Ujian apa yang perlu dilakukan untuk mendiagnosis diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin, yang dimanifestasikan oleh pelanggaran pengeluaran insulin (hormon pankreas). Hasilnya adalah perubahan pada semua tahap proses metabolik, terutama pada bahagian karbohidrat, dengan gangguan jantung dan saluran darah, saluran pencernaan, sistem saraf dan kencing.

Terdapat 2 jenis patologi: bergantung kepada insulin dan tidak bergantung kepada insulin. Ini adalah dua keadaan yang berbeza yang mempunyai mekanisme perkembangan dan faktor yang memprovokasi yang berbeza, tetapi digabungkan oleh gejala utama - hiperglikemia (gula darah tinggi).

Penyakit ini tidak sukar untuk didiagnosis. Untuk melakukan ini, perlu menjalani serangkaian pemeriksaan dan lulus analisis untuk diabetes mellitus untuk membantah atau mengesahkan dugaan diagnosis.

Mengapa perlu diuji?

Untuk memastikan diagnosis yang tepat, ahli endokrinologi akan menghantar pesakit untuk lulus satu set ujian dan menjalani prosedur diagnostik tertentu, kerana tanpa ini mustahil untuk menetapkan rawatan. Doktor mesti yakin dengan kebenarannya dan mendapat pengesahan 100%.

Ujian untuk diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2 ditetapkan untuk tujuan berikut:

• menetapkan diagnosis yang betul;
• kawalan dinamik semasa rawatan;
• penentuan perubahan dalam tempoh pampasan dan dekompensasi;
• mengawal keadaan fungsi buah pinggang dan pankreas;
• pemantauan sendiri tahap gula;
• pemilihan dos agen hormon (insulin) yang betul;
• memantau dinamika dalam tempoh melahirkan anak dengan kehadiran diabetes kehamilan atau kecurigaan perkembangannya;
• menjelaskan kehadiran komplikasi dan tahap perkembangannya.

Ujian air kencing

Air kencing adalah cecair biologi badan, dengan mana sebatian toksik, garam, unsur sel dan struktur organik kompleks dikeluarkan. Kajian penunjuk kuantitatif dan kualitatif membolehkan anda menentukan keadaan organ dalaman dan sistem badan.

Analisis klinikal umum

Ini adalah asas untuk diagnosis penyakit. Berdasarkan hasilnya, para pakar menetapkan kaedah penyelidikan tambahan. Biasanya, tidak ada gula dalam air kencing sama sekali atau jumlah minimum. Petunjuk yang dibenarkan adalah sehingga 0,8 mol / l. Dengan hasil yang lebih tinggi, perlu difikirkan mengenai patologi. Kehadiran gula di atas normal disebut istilah "glukosuria".

Air kencing pagi dikumpulkan selepas tandas alat kelamin yang teliti. Sebilangan kecil dibuang ke dalam tandas, bahagian tengahnya ke dalam bekas untuk dianalisis, selebihnya ke dalam tandas semula. Balang ujian mestilah bersih dan kering. Serahkan dalam masa 1.5 jam selepas pengumpulan untuk mengelakkan penyelewengan hasil.

Analisis harian

Membolehkan anda menentukan keparahan glukosuria, iaitu keparahan patologi. Bahagian pertama air kencing selepas tidur tidak diambil kira, dan bermula dari yang kedua, ia dikumpulkan dalam bekas besar, yang disimpan sepanjang waktu pengumpulan (hari) di dalam peti sejuk. Pada waktu pagi keesokan harinya, air kencing retak sehingga jumlah keseluruhannya mempunyai petunjuk yang sama. Dituangkan secara berasingan 200 ml dan, bersama dengan arahan, diserahkan ke makmal.

Penentuan kehadiran badan keton

Badan keton (pada orang biasa, aseton) adalah produk proses metabolik, penampilannya dalam air kencing menunjukkan adanya patologi dari sisi metabolisme karbohidrat dan lemak. Secara umum analisis klinikal, mustahil untuk menentukan kehadiran badan aseton, oleh itu mereka menulis bahawa mereka tidak hadir.

Kajian kualitatif dilakukan dengan menggunakan reaksi khusus, jika doktor dengan sengaja menetapkan definisi badan keton:

1. Kaedah Natelson - asid sulfurik pekat ditambahkan ke dalam air kencing, yang menggantikan aseton. Ia terdedah kepada salisilik aldehid. Sekiranya badan keton terdapat di atas normal, larutan menjadi merah..
2. Ujian Nitroprusside - Ini merangkumi beberapa ujian menggunakan sodium nitroprusside. Dalam setiap kaedah, masih terdapat ramuan tambahan yang berbeza antara satu sama lain dalam komposisi kimia. Sampel positif mewarnai bahan ujian dalam warna dari merah hingga ungu.
3. Ujian Gerhardt - sejumlah ferik klorida ditambahkan ke dalam air kencing, yang mengotorkan larutan dalam warna anggur dengan hasil positif.
4. Ujian pantas melibatkan penggunaan kapsul siap pakai dan jalur ujian yang boleh dibeli di farmasi.

Penentuan mikroalbumin

Salah satu ujian untuk diabetes, yang menentukan kehadiran patologi buah pinggang terhadap latar belakang penyakit pankreas. Nefropati diabetes berkembang dengan latar belakang diabetes yang bergantung kepada insulin, dan pada pesakit diabetes jenis 2, kehadiran protein dalam air kencing mungkin menjadi bukti patologi kardiovaskular.

Air kencing pagi dikumpulkan untuk diagnosis. Sekiranya terdapat petunjuk tertentu, doktor boleh menetapkan pengumpulan analisis sepanjang hari, pada waktu pagi 4 jam atau 8 jam pada waktu malam. Selama tempoh pengumpulan, ubat tidak boleh diambil; semasa haid, air kencing tidak dikumpulkan.

Ujian darah

Kiraan darah lengkap menunjukkan perubahan berikut:

• peningkatan hemoglobin - petunjuk penyahhidratan;
• perubahan bilangan platelet ke arah trombositopenia atau trombositosis menunjukkan adanya patologi bersamaan;
• leukositosis adalah petunjuk proses keradangan di dalam badan;
• perubahan dalam hematokrit.

Ujian darah untuk menentukan glukosa

Untuk mendapatkan hasil kajian yang boleh dipercayai, jangan makan makanan 8 jam sebelum mengumpulkan analisis, minum air sahaja. Jangan minum minuman beralkohol sepanjang hari. Jangan gosok gigi atau gunakan permen karet sebelum melakukan ujian. Sekiranya anda perlu mengambil sebarang ubat, berjumpa dengan doktor anda mengenai pembatalan sementara mereka.

Biokimia darah

Membolehkan anda menentukan petunjuk gula dalam darah vena. Sekiranya terdapat diabetes, peningkatan tahap melebihi 7 mmol / l diperhatikan. Analisis dilakukan setahun sekali, tanpa menghiraukan bahawa pesakit secara bebas memantau keadaannya setiap hari.

Semasa terapi, doktor berminat dengan petunjuk biokimia berikut pada pesakit diabetes:

• kolesterol - biasanya meningkat dengan penyakit;
• C-peptida - dengan jenis 1, dikurangkan atau sama dengan 0;
• fruktosamin - meningkat dengan mendadak;
• triglisida - meningkat dengan mendadak;
• metabolisme protein di bawah normal;
• insulin - dengan jenis 1 ia diturunkan, dengan jenis 2 - norma atau sedikit meningkat.

Toleransi glukosa

Kaedah penyelidikan menunjukkan perubahan yang berlaku semasa beban gula pada badan. Beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu mengikuti diet yang mempunyai jumlah karbohidrat yang rendah. Beri makanan 8 jam sebelum ujian.

