C-peptida: definisi, tafsiran analisis (norma)

Diabetes mellitus adalah penyakit yang sangat sukar untuk didiagnosis, kerana gejalanya cukup luas dan boleh menjadi tanda penyakit lain..

Kadang-kadang ada keperluan mendesak bukan hanya untuk melakukan ujian standard untuk diabetes, tetapi juga untuk menetapkan sejumlah ujian khas untuk menentukan jenis tertentu, jenis penyakit endokrin untuk menyusun program perawatan komprehensif individu yang dapat membantu pesakit mengatasi penyakit ini.

Ini dibantu oleh ujian khas - analisis untuk C-peptida.

Norma C-peptida dalam darah

Norma C-peptida dalam darah ketika perut kosong: 0,53 - 2,9 ng / ml. Menurut sumber lain, had bawah norma adalah 0,9 ng / ml. Setelah makan atau minum larutan glukosa, penunjuk ini dapat meningkat dalam 30-90 minit hingga 7.0 ng / ml.

Di beberapa makmal, puasa C-peptida diukur dalam unit lain: 0.17-0.90 nanomole / liter (nmol / L).

Lembaran ujian yang anda terima mungkin menunjukkan julat normal. Julat ini mungkin berbeza dari yang di atas. Dalam kes ini, tumpukan perhatian..

Kadar C-peptida dalam darah adalah sama untuk wanita dan lelaki, kanak-kanak, remaja dan orang tua. Ia tidak bergantung pada usia dan jantina pesakit.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil analisis ini?

Mari kita bincangkan penyahkodan keputusan ujian darah C-peptida. Sebaik-baiknya, apabila angka ini kira-kira berada di tengah-tengah julat normal. Pada pesakit dengan diabetes autoimun, ia berkurang. Mungkin juga sifar atau hampir dengan sifar. Pada orang yang mempunyai ketahanan insulin, ia berada di had atas norma atau meningkat.

Tahap C-peptida dalam darah menunjukkan berapa banyak seseorang membuat insulin mereka sendiri. Semakin tinggi angka ini, semakin aktif sel beta pankreas, yang menghasilkan insulin. Tahap peningkatan C-peptida dan insulin tentu saja buruk. Tetapi jauh lebih buruk apabila pengeluaran insulin diturunkan kerana diabetes autoimun..

Persediaan untuk analisis

Biomaterial untuk penyelidikan: darah vena.

Kaedah pengumpulan: venipuncture urat ulnar.

  • Ujian dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi (berpuasa sekurang-kurangnya 10-12 jam);
  • Sebelum analisis, hanya dibenarkan minum air tidak berkarbonat dan tanpa garam;
  • 1-3 jam sebelum kajian, dilarang menghisap rokok atau hookah, mengunyah tembakau;
  • Sebarang tekanan fizikal dan emosi harus dielakkan pada waktu siang;
  • Anda mesti menolak minum minuman beralkohol dalam 24 jam;
  • Sebaiknya lakukan kajian radioisotop dan rangsangan hanya setelah menentukan kepekatan C-peptida.

Penting! Anda harus memberitahu doktor terlebih dahulu mengenai terapi semasa dengan sebarang ubat, vitamin atau makanan tambahan. Sekiranya perlu, 3-10 hari sebelum kajian untuk C-peptida, batalkan pengambilannya.

  • 1. Forst T., Kunt T. Aktiviti biologi peptida C pada peredaran mikro kulit pada pesakit diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin. - Jurnal penyiasatan klinikal 1998; 101 (10)
  • 2. Data makmal Invitro
  • 3. Data makmal helix
  • 4. L.A. Danilova, MD, DSc, prof. Analisis darah, air kencing dan cecair biologi seseorang pada usia yang berlainan, - SpetsLit, 2014.
  • 5. Georges Elhomsy, MD. C-Peptida. - Medscape, Dis, 2014.

C-peptida (dari peptida penghubung bahasa Inggeris, boleh diterjemahkan sebagai "peptida penghubung") - bahan yang terbentuk semasa pembelahan proinsulin oleh peptidase, adalah petunjuk rembesan insulinnya sendiri. Penasaran bahawa oligopeptida itu sendiri, tidak seperti insulin, tidak memberi kesan pada kadar gula dalam darah, tetapi sangat penting bagi penghidap diabetes: sudah terbukti bahawa kerana kekurangannya, komplikasi bermula.

C-peptida di bawah normal

Sekiranya seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai C-peptida di bawah normal, maka pesakit menderita diabetes autoimun jenis 1. Penyakit ini boleh menjadi lebih teruk. Walau apa pun, sangat mustahak untuk menyuntik insulin, dan tidak hanya mengikuti diet! Akibatnya boleh menjadi sangat teruk jika pesakit mengabaikan suntikan insulin semasa selesema dan penyakit berjangkit lain..

Menyedari bahawa sudah tiba masanya anda menyuntik insulin? Terokai artikel ini:

Jenis insulin: cara memilih ubat Insulin panjang untuk suntikan pada waktu malam dan pagi Pengiraan dos insulin cepat sebelum makan Memperkenalkan insulin: di mana dan bagaimana cara menyuntik dengan betul

Ini juga berlaku untuk orang-orang yang C-peptida berada dalam julat normal, tetapi hampir dengan batas bawahnya. Keadaan ini sering berlaku pada orang pertengahan umur dengan LADA - diabetes autoimun laten pada orang dewasa. Mereka mempunyai penyakit yang agak ringan. Mungkin ada serangan autoimun pada sel beta pankreas sekarang. Ini adalah tempoh pendam sebelum diabetes terbuka..

Apa yang penting bagi orang yang C-peptida berada di bawah normal atau pada had bawahnya? Bagi pesakit seperti itu, perkara utama adalah mengelakkan penunjuk ini jatuh ke nilai sifar atau boleh diabaikan. Lakukan yang terbaik untuk menyekat atau melambatkan musim luruh.

Bagaimana ini dapat dicapai? Diet rendah karbohidrat mesti dipatuhi dengan ketat. Hapuskan makanan terlarang sepenuhnya dari makanan anda. Elakkan mereka secara agresif seperti Yahudi agama dan orang Islam mengelakkan daging babi. Beri suntikan insulin dosis rendah jika diperlukan. Ini berlaku terutamanya semasa selesema, keracunan makanan dan keadaan akut yang lain..

Apa yang berlaku sekiranya C-peptida jatuh ke nilai sifar atau boleh diabaikan?

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang darahnya C-peptida menurun hampir kepada sifar, sangat sukar untuk mengawal diabetes mereka. Kehidupan mereka berkali-kali lebih berat daripada penderita diabetes, yang telah memelihara sejenis pengeluaran insulin mereka sendiri. Pada prinsipnya, jika anda menghidap diabetes yang teruk anda dapat mengekalkan gula darah anda pada tahap stabil dan melindungi diri anda dari komplikasi. Tetapi untuk ini anda harus menunjukkan disiplin besi, mengikuti contoh Dr. Bernstein.

Insulin dari jarum suntik atau pam insulin menurunkan gula darah, tetapi mencegah lonjakan gula darah. Insulin pankreas sendiri bertindak sebagai "bantal kejutan". Ia melancarkan kenaikan gula, membolehkan anda menjaga tahap glukosa secara normal. Inilah matlamat utama rawatan diabetes..

