darah, hipotiroidisme mungkin salah satu tahap tiroiditis, dan tahap ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

Petunjuk lain

Petunjuk ini rumit dan sering diperiksa bersama, dan apabila didekripsi, mereka saling berkaitan. Di samping itu, doktor boleh menetapkan imunogram, biopsi kelenjar dan ujian air kencing umum..

  • Analisis umum air kencing tetap tanpa penyimpangan dari norma.
  • Imunogram menunjukkan penurunan kepekatan T-limfosit di bawah had normal, peningkatan kepekatan imunoglobulin, gambaran serupa dengan biopsi - terdapat banyak antibodi dalam sel kelenjar.
  • Kiraan darah lengkap - menunjukkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, limfositosis relatif - penurunan bilangan limfosit.
  • Penyelidikan biokimia menunjukkan penurunan fraksi albumin protein, peningkatan kepekatan trigliserida dan kolesterol, globulin dan lipoprotein berketumpatan rendah.

Penafsiran hasil diagnostik makmal dilakukan oleh ahli endokrinologi yang menghantar kajian ini. Mana-mana makmal tidak bertanggungjawab terhadap rawatan diri pesakit, kerana hasil ujian hipotiroidisme, walaupun gambar yang dijelaskan bertepatan dengan yang diperoleh, bukan diagnosis klinikal, tetapi hanya bantuan untuknya.

Bagaimana menentukan hipotiroidisme dan apa ujian hormon yang perlu diambil

Home / THYROID / Cara menentukan hipotiroidisme dan ujian hormon apa yang perlu dilakukan

Setelah anda mengetahui apa fungsi organ dalam bentuk "kupu-kupu" yang tidak mencukupi, saya mencadangkan agar anda melakukan diagnosis diri berdasarkan ujian fungsional dan makmal. Hari ini anda akan belajar bagaimana menentukan hipotiroidisme berdasarkan ujian hormon, dan juga menjalankan diagnostik pembezaan hipofungsi tiroid.
Keadaan di mana kelenjar tiroid berfungsi secara normal disebut euthyroidism. Ini bermaksud bahawa anda tidak mempunyai gejala disfungsi organ secara terang-terangan atau tersembunyi, dan hasil ujian yang baik..

Diagnosis klinikal hipotiroidisme

Di bawah ini saya akan menunjukkan secara ringkas gejala utama kelenjar tiroid yang menurun. Dan kemudian, sebagai perbandingan, tanda-tanda dengan peningkatan fungsi. Untuk penerangan yang lebih terperinci mengenai topeng hipotiroidisme, lihat artikel Hipotiroidisme: Gejala dan Tanda?

  • kelesuan, mengantuk, kelemahan
  • kemurungan
  • sembelit
  • kesukaran untuk bangun pada waktu pagi
  • toleransi sejuk yang lemah
  • kulit kering dan membran mukus
  • kenaikan berat badan
  • edema
  • suara serak
  • keguguran rambut dan kuku rapuh
  • tekanan darah rendah dan nadi yang jarang berlaku
  • mudah marah dan negatif
  • penurunan ingatan dan kealpaan
  • kesukaran menumpukan perhatian
  • kemandulan (lelaki dan wanita)
  • kegelisahan dan kekecohan
  • kilauan tidak sihat di mata
  • exophthalmos (mata membonjol)
  • berpeluh
  • cirit-birit
  • penurunan berat badan yang cepat
  • berdebar-debar
  • degupan jantung yang cepat dan peningkatan tekanan darah
  • menggeletar di tangan dan seluruh badan

Perlu diingat bahawa manifestasi dalam kedua-dua kes tersebut tidak spesifik dan oleh itu beberapa tanda mungkin terdapat pada hipo- dan hipertiroidisme. Oleh itu, saya menasihatkan anda untuk tidak melakukan rawatan diri dan menghubungi doktor yang berpengetahuan..

Ujian berfungsi

  1. Ukur suhu di mulut sebaik sahaja bangun tanpa bangun dari tidur selama 4-5 hari.
  2. Hitungkan min aritmetik.
  3. Suhu badan normal pada waktu pagi 36.6-36.7.
  4. Dengan suhu basal purata kurang dari 36.5, kemungkinan hipotiroidisme, tanpa mengira ujian makmal.
  5. Sekiranya suhu di atas 36.7 pada waktu pagi, maka kemungkinan hipertiroidisme..

Diagnostik makmal adalah perkara biasa

Di bawah ini saya menunjukkan kepada anda norma-norma hormon, yang mengatakan bahawa semuanya baik-baik saja dengan anda dan kelenjar tiroid berfungsi dengan baik. Petunjuk berbeza dari piawaian makmal, kerana tidak sesuai dengan trend endokrinologi semasa. Oleh itu, jangan bandingkan hasil anda dengan nilai rujukan pada borang..

  • TSH - 0,4-2,0 mU / l
  • Sv T4 - 15-23 pmol / l
  • Sv T3 - 5-7 pmol / l
  • Jumlah T3 - 120-181 ng / dl
  • rT3 - 11-18 ng / dL
  • svT3 / svT4> 0.33
  • obT3 / rT3> 6

Harap maklum bahawa TSH biasanya kurang dari 2 mU / L. Sekiranya TSH lebih tinggi daripada nilai ini, maka anda harus berjaga-jaga untuk kemungkinan hipotiroidisme. Saya juga ingin menarik perhatian anda kepada petunjuk yang mungkin baru untuk anda - rT3. Ini adalah T3 terbalik, iaitu tidak aktif. Saya membincangkannya dalam artikel "Hipotiroidisme tisu". Sejauh ini analisis ini hanya dilakukan di Moscow, di Archimedes dan Khromolab. Muscovites bernasib baik)). Reverse T3 meningkat pada hipotiroidisme, walaupun tidak selalu.
Dengan hipotiroidisme yang jelas, indikator tahap hormon total T3, svT3 dan svT4 akan berada di bawah julat yang ditentukan, tetapi tidak semestinya bersamaan. Penting juga untuk memperhatikan nisbah, yang juga berbicara mengenai penurunan kelenjar tiroid..

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Untuk menerima artikel baru mengenai kelenjar tiroid dan penyakitnya, masukkan E-mel anda dan tekan butang "terima artikel". Jangan lupa untuk mengesahkan e-mel anda. surat dalam surat yang akan datang dalam 2-5 minit selepas permintaan.

Dengan kehangatan dan perawatan, ahli endokrinologi Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Semua nuansa mendiagnosis hipotiroidisme

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan jumlah orang dengan penyakit tiroid. Penyakit yang paling kerap berlaku pada wanita termasuk hipotiroidisme - pengeluaran hormon tiroid dalam jumlah yang tidak mencukupi.

Di kalangan lelaki, penyakit ini juga berlaku, tetapi lebih jarang. Dalam penerbitan ini, kami akan menerangkan bagaimana diagnosis pembezaan hipotiroidisme dilakukan. Kami akan menerangkan secara terperinci ujian apa yang perlu anda lalui dan bagaimana mempersiapkannya dengan betul.

Apa jenis hipotiroidisme

Penyakit hipotiroidisme berlaku apabila kelenjar tiroid menghasilkan semula hormonnya dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk jangka masa yang panjang. Terdapat beberapa jenis hipotiroidisme, bergantung pada tahap kerosakan tiroid..

Mari kita pertimbangkan apa perbezaan di antara mereka, dan alasan apa yang menyebabkan penyakit ini..

Hipotiroidisme primer

Ia berlaku kerana pelanggaran struktur dan fungsi kelenjar tiroid, yang menyebabkan pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi.

Penyebab perkembangan patologi boleh menjadi jangkitan selepas radang paru-paru, radang amandel atau penyakit lain yang telah memasuki kelenjar tiroid melalui aliran darah. Sebab lain ialah perkembangan neoplasma pada kelenjar tiroid atau kehadiran metastasis di dalamnya..

Langkah-langkah terapi berikut dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini:

  1. Akibat pembedahan, sebahagian kelenjar tiroid dikeluarkan.
  2. Dirawat dengan radioaktif yodium untuk gondok toksik.
  3. Terapi radiasi digunakan untuk penyakit onkologi organ yang terletak di dekat leher.
  4. Pesakit telah mengambil terlalu banyak persediaan yang mengandungi yodium.

Seorang lagi provokator hipotiroidisme primer adalah hiperplasia - kekurangan kelenjar tiroid semasa perkembangan intrauterin kanak-kanak. Patologi ini diperhatikan pada kanak-kanak dari kelahiran hingga usia 2 tahun..

Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya memberikan hasil yang cepat. Walaupun kekurangan terapi menyebabkan masalah serius, termasuk perubahan kecerdasan yang tidak dapat dipulihkan.

Hipotiroidisme sekunder

Jenis ini dikaitkan dengan kerosakan pada kelenjar pituitari, yang mensintesis hormon perangsang tiroid (TSH).

Proses patologi intraserebral seperti itu menyebabkan kerosakan pada kelenjar pituitari:

  • trauma kepala;
  • gangguan peredaran darah di arteri serebrum selepas strok;
  • perkembangan tumor pituitari.

Terdapat juga hipotiroidisme tersier, yang dikaitkan dengan gangguan hipotalamus - bahagian otak. Pada hipotalamus, hormon thyreoliberin disintesis, yang mengatur aktiviti pengeluaran hormon TSH oleh kelenjar pituitari.

Dalam hipotiroidisme tersier, rantai berikut diperhatikan: hipotalamus tidak mensintesis tiroliberin - kelenjar pituitari tidak menghasilkan TSH - kelenjar tiroid tidak menghasilkan hormon tiroid.

Bagaimana penyakit itu didiagnosis?

Untuk membuat diagnosis pembezaan antara semua jenis hipotiroidisme dan untuk mengesahkan diagnosis awal (contohnya, hipotiroidisme sekunder), seorang ahli endokrinologi memerlukan:

    Data klinikal - hasil pemeriksaan dan gejala penyakit yang dikenal pasti.
    Pada hipotiroidisme primer, pemeriksaan akan mendedahkan, misalnya, bahawa kelenjar tiroid membesar dan pesakit mengalami kesukaran untuk menelan.

Data ultrabunyi kelenjar tiroid, MRI, serta diagnostik radioisotop.
Pemeriksaan sedemikian membolehkan anda mengenal pasti perubahan struktur pada tisu kelenjar tiroid dan mengesan perubahan fungsional dalam aktiviti organ..

