Singkatan ALAT bermaksud penunjuk enzim darah alanine aminotransferase, AST - asparaginine aminotransferase. Petunjuk AST dan ALT dimasukkan dalam ujian darah biokimia.
Mereka baru-baru ini ditemui dalam bidang perubatan. Ujian darah untuk AST dan ALT dilakukan bersama dan, dengan itu, kadarnya harus sama, dan bergantung sepenuhnya antara satu sama lain.
Petunjuk analisis seperti peningkatan ALT dan AST dalam darah sebanyak 2 kali atau lebih semestinya membuat seseorang berfikir tentang berlakunya penyakit tertentu. Mula-mula anda perlu memahami apa itu ALT dan AST. Apakah norma sebatian ini dalam darah dan apa yang harus dilakukan jika sekurang-kurangnya satu petunjuk meningkat?
Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST pada organ yang berlainan tidak sama, oleh itu, peningkatan salah satu enzim ini mungkin menunjukkan penyakit organ tertentu..
Pada dasarnya, kadar ALT dan AST dalam darah bergantung sepenuhnya kepada kerja organ parenkim yang paling penting - hati, yang melakukan fungsi seperti:
Biasanya, kandungan ALT dan AST dalam darah bergantung pada jantina. Pada wanita dewasa, tahap ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada lelaki, ALT normal tidak melebihi 45 U / L, dan AST 47 U / L. Bergantung pada usia kanak-kanak, tahap ALT dan AST berubah, sementara kandungan ALT tidak boleh lebih tinggi daripada 50 U / L, AST - 140 U / L (dari kelahiran hingga 5 hari) dan tidak lebih dari 55 U / L untuk kanak-kanak di bawah 9 tahun.
Bergantung pada peralatan yang digunakan untuk kajian ini, adalah mungkin untuk mengubah norma dan nilai rujukan tahap enzim. Peningkatan kadar pembaharuan enzim, kerosakan sel menyebabkan peningkatan tahap transaminase dalam darah.
Mengapa ALT dan AST meningkat pada orang dewasa, apa maksudnya? Sebab yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah adalah:
AST dan ALT adalah petunjuk penting mengenai keadaan pelbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerosakan pada organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dan lain-lain. Oleh itu, penurunan tahap mereka dalam darah berlaku sendiri apabila penyakit yang mendasari dihilangkan.
Agar norma penunjuk tidak melebihi had yang dibenarkan, disarankan untuk mengelakkan pemberian ubat jangka panjang.
Sekiranya ini tidak mungkin disebabkan oleh penyakit kronik, maka lebih baik melakukan ujian AST secara berkala agar tidak meningkat atau peningkatan serius dapat dicegah dalam waktu. Secara berkala anda perlu mengunjungi ahli gastroenterologi dan hepatologi, yang dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit dan menetapkan rawatan.
Untuk memahami dengan cepat dan objektif sebab sebenar peningkatan tahap aktiviti enzim ALT dan AST, perlu juga lulus ujian biokimia.
Pertama sekali, disarankan untuk menentukan tahap bilirubin total, fosfatase alkali dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan untuk menilai tahap keselamatan fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat kerusakan hati virus (hepatitis virus akut), yang juga disertai dengan peningkatan ALT dan AST dalam darah, anda perlu menderma darah untuk antigen hepatitis virus dan antibodi spesifik terhadap antigen ini.
Dalam beberapa kes, kajian mengenai serum darah oleh PCR untuk kehadiran DNA HBV dan RNA HCV ditunjukkan.
Dapat dikatakan bahawa dalam hampir 100% kes, situasi yang memerlukan pemeriksaan dan penentuan kepekatan ALT dalam plasma darah disyaki meningkat, bukan penurunan nilai. Sebagai contoh, ini adalah penyaringan penderma yang berlanjutan, kerana peningkatan kepekatan kecil mungkin menunjukkan tanda-tanda hepatitis virus.
Dengan patologi otot, seperti penyakit myasthenia gravis, miopati, distrofi otot, pemeriksaan ini juga ditetapkan. Akhirnya, hampir 90% adalah pesakit dengan pelbagai bentuk hepatitis virus dan gejala penyakit hati. Terdapat juga petunjuk kecemasan untuk penentuan enzim ini, misalnya, jika disyaki serangan jantung, tetapi terdapat banyak ujian diagnostik yang lebih besar yang memungkinkan untuk mengesahkan kehadiran zon nekrosis otot jantung dengan lebih tepat, misalnya, penentuan enzim AST. Alanine aminotransferase juga meningkat, tetapi pada masa yang sama menunjukkan nilai yang lebih rendah.
Kajian enzim ini dilakukan semasa mengambil ujian darah biokimia, dan biasanya petunjuk lain ditentukan, misalnya, seperti AST, atau enzim yang bertanggungjawab untuk fungsi yang serupa, tahap glukosa, protein total, dan sebagainya. Jarang, pemeriksaan terpencil ditetapkan secara eksklusif untuk enzim ini..
Dalam kes ini, darah diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong, lebih baik selepas puasa 8 jam malam. Dalam kes yang melampau, anda boleh melakukan analisis pada siang hari, tetapi tidak lebih awal dari 4 - 5 jam setelah makan ringan, kerana pada siang hari seseorang terjaga, dan plasma darah dengan cepat kelihatan "lapar".
Oleh kerana nilai analisis dapat mengubah tahap beban otot, serta pengambilan alkohol, yang merosakkan sel hati, disarankan untuk mengecualikan peningkatan sukan, tekanan psikoemosi dan penggunaan alkohol sebelum kajian..
