Peningkatan ALT dalam darah

ALT dan AST adalah enzim intraselular, jadi kandungannya dalam darah biasanya rendah. Apabila sel-sel rosak dan hancur dalam tisu yang kaya dengan zat-zat ini, ia dilepaskan, dan mereka masuk ke dalam aliran darah manusia.

Walau bagaimanapun, enzim ini tidak mempunyai kekhususan yang sempit (kerana terdapat di sejumlah organ), oleh itu, peningkatan aktiviti serum mereka tidak selalu sesuai dengan keparahan lesi..

Norma ALT / AST pada wanita mengikut usia bergantung pada gaya hidup

Pada wanita, kepekatan enzim sedikit lebih rendah daripada pada lelaki. Peningkatan tahap ALT dan AST juga diperhatikan dalam beberapa keadaan fisiologi pada orang yang sihat: ketika mengikuti diet protein tinggi, ketika makan makanan yang jenuh dengan sukrosa, serta pada penderma yang sering menderma darah; dengan aktiviti fizikal dan kekurangan zat makanan.

Peningkatan ALT

Peningkatan tahap ALT (dengan cara lain, enzim ini dapat dinyatakan dalam analisis sebagai ALT, SGPT, Alanine aminotransferase) diperhatikan dalam penyakit dan keadaan patologi berikut:

• Penyakit sistem hepatobiliari:

1. hepatitis virus;
2. kerosakan toksik pada hati akibat keracunan racun, ubat-ubatan, racun tumbuhan dan kulat, alkohol, setelah terdedah kepada radiasi;
3. sirosis hati;
4. penyakit kuning obstruktif, yang berlaku apabila saluran empedu terhalang akibat penyumbatannya dengan batu atau kekejangan;
5. barah hati;
6. hepatosis lemak (pengumpulan lemak di tisu hati), yang diamati dalam alkoholisme, diabetes mellitus, patologi tiroid dan gangguan metabolik lain.

• Penyakit jantung:

1. kegagalan jantung;
2. infarksi miokardium;
3. keradangan otot jantung yang bersifat reumatik, berjangkit atau alahan;
4. patologi hemolitik (enzim ini juga terdapat dalam eritrosit).

• Pelanggaran lain:

1. pankreatitis;
2. terkejut;
3. hipoksia (kebuluran tisu oksigen);
4. kecederaan teruk dan luka bakar yang meluas;
5. distrofi otot;
6. Mononukleosis berjangkit;
7. kecelaruan alkohol;
8. filariasis (pencerobohan helminthik);
9. preeklampsia (peningkatan tekanan darah yang tajam semasa mengandung atau melahirkan anak);
10. keradangan otot rangka.

Peningkatan kepekatan ALT yang paling ketara diperhatikan pada penyakit hati - ia boleh melebihi norma hingga 100 kali atau lebih. Dalam kes ini, tahap peningkatan aktiviti enzim sebanding dengan keparahan lesi organ ini. Dengan hepatitis virus, perubahan dalam darah ini dapat dikesan pada tahap awal, ketika masih belum ada penyakit kuning.

Kenaikan kadar AST

Nilai AST dalam darah meningkat dalam kes berikut:

• Patologi sistem hepatobiliari:

1. hepatitis akut, malignan, disertai dengan nekrosis hati yang besar;
2. pelanggaran aliran keluar hempedu dengan penyakit batu empedu, opisthorchiasis, dyskinesia dan sista saluran empedu, penyakit berjangkit dan endokrin;
3. hepatitis alkohol;
4. ketumbuhan di hati.

• Penyakit sistem kardiovaskular:

1. infark miokard akut;
2. kegagalan jantung;
3. strok;
4. talasemia (penyakit keturunan yang berkaitan dengan pelanggaran pengeluaran hemoglobin);
5. anemia hemolitik.

• Patologi lain:

1. Mononukleosis berjangkit;
2. embolisme pulmonari;
3. batuk kering paru;
4. penyakit keradangan tisu otot;
5. panas terik dan luka bakar yang meluas;
6. distrofi otot;
7. infark usus kecil;
8. penyakit berjangkit, sepsis;
9. gangguan metabolik - hipotiroidisme (penurunan pengeluaran hormon tiroid), asidosis laktik, obesiti, penyakit Wilson-Konovalov, Gaucher.