  • Hasil ujian darah.
    Ujian apa yang perlu dilalui untuk hipotiroidisme ditentukan oleh doktor. Wanita diberi diagnostik makmal standard dalam bentuk ujian darah am dan biokimia. Berdasarkan hasilnya, doktor akan dapat mengesan kehadiran jangkitan (peningkatan tahap leukosit), serta tanda-tanda keradangan autoimun (peningkatan jumlah ESR dan protein C-reaktif). Yang paling berharga adalah ujian hormon. Dengan tahap hormon dalam darah, anda dapat menentukan jenis hipotiroidisme khusus pada wanita, dan tahap perkembangan penyakit ini..
  • Tiada satu pun perkara yang harus diabaikan untuk membuat diagnosis yang tepat. Kami akan membahasnya secara terperinci.

    Apakah simptom penyakit ini

    Semua gejala penyakit boleh digabungkan menjadi beberapa kumpulan, dengan mengambil kira kesannya pada satu atau lain sistem badan wanita:

    1. Saraf: mengantuk, pelupa, kelesuan tertentu muncul. Wanita terdedah kepada kemurungan yang kerap. Dia tidak tahan terhadap tekanan dan sering tidak sabar. Pada peringkat akhir penyakit ini, pertuturan melambatkan, nampaknya wanita itu lidahnya "dikepang".
    2. Kardiovaskular: sakit kepala yang kerap boleh menjadi tetap, tekanan darah rendah (rata-rata 100/60 mm Hg), sakit di sebelah kiri sternum yang tidak hilang setelah mengambil nitrogliserin.
    3. Pencernaan - kemungkinan cirit-birit atau pengekalan najis, hati yang membesar, loya.
    4. Menutup - kulit menjadi kering dan mudah mengelupas, kuku terkelupas, rambut gugur secara intensif.
    5. Reproduktif - terdapat penurunan libido, kitaran haid terganggu, mastopati mungkin. Dengan kekurangan hormon tiroid yang ketara, kemandulan berlaku.

    Sebagai tambahan kepada kesan yang ditunjukkan pada aktiviti badan, gejala muncul pada penampilan wanita. Muka menjadi bengkak dan kelopak mata membengkak. Warna kulit menjadi kekuningan. Limbah mengalir.

    Hipotiroidisme sekunder tidak mempunyai gejala kerosakan pada organ rembesan dalaman (ovari dan kelenjar adrenal) - ini adalah ciri khas dari jenis utama penyakit ini. Wanita tersebut akan mengalami simptom berikut: pertumbuhan rambut yang berlebihan, kecerdasan menurun, gangguan sfera intim, kemunculan insomnia dan lain-lain..

    Ujian apa yang akan diperlukan?

    Sekiranya anda mengesyaki hipotiroidisme, ujian apa yang harus anda lakukan terlebih dahulu? Doktor akan menulis rujukan untuk ujian kepada wanita itu selepas pemeriksaan.

    Walau bagaimanapun, terdapat senarai ujian standard yang mesti diambil untuk mengesahkan diagnosis awal..

    Ujian hormon

    Anda perlu lulus ujian hipotiroidisme berikut:

    TSH.
    Norma TSH bagi seorang wanita terhad pada angka berikut: 0.4-4.0 mIU / l. Petunjuk tahap hormon yang berada di atas dan di bawah had yang dinyatakan menunjukkan penyakit tiroid. Apabila tahap TSH rendah, kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormonnya. Dapat disimpulkan bahawa tahap TSH selalu rendah pada hipotiroidisme. Tetapi ini tidak berlaku. Pada wanita yang mengalami strok atau kecederaan pada hipotalamus, tahap TSH mungkin normal, dan kelenjar tiroid menghasilkan penurunan hormonnya sendiri. Oleh itu, dengan hipotiroidisme sekunder, TSH diturunkan atau normal. Sekiranya tahap TSH meningkat, maka kelenjar pituitari merangsang kelenjar tiroid untuk menghasilkan lebih banyak hormon tiroid. Pada hipotiroidisme primer, tahap TSH mungkin tinggi.

  • T4 keseluruhan dan bebas (hormon tiroksin).
    Sekiranya nilai total dan bebas T4 rendah, maka ini menunjukkan hipotiroidisme. Pada peringkat awal hipotiroidisme, TSH mungkin meningkat, dan nilai T4 bebas mungkin normal atau sebaliknya..
  • Total dan bebas T3 (hormon triiodothyronine).
    Analisis jumlah T3 adalah diagnostik. Ini menunjukkan tahap hormon dalam darah. Sebagai peraturan, pada pesakit dengan hipotiroidisme, nilai T3, dalam kebanyakan kes, adalah normal. Manakala analisis T3 percuma diresepkan kepada pesakit secara berkala. Hasilnya membantu doktor menentukan perubahan yang berlaku pada kelenjar tiroid, dan apakah perlu untuk menetapkan rawatan.
  • Analisis yang sangat diperlukan

    Sistem imun manusia menghasilkan antibodi semasa sakit. Dalam penyakit autoimun, autoantibodi dihasilkan semula yang memusnahkan tisu badan sendiri. Dalam hipotiroidisme, mereka akan "menyerang" sel-sel tiroid.

    Tindak balas imun wanita akan menghasilkan antibodi.

    Bersedia untuk ujian mengikut semua peraturan

    Untuk menderma darah untuk ujian, anda perlu membuat persediaan terlebih dahulu.

    Pakar telah membuat peraturan yang sesuai:

    1. 3 hari sebelum menderma darah, anda perlu berhenti mengambil ubat yang mengandungi yodium.
    2. Jangan minum alkohol, kopi atau merokok sehari sebelum pengambilan sampel darah.
    3. Sekiranya seorang wanita mengambil ubat, anda perlu berjumpa doktor. Sekiranya mungkin, sehari sebelum analisis, berhenti minum ubat, termasuk terapi penggantian hormon. Apabila seorang wanita tidak boleh menolak untuk mengambil ubat, doktor akan mengambil kira fakta ini semasa mengkaji keputusan ujian..
    4. Sehari sebelum analisis, seorang wanita harus melepaskan sukan, aktiviti fizikal yang kuat, dan hubungan seksual..
    5. Anda hanya perlu menderma darah dalam keadaan tenang. Oleh itu, semua situasi tertekan harus dikecualikan, sekurang-kurangnya satu hari sebelum prosedur..
    6. Seorang wanita harus tidur nyenyak.
    7. Analisis diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Cadangan doktor untuk tidak makan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum pengambilan sampel darah.
    8. Sekiranya semasa hipotiroidisme tahap TSH ditentukan lagi, maka anda perlu menderma darah pada waktu yang sama dalam sehari. Oleh itu, petunjuk akan membolehkan doktor memilih dos ubat yang optimum..

    Kebolehpercayaan hasilnya dipengaruhi oleh hari kitaran haid. Sebagai peraturan, tarikh pendermaan darah untuk analisis ditetapkan dari 4 hingga 7 hari kitaran. Untuk mendapatkan data yang lebih dipercayai, doktor boleh menetapkan seorang wanita untuk melakukan analisis pada hari-hari lain kitaran..

    Untuk mengenal pasti penyakit, hipotiroidisme, perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Ia merangkumi: pemeriksaan oleh ahli endokrinologi, pendermaan darah untuk ujian, ultrasound kelenjar tiroid dan kajian lain seperti yang ditetapkan oleh doktor.

    Analisis mesti diambil, mematuhi peraturan yang dikembangkan khas. Maka hasilnya akan sangat dipercayai, dan doktor akan dapat memilih ubat yang terbaik untuk rawatan. Kami mendoakan kesihatan yang baik untuk anda!

    Apa yang anda tahu mengenai nuansa diagnosis hipotiroidisme??

    Hipotiroidisme
    (myxedema)

    Penyakit endokrin dan gangguan metabolik

    Deskripsi umum

    Hypothyroidism adalah sindrom yang disebabkan oleh kekurangan hormon tiroid di dalam badan.

    Hipotiroidisme adalah salah satu penyakit sistem endokrin yang paling biasa..

    Hipotiroidisme yang lebih awal muncul, komplikasi yang lebih teruk boleh ditimbulkan. Pada masa kanak-kanak dan remaja, hipotiroidisme menyebabkan gangguan perkembangan sistem saraf pusat, kerencatan pertumbuhan dan perkembangan kretinisme. Pada usia muda dan matang, hipotiroidisme perlahan-lahan berkembang menjadi myxedema. Pada usia tua dan pikun, hipotiroidisme tidak simptomatik dan sering dianggap sebagai perubahan berkaitan dengan usia..

    • Hipotiroidisme primer. Disebabkan oleh proses patologi pada kelenjar itu sendiri: hipotiroidisme pasca operasi, kerosakan tiroid autoimun, hipotiroidisme kongenital, kerosakan tiroid virus.
    • Hipotiroidisme sekunder. Disebabkan oleh penyakit kelenjar pituitari atau hipotalamus.

    Gejala hipotiroidisme

    • Obesiti.
    • Edema Myxedema: bengkak di sekitar mata, tanda gigi di lidah.
    • Kesukaran bernafas hidung, gangguan pendengaran.
    • Perlambatan ucapan, pemikiran, kehilangan ingatan.
    • Rasa kesejukan yang berterusan, penurunan suhu badan.
    • Kerosakan dan keguguran rambut.
    • Menurunkan tekanan darah, bradikardia.
    • Pelanggaran kitaran haid pada wanita.
    • Selera makan berkurang, kecenderungan sembelit.
    • Kelemahan, keletihan, mengantuk.

    Diagnostik

    • Penentuan tahap hormon tiroid.
    • Ultrasound tiroid.
    • Elektrokardiografi, ekokardiografi.
    • Imbasan CT.

    Rawatan hipotiroidisme

    Untuk rawatan, ubat-ubatan yang mengandungi hormon tiroid digunakan: "Levothyroxine" ("L-Thyroxin", "Eutirox"). Dos ubat dipilih secara individu di bawah kawalan kadar nadi, tekanan darah, perangsang tiroid dan hormon tiroid.

    Ubat penting

    Terdapat kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan.

    • Tiroidin (ubat hormon tiroid). Rejimen dos: di dalam, 0.05-0.1 g setiap dos 2-3 kali sehari dengan rehat untuk setiap 3-4 hari.
    • Triiodothyronine (hormon tiroid). Rejimen dos: di dalam, 30 minit sebelum makan pada dos awal 5 mcg / hari; setiap 1-2 minggu. meningkat sebanyak 5-10 μg; apabila mencapai dos 25 μg / hari; kenaikan selanjutnya dilakukan sebanyak 5-25 μg / hari. setiap 1-2 minggu Dos penyelenggaraan adalah 50-100 mcg / hari.
    • Thyrocomb (penyediaan hormon tiroid sintetik). Rejimen dos: di dalam, 30 min. sebelum sarapan, tanpa mengunyah, minum sejumlah kecil cecair, sekali, bermula dengan 1/2 meja. dalam sehari. Bergantung pada keperluan individu, dos awal dapat ditingkatkan secara beransur-ansur setiap 1-2 minggu menjadi dos pemeliharaan 1-2 tablet. dalam sehari.