Alanine aminotransferase memainkan peranan penting dalam tubuh, mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino, khususnya asid amino penting alanin. Dia, pada gilirannya, berperanan dalam memberi tenaga kepada sistem saraf pusat, memperkuat imuniti, mengatur metabolisme dan pengeluaran limfosit..
Di mana ALT terkandung:
Alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat secara harfiah di semua organ parenkim, yang menempati terutamanya sitoplasma sel-sel tisu
Bukan apa-apa ALAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah adalah sebanding dengan tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi
Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, dapat dijangkakan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat dalam kes penderitaan parenkim hepatik yang paling sedikit:
Sekiranya ALT dan AST meningkat dalam darah, mereka perlu dikurangkan, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi serius. Apa nak buat? Kaedah yang paling betul dan boleh dipercayai untuk menghilangkan masalah ini adalah diagnosis yang tepat dan rawatan seterusnya. Adalah perlu untuk menentukan penyakit yang menyebabkan peningkatan ALT dan AST.
Untuk mengurangkan kepekatan enzim dalam penyakit hati, misalnya, anda boleh menggunakan terapi ubat yang bertujuan:
Ujian darah untuk mengetahui tahap transaminase adalah penting untuk menjangkakan perkembangan simptom pada penyakit tertentu tepat pada masanya: sebagai contoh, transaminase alanin meningkat jika pesakit mempunyai hepatitis B. ALT sangat sensitif terhadap sedikit patologi parenkim hati.
Oleh itu, peningkatan transferase ini boleh berlaku dengan pelbagai keracunan:
Sekiranya, misalnya, racun kulat telah memasuki badan, maka transferase aspartik akan menunjukkan ini di hadapan orang lain, dan kemudian alanin.
Tahap penurunan beberapa transferase juga merupakan patologi. Sebagai contoh, pengurangan jumlah transferase aspartik adalah penanda penyakit hati yang teruk yang menyebabkan nekrosis dan pecahnya tisu organ ini..
Mengambil beberapa ubat boleh meningkatkan tahap enzim hati, jadi anda perlu berehat atau menukar ubat ini setelah berunding dengan doktor anda. Anda boleh mengurangkan ALT dan AST dengan membetulkan diet.
Dalam kes ini adalah berguna untuk memasukkan dalam diet harian:
Dengan tahap enzim yang rendah, perlu meningkatkan jumlah produk yang mengandung vitamin D. Berbagai hepaprotectors, serta ubat koleretik, menormalkan fungsi hati dan, sebagai akibatnya, mengurangkan ALT dan AST dalam darah.
Untuk mengawal pemeliharaan tahap enzim, anda perlu menderma darah secara berkala untuk biokimia. Analisis ini akan menunjukkan keberkesanan rawatan yang ditetapkan..
Peningkatan ALT dan AST dalam darah bukanlah penyakit bebas, tetapi salah satu gejala. Perlu melawan bukan dengan gejala, tetapi dengan penyakit yang menyebabkan penunjuk tersebut.
Doktor harus memberitahu pesakit bagaimana mengurangkan ALT dan AST. Hanya di bawah pengawasannya harus dilakukan terapi yang sesuai..
Untuk mengurangkan petunjuk ALT dan AST, perlu memahami parameter analisis. Sekiranya penyahkodan analisis menunjukkan penyimpangan dalam darah, maka ini akan menunjukkan adanya penyakit tertentu di dalam badan. Untuk menurunkan tahap ALT dan AST, anda mesti terlebih dahulu menghilangkan fokus penyakit, kerana terdapat peningkatan ALT dan AST dalam darah.
Adalah perlu untuk mengatur diet yang sihat dengan betul
Penting untuk makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, beras perang akan sangat berguna. Makanan ini mengandungi serat
Di samping itu, anda harus minum teh hijau atau teh herba. Mereka akan membantu bukan sahaja membersihkan hati, tetapi juga mengembalikan keseimbangan air seluruh badan menjadi normal. Teh Dandelion, burdock, milk thistle sangat membantu. Anda mesti mengambil makanan yang mengandungi vitamin C. tahap tinggi. Anda boleh minum ubat itu. Untuk setiap kilogram berat badan, anda perlu minum sekurang-kurangnya 30 ml air tulen (bukan jus, minuman dan teh). Latihan pernafasan sangat membantu. Penting untuk bersenam pada waktu pagi atau bersenam..
Perlu diingat bahawa rawatan tidak boleh dilakukan untuk memperbaiki parameter data dalam ujian darah, tetapi agar orang yang sakit pulih. Doktor terlebih dahulu tidak memikirkan penurunan indikator, tetapi mengenai cara menentukan fokus penyakit dan membuang semua proses keradangan. Kemudian penunjuk itu sendiri akan kembali normal..
Memandangkan bahawa ATL meningkat hanya apabila sel-sel hati rosak, doktor mesti menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan untuk merawat organ-organ yang rosak, tetapi juga ubat-ubatan yang disebut hematoprotectors. Mereka memungkinkan untuk melindungi hepatosit dari pengaruh faktor agresif lain.
Di samping itu, mana-mana doktor harus ingat bahawa hati telah lemah dalam tempoh ini, ia tidak boleh ditanggung, kerana boleh menjadi lebih rosak, oleh itu ubat-ubatan yang mempunyai kesan toksik pada hati dilarang sama sekali. Dengan kata lain, anda tidak boleh menggunakan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan sel hati mati lebih cepat..