Kedua-dua penanda naik

ALT, norma pada wanita pada usia yang tidak berubah setelah 17 tahun, meningkat secara signifikan bersamaan dengan AST sekiranya berlaku kerosakan hati (hepatitis, sirosis).

Gejala ini juga diperhatikan pada penyakit seperti:

• pankreatitis akut;
• keradangan pundi hempedu;
• patologi parasit dan berjangkit (ARVI, toxoplasmosis);
• luka bakar yang meluas.

Dalam sirosis hati, tahap AST umumnya lebih tinggi daripada ALT. Apabila organ ini rosak, aktiviti enzim jenis pertama tumbuh lebih cepat daripada yang kedua..

Mengapa transaminase hepatik meningkat semasa kehamilan

Pada wanita hamil, peningkatan tahap AST dan ALT mungkin bersifat fisiologi, yang berkaitan dengan peningkatan beban pada hati untuk membuang produk buangan janin. Sekiranya semasa pemeriksaan tidak ada diagnosis di atas yang disahkan, maka keadaan ini tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, peningkatan aktiviti enzim juga dapat menunjukkan perkembangan patologi..

Yang paling biasa di kalangan wanita hamil adalah:

• Hepatosis kolestatik, di mana perubahan patologi berlaku pada tisu hati dan proses pembentukan dan perkumuhan hempedu terganggu. Faktor risiko adalah: penggunaan kontraseptif oral sebelum pembuahan, kehamilan berganda, IVF. Selalunya penyakit ini juga berlaku dengan latar belakang jangkitan - hepatitis virus, jangkitan dengan virus Epstein-Barr, sitomegalovirus.
• Konflik faktor Rh dalam darah ibu dan janin.
• Cholecystitis dan stasis empedu.
• Kegagalan ginjal.

Dengan peningkatan nilai AST dan ALT 10-20 kali, perlu menjalani pemeriksaan untuk kehadiran hepatitis virus dan penyakit hati autoimun.

Sebab-sebab penurunan enzim hati

Penurunan aktiviti alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase boleh berlaku dalam kes berikut:

• dengan kegagalan buah pinggang;
• dengan malaria;
• semasa kehamilan;
• dengan kekurangan vitamin B6 dalam badan;
• dengan hemodialisis berulang - pemurnian darah melalui alat khas.

Apabila kajian ditetapkan

Analisis untuk mengesan tahap ALT dan AST ditetapkan dalam kes berikut:

• Pengenalpastian infark miokard, yang tidak dikesan pada ECG. Pada masa yang sama, AST meningkat dalam 4-6 jam pertama setelah serangan dan menormalkan pada hari 3-7. Aliran penyakit yang teruk dapat dibuktikan dengan: ALT adalah 10 atau lebih kali lebih tinggi daripada biasa, AST adalah 20 atau lebih kali lebih tinggi daripada biasa.
• Diagnosis patologi hati. Nisbah AST ke ALT dalam kes ini biasanya kurang dari 1.33.
• Pemeriksaan orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus.
• Memeriksa keadaan penderma sebelum menderma darah.
• Memantau pengambilan ubat-ubatan tertentu dan kesannya pada hati.

Rujukan untuk analisis boleh dikeluarkan oleh ahli terapi dan pakar profil sempit - pakar kardiologi, ahli gastroenterologi, pakar bedah, ahli hematologi.

Bagaimana persediaan untuk belajar

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, peraturan berikut untuk mempersiapkan pendermaan darah mesti dipatuhi:

• Makanan terakhir adalah 8-14 jam sebelum mengambil biomaterial (setelah berpuasa semalaman). Kadang-kadang doktor mungkin menetapkan penghantaran analisis pada sebelah petang, dalam kes ini, tayangan perdana makanan ringan adalah 4 jam lebih awal..
• Sehari sebelum mengunjungi makmal, faktor-faktor berikut mesti dikecualikan:

1. peningkatan aktiviti fizikal (termasuk latihan sukan);
2. tekanan emosi;
3. pengambilan alkohol.

Kadar transferase mungkin juga dipengaruhi oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu (disenaraikan di bawah), oleh itu, perlu memberitahu doktor tentang hal ini dan bersetuju dengannya mengenai pembatalan sementara mereka.

