Dalam artikel ini, anda akan belajar:
Menurut data penyelidikan terkini, jumlah kes diabetes mellitus di dunia meningkat dua kali ganda dalam 10 tahun terakhir. Peningkatan yang cepat dalam kejadian diabetes adalah alasan untuk mengadopsi Resolusi PBB tentang diabetes mellitus dengan rekomendasi kepada semua negara untuk mengembangkan standard untuk diagnosis dan rawatan. Ujian toleransi glukosa termasuk dalam piawaian untuk mendiagnosis diabetes mellitus. Menurut penunjuk ini, mereka mengatakan mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit pada seseorang..
Ujian toleransi glukosa dapat dilakukan secara lisan (dengan meminum larutan glukosa secara langsung oleh pesakit) dan secara intravena. Kaedah kedua jarang digunakan. Ujian lisan ada di mana-mana.
Telah diketahui bahawa hormon insulin mengikat glukosa dalam darah dan menyebarkannya ke setiap sel tubuh, sesuai dengan keperluan tenaga organ tertentu. Sekiranya seseorang mengeluarkan sejumlah insulin yang tidak mencukupi (diabetes mellitus tipe 1), atau ia dihasilkan secara normal, tetapi kerentanannya terhadap glukosa terganggu (diabetes mellitus tipe 2), maka ujian toleransi akan mencerminkan nilai gula darah yang terlalu tinggi.
Tindakan insulin pada sel
Kemudahan pelaksanaan, serta ketersediaan umum, memungkinkan setiap orang yang disyaki melanggar metabolisme karbohidrat untuk mengatasinya di institusi perubatan.
Ujian toleransi glukosa dilakukan pada tahap yang lebih besar untuk mengesan prediabetes. Untuk mengesahkan diabetes mellitus, tidak semestinya melakukan ujian senaman; satu nilai gula darah tinggi yang dicatatkan dalam keadaan makmal mencukupi.
Terdapat sebilangan kes apabila perlu menetapkan ujian toleransi glukosa kepada seseorang:
Kontraindikasi khusus yang tidak dapat dilakukan ujian toleransi glukosa:
Penting untuk diketahui bahawa sebelum mengikuti ujian toleransi glukosa, anda memerlukan persiapan yang sederhana tetapi wajib. Syarat-syarat berikut harus dipatuhi:
Analisis ini dilakukan di hospital di bawah pengawasan pegawai perubatan dan terdiri daripada yang berikut:
Adalah penting bahawa untuk hasil yang bebas dari kesalahan, tahap glukosa ditentukan dengan segera dalam darah yang diambil. Ia tidak dibenarkan membekukan, pengangkutan jangka panjang atau tinggal jangka panjang pada suhu bilik.
Nilaikan hasil yang diperoleh dengan nilai normal yang harus dimiliki oleh orang yang sihat.
Toleransi glukosa terganggu dan glisemia puasa yang terganggu adalah prediabetes. Dalam kes ini, hanya ujian toleransi glukosa yang dapat membantu mengenal pasti kecenderungan diabetes..
Ujian beban glukosa adalah tanda diagnostik penting mengenai perkembangan diabetes mellitus pada wanita hamil (diabetes mellitus kehamilan). Di kebanyakan klinik antenatal, ia termasuk dalam senarai langkah diagnostik wajib dan ditunjukkan untuk semua wanita hamil, bersama dengan penentuan glukosa darah puasa yang biasa. Tetapi, paling kerap, ia dilakukan untuk petunjuk yang sama seperti wanita yang tidak hamil..
Kerana perubahan dalam kerja kelenjar endokrin dan perubahan tahap hormon, wanita hamil berisiko terkena diabetes. Ancaman keadaan ini bukan sahaja kepada ibu, tetapi juga untuk anak yang belum lahir..
Sekiranya darah wanita mempunyai tahap glukosa yang tinggi, maka ia pasti akan memasuki janin. Jumlah glukosa yang berlebihan menyebabkan kelahiran anak besar (lebih dari 4–4,5 kg), kecenderungan diabetes dan kerosakan pada sistem saraf. Jarang sekali, terdapat kes terpencil apabila kehamilan boleh berakhir pada kelahiran pramatang atau keguguran.
Tafsiran nilai ujian yang diperoleh ditunjukkan di bawah..
Ujian toleransi glukosa dimasukkan dalam piawaian untuk menyediakan rawatan perubatan khusus kepada pesakit diabetes mellitus. Ini memungkinkan semua pesakit yang cenderung menghidap diabetes mellitus atau disyaki prediabetes untuk menerimanya secara percuma di bawah polisi insurans kesihatan wajib di poliklinik.