Hepatoprotektor terbaik adalah yang dikembangkan secara tumbuhan. Ini termasuk Gepabene, Essentiale N, Legalon, Tykveol, Karsil. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif pada hati. Pertama, mereka melindungi sel dari kerosakan lebih lanjut. Kedua, mereka memiliki kemampuan untuk memulihkan sel-sel hati, yaitu sel-sel yang rusak, tetapi belum mati, dapat dipulihkan melalui penggunaan ubat-ubatan ini. Di samping itu, mereka tidak mempunyai kesan toksik pada organ lain. Ubat-ubatan ini mengambil alih sebahagian fungsi hati, yaitu, mereka dapat melakukan fungsi sekretori, berpartisipasi dalam metabolisme, dan juga melakukan fungsi pembasmi kuman, yang sebagian memusnahkan racun di tubuh korban.
Penyimpangan ALT dalam darah disebabkan oleh banyak sebab, langkah pencegahannya berbeza, tetapi semuanya mendidih untuk menjaga fungsi hati yang normal.
Sangat penting dalam pengertian ini:
Doktor mengesyorkan mengambil analisis enzim hati sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menilai dan mengenal pasti awal patologi organ ini..
Peningkatan tahap kepekatan alanine aminotransferase dalam darah bukanlah patologi itu sendiri. Penyebab keadaan ini boleh menjadi penyakit serius dan proses fisiologi sepenuhnya. Namun, tanpa mengira hal ini, perubahan tahap ALT dalam darah menunjukkan bahawa tidak semuanya sesuai dengan hati dan memerlukan sokongannya dalam bentuk terapi ubat atau pembetulan gaya hidup.
Penyakit pernafasan
Tetapi, untuk sebarang penyakit, ALT dalam darah diturunkan, dan apa maksudnya? Ya, dua syarat dapat disimpulkan yang menyumbang kepada penurunan kepekatan enzim ini..
Dalam kes pertama, kita benar-benar berbicara mengenai fakta bahawa "penggunaan terancang" sel menurun. Sekiranya seseorang mengalami sirosis hati yang teruk, gejala kegagalan hati yang teruk, dan terdapat sangat sedikit hepatosit normal di mana proses transaminasi dengan penyertaan enzim ini berlaku, maka akan ada penurunan umum tahap enzim dalam plasma darah, kerana hati adalah sumber utamanya... Dan "menurunkan penurunan" lebih jauh membawa maut.
Tetapi dalam kes ini, tanda-tanda kerosakan hati yang teruk akan muncul lebih awal, seperti penurunan jumlah protein, indeks prothrombin, peningkatan kadar bilirubin dan tanda-tanda lain.
Kes kedua di mana penurunan tahap enzim ini yang dapat diperhatikan secara signifikan adalah kekurangan "penolong", pyridoxal fosfat, atau vitamin B6, yang membantu memindahkan kumpulan amino.
Dalam kes ini, penurunan dapat menjadi bukti diagnostik kekurangan vitamin, yang secara khusus menunjukkan kekurangan vitamin B6.
Sekiranya anda bermimpi, maka dengan penurunan massa pankreas yang tajam, dengan perkembangan nekrosis pankreas hemoragik atau berlemak, enzim ini juga akan berhenti memasuki darah seperti yang dirancang, kerana tidak ada tisu kelenjar. Tetapi kerana pankreas memberikan sumbangan yang agak kecil untuk keseluruhan gambaran, maka anda mungkin tidak menemui apa-apa di sini..
Oleh itu, penurunan kepekatan ALT tidak signifikan secara diagnostik dalam kebanyakan keadaan yang penting di klinik, mungkin kecuali mengesahkan diagnosis kekurangan vitamin B6. Tetapi dalam keadaan pemakanan bervariasi moden, kes-kes seperti kawasan avitaminosis terpencil
Pemeriksaan biokimia membolehkan anda menentukan kelainan dalam kerja banyak organ, termasuk hati dan jantung. AST menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan ALT dalam fungsi hati. Sekiranya tahapnya meningkat, maka apa maksudnya? Apa petunjuk parameter ini dianggap norma, dan apa penyimpangan?
Semasa penyahkodan dibuat, angka 27-191 nmol / (s L) dan 0.10-0.69 μmol / (ml h) dianggap sebagai norma untuk ALT.
Untuk penunjuk AST, norma adalah 278 - 126 nmol / (s L) atau 0,10 - 0,46 μmol / (ml h). Ini adalah petunjuk yang diambil kira semasa menggunakan kaedah Frenkel dan Reitman, AST anak mempunyai petunjuk lain..
Sekiranya ujian darah dilakukan menggunakan ujian optik, maka pada suhu 30 ° C norma akan menjadi 2-25 IU, pada anak indikator akan berubah.
Peningkatan kuat ALT adalah pada penyakit hati. Ini terutama dipengaruhi oleh kemunculan hepatitis. Sekiranya proses sirosis hati diperhatikan, maka indikator AST akan melebihi penunjuk ATL.
Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa AST meningkat dua atau lebih kali, maka ini mungkin menunjukkan adanya infark miokard. Sekiranya AST dinaikkan terlebih dahulu, dan kemudian menurun selepas 4 hari, kemungkinan besar tidak ada serangan jantung.
ALT kanak-kanak tidak boleh melebihi 50 unit seliter, dan AST - 55 unit seliter (sehingga 9 tahun). Pada bayi yang baru lahir, AST akan kekal pada 140 unit seliter (sehingga 5 hari).