Darah diambil dari jari, segera setelah ujian dilakukan, pesakit minum larutan glukosa yang mempunyai kepekatan tertentu. Sejam kemudian, pengambilan sampel darah berulang. Dalam setiap sampel ujian, tahap glukosa ditentukan.

Penting! Selepas prosedur, pesakit harus makan dengan baik, pastikan untuk memasukkan karbohidrat dalam makanan..

Petunjuk hemoglobin glikasi

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat yang menunjukkan jumlah gula dalam darah pada suku terakhir. Mereka menyewanya dengan kekerapan yang sama pada waktu pagi dengan perut kosong.

Apa yang perlu diketahui oleh pesakit

Rakan tetap pesakit yang menderita penyakit jenis 1 dan 2 semestinya glukometer. Dengan pertolongannya, anda dapat menentukan kadar gula dengan cepat tanpa menghubungi institusi perubatan dan pencegahan khusus..

Ujian dilakukan di rumah setiap hari. Pada waktu pagi sebelum makan, 2 jam selepas setiap makan dan sebelum tidur. Semua petunjuk harus dicatat dalam buku harian khas supaya pakar di penerimaan dapat menilai data dan menentukan keberkesanan rawatan.

Di samping itu, doktor secara berkala menetapkan kaedah penyelidikan tambahan untuk menilai dinamika penyakit dan keadaan organ sasaran:

• kawalan tekanan berterusan;
• elektrokardiografi dan ekokardiografi;
• renovasografi;
• pemeriksaan pakar bedah vaskular dan angiografi bahagian bawah kaki;
• perundingan pakar mata dan pemeriksaan fundus;
• veloergometri;
• pemeriksaan otak (sekiranya berlaku komplikasi teruk).

Pesakit kencing manis diperiksa secara berkala oleh ahli nefrologi, pakar kardiologi, pakar oftalmologi, ahli bedah saraf dan ahli bedah saraf, ahli neuropatologi.

Setelah ahli endokrinologi membuat diagnosis yang serius, anda perlu mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap isu-isu berikutan cadangan dan arahan pakar. Ini akan membantu mengekalkan kadar gula darah yang normal, menjalani umur yang panjang dan mencegah perkembangan komplikasi penyakit..

Mendiagnosis diabetes mellitus - petua mudah

Diabetes mellitus adalah salah satu gangguan endokrin. Karakteristik klinikal utama adalah peningkatan kadar glukosa darah yang berterusan. Akibatnya, metabolisme bahan ini terganggu di dalam badan..

Glukosa adalah sumber tenaga utama. Lebih-lebih lagi, beberapa tisu badan kita hanya menggunakan glukosa sebagai bahan mentah. Pelanggaran metabolisme akan selalu menyebabkan pelanggaran seluruh metabolisme.

Bentuk diabetes

Terdapat dua bentuk klinikal diabetes mellitus. Mereka berbeza dalam sebab, gejala, akibat dan rawatan..

1) Diabetes jenis 1.

Bentuk bergantung kepada insulin. Ia berkembang pada orang muda. Lebih kerap - kanak-kanak dan remaja. Ia dicirikan oleh kekurangan insulin sepenuhnya dalam badan. Sebabnya ialah pemusnahan sel endokrin yang mensintesis hormon ini. Ini disebabkan oleh jangkitan virus, proses autoimun, keadaan tertekan.

Penyakit ini berkembang dengan cepat. Tanda-tanda klinikal utama:

• peningkatan kencing;
• dahaga yang tidak puas hati;
• pengurangan berat.

Rawatan dijalankan dengan persediaan insulin.

2) Diabetes jenis 2.

Penyakit pada orang tua. Kekurangan insulin adalah relatif. Maksudnya, ada zat dalam darah, tetapi tidak ada kepekaan tisu badan terhadapnya. Faktor-faktor risiko:

• berat badan berlebihan;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• pemakanan yang tidak betul;
• keturunan.

Untuk masa yang lama, diabetes jenis 2 berkembang tanpa gejala. Untuk rawatan, ubat digunakan untuk meningkatkan kepekaan tisu terhadap glukosa dan mengurangkan penyerapannya dari saluran gastrousus.

Kedua-dua jenis diabetes boleh mengalami komplikasi serius.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, jenis penyakit, menilai keadaan umum pesakit, mengenal pasti komplikasi yang berkaitan, diagnosis pembezaan diabetes mellitus dilakukan.

Pertama, doktor menemu ramah pesakit. Gejala berikut mungkin menunjukkan diabetes:

• perkumuhan air kencing yang berlebihan, atau poliuria (salah satu tanda pertama kerana pembubaran glukosa dalam air kencing dan kekurangan penyerapan semula pada tahap ginjal air dari air kencing primer);
• dahaga yang teruk, atau polidipsia (disebabkan oleh perkumuhan air yang berlebihan dari badan bersama dengan air kencing);
• penurunan berat badan (gejala berselang, lebih kerap menjadi ciri diabetes jenis 1; tisu tanpa insulin tidak dapat memproses glukosa, jadi mereka mula menggunakan protein dan lemak mereka sendiri).

Gejala yang disenaraikan biasanya menunjukkan diabetes jenis 1. Pesakit dengan diabetes jenis 2 pergi ke doktor dengan komplikasi. Kadang-kadang terdapat beberapa tanda khusus:

• keradangan kulit refraktori;
• kelemahan otot;
• gatal faraj;
• mulut kering.

Tahap kedua diagnosis adalah pemeriksaan pesakit. Doktor memberi perhatian kepada kulit, adanya fokus keradangan, calar, penurunan lemak subkutan (diabetes jenis 1), peningkatannya (pada diabetes jenis 2).

Diagnostik makmal diabetes mellitus lebih lanjut dilakukan.

1) Penentuan glukosa darah.

Salah satu kajian khusus. Norma glukosa adalah 3.3-5.5 mmol / l. Sekiranya nilainya lebih tinggi, terdapat pelanggaran metabolisme glukosa..

Untuk membuat diagnosis, perlu membuat sekurang-kurangnya dua pengukuran berturut-turut pada hari yang berbeza. Darah diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Pesakit mesti tenang agar kepekatan glukosa tidak meningkat sebagai tindak balas terhadap tekanan.

2) Ujian toleransi glukosa.

Tujuannya adalah untuk mengenal pasti gangguan kepekaan tisu terhadap glukosa. Pesakit diberi 75 gram glukosa murni untuk diminum. Kepekatannya dalam darah diperiksa setelah satu jam dua. Normalnya kurang dari 7.8 mmol / l selepas dua jam. Sekiranya hasilnya berada dalam julat 7.8-11 mmol / l, maka diabetes didiagnosis, atau gangguan toleransi glukosa. Sekiranya hasilnya dua jam setelah memakan glukosa melebihi 11 mmol / l, maka diabetes didiagnosis.

Kajian ini dilakukan pada waktu pagi setelah berpuasa sepuluh hingga empat belas jam semalam. Pada malam sebelum itu, pesakit perlu berhenti minum alkohol dan merokok, melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan, penggunaan produk dan ubat-ubatan yang mengandungi kafein, adrenalin, hormon, glukokortikoid, dll..

Penentuan tahap glukosa dalam darah dan ujian kepekaan tisu terhadap bahan memungkinkan untuk menilai keadaan glisemia hanya pada waktu kajian. Untuk mengkaji tahap glisemia untuk jangka masa yang lebih lama, prosedur diagnostik lain dilakukan..

3) Penentuan tahap hemoglobin glikosilasi.

Pengeluaran sebatian ini secara langsung bergantung kepada kepekatan glukosa dalam darah. Normalnya tidak lebih dari 5.9% daripada jumlah hemoglobin. Melebihi norma menunjukkan bahawa kepekatan glukosa dalam darah telah dilampaui selama tiga bulan terakhir.