Bagaimana pengumpulan biomaterial dari urat

ALT dan AST ditentukan dalam darah vena. Norma bagi wanita mengikut usia harus ditunjukkan pada borang perubatan bersama dengan nilai sebenar yang diperoleh..

Prosedur pensampelan biomaterial adalah standard dan merangkumi langkah-langkah berikut:

1. Pemeriksa duduk di atas kerusi, tangan kiri diletakkan di atas meja.
2. Juruteknik meletakkan pusing di atas siku untuk membolehkan aliran darah ke urat. Pesakit diminta bekerja dengan tangannya (mengepalkan dan melepaskan kepalan tangannya beberapa kali).
3. Tempat tusukan (siku siku) dirawat dengan kapas dengan alkohol atau serbet khas.
4. Juruteknik makmal memasukkan jarum pakai buang ke dalam urat dan mengalirkan darah ke dalam tabung uji. Tourniquet semakin lemah.
5. Setelah mengisi tiub, jarum dikeluarkan, dan penyapu atau serbet sekali lagi disapu ke tempat tusukan. Ia mesti ditekan dengan baik selama 5-10 minit untuk menghentikan pendarahan sepenuhnya..

Berapa lama menunggu hasil penyelidikan

Hasil ujian biasanya tersedia dalam 1 hari bekerja. Sekiranya aliran pesakit yang besar melewati makmal, maka ujian darah mungkin lebih lama..

Respons analisis penyahkodan

Walaupun aktiviti ALT dan AST tidak khusus untuk patologi hati, tujuan utama kajian ini adalah untuk mengenal pasti patologi organ ini.

Penilaian AST dan ALT bersama-sama membantu mendiagnosis infark miokard. Walau bagaimanapun, diagnosis tidak boleh dibuat berdasarkan dua kriteria ini sahaja. Mereka digunakan pada peringkat pertama diagnosis. Doktor boleh membuat keputusan akhir hanya berdasarkan gabungan data instrumental dan makmal.

Dengan sirosis hati, tahap enzim dapat turun naik dari had atas norma hingga peningkatan 4-5 kali ganda, sementara AST lebih tinggi. Sekiranya terdapat formasi malignan di organ ini, kepekatannya, sebagai peraturan, melebihi 5-10 kali nilai norma.

Untuk memperjelas patologi hati, analisis khusus dilakukan untuk kehadiran virus hepatitis (ELISA, PCR), serta ultrasound organ perut, yang memungkinkan kita menilai tahap perubahan degeneratif pada organ.

Apa yang boleh mempengaruhi kredibiliti kajian?

Hasil analisis mungkin dipengaruhi oleh pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan pengirimannya, serta mengambil ubat berikut:

• agen antibakteria (sulfonamida, penisilin, tetrasiklin dan lain-lain);
• barbiturat (Phenobarbital, Barbital, Butisol dan lain-lain);
• candu, ubat anestetik;
• ubat untuk mengurangkan kepekatan lipid dalam darah (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin dan lain-lain);
• ubat-ubatan yang mengandungi asid acetylsalicylic, indomethacin dan komponen hepatotoksik lain;
• kontraseptif oral dan agen hormon lain - testosteron, androgen, progesteron.

Berapakah kos penyelidikan, di mana ia dilakukan?

Ujian darah untuk AST dan ALT boleh dilakukan di mana-mana makmal perubatan yang diperakui, baik dalam anggaran dan komersial.

Harga purata berada dalam julat berikut:

• Penilaian tahap ALT - 90-150 rubel;
• penilaian tahap AST - 150-250 rubel;
• mengambil urat dari darah (dibayar secara berasingan) - 150-250 rubel.

Rawatan ubat penyakit bergantung pada hasil analisis

Taktik rawatan dengan nilai AST dan ALT yang tinggi bergantung pada penyebab utama gejala ini dan keparahan penyakit. Oleh itu, dengan hepatitis virus ringan, cholagogues dan multivitamin diresepkan. Sekiranya hepatitis teruk, maka perlu menggunakan ubat antivirus, hormon, detoksifikasi, terapi antibakteria.

Salah satu kumpulan ubat utama yang digunakan untuk semua kerosakan hati adalah hepatoprotectors:

• berdasarkan silibinin (Karsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk dan agen lain);
• berdasarkan fosfolipid penting (Essentiale Forte, Essencikaps, Phosphogliv dan lain-lain).