Keterbukaan kaedah memungkinkan untuk membuat diagnosis pada peringkat awal perkembangan penyakit dan mula mencegahnya tepat pada waktunya. Diabetes mellitus adalah gaya hidup yang harus diamalkan. Jangka hayat dengan diagnosis ini kini bergantung sepenuhnya kepada pesakit, disiplinnya dan pelaksanaan cadangan pakar yang betul.
7 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1178
Sekiranya disyaki diabetes mellitus, selain ujian klasik, ujian gula darah sering dilakukan dengan tekanan. Dalam bahasa profesional, ujian dipanggil ujian toleransi glukosa (GTT).
Ia dianggap lebih tepat dan memungkinkan untuk mengenal pasti prediabetes, suatu keadaan yang mendahului perkembangan penyakit ini. Sangat penting untuk menjalani ujian sedemikian secara berkala bagi orang yang secara berkala mengalami kenaikan gula dan mereka yang berisiko menghidap penyakit ini. Bagaimana untuk mengambil ujian gula darah dengan beban, dan apa kebiasaannya?
Ujian glukosa senaman sering disebut sebagai ujian toleransi glukosa. Kajian ini membantu menilai seberapa cepat gula dalam darah diserap dan berapa lama masa yang diperlukan untuk memecah. Berdasarkan hasil kajian, doktor akan dapat membuat kesimpulan seberapa cepat tahap gula kembali normal setelah pengambilan glukosa yang dicairkan. Prosedur ini selalu dilakukan setelah mengambil darah semasa perut kosong..
Hari ini ujian toleransi glukosa dilakukan dengan dua cara:
Dalam 95% kes, analisis untuk GTT dilakukan dengan minum segelas glukosa, iaitu, secara lisan. Kaedah kedua jarang digunakan kerana pengambilan cecair glukosa secara oral tidak menyakitkan berbanding dengan suntikan. Ujian untuk GTT melalui darah dilakukan hanya untuk pesakit dengan intoleransi glukosa:
Doktor yang memerintahkan kajian akan memberitahu pesakit kaedah mana yang lebih relevan dalam kes tertentu.
Doktor boleh mengesyorkan agar pesakit menderma darah untuk gula dengan muatan dalam kes berikut:
Kelebihan yang signifikan dari ujian toleransi glukosa adalah bahawa ia dapat digunakan untuk menentukan keadaan pra-diabetes pada orang yang berisiko (kemungkinan terkena penyakit adalah 15 kali lebih tinggi). Sekiranya penyakit itu dikesan tepat pada masanya dan rawatan dimulakan, kemungkinan untuk mengelakkan akibat dan komplikasi yang tidak diingini.
Tidak seperti ujian hematologi yang lain, ujian gula darah tekanan senaman mempunyai beberapa batasan. Anda perlu menangguhkan ujian dalam kes berikut:
Dan juga kontraindikasi untuk analisis adalah mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi kepekatan glukosa..
Agar ujian menunjukkan kepekatan gula yang boleh dipercayai, darah mesti didermakan dengan betul. Peraturan pertama yang perlu diingat oleh pesakit adalah darah diambil semasa perut kosong, jadi anda boleh makan selewat-lewatnya 10 jam sebelum prosedur.
Dan juga harus diingat bahawa penyimpangan penunjuk mungkin dilakukan dengan alasan lain, oleh itu, 3 hari sebelum ujian, anda perlu mematuhi cadangan berikut: hadkan pengambilan minuman apa pun, yang mengandungi alkohol, tidak termasuk peningkatan aktiviti fizikal. 2 hari sebelum pengambilan darah, disarankan untuk tidak mengunjungi gim dan kolam renang.
Penting untuk menghentikan penggunaan ubat-ubatan, untuk meminimumkan pengambilan jus dengan gula, muffin dan gula-gula, untuk mengelakkan tekanan dan tekanan emosi. Dan juga pada pagi hari pada hari prosedur dilarang merokok, mengunyah permen karet. Sekiranya pesakit diberi ubat secara berterusan, doktor mesti diberitahu mengenai perkara ini.
Cukup mudah untuk mengambil analisis untuk GTT. Satu-satunya kelemahan prosedur adalah tempohnya (biasanya memakan masa sekitar 2 jam). Selepas waktu ini, pembantu makmal akan dapat mengetahui sama ada pesakit mengalami kegagalan metabolisme karbohidrat. Berdasarkan hasil analisis, doktor akan menyimpulkan bagaimana sel-sel tubuh bertindak balas terhadap insulin, dan akan dapat mendiagnosis.