    Cadangan

    • Perundingan ahli endokrinologi.
    • Ultrasound tiroid.
    • Penentuan tahap hormon tiroid.

    Morbiditi (setiap 100,000 orang)

    LelakiWanita
    Umur,
    tahun
    0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
    Kuantiti
    sakit
    0.1limatiga puluhseratusseratus200seratus0.1limatiga puluh150150400200

    Apa yang perlu anda lalui sekiranya anda mengesyaki hipotiroidisme

    • 1. Ujian darah untuk gula (glukosa)
    • 2. Analisis untuk kortisol
    • 3. Analisis untuk prolaktin
    • 4. Penyelidikan hormon
    • 5. Pemeriksaan kelenjar tiroid
    • 6. Ujian darah biokimia
    • 7. Pemeriksaan biokimia air kencing
    • 8. Ujian darah untuk antibodi terhadap tiroglobulin
    • 9. Ujian darah untuk hemoglobin glikosilasi (HbA1c)
    • 10. Ujian darah untuk profil lipid
    • 11. Ujian darah untuk penanda osteoporosis
    • Ujian gula darah (glukosa)

      Pada hipotiroidisme, kepekatan glukosa rendah.

      Ujian kortisol

      Peningkatan tahap kortisol pada hipotiroidisme.

      Analisis untuk prolaktin

      Tahap prolaktin darah meningkat pada hipotiroidisme.

      Kimia darah

      Dalam hipotiroidisme, had atas norma untuk kandungan kreatin kinase boleh dilebihi kurang dari 5 kali; peningkatan tahap trigliserida; penurunan tahap glukosa serum (hipoglikemia); penurunan tahap zat besi (hypoferremia); tahap natrium yang lebih rendah (hiponatremia).

      Pemeriksaan biokimia air kencing

      Hipotiroidisme boleh menyebabkan penurunan kepekatan kreatin, kalsium, fosforus dalam air kencing.

      Ujian darah untuk antibodi terhadap tiroglobulin

      Dalam hipotiroidisme idiopatik, peningkatan antibodi terhadap tiroglobulin adalah ciri pada 95% pesakit.

      Ujian darah untuk hemoglobin glikosilasi (HbA1c)

      Dalam hipotiroidisme, terdapat penurunan kepekatan HbA1c.

      Ujian darah profil lipid

      Kolesterol tinggi dalam hipotiroidisme.
      Dengan hipotiroidisme, terdapat peningkatan kolesterol HDL.
      Tahap kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah meningkat dalam hipotiroidisme.
      Dengan hipotiroidisme, peningkatan nilai VLDL diperhatikan.
      Pada hipotiroidisme, tahap trigliserida meningkat.

      Ujian darah untuk penanda osteoporosis

      Dalam hipotiroidisme, kepekatan fosfatase alkali diturunkan.

      Gejala

      Kebolehterimaan
      (seberapa kerap simptom ini muncul dalam penyakit ini)
      Peningkatan berat badan (kenaikan berat badan, kenaikan berat badan)90%
      Keringkan seluruh kulit (kulit kering)90%
      Keletihan yang cepat semasa bersenam (keletihan, kelemahan kekuatan)75%
      Mengantuk pada waktu siang75%
      Suara kasar60%
      Bengkak muka60%
      Rambut gugur di kepala50%
      Sembelit50%
      Menurunkan tekanan darah (tekanan darah rendah, hipotensi)50%

      Soalan pengguna (13)

      Saya berusia 62 tahun, tangan dan kaki selalu sejuk, 2 bulan terakhir selepas lebam, semua jari kaki dan telapak kaki mula mati rasa, saya menjalani rawatan dengan asid nikotinik trental, intramuskular...Helo! Suami saya (40 tahun, kegemukan tahap tiga) menjalani ujian hormon secara rawak. Tolong bantu untuk menentukan keputusan dan peperiksaan selanjutnya. TSH - 4.8 (norma 0.4-4...Helo! 17-satu progesteron 10.5 n / l, progesteron 2.04 n / l, prolaktin 235 mIU / l, testosteron 1.46 n / l. Sekiranya anda dapat menguraikannyaBagaimana untuk menghentikan keguguran rambut pada hipotiroidisme? Dan saya diberi ubat ltiroxinHelo. Saya sangat mengantuk pada waktu siang. Saya tidur normal pada waktu malam, selama 8 jam, dan pada siang hari, seolah-olah saya tidak tidur sepanjang malam. Mata ditutup, otak ditutup. Pemutusan sekunder diperoleh...Saya mempunyai gondok nodular darjah 2, adakah laser akan digunakan pada kelenjar tiroidHelo, tolonglah, saya berumur 30 tahun, saya menjalani gaya hidup rata-rata dengan berkunjung ke gimnasium, sementara berat badan saya dari 14 tahun adalah 120 kg, tinggi 190 cm, pada usia 15 tahun untuk pemeriksaan umum, seorang ahli endokrinologi...Helo, bantu saya memahami apa yang salah dengan saya dan, jika boleh, cadangkan rawatan kerana Saya tinggal di kawasan luar bandar dan hanya berdaftar dengan doktor setelah sebulan, dan saya berasa sangat teruk. Suhu tidak...Helo, nama saya Tatiana - soalan saya ialah sama ada saya diberi dos 50 mg tablet lithyroxin pada waktu pagi dan Copteff 10 pada waktu petang dan waktu makan tengah hari. Saya menghidap hipotiroidisme, saya berumur 29 tahun, berat 58 Cortisol 27.5. Ttg...Helo! Saya berumur 54 tahun, berat 78 kg. Saya mengambil eutirox 50 mlg kerana diagnosis endokrinologi mengenai tiroiditis autoimun, kemudian hipotiroidisme, menderma darah untuk hormon pada 02.22.2016, hasilnya tidak menggalakkan T3-T4...Helo. Kelenjar getah bening supraklavikular saya meningkat. Ia berlaku dengan sangat cepat. Pertama di sebelah kanan. Saya mula mengambil antibiotik. Selepas 2 hari, kelenjar getah bening yang membesar di sebelah kiri.Helo! TSH sensitif 0.770, antibodi terhadap thyroperoxidase 20.32, totosteron percuma 0.63, dehidroepianrosteron sulfat 122.8, progesteron 2.45 (9 hari kitaran). Tolong beritahu saya sesuatu...Helo! Saya didiagnosis menghidap hipotiroidisme.TTG-16.515, MT4 percuma 11.3. Gondok nodular, isipadu tiroid 28.7. Eutirox yang ditetapkan seumur hidup, saya meminumnya selama sebulan, tetapi perasaan mampatan di kawasan ini...

      Institusi perubatan yang boleh anda hubungi:

      Moscow, Krasnodarskaya, 52, k2

      Moscow, Pyreva, 11a

      Moscow, lorong Bolshoi Starodanilovsky, 5 st3

      Moscow, Brestskaya 1st, 2/14

      Moscow, Velozavodskaya, 13 st2

      Moscow, lebuh raya Khoroshevskoe, 90

      Moscow, Profsoyuznaya, 58 k4

      Moscow, Poltavskaya, 2

      Moscow, lebuh raya Kashirskoe, 24, st8

      Moscow, Sadovaya-Samotechnaya, 16 st1

      Moscow, prospek Komsomolsky, 32.

      Moscow, Aeroportovskaya 1st, 5

      Moscow, Lebuh raya Uspenskoe 1, 111

      Moscow, Heroes Panfilovtsev, 8 k1

      Moscow, Lorong ke-4 Dobryninsky, 1/9 st16

      Moscow, prospek Komsomolsky, 11B

      Moscow, Gabrichevsky, 5, k3

      Moscow, wilayah kecil ke-8 (Zelenograd), k833

      Moscow, Boulevard Ukraine, 5

      Moscow, Laluan terakhir, 28

    • facebook
    • twitter
    • odnoklassniki
    • vkontakte
    • Youtube
    • mel

    • Diagnosis dalam talian
      © LLC "Sistem Perubatan Pintar", 2012-2020.
      Hak cipta terpelihara. Maklumat laman web dilindungi secara sah, penyalinan dihukum oleh undang-undang.

      Penempatan iklan, kerjasama: [email protected]

      Laman web ini tidak bertanggungjawab terhadap kandungan dan ketepatan kandungan yang disiarkan oleh pengguna di laman web ini, ulasan pelawat laman web. Bahan laman web hanya untuk tujuan maklumat dan maklumat. Kandungan laman web ini bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis dan / atau rawatan profesional. Pengambilan ubat sendiri boleh membahayakan kesihatan!

      Berapa kos untuk menyembuhkan kelenjar tiroid

      Untuk mencegah penyakit, doktor biasanya membincangkan mengenai pemakanan, senaman dan pemeriksaan perubatan yang betul.

      Tetapi untuk mengelakkan penyakit tiroid, sediakan semua makanan dengan garam beryodium..

      Menurut statistik Kementerian Kesihatan, lebih daripada 2% orang Rusia menderita penyakit tiroid - ini hampir 3 juta orang. Semua penyakit ini adalah kronik. Dalam kebanyakan kes, ubat belum mengetahui cara merawatnya, ia hanya dapat mengimbangi.

      Saya seorang ahli endokrinologi. Dalam artikel ini saya akan memberitahu anda penyakit apa yang disebabkan oleh kerosakan fungsi kelenjar tiroid, bagaimana ia dirawat dan berapa harganya.

      Apakah penyakit kelenjar tiroid?

      Kelenjar tiroid adalah organ yang mengambil yodium dari darah dan mengubahnya menjadi hormon. Mereka dipanggil mengandungi iodin. Seperti hormon lain, mereka mengatur metabolisme badan. Pertama sekali, ia mempengaruhi irama jantung dan fungsi sistem saraf..

      Selagi ada jumlah yodium yang normal dalam darah seseorang, kelenjar tiroid berfungsi dengan normal. Tetapi jika ia menjadi kecil, ia akan mengatasi kekurangannya. Untuk ini, kelenjar meningkat: dengan cara ini memproses lebih banyak darah, menangkap lebih banyak yodium dan menghasilkan lebih banyak hormon. Kadang-kadang perubahan itu dapat dilihat dari luar: bengkak muncul di leher, menyerupai gondok burung, kerana penyakit ini mendapat namanya.

      pengambilan yodium setiap hari untuk orang dewasa

      Semakin sedikit yodium dalam darah, zat besi semakin intensif meningkat untuk memberi kita jumlah hormon yang tepat. Tetapi sebarang pampasan mempunyai had.