Galsten

Galstena adalah ubat homeopati, komponen utamanya adalah:

• thistle susu, yang mengandungi bahan yang menyumbang kepada pemulihan sel hati;
• dandelion perubatan, ramuan yang mempunyai kesan koleretik;
• celandine besar (kesan koleretik dan bakteria dalam patologi hati dan pundi hempedu);
• natrium sulfat, yang merangsang sel epitelium saluran empedu dan saluran pankreas;
• fosforus, yang menghalang perkembangan sel barah.

Ia digunakan dalam terapi kompleks dalam rawatan hepatitis, kolesistitis, pankreatitis dalam dos tunggal berikut (tidak lebih dari 4 dos sehari):

• dewasa - 10 tetes;
• kanak-kanak:

1. 5-12 tahun - 5-7 tetes;
2. Berumur 1-5 tahun - 2-4 tetes;
3. hingga 1 g - 1 penurunan.

Hepabene

Komponen aktif utama kapsul Hepabene adalah buah thistle susu dan ramuan asap ubat, yang mengandungi alkaloid dalam komposisinya, yang membantu menormalkan fungsi pundi hempedu dan salurannya..

Ubat nabati ini diresepkan hanya untuk orang dewasa sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk hepatitis kronik dan kerosakan hati toksik, serta untuk menghilangkan diskinesia bilier. Dalam penyakit hepatobiliari akut, ia dikontraindikasikan..

Gepabene diambil tiga kali sehari, 1 kapsul, jika perlu, dos harian maksimum dapat ditingkatkan menjadi 6 kapsul.

Carsil

Karsil juga berasaskan tumbuhan. Komponen utama dragees dan kapsul adalah ekstrak kering buah thistle susu, yang mendorong pemulihan cepat sel-sel hati dan metabolisme. Asid lemak tak jenuh dalam ekstrak juga membantu mengurangkan tahap kolesterol "buruk"..

Ubat ini diresepkan untuk kerosakan hati dari etiologi apa pun, serta untuk pencegahan aterosklerosis.

Rejimen dos:

• untuk orang dewasa - 1-2 tablet (pil) 3 kali sehari;
• untuk kanak-kanak berumur 5-12 tahun - 3 mg setiap 1 kg berat badan, dalam 3 dos yang dibahagi sehari.

Essentiale

Essentiale boleh didapati dalam bentuk sachet, kapsul dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Asas ubat ini adalah fosfolipid penting, yang menyumbang kepada pemulihan membran sel dalam tisu hati dan merangsang aktiviti sistem enzim.

Kapsul diresepkan untuk pesakit berusia lebih dari 12 tahun (berat badan lebih dari 43 kg), 2 pcs. 3 kali sehari. Kontraindikasi utama termasuk intoleransi terhadap phosphatidylcholine dan soya.

Diet dan senaman

ALT, norma pada wanita berdasarkan usia yang ditunjukkan dalam artikel, menormalkan setelah rawatan penyakit yang mendasari. Salah satu komponen penting dalam terapi kompleks adalah diet.

Pesakit dengan patologi hati mesti mematuhi cadangan diet berikut:

• dengan bentuk penyakit yang ringan - jadual No. 5 menurut Pevzner, dengan kursus yang teruk - No. 5a;
• minuman berlimpah ditunjukkan, yang berkurang setelah air kencing menjadi ringan;
• semasa menggabungkan sirosis hati dengan asites, mengurangkan penggunaan natrium klorida;
• dengan penyakit yang berjangkit dan selepas pembedahan, diet harian harus sekurang-kurangnya 1.8 g protein per 1 kg berat pesakit (diet protein).

Ciri-ciri jadual nombor 5 adalah seperti berikut:

• pengambilan makanan - sekurang-kurangnya 5 kali sehari;
• lebih baik memasak hidangan kukus dan rebus;
• alkohol, makanan berlemak (lemak haiwan), kaldu kaya, pedas, masin, salai, goreng, perap, makanan panggang ragi segar, sayur-sayuran yang merengsakan mukosa gastrointestinal (lobak, lobak, bawang, cranberry dan lain-lain) dikecualikan sepenuhnya;
• bubur, daging dan ikan tanpa lemak, pasta, sup vegetarian, sayur-sayuran dan buah-buahan (tidak termasuk masam) dibenarkan.