Ujian biasanya dilakukan untuk mengawal kualiti rawatan..

4) Penentuan glukosa dalam air kencing.

Norma - semestinya tidak ada. Pada diabetes mellitus, glukosa menembusi penghalang ginjal dan memasuki air kencing. Kaedah ini adalah pelengkap dalam diagnosis diabetes.

5) Penentuan aseton dalam air kencing.

Ujian digunakan untuk menilai keadaan pesakit. Sekiranya badan keton terdapat dalam air kencing, ini menunjukkan ketoasidosis teruk.

Kajian tambahan dilakukan apabila pesakit mengadu gejala bersamaan yang mungkin menunjukkan komplikasi diabetes. Oleh itu, dengan retinopati, fundus diperiksa, untuk menunjukkan kegagalan buah pinggang, urografi ekskresi dilakukan.

Algoritma untuk diagnosis diabetes mellitus

Kriteria diagnostik untuk diabetes berbeza pada masa yang berlainan. Ini menimbulkan kekeliruan dan tidak memungkinkan untuk menilai prevalensi penyakit pada kumpulan populasi yang berbeza. Hari ini, doktor menggunakan kriteria untuk mendiagnosis diabetes mellitus, yang ditetapkan oleh Persatuan Diabetes AS pada tahun 1997. Dan kemudian (pada tahun 1999) - WHO.

Kriteria diagnostik utama adalah tahap glukosa dalam plasma darah yang diambil semasa perut kosong. Kriteria lain adalah pilihan. Hanya petunjuk yang diperoleh sebagai hasil pengukuran berulang yang signifikan..

Kriteria semasa untuk diagnosis diabetes mellitus:

• kehadiran tanda-tanda klinikal ditambah peningkatan tahap glukosa dalam sampel darah rawak (di atas 11.1 mmol / l);
• kepekatan glukosa dalam plasma darah yang diambil semasa perut kosong melebihi 7 mmol / l;
• kepekatan glukosa dalam plasma darah yang diambil untuk mengkaji toleransi badan terhadap zat dua jam selepas minum glukosa lebih tinggi daripada 11.1 mmol / l.

Oleh itu, diagnosis dapat dibuat apabila salah satu daripada tiga kriteria di atas dijumpai. Diagnosis awal diabetes mellitus membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengelakkan komplikasi penyakit.

Ujian diabetes

Diabetes mellitus adalah patologi endokrin, yang ditunjukkan oleh perubahan prestasi insulin - hormon pankreas. Akibatnya, gangguan terjadi pada semua tahap proses metabolik, dan terutama berkaitan dengan karbohidrat, dengan perubahan selanjutnya dalam sistem jantung, pencernaan, saraf, struktur kencing.

Terdapat 2 jenis penyakit - bergantung kepada insulin, tidak bergantung kepada insulin. Keadaan ini berbeza, mempunyai mekanisme pembentukan dan provokator yang berbeza, sementara digabungkan menjadi satu gejala - hiperglikemia (glukosa tinggi dalam sistem peredaran darah). Tidak sukar untuk mengenal pasti penyakit ini. Pesakit diperiksa dan diuji diabetes mellitus untuk mengesahkan atau membantah diagnosis.

Tanda-tanda diabetes

Manifestasi awal diabetes akan tiba-tiba, dengan patologi jenis 1, dan terbentuk dalam jangka masa panjang - dengan diabetes mellitus jenis 2.

Bentuk pertama penyakit ini sering berkembang pada orang muda, kanak-kanak.

1. Haus yang kuat.
2. Sering menggunakan tandas semasa membuang air kecil.
3. Kelemahan.
4. Pening.
5. Pengurangan berat.

Dalam kumpulan risiko, anak-anak yang ibu bapanya menderita diabetes yang mengalami jangkitan virus, ketika anak dilahirkan dengan berat lebih dari 4.5 kg, ada penyakit metabolik, kekebalan yang berkurang.

Kanak-kanak seperti ini, dengan gejala dahaga dan penurunan berat badan, menghidap diabetes dan kerosakan teruk pada pankreas, jadi ada juga tanda-tanda awal penyakit yang perlu diperhatikan..

1. Saya mahu banyak gula-gula.
2. Jeda antara waktu makan sukar ditoleransi, pesakit mengadu sakit kepala dan lapar.
3. Selepas 1-2 jam, kelemahan berkembang di dalam badan.
4. Patologi kulit ditunjukkan oleh jerawat, kekeringan, neurodermatitis..
5. Penglihatan menurun.

Apabila jenis 2 berkembang, gejala muncul setelah sekian lama, dengan peningkatan gula darah. Bentuk ini diperhatikan pada wanita di bawah usia 45 tahun, terutama jika orang tersebut tidak aktif, mempunyai berat badan berlebihan. Dalam keadaan ini, walaupun tidak ada tanda-tanda penyakit, lakukan ujian gula.

Sangat diperlukan untuk diuji diabetes jika:

• kering di rongga mulut, dahaga;
• terdapat ruam pada badan;
• kulit kering dan gatal;
• kesemutan, hujung jari yang mati rasa;
• gatal-gatal di perineum;
• kejelasan penglihatan hilang;
• patologi berjangkit sering berkembang;
• keletihan, kelemahan mengatasi;
• sangat lapar;
• kerap mendesak untuk menggunakan tandas, terutamanya pada waktu tengah malam;
• luka, luka sembuh dengan teruk, fokus ulseratif terbentuk;
• kenaikan berat badan tidak berkaitan dengan perubahan pemakanan pemakanan;
• lilitan pinggang untuk lelaki adalah 102 cm, untuk wanita 88 cm.

Tanda-tanda ini timbul sekiranya berlaku tekanan, penyakit pankreas sebelumnya, patologi virus.

Ujian apa yang diambil untuk diabetes mellitus:

1. Ujian darah untuk kehadiran gula adalah kaedah yang mudah tetapi tidak tepat. Kepekatan gula biasa ialah 3.3-5.5 mmol / l. Sekiranya tahapnya lebih tinggi daripada yang diperlukan, maka anda perlu menderma darah sekali lagi dan hubungi ahli endokrinologi.
2. Air kencing pagi - gula pada orang yang sihat tidak akan hadir, dan pada pesakit diabetes ini adalah fenomena yang biasa.
3. Petunjuk harian - menunjukkan pembebasan glukosa dalam air kencing setiap hari. Kaedah yang lebih bermaklumat, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti patologi dan tahap keparahan kursus dengan tepat. Pengumpulan bahan sepanjang hari, kecuali air kencing pada waktu pagi.

Apa ujian lain yang diambil untuk diabetes? Ini adalah ujian untuk toleransi gula, glikohemoglobin.

Ujian darah

Pada mulanya, dengan diabetes mellitus, pengiraan darah lengkap dilakukan. Ikuti ujian cap jari. Diagnostik menggambarkan pekali nilai kualiti bahan dan jumlah gula. Kemudian biokimia dilakukan untuk mengenal pasti patologi pada buah pinggang, pundi hempedu, hati, pankreas.

Selain itu, ujian darah untuk diabetes diperiksa untuk proses metabolisme lipid, protein, karbohidrat. Sebagai tambahan kepada analisis umum dan biokimia, kajian lain diambil untuk mengesan diabetes mellitus. Selalunya, darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong, jadi kajian akan menunjukkan hasil yang tepat.

Ujian darah umum untuk penyakit akan menunjukkan pelanggaran berikut:

• bilangan hemoglobin yang tinggi - menunjukkan dehidrasi badan;
• pelanggaran jumlah platelet di sisi trombositopenia, trombositosis menunjukkan adanya penyakit bersamaan;
• leukositosis - nilai kursus patologi;
• perubahan dalam hematokrit.