C-peptida di kawasan batas bawah norma - diabetes autoimun dalam bentuk ringan pada orang dewasa atau kanak-kanak. Sekiranya keputusan ujian mendekati sifar, maka pesakit mempunyai diabetes jenis 1 yang teruk. Ini adalah penyakit yang berkaitan, tetapi keparahannya sangat berbeza. Pilihan kedua adalah sepuluh kali lebih sukar daripada yang pertama. Cuba mencegahnya berkembang dengan mengekalkan pengeluaran insulin anda sendiri. Untuk mencapai tujuan ini, ikuti cadangan laman web ini mengenai diet dan terapi insulin.

Baca mengenai mencegah dan merawat komplikasi:

Mata (retinopati) Ginjal (nefropati) Kaki diabetes Sakit: kaki, sendi, kepala

Pada diabetes jenis 1, tempoh bulan madu adalah ketika kanak-kanak atau orang dewasa yang terkena mendapat dos insulin yang rendah atau tidak ada suntikan sama sekali. Penting agar gula tetap normal 24 jam sehari. Dalam tempoh bulan madu, tahap C-peptida dalam darah berada di had bawah norma, tetapi tidak mendekati nol. Dengan kata lain, masih ada pengeluaran insulin sendiri. Dengan mencubanya, anda akan memanjangkan bulan madu anda. Sudah ada kes apabila orang berjaya meregangkan masa yang indah ini selama bertahun-tahun.

Mengapa terdapat C-peptida rendah dengan gula biasa?

Diabetes mungkin telah memberi suntikan insulin kepada dirinya sendiri sebelum menjalani ujian gula darah. Atau pankreas, bekerja dengan semua kekuatannya, memberikan tahap glukosa normal pada masa ujian. Tetapi itu belum bermakna apa-apa. Periksa hemoglobin glikasi untuk mengetahui dengan tepat sama ada anda menghidap diabetes atau tidak.

Maklumat am

Salah satu komponen rembesan segmen endokrin pankreas, yang menentukan pengeluaran insulin, adalah C-peptida. Analisis kepekatannya dalam serum darah adalah kriteria utama untuk menentukan kehadiran / ketiadaan diabetes mellitus (DM), serta barah pankreas.

C-peptida adalah serpihan yang terbentuk oleh pembelahan proinsulin menjadi insulin. Maksudnya, kepekatan C-peptida dalam darah sepenuhnya mencerminkan proses pengeluaran insulin di dalam badan. Tetapi pada masa yang sama, C-peptida tetap tidak aktif secara biologi dan tidak melakukan peraturan dengan sendirinya..

Setelah dihasilkan, insulin dilepaskan ke aliran darah portal (peredaran portal) dan memasuki hati. Tahap ini dipanggil "kesan hantaran pertama". Dan hanya selepas itu, hormon, dalam jumlah yang lebih kecil, memasuki peredaran sistemik. Itulah sebabnya kepekatan insulin dalam plasma darah vena tidak menunjukkan tahap pengeluaran utamanya di pankreas. Di samping itu, beberapa keadaan fisiologi (tekanan, kelaparan, penyedutan tar nikotin, dan lain-lain) secara langsung mempengaruhi kepekatan hormon.

Penting! C-peptida melewati fasa "lulus pertama", sehingga tahap darahnya tetap stabil.

Nisbah antara insulin dan C-peptida tidak selalu tetap, ia boleh beralih ke satu arah atau yang lain terhadap latar belakang patologi organ dalaman (buah pinggang, hati, organ saluran pencernaan). Biasanya, nisbah C-peptida / insulin adalah 5: 1. Ini disebabkan oleh fakta bahawa insulin diekskresikan di hati, dan C-peptida disaring dan diekskresikan oleh buah pinggang. Juga, komponen ini mempunyai kadar penghapusan yang berbeza. Separuh hayat C-peptida dalam darah lebih lama daripada insulin. Oleh itu, tahapnya lebih stabil, yang memungkinkan kajian yang tepat dapat dilakukan walaupun mengambil persediaan insulin, dan juga dalam hal pengeluaran autoantibodi kepada hormon. Keadaan seperti itu diperlukan untuk diagnosis dan pemantauan rawatan pesakit yang bergantung pada insulin dengan diabetes mellitus..

Kajian terbaru menunjukkan bahawa C-peptida dapat meningkatkan peredaran mikro pada kapilari kaki 1.

C-peptida meningkat: apa maksudnya

Selalunya, C-peptida meningkat pada pesakit dengan sindrom metabolik atau diabetes jenis 2 ringan. Sindrom metabolik dan ketahanan insulin hampir sama. Istilah-istilah ini menggambarkan kepekaan sel sasaran yang lemah terhadap tindakan insulin. Pankreas harus menghasilkan lebihan insulin dan C-peptida pada masa yang sama. Tanpa peningkatan beban pada sel beta, mustahil untuk menjaga gula darah tetap normal.

Pesakit dengan sindrom metabolik dan ketahanan insulin biasanya berlebihan berat badan. Mungkin ada juga tekanan darah tinggi. Sindrom metabolik dan ketahanan insulin dapat dikendalikan dengan mudah dengan mengamalkan diet rendah karbohidrat. Sebaiknya lakukan pendidikan jasmani.

Anda mungkin perlu mengambil lebih banyak ubat dan makanan tambahan untuk darah tinggi. Sekiranya pesakit tidak mahu beralih ke gaya hidup yang sihat, dia akan menghadapi kematian awal akibat serangan jantung atau strok. Diabetes jenis 2 boleh berkembang.

Bilakah C-peptida lebih tinggi daripada biasa?

Hasil ujian ini menunjukkan bahawa pengeluaran insulin oleh pankreas adalah normal. Walau bagaimanapun, kepekaan tisu terhadap hormon ini dikurangkan. Pesakit mungkin mempunyai penyakit yang agak ringan yang disebut sindrom metabolik. Atau gangguan metabolik yang lebih teruk - prediabetes, diabetes jenis 2. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah lebih baik untuk melakukan analisis lain untuk hemoglobin glikasi.

Kadang-kadang, C-peptida lebih tinggi daripada biasa kerana insulinoma - tumor pankreas yang meningkatkan rembesan insulin. Mungkin ada juga sindrom Cushing. Rawatan penyakit-penyakit jarang ini berada di luar jangkauan laman web ini. Cari ahli endokrinologi yang cekap dan berpengalaman, dan kemudian berunding dengannya. Dengan patologi yang jarang berlaku, hampir tidak berguna untuk pergi ke klinik, ke doktor pertama yang ditemui.

Mengapa C-peptida meningkat dan kadar insulin darah normal??

Pankreas membebaskan C-peptida dan insulin ke dalam darah pada masa yang sama. Walau bagaimanapun, insulin mempunyai jangka hayat 5-6 minit dan C-peptida hingga 30 minit. Kemungkinan hati dan ginjal telah memproses sebahagian besar insulin, dan C-peptida masih beredar di dalam sistem..


Ujian darah untuk C-peptida dalam diagnosis diabetes

Oleh kerana inilah cara tubuh berfungsi, ujian C-peptida lebih sesuai untuk mendiagnosis penyakit daripada insulin. Khususnya, C-peptida yang diuji untuk membezakan diabetes jenis 1 dari diabetes jenis 2. Tahap insulin dalam darah turun naik terlalu banyak dan sering memberikan hasil yang tidak tepat.

Bagaimana analisis dilakukan?

Makan malam 8 jam sebelum pengambilan sampel darah mestilah ringan dan bebas dari makanan berlemak.

Algoritma penyelidikan:

  1. Pesakit datang dengan perut kosong ke bilik pengambilan darah.
  2. Jururawat mengambil darah vena darinya.
  3. Darah itu dimasukkan ke dalam tabung uji khas. Kadang kala ia mengandungi gel khas agar darah tidak membeku..
  4. Kemudian tiub tersebut diletakkan di dalam empar. Ini perlu untuk memisahkan plasma.
  5. Kemudian darah dimasukkan ke dalam peti sejuk dan disejukkan hingga -20 darjah.
  6. Selepas itu, kadar peptida kepada insulin dalam darah ditentukan.