Selalunya, hanya tanda-tanda tidak langsung yang harus diperhatikan sehingga pemeriksaan biokimia dan ujian darah dijalankan. Diagnosis yang tepat dapat dibuat dengan biopsi. Tetapi kajian tisu dengan kaedah ini tidak selalu tersedia..
Selalunya, apabila penyakit hati berlaku, sitolisis bermula, di mana hepatosit (sel hati) hancur kerana faktor luaran hati. Sel-sel mula mati. Semasa menjalankan biokimia, proses ini dapat dikesan.
Khususnya, ujian darah harus dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap perubahan ALT atau AST. Di samping itu, anda harus berhenti menggunakan ubat-ubatan seperti yang dikeluarkan tanpa preskripsi. Ia berbahaya bagi hati, semua organ dalaman dan sistem fisiologi, khususnya, metabolisme dan aktiviti imun bertambah buruk.
Dalam beberapa kes, pakar sangat mengesyorkan mempertimbangkan penggunaan kortikosteroid. Mereka melegakan reaksi keradangan dan mengurangkan aktiviti sistem imun manusia. Ini memerlukan pertumbuhan semula sel hati dan mempercepat pemprosesan toksin dan komponen berbahaya yang lain. Sebagai tambahan, kortikosteroid menurunkan pelepasan ALT ke dalam aliran darah.
Selanjutnya, penggunaan ubat-ubatan anti-radang mungkin disyorkan. Ini mungkin diperlukan sekiranya disyaki kerosakan hati dari virus atau jangkitan. Walau bagaimanapun, komponen ini mesti dipersetujui dengan pakar tanpa gagal..
Sama pentingnya untuk membincangkan kesesuaian penggunaan interferon. Seperti yang anda ketahui, kita bercakap mengenai protein yang dilepaskan oleh tubuh dan sebenarnya adalah tindak balas terhadap kehadiran badan asing, neoplasma dan parasit apa pun
Penggunaan interferon meningkatkan fungsi badan dan pertahanan imunnya.
Semua ini bersama-sama akan membolehkan anda mengawal petunjuk ini dan, oleh itu, mengekalkan keyakinan 100% terhadap kesihatan hati dan seluruh badan..
Penting!
CARA MENGURANGKAN RISIKO MENDAPATKAN KANSER?
Navigasi (nombor kerja sahaja)
daripada 9 soalan selesai
AMBIL UJIAN PERCUMA! Terima kasih kepada jawapan terperinci untuk semua soalan pada akhir ujian, anda akan dapat MENGURANGKAN kemungkinan penyakit ini kadang-kadang!
Anda pernah mengikuti ujian sebelum ini. Anda tidak boleh memulakannya lagi.
Anda mesti log masuk atau mendaftar untuk memulakan ujian.
Anda mesti menyelesaikan ujian berikut untuk memulakannya:
Bolehkah kanser dicegah??
Bagaimana merokok mempengaruhi perkembangan barah?
Adakah berat badan berlebihan mempengaruhi perkembangan barah??
Adakah Senaman Mengurangkan Risiko Kanser?
Bagaimana alkohol mempengaruhi sel barah?
Kubis mana yang membantu melawan barah?
Kanser organ mana yang dijangkiti oleh daging merah?
Mana antara ubat yang dicadangkan melindungi daripada barah kulit?
Adakah anda fikir tekanan mempengaruhi perkembangan barah??
Penyakit hati dianggap sebagai penyakit yang biasa. Lebih-lebih lagi, mereka sangat berbahaya kerana tidak mempunyai gejala yang ketara. Selalunya, doktor dapat menentukan bahawa sebarang penyakit hati hanya bermula dengan gejala tidak langsung. Oleh itu, perlu dilakukan ujian darah biokimia, kadar penunjuk dari analisis biokimia bergantung tepat pada kerja hati. Petunjuk hepatik utama adalah ALT dan AST. Petunjuk ini ditentukan semasa ujian darah dilakukan. Kadar mereka bergantung pada kerja hati..
Hati dianggap sebagai kelenjar terbesar dalam ukuran. Lebih-lebih lagi, sebagai organ yang terpisah, ia mempunyai ukuran maksimum di seluruh tubuh manusia. Para saintis mendapati bahawa walaupun hati hancur sebanyak 70%, ia tetap akan menjalankan fungsinya. Persembahannya tidak akan hilang.
Hati terletak di sebelah kanan hipokondrium, ia memanjang sedikit ke bahagian kiri tulang rusuk. Ini memiliki bentuk seperti jamur, lebih tepatnya, itu seperti topi cendawan: cembung di bahagian atas dan cekung di bahagian bawah. Dari atas ia bersambung dengan tulang rusuk dan diafragma, dan dari bawah ia berdekatan dengan perut dan usus. Di seluruh permukaan, hati mempunyai kapsul (halus dan agak lebat). Hujung saraf terletak di dalamnya, oleh itu, ketika hati cedera, sensasi menyakitkan menyebar tepat kerana fakta bahawa kapsul permukaannya rosak. Sel-sel dalaman hati disebut hepatosit.
Mereka melakukan pelbagai fungsi:
Keadaan seterusnya adalah perubahan gaya hidup, khususnya, disarankan untuk berhenti meminum minuman beralkohol. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sangat sukar bagi tubuh untuk memprosesnya, terutama buah pinggang dan hati. Di samping itu, semakin banyak hati yang rosak, semakin banyak jumlah ALT yang melewati darah, seperti AST, yang mesti diturunkan.