Ujian GTT dijalankan mengikut algoritma tindakan berikut:
Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat menguraikan hasilnya dan membuat diagnosis. Diagnosis dibuat bergantung pada bacaan glukosa selepas latihan. Pemeriksaan semasa perut kosong:
Hasil analisis 2 jam selepas mengambil larutan glukosa:
Sekiranya pankreas tidak menghasilkan cukup insulin atau sel tidak menerimanya dengan baik, tahap gula akan lebih tinggi daripada biasa sepanjang ujian. Ini menunjukkan bahawa seseorang menghidap diabetes mellitus, kerana pada orang yang sehat, setelah lompatan awal, kepekatan glukosa cepat kembali normal..
Walaupun ujian menunjukkan bahawa tahap komponen melebihi norma, anda tidak perlu kecewa terlebih dahulu. Ujian THG selalu diambil 2 kali untuk memastikan keputusan akhir. Pengujian semula biasanya dilakukan 3-5 hari kemudian. Hanya dengan itu doktor dapat membuat kesimpulan akhir..
Semua wanita yang berada dalam posisi diminta untuk diuji untuk GTT tanpa gagal dan biasanya mengambilnya semasa trimester ketiga. Ujian disebabkan oleh fakta bahawa diabetes mellitus kehamilan sering berkembang pada wanita semasa membawa anak..
Biasanya patologi ini hilang sendiri setelah kelahiran bayi dan penstabilan latar belakang hormon. Untuk mempercepat proses pemulihan, seorang wanita perlu menjalani gaya hidup sihat, memantau pemakanan dan melakukan senaman..
Biasanya, pada wanita hamil, ujian harus memberikan hasil berikut:
Petunjuk komponen semasa kehamilan sedikit berbeza, yang dikaitkan dengan perubahan tahap hormon dan peningkatan beban pada badan. Bagaimanapun, kepekatan komponen pada perut kosong tidak boleh lebih tinggi daripada 5.1 mmol / l. Jika tidak, doktor akan mendiagnosis diabetes kehamilan..
Harus diingat bahawa wanita hamil diuji sedikit berbeza. Darah perlu didermakan tidak 2 kali, tetapi 4. Setiap pengambilan sampel darah seterusnya dilakukan 4 jam setelah yang sebelumnya. Berdasarkan nombor yang diperoleh, doktor membuat diagnosis akhir. Anda boleh didiagnosis di mana-mana klinik di Moscow dan bandar-bandar lain di Persekutuan Rusia.
Ujian glukosa latihan berguna bukan hanya untuk orang yang berisiko, tetapi juga untuk warga yang tidak mengadu masalah kesihatan. Kaedah pencegahan yang begitu mudah akan membantu mengesan patologi tepat pada masanya dan mencegah perkembangannya lebih lanjut. Ujian tidak sukar dan tidak datang dengan rasa tidak selesa. Satu-satunya kelemahan analisis ini adalah jangka masa.
Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Ujian toleransi glukosa adalah ujian makmal yang dirancang untuk mengesan gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, seperti prediabetes, peringkat awal diabetes.
Pada masa ini, nama kaedah "ujian toleransi glukosa (GTT)" diterima umum di Rusia. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, nama lain juga digunakan untuk merujuk kepada kaedah diagnostik makmal yang sama, yang secara semula jadi identik dengan istilah "ujian toleransi glukosa". Sinonim istilah GTT adalah seperti berikut: ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa oral (OGTT), ujian toleransi glukosa (TSH), serta ujian dengan glukosa 75 g, ujian beban gula, pembinaan lengkung gula. Dalam bahasa Inggeris, nama kaedah makmal ini ditentukan oleh istilah ujian toleransi glukosa (GTT), ujian toleransi glukosa oral (ОGTT).
Jadi, ujian toleransi glukosa adalah penentuan tahap gula (glukosa) dalam darah semasa perut kosong dan dua jam setelah mengambil larutan 75 g glukosa yang dilarutkan dalam segelas air. Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, di mana tahap gula darah ditentukan semasa perut kosong, 30, 60, 90 dan 120 minit setelah minum larutan 75 g glukosa.