Ujian darah umum untuk diabetes mellitus dianjurkan untuk dilakukan sekali dalam setahun. Sekiranya terdapat komplikasi, maka bahan tersebut diambil 1-2 kali setiap enam bulan.

Biokimia bahan memungkinkan untuk mengira pekali gula darah vena. Sekiranya terdapat penyakit, peningkatan kadarnya adalah 7 mmol / l. Kajian ini dilakukan setahun sekali, tanpa mengira peraturan gula harian oleh pesakit secara bebas.

Semasa terapi dijalankan, doktor berminat dengan petunjuk analisis biokimia seperti ini:

• kolesterol - selalunya dengan diabetes, penunjuknya meningkat;
• Peptida - diabetes jenis 1, pekali dikurangkan atau sama dengan 0;
• fruktosa - meningkat mendadak;
• trigliserida - meningkat pesat;
• metabolisme protein di bawah normal;
• gula - rendah dalam 1 bentuk, normal atau agak berlebihan pada diabetes jenis 2.

Ujian toleransi glukosa

Ujian darah untuk diabetes mellitus ini dilakukan jika pesakit mengalami gangguan glikemia pada waktu perut kosong atau ada faktor risiko penyakit ini dan diagnosis harus disahkan.

Untuk diagnosis, diperlukan untuk menderma darah semasa perut kosong, jangan makan 8-14 jam sebelum melakukan ujian. Selama 3 hari sebelum analisis, tidak ada batasan khas dalam diet, serta penggunaan dana, jika tidak, hasilnya akan salah.
Dalam tempoh menderma darah, disarankan untuk tidak meningkatkan aktiviti fizikal, anda tidak boleh merokok.

2 petunjuk dinilai - sebelum dan selepas pengambilan 2 jam 75 gram gula larut, bahan diambil 2 kali. Dalam kes pertama, norma adalah 6.1 mmol / l, yang kedua - 7.8 mmol / l. Sekiranya nilai ke-2 hadir dalam kisaran 7.8-11.1 mmol / L, ini menunjukkan adanya bentuk penyakit lain, gangguan toleransi gula. Apabila nilai ke-2 lebih daripada atau sama dengan 11.1 mmol / L, ini menunjukkan adanya penyakit.

Hemoglobin gliser

Darah didermakan semasa perut kosong. Tahap penting yang akan membuat diagnosis adalah nisbah hemoglobin glikasi - 6.5% atau lebih. Indikator 7% bercakap mengenai diabetes jenis 1, lebih daripada 7% adalah diabetes jenis 2.

Nilai normal orang yang sihat tidak melebihi 6%. Sekiranya pekali agak terlalu tinggi, maka perlu diuji toleransi gula.

Untuk patologi darah tertentu, termasuk anemia, analisis untuk diabetes mellitus untuk hemoglobin glikasi memberikan penyimpangan.

Analisis air kencing

Air kencing adalah cecair biologi dengan sebatian toksik, garam, unsur sel dan struktur organik kompleks dikeluarkan dari badan. Kajian mengenai nilai kuantitatif dan kualitatif akan membolehkan anda mengira kedudukan organ dan sistem dalaman.

Pemeriksaan air kencing umum adalah asas untuk diagnosis patologi. Berdasarkan hasilnya, doktor menetapkan kaedah diagnostik tambahan. Biasanya, gula tidak ada atau akan berada dalam jumlah minimum.

Nilai yang dibenarkan ialah 0.8 mmol / l. Sekiranya pemeriksaan diabetes mellitus menunjukkan hasil yang lebih tinggi, ini menunjukkan penyakitnya. Kehadiran glukosa di atas tahap normal biasanya disebut glukosuria..

Ujian dilakukan untuk diabetes mellitus.

1. Kumpulkan air kencing pagi dengan mencuci alat kelamin dengan teliti. Sebilangan kecil air kencing dimasukkan ke dalam tandas, dan bahagian tengahnya ke dalam bekas untuk dianalisis, selebihnya air kencing kembali ke tandas. Bekas pengumpulan diambil bersih, kering. Bahan tersebut diserahkan ke makmal selama 1.5 jam agar hasilnya tidak berubah.
2. Oleh kerana analisis urin setiap hari, tahap keparahan glukosuria dan keparahan penyakit ditentukan. Bahagian pertama bahan setelah bangun tidak diambil kira, bermula dari yang kedua, bahan tersebut dikumpulkan dalam bekas besar, yang disimpan pada siang hari di dalam peti sejuk. Pada waktu pagi, air kencing retak, dengan nilai yang sama dari jumlah keseluruhan. Kemudian kira-kira 200 ml dituangkan ke dalam bekas untuk dianalisis dan diberikan untuk penyelidikan.

Juga, ujian lain akan ditetapkan untuk disyaki diabetes mellitus.

Kaedah tambahan

Untuk diagnosis mendalam tentang diabetes mellitus dan jika terdapat keraguan mengenai diagnosisnya, ujian berikut dilakukan:

• antibodi terhadap sel beta pankreas dikesan untuk diagnosis awal atau mengira kerentanan terhadap penyakit bentuk 1;
• antibodi terhadap gula terdapat pada pesakit dengan jenis 1 dan prediabetes;
• tentukan penanda - antibodi terhadap GAD, yang merupakan protein tertentu, antibodi terhadapnya adalah 5 tahun sebelum pembentukan patologi.

Sekiranya terdapat kecurigaan patologi, ujian diabetes mellitus dilakukan sedini mungkin sehingga komplikasi tidak berkembang.

Apakah ujian diabetes

Sekiranya anda mengesyaki diabetes mellitus, pesakit disarankan untuk menjalani satu set ujian untuk mengesahkan diagnosis, untuk menentukan jenis dan tahap penyakit ini. Untuk memperjelas gambaran klinikal, mungkin perlu memantau fungsi ginjal, pankreas, kepekatan gula, serta kemungkinan komplikasi dari organ dan sistem lain..

Tanda-tanda diabetes

Bergantung pada jenisnya, diabetes boleh muncul awal atau dewasa, berkembang pesat, atau lama kelamaan. Perlu diuji untuk diabetes mellitus apabila tanda-tanda amaran berikut muncul:

• dahaga yang kuat dan mulut kering, kelaparan berterusan;
• membuang air besar dan kerap, terutamanya pada waktu malam;
• kelemahan dan keletihan, pening, penurunan atau kenaikan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
• kekeringan, gatal-gatal dan ruam pada kulit, serta luka dan luka yang kurang sembuh, ulserasi, kesemutan atau mati rasa di hujung jari;
• gatal-gatal di perineum;
• penglihatan kabur;
• peningkatan lilitan pinggang pada wanita - di atas 88 cm, pada lelaki - di atas 102 cm.

Gejala ini boleh muncul selepas keadaan tertekan, pankreatitis yang ditunda atau penyakit berjangkit yang bersifat virus. Sekiranya anda melihat satu atau lebih fenomena ini dalam diri anda, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor..

Ujian darah

Ujian darah adalah salah satu kaedah yang paling dipercayai untuk mengesahkan diagnosis diabetes mellitus. Yang paling informatif dalam hal ini adalah kajian mengenai tahap glukosa dan hemoglobin glikasi, ujian toleransi glukosa.

Ujian toleransi glukosa

Ujian toleransi glukosa adalah ujian sederhana yang ditetapkan untuk disyaki gangguan metabolisme karbohidrat. Ia juga ditunjukkan untuk patologi hati, kehamilan, penyakit tiroid. Kajian ini dilakukan pada waktu perut kosong pada waktu pagi, 8 jam selepas makan terakhir atau lebih baru. Pada malam pengambilan sampel darah, aktiviti fizikal harus dikecualikan. Nilai normal antara 4.1-5.9 mmol / L.