Sekiranya pesakit disyaki menghidap diabetes, ujian tekanan ditetapkan. Ini terdiri daripada pengenalan glukagon intravena atau pengambilan glukosa. Kemudian gula darah diukur.

C-peptida untuk diabetes jenis 2

Pada diabetes jenis 2, peptida C mungkin meningkat, normal, atau menurun. Inilah yang perlu dilakukan dalam semua kes ini. Terlepas dari hasil ujian anda, pelajari rawatan langkah demi langkah untuk diabetes jenis 2. Gunakannya untuk mengawal penyakit anda..

Sekiranya C-peptida anda meningkat, anda boleh mengekalkan gula dalam lingkungan normal melalui diet rendah karbohidrat dan aktiviti fizikal, tanpa suntikan insulin. Mengenai

Apakah bahan ini?

Protein Junction adalah serpihan proinsulin, yang terdiri daripada 31 residu asid amino. Protein dikeluarkan oleh enzim dan memasuki peredaran sistemik. Terima kasih kepada "ekor" ini, insulin disimpan dalam bentuk yang tidak aktif oleh pankreas. Perlu dinyatakan bahawa ketumpatan C-peptida adalah lima kali ganda daripada insulin. Ini disebabkan oleh kadar pelupusan bahan yang tidak sekata. Tahap ketepuan peptida persimpangan agak stabil, tidak bersilang dengan insulin. Akibatnya, adalah mungkin untuk menilai ketumpatan hormon itu sendiri selama tempoh penggunaan insulin eksogen, dan dengan adanya antibodi sendiri terhadapnya, dan semasa pemeriksaan pesakit dengan diabetes jenis 1..

Apa yang perlu anda ketahui mengenai ujian diabetes?

Diabetes mellitus adalah penyakit yang hanya dapat didiagnosis oleh doktor dengan bantuan penyelidikan makmal. Ujian apa yang perlu anda lakukan untuk diabetes? Analisis ini dapat dibahagikan kepada 2 jenis:

  • menyerah kalah untuk mengesahkan diagnosis diabetes mellitus;
  • pasrah untuk kawalan apabila diagnosis telah ditetapkan.

Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit berbahaya yang dicirikan oleh peningkatan kadar glukosa darah pada perut kosong, dan kemudian sepanjang hari. Agar tidak terlepas penyakit ini dan mengenalinya pada peringkat awal, pertimbangkan ujian diabetes.

Diagnosis diabetes mellitus

Untuk diagnosis diabetes mellitus, 3 ujian digunakan terutamanya. Mari kita susun.

Ujian glukosa darah

Ujian pertama dan paling sederhana adalah analisis kepekatan glukosa dalam darah dengan diabetes mellitus. Tidak masalah dalam darah kapilari atau darah vena, hanya petunjuk norma akan sedikit berbeza. Ujian darah untuk diabetes biasanya dilakukan pada waktu pagi setelah 8 jam tidur, penggunaan produk apa pun dilarang. Dan jika tahap glukosa darah tinggi (hiperglikemia) ditentukan semasa perut kosong, diabetes mellitus dapat diduga, yang harus disahkan berdasarkan ujian glukosa darah berulang. Sekiranya tahap glukosa darah melebihi 7 mmol / L DUA KALI, doktor akan mendiagnosis diabetes mellitus. Sekiranya angka berubah-ubah dari norma menjadi 7, maka analisis kedua dilakukan.

Ujian Toleransi Glukosa Mulut (OGTT)

Masa penentuanToleransi glukosa tergangguDiabetesBiasa
Darah kapilariDarah terdoksigenDarah kapilariDarah terdoksigenDarah kapilariDarah terdoksigen
Dengan perut kosong= 6.1> = 7.0= 7.8 u = 7.8 u = 11.1> = 11.1= 11.1). Pada kepekatan glukosa> = 7.8 dan

Glukosuria

Glukosuria (glukosa darah) juga bukan petunjuk utama diabetes. Biasanya, orang yang sihat tidak mempunyai glukosa dalam air kencing sama sekali dan ambang ginjal adalah 10 mmol / l, iaitu, kepekatan glukosa darah adalah> = 10 mmol / l. Oleh itu, pesakit mungkin menderita diabetes, tetapi tidak akan ada glukosa dalam air kencing.

Sebagai kesimpulan, 3 ujian pertama digunakan untuk membuat diagnosis diabetes atau untuk membantahnya..

Pemantauan pesakit diabetes mellitus

Sekarang mari kita pertimbangkan ujian apa yang perlu dilakukan dan dikendalikan dengan penyakit diabetes yang sudah ada.

1) Tahap glukosa darah. Untuk pemantauan sendiri, glukometer digunakan. Untuk DM 1 dan DM 2 pada permulaan dan dengan terapi insulin 4 kali sehari SETIAP HARI! Sekiranya diabetes mellitus 2 dikompensasi dan pesakit menjalani terapi penurunan glukosa oral, maka tahap glukosa diukur sekali sehari + sekali seminggu 1 hari 4 kali sehari (profil glisemik).

2) Hemoglobin berkurang 3 bulan sekali.

3) UAC, OAM 1-2 kali setahun, mengikut petunjuk lebih kerap.

4) Ujian darah biokimia untuk diabetes mellitus.

Jadual menunjukkan norma penunjuk

5) Mikroalbuminuria - setahun sekali. Ia adalah penanda kegagalan buah pinggang kronik. Biasanya, semestinya tidak ada albumin dalam air kencing. Kemunculan albumin dalam air kencing menunjukkan kerosakan buah pinggang dan perkembangan kegagalan buah pinggang. Perkara penting ialah proteinuria (biasanya dalam air kencing hingga 0,033 g / l) tidak sinonim dengan albuminuria.

Pesakit diabetes mellitus disyorkan untuk mengunjungi ahli kardiologi setahun sekali dan membuat EKG, pakar neurologi, pakar oftalmologi, pakar bedah. Menurut petunjuk lebih kerap.

Diabetes mellitus bukanlah hukuman mati. Ramai orang yang menghidap penyakit ini dan mengikuti semua cadangannya, telah mengubah tabiat mereka, menjalani kehidupan yang penuh, panjang dan bahagia..

Petunjuk untuk analisis

Ujian, yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran peptida dalam darah, penting dilakukan pada pesakit dengan patologi yang berbeza. Amat penting bagi pesakit diabetes yang telah didiagnosis dengan pelbagai bentuk penyakit. Biasanya, analisis seperti itu disarankan oleh doktor sendiri semasa menjalankan terapi..

Biasanya analisis ditetapkan untuk:

  • Mengawal kerja pankreas.
  • Ovari polikistik.
  • Menilai risiko patologi janin.
  • Kemandulan pada wanita.
  • Hipoglikemia yang disyaki.
  • Meramalkan diabetes.
  • Penilaian prestasi sel beta.
  • Menyusun rejimen terapi untuk diabetes.

Semasa menjalankan ujian sedemikian, doktor dapat menentukan jumlah peptida yang tepat dalam darah dan membuat diagnosis berdasarkan hasil yang diperoleh. Apabila tahap zat diremehkan, doktor boleh menetapkan rawatan di mana pesakit akan disuntik dengan hormon. Juga, terapi yang sesuai ditetapkan untuk kandungan zat yang tinggi..