Dalam tempoh akut, rehat tidur ditunjukkan, kemudian - separuh tidur, dalam tempoh pengampunan - aktiviti fizikal sederhana.

Ubat-ubatan rakyat untuk menormalkan tahap enzim dalam darah

Dalam perubatan rakyat, resipi berikut digunakan untuk menormalkan hati:

• Teh susu thistle. 1 sudu kecil serbuk biji tumbuhan atau ramuannya tuangkan 1 sudu besar. air mendidih, biarkan selama 20 minit. Teh diminum pada ½ sudu besar. pada waktu pagi dengan perut kosong, sebelum makan tengah hari dan makan malam, selama 2 minggu, kemudian berehat sebentar.
• 1 sudu besar l. Tuang 0,5 l air bersih ke atas biji-bijian oat yang tidak dikupas dan biarkan semalaman. Pada waktu pagi, rebus dalam air yang sama selama 2 minit, kurangkan panas dan reneh selama 5 minit lagi, ditutup dengan penutup. Matikan api, biarkan selama 10 minit. Terikan dan minum produk ini selama ½ sudu besar. 3 kali sebelum makan selama 10 hari.
• Pisahkan sutera jagung dari 2 telinga besar. Tuangkan 1.5 liter air mendidih ke atasnya, biarkan selama 20 minit, kemudian tapis. Infusi diminum sebagai teh sepanjang hari. Kursus rawatan adalah 1 bulan, kemudian rehat selama 2 bulan.
• Setelah mengambil stigma jagung, disarankan untuk meneruskan terapi dengan infus cacing citrik, yang disiapkan dengan cara yang sama. Ia diambil dalam sebulan untuk ½ sudu besar. 2 kali sehari.

Kemungkinan akibat peningkatan tahap enzim

ALT, norma bagi wanita pada usia tidak boleh melebihi 31 unit untuk pesakit berusia lebih dari 17 tahun, dengan sendirinya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Komplikasi dan prognosis bergantung kepada jenis penyakit yang didiagnosis dan tahap keparahannya. Oleh itu, jika keadaan ini disebabkan oleh sebab fisiologi, maka rawatan tidak diperlukan dan aktiviti AST dan ALT menormalkan sendiri.

Dengan infark miokard, salah satu komplikasi yang paling serius adalah serangan jantung, dan dengan sirosis hati, perkembangan karsinoma dan kegagalan hati, yang juga menyebabkan kematian..

Hepatosis kolestatik pada wanita hamil boleh menyebabkan kesan negatif berikut:

• hipoksia janin;
• kelahiran pramatang dan keguguran;
• pendarahan selepas bersalin.

ALT adalah enzim yang berfungsi sebagai salah satu penanda utama patologi di hati, pankreas, jantung dan organ lain. Melebihi norma pada wanita pada usia memerlukan diagnostik instrumental dan makmal tambahan untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Perubahan aktiviti enzim juga dapat dikaitkan dengan alasan fisiologi dan pengambilan ubat-ubatan tertentu, oleh itu, dalam beberapa kes, analisis diulang..

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Apa itu ALT dan AST dalam ujian darah. Penyahkodan

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda penting dalam ujian darah biokimia..

Walaupun tahap ALT yang tinggi tidak secara jelas menunjukkan berlakunya masalah kesihatan, namun kedua-dua enzim tersebut tidak terdapat dalam darah dalam jumlah besar..

Ya, kedua-dua tahap ALT dan AST dapat meningkat dengan gangguan hati (contohnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain mesti dianalisis dengan teliti. By the way, tahap ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa ini

Aminotransferases adalah sekumpulan enzim yang mampu mengkatalisis reaksi transaminasi, memainkan peranan utama dalam metabolisme protein, serta menjaga hubungan antara protein dan metabolisme karbohidrat. Pemangkin semula jadi yang paling ketara untuk reaksi transaminasi dalam tubuh manusia ialah alanine aminotransferase (aka ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (aka AST, AST).

Enzim ini terdapat dalam tisu banyak organ. Biasanya, aminotransferase secara praktikal tidak dijumpai di dalam darah. Aktiviti minimum enzim disebabkan oleh proses regenerasi semula jadi dalam badan. Tahap peningkatan ALT dan AST adalah penanda kerosakan tisu yang sangat sensitif di mana ia dibendung.