Ujian glukosa darah diresepkan jika tanda-tanda diabetes mellitus dicatat bersamaan dengan kadar glukosa normal. Kajian itu mendedahkan gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi. Ia diresepkan untuk berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, gula tinggi semasa kehamilan, penyakit ovarium polikistik, penyakit hati. Ia harus dilakukan sekiranya anda telah lama mengambil ubat hormon atau menderita furunculosis dan penyakit periodontal. Ujian memerlukan persiapan. Selama tiga hari, anda harus makan seperti biasa dan minum air secukupnya, elakkan berpeluh berlebihan. Sehari sebelum kajian, disarankan untuk tidak minum alkohol, kopi, atau merokok. Kajian ini dijalankan 12-14 jam selepas makan. Pertama, gula darah diukur semasa perut kosong, kemudian pesakit minum larutan 100 ml air dan 75 g glukosa, dan kajian diulang setelah 1 dan 2 jam. Biasanya, glukosa tidak boleh melebihi 7,8 mmol / l, dengan prediabetes 7,8-11,1 mmol / l didiagnosis, dengan nilai lebih dari 11,1 mmol / l - diabetes mellitus.

Hemoglobin gliser

Hemoglobin gliser adalah petunjuk yang mencerminkan kepekatan glukosa rata-rata dalam darah selama 3 bulan terakhir. Analisis ini harus dilakukan setiap trimester untuk mengesan tahap awal diabetes mellitus atau menilai kesan rawatan. Analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Tidak boleh ada pendarahan berat atau infus intravena selama 2-3 hari sebelum kajian. Norma adalah 4,5-6,5%, dengan prediabetes - 6-6,5%, dengan diabetes - lebih daripada 6,5%.

Ujian air kencing

Sekiranya disyaki diabetes, ujian air kencing dapat dengan cepat mengenal pasti kelainan yang menunjukkan perkembangan penyakit ini. Dengan diabetes mellitus, anda perlu menjalani ujian berikut.

• Analisis air kencing umum. Untuk disewa semasa perut kosong. Diabetes akan ditunjukkan dengan adanya gula dalam air kencing. Biasanya tidak hadir.
• Analisis air kencing setiap hari. Membolehkan anda menetapkan kandungan glukosa kuantitatif dalam air kencing pada siang hari. Untuk pengumpulan yang betul, bahagian pagi diserahkan selewat-lewatnya 6 jam selepas pengumpulan, selebihnya dikumpulkan dalam bekas bersih. Sehari sebelum kajian, anda tidak boleh makan tomato, bit, buah sitrus, wortel, labu, soba.
• Ujian mikroalbumin. Kehadiran protein menunjukkan gangguan yang berkaitan dengan proses metabolik. Dalam diabetes yang bergantung kepada insulin, ini adalah nefropati diabetes, dan pada diabetes yang tidak bergantung kepada insulin, perkembangan komplikasi dari sistem kardiovaskular. Biasanya, protein tidak ada atau dicatat dalam jumlah yang tidak signifikan. Dengan patologi, kepekatan mikroalbumin di buah pinggang meningkat. Air kencing pagi sesuai untuk penyelidikan: bahagian pertama dikeringkan, yang kedua dikumpulkan dalam bekas dan diserahkan ke makmal.
• Analisis untuk badan keton. Ini adalah penanda gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat. Badan keton ditentukan secara in vitro dengan kaedah Natelson, dengan reaksi dengan natrium nitroprusside, dengan ujian Gerhardt atau menggunakan jalur ujian.

Kaedah tambahan

Selain memeriksa air kencing dan darah untuk glukosa dan protein, pakar mengenal pasti sejumlah ujian yang ditetapkan untuk disyaki diabetes mellitus dan memungkinkan untuk mengesan pelanggaran organ dalaman. Diagnosis dapat disahkan dengan ujian C-peptida, antibodi terhadap sel beta pankreas, dekarboksilase asid glutamat dan leptin.

C-peptida adalah petunjuk tahap kerosakan pada pankreas. Dengan bantuan ujian, anda boleh memilih dos insulin individu. Biasanya, C-peptida adalah 0,5-2,0 μg / l, penurunan yang tajam menunjukkan kekurangan insulin. Kajian ini dijalankan setelah 10 jam kelaparan, pada hari ujian anda tidak boleh merokok atau makan, anda hanya boleh minum air.

Ujian antibodi sel beta pankreas membantu mengesan diabetes jenis 1. Dengan adanya antibodi, sintesis insulin terganggu.

Peningkatan asam glutamat dekarboksilase pada penyakit autoimun - tiroiditis, anemia yang merosakkan, diabetes mellitus jenis 1. Hasil positif dikesan pada 60-80% pesakit diabetes jenis 1 dan 1% orang sihat. Diagnostik membolehkan anda mengenal pasti bentuk penyakit yang terhapus dan tidak biasa, menentukan kumpulan risiko, meramalkan pembentukan pergantungan insulin pada diabetes mellitus jenis 2.

Leptin adalah hormon kenyang yang membantu membakar lemak badan. Tahap leptin rendah diperhatikan dengan diet rendah kalori, anoreksia. Hormon yang meningkat adalah pendamping pemakanan berlebihan, obesiti, diabetes jenis 2. Analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah 12 jam berpuasa. Sehari sebelum kajian, anda perlu mengecualikan alkohol dan makanan berlemak, 3 jam - rokok dan kopi.

Analisis memungkinkan untuk menilai dengan kebolehpercayaan yang tinggi mengenai kehadiran diabetes mellitus, jenisnya dan tahap gangguan yang berkaitan dengannya. Penyampaian mereka mesti dilakukan dengan penuh tanggungjawab, mengikuti semua cadangan doktor. Jika tidak, anda berisiko mendapat hasil yang tidak betul..

Saya menghidap diabetes

Semua mengenai diabetes

Ujian untuk mengesan diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit yang serius, dan sebenarnya, pada peringkat awal, gangguan patologi ini tidak mempunyai gejala klinikal yang jelas. Dalam kes ini, anda perlu mengambil sikap yang lebih bertanggungjawab terhadap kesihatan anda dan berjumpa dengan doktor umum dan ahli endokrinologi untuk diagnostik perubatan.

Dalam kes ini, pesakit mungkin mempunyai pertanyaan, apakah jenis analisis diabetes mellitus yang diperlukan untuk mendapatkan data yang dapat dipercayai? Pada semua orang, diabetes mellitus dari jenis pertama atau kedua dapat berlalu dengan cara yang berbeza, jadi agar tidak tersesat dalam dugaan, kami menyarankan agar anda membiasakan diri dengan ujian yang diperlukan untuk mendiagnosis atau membantah penyakit yang luar biasa ini..

Apa itu diabetes mellitus?

Diabetes mellitus adalah gangguan endokrin yang disertai oleh kekurangan insulin sepenuhnya atau sebahagian (diabetes jenis 1), atau ketahanan insulin sel (diabetes jenis 2). Akibat penyakit ini, metabolisme karbohidrat terganggu dalam tubuh manusia, serta semua proses metabolik lain.

Pelanggaran tersebut mempunyai beberapa sebab:

• kegemukan;
• kemurungan dan tekanan yang kerap;
• faktor keturunan;
• ketidakseimbangan hormon;
• jangkitan virus yang dipindahkan.

Untuk mengenal pasti penyakit pada waktunya, anda perlu memberi perhatian kepada tahap keterukan klinikal:

• rasa dahaga dan mulut kering yang berterusan;
• menurunkan berat badan tanpa sebab yang baik;
• gatal-gatal dan ruam kecil pada kulit;
• pening dan sakit kepala.