Penyelidikan dan metodologinya

Apabila diuji dalam keadaan makmal, jumlah peptida dalam darah dapat ditentukan dengan tepat. Terdapat beberapa cara bagi profesional perubatan untuk menjalankan penyelidikan hari ini. Beberapa menjalankan ujian pada waktu perut kosong, sementara yang lain memungkinkan untuk merangsang proses pengeluaran dengan memakan karbohidrat. Walau apa pun, pensampelan bahan untuk ujian dilakukan dari urat..

Juga diperhatikan bahawa untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, perlu menggunakan beberapa kaedah pengujian. Semasa penyahkodan, hasil ujian dibandingkan. Itu diadakan pada masa yang berlainan.

Setiap klinik mempunyai peraturan dan undang-undang tersendiri untuk menguraikan indikator C-peptida. Walaupun petunjuk seperti itu bukan yang utama ketika membuat diagnosis dalam hal ini atau tidak, namun indikator tersebut mesti diambil kira..

Bilakah perlu dilakukan ujian darah untuk peptida c dan apa yang akan ditunjukkan?

Kaedah penyelidikan apa yang digunakan

Perubatan moden mempunyai beberapa kaedah untuk menentukan tahap jumlah peptida dalam darah manusia. Terdapat kaedah yang mesti dilakukan ketika perut kosong, dan ada kaedah yang melibatkan penggunaan jenis rangsangan tambahan, sementara formulasi yang merangkumi karbohidrat dapat dilibatkan. Sekiranya kita bercakap mengenai sampel darah, yang digunakan untuk penyelidikan, maka ia diambil langsung dari saluran jenis vena, ini cukup.

Perlu difahami bahawa memandangkan indikator rata-rata yang sangat bersyarat, satu kaedah penyelidikan jelas tidak cukup untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, jadi anda perlu menerapkan sekurang-kurangnya 2 kaedah. Lebih-lebih lagi, menguraikan hasil yang diperoleh tidak terlalu sukar, pesakit dapat melakukannya secara bebas.

Sekali lagi, perlu diperhatikan bahawa setiap klinik mempunyai hadnya sendiri untuk kandungan tahap peptida, dan indikator pada orang yang sihat dan mereka yang menderita diabetes dalam bentuk yang berbeza, indikator tersebut berbeza. Jadi, selalunya "norma c-peptida" yang diinginkan ditunjukkan dalam tanda kurung dan ditunjukkan di sekitar bacaan hasil ujian pada kertas yang dikeluarkan kepada pesakit. Dan ada klinik seperti itu di mana petunjuk "normal" ditetapkan pada borang yang dikeluarkan terlebih dahulu. Oleh itu, tidak ada yang sukar untuk menguraikan hasilnya; bahkan orang yang tidak mempunyai pengetahuan perubatan asas dapat mengetahui apa yang ditunjukkan oleh petunjuk ini..

Jadi, sekarang sudah jelas bahawa peptida C adalah apa itu dan bagaimana ia boleh diancam oleh jumlah yang terlalu besar atau terlalu kecil dalam tubuh manusia

Adalah sangat penting untuk menerapkan tahap elemen tersebut tepat pada waktunya agar akibat negatif yang serius dapat dielakkan.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan bahawa tahap hormon terganggu, maka dalam hal ini adalah perlu untuk mengambil langkah yang sesuai secepat mungkin. Sudah tentu, seseorang tidak boleh berfikir bahawa jika c-peptida tidak meningkat atau tidak terlalu lemah, maka akibatnya akan sangat buruk, tetapi jika tidak ada yang dilakukan, maka tidak ada yang akan menjamin bahawa dari masa ke masa, pelanggaran norma akan lebih ketara, sudah sangat teruk.

Pharma dan doping. Temu ramah dengan

PEPTIDES - krim dengan KESAN BOTOX

King of Anabolics - skandal, intrik, peptida dan farmasi Moldovan.

Melatonin (Hormon tidur. N-asetil-5-methoxytryptamine). 10 fakta

Keseluruhan kebenaran mengenai peptida, TB 500. Aspek undang-undang bungkusan dengan pharma.

Peptida untuk penurunan berat badan dan pertumbuhan otot. Manfaat dan kemudaratan hormon pertumbuhan dan peptida lain melalui pandangan saintis

Apa itu peptida dan bagaimana memilih peptida?

Perhatikan Protein Berkesan Untuk Mendapatkan Jisim Otot - Norma Jisim Otot

Pharma dan doping. Temu ramah dengan

PEPTIDES - krim dengan KESAN BOTOX

King of Anabolics - skandal, intrik, peptida dan farmasi Moldovan.

Melatonin (Hormon tidur. N-asetil-5-methoxytryptamine). 10 fakta

Keseluruhan kebenaran mengenai peptida, TB 500. Aspek undang-undang bungkusan dengan pharma.

Peptida untuk penurunan berat badan dan pertumbuhan otot. Manfaat dan kemudaratan hormon pertumbuhan dan peptida lain melalui pandangan saintis

Apa itu peptida dan bagaimana memilih peptida?

Perhatikan Protein Berkesan Untuk Mendapatkan Jisim Otot - Norma Jisim Otot

Norma dan tafsiran C-peptida

Norma C-peptida adalah sama pada wanita dan lelaki. Kadarnya tidak bergantung pada usia pesakit dan 0,9 - 7,1 ng / ml. Norma untuk kanak-kanak dalam setiap kes ditentukan oleh doktor.

Sebagai peraturan, dinamika C-peptida dalam darah sesuai dengan dinamika kepekatan insulin. Norma C-peptida puasa adalah 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / L).

Bagi kanak-kanak, peraturan untuk mengambil darah tidak berubah. Namun, ketika diuji pada perut kosong, zat ini pada anak mungkin sedikit di bawah had norma yang lebih rendah, kerana C-peptida meninggalkan sel beta ke dalam darah hanya setelah makan.

Pendapat pakar
Guseva Yulia Alexandrova
Ahli endokrinologi khas

Sekiranya semua kajian lain tidak menunjukkan patologi, maka perubahan norma ini tidak boleh menimbulkan kebimbangan..

Untuk membezakan insulinoma dari hipoglikemia sebenar, perlu menentukan nisbah kandungan insulin dengan kandungan C-peptida.

Sekiranya nisbahnya 1 atau kurang, maka ini menunjukkan peningkatan rembesan insulin endogen. Sekiranya nisbah 1 terlampaui, dapat dikatakan bahawa insulin diperkenalkan dari luar.

C-peptida meningkat apabila:

  • hipertropi sel-sel pulau Langerhans. Pulau Langerhans adalah kawasan pankreas di mana insulin disintesis.,
  • kegemukan,
  • insulinoma,
  • diabetes mellitus jenis 2,
  • barah kepala pankreas,
  • sindrom QT panjang,
  • penggunaan sediaan sulfonylurea.

Pendapat pakar
Guseva Yulia Alexandrova
Ahli endokrinologi khas

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, C-peptida dapat meningkat semasa mengambil jenis agen dan estrogen hipoglikemik tertentu.

C-peptida diturunkan pada:

  • hipoglikemia alkohol,
  • diabetes mellitus jenis 1.

Bahan dalam serum boleh menurun kerana dua sebab:

Diabetes,
Penggunaan thiazolidinediones, seperti troglitazone atau rosiglitazone.

Vizox adalah ubat semula jadi berdasarkan ekstrak tumbuhan asli. Maklumat lanjut

Tetapi, selalunya tahap peptida dalam darah ketika perut kosong adalah normal atau hampir di luar norma. Ini bermakna bahawa norma tidak dapat mengetahui jenis diabetes seseorang..