Perhatian khusus mesti diberikan kepada aktiviti fizikal harian. Kami membincangkan tindakan dan elemen asas, misalnya berjalan kaki atau berjoging, berenang - semua ini memperbaiki keadaan umum badan dan memberi kesan positif pada hati.
Sebagai tambahan, para pakar memperhatikan sifat-sifat bermanfaat berikut:
Ini dapat dicapai dengan aktiviti fizikal yang sederhana..
Sama pentingnya untuk menghentikan ketagihan nikotin, juga kerana asap rokok mengandungi komponen berbahaya: ammonia, nikotin itu sendiri dan beberapa yang lain. Semasa merokok walaupun dengan sebatang rokok, zat ini disimpan di kawasan kulit, meningkatkan tahap tekanan pada hati
Selain itu, merokok pasif tidak kurang berbahaya, kerana dicirikan oleh kesan yang serupa pada keadaan tubuh dan darah, yang menyebabkan peningkatan ALT dan AST..
Nikotin memberi kesan buruk kepada aktiviti otot jantung, paru-paru dan buah pinggang, serta keadaan umum rambut dan kulit. Itulah sebabnya para pakar sangat menyarankan untuk berhenti merokok, termasuk merokok pasif, yang berbahaya bagi tubuh manusia..
Ingat bahawa bahan kimia lain boleh sama berbahaya. Khususnya, kita bercakap mengenai jelaga, yang mengandungi asap petrol dan amonia. Mungkin pembentukan campuran lain, bahkan lebih spesifik. Itulah sebabnya mengapa penduduk bandar, dan lebih-lebih lagi megalopoli, sering kali menghadapi akibat yang memburukkan hati dan pembersihan darah. Semua ini membawa kepada peningkatan ALT dan AST, yang mesti diturunkan.
Dianjurkan untuk mengambil langkah berjaga-jaga, khususnya, untuk memakai lengan panjang yang mungkin, pembalut di wajah. Seluar dan sarung tangan juga disyorkan - ini akan memberi perlindungan kepada seluruh tubuh, termasuk untuk kulit, dan juga untuk hati
Nilai rujukan normal untuk alanine aminotransferase bergantung pada usia, dan lebih besar lagi pada jantina. Jadi, pada wanita dewasa yang berumur lebih dari 17 tahun, tahap enzim ini tidak boleh melebihi 31 U / L, dan pada lelaki - 41 U / L. Pada remaja, kanak-kanak lelaki dan perempuan, tahap enzim kira-kira 25 U / l, dan pada anak-anak, ketika masih tidak ada perbezaan dalam massa otot, kerana tidak ada akil baligh, tahapnya berkisar dari 54 unit pada usia satu tahun, dan kemudian secara beransur-ansur menurun menjadi indikator dewasa.
Sebab-sebab penurunan kes ini adalah semata-mata fisiologi - hanya kerana sistem enzim dan reaksi selular kanak-kanak mula berfungsi dengan lebih sempurna, dan perpecahan sel darah yang mengandungi hemoglobin janin berhenti.
Hati adalah organ unik yang mampu menyembuhkan diri sendiri. Oleh itu, sekiranya penyakitnya, rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya akan memungkinkan untuk mengelakkan akibat negatif dalam bentuk komplikasi dan menormalkan fungsinya dengan cepat..
Namun, sayangnya, tidak semua penyakit dapat disembuhkan sepenuhnya:
Sebagai contoh, hepatitis cenderung menjadi kronik, dan dalam kes ini, penting untuk mencapai bukan pemulihan, tetapi penurunan yang stabil.
Penyakit seperti sirosis dan nekrosis hati, di mana tahap ALT dalam darah menurun, mempunyai prognosis yang buruk dan sering berakhir pada kematian pesakit.
Penting untuk diperhatikan bahawa selama tempoh rawatan, perlu dilakukan analisis tahap ALT dalam darah lebih dari sekali untuk menilai keberkesanan dan kebenaran langkah-langkah terapi yang dipilih.
Dalam diagnosis penyakit organ dalaman, terdapat banyak ujian khusus. Salah satunya ialah penentuan tahap enzim alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST). Biasanya, ALT dan AST terdapat di dalam sel. Mereka muncul di aliran darah ketika dihancurkan. Dalam analisis biokimia darah, anda dapat melihat kelebihan norma mereka dengan kerosakan pada hati dan jantung. Tahap turun naik memberi petunjuk kepada doktor ke arah mana untuk bergerak ketika membuat diagnosis.
ALT, ALT, atau alanine transaminase, adalah enzim pemangkin yang terdapat dalam jumlah besar dalam sitoplasma sel-sel organ parenkim. Tetapi kebanyakan ALT ada di hati. Dalam badan yang sihat, tahap ALT tidak melebihi norma yang diterima umum, tetapi dengan patologi hepatik, yang pertama muncul dalam darah.
AST, AsAt - enzim mitokondria selular, mempunyai kepekatan tertinggi pada otot jantung. AST berperanan dalam mengesan penyakit jantung, terutamanya infark miokard. Kadang-kadang AST dapat muncul dalam darah sebelum tanda-tanda iskemia yang jelas pada ECG.
Tidak hanya bergantung pada penunjuk AST. Ia digunakan sebagai analisis tambahan untuk pembezaan dalam situasi klinikal yang sukar..