      Sekiranya anda memulakan prosesnya, setelah beberapa waktu, formasi tambahan muncul di kelenjar tiroid - nod. Mereka terdiri dari sel-sel kelenjar, sehingga mereka juga menangkap yodium dan menghasilkan hormon. Tetapi kelenjar tiroid tidak mengatur aktiviti mereka, jadi setelah beberapa saat sel mulai menghasilkan terlalu banyak hormon. Keadaan berlaku bahawa doktor memanggil tirotoksikosis.

      Dengan thirotoxicosis, seseorang menjadi gugup, banyak berkeringat, cepat menurunkan berat badan, degupan jantungnya semakin cepat dan sesak nafas berlaku walaupun dengan sedikit usaha. Sekiranya tirotoksikosis tidak dirawat, terdapat risiko fibrilasi atrium dan penangkapan jantung.

      Dengan goiter yang sedang berjalan, senario lain juga mungkin. Kadang kala sel-sel kelenjar di simpul kehilangan keupayaannya untuk menangkap yodium dari darah dan menghasilkan hormon. Kemudian, sebaliknya, terlalu sedikit daripadanya. Doktor memanggil penyakit ini sebagai hipotiroidisme..

      Dengan hipotiroidisme, seseorang merasakan kelemahan, mengantuk, edema muncul, pemikiran bertambah buruk, pertuturan melambatkan. Dia menambah berat badan, tidak bertolak ansur dengan sejuk, tekanannya menurun, kulit menjadi kering, dan sembelit berlaku. Penyakit ini amat berbahaya bagi wanita hamil. Hipotiroidisme yang tertunda membawa kepada koma.

      Kelenjar tiroid terletak di bahagian depan leher dan berbentuk seperti rama-rama. Sumber: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

      Pencegahan

      Masalah tiroid sering berpunca daripada kekurangan yodium di dalam badan. Oleh itu, cara termudah untuk mencegahnya adalah dengan mengambil mikronutrien yang mencukupi. Seorang dewasa memerlukan 150 mcg sehari, kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun - 90 mcg, dan wanita hamil dan menyusui - sekurang-kurangnya 200 mcg.

      Terdapat dua masalah dengan yodium. Di kebanyakan wilayah di Rusia tidak mencukupi. Semakin jauh dari laut, semakin kurang iodin di udara, air dan, yang paling penting, produk.

      Masalah lain ialah ia tidak terkumpul di dalam badan, tetapi dikeluarkan semasa kita ke tandas. Oleh itu, untuk pencegahan penyakit tiroid, perlu memastikan bahawa iodin memasuki badan setiap hari..

      Di USSR, sejak 1956, yodium telah ditambahkan ke garam meja tanpa gagal. Selepas 10 tahun, kejadian penyakit tiroid telah menurun secara mendadak. Mereka juga terpaksa menutup dispensari anti kambing khusus - memang ada.

      Tetapi iodisasi garam meningkatkan kos utamanya, walaupun hanya sedikit: tidak lebih dari 10%. Oleh itu, pada tahun 90-an, ketika tidak ada masa untuk yodium, banyak industri berhenti melakukannya - dan kejadian kelenjar tiroid mula berkembang dengan mendadak. Rancangan undang-undang baru tentang iodisasi wajib makanan sedang dipertimbangkan, tetapi belum diadopsi.

      Ujian apa yang perlu dilakukan dengan hipotiroidisme?

      Sekiranya tahap hormon tiroid tidak mencukupi, pesakit harus diuji hipotiroidisme. Penyakit serupa sering berlaku pada masa ini. Pertama sekali, ini disebabkan oleh kekurangan yodium dalam suasana semula jadi dan, secara amnya, ekologi yang buruk. Kecenderungan genetik juga memberi kesan. Untuk mengelakkan masalah ini, anda perlu memantau kesihatan anda sendiri dan perubahannya..

      Hipotiroidisme juga dipengaruhi oleh kecenderungan genetik...

      Terdapat konsep hipertiroidisme, yang bermaksud, sebaliknya, peningkatan fungsi kelenjar tiroid. Penyakit ini selalu berkembang dengan cerah, jadi pengabaian penyakit ini sangat jarang berlaku. Hipotiroidisme terutamanya mengurangkan fungsi organ endokrin dan berkembang pada kadar rendah dan pendam.

      Apa itu hipotiroidisme

      Sekumpulan gejala tertentu yang berlaku apabila latar belakang kelenjar tiroid terganggu dianggap hipotiroidisme. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, bukan hanya wanita yang menderita penyakit ini, tetapi juga bahagian lelaki dari populasi tidak kebal dari kemungkinan terjadinya masalah tersebut. Hipotiroidisme boleh berlaku dengan beberapa penyakit:

      Sebagai tambahan kepada penyakit kelenjar tiroid itu sendiri, hipotiroidisme mula meningkat apabila kelenjar pituitari atau hipotalamus terganggu. Oleh itu, jika, semasa pemeriksaan perubatan, fakta penurunan indikator hormon dalam darah yang diuji dinyatakan, maka perlu untuk menentukan penyebab keadaan ini..

      Terdapat dua hormon utama:

      Hormon-hormon ini boleh mempengaruhi prestasi semua organ manusia, akibatnya aduan hipotiroidisme berbeza. Pada masa yang sama, pesakit sering dihantar untuk berunding dengan doktor yang salah dan kehilangan masa lapang. Oleh itu, apabila tiba masanya untuk membuat diagnosis yang tepat, seseorang sudah mula mengalami masalah kesihatan yang serius. Ini menunjukkan bahawa tanda-tanda dan gejala hipotiroidisme harus diketahui oleh setiap orang, walaupun dia tidak pernah mengalami penyakit seperti itu..

      Sebab-sebab perkembangan hipotiroidisme

      Penyakit yang disebut hipotiroidisme boleh menjadi primer atau sekunder. Dalam kes pertama, hanya kelenjar tiroid yang hancur, yang mengakibatkan penurunan produktiviti hormon. Punca munculnya penyakit utama adalah.

      Komplikasi prosedur perubatan akibat:

      • fakta campur tangan pembedahan;
      • terapi gondok toksik menggunakan iodin radioaktif;
      • penggunaan terapi radiasi untuk barah organ yang terletak di leher;
      • gunakan sebagai rawatan untuk sebilangan besar ubat yang mengandungi yodium.

      Pelbagai jenis tumor, penyakit berjangkit, keradangan kelenjar tiroid, batuk kering. Penyakit hipoplasia, yang menunjukkan kekurangan kelenjar kerana adanya kecacatan dalam perkembangan intrauterin. Berlaku pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

      Dalam kes kedua, keradangan atau kerosakan traumatik pada kelenjar pituitari berlaku, begitu juga dengan hipotalamus..

      Akibatnya, proses pembuatan tirotropin mereka mungkin terganggu, yang memberi kesan yang signifikan terhadap penyatuan semula hormon tiroid. Selepas itu, penurunan ketara dalam fungsinya diperhatikan. Selalunya, kes hipotiroidisme sekunder berlaku dengan patologi kompleks hipotalamus-hipofisis.

      Ujian apa yang perlu dilakukan

      Telah diketahui bahawa fungsi kelenjar tiroid yang betul mempengaruhi fungsi beberapa organ dan kompleks sistem badan. Sehubungan itu, anda perlu terus memantau pekerjaannya, dan sekiranya terjadi fenomena yang membimbangkan, segera menjalani pemeriksaan oleh pakar dan diuji hormon.

      Menyentuh saat terapi penyakit endokrin ini, harus diperhatikan bahawa ia saling berkaitan dengan kekurangan hormon tiroid. Oleh itu, bekalan tenaga tubuh manusia yang sakit habis pada kadar yang tinggi. Patologi ini menimbulkan bahaya bagi keadaan sihat seseorang, kerana ketiadaan rawatan segera meningkatkan jumlah glukosa dalam darah, dan dengannya kemungkinan terjadinya diabetes dan penyakit jantung meningkat. Semasa mengandung, pemburukan penyakit endokrin dapat menyebabkan keguguran atau mempengaruhi janin yang sedang berkembang. Ahli endokrinologi, pada gilirannya, menegaskan rawatan perubatan segera, yang, sebagai hasil tindakan terapi yang betul, menjamin pemulihan yang berkesan. Pesakit kemudian melupakan penyakit itu, tetapi sepanjang hidupnya dia harus mengikuti diet untuk mencegahnya.

      Semasa mengandung, pemburukan penyakit endokrin dapat menyebabkan keguguran atau mempengaruhi janin yang sedang berkembang.

      Analisis untuk hipotiroidisme adalah kajian perubatan yang diperlukan untuk mengenal pasti diagnosis yang ada dan menetapkan rawatan yang betul dalam mana-mana kes perubatan, dengan mengambil kira kriteria usia dan keadaan umum pesakit. Analisis mesti dilakukan di mana-mana klinik mengikut arahan doktor atau di klinik swasta.

      Penting untuk melakukan ujian yang menentukan fungsi kelenjar tiroid dan mendedahkan tahap kerosakannya.

      Di samping itu, anda harus menjalani ujian darah biasa, dengan mana anda dapat mengetahui petunjuk hormon tiroid. Sekiranya terdapat patologi seperti itu, tahap hormon akan berkurang berbanding dengan norma. Wanita yang sihat mempunyai jumlah normal 9 hingga 18 ml, dan seorang lelaki dari 9 hingga 25 ml. Jilid ini dapat ditentukan oleh hasil pemeriksaan ultrasound, dan jika penyimpangan dari norma terungkap, ia dibenarkan untuk menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Kelenjar tiroid dapat membesar semasa akil baligh atau menopaus. Dalam kes ini, penunjuk akan dianggap normal. Hanya setelah lulus ujian hormon barulah doktor dapat memberikan rawatan yang diperlukan.

      Gangguan kelenjar tiroid boleh menyebabkan kemandulan. Semakin lama penyakit endokrin berlangsung, semakin besar kemungkinan perubahan yang berkaitan dengan tahap hormon menjadi tidak dapat dipulihkan. Ujian hormon endokrin boleh berbeza-beza. Seseorang boleh menjalani ujian hormon tiroid TSH, jika tidak disebut hormon hipofisis. Tahap peningkatannya menunjukkan penurunan fungsi organ endokrin. Sekiranya TSH dikesan, kajian ditetapkan - triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).

      Terapi perubatan yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan hasil ujian yang dilakukan untuk hipotiroidisme organ, tidak dapat diselesaikan atas permintaan pesakit, kerana penyakit tiroid ini dianggap kronik, dan pengambilan ubat yang diresepkan menjadi berterusan. Penyakit lanjut boleh menyebabkan koma myxedema. Dalam setiap situasi, jika terdapat tanda-tanda hipotiroidisme, ujian darah dan hormon harus dilakukan, begitu juga dengan ujian. Hasilnya akan membantu menentukan diagnosis yang tepat dan mendedahkan gambaran keseluruhan klinikal..