Biasanya, gula darah puasa harus berfluktuasi antara 3,3 - 5,5 mmol / L untuk darah jari, dan 4,0 - 6,1 mmol / L untuk darah dari vena. Sejam selepas seseorang minum 200 ml cecair semasa perut kosong, di mana 75 g glukosa larut, tahap gula darah meningkat ke tahap maksimum (8-10 mmol / l). Kemudian, ketika glukosa yang masuk diproses dan diserap, kadar gula darah menurun, dan 2 jam setelah mengambil 75 g glukosa, ia hampir kembali normal, dan kurang dari 7.8 mmol / L untuk darah dari jari dan urat.
Sekiranya, dua jam setelah mengambil 75 g glukosa, kadar gula darah di atas 7,8 mmol / l, tetapi di bawah 11,1 mmol / l, maka ini menunjukkan pelanggaran laten metabolisme karbohidrat. Maksudnya, hakikat bahawa karbohidrat dalam tubuh manusia diasimilasi dengan gangguan, terlalu perlahan, tetapi sejauh ini gangguan ini dikompensasi dan berlanjutan secara diam-diam, tanpa gejala klinikal yang dapat dilihat. Sebenarnya, kadar gula darah yang tidak normal dua jam setelah mengambil 75 g glukosa bermaksud seseorang sudah aktif menghidap diabetes mellitus, tetapi dia belum memperoleh bentuk yang meluas klasik dengan semua gejala ciri. Dengan kata lain, orang itu sudah sakit, tetapi tahap patologi awal, dan oleh itu belum ada gejala.
Oleh itu, jelas bahawa nilai ujian toleransi glukosa sangat besar, kerana analisis sederhana ini memungkinkan untuk mengesan patologi metabolisme karbohidrat (diabetes mellitus) pada tahap awal, ketika belum ada gejala klinikal yang khas, tetapi adalah mungkin untuk menjalankan rawatan dan mencegah pembentukan diabetes klasik. Dan jika gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, yang dikesan menggunakan ujian toleransi glukosa, dapat diperbaiki, dibalikkan dan dicegah dari perkembangan penyakit, maka pada tahap diabetes, ketika patologi sudah terbentuk sepenuhnya, tidak mungkin lagi untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi hanya mungkin untuk mengekalkan kadar gula normal dengan ubat secara artifisial dalam darah, melambatkan penampilan komplikasi.
Perlu diingat bahawa ujian toleransi glukosa memungkinkan untuk mengesan gangguan laten metabolisme karbohidrat pada peringkat awal, tetapi tidak memungkinkan untuk membezakan antara jenis diabetes mellitus pertama dan kedua, serta penyebab perkembangan patologi.
Memandangkan kepentingan dan kandungan maklumat diagnostik ujian toleransi glukosa, analisis ini dibenarkan untuk dilakukan apabila terdapat kecurigaan adanya gangguan metabolisme karbohidrat terpendam. Tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat terpendam adalah seperti berikut:
Orang yang benar-benar sihat, yang mempunyai kadar gula darah normal dan tidak mempunyai tanda-tanda gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi, tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa, kerana ia sama sekali tidak berguna. Anda juga tidak perlu melakukan ujian toleransi glukosa bagi mereka yang kadar gula darah puasanya sudah sesuai dengan diabetes mellitus (lebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah dari jari dan lebih dari 7.0 untuk darah dari vena), kerana pelanggarannya cukup jelas, tidak tersembunyi.
Jadi, ujian toleransi glukosa semestinya ditunjukkan untuk dilaksanakan dalam kes berikut:
Sebagai tambahan kepada indikasi mandatori di atas, ada sejumlah situasi di mana orang diinginkan untuk menderma darah secara berkala untuk ujian toleransi glukosa, kerana mereka mempunyai risiko tinggi terkena diabetes mellitus. Situasi seperti itu bukan merupakan petunjuk wajib untuk lulus ujian toleransi glukosa, tetapi di dalamnya sangat diperlukan untuk melakukan analisis ini secara berkala untuk mengenal pasti prediabetes atau diabetes laten pada peringkat awal..
Keadaan seperti itu, di mana disyorkan untuk melakukan ujian toleransi glukosa secara berkala, termasuk adanya penyakit atau keadaan berikut pada seseorang:
Sekiranya seseorang mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada keadaan atau penyakit di atas, maka dia disarankan untuk menjalani ujian toleransi glukosa tanpa gagal. Sekiranya pada masa yang sama nilai ujian ternyata normal, maka ia mesti diambil sebagai ujian pencegahan setiap tiga tahun. Tetapi apabila keputusan ujian tidak normal, maka anda perlu menjalankan rawatan yang ditetapkan oleh doktor dan menjalani ujian sekali setahun untuk memantau keadaan dan perkembangan penyakit ini..
Ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan untuk mereka yang menderita diabetes mellitus yang didiagnosis sebelumnya, dan ketika kadar gula darah puasa adalah 11.1 mmol / l atau lebih tinggi! Dalam situasi seperti itu, GTT tidak pernah dilakukan, kerana beban glukosa dapat memprovokasi perkembangan koma hiperglikemik..
Juga, ujian toleransi glukosa dikontraindikasikan dalam kes-kes di mana terdapat faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasilnya dan menjadikannya tidak tepat, iaitu positif positif atau negatif palsu. Tetapi dalam kes seperti itu, kontraindikasi biasanya bersifat sementara, sehingga faktor yang mempengaruhi keputusan ujian hilang.
Oleh itu, ujian toleransi glukosa tidak dilakukan dalam kes berikut:
Pesakit datang ke makmal, di mana darah puasa diambil darinya dari jari atau urat untuk menentukan tahap glukosa puasa (lapar). Selepas itu, larutan glukosa disediakan, dan dibiarkan diminum selama lima minit dengan teguk kecil. Sekiranya larutan secara subyektif kelihatan manis manis dan terlalu jahat, kemudian tambahkan sedikit asid sitrik atau jus lemon yang baru diperah.
Setelah larutan glukosa diminum, waktunya diperhatikan, dan pesakit duduk dalam keadaan selesa dan diminta untuk duduk diam di kemudahan perubatan selama dua jam berikutnya, tanpa melakukan kerja aktif. Sebaiknya baca buku kegemaran anda selama dua jam ini. Selama dua jam setelah mengambil larutan glukosa, anda tidak boleh makan, minum, merokok, minum alkohol dan tenaga, bersenam, gugup.
Dua jam selepas mengambil larutan glukosa, darah diambil lagi dari urat atau dari jari dan kepekatan gula dalam darah ditentukan. Nilai gula dalam darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa adalah hasil ujian toleransi glukosa.
Dalam beberapa kes, ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, di mana darah diambil dari jari atau urat 30, 60, 90 dan 120 minit setelah mengambil larutan glukosa. Setiap kali tahap gula darah ditentukan, nilai yang dihasilkan diplotkan pada grafik di mana paksi-X adalah masa dan paksi-Y adalah kepekatan gula dalam darah. Akibatnya, grafik diperoleh di mana biasanya kadar gula darah maksimum 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, dan setelah 60 dan 90 minit kadar gula darah terus menurun, mencapai tahap gula yang hampir tanpa lemak pada minit ke-120..
Apabila darah diambil dari jari dua jam setelah mengambil larutan glukosa, kajian ini dianggap lengkap. Selepas itu, anda boleh meninggalkan dan melakukan apa sahaja yang anda lakukan pada siang hari..
Penyelesaian glukosa untuk ujian toleransi glukosa disediakan dengan cara yang sama - sejumlah glukosa dilarutkan dalam segelas air. Tetapi jumlah glukosa boleh berbeza, dan bergantung pada usia dan berat badan orang tersebut..
Jadi, bagi orang dewasa yang mempunyai fizikal yang normal dengan berat badan yang normal, 75 g glukosa dilarutkan dalam 200 ml air. Bagi orang dewasa yang sangat gemuk, dos glukosa dikira secara berasingan dari nisbah 1 g glukosa per 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 100 g. Contohnya, jika seseorang mempunyai berat 95 kg, maka dos glukosa untuknya adalah 95 * 1 = 95 g. Dan itu adalah 95 g yang dilarutkan dalam 200 ml air, dan minum. Sekiranya seseorang mempunyai berat 105 kg, maka dos glukosa yang dikira untuknya adalah 105 g, tetapi maksimum 100 g dibenarkan untuk sampel, yang bermaksud bahawa bagi pesakit dengan berat badan 105 kg, dos glukosa adalah 100 g, yang dilarutkan dalam segelas air dan dibiarkan diminum.
Untuk kanak-kanak dengan berat kurang dari 43 kg, dos glukosa juga dikira secara individu, berdasarkan nisbah 1.75 g setiap 1 kg berat badan. Sebagai contoh, seorang kanak-kanak mempunyai berat 20 kg, yang bermaksud bahawa dos glukosa untuknya adalah 20 * 1,75 g = 35 g. Oleh itu, bagi seorang anak dengan berat 20 kg, 35 g glukosa dilarutkan dalam segelas air. Kanak-kanak dengan berat lebih daripada 43 kg diberi dos glukosa dewasa yang biasa, iaitu 75 g setiap gelas air.
