Ujian darah AST: intipati dan petunjuk

Ujian darah AST (ujian darah AST) adalah ujian darah biokimia yang menentukan jumlah enzim intraselular aspartate aminotransferase. Kaedah analisis ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit miokardium, gangguan hati dan otot dan biasanya diresepkan pada masa yang sama dengan ujian darah ALT dan ujian bilirubin..

Analisis tersebut menunjukkan jumlah enzim sel AST dalam tisu hati, ginjal, jantung, otot rangka, sistem saraf dan organ lain. Sekiranya penyahkodan analisis menunjukkan jumlah tinggi aspartat aminotransferase dalam tisu badan, ini memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran pelanggaran.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah AST ditetapkan untuk disyaki infark miokard: ia adalah salah satu penanda awal untuk mengesan kerosakan pada otot jantung. Di samping itu, penyahkodan AST dalam ujian darah biokimia memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit lain dari otot jantung, penyakit sistem hepatobiliari dan gangguan otot rangka..

Persediaan untuk analisis

Ujian darah AST diambil semasa perut kosong. Pada masa kajian, sekurang-kurangnya lapan jam sudah seharusnya berlalu selepas makan terakhir Sehari sebelum prosedur pengambilan darah, anda tidak boleh makan makanan goreng dan berlemak dan minum alkohol. Dianjurkan juga untuk menghadkan aktiviti fizikal. Sejurus selepas ultrasound, sinar-X, fluorografi, pemeriksaan rektum atau prosedur fisioterapi, darah untuk analisis ini tidak diberikan.

Satu hingga dua minggu sebelum analisis, anda mesti berhenti minum ubat. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini, ke arah pemeriksaan, doktor mesti menunjukkan ubat yang diambil oleh pesakit dan berapa dosnya..

Hasil kajian aktiviti AST dapat dipengaruhi oleh senaman fizikal yang teruk yang dilakukan tidak lama sebelum mengambil sampel darah, pengambilan alkohol, hemolisis, chyle dalam sampel (kelebihan mikropartikel lemak dalam darah) dan mengambil sejumlah ubat (opioid, methyldopa, chlorpropamide, sulfonamides, eritromisin, dicumarol, pyridoxine, ubat-ubatan anti-tuberkulosis, serta salisilat dosis besar, asetaminofen, vitamin A).

Penyahkodan

Semasa menganalisis darah AST, norma:

untuk wanita - dari 31 hingga 35 unit / l.
Untuk lelaki - dari 41 hingga 50 unit / l.
Pada kanak-kanak di bawah umur satu bulan - tidak lebih daripada 75 unit / l,
dari 2 hingga 12 bulan - tidak lebih daripada 60 unit / l,
pada kanak-kanak dari satu hingga 14 tahun - kurang dari 45 unit / l.

Melebihi indikator normatif mungkin menunjukkan sirosis, hepatitis akut, penyakit kuning kongestif atau hemolitik, penyakit hati, termasuk kanser, serangan akut angina pectoris, penyakit jantung reumatik akut, miopati, kolestasis, trombosis paru dan pankreatitis akut.

Juga, peningkatan kandungan enzim selular dalam ujian darah biokimia, penyahkodan AST dapat menunjukkan sekiranya berlaku kecederaan, pembedahan jantung atau angiokardiografi. AST yang menurun tidak mempunyai nilai diagnostik.

Peningkatan aktiviti AST dalam serum darah sebanyak 20-50 kali sering menunjukkan penyakit hati disertai dengan proses nekrotik, dan hepatitis virus. Peningkatan tahap AST sebanyak 2 - 5 kali mungkin merupakan bukti penyakit hemolitik, kecederaan otot, pankreatitis akut, gangren. Peningkatan AST sebanyak 2 hingga 3 kali mungkin menunjukkan embolisme paru. Dalam distrofi otot dan dermatomiositis, peningkatan AST sebanyak lapan kali ganda sering diperhatikan.

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan tepat. Untuk ini, ujian darah umum dan biokimia paling kerap ditetapkan. Yang terakhir ini merangkumi kajian AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa banyak norma dan mengapa tahap mereka dapat meningkat?