      Hipotiroidisme

      Hypothyroidism adalah sindrom yang berlaku kerana kekurangan jangka panjang yang berterusan dalam tubuh hormon tiroid. Mengikut klasifikasi patogenetik, hipotiroidisme primer, sekunder dan tersier dibezakan (sementara primer didiagnosis dalam jumlah kes yang dominan). Dari segi keparahan, hipotiroidisme subklinikal, nyata dan rumit dibezakan. Penyebab hipotiroidisme dapat mula terwujud walaupun dalam tempoh perkembangan intrauterin janin (yang bermaksud bentuk kongenital penyakit ini, ketika anak sudah dilahirkan dengan hipotiroidisme). Oleh itu, bentuk penyakit yang diperoleh berkembang selama hidup selama beberapa tahun..

      Menurut statistik, hipotiroidisme adalah salah satu penyakit jenis endokrin yang paling biasa. Penyakit ini lebih mudah diserang oleh wanita berusia lebih dari 65 tahun, begitu juga dengan anak kecil, lebih jarang lelaki. Di kawasan yang jauh dari laut, orang cenderung berisiko mengalami hipotiroidisme kerana kekurangan yodium.

      Terdapat jenis hipotiroidisme berikut:

      • Hipotiroidisme primer (kongenital) - gangguan kongenital kelenjar tiroid, yang menyebabkan penurunan pengeluaran hormon yang diperlukan;
      • Hipotiroidisme sekunder disebabkan oleh disfungsi kelenjar pituitari atau hipotalamus, disebabkan oleh jumlah hormon tiroid yang mencukupi.
      • Subklinikal - hipotiroidisme di mana gejala tidak muncul. Ia berlaku lebih kerap daripada jenis klinikal. Selalunya, wanita tua menghidapinya, kanak-kanak sangat jarang berlaku..
      • Autoimun adalah gangguan keradangan kronik kelenjar tiroid yang berasal dari autoimun, di mana antibodi dilepaskan di dalam tubuh manusia yang memusnahkan sel-sel tiroid.

      Punca hipotiroidisme

      Senarai penyebab bentuk hipotiroidisme yang diperoleh sangat luas. Khususnya, ini termasuk:

      • kerosakan sel tiroid oleh limfosit pada hipotiroidisme autoimun. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur selama beberapa tahun, kemudian memperoleh bentuk kronik;
      • penyingkiran lengkap atau sebahagian dari kelenjar tiroid (dalam kes ini, kita bercakap mengenai hipotiroidisme pasca operasi);
      • atrofi tisu tiroid kerana pendedahan radioaktif terhadap sinar-X, pengionan, yodium radioaktif;
      • penggunaan tirostatik jangka panjang dalam rawatan gondok meresap dengan tanda-tanda mabuk badan (gondok toksik meresap);
      • penggunaan ubat yang tidak terkawal dan berpanjangan yang mengganggu sintesis hormon tiroid (amiodarone, lithium carbonate, propylthiouracil);
      • kekurangan yodium dalam air minuman dan makanan, yang terutama mempengaruhi wanita hamil dan anak-anak. Dalam kes ini, gejala hipotiroidisme akan hilang setelah mengisi semula rizab yodium di dalam badan. Dengan kekurangan yodium yang berpanjangan, kanak-kanak akan mengalami hipotiroidisme dengan gejala kekurangan mental.

      Punca hipotiroidisme jenis utama. Dalam bentuk primer, hipotiroidisme berlaku kerana proses keradangan parenkim tiroid (virus, bakteria, kulat). Sebab lain termasuk aplasia atau hipoplasia tisu tiroid, keturunan yang berkaitan dengan sintesis hormon, penyingkiran kelenjar tiroid secara lengkap atau sebahagian, kekurangan yodium dalam air minuman dan makanan. Sekiranya penyebab hipotiroidisme primer tidak jelas, kita bercakap mengenai hipotiroidisme idiopatik.

      Penyebab hipotiroidisme jenis sekunder. Hipotiroidisme sekunder menyebabkan gangguan komunikasi antara organ-organ sistem endokrin: tumor ganas atau jinak pada kelenjar pituitari atau hipotalamus, operasi pada otak semasa proses tumor, akibatnya tisu salah satu organ ini telah menderita, pendedahan radioaktif yang berpanjangan kepada manusia, trauma otak (termasuk strok hemoragik).

      Penyebab hipotiroidisme subklinikal serupa, tetapi terdapat perbezaan dalam gambaran klinikal - gejalanya ringan, dan kekurangan hormon tiroid dapat ditentukan dalam darah. Untuk mendiagnosis hipotiroidisme dan memahami sifat penyebab kejadiannya, ultrasound dan scintigraphy kelenjar tiroid, tusukan dengan biopsi kelenjar tiroid, penentuan antibodi dalam darah, tomografi yang dikira dan MRI hipotalamus, kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis biasanya dilakukan.

      Penyebab hipotiroidisme autoimun. Hipotiroidisme tiroid autoimun berlaku pada 3-4% orang. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada masa ketidakseimbangan hormon, apabila semua fungsi penting hormon mula tidak berfungsi. Contohnya, hipokinesis autoimun pada kanak-kanak dalam kebanyakan kes didiagnosis semasa akil baligh atau ketika pertumbuhan meningkat. Kira-kira 50% daripada jumlah orang yang didiagnosis dengan hipotiroidisme autoimun merasakan simptom penyakit ini seperti orang dewasa atau orang tua. Permulaan penyakit ini dipengaruhi oleh beberapa faktor (kecenderungan genetik, jangkitan virus dalam bentuk akut atau kronik, kehadiran fokus jangkitan kronik, pendedahan radiasi yang berpanjangan, pengambilan ubat yang tidak terkawal dengan iodin radioaktif dalam komposisi, situasi tertekan yang sering diulang, usia klimaks).

      Gejala hipotiroidisme

      Gejala hipotiroidisme biasanya muncul secara perlahan dan tidak dapat dilihat, dan boleh disalah anggap sebagai kemerosotan kesejahteraan yang biasa:

      • mengantuk dan kelesuan;
      • penurunan ingatan, perhatian yang terganggu, kemerosotan aktiviti intelektual;
      • toleransi yang lemah terhadap panas dan sejuk;
      • keguguran rambut, kulit kering dan kendur, rambut rapuh dan kuku;
      • bengkak di bawah mata, bengkak anggota badan;
      • kenaikan berat badan;
      • masalah pencernaan dan sembelit, hati yang membesar;
      • sesak nafas ketika berjalan, sakit di belakang sternum dan di bahagian jantung dengan pergerakan tiba-tiba;
      • antara gejala pada wanita, pelanggaran kitaran haid dibezakan, pada lelaki, potensi dan keinginan seksual menurun.

      Tanda-tanda hipotiroidisme dan perkembangannya seterusnya menyebabkan perlambatan dalam semua proses dalam badan. Kekurangan hormon tiroid menyebabkan penghasilan tenaga yang kurang sengit, yang menampakkan diri dalam bentuk penurunan suhu badan dan rasa sejuk yang berterusan. Secara amnya, pesakit tidak bertolak ansur dengan sejuk dan panas. Tulang menjadi rapuh dan patah kerap berlaku.

      Gejala hipotiroidisme yang lain adalah kecenderungan jangkitan badan yang kerap, yang berlaku kerana kesan hormon tiroid yang merangsang pada sistem imun. Tetapi gejala utama penyakit ini disebut keletihan dan kelemahan yang berterusan, walaupun setelah tidur penuh. Pesakit mengadu sakit kepala yang berterusan, sakit pada sendi dan otot yang kerap.

      Tangan sering mati rasa - sensasi ini berlaku kerana mampatan saraf oleh tisu edematous (di kawasan saluran pergelangan tangan). Puffiness dicirikan oleh kulit. Pesakit melaporkan keterbelakangan fizikal dan mental (keengganan untuk melakukan perkara yang biasa dan biasa sahaja), dan juga pelupa yang kerap.

      Edema tisu pada hipotiroidisme membawa kepada kerosakan pada organ deria. Pesakit mengadu gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, "deringan" di telinga. Bengkak pita suara menurunkan suara, bengkak laring dan lidah menimbulkan dengkuran malam. Pengaruh penyakit patologi pada proses pencernaan ditunjukkan dalam bentuk sembelit yang kerap.

      Manifestasi hipotiroidisme yang paling berbahaya termasuk kerosakan jantung. Khususnya, dalam sebilangan besar pesakit, penurunan irama diperhatikan - kurang dari 60 denyutan seminit. Manifestasi kardiovaskular hipotiroidisme juga termasuk peningkatan kadar kolesterol darah yang nyata, yang menyebabkan risiko mengembangkan aterosklerosis saluran jantung dan penyakit arteri koronari. Manifestasi ciri yang terakhir adalah angina pectoris - kesukaran bernafas walaupun berjalan dengan tenang atau menaiki tangga, rasa sakit yang tajam di dada. Aterosklerosis dapat menampakkan diri dalam bentuk rasa sakit di kaki semasa berjalan - "klaudikasi sekejap-sekejap", yang disebabkan oleh kekurangan bekalan oksigen ke kaki. Juga, hipotiroidisme boleh disertai dengan anemia (anemia).

      Pada wanita, gejala hipotiroidisme dinyatakan sebagai disfungsi haid. Kitaran haid terganggu, haid boleh hilang sepenuhnya, dan sebaliknya - menjadi sangat banyak dan berpanjangan. Dalam sebilangan besar kes, diagnosis hipotiroidisme pada wanita mungkin dilakukan ketika mereka pergi ke pakar sakit puan dengan keluhan kemandulan. Oleh itu, hipotiroidisme pada lelaki mempunyai gejala berikut ketika mempengaruhi sistem genitouriner: mati pucuk dan faktor yang berkaitan (apatis, kehilangan keinginan seksual).

      Gejala hipotiroidisme yang paling biasa adalah kemurungan, di mana pesakit sering berjumpa dengan psikiatri atau psikologi. Hipotiroidisme, menurut data rasmi, didiagnosis pada 8-14% orang yang diperhatikan oleh pakar dengan diagnosis kemurungan. Pada peringkat awal hipotiroidisme, kemurungan mungkin satu-satunya gejala penyakit ini, dan sering kali hipotiroidisme tidak disyaki kerana kekurangan tanda-tanda klinikal tambahan.

      Gejala hipotiroidisme dalam beberapa kes bahkan mencatat tahap hormon tiroid yang normal atau tinggi. Sebab-sebab manifestasi tersebut termasuk keracunan logam, pemusnahan tisu tiroid normal oleh tumor akibat operasi pembedahan atau rawatan kelenjar dengan iodin radioaktif. Penyebabnya juga boleh menjadi reaksi terhadap ubat penenang, ubat antiarrhythmic dan antiepileptik..