Analisis untuk enzim ini (biokimia darah) adalah salah satu kaedah yang paling biasa untuk kajian penyakit akut dan kronik. Mereka digunakan untuk mengesan dan memantau perjalanan penyakit ini. Selalunya, kedua-dua bahan ini disiasat bersama, mengira pekali kandungannya dalam darah.
ALT dan AST juga merupakan sebahagian daripada ujian fungsi hati bersama dengan alkali fosfatase, gamma-glutamate transferase (GGT), bilirubin dan pecahannya.
Untuk mengetahui kandungan transaminase dengan tepat, anda perlu membuat persediaan untuk kajian ini. Semua sistem enzim sangat sensitif terhadap kemasukan bahan berbahaya ke dalam badan, dan ini dapat memutarbelitkan petunjuk sebenarnya. Untuk analisis menunjukkan keadaan sebenar, anda mesti mematuhi peraturan:
Untuk penyelidikan biokimia, darah vena diperlukan. Hasilnya disiapkan dengan cepat, tidak lebih dari 2 hari.
Mengikut tahap peningkatan enzim, doktor yang hadir dapat membuat kesimpulan mengenai asal usul dan tahap penyakit ini. Terdapat petunjuk enzim yang diterima umum untuk orang yang sihat, sementara pada lelaki tahapnya sedikit lebih tinggi daripada wanita. Norma ALT dan AST dalam darah ditunjukkan dalam jadual. Jumlah enzim dalam darah dikira dalam unit per liter (U / L).
Indeks | Lelaki itu | Wanita |
ALT | 41 | 31 |
AST | 37 | tiga puluh |
Sekiranya indeks ALT meningkat, ini menunjukkan bahawa pemusnahan sel hati secara besar-besaran sedang berlaku. Ini berlaku dengan hepatitis virus, hepatosis, sirosis dan barah. Biasanya, hasil analisis yang meningkat disertai dengan keluhan kekuningan kulit, kelemahan teruk, sakit di hipokondrium yang betul. Dalam keadaan sedemikian, doktor menetapkan kajian mengenai keadaan hati menggunakan kaedah instrumental (ultrasound, CT).
Sekiranya AST meningkat, penglibatan jantung dapat diandaikan. Selalunya ia adalah infark miokard atau kegagalan jantung kronik. Untuk diagnosis akhir, perlu dilakukan kajian tambahan mengenai fungsi jantung dan saluran darah. Dalam kes ini, ujian darah biokimia hanya sebagai tambahan.
Pekali de Ritis juga merupakan elemen diagnostik yang signifikan. Ia dikira sebagai nisbah ALT dan AST dalam kesihatan dan penyakit. Julat nilai optimum ialah 0.91-1.75. Pengiraannya dilakukan dengan peningkatan prestasi enzim. Sekiranya pekali meningkat di atas tanda 2 titik, ini menunjukkan kerosakan jantung. Apabila pekali jatuh di bawah 1, ini menunjukkan masalah hati..
Perubahan indikator selalu berlaku di bawah tindakan agen pemusnah pada sel-sel organ yang berlainan.
Penggunaan makanan berlemak secara berterusan, penyalahgunaan alkohol, tekanan dan ketegangan saraf - semua ini boleh menyebabkan hipertransaminasemia. Secara sederhana, peningkatan aktiviti transaminase boleh berlaku dengan rangsangan berbahaya. Oleh itu, perlu memantau keadaan organ secara berkala dengan cara biokimia darah untuk penanda ALT dan AST..
Kadang kala alasan peningkatan tahap enzim bukanlah patologi, tetapi fisiologi. Sebagai contoh, ALT yang tinggi pada wanita berlaku semasa kehamilan.
Sekiranya tahap ALT dua kali ganda dalam ujian darah, doktor akan menganggap lesi hati atau tumor pada hati. Selain itu, enzim dinaikkan dalam keadaan berikut:
Sekiranya ALT dinaikkan sebanyak 10 kali atau lebih, ini adalah petunjuk utama aktiviti proses hepatitis virus. Di samping itu, ujian darah PCR dilakukan untuk penanda virus. Selepas itu, anda boleh membincangkan tahap dan prognosis penyakit dengan tepat..
Tahap peningkatan alanin aminotransferase digunakan untuk mendiagnosis kerosakan pada organ sistem kardiovaskular. AST meningkat dalam ujian darah untuk infark miokard selama beberapa hari, tetapi penting secara diagnostik hanya pada jam pertama. Juga, AST lebih tinggi dari biasa dalam hal:
Peningkatan tahap AST yang terpencil lebih sering diperhatikan pada penyakit iskemia, tetapi bukan satu-satunya tanda diagnostik..
Nilai diagnostik transaminase meningkat apabila dipertimbangkan bersama dengan kelainan lain dalam analisis biokimia. Peningkatan tahap enzim hati selalu menunjukkan pelanggaran metabolisme sel dan pemusnahan membran. Petunjuk sering meningkat pada peringkat awal penyakit hati dan jantung. Oleh itu, nilai tinggi kajian ini, terutamanya dalam kombinasi dengan analisis biokimia lain..
Semasa mengandung, tahap enzim yang tinggi ini bukanlah penanda penyakit tertentu. Tetapi setelah mengumpulkan data klinikal (aduan, keadaan wanita, keadaan janin), mereka menentukan prognosis dan langkah selanjutnya.
Kehamilan wanita yang sihat sering berlaku tanpa komplikasi dari hati dan pundi hempedu. Tetapi jika sebelumnya terdapat masalah dengan aliran keluar hempedu, semasa kehamilan mereka mungkin bertambah buruk..