Sekiranya anda tidak menyedari isyarat yang diberikan dan mengabaikan lawatan ke doktor, tidak kira seberapa kuat imuniti seseorang, setelah jangka masa tertentu, metabolisme protein dan lemak terganggu. Dan ini penuh dengan sejumlah gangguan hormon yang boleh menyebabkan penyakit dari sistem genitouriner, pencernaan dan kardiovaskular. Sekiranya anda menghargai kesihatan anda, anda tidak akan membiarkan komplikasi seperti itu..

Ujian darah apa yang diambil untuk mengesan diabetes?

Sekiranya anda mengesyaki diabetes mellitus jenis 1 atau 2, doktor anda akan memerintahkan beberapa siri ujian untuk membuat diagnosis. Sekiranya anda melihat gejala yang tidak menyenangkan dalam diri anda atau ada orang yang menghidap penyakit ini dalam keluarga anda, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin dan menjalani diagnosis.

Terdapat beberapa jenis ujian darah untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi:

1. Ujian glukosa darah. Ini adalah kaedah yang terkenal dan digunakan untuk menilai status kesihatan. Dia menyerah pada waktu pagi dengan perut kosong, dan indikator dalam hasil data harus normal 3,3-5,5 mmol / l. Sekiranya dalam kes pertama indikator melebihi norma, maka analisis dikemukakan lagi.
2. Untuk hemoglobin glikasi. Dalam darah, hemoglobin dikaitkan dengan glukosa, oleh itu, dengan peningkatan gula, nilai hemoglobin juga akan meningkat, yang akan menunjukkan permulaan penyakit.
3. Analisis untuk toleransi glukosa. Ini adalah kaedah yang lebih tepat dan moden untuk menentukan kehadiran penyakit. Ia membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal. Semasa diagnosis, sejumlah kecil darah diambil dari pesakit ketika perut kosong. Kemudian dia minum kira-kira 100 ml air manis, dan darah diambil semula setelah 30, 60, 90, 120 minit..

Sebagai tambahan kepada ujian darah, doktor mungkin perlu menilai keadaan air kencing, kerana ini anda akan diminta menjalani jenis diagnostik berikut:

1. Analisis air kencing umum. Pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1 atau tipe 2, glukosa dijumpai dalam air kencing, ketika, seperti biasa, kehadiran gula tidak boleh diperhatikan.
2. Analisis untuk mengesan protein dan aseton. Selain glukosa, protein dan aseton boleh didapati dalam air kencing.
3. Analisis air kencing setiap hari. Dalam kes ini, kandungan glukosa kuantitatif ditentukan. Untuk ini, pembantu makmal memerlukan 150-200 ml bahan biologi harian..
4. Analisis untuk menentukan kehadiran badan keton. Kehadiran mereka dalam air kencing menjadi gejala pelanggaran proses yang saling berkaitan di tubuh pesakit dengan latar belakang manifestasi diabetes mellitus.

Ujian darah untuk diabetes mellitus yang didiagnosis

Sekiranya pesakit telah didiagnosis menghidap diabetes jenis 1 atau jenis 2, ini bermakna dia perlu memantau gula darahnya sepanjang hidupnya. Untuk melakukan ini, pesakit diuji di hospital, dan mereka juga mengesan petunjuk di rumah menggunakan glukometer. Untuk memahami ujian apa yang diperlukan untuk memantau keadaan pesakit, kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan data berikut:

1. Ujian glukosa darah. Sebelum melawat hospital, anda perlu membuat persediaan. Untuk melakukan ini, makanan terakhir hendaklah tidak lebih dari 8-10 jam, dan darah itu sendiri disumbangkan pada waktu pagi dengan perut kosong..
2. Ujian pesat untuk tahap glukosa di rumah. Ia dilakukan di rumah, lebih baik 2 jam selepas makan. Dalam kes ini, indikator tidak boleh lebih dari 6, 1 mmol / l, jika darah diambil dari jari atau 7 mmol / l jika terdapat urat. Sekiranya anda merasakan kemerosotan kesejahteraan, indikator tidak boleh melebihi 11 mmol / l pada waktu lain sepanjang hari.
3. Memeriksa hemoglobin glycated. Analisis ini mesti dihantar setiap 3 bulan pada waktu pagi dengan perut kosong. Ini perlu untuk menentukan keadaan karbohidrat dalam badan sejak 90 hari yang lalu..
4. Analisis glikosamin atau protein glikasi lain. Ia mesti diambil untuk mengesan tahap glukosa darah rata-rata pesakit selama 2-3 minggu terakhir. Analisis ini sangat sesuai untuk wanita hamil, orang yang mempunyai kecenderungan keturunan dan anak-anak. Pesakit diabetes mungkin tidak menjalankan analisis ini.
5. Ujian darah biokimia. Pesakit perlu menderma darah vena pada waktu pagi dengan perut kosong untuk menentukan jumlah protein total, urea, kreatinin, AST, kolesterol total, dan lain-lain, dan dalam hal ini, tepat pada masanya mengenal pasti perkembangan pelbagai komplikasi pada pesakit.
6. Analisis air kencing umum. Data ujian ini diperlukan untuk memeriksa fungsi buah pinggang, kerana organ inilah yang menderita diabetes jenis 1 atau jenis 2. Untuk lulus ujian dengan betul, anda perlu menjalani sekurang-kurangnya 1 kali dalam enam bulan, sebelum mengambilnya, jangan mengambil ubat diuretik, serta produk dan bahan lain yang mengotorkan air kencing. Untuk mengenal pasti kemungkinan nefropati diabetes, anda perlu diuji mikroalbumin dalam air kencing. Sebelum pergi ke hospital selama 2 hari, anda harus mengecualikan pengambilan minuman beralkohol dan diuretik.

Sekiranya keluarga anda tidak menghidap diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2, tetapi ada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan, anda harus lebih berhati-hati dengan masalah ini dan diperiksa sekerap mungkin.

Ujian untuk diabetes atau untuk menilai status kesihatan apabila penyakit disyaki memainkan peranan penting. Mereka membolehkan anda mengesan dan tepat pada masanya mencegah kemungkinan timbulnya komplikasi atau mewujudkan pengampunan yang stabil terhadap latar belakang patologi kronik. Sekiranya anda merasakan sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas atau sudah menghidap diabetes mellitus jenis 1 atau 2, dapatkan diagnosis tepat pada waktunya dan jangan memulakan kesihatan anda.

Ujian apa yang diambil untuk diabetes

Ujian makmal untuk diabetes memungkinkan untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal perkembangannya, dan dengan penyakit yang sudah didiagnosis, selalu menjaga kepekatan gula dalam keadaan terkendali, mencegah lonjakan tiba-tiba dan kemerosotan keadaan pesakit..

Gejala apa yang harus diperiksa untuk mengetahui adanya diabetes di klinik?

Ahli endokrinologi mengesyorkan agar anda segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani diagnostik apabila tanda-tanda berikut muncul:

• rasa dahaga yang berterusan;
• kekeringan berlebihan di mulut;
• kemunculan ruam pada kulit, gatal-gatal;
• rasa mengantuk yang berterusan;
• rasa lapar yang berlaku dalam masa yang singkat selepas makan;
• kenaikan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas;
• kerap membuang air kecil.

Ahli endokrinologi mengesyorkan agar anda segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani diagnostik dengan rasa mengantuk yang berterusan.

Semua tanda-tanda ini sangat mungkin menunjukkan perkembangan diabetes..

Doktor mana yang harus berjumpa jika anda mengesyaki diabetes?

Sekiranya terdapat gejala yang sesuai, perlu dilakukan perundingan segera dengan ahli endokrinologi, yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan patologi diabetes, gangguan tiroid dan pankreas..

Sekiranya tanda-tanda tidak dinyatakan dengan jelas dan orang itu tidak pasti bahawa dia menghidap diabetes, pertama-tama anda boleh menghubungi ahli terapi yang akan menetapkan beberapa ujian makmal dan, berdasarkan hasilnya, akan merujuk anda kepada pakar profil sempit - ahli endokrinologi.