Kaedah untuk menentukan aminotransferase dalam ujian darah biokimia telah banyak digunakan dalam praktik klinikal kerana kepekaan dan kekhususannya yang tinggi..

ASAT dan ALAT. Biasa

Biasanya, aspartat aminotransferase tidak melebihi 31 U / L pada wanita dan 37 U / L pada lelaki. Pada bayi baru lahir, penunjuk tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / L, dan pada lelaki - 40 U / L.

Hasil analisis juga dapat ditunjukkan dalam mol / jam * L (dari 0.1 hingga 0.68 untuk ALAT dan dari 0.1 hingga 0.45 untuk ASAT).

Apa yang boleh mempengaruhi tahap transaminase

Penyelewengan hasil analisis boleh disebabkan oleh:

• penggunaan ubat-ubatan tertentu:
  • asid nikotinik,
  • imunosupresan,
  • koleretik,
  • kontraseptif hormon, dll.),
• kegemukan,
• kehamilan,
• hypodynamia atau aktiviti fizikal yang berlebihan.

Bagaimana penyelidikan dilakukan

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Hasil dalam kajian mendesak diberikan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standard - dalam masa 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai, anda mesti:

• tidak termasuk mengambil ubat seminggu sebelum ujian (jika ini tidak mungkin, anda mesti memberitahu doktor mengenai ubat yang anda ambil);
• menderma darah secara eksklusif semasa perut kosong;
• aktiviti fizikal, merokok, minuman beralkohol, makanan berlemak dan goreng dikecualikan sehari sebelum kajian - dua hari sebelumnya.

Analisis apa yang dapat diberitahu mengenai ALaT dan ASAT

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dicirikan oleh aktiviti tisu selektif. Sekiranya kita mempertimbangkan mengikut susunan kandungan enzim ini dalam organ dan tisu, senarai akan kelihatan seperti ini:

• alanine aminotransferase: hati, buah pinggang, miokardium, otot;
• aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, buah pinggang.

Baca juga mengenai topik ini

Maksudnya, memandangkan penyetempatan tisu enzim, AST dapat dianggap sebagai penanda kerosakan miokard yang paling spesifik, dan ALT - hati..

Perbandingan aktiviti enzim memungkinkan untuk menilai kedalaman kerosakan struktur sel. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ALT dilokalisasi di sitoplasma, dan AST di mitokondria dan sebahagiannya di sitoplasma..

Nisbah: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, dipanggil nisbah de Ritis. Bagi orang yang sihat, pekali berada di antara 0,91 hingga 1,75 dan tidak mempunyai nilai diagnostik. Pengiraan nisbah mesti dilakukan apabila terdapat penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia..

Sebagai contoh, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitinya dapat meningkat lebih dari 10 kali, namun peningkatan AST yang ketara pada pesakit tersebut akan menunjukkan nekrosis sel hati yang teruk.

Sekiranya tahap aspartat aminotransferase jauh lebih tinggi daripada penunjuk ALT, ini mungkin menunjukkan adanya perubahan fibrotik yang jelas di hati pada orang dengan hepatitis kronik. Juga, perubahan seperti itu diperhatikan dalam alkoholisme kronik dan hepatitis ubat.
Dalam hal ini, pekali de Ritis sangat penting bagi klinikal. Dengan hepatitis etiologi virus, terdapat penurunan pekali di bawah 1 (semakin rendah penunjuknya, semakin buruk prognosis penyakit ini). Petunjuk dari satu hingga dua adalah ciri penyakit hati kronik, disertai dengan perubahan degeneratif. Peningkatan nilai pekali di atas 2 dapat diperhatikan dengan nekrosis sel hati, sebagai peraturan, ini adalah ciri sirosis alkoholik.

Dengan infark miokard, penunjuknya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa maksudnya

Biasanya, transaminase memasuki aliran darah hanya semasa proses semula jadi kematian sel-sel lama. Peningkatan ketara dalam enzim ini diperhatikan apabila pemusnahan tisu berlaku dengan cara yang tidak wajar, iaitu, sebagai akibat dari trauma, proses iskemia, distrofik, radang dan nekrotik, reaksi autoimun, mabuk teruk, beban fizikal dan emosi yang berpanjangan, serta kehadiran neoplasma malignan..