Semasa kehamilan, pengambilan vitamin dan mineral meningkat di dalam badan wanita, terutamanya untuk kumpulan B dan asid folik. Sekiranya seorang wanita hamil makan secara monoton dan tidak mendapat jumlah nutrien yang diperlukan, kekurangannya. Di hati, aktiviti enzim meningkat untuk mengimbangi kerugian. Dengan menyesuaikan diet, seorang wanita dapat mengurangkan jumlah transaminase dalam analisis tanpa ubat tambahan..
Sekiranya tahap ALT dan AST sedikit meningkat semasa kehamilan, ini adalah fenomena yang boleh diterima, penyebabnya adalah lonjakan hormon semasa perubahan latar belakang hormon wanita.
Untuk pembetulan komplikasi hepatik tepat pada masanya, pakar sakit puan mengetuai wanita hamil bersama dengan ahli gastroenterologi. Mereka secara berkala memeriksa tahap transaminase dan enzim hati lain dalam darah wanita. Ini diperlukan untuk mengelakkan komplikasi kehamilan yang serius - sindrom HELLP.
Kadang kala tahap transaminase berada di bawah normal. Ia lebih sering dikaitkan dengan penyakit berjangkit, kerosakan hati alkoholik, pembentukan tumor di pelbagai organ. Selalunya penurunan seperti itu memberi kekurangan vitamin B6 kerana ketergantungan alkohol..
Kesan etanol pada hati adalah agresif, sel mati. Sel-sel yang masih hidup berusaha untuk mengimbangi kerugian, tetapi secara beransur-ansur jumlah mereka menjadi semakin sedikit. Fenomena kekurangan vitamin yang diamati diperhatikan, yang tercermin terutamanya pada pengaliran saraf. Rawatan komprehensif untuk ketergantungan alkohol mengembalikan fungsi hati selama beberapa tahun.
Adalah mungkin untuk mengembalikan tahap transaminase menjadi normal hanya dengan menyembuhkan penyakit yang mendasari. Oleh itu, langkah pertama untuk mengesan peningkatan tahap enzim hati adalah lawatan ke ahli gastroenterologi. Oleh kerana alasannya mungkin berbeza, tidak ada satu resipi untuk normalisasi petunjuk. Diperlukan pendekatan yang berbeza dan pemilihan rawatan yang sesuai. Dalam beberapa kes, pesakit dimasukkan ke hospital, kerana mustahil untuk menurunkan enzim dengan betul pada pesakit luar. Rawatan dengan peningkatan kadar ditetapkan sesuai dengan penyebab penyakit..
Bilangan enzim alanine aminotransferase (alt) dan aspartate aminotransferase (ast) ditentukan dalam kajian untuk bilirubin. Peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal adalah bukti perkembangan patologi. Walaupun mereka tidak saling berkaitan, mengkaji jumlah zat dan nisbahnya memberikan gambaran lengkap mengenai penyakit ini. Pekali yang menunjukkan nisbah indikator diberi nama de Ritis. Petunjuk dalam julat 0, 91 - 1,75 dianggap normal.
Alanine aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan oleh pankreas, hati, jantung, dan buah pinggang. Sekiranya penyakit bermula di organ yang disenaraikan, tahap alta meningkat, kerana tubuh mula menghasilkan bahan secara intensif.
Aspartate aminotransferase adalah enzim yang dihasilkan oleh tisu hati, jantung, paru-paru, otot dan saraf. Bahan-bahan itu sendiri tidak berkaitan antara satu sama lain. Kepekatan mereka dipengaruhi oleh jantina dan usia..
Pada permulaan perkembangan patologi, seseorang merasakan:
Dalam beberapa kes, seseorang mungkin demam..
Pengeluaran zat berlaku pada tahap sel; ia memasuki darah dalam dosis kecil. Oleh itu, peningkatan pesat dalam penunjuk menunjukkan permulaan perubahan patologi. Hasil daripada perkembangan penyakit ini, peningkatan pengeluaran alt.
Enzim mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino dan ini adalah fungsi utamanya. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin ke alpha-ketoglutarate. Keperluan alanin disebabkan oleh fakta bahawa di bawah pengaruh proses biokimia, ia diubah menjadi glukosa. Ia secara langsung mempengaruhi aktiviti otak, mendorong pengumpulan tenaga, dan menormalkan fungsi sistem saraf pusat. Sebagai tambahan, alt:
Senarai organ yang mengandungi alt untuk menurunkan tahap:
Enzim ini juga disebut berbeza: ASAT dan AST. Ia tidak dijumpai di semua sel, tetapi ia terlibat dalam sintesis asid amino. Dengan bilirubin normal, peningkatan asth dan alt, menunjukkan patologi dalam senarai organ yang terhad. Asma paling banyak terkandung dalam otot jantung dan hati. Juga, enzim dihasilkan oleh neuron di otak dan tisu otot. Dengan pemusnahan sel, jumlah asth mulai meningkat, tetapi peningkatan bilirubin tidak berlaku. Semakin lama proses berlangsung, semakin banyak enzim, semakin rendah aktiviti mereka dalam plasma.
Dalam serum darah orang yang sihat, terdapat sitosolik isoenzim ast. Serangan jantung membawa kepada peningkatan aminotransferase aspartat hingga 20 kali ganda. Kaedah ini menunjukkan serangan jantung sebelum munculnya tanda-tanda tertentu pada ECG. Tiga hari pertama penyakit itu penting. Sekiranya dalam tempoh ini, dengan bilirubin normal, tahap asma meningkat, patologi berkembang. Peningkatan aktiviti mungkin bermaksud peningkatan zon yang terkena serangan jantung dan peralihan proses ke organ lain. Pada masa yang sama, jumlah alt hampir tidak meningkat dan pekali deRitisa menjadi besar.