Berdasarkan ini, disarankan untuk melakukan ujian rangsangan khas agar norma bagi seseorang tertentu diketahui. Kajian ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

Suntikan glukagon (antagonis insulin), ia dikontraindikasikan dengan ketat pada orang dengan hipertensi atau pheochromocytoma,
Ujian toleransi glukosa.

Sebaiknya lulus dua petunjuk: ujian puasa dan ujian rangsangan. Sekarang di makmal yang berbeza mereka menggunakan set penentuan bahan yang berbeza, dan norma agak berbeza.

Setelah mendapat hasil analisis, pesakit dapat membandingkannya dengan nilai rujukan secara bebas.

C-peptida dan polipeptida pankreas

Mustahil untuk tidak memulakan dengan bahan penting seperti C-peptida. Ini adalah petunjuk kualiti sintesis insulin, dengan kata lain - metabolisme karbohidrat

Langkah-langkah diagnostik, lebih tepatnya, analisis ujian darah makmal, digunakan untuk mengenal pasti pelbagai jenis diabetes, untuk memeriksa keberkesanan terapi insulin yang ditetapkan sebelumnya, untuk menilai jumlah insulin dalam penyakit hati, dll..

Apakah C-peptida? Ini, seperti semua peptida, adalah kompleks residu asid amino (proinsulin). Dengan peningkatan glukosa dalam tubuh, insulin diperlukan, yang akan memudahkan penghapusan semula jadi. Ia dihasilkan dari proinsulin, selebihnya adalah C-peptida.

Pensampelan darah untuk analisis kepekatan bahan ini dalam darah berlaku di makmal khusus. Norma diperiksa pada perut kosong, sehingga tidak ada perubahan akibat glukosa dalam makanan, dan C-peptida mencerminkan gambaran sebenarnya. Jadi, indikator tidak boleh kurang dari 0.77 dan tidak lebih daripada 1.9 ng / ml. Di samping itu, perlu untuk menentukan nisbah jumlah insulin dan C-peptida.

Norma dalam penunjuk ini adalah konsep relatif dan kabur, sukar untuk mengenal pasti batas yang jelas tahap yang dapat diterima dan patologi. Kerana nilai 1 dan ke bawah adalah sekresi insulin yang berlebihan dan, dengan demikian, akan ada jumlah C-peptida yang lebih besar, dan lebih dari 1 adalah pengambilan insulin dari luar. Tetapi bila data makmal akan menunjukkan penyakit?

C-peptida meningkat semasa mengambil ubat dan ubat hipoglikemik, kegagalan buah pinggang, insulinoma, diabetes mellitus yang tidak bergantung pada insulin. Di bawah C-peptida yang ditetapkan dapat dikesan dalam kes diabetes yang bergantung pada insulin, penyingkiran pankreas, setelah pemberian insulin (hipoglikemia tiruan). Sekiranya perlu untuk menilai rembesan insulin, yang dihasilkan secara bebas dan tidak disuntik, maka C-peptida basal diukur.

Yang penting, C-peptida membantu membezakan hipoglikemia sebenar daripada pengambilan insulin yang berlebihan. Seperti disebutkan, jika peptida mempunyai rantai sebatian panjang, maka awalan poli ditambahkan pada namanya-

Salah satu wakilnya adalah polipeptida pankreas.

Ia hanya boleh dijumpai di pankreas. Lebih tepat lagi, di sel endokrin, yang terletak di tisu eksokrin dan pulau Langerhans. Sebilangan besar polipeptida pankreas dihasilkan di kepala kelenjar. Dengan bertambahnya usia, kepekatannya lebih rendah di dalam badan..

Julat normal untuk kepekatan peptida ialah 51 hingga 279 ng / ml. Sekiranya tahapnya lebih rendah, pankreatitis kronik harus disyaki. Dan jumlahnya meningkat dengan karsinoma pankreas. Tetapi data ini tidak penting dalam diagnosis penyakit ini..

Ciri analisis

Analisis untuk C-peptida adalah penentuan tahap kuantitatif bahagian protein proinsulin dalam serum darah menggunakan kaedah immunochemiluminescent.

Pertama, prekursor pasif insulin, proinsulin, disintesis dalam sel beta pankreas, ia diaktifkan hanya apabila tahap gula darah meningkat dengan memotong komponen protein dari itu - C-peptida.

Molekul insulin dan C-peptida memasuki aliran darah dan beredar di sana.

Hemoglobin gliser: analisis menunjukkan apa itu HbA1c

Untuk secara tidak langsung menentukan jumlah insulin dengan antibodi yang tidak aktif, yang mengubah indikator, menjadikannya lebih kecil. Ia juga digunakan untuk disfungsi hati yang teruk.
Untuk menentukan jenis diabetes mellitus dan ciri-ciri sel beta pankreas untuk memilih strategi rawatan.
Untuk mengenal pasti metastasis pankreas tumor selepas pembedahan dikeluarkan.

Ujian darah ditetapkan untuk penyakit berikut:

  • Diabetes diabetes jenis 1, di mana tahap protein rendah.
  • Diabetes mellitus jenis 2, di mana penunjuk lebih daripada biasa.
  • Mellitus diabetes yang tahan insulin, disebabkan oleh penghasilan antibodi terhadap reseptor insulin, sementara indeks C-peptida menurun.
  • Keadaan penghapusan barah pankreas pasca operasi.
  • Kemandulan dan penyebabnya - ovari polikistik.
  • Diabetes diabetes mellitus (potensi risiko untuk kanak-kanak ditentukan).
  • Pelbagai gangguan pada ubah bentuk pankreas.
  • Somatotropinoma, di mana C-peptida meningkat.
  • Sindrom Cushing.

Selain itu, penentuan zat dalam darah manusia akan mendedahkan penyebab keadaan hipoglikemik pada diabetes. Penunjuk ini meningkat dengan insulinoma, penggunaan ubat penurun glukosa sintetik.

Pendapat pakar
Guseva Yulia Alexandrova
Ahli endokrinologi khas

C-peptida diturunkan, sebagai peraturan, setelah minum alkohol dalam jumlah besar atau dengan latar belakang pemberian insulin eksogen kepada diabetes secara berterusan.

Kajian akan dibuat sekiranya seseorang mengadu:

dahaga berterusan,
peningkatan pengeluaran air kencing,
kenaikan berat badan.

Sekiranya sudah ada diagnosis diabetes mellitus, maka bahan tersebut ditentukan untuk menilai kualiti rawatan. Rawatan yang tidak betul membawa kepada bentuk kronik, paling sering, dalam kes ini, orang mengadu penglihatan kabur dan penurunan kepekaan kaki.

Di samping itu, mungkin terdapat tanda-tanda kerosakan fungsi buah pinggang dan hipertensi arteri..

Untuk analisis, darah vena diambil dalam kotak plastik. Selama lapan jam sebelum analisis, pesakit tidak boleh makan tetapi minum air..

Sebaiknya jangan merokok atau mengalami tekanan fizikal dan emosi yang teruk tiga jam sebelum prosedur. Kadang-kadang diperlukan pembetulan terapi insulin oleh ahli endokrinologi. Hasil analisis dapat diketahui setelah 3 jam.

Bahan peptida dan diabetes mellitus

Pakar perubatan moden percaya bahawa ujian peptida menjawab persoalan kandungan insulin dengan lebih tepat daripada ujian insulin itu sendiri. Ini boleh dipanggil salah satu kelebihan utama analisis ini..

Kelebihan kedua adalah bahawa analisis sedemikian memudahkan untuk membezakan antara insulin eksogen dan endogen. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa peptida C tidak mempunyai reaksi terhadap antibodi insulin dan tidak dapat dihancurkan olehnya..