      Gejala hipotiroidisme kongenital

      Gangguan tiroid yang paling biasa pada kanak-kanak adalah hipotiroidisme kongenital. Asas patogenesis penyakit ini adalah kekurangan sebahagian atau lengkap hormon tiroid. Pengenalpastian masalah tepat pada masanya dan permulaan terapi penggantian tepat pada waktunya seawal usia akan memastikan perkembangan mental anak yang baik (dengan syarat terapi dimulakan dalam 2 minggu pertama kehidupan).

      Dalam kira-kira 90% kes, hipotiroidisme kongenital adalah primer dan dikaitkan dengan disgenesis tiroid. Selalunya terdapat aplasia, distopia, atau hipoplasia kelenjar tiroid. Hingga 10% kes menunjukkan bahawa hipotiroidisme kongenital disebabkan oleh kecacatan pada reseptor TSH, gangguan pengangkutan iodin atau sintesis tiroglobulin. Patologi hipotalamus atau kelenjar pituitari membawa kepada manifestasi hipotiroidisme kongenital sekunder atau tersier dalam hanya 4% kes.

      Tanda-tanda klinikal khas yang diperhatikan pada tempoh awal bersalin pada 10-15% kes:

      • lebih daripada 40 minggu kehamilan;
      • berat anak yang besar semasa dilahirkan;
      • bengkak muka, kelopak mata, bibir, mulut separuh terbuka;
      • bengkak setempat, mirip dengan bantal padat di dorsum tangan, di fossa supraklavikular;
      • tanda-tanda pramatang semasa kehamilan normal;
      • menjerit dengan suara sangkakala yang rendah;
      • epitelisasi luka umbilik tidak mencukupi;
      • penyakit kuning dengan rawatan berpanjangan.

      Cara menentukan hipotiroidisme, ujian untuk hipotiroidisme

      Salah satu petunjuk yang paling penting dalam diagnosis hipotiroidisme adalah ujian darah, yang membolehkan anda menentukan sama ada terdapat pelanggaran kelenjar tiroid dan sama ada ia menghasilkan hormon dengan betul. Analisis untuk hipotiroidisme dapat menentukan tahap TSH, T4 dan T4 bebas, jumlah T3 dan T3 percuma, autoantibodi tiroid.

      Analisis hormon TSH dalam hipotiroidisme

      Sebilangan besar ahli endokrinologi bergantung pada tahap TSH dalam darah. Hormon TSH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari berfungsi untuk memberitahu kelenjar tiroid mengenai pembebasan hormon dalam jumlah tertentu. Oleh itu, jika TSH meningkat, ini bermakna kelenjar pituitari merangsang kelenjar tiroid untuk melepaskan sejumlah besar hormon tiroid - dan sebaliknya. Tahap normal TSH berada dalam julat 0.4-4.0 mIU / L. Ahli endokrinologi Amerika kini mempertimbangkan tahap normal 0.3 hingga 3.0 mIU / L. Apa-apa yang di bawah normal merujuk kepada hipotiroidisme (lebih tepatnya, kecurigaan penyakit ini).

      TSH adalah salah satu petunjuk disfungsi tiroid yang paling tepat, tetapi ukuran ini tidak selalu tepat. Oleh itu, dengan tumor hipofisis, tahap normal TSH tidak dihasilkan - sama seperti kecederaan hipotalamus, strok, dll. Dalam situasi ini, TSH mungkin berada dalam had normal, walaupun hormon tiroid rendah..

      Semasa mengambil ujian TSH untuk hipotiroidisme, penting untuk mengetahui bahawa tahapnya pada waktu pagi berada di tengah jarak, menurun pada waktu tengah hari, dan meningkat pada waktu malam.

      Ujian darah untuk hipotiroidisme untuk T4 total dan percuma

      Pemeriksaan komprehensif untuk hipotiroidisme yang disyaki termasuk ujian untuk menentukan tahap TSH dan T4, yang akan menentukan jumlah hormon tiroid yang sebenarnya dalam darah. Sejak kebelakangan ini, analisis untuk jumlah T4 secara aktif digunakan untuk mendiagnosis hipotiroidisme, tetapi kini alat ini dianggap tidak begitu berguna. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kepekatan total T4 bergantung pada jumlah protein yang mengikat, kepekatannya dipengaruhi oleh penyakit ginjal dan hati, serta kehamilan. Walau bagaimanapun, tahap T4 yang rendah dalam kebanyakan kes masih menunjukkan hipotiroidisme..

      Alat yang lebih berguna untuk mendiagnosis hipotiroidisme adalah ujian T4 percuma, yang menentukan tahap tiroksin bebas dalam darah. Oleh itu, jumlah yang rendah adalah tanda hipotiroidisme yang jelas. Pesakit dengan hipotiroidisme awal mungkin mengalami peningkatan TSH dengan T4 bebas normal (tahap minimum yang boleh diterima) atau peningkatan TSH dengan T4 bebas rendah.

      Diagnosis hipotiroidisme dengan jumlah keseluruhan dan T3 percuma

      Total T3 adalah bentuk hormon tiroid yang aktif. Ia tidak menunjukkan dengan tepat adanya penyakit ini, namun indikator kandungan hormon T3 dalam darah dapat digunakan untuk diagnostik yang kompleks. Kadang kala kesan diagnostik diberikan dengan mengukur tahap T3 bebas di dalam badan. Pesakit dengan hipotiroidisme jarang mempunyai kandungan bebas yang rendah - ia mungkin tetap berada pada tahap normal.

      Ujian antibodi tiroid

      Dalam penyakit, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Tetapi dengan penyakit autoimun, pengeluaran autoantibodi bermula, yang bertarung dengan tisu pesakit sendiri. Kelenjar tiroid dalam kes seperti ini dapat menjadi sasaran serangan autoantibodi. Oleh itu, penghasilan antibodi akan bermula sebagai tindak balas terhadap serangan tersebut. Cukup mudah untuk menentukan kandungannya dalam darah, dan analisis ini digunakan sebagai penanda untuk membuktikan proses patologi. Serangan autoimun memprovokasi pengeluaran antibodi terhadap TPO (tiroid peroksidase). Ujian anti-TPO adalah kaedah terbaik untuk mengenal pasti penyakit Hashimoto.

      Senarai ujian yang disyorkan untuk diagnosis hipotiroidisme:

      • TSH;
      • T4 percuma;
      • umum T4;
      • umum T3;
      • T3 percuma;
      • ATPO (antibodi terhadap peroksidase tiroid);
      • antibodi kepada reseptor TSH;
      • ATTG (antibodi terhadap tiroglobulin);
      • AMC (antibodi antimikrosom);
      • TG (thyrogldobulin);
      • calcitonin.

      Senarai ujian yang diperlukan untuk diagnosis lengkap akan diberikan oleh ahli endokrinologi yang hadir.

      Di samping itu, untuk membuat diagnosis, anda memerlukan:

      • lakukan pemeriksaan ultrasound pada kelenjar tiroid;
      • buat ECG;
      • melakukan elektroensefalografi;
      • ketahui tahap kolesterol dalam serum darah.

      Berdasarkan data ini, doktor akan dapat menentukan perkembangan keadaan patologi dan menetapkan rawatan. Sekiranya anda mengesyaki fungsi sistem tubuh yang tidak wajar, anda harus menghubungi pakar yang khusus, yang, setelah diperiksa dan dikesan disyaki hipotiroidisme, akan merujuk anda kepada ahli endokrinologi untuk pemeriksaan dan rawatan lebih lanjut..

      Apa itu hipotiroidisme pasca operasi

      Hipotiroidisme pasca operasi adalah proses patologi yang berkembang akibat campur tangan pembedahan pada kelenjar tiroid. Dalam kebanyakan kes, gangguan itu berlaku selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid atau penyingkiran segmennya yang besar. Keadaan patologi agak biasa - menurut data rasmi, ia dicatatkan pada 20% pesakit wanita dan pada 16% pesakit lelaki yang telah menjalani pembedahan pada kelenjar tiroid. Risiko mengembangkan patologi meningkat seiring dengan usia pesakit..

      Hipotiroidisme pasca operasi kelenjar tiroid berlaku akibat penghambatan fungsi kelenjar tiroid dan kekurangan yodium atau proses merosakkan di kawasan hipotalamus-hipofisis.

      Semasa perkembangannya, hipotiroidisme selepas penyingkiran kelenjar tiroid mempengaruhi banyak sistem badan. Ini menjelaskan sifat gejala penyakit yang agak rumit - pesakit mungkin terganggu oleh beberapa faktor pada masa yang sama: peningkatan berat badan kerana gangguan metabolik, masalah dengan termoregulasi badan, kemerosotan kualiti kulit dan kemunculan warna kekuningan, perasaan kusam, peningkatan kerengsaan, perubahan mood yang kerap, gangguan sistem pencernaan, gangguan seksual, penurunan tekanan darah dan banyak lagi.

      Dalam satu kumpulan pesakit, semua manifestasi ini mungkin sistemik, dan yang lain, beberapa gejala mungkin lebih jelas, yang menunjukkan masalah dengan sistem tubuh tertentu. Sekiranya penyakit ini berkembang cukup lama, ia dapat dikenali dengan penampilannya yang khas: wajah yang bengkak dengan nada icterik pucat, pandangan yang tidak jelas, ekspresi wajah seperti topeng.

      Dalam proses rawatan, penting:

      • memantau perubahan berat badan yang mendadak;
      • berjumpa doktor sebelum merancang kehamilan;
      • pastikan anda bersetuju dengan doktor anda mengenai keperluan mengambil ubat lain.

      Secara umum, doktor memberikan prognosis positif bagi pesakit yang mengalami hipotiroidisme pasca operasi. Pengambilan ubat secara berterusan mengikut preskripsi doktor yang hadir membolehkan anda tidak merasakan manifestasi patologi dan menjalani praktikal tanpa sekatan dalam hidup..

      Rawatan hipotiroidisme

      Rawatan untuk hipotiroidisme bergantung pada bentuknya. Dengan hipotiroidisme subklinikal (ringan), rawatan di rumah mencukupi untuk mengawal keadaannya, mengikut arahan doktor tertentu. Sekiranya bentuk yang teruk atau klinikal, mungkin untuk mengimbangi kekurangan hormon hanya dengan selalu menggunakan ubat hormon sintetik perubatan..

      Rawatan utama untuk hipotiroidisme adalah terapi penggantian hormon tiroid. Dilarang mengambil ubat sendiri. Untuk mendapatkan rawatan yang betul, anda perlu menghubungi ahli endokrinologi dan diuji tahap hormonnya. Selepas itu, ubat-ubatan diresepkan yang mengembalikan fungsi normal kelenjar..