Apabila ujian toleransi glukosa selesai, anda boleh makan apa sahaja yang anda mahu, minum, dan juga kembali merokok dan minum alkohol. Secara amnya, beban glukosa biasanya tidak menyebabkan kemerosotan kesejahteraan dan tidak mempengaruhi keadaan kelajuan tindak balas, dan oleh itu, setelah ujian toleransi glukosa, anda boleh melakukan perniagaan sendiri, termasuk bekerja, memandu kereta, belajar, dll..
Hasil ujian toleransi glukosa adalah dua angka: satu adalah kadar gula darah puasa, dan yang kedua adalah nilai gula darah dua jam setelah mengambil larutan glukosa.
Sekiranya ujian toleransi glukosa diperpanjang dilakukan, hasilnya adalah lima digit. Nombor pertama adalah nilai gula darah puasa. Angka kedua adalah tahap gula darah 30 minit setelah mengambil larutan glukosa, digit ketiga adalah tahap gula satu jam setelah mengambil larutan glukosa, digit keempat adalah gula darah setelah 1.5 jam, dan digit kelima adalah gula darah setelah 2 jam..
Nilai gula darah yang diperoleh ketika perut kosong dan setelah mengambil larutan glukosa dibandingkan dengan yang normal, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan patologi metabolisme karbohidrat.
Tahap glukosa darah puasa normal adalah 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah jari, dan 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah vena.
Tahap gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 7,8 mmol / L.
Tahap gula darah setengah jam setelah mengambil larutan glukosa harus lebih rendah daripada satu jam kemudian, tetapi lebih tinggi daripada pada perut kosong, dan kira-kira 7 - 8 mmol / l.
Tahap gula darah satu jam setelah mengambil larutan glukosa harus paling tinggi, dan kira-kira 8-10 mmol / L.
Tahap gula setelah 1.5 jam setelah mengambil larutan glukosa harus sama seperti setelah setengah jam, iaitu sekitar 7 - 8 mmol / l.
Menurut keputusan ujian toleransi glukosa, doktor dapat membuat tiga pilihan untuk kesimpulan - norma, prediabetes (gangguan toleransi glukosa) dan diabetes mellitus. Gula darah puasa dan dua jam selepas mengambil larutan glukosa yang sesuai dengan ketiga kesimpulan ditunjukkan dalam jadual di bawah..
Sifat metabolisme karbohidrat | Gula darah puasa | Tahap gula darah dua jam selepas mengambil larutan glukosa |
Biasa | 3.3 - 5.5 mmol / L untuk darah dari jari 4.0 - 6.1 mmol / L untuk darah dari urat | 4.1 - 7.8 mmol / L untuk darah dari jari dan urat |
Prediabetes (toleransi glukosa terganggu) | Kurang daripada 6.1 mmol / L untuk darah tusukan jari Kurang daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat | 6.7 - 10.0 mmol / L untuk darah dari jari 7.8 - 11.1 mmol / L untuk darah dari vena |
Diabetes | Lebih daripada 6.1 mmol / L untuk darah dari jari Lebih daripada 7.0 mmol / L untuk darah dari urat | Lebih daripada 10.0 mmol / L untuk darah dari jari Lebih daripada 11.1 mmol / L untuk darah dari urat |
Ujian toleransi glukosa selama kehamilan tidak berbeza dengan yang dilakukan pada wanita di luar kehamilan, dan dilakukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus kehamilan. Faktanya adalah bahawa pada wanita semasa kehamilan, dalam beberapa kes, diabetes berkembang, yang biasanya hilang setelah melahirkan. Dengan tujuan untuk mengenal pasti diabetes seperti itu, ujian toleransi glukosa dilakukan untuk wanita hamil..
Semasa kehamilan, ujian toleransi glukosa adalah wajib pada setiap tahap kehamilan jika seorang wanita mempunyai hasil yang dipersoalkan untuk menentukan kadar gula puasa.
Dalam kes lain, wanita yang sihat diberi ujian toleransi glukosa pada usia kehamilan 24 - 28 minggu untuk mengesan diabetes kehamilan..