Oleh kerana ubat-ubatan tidak mengandungi zat peptida, analisis akan memberikan maklumat mengenai kerja sel beta dalam tubuh manusia. Jangan lupa bahawa sel beta adalah yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin endogen..

Sekiranya seseorang menderita diabetes mellitus, ujian peptida C akan memberikan maklumat mengenai kepekaan dan daya tahan tubuh terhadap insulin.

Berdasarkan analisis, anda dapat mengetahui tahap-tahap pengampunan, maklumat ini akan membolehkan anda membuat rawatan yang berkesan. Dengan peningkatan diabetes mellitus, kepekatan peptida dalam saluran darah akan berada di bawah normal. Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa tidak ada insulin endogen yang mencukupi di dalam badan..

Sekiranya semua faktor di atas diambil kira, adalah mungkin untuk menilai tahap rembesan insulin dalam situasi yang berbeza. Sekiranya pesakit mempunyai antibodi terhadap insulin, dalam beberapa kes tahap C - peptida diduga akan meningkat

Ini dijelaskan oleh interaksi sel dengan proinsulin.

Sangat penting untuk memperhatikan kepekatan C - peptida di saluran darah setelah pembedahan insulinoma. Dalam kes ini, peningkatan kandungan zat peptida menunjukkan kambuhnya tumor malignan atau proses metastasis. Jangan lupa bahawa tahap C - peptida mungkin berbeza dari norma sekiranya terdapat gangguan pada kerja pankreas atau buah pinggang.

Jangan lupa bahawa tahap C - peptida mungkin berbeza dari norma sekiranya terdapat gangguan pada kerja pankreas atau buah pinggang..

Mengapa kajian mengenai C - peptida diperlukan?

Analisis akan menentukan jenis diabetes.

Apakah c-peptida

C peptida adalah petunjuk tahap sintesis insulin dalam tubuh manusia. Ia adalah komponen protein molekul protoinsulin. Terdapat norma yang ketat untuk kandungan protein ini di dalam badan. Dengan peningkatan glukosa, proinsulin memecah insulin dan sebenarnya c-peptida. Bahan ini disintesis dalam sel-β pankreas: proses ini agak rumit.

Walaupun peptida C tidak mempunyai aktiviti biologi yang jelas dan kadarnya agak rendah, ini mencerminkan kadar di mana insulin terbentuk. Menentukan jumlah zat memungkinkan untuk menentukan kandungan insulin dalam tubuh dalam diabetes.

Bolehkah nilai peptida normal berubah?

Hasil daripada pendedahan kepada pelbagai faktor pada wanita dan lelaki, tahap normal C-peptida dalam tubuh dapat berubah. Ujian darah yang sesuai membantu mengukur nilai sebatian yang ditentukan dalam darah. Apa yang boleh mempengaruhi nilai ini?

Penunjuk elemen yang dikurangkan paling kerap dikesan pada orang:

  • terdedah kepada tekanan yang kerap;
  • menderita diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin dalam keadaan hipoglikemik.

Sekiranya tahap sebatian peptida dikurangkan, doktor mengatakan bahawa pesakit mempunyai tahap insulin yang rendah di dalam badan. Dalam kes ini, pesakit diresepkan untuk mengambil ubat yang sesuai yang meningkatkan jumlah molekul insulin di dalam badan..

Kadar peningkatan berbanding dengan norma sebatian organik yang ditentukan adalah ciri orang yang mempunyai:

  • hipertropi sel beta;
  • insulinoma;
  • ubat hormon;
  • kegagalan buah pinggang;
  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin.

Persediaan untuk seseorang dengan diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin

Natriuretik atrium dan neuropeptida Y

Petunjuk peningkatan ketegangan otot jantung (miokardium) dengan peningkatan tekanan di ventrikel kiri adalah ujian darah untuk peptida natriuretik atrium. Peptida mendapat nama mereka kerana fakta bahawa mereka disintesis di atria dalam bentuk prohormone. Di dalam tubuh manusia, peptida natriuretik atrium meningkatkan diuresis dan kadar penapisan cecair di glomeruli ginjal dengan merangsang nada arteriol.

Natriuretik peptida mempunyai sebilangan ciri diagnostik khusus analisis indikator. Peptida natriuretik atrium mempunyai kadar kepekatan 20-77 pg / ml. Rembesan meningkat diperhatikan dengan peregangan atria, yang berkaitan dengan patologi jantung dan kekurangan kardiovaskular.

Peptida Natriuretik digunakan sebagai penanda spesifik disfungsi ventrikel kiri pada peringkat awal dan pengembangan ruang jantung. Patologi ini mungkin disebabkan oleh gangguan lain di dalam badan. Pengaturan metabolisme garam air kerana fakta bahawa peptida natriuretik mempunyai hormon, dan dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi.

Neuropeptide Y juga merupakan polipeptida. Fungsi utamanya adalah untuk mengatur sistem saraf autonomi. Selain:

  • Sebilangan besar dihasilkan oleh neuron dalam sistem saraf simpatik.
  • Ia mempunyai kesan vasokonstriktor yang kuat, merangsang pertumbuhan tisu adiposa.
  • Penyetempatan pengeluarannya boleh berbeza, termasuk hipotalamus.
  • Peptida wakil ini merangsang rasa lapar, mengumpulkan tenaga simpanan dalam bentuk lemak, mengurangkan ambang kepekaan kesakitan, dan meningkatkan ketenangan..

Selain itu, didapati bahawa neuropeptida Y mengurangkan pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan secara sukarela, menurunkan tekanan darah dan mempunyai kesan tonik sekiranya berlaku ancaman serangan epilepsi. Ia membantu melawan ketagihan alkohol, tetapi meningkatkan berat badan berlebihan dan makan berlebihan.

Masa wujud

Separuh hayat C-peptida memasuki aliran darah sedikit lebih lama daripada molekul insulin hormon. Kajian membuktikan bahawa insulin dalam keadaan seperti itu tidak lebih dari empat minit, dan unsur peptida - dua puluh minit. Oleh kerana jangka hayat sebatian ini berbeza, kandungannya dalam jumlah darah bergantung: terdapat lima molekul peptida penghubung per molekul insulin.

Kandungan C-peptida dalam darah

Kandungan peptida dalam darah tidak berterusan. Ginjal terlibat dalam proses pembuangannya, dan sel-sel hati bertanggung jawab untuk penyingkiran insulin dari sistem peredaran darah..

Berkat analisis untuk mengenal pasti jumlah unsur peptida di dalam badan, adalah mungkin untuk menilai penurunan rembesan molekul insulin dan mengenal pasti risiko terkena insulinoma (kemunculan tumor di pankreas)

Penentuan tepat pada masanya jumlah sebatian peptida adalah penting bukan sahaja untuk tubuh orang dewasa, tetapi juga untuk tubuh anak-anak, kerana ini secara signifikan mengurangkan risiko terkena salah satu bentuk diabetes mellitus

C-peptida

C-peptida adalah petunjuk rembesan insulin endogen (intrinsik), iaitu, ia menunjukkan kerja sel beta pankreas.

Analisis untuk C-peptida memberikan maklumat walaupun dengan pengenalan insulin eksogen dan dengan adanya antibodi terhadap insulin - berbeza dengan analisis untuk Insulin. Ini sangat penting ketika memeriksa pesakit diabetes jenis 1..
Analisis untuk C-peptida memungkinkan untuk menilai kebenaran skema terapi insulin yang dipilih - dengan kekurangan insulin, bacaan C-peptida akan dikurangkan dengan ketara.