ALT dan AST dalam ujian darah: apa itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AST) adalah enzim khas yang mengambil bahagian dalam pemindahan asid amino aspartat dari satu biomolekul ke yang lain. Dalam kes ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini paling aktif di jantung, tisu otot, hati dan buah pinggang..

Terdapat juga satu lagi, tidak kurang pentingnya penyelidikan biokimia. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, ALT) - enzim khas yang memindahkan asid amino alanine dari satu biomolekul ke yang lain. Seperti dalam kes pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu diingat bahawa selain aktiviti maksimum di jantung, hati, ginjal dan tisu otot, ia terdapat di pankreas.

Piawaian penyelenggaraan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Ujian darah untuk AST, seperti ALT, termasuk dalam ujian darah biokimia. Oleh itu, mereka mempunyai standard kandungan masing-masing. Perbezaan boleh berlaku bukan hanya pada hasil lelaki dan wanita, tetapi juga dalam kategori umur yang berbeza. Jadi, pada lelaki, ALT tidak lebih dari 40 U / liter, dan pada wanita, tidak lebih dari 32 U / liter..

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang yang sihat secara fizikal kerana gaya hidup aktif dan mengambil pelbagai ubat. Ia juga paling sering diperhatikan meningkat pada remaja, kerana tubuh mereka berada pada tahap pertumbuhan aktif. Ujian darah biokimia menunjukkan petunjuk seperti itu dengan baik, terutamanya kerana terdapat penyahkodan umum untuk indeks.

Bagi norma penunjuk AST, ia juga berbeza untuk lelaki dan wanita. Bagi lelaki, norma dianggap berada dalam kisaran 15 hingga 31 U / liter, dan untuk wanita dapat mencapai antara 20 hingga 40 U / liter. Juga, seperti dalam kes sebelumnya, peningkatan yang tidak signifikan dapat dilihat pada orang yang sihat setelah mengambil pelbagai ubat.

Juga, AST meningkat setelah mengambil alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa ubat berasaskan alkohol. Ubat-ubatan ini termasuk seperti valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Jadual norma untuk ujian darah biokimia

Sebab kenaikan kadar

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes yang berbeza apabila berlaku peningkatan transaminase yang dipertimbangkan. Ini membolehkan anda menentukan punca positif palsu yang paling biasa. Ujian darah biokimia untuk AST dan ALT akan meningkat sekiranya terdapat infark miokard. Nilai ALT maksimum dapat diperhatikan dalam bentuk penyakit yang akut. Angka-angka ini dapat berada dalam 130-150% menyimpang dari norma.

Fluktuasi pada tahap AST dapat mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam kes ini, penyahkodan akan lebih teliti, kerana perlu menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pesakit yang tepat. Juga, penunjuk ALT dapat meningkat dalam gastritis akut, tanpa mengira bentuknya..

Peningkatan jumlah dapat dilihat hingga 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi gejala yang ketara. Kehadiran hepatitis A dan B tidak terkecuali.Jika rawatan dijalankan dengan betul dan tepat waktu, maka semua indikator kembali normal dalam sekitar satu setengah bulan. Perkara utama adalah bahawa penyahkodan keputusan AST dan ALT mesti dilakukan dengan betul, jika tidak, pesakit harus menjalani pemeriksaan kedua.

Petunjuk dapat meningkat dalam hepatitis virus yang teruk, sementara nisbah aktiviti transferase serum dapat mencapai nilai dari 0,55 hingga 0,65.

Petunjuk mungkin tidak meningkat dalam sirosis hati akut. Terdapat beberapa kes apabila peningkatan masih diperhatikan dan mencapai 77% daripada norma. Perhatian khusus harus diberikan pada nilai bilirubin ketika dianalisis untuk data transaminase..

Lebih kerap berlaku bahawa pemisahan aminotransferase menampakkan diri dalam hiperbilirubinemia dan dengan itu aktiviti aminotransferase berkurang. Tindakan sedemikian ketika mengesan transaminase mungkin menunjukkan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya penyakit kuning hepatik. Dialah yang disifatkan oleh