Lulus ujian toleransi glukosa semasa kehamilan harus dilakukan setelah beberapa persiapan berikut:
Ujian toleransi glukosa semasa kehamilan diambil mengikut kaedah berikut, iaitu: seorang wanita datang ke makmal, darah diambil darinya untuk menentukan tahap gula darah puasa. Kemudian mereka memberikan larutan glukosa untuk diminum dengan perlahan, setelah itu mereka meminta untuk duduk atau berbaring selama dua jam. Selama dua jam ini anda tidak boleh bermain sukan, merokok, makan, minum air manis, gugup. Selepas satu jam dua jam, darah diambil dari wanita itu sekali lagi untuk menentukan kepekatan gula, dan pada masa ini ujian dianggap lengkap.
Hasilnya adalah tiga nombor - gula darah puasa, gula darah satu jam dua jam setelah mengambil larutan glukosa. Angka-angka ini dibandingkan dengan norma, dan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran atau ketiadaan diabetes mellitus kehamilan..
Kebiasaannya, gula darah berpuasa wanita hamil mestilah kurang daripada 5.1 mmol / L. Tahap gula darah 1 jam setelah mengambil larutan glukosa biasanya kurang dari 10.0 mmol / L, dan setelah 2 jam - kurang dari 8.5 mmol / L.
Gangguan diabetes mellitus ditetapkan jika nilai parameter toleransi glukosa tesa pada wanita hamil adalah seperti berikut:
Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow
+7 812 416-38-96 di St. Petersburg
Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang diperlukan, atau membuat pesanan untuk temu janji dengan pakar yang anda perlukan.
Ujian toleransi glukosa dilakukan di hampir semua makmal swasta dan di makmal hospital dan klinik awam biasa. Oleh itu, adalah mudah untuk melakukan penyelidikan ini - hanya hubungi makmal klinik awam atau swasta. Walau bagaimanapun, makmal kerajaan sering tidak mempunyai glukosa untuk ujian tersebut, dan dalam kes ini, anda perlu membeli sendiri serbuk glukosa dari farmasi, membawanya bersama, dan kakitangan institusi perubatan akan membuat penyelesaian dan melakukan ujian tersebut. Serbuk glukosa biasanya dijual di farmasi awam yang mempunyai jabatan preskripsi, tetapi di rantai farmasi swasta praktikalnya tidak..
Pada masa ini, kos ujian toleransi glukosa di pelbagai institusi perubatan awam dan swasta berkisar antara 50 hingga 1400 rubel.
Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.
Tubuh manusia memerlukan tenaga, simpanannya diisi semula dengan makanan. Produk mengandungi karbohidrat kompleks, yang, sekali dalam saluran pencernaan, dipecah menjadi monosakarida sederhana - galaktosa, fruktosa dan glukosa. Akibat tindak balas metabolik berikutnya, hanya glukosa yang tersisa, yang diserap ke dalam darah oleh usus kecil. Tahap zat yang mencukupi memberi tubuh "bahan bakar" untuk 60%.
Glukosa mengambil bahagian aktif dalam pernafasan selular, memastikan fungsi otak dan semua organ dalaman yang stabil. Biasanya, gula berlebihan dineutralkan oleh insulin, yang dihasilkan oleh pankreas. Tetapi pada pesakit diabetes, pengeluaran hormon terganggu. Apabila glukosa berkumpul, dikatakan bahawa seseorang mempunyai gula tinggi.
Biasanya, gula berlebihan dineutralkan oleh insulin.
Dalam bidang perubatan, peranan besar diberikan kepada kawalan glukosa darah. Bagaimanapun, kenaikan atau penurunan indikator membawa kepada akibat kesihatan yang serius..
Terdapat beberapa cara untuk mengetahui kepekatan gula:
Anda juga boleh melakukan ini dengan meter glukosa darah. Terdapat ujian diagnostik untuk memantau glukosa air kencing bagi orang yang tidak dapat melakukan ujian darah sendiri..