Analisis untuk C-peptida diresepkan dalam beberapa kes: jika perlu untuk membezakan antara diabetes mellitus jenis pertama dan kedua, untuk menentukan pemilihan terapi insulin yang betul, jika disyaki insulinoma, memantau keadaan tubuh dalam penyakit hati dan setelah penyingkiran pankreas.

Peningkatan kandungan C-peptida akan diperhatikan dengan diabetes mellitus yang tidak bergantung pada insulin, kegagalan buah pinggang, mengambil ubat hormon (termasuk kontraseptif hormon), dengan insulinoma, dengan hipertropi sel beta.
Penurunan kandungan c-peptida khas untuk diabetes mellitus yang bergantung pada insulin, dengan hipoglikemia (termasuk alkoholik), dalam keadaan tertekan.

Biasanya, tahap C-peptida adalah 0,5 - 2,0 μg / l.

Analisis dilakukan semasa perut kosong, setelah berehat selama 12 jam dalam makan, hanya minum air yang dibenarkan.

332 Komen

selamat hari!
Bengkak, masalah dengan saluran darah, kenaikan berat badan, selulit yang ketara, ujian lulus:
Indeks Homa 0.9, insulin 3.8, glukosa 4.7, c-peptida 232 pada kadar 260. Creatine, urea adalah normal. Natrium meningkat.
Apa yang dinyatakan oleh analisis ini?

Christina, selamat petang.
Semua analisis kecuali c-peptida adalah normal, jika hasil analisis untuk insulin ditunjukkan dalam μed / l. Sekiranya insulin ditunjukkan dalam pmol / l, maka ujian boleh membicarakan diabetes jenis 1, tetapi jenis 1 dicirikan oleh penurunan berat badan, bukan kenaikan.
Anda perlu berjumpa pakar sakit puan, periksa kerja ovari.
Dan perundingan dengan pakar kardiologi diperlukan, kerana edema dapat menunjukkan pelanggaran jantung. Lebih-lebih lagi, natrium meningkat.

Ujian darah C-peptida

Ujian darah

Deskripsi umum

Suatu peptida persimpangan (C-peptida) adalah bahagian dari rantai peptida proinsulin, pembelahan yang menghasilkan insulin. Insulin dan C-peptida adalah produk akhir transformasi proinsulin dalam sel-β pulau kecil pankreas (Pankreas) sebagai akibat daripada pendedahan kepada endoleptidase. Dalam kes ini, insulin dan C-peptida dilepaskan ke aliran darah dalam jumlah yang sama.

Waktu paruh plasma C-peptida lebih panjang daripada insulin: untuk C-peptida - 20 minit, untuk insulin - 4 minit. Oleh kerana itu, C-peptida terdapat dalam darah kira-kira 5 kali lebih banyak daripada insulin, dan oleh itu nisbah C-peptida / insulin adalah 5: 1. Ini menunjukkan kesimpulan bahawa C-peptida adalah penanda yang lebih stabil berbanding dengan insulin. Insulin dikeluarkan dari sistem peredaran darah oleh hati, dan C-peptida oleh buah pinggang. Pengesanan kepekatan C-peptida dalam darah memungkinkan untuk mencirikan sisa fungsi sintetik sel-β (setelah rangsangan dengan glukagon atau tolbutamide), khususnya pada pasien yang dirawat dengan insulin heterogen. Dalam perubatan praktikal, pengesanan C-peptida digunakan untuk menentukan faktor penyebab hipoglikemia. Sebagai contoh, pada pesakit dengan insulinoma, terdapat peningkatan kepekatan C-peptida dalam darah yang ketara. Untuk mengesahkan diagnosis, ujian penghambatan C-peptida dilakukan. Pada waktu pagi, darah diambil dari pesakit untuk mengesan C-peptida, setelah itu insulin disuntik secara intravena pada kadar 0.1 U / kg selama satu jam, dan darah diambil sekali lagi untuk dianalisis. Sekiranya tahap C-peptida setelah infus insulin turun kurang dari 50%, maka dapat diasumsikan dengan pasti bahawa pesakit mempunyai tumor yang mengeluarkan insulin. Analisis untuk C-peptida juga membolehkan anda menilai rembesan insulin terhadap latar belakang penggunaan insulin eksogen, dengan adanya autoantibodi terhadap insulin.

C-peptida, tidak seperti insulin, tidak berkaitan dengan antibodi insulin (AT), yang memungkinkan untuk menentukan kandungan insulin endogen pada pesakit diabetes mengikut tahapnya. Mengetahui bahawa persediaan perubatan insulin tidak mengandungi C-peptida, tahap serum darahnya dapat digunakan untuk menilai fungsi sel-sel pankreas pada pesakit diabetes mellitus yang dirawat dengan insulin.

Bagaimana prosedurnya?

Darah untuk analisis untuk C-peptida diambil dari urat kubital pada perut kosong. Makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum kajian. 24 jam sebelum kajian, tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, dan merokok satu jam - berhenti.

Petunjuk untuk menetapkan ujian darah untuk C-peptida

  • diagnosis pembezaan diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2;
  • pilihan taktik untuk merawat diabetes mellitus;
  • penilaian fungsi sel-sel b pada pesakit diabetes pada latar belakang terapi insulin;
  • pengenalpastian dan kawalan pengampunan diabetes mellitus remaja;
  • diabetes pada remaja yang gemuk;
  • meramalkan perjalanan diabetes mellitus;
  • diagnostik insulinoma;
  • kecurigaan hipoglikemia tiruan;
  • kemandulan;
  • sindrom ovari polikistik;
  • penilaian kemungkinan patologi janin pada wanita hamil dengan diabetes mellitus;
  • penilaian rembesan insulin dalam penyakit hati;
  • mengawal selepas reseksi pankreas.

Menyahkod hasil analisis

  • insulinoma;
  • metastasis atau berulang insulinoma;
  • kegagalan buah pinggang kronik;
  • hipertrofi sel-β;
  • Antibodi terhadap insulin;
  • diabetes mellitus bukan insulin yang bergantung kepada jenis 2;
  • hipoglikemia semasa mengambil ubat hipoglikemik oral derivatif sulfonylurea;
  • somatotropinoma;
  • apudoma;
  • pengambilan makanan;
  • mengambil ubat (estrogen, progesteron, glukokortikoid, klorokuin, danazol, kontraseptif oral);
  • diabetes mellitus jenis 2;
  • Penyakit Itsenko-Cushing;
  • sindrom ovari polikistik.
  • pengenalan insulin eksogen;
  • diabetes mellitus jenis 1;
  • diabetes mellitus jenis 2 (kecuali tahap awal);
  • diabetes jenis 1 yang bergantung kepada insulin;
  • hipoglikemia alkohol;
  • keadaan tertekan;
  • Antibodi terhadap reseptor insulin pada diabetes mellitus jenis 2 yang tahan insulin;
  • pembedahan radikal pada pankreas.

Piawaian

Kadar: 0.78-1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).

Penyakit yang mana doktor boleh memerintahkan ujian darah C-peptida

Diabetes mellitus (jenis 1 dan 2)

Pada diabetes mellitus jenis 2, tidak bergantung pada insulin, peningkatan kepekatan C-peptida diperhatikan.
Pada diabetes mellitus jenis 2, peningkatan kepekatan C-peptida diperhatikan pada tahap awal.
Pada diabetes mellitus jenis 1, kepekatan C-peptida dalam darah rendah.
Pada diabetes mellitus jenis 2 (kecuali tahap awal), kepekatan C-peptida dalam darah rendah.
Pada diabetes mellitus jenis 1 yang bergantung kepada insulin, penurunan kepekatan C-peptida diperhatikan.