Doktor memanggil 3 peringkat pertumbuhan AST dan ALT:
Oleh kerana bahan tersebut mempunyai pengkhususan tisu kecil, analisis untuk alt dan ast diakui tepat, kerana memberikan gambaran lengkap mengenai tahap penyakit ini. Ujian bilirubin dilakukan dalam diagnosis hepatitis, penyakit jantung. Ia membantu mengenal pasti penyakit kuning sebelum munculnya tanda-tanda luaran..
Dalam kes yang luar biasa, pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis..
Selalunya, ujian untuk bilirubin dilakukan untuk mengecualikan patologi jantung dan penyakit hati. Ini disebabkan kekhususan enzim.
Sekiranya, semasa kajian hasil kajian, didapati bahawa dengan tahap bilirubin normal, tahap alt melebihi tahap asth, ini bermakna hati sedang hancur. Sekiranya bilangan asthinya lebih tinggi daripada alt, maka ada penyakit otot jantung.
Tahap asthes meningkat sangat tinggi pada sirosis dan barah hati pada peringkat terakhir.
Pertumbuhan ast dan alt berlaku apabila:
Jangkitan manusia sering menyebabkan pertumbuhan zat yang cepat. Tetapi penyakit tidak selalu menjadi penyebab wabaknya. Kadang kala penunjuknya meningkat setelah mengambil aspirin, parasetamol, kontraseptif oral. Peningkatan alt dan ast dengan bilirubin normal menyebabkan pengambilan ubat-ubatan yang mengandung valerian, echinacea. Ketepatan kajian dipengaruhi oleh peningkatan beban otot.
Peningkatan pengeluaran asth dan alta berlaku dengan kecederaan luka bakar, mabuk alkohol / dadah, kekurangan vitamin B6.
Kadang kala tahap enzim cepat kembali normal tanpa banyak ubat. Terdapat beberapa sebab mengapa anda tidak perlu risau:
Peningkatan AST dan ALT dengan bilirubin normal berlaku pada tiga bulan pertama kehamilan dan mencapai 31 U / L. Angka ini dianggap normal untuk tempoh ini. Dengan perjalanan kehamilan yang betul, tahap ini kekal untuk sepanjang tempoh, sehingga kelahiran anak..
Pada peringkat akhir kehamilan, gestosis boleh berkembang. Wanita mengalami kelemahan, loya, dan pening. Tekanan boleh meningkat. Semakin tinggi tahap ast dan alta dengan bilirubin normal, semakin teruk wanita bertoleransi pada trimester kehamilan terakhir.
Untuk memastikan bahawa keputusan ujian makmal untuk bilirubin tidak diputarbelitkan, pesakit mesti bersiap dengan betul untuk mengambil sampel darah. Untuk melakukan ini, penyesuaian dilakukan terhadap pemakanan dan gaya hidup beberapa hari sebelum mengunjungi makmal. Sebelum manipulasi, anda harus:
Dengan bilirubin normal, langkah-langkah tersebut akan membolehkan anda menentukan tahap alt dan ast yang tepat, mengesan peningkatan yang berbahaya.
Di setiap organ, jumlah enzim berbeza. Kajian tepat untuk bilirubin membolehkan anda mengenal pasti patologi organ, mengambil langkah yang tepat untuk rawatan.
Untuk penyelidikan, darah vena diambil dalam jumlah 15-20 ml. Ia diletakkan di dalam empar, di mana cairan dipisahkan menjadi pecahan - plasma dipisahkan dari komponen lain. Kemudian analisis kimia bagi cecair yang dihasilkan dijalankan..
Peningkatan tahap asth dan alta bukanlah penyakit yang berasingan. Untuk mengurangkan penunjuk kuantitatif, perlu menghapuskan punca yang menyebabkan lonjakan. Untuk ini, organ di mana ast dan alt dihasilkan akan dirawat. Penghapusan penyebabnya akan menyebabkan normalisasi aktiviti hati dan jantung, penurunan pengeluaran enzimatik.
Diagnosis dan rawatan diri tidak boleh diterima.
Oleh kerana hati dianggap sebagai "pembekal" utama ast dan alt, peraturan utamanya adalah sistem pengosongan organ. Jangan menyalahgunakan makanan goreng dan salai, minuman beralkohol, makanan pedas dan masin..
Penting untuk mengambil ubat-ubatan yang tidak memberi kesan berbahaya kepada tubuh. Untuk mengelakkan ini, rawatan mesti dilakukan di bawah pengawasan doktor. Secara berkala, anda harus mengganggu terapi atau mengganti ubat dengan ubat yang kurang berbahaya. Untuk mengawal kandungan enzim, sampel diambil untuk bilirubin. Anda tidak boleh memilih ubat sendiri, membatalkannya, mengganggu kursus. Hanya doktor yang hadir yang memutuskan kaedah rawatan pesakit.
Untuk memastikan tubuh berfungsi dengan normal dan untuk mencegah kenaikan AST dan ALT, diet harus ditambah dengan buah-buahan segar dan sayur-sayuran yang mengandung vitamin C dan serat. Sebaiknya minum teh dengan akar burdock, milk thistle, dandelion.