      Terapi penggantian hormon tidak mempunyai kesan sampingan dan mudah diterima. Ubat tersebut harus diminum sekali sehari. Biasanya, hipotiroidisme dirawat seumur hidup. Kanak-kanak diberi rawatan yang sama. Untuk mengawal keadaan anda, anda perlu menjalani pemeriksaan secara berkala dengan ahli endokrinologi untuk memeriksa tahap hormon tiroid.

      Sekiranya hipotiroidisme timbul kerana kekurangan yodium dalam badan, pesakit diresepkan ubat berdasarkan yodium, penggunaan makanan laut, garam beryodium disyorkan. Dengan rawatan yang tepat dan mematuhi semua cadangan, pesakit dapat disembuhkan dari hipotiroidisme. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, ia memberi pelbagai komplikasi kepada tubuh. Hipotiroidisme pada kanak-kanak dapat menghalang pertumbuhan dan kemampuan intelektual, dan mengurangkan perkembangan mental dan fizikal. Seorang wanita hamil mempunyai komplikasi dalam perkembangan janin, keadaan umum. Orang tua dengan hipotiroidisme maju berisiko besar jatuh ke koma hipotiroid, yang sering membawa maut.

      Rawatan hipotiroidisme tanpa hormon

      Kurangkan pengambilan kafein, biji-bijian, dan karbohidrat berkanji. Mereka memprovokasi kenaikan kadar gula dalam darah. Hipotiroidisme juga mempengaruhi tahap gula, jadi lonjakan berterusan akan menyebabkan ketidakstabilan, yang akan mempengaruhi keadaan umum: malaise atau kelemahan akan muncul.

      Hilangkan gluten jika hipotiroidisme disertai dengan penyakit Hashimoto. Struktur molekul gluten menyerupai struktur tisu tiroid. Dengan penyakit di atas, sistem kekebalan tubuh akan menyerang sel-sel kelenjar tiroid, menganggapnya asing. Gluten hanya akan memprovokasi proses sedemikian..

      Hadkan makanan yang mengandungi geyrogen, yang menyekat pengeluaran hormon tiroid. Senarai produk seperti itu: millet, semua jenis kubis, lobak, pir, jagung, rutabagas, badam dan kacang pinus, mustard, lobak, strawberi, kacang tanah, dan lain-lain. Sekiranya anda tidak mahu sepenuhnya menolaknya, anda perlu memakannya pada selang 4-5 hari, dan jika boleh jangan mengambil mentah.

      Anda perlu makan lebih banyak protein. Kesannya pada kelenjar tiroid adalah untuk meningkatkan pengangkutan hormon tiroid ke tisu dan pengedarannya yang sekata. Tahap pengambilan protein, tentu saja, tidak boleh melebihi had diet harian. Sumber protein yang baik termasuk mentega kacang dan kacang itu sendiri, kekacang (kecuali kacang almond, kacang tanah dan kacang pain kerana kandungan geyrogen). Sumber protein yang baik adalah daging, unggas, ikan, telur, dan quinoa antibiotik herba semula jadi. Dalam kes ini, sosej harus dielakkan - kandungan kedelai di dalamnya akan menyekat maklum balas dalam sistem endokrin dan membebaskan fungsi hormon.

      Lemak sihat dibenarkan - perlu untuk membina dan mengekalkan hubungan hormon di dalam badan. Sumber lemak yang baik dalam kes ini adalah ghee, minyak zaitun, biji rami, alpukat, kacang dan kacang kacang, ikan, keju kotej penuh lemak, keju dan yogurt, santan..

      Anda perlu menyimpan nutrien. Kekurangan mereka tidak akan menjadi penyebab utama hipotiroidisme, namun, dengan kekurangan vitamin dan mineral, keadaan umum badan akan bertambah buruk. Untuk merasa sihat, anda perlu mengekalkan tahap vitamin A, D, B yang normal, serta asid lemak tembaga, zink, selenium dan omega 3. Sebagai contoh, dengan penurunan kadar vitamin D (kurang dari 32 ng / ml pada kadar 50-80 ng / ml), fungsi jalur yang mengangkut hormon akan menurun.

      Asid lemak omega 3 diperlukan oleh tubuh untuk membuat hormon yang mengawal sistem imun dan pertumbuhan sel-sel badan. Untuk melakukan ini, perlu makan ikan, produk haiwan, walnut, biji rami. Semasa mengatur tahap vitamin dan mineral, penekanan utama harus pada penggunaan sumber semula jadi, dan bukan pada bahan tambahan sintetik.

      Rawatan hipotiroidisme dengan ubat-ubatan rakyat

      Untuk membetulkan tahap hormon dalam bentuk awal hipotiroidisme, sudah cukup untuk menyesuaikan diet dan menjalani gaya hidup sihat. Khususnya, anda perlu makan lebih sedikit makanan yang mengurangkan fungsi tiroid. Sejumlah makanan dapat menyekat pengeluaran semula jadi hormon tiroid dan juga mengganggu penyerapan hormon ini (baik secara semula jadi dan sintetik). Terdapat juga produk yang tidak mempengaruhi proses ini secara langsung, tetapi mencetuskan reaksi autoimun yang memburukkan keadaan umum badan..

      Sebagai tambahan kepada rawatan yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi, ada kemungkinan untuk memberikan rawatan untuk hipotiroidisme dengan ubat-ubatan rakyat untuk lebih menyokong badan dan mencapai metabolisme yang normal. Segera harus dikatakan bahawa tanpa terapi penggantian ubat yang lengkap, rawatan alternatif tidak berkesan dan akan menyebabkan berlanjutannya penyakit dan peralihannya ke bentuk yang lebih parah, apabila sejumlah proses yang berjalan dapat menjadi tidak dapat dipulihkan. Sebarang kaedah rawatan alternatif mesti dipersetujui terlebih dahulu dengan ahli endokrinologi.

      Perubatan tradisional menawarkan faktor tambahan untuk rawatan hipotiroidisme:

      • mengambil produk dari ramuan dan persediaan herba (decoctions, infusions);
      • pembentukan diet yang betul;
      • memakan jus sayur dan buah.

      Rawatan hipotiroidisme dengan herba agak biasa dan diakui oleh ubat rasmi sebagai faktor tambahan untuk menjaga tubuh. Khususnya, herba menyokong proses kerja dalam keadaan normal, merangsang fungsi saluran gastrointestinal, membersihkan badan.

      Ubat-ubatan herba biasa termasuk bayaran berikut:

      • akar sembilan kekuatan, tunas birch, rumput wort St. John, buah-buahan rowan di bahagian yang sama. Mereka perlu diseduh dalam satu liter air mendidih, direbus selama 5 minit, berkeras selama 12 jam dan kemudian diminum 3 kali sehari 30 minit sebelum makan;
      • bunga abu gunung, dandelion, strawberry, thyme, woodlice, gift, budra mix di bahagian yang sama. Bancuh 1 sudu besar dalam 200 ml air mendidih, biarkan selama 30 minit. Ambil sekali sehari sebelum sarapan;
      • 1 bahagian akar eleutherococcus, 2 bahagian daun jelatang, 1 bahagian akar dandelion, 1 bahagian biji wortel dan 2 bahagian campuran cocklebur dan tuangkan 1.5 sudu besar 500 ml air, rebus selama 5 minit. Selepas longkang. Untuk meningkatkan kesannya, anda boleh menambahkan 80 tetes infusi pada partition walnut. Minum 100 ml 4 kali sehari sebelum makan.

      Prinsip utama rawatan hipotiroidisme dengan herba adalah tidak melakukan aktiviti diri. Doktor yang hadir harus mengetahui apa dan dalam kuantiti apa yang pesakit ambil.

      Persediaan yodium untuk hipotiroidisme

      Bagaimana merawat hipotiroidisme dengan ubat yang mengandungi yodium? Pertama sekali - dengan betul setelah berunding dengan doktor yang hadir dan mengikut dos yang ditunjukkan olehnya. Kelebihan iodin dalam badan akan membawa kepada akibat negatif. Dalam bentuk hipotiroidisme yang lebih ringan, penekanan harus diberikan pada penggunaan sumber iodin semula jadi, yang akan meningkatkan kecekapan dan fungsi kelenjar tiroid. Ini adalah bahagian penting dalam rawatan. Sumber utama yodium adalah makanan laut (ikan dan kerang), sayur-sayuran laut (alga noria dan dulce). Sumber sekunder termasuk asparagus, telur, cendawan, kacang lima, bayam, zucchini wijen (biji), dan bawang putih. Juga, tahap yodium meningkat dengan yogurt, susu lembu tulen, ais krim.

      Bolehkah iodomarin diambil untuk hipotiroidisme? Sekiranya hipotiroidisme disahkan oleh makmal, ubat Iodomarin dikontraindikasikan, dan tidak perlu mengambilnya "untuk pencegahan" dan untuk tujuan lain. Maklumat terperinci mengenai aspek ini akan diberikan oleh doktor yang hadir, berdasarkan data tinjauan..

      Adakah mungkin untuk menyembuhkan hipotiroidisme tiroid dengan homeopati??

      Rawatan hipotiroidisme yang berkesan dalam bentuk klinikal hanya dapat dicapai melalui pengambilan dos tetap ubat hormon sintetik yang berterusan. Pada masa yang sama, homeopati tambahan tidak dilarang - tetapi hanya sebagai faktor penambah yang menjaga keadaan umum badan dalam keadaan normal dan hanya dalam persetujuan dengan doktor yang hadir. Janji untuk menyembuhkan hipotiroidisme tanpa hormon dengan ramuan herba atau ubat semula jadi yang lain tidak boleh dipercayai. Ini akan menyebabkan kemerosotan keadaan umum badan dan perlunya rawatan tambahan yang kompleks, kerana keadaan patologi hanya akan bertambah buruk kerana kurangnya intervensi perubatan yang mencukupi.

      Cara merawat hipotiroidisme dengan kaedah konservatif

      Proses rawatan konservatif terdiri daripada pengambilan ubat tiroid yang ditetapkan - dalam kebanyakan kes, ia adalah hormon tiroid sintetik. Ia mengembalikan tahap hormon normal dan melegakan simptom hipotiroidisme. Beberapa faktor:

      • dengan dos yang dipilih dengan betul, pesakit, setelah 1-2 minggu mengambil hormon, akan merasakan lonjakan kekuatan, hilangnya keletihan yang biasa;
      • tahap kolesterol akan menurun, pengaturan berat badan akan bermula, yang telah meningkat disebabkan oleh hipotiroidisme;
      • kebanyakan pesakit harus mengambil ubat itu seumur hidup, memeriksa tahap hormon setiap tahun dan menyesuaikan dosnya jika perlu.