Ketepatan hasilnya dipengaruhi oleh pengambilan makanan dan minuman, waktu dalam sehari, aktiviti fizikal dan pasif, keadaan emosi, kehadiran penyakit endokrin. Untuk memastikan ketepatan data, anda perlu membuat persediaan terlebih dahulu:
Semasa menafsirkan hasilnya, istilah berikut digunakan:
Norma untuk glukosa adalah 3.3–5.5 mmol / l darah
Kategori pesakit / jenis cecair ujian | Darah keseluruhan kapilari | Darah vena keseluruhan | ||
Puasa (mmol / L) | 2 jam selepas mengambil glukosa (mmol / l) | Puasa (mmol / L) | 2 jam selepas mengambil glukosa (mmol / l) | |
Wanita dan lelaki di bawah 60 tahun | 3.4-5.5 | Di bawah 7.8 | 3.3-5.5 | Kurang dari 6.7 |
Baru Lahir | 2.5-4.4 | - | 2.8-4.4 | - |
Kanak-kanak dari 6 minggu hingga 14 tahun | 3.2-5.4 | - | 3.3-5.6 | - |
Warga emas selepas 60 tahun | 4.1-6.2 | - | 4.6-6.4 | - |
Semasa mengandung | 3.3-5.3 | - | 4.0-6.1 | - |
Kencing manis semasa mengandung | Lebih daripada 6.1 | Lebih daripada 7.8 | Di atas 6.1 | Di atas 7.8 |
Toleransi glukosa terganggu (prediabetes) | 5.6-6.1 | 7.8-11.1 | Kurang dari 6.1 | 6.7-10 |
Diabetes | Di atas 6.1 | Lebih daripada 11.1 | Lebih daripada 6.1 | Lebih daripada 10.0 |
Peningkatan gula adalah akibat kekurangan atau lebihan salah satu hormon penting. Sebab yang paling berbahaya untuk ini adalah diabetes. Glukosa terkumpul dalam darah, kerana tidak dapat masuk ke sel lain kerana pelanggaran pembebasan insulin. Pada pesakit diabetes jenis 2, pankreas menghasilkan lebihan hormon, tetapi tidak berkesan. Orang dengan diabetes jenis 1 berhenti menghasilkan insulin sama sekali, jadi ia perlu diberikan dari luar..
Semasa kehamilan, perubahan hormon dalam tubuh wanita juga boleh menyebabkan hiperglikemia. Diagnosis dengan diabetes kehamilan.
Dalam 30% kes, wanita yang telah didiagnosis menghidap diabetes kehamilan mengalami patologi jenis 2 setelah melahirkan..
Diabetes mellitus adalah salah satu penyebab paling tinggi tahap glukosa darah tinggi.
Gejala diabetes adalah:
Hiperglikemia boleh menjadi tanda:
Hipoglikemia berkembang jika tahap glukosa darah kurang dari 3.3 mmol / L. Otak menderita dari ini, melepaskan adrenalin, yang membawa kepada gejala berikut:
Pada orang yang menghidap diabetes, overdosis insulin lebih cenderung mengakibatkan hipoglikemia. Ini berlaku sekiranya, selepas suntikan, makanan terlepas, dan juga setelah melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan..
Hipoglikemia didiagnosis jika tahap glukosa di bawah 3.3 mmol / L
Apabila seseorang mempunyai penyakit endokrin Addison, kekurangan glukosa disebabkan oleh kekurangan kortisol, yang tidak dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Keadaan berlaku:
Hipoglikemia biasa terjadi pada bayi baru lahir, terutama bayi pramatang.
Sebilangan tisu badan dapat mensintesis glukosa (sekiranya kekurangannya) dari bahan lain, misalnya, dari protein, lemak. Ini berlaku setelah berpuasa berpanjangan. Walau bagaimanapun, otak tidak dapat mensintesis glukosa secara buatan. Fungsinya bergantung sepenuhnya pada zat yang berasal dari darah. Kepekatan minimum glukosa untuk menjaga kesihatan organ - 3.0 mmol / l.
Dengan kadar zat yang berlebihan, air mula mengalir ke dalam darah dari tisu, yang menyebabkan dehidrasi - dehidrasi. Ginjal mempercepat perkumuhan cecair berlebihan dalam air kencing bersama dengan gula. Tubuh tidak menerima tenaga yang diperlukan untuk hidup.
Penunjuk dapat dinormalisasi dengan cara berikut:
Siofor meningkatkan kepekaan insulin
Pencegahan turun naik glukosa darah adalah untuk mengekalkan gaya hidup sihat. Ini termasuk:
Penting untuk mengawal glukosa untuk pencegahan. Pertama sekali, ini berlaku untuk wanita hamil (terutama setelah usia 30 tahun, dengan janin besar), orang tua dan pesakit dengan patologi kronik pankreas, hati dan ginjal, kegemukan. Ini akan membantu melihat pelanggaran dalam masa dan mencegah perkembangan komplikasi serius, termasuk diabetes jenis 2..
Peningkatan atau penurunan kadar glukosa tidak selalu menunjukkan adanya penyakit. Lebih banyak penyelidikan harus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh memperlakukan indikator yang melampaui rentang normal dengan penghinaan. Bagaimanapun, fungsi seluruh organisma bergantung padanya..