Sindrom Cushing

Dalam penyakit Itsenko-Cushing, peningkatan kepekatan C-peptida diperhatikan.

Kegagalan buah pinggang kronik

Dalam kegagalan buah pinggang kronik, kepekatan C-peptida dalam darah meningkat.

Sindrom ovari polikistik

Dengan sindrom ovarium polikistik, kepekatan C-peptida dalam darah meningkat.

H-C hormon peptida: mengapa dan bila ia meningkat dan berkurang

C-peptida adalah zat yang tersisa ketika insulin dibelah dari proinsulin pro-hormon. Ujian C-peptida membantu mengetahui tahap sintesis insulin dan karbohidrat dalam darah pesakit. Penting untuk mengetahui apa ancamannya jika peptida C meningkat dan dalam had apa kadarnya berubah-ubah.

Apakah hormon ini

C-peptida (juga peptida penghubung) tidak lebih dari protein proinsulin, yang terbentuk semasa sintesis insulin. Hormon ini mencerminkan kepantasan pengeluaran insulin. Pankreas menghasilkan sejumlah hormon yang diperlukan oleh tubuh. Dari organ ini, insulin disuntik ke dalam darah. Dengan kekurangan hormon ini, glukosa tidak dapat mula disintesis, itulah sebabnya ia terkumpul di dalam badan.

Mekanisme pemecahan proinsulin

Sekiranya ujian darah tidak dijalankan tepat pada waktunya, pesakit mungkin mengalami koma diabetes. Keadaan ini diperhatikan pada diabetes mellitus jenis 1. Dengan diabetes tahap 2, penyerapan glukosa sering terhambat oleh berat badan berlebihan yang berlaku dengan gangguan metabolisme. Dan dalam kes ini, glukosa berkumpul di dalam darah. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau kadar gula darah dan secara berkala menderma darah untuk penyelidikan..

Doktor moden lebih suka menentukan tahap C-peptida, dan bukannya insulin, kerana fakta bahawa kepekatan yang terakhir dalam darah kurang.

Pengenalan C-peptida bersama dengan insulin meminimumkan risiko komplikasi diabetes mellitus. Walaupun hormon ini masih belum difahami sepenuhnya, ia pasti diketahui bahawa ia berguna untuk tubuh dan mengurangkan perjalanan diabetes..

Apabila tahap hormon tinggi

C-peptida diturunkan atau dinaikkan, analisis menunjukkan dengan tepat, ia juga menunjukkan kepantasan pembentukan insulin, yang sangat penting dalam beberapa penyakit. Hasil yang tinggi adalah mungkin dengan:

  • diabetes mellitus;
  • berat badan berlebihan;
  • onkologi;
  • kegagalan buah pinggang;
  • mengambil hormon;
  • karsinoma pankreas;
  • hipertropi sel beta.

Sebab-sebab tahap yang diturunkan mungkin berikut:

  • diabetes dalam keadaan hipoglikemik;
  • diabetes jenis 1;
  • penurunan kepekatan glukosa dalam badan;
  • tekanan.

Apabila ujian C-peptida ditetapkan

Sebelum analisis, minuman beralkohol tidak boleh diminum sehari, 6-8 jam sebelum kajian, dilarang makan, tetapi anda boleh minum air, satu jam sebelum analisis anda perlu berhenti merokok. Analisis untuk C-peptida dilakukan seperti berikut: darah dari vena diletakkan di dalam tabung uji khas dan disentrifugasi.

Hasil kajian untuk C-peptida memungkinkan untuk menetapkan rawatan yang paling tepat, membentuk jenis terapi, dan juga mengawal penyakit pankreas.

Tahap C-peptida umumnya sama dengan tahap insulin. Anda dapat mengetahui hasilnya 3 jam selepas prosedur. Setelah menderma darah vena untuk analisis, anda boleh kembali ke gaya hidup, diet dan ubat-ubatan biasa anda. Anda boleh berjumpa pakar endokrinologi mengenai penyampaian analisis dan rawatan selanjutnya..

Ujian darah ditetapkan untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2, penyakit ovari polikistik, sindrom Cushing dan penyakit lain di mana pengetahuan mengenai tahap hormon ini diperlukan. Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, kehausan berterusan, semangat untuk membuang air kecil, disarankan untuk melakukan kajian mengenai tahap C-peptida dalam darah.

Insulin dan C-peptida dihasilkan di pankreas, oleh itu, sekiranya berlaku penyakit organ ini, ujian darah makmal ditetapkan. Dengan bantuan analisis, fasa pengampunan ditentukan, supaya rawatan dapat disesuaikan. Tahap hormon sering diturunkan semasa pemburukan diabetes.

Pesakit dengan insulinoma mempunyai tahap peptida penghubung yang tinggi. Selepas penyingkiran insulinoma, tahap bahan ini dalam badan berubah. Nilai yang lebih tinggi daripada biasa menunjukkan karsinoma atau metastasis berulang.

Selalunya pesakit kencing manis beralih ke insulin dari pil, jadi anda perlu memantau kepekatan hormon dalam plasma pesakit.

Norma pada orang dewasa dan kanak-kanak

Norma pada wanita dan lelaki tidak membuat perbezaan. Kadarnya tidak berubah dengan usia pesakit dan berkisar antara 0,9 hingga 7,1 ng / ml. Norma pada kanak-kanak adalah individu dan ditentukan oleh pakar untuk setiap kes. Kadar bahan ini semasa perut kosong berkisar antara 0,78 hingga 1,89 ng / ml.

Terapi insulin mengakibatkan penurunan tahap hormon ini. Ini memberitahu tentang reaksi normal pankreas terhadap kemunculan insulin tambahan di dalam badan. Selalunya, hormon pada perut kosong tidak melebihi norma. Ini bermaksud bahawa kadar C-peptida dalam darah tidak dapat menunjukkan jenis diabetes pada pesakit..

Dalam kes ini, anda juga harus melakukan ujian rangsangan untuk mengenal pasti kadar individu:

  • dengan bantuan suntikan glukagon (dilarang bagi penghidap hipertensi atau pheochromocytoma):
  • ujian toleransi glukosa.

Sebaiknya lulus kedua-dua ujian ini untuk mendapatkan hasil yang paling tepat..

Cara menguraikan hasilnya

Penyahkodan ujian makmal dibahagikan kepada peningkatan kepekatan dan penurunan kepekatan. Masing-masing dari mereka dapat diperhatikan dalam sejumlah penyakit..

  • tumor pankreas;
  • metastasis atau kambuhan tumor;
  • kegagalan buah pinggang;
  • diabetes mellitus jenis 2;
  • jumlah glukosa dalam darah tidak mencukupi.
Tumor pankreas

  • pengenalan insulin tiruan;
  • diabetes jenis 1 dan 2;
  • tekanan;
  • pembedahan pankreas.

Dalam kes pertama, terdapat kemungkinan besar karsinoma pankreas jinak atau malignan..

Untuk meningkatkan pengeluaran hormon ini, insulin perlu disuntik ke dalam badan. Ini harus dilakukan dengan diagnosis yang disahkan dengan tepat, rawatan harus diresepkan oleh pakar.

IndeksBiasa
Jumlah protein63–90 g / l
Kreatinin44–97 μmol / L (g)
62–124 μmol / L (m)
Urea2.5-8.3 mmol / L
SCF> 90 ml / min / 1,73 m2
Kolesterol total3.3-6.2 mmol / L
LDL= 1 mmol / L (m)
> = 1.2 mmol / L (g)
Trigliserida