Diagnosis pembezaan diabetes jenis 1 dan jenis 2

Diabetes yang bergantung kepada insulin dan sejenis penyakit yang tidak memerlukan suntikan insulin berterusan mungkin mempunyai manifestasi yang serupa. Kedua-dua jenis diabetes berbeza dalam pendekatan rawatan. Untuk membuat diagnosis yang tepat, penting untuk menjalankan diagnosis pembezaan.

Untuk menentukan jenis penyakit, ujian darah vena dilakukan untuk menentukan kepekatan bahan C-peptida. Proses pembelahannya membawa kepada pengeluaran insulin. Pembezaan jenis diabetes dilakukan berdasarkan penilaian kualitatif fungsi sel beta yang menghasilkan insulin.

Mengapa diuji untuk menghidap diabetes?

Kelenjar di dalam badan, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran zat hormon penting, termasuk. dan insulin, - pankreas. Apabila pankreas tidak berfungsi, ini bermaksud bahawa glukosa yang masuk ke dalam badan mula diserap dan terkumpul secara tidak betul, sebab itulah terdapat risiko diabetes.

Hampir semua orang berisiko menghidap diabetes. Pemakanan yang tidak betul, tabiat buruk dan gaya hidup pasif dengan kekurangan aktiviti fizikal yang kerap adalah faktor yang memprovokasi perkembangan diabetes dan gangguan sistem endokrin dan pankreas.

Gambaran klinikal penyakit pada peringkat awal mungkin tidak ada atau ringan. Oleh itu, ujian makmal biasa adalah satu-satunya kaedah untuk diagnosis diabetes tepat pada masanya..

Persediaan untuk analisis

Analisis untuk diabetes mellitus memerlukan ketepatan dalam penyahkodan data, jadi anda perlu mengetahui cara mempersiapkan diri dengan tepat untuk menderma darah untuk menghilangkan kesalahan diagnostik:

1. Dalam 3-4 hari sebelum tarikh pemeriksaan yang dijangkakan, anda perlu membatalkan sebarang percubaan dengan diet, seperti diet.
2. Penting untuk menolak faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan dehidrasi..
3. Elakkan mengambil ubat. Sekiranya mustahil untuk melakukan ini atas sebab perubatan semasa pengambilan darah, adalah mustahak untuk memberitahu doktor tentang ubat apa yang sedang diambil..
4. Wanita dinasihatkan untuk berhenti mengambil pil perancang.
5. Jangan minum minuman beralkohol selama 3 hari, kerana malah sebilangan kecil alkohol dalam darah boleh memberi kesan negatif terhadap kandungan maklumat ujian.
6. Tidak digalakkan menggunakan gula-gula dan gula-gula, mereka meningkatkan tahap glukosa dalam darah, dan analisis akan memberikan hasil yang salah.
7. Pada menjelang diagnosis, perlu mengecualikan sukan. Aktiviti fizikal meningkatkan kepekatan gula.
8. Anda perlu datang ke makmal dalam keadaan tenang, baik secara fizikal dan emosi.

Sebelum menjalani ujian, anda perlu mengecualikan pengambilan ubat..

Sekiranya seseorang jatuh sakit dengan patologi virus atau berjangkit, seperti selesema atau ARVI, menderma darah untuk kajian ini tidak lebih awal dari 2 minggu setelah pemulihan sepenuhnya.

Ujian darah

Ujian pertama dan utama untuk gula, hasilnya membolehkan diagnosis utama, adalah ujian darah.

Analisis darah umum

Kajian ini menunjukkan kepekatan glukosa, tahap perbezaannya dengan norma. Kedua-dua darah vena dan jari dilengkapkan sesuai untuk analisis. Glukosa pertama boleh mengandungi hingga 12% lebih banyak daripada yang kedua, nuansa ini selalu diambil kira oleh juruteknik makmal.

Jadual petunjuk norma glukosa untuk penghantaran ujian darah umum:

Sekiranya tahap glukosa 5.6-6.1 mmol, ini menunjukkan perkembangan keadaan pra-diabetes. Hasil yang meningkat menunjukkan penurunan toleransi glukosa. Untuk membuat diagnosis yang tepat, diagnostik yang lebih maju ditugaskan.

Sekiranya leukosit tidak mencukupi, anemia didiagnosis.

Biokimia darah

Analisis biokimia semestinya ditunjukkan jika diabetes disyaki. Biokimia merangkumi sejumlah kajian yang menyumbang kepada pengenalpastian penyakit yang mempunyai gejala yang serupa dengan diabetes. Semasa analisis, kepekatan sel darah ditentukan - leukosit, eritrosit. Sekiranya kandungan sel darah merah melebihi norma, maka ini adalah tanda proses keradangan, terutamanya yang bersifat menular..

Dengan kekurangan leukosit, anemia didiagnosis. Pelanggaran ini membicarakan patologi kelenjar tiroid - salah satu penyebab utama perkembangan diabetes jenis 1..

Toleransi glukosa

Ujian dengan peningkatan gula meningkat dilakukan jika ujian darah pertama menunjukkan peningkatan kandungan gula. Dalam keadaan normal, apabila tidak ada diabetes, nilai glukosa pertama kali naik dan kemudian jatuh. Sekiranya terdapat diabetes, kepekatan gula akan meningkat dan tidak turun..

Matlamat kajian ini adalah untuk menentukan bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap dos gula yang tinggi. Kajian ini dilakukan dalam 2 peringkat: pertama, analisis dilakukan ketika perut kosong, setelah orang itu diberi larutan glukosa pekat untuk diminum dan analisis diulang.

Toleransi glukosa terganggu adalah ujian yang disyorkan untuk wanita semasa kehamilan untuk menentukan diabetes kehamilan yang tidak mempunyai gambaran gejala yang jelas pada peringkat awal, tetapi menyumbang kepada perkembangan diabetes jenis 2 lebih lanjut.

Petunjuk hemoglobin glikasi

Ujian menunjukkan jumlah glukosa yang telah dikekalkan dalam sistem peredaran darah selama 3 bulan. Penting untuk melakukan ujian darah untuk penentuan hemoglobin glikasi sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan untuk pesakit sekiranya tidak memerlukan infus insulin secara berkala.

Petunjuk normal adalah hemoglobin dari 4.5 hingga 6%. Sekiranya tahapnya antara 6 dan 6.5%, itu adalah keadaan pra-diabetes. Dengan hasil dari 6.5%, diabetes mellitus didiagnosis.

Ujian glukosa untuk diabetes mellitus

Kajian toleransi glukosa dilakukan jika kajian umum menunjukkan penyimpangan dari norma ke arah yang lebih besar. Jenis penyelidikan ini adalah salah satu yang paling tepat, dan hasilnya dapat digunakan untuk membuat diagnosis..

Pada waktu pagi sebelum ujian, dilarang tidak hanya makan makanan, tetapi juga minum cecair, termasuk air.

Latihan

Analisis dilakukan pada waktu pagi, dengan perut kosong. Peraturan untuk mempersiapkannya sama dengan cadangan umum - ini adalah penolakan dari aktiviti fizikal yang aktif, dari mengambil ubat, keadaan emosi yang tenang.

Pada waktu pagi sebelum ujian, dilarang tidak hanya makan makanan, tetapi juga minum cecair, termasuk air.

Prosedur ujian

Pertama, pesakit diuji kepekatan gula dalam darah menggunakan darah vena atau bahan biologi dari hujung jari. Selepas itu, minum 75 ml larutan glukosa dalam kepekatan tinggi. Selepas 1 jam, analisis kedua dilakukan, setelah 2 jam lagi ujian penentuan glukosa diulang.