      Dalam rawatan hipotiroidisme secara konservatif, penting untuk menjaga hubungan dengan doktor anda. Biasanya memerlukan beberapa bulan untuk mencari dos ubat yang betul dan tepat. Pada mulanya, dos awal akan ditetapkan dan pesakit akan dirujuk untuk menjalani ujian darah untuk menentukan tahap hormon perangsang tiroid. Selepas 6-8 minggu, anda perlu menjalani analisis semula dan menentukan apakah dosnya dipilih dengan betul. Sekiranya pembetulan diperlukan, selepas beberapa saat anda perlu menjalani analisis semula.

      Dengan dos yang kecil, gejala hipotiroidisme akan berterusan: kita bercakap mengenai termoregulasi yang lemah, sembelit, keletihan berterusan, kenaikan berat badan. Sekiranya dos terlalu tinggi, kegelisahan, masalah tidur, gegaran mungkin muncul.

      Mengambil hormon sintetik, anda perlu sentiasa memantau kesihatan anda, memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda hipotiroidisme. Walaupun dengan pemantauan tahunan tahap hormon, kemungkinan penurunan nilai ini antara kitaran pemeriksaan tidak dikecualikan. Oleh itu, dengan kemunculan kelambatan, rasa sejuk yang berterusan, kebingungan kesedaran, keperluan mendesak untuk menghubungi doktor anda.

      Sekiranya rawatan untuk hipotiroidisme tiroid bertepatan dengan rawatan penyakit usus atau ubat-ubatan yang mempengaruhi saluran gastrousus, hormon sintetik mungkin tidak dapat diserap dengan betul. Oleh itu, perlu meningkatkan dos, atau berhenti sejenak semasa merawat penyakit lain. Penting juga untuk memperhatikan dos hormon yang betul - penggunaan jangka panjang ubat dalam dos yang tinggi menyebabkan osteoporosis dan degupan jantung tidak teratur.

      Garis panduan umum untuk rawatan hipotiroidisme

      Tidak akan menyakitkan untuk menguatkan badan dengan glutathione - antioksidan semula jadi yang mempunyai kesan positif pada sistem imun, melindungi tisu tiroid dan meningkatkan pengaturan sistem imun. Bahan ini terdapat dalam alpukat, asparagus, bawang putih, limau gedang.

      Beberapa penyedia penjagaan kesihatan menunjukkan bahawa seperlima fungsi kelenjar tiroid bergantung pada tahap bakteria baik dalam usus yang mencukupi. Oleh itu, anda perlu mengambil probiotik dalam bentuk yogurt semulajadi atau makanan tambahan khas..

      Kembali kepada persoalan homeopati, sementara suplemen herba tidak merawat hipotiroidisme, mereka boleh memberi beberapa kesan positif. Khususnya, Eleutherococcus menguatkan sistem imun dan menyesuaikan tubuh dengan aktiviti fizikal. Echinacea mempunyai sifat yang serupa. Keperluan makanan tambahan dan dos harus dibincangkan dengan doktor anda..

      Keadaan badan dipengaruhi oleh muatan. Adalah mustahak bahawa rawatan harus disertai dengan aktiviti sukan yang akan meningkatkan pengepaman darah dan dengan cara tertentu mempengaruhi fungsi kelenjar tiroid. Berjalan atau berjalan aktif, berenang, berbasikal, squat dan push-up disyorkan - sekurang-kurangnya 3 latihan 40 minit setiap minggu.

      Dianjurkan juga untuk mengelakkan tekanan, tidur dan rehat yang cukup - meditasi atau yoga dapat membantu mengatasi masalah ini. Sebarang kehalusan rawatan hipotiroidisme harus dipersetujui dengan doktor anda..

      Hipotiroidisme semasa kehamilan

      Hipotiroidisme semasa kehamilan atau kekurangan hormon tiroid boleh menyebabkan kelahiran anak dengan patologi: kecerdasan berkurang, sistem saraf yang tidak berkembang. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, hipotiroidisme pada wanita dan kehamilan adalah konsep yang tidak sesuai, kerana kekurangan hormon perangsang tiroid menimbulkan kemerosotan fungsi seksual dan kemandulan. Sehubungan itu, persoalan sama ada kemungkinan hamil dengan hipotiroidisme kelenjar tiroid hilang. Dalam beberapa kes, ini mungkin berlaku, tetapi anda selalu perlu memikirkan akibat keputusan tersebut..

      Sekiranya seorang wanita hamil, anda perlu ingat bahawa pada separuh pertama kehamilan, kelenjar tiroid tidak berfungsi pada janin. Agar perkembangan anak menjadi normal, penting untuk mengawal tahap hormon tiroid pada ibu - keperluan wanita hamil untuk hormon ini adalah tinggi. Sekiranya anda tidak mengimbanginya pada awal kehamilan, akibatnya terhadap anak (dan juga ibu) dengan hipotiroidisme seorang wanita hamil tidak akan dapat dipulihkan.

      Komplikasi yang mungkin timbul:

      • hipertensi wanita hamil;
      • keguguran;
      • kecacatan;
      • gangguan plasenta;
      • berat janin yang tidak mencukupi;
      • kematian intrauterin;
      • pendarahan selepas melahirkan anak;
      • hipotiroidisme kongenital;
      • kekurangan kecerdasan pada seorang kanak-kanak.

      Adakah mungkin untuk hamil dengan hipotiroidisme

      Kehamilan dikaitkan dengan perubahan hormon yang besar dalam tubuh, jadi sebarang masalah dengan kelenjar tiroid akan mengakibatkan akibat yang serius. Wanita dengan hipotiroidisme dalam bentuk apa pun atau dengan masalah tiroid perlu menjalani rawatan yang diperlukan, dan selepas kehamilan:

      • daftar awal;
      • jangan berhenti berunding dengan ahli endokrinologi;
      • memantau tahap hormon dengan ketat sepanjang kehamilan.

      Sekiranya, dengan hipotiroidisme, tanpa pembetulan hormon yang sesuai, kehamilan masih berlaku, wanita akan merasakan gejala berikut:

      • kelemahan teruk;
      • kecekapan rendah;
      • mengantuk;
      • kenaikan berat badan;
      • kealpaan;
      • sembelit;
      • rambut dan kulit kering;
      • bengkak;
      • berasa cemas atau tertekan.

      Sekiranya diagnosis hipotiroidisme dibuat semasa kehamilan, anda harus segera berjumpa dengan ahli endokrinologi dan memulakan terapi selepas pemeriksaan, kerana penting untuk mengimbangi kekurangan hormon pada separuh pertama kehamilan.

      Pencegahan hipotiroidisme pada wanita hamil

      Dalam kebanyakan kes, hipotiroidisme pada wanita hamil didiagnosis di negara dan wilayah di mana kekurangan yodium adalah ciri. Norma yodium untuk wanita hamil adalah 200 mcg sehari, dan jika kekurangan dikesan, profilaksis harus dilakukan dengan memasukkan dosis fisiologi yodium ke dalam tubuh. Pada masa yang sama, disyorkan untuk tidak mengambil ubat Yodomarin untuk hipotiroidisme pada wanita hamil: "pencegahan" ini tanpa pengetahuan doktor boleh menyebabkan komplikasi yang ketara.

      Dengan hipotiroidisme pada wanita hamil, disarankan untuk memasukkan makanan yang mengandung yodium ke dalam makanan: ikan laut, rumput laut, tomato, buah sitrus, bit, kentang. Dengan kekurangan hormon yang teruk, doktor akan menetapkan terapi penggantian dalam bentuk pengambilan hormon sintetik untuk memastikan perkembangan semula jadi janin dan mencegah perkembangan hipotiroidisme pada anak.

      Dos yang betul akan disesuaikan sepanjang 9 bulan kehamilan - anda perlu kerap berjumpa pakar endokrinologi dan menjalani ujian. Tidak perlu takut akibatnya - pengambilan ubat hormon tidak memberi kesan negatif terhadap fungsi penting. Harus diingat bahawa ibu hamil yang mengandung adalah satu-satunya sumber hormon untuk anaknya yang belum lahir. Semasa merancang kehamilan dengan hipotiroidisme, semua risiko harus dinilai dan langkah-langkah terapi yang diperlukan yang disyorkan oleh doktor yang hadir harus dijalankan..

      Keadaan kelenjar tiroid bergantung kepada tekanan, ketegangan saraf, perasaan kuat dan insomnia. Oleh itu, anda perlu berusaha lebih tenang, mengurangkan tekanan minimum, berehat dan berehat dengan betul. Setelah seharian bekerja, disarankan untuk menghilangkan ketegangan melalui senaman, yoga, meditasi. Anda perlu berjalan lebih kerap di udara segar, untuk menjaga kebersihan diri dan kebersihan bilik.

      Diet untuk hipotiroidisme

      Diet harus kaya dengan makanan dan buah-buahan, yang mengandungi sejumlah besar yodium. Sebagai agen penguat, anda boleh menggunakan pelbagai campuran vitamin dan nutrien, selalunya campuran vitamin disediakan dari lemon, buah kering, madu dan kacang.

      Untuk penyerapan yodium yang baik, disarankan untuk mengambil vitamin A, vitamin B, C, E, D dan zink. Pengambilan yodium setiap hari mestilah 150 mcg, yang paling banyak terdapat dalam ikan, makanan laut dan garam beryodium. Adalah baik untuk kelenjar tiroid untuk memakan bit, wortel, tomato, kentang, selada dan bayam. Salad rumput laut boleh didapati di semua kedai dan mengandungi yodium yang tinggi. Makanan harus merangkumi hidangan daging dan ikan. Pastri, barangan bakar dan gula-gula paling baik dimakan dalam jumlah minimum..

      Diet untuk hipotiroidisme harus merangkumi garam beryodium bukan garam meja, serta ikan laut, sotong, udang, kerang, salad rumput laut. Iodin terdapat dalam produk tenusu dan daging, tetapi ikan mengandungi lebih banyak daripadanya. Buah kering seperti buah ara, aprikot kering dan kurma tinggi yodium. Ganggang merah dan coklat, soba, walnut, minyak ikan, sayur-sayuran segar, buah-buahan, kuning ayam dan hati juga akan berguna untuk kelenjar tiroid..

      Seorang pesakit dengan hipotiroidisme harus mengecualikan daripada makanan seperti makanan soya, kacang tanah, millet, kubis putih, kubis Brussels, kembang kol, lobak, bayam, pic, pir, lobak, mustard, lobak, rutabagas, jagung dan kacang. Sayuran dan buah-buahan ini mengganggu penyerapan yodium secara normal..