Pada infark miokard akut, tahap AST dapat meningkat 20 kali ganda dari nilai normal. Perlu juga diperhatikan bahawa perubahan dalam analisis biokimia diperhatikan bahkan sebelum munculnya tanda-tanda klasik serangan jantung pada ECG..

Dalam kekurangan koronari akut, peningkatan aspartat aminotransferase didiagnosis dalam sehari, maka nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Tahap AST juga meningkat dalam serangan angina pectoris yang teruk, aritmia jantung yang jelas disertai dengan serangan tachyarrhythmias, penyakit jantung reumatik akut, trombosis paru, pada pesakit selepas angiokardiografi atau pembedahan jantung

Penyakit hati dengan pelbagai etiologi paling kerap menjadi "extracardiac" sebab peningkatan aminotransferase aspartat. Ia boleh menjadi:

• hepatitis:
  • beralkohol,
  • viral,
  • genesis toksik,
• sirosis,
• neoplasma malignan (kedua-duanya dengan penyetempatan utama di hati dan metastatik ke sistem hepatobiliari),
• genangan hempedu (kolestasis yang berkaitan dengan penyumbatan saluran empedu),
• keradangan pundi hempedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Ujian darah untuk AST

Apa maksud ujian darah AST??

AST, AST, AST atau aspartate aminotransferase - ini adalah konsep yang sama yang menunjukkan salah satu enzim metabolisme protein dalam badan. Enzim ini bertanggungjawab untuk sintesis asid amino yang membentuk membran sel dan tisu. Tidak semua organ AST aktif. Lebih-lebih lagi, jenis aminotransferase ini boleh dikaitkan dengan enzim tertentu, lebihan aktiviti yang menunjukkan jarak keadaan patologi yang agak sempit. Sebilangan besar AST terdapat pada miokardium (otot jantung), hepatosit (tisu hati), neuron otak, dan tisu otot otot rangka. Ini disebabkan oleh tahap proses metabolik yang cukup tinggi dan keperluan untuk kecergasan sel yang maksimum untuk mengekalkan strukturnya. Enzim ini membantu mereka dalam hal ini.

Selagi struktur sel yang mengandung AST tidak terganggu, jumlah enzim ini dalam plasma adalah minimum dan tidak melebihi julat normal. Sebaik sahaja integriti mereka dilanggar, ini menyebabkan pembebasannya berlebihan ke dalam peredaran sistemik. Fenomena ini akan direkodkan dalam bentuk peningkatan semula jadi dalam aktiviti AST. Pergantungan harus berkadar langsung: semakin tinggi sitolisis aktif, semakin tinggi tahap AST. Masa selepas permulaan pemusnahan sel sangat penting - semakin lama, semakin kurang aktiviti enzim dalam plasma.

Semasa menetapkan ujian darah biokimia, mereka menyiratkan analisis aktiviti enzimatik plasma, antara petunjuk lain yang semestinya diperiksa ASAT. Ini memerlukan darah vena, yang diperoleh dengan tusukan salah satu urat periferi dalam jumlah 15-20 mililiter. Sentrifugasi ini membolehkan plasma dipisahkan dari unsur-unsur yang terbentuk, yang kemudiannya mempengaruhi pelbagai reaksi kimia. Dalam perjalanan mereka, aktiviti AST dalam darah ditentukan..

Kajian AST membolehkan anda menentukan kehadiran pemusnahan sel (sitolisis) miokardium atau hati. Dengan kekalahan organ lain, penunjuk ini tidak meningkat. Selalunya ia diresepkan bukan hanya untuk mengesahkan lesi tisu tertentu, tetapi untuk melakukan diagnosis pembezaan atau mengecualikan patologi jantung dan hati!

Apabila analisis diberikan kepada AST?

Menurut protokol dan piawaian antarabangsa untuk mendiagnosis penyakit, ujian darah biokimia, termasuk petunjuk aktiviti AST, adalah wajib bagi banyak jenis patologi somatik..

Penyakit akut dan kronik jantung dan sistem peredaran darah;

Keracunan dan mabuk;

Kerosakan buah pinggang dengan kegagalan buah pinggang;