Penilaian hasil

Tahap gula akan meningkat seketika apabila glukosa pekat masuk ke dalam. Ini akan ditunjukkan oleh analisis semasa pendermaan darah awal. Sekiranya seseorang tidak menghidap diabetes, ujian darah kedua akan menunjukkan penurunan glukosa. Apabila gula tidak berubah atau menurun, ini menunjukkan diabetes..

Apa yang boleh mempengaruhi keputusan ujian?

Kesalahan dalam hasilnya sering dikaitkan dengan fakta bahawa pesakit tidak mengikuti cadangan mengenai persiapan pengumpulan bahan biologi. Tafsiran yang salah juga mungkin disebabkan oleh bahan berkualiti untuk analisis.

Ujian toleransi glukosa disyorkan untuk wanita hamil pada 24-28 minggu.

Ujian semasa kehamilan

Ujian toleransi glukosa disyorkan untuk wanita hamil pada 24-28 minggu. Tujuan kajian ini adalah untuk mengenal pasti jenis diabetes mellitus kehamilan, patologi yang berlaku pada 70% wanita hamil. Algoritma ujian semasa kehamilan tidak berbeza dengan kajian pada kategori pesakit lain.

Ujian air kencing

Jumlah gula tidak hanya dalam sistem peredaran darah, tetapi juga dalam cairan, yang merupakan hasil sampingan metabolisme, - air kencing, mempunyai nilai diagnostik. Ujian air kencing ditetapkan apabila perkembangan penyakit disebabkan oleh keadaan ginjal yang terganggu.

Analisis klinikal umum

Analisis ini diperlukan untuk diagnosis primer. Untuk penyelidikan, air kencing pagi (pertama) diambil, di mana penunjuk gula ditentukan. Sekiranya di atas normal, kajian yang lebih mendalam dilakukan.

Analisis harian

Ujian ini lebih tepat dan bermaklumat daripada penyelidikan umum. Pada siang hari, semua air kencing dikumpulkan dalam satu bekas. Skema pensampelan bahan biologi: koleksi pertama dilakukan sebelum jam 9 pagi, yang terakhir - sebelum waktu yang sama pada hari kedua. Air kencing pertama pada waktu pagi pada hari 1 disalirkan ke dalam tandas, semasa kencing kedua dikumpulkan di dalam bekas. Pada hari ke-2, air kencing pagi pertama diambil. Analisis akan memerlukan 200 ml jumlah air kencing.

Untuk analisis harian, diperlukan 200 ml jumlah air kencing keseluruhan.

Penentuan kehadiran badan keton

Salah satu badan keton yang meningkatkan kepekatan diabetes adalah aseton. Definisi ini termasuk dalam tinjauan komprehensif. Tubuh keton juga dapat meningkatkan penyakit hati, oleh itu, petunjuk kajian ini sendiri tidak berkesan dalam diagnosis diabetes.

Petunjuk untuk analisis - serangan mual yang kerap, bau aseton dalam nafas dan dari air kencing, kadar gula darah dari 16,6 mmol.

Ujian dilakukan seperti berikut - jalur ujian yang direndam dalam reagen dijatuhkan ke dalam bekas dengan air kencing pesakit. Yang terakhir, bertindak balas dengan air kencing, berwarna, mengubah warna jalur. Kehadiran dan kuantiti badan keton ditentukan oleh warna jalur ujian. Penunjuk diperiksa berdasarkan skala warna penyahkodan.

Penentuan mikroalbumin

Analisis menentukan keadaan buah pinggang dan fungsinya. Sekiranya terdapat diabetes, banyak orang menghidap nefropati ginjal, yang dapat didiagnosis dengan menentukan protein tertentu - mikroalbumin.

Penentuan mikroalbumin menunjukkan keadaan buah pinggang dan fungsinya.

Untuk analisis, diperlukan untuk mengumpulkan air kencing setiap hari. Pada hari pertama, air kencing pagi diambil, kemudian pengumpulannya berterusan sepanjang hari, kali terakhir - pada hari kedua pada waktu pagi. Penting untuk mencatat jumlah air kencing setiap kali anda membuang air kecil. Untuk analisis, 150 ml bahan biologi mesti dicurahkan ke dalam bekas steril.

Norma mikroalbumin adalah sehingga 30 mg dalam air kencing setiap hari dan hingga 20 mg dikumpulkan pada satu masa.

Kajian hormon dan imunologi

Dengan diabetes, penting untuk melakukan diagnosis yang komprehensif, yang memungkinkan bukan hanya untuk membuat diagnosis yang tepat, tetapi juga menunjukkan penyebab penyakit. Selalunya, kajian mengenai jenis hormon dan imunologi boleh ditetapkan:

1. Tahap insulin - norma adalah 1-180 mmol. Sekiranya indikatornya lebih rendah, ini adalah diabetes jenis 1 (bergantung kepada insulin), jika hasilnya melebihi, jenis penyakit kedua.
2. Penentuan antibodi berkaitan dengan sel beta - analisis menunjukkan tahap awal diabetes jenis 1.
3. Ujian penanda diabetes - GAD. Ia boleh terdapat dalam darah beberapa tahun sebelum perkembangan patologi diabetes. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti kecenderungan seseorang untuk menghidap diabetes untuk menjalankan terapi pencegahan.
4. Analisis glutamat decarboxylase - enzim yang dihasilkan oleh organ yang menghasilkan insulin.

Ujian darah dilakukan untuk menentukan hormon pankreas dan kelenjar tiroid, yang membantu mengenal pasti faktor yang memprovokasi. Semasa pemeriksaan menyeluruh, mungkin diperlukan untuk menentukan jumlah karbohidrat jika terdapat kecurigaan bahawa diabetes diprovokasi oleh gangguan diet yang sistematik..

Algoritma untuk menentukan kadar gula darah di rumah

Dengan diagnosis yang serupa, anda perlu mengukur glukosa secara berkala. Pesakit seperti itu tidak perlu selalu ke makmal. Anda boleh menggunakan alat perubatan di rumah - glukometer atau jalur ujian khas, yang mudah digunakan dan menunjukkan hasil yang tepat dalam beberapa minit. Untuk menggunakan jalur ujian, anda mesti:

1. Basuh tangan anda dengan sabun.
2. Lenturkan jari anda dengan melenturkan dan membengkokkannya dengan pantas untuk mempercepat peredaran darah.
3. Suntikan ke dalam bola jari dengan jarum atau scarifier khas.
4. Turunkan tangan anda sehingga setetes darah dari jari anda jatuh pada jalur ujian di zon kawalan khas.
5. Periksa hasil yang diperoleh dengan skala efektif. Setelah bersentuhan dengan darah, reagen di mana permukaan di zon kawalan jalur ujian diresapi berubah warna. Semakin gelap dan kaya warna, semakin tinggi kandungan gula dalam darah. Masa untuk mendapatkan hasilnya mengambil masa 1-8 minit bergantung pada kualiti jalur ujian.

Glukometer adalah alat yang paling tepat, jadi orang yang telah didiagnosis menghidap diabetes dan perlu melakukan kawalan berterusan terhadap penyakit ini disyorkan untuk menggunakannya.

Pemeriksaan apabila berlaku komplikasi

Diabetes mellitus adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan berterusan dengan ubat, jika tidak, ia menyebabkan komplikasi berbahaya. Dalam kebanyakan kes, kesan diabetes mempengaruhi buah pinggang, hati dan penglihatan, dan fungsi sistem pencernaan terganggu..

Sekiranya terdapat komplikasi, ujian makmal yang difokuskan secara sempit dan kaedah diagnostik instrumental ditetapkan - ultrasound, MRI, X-ray, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat dan menentukan tahap perkembangan proses patologi, diikuti dengan pelantikan rawatan yang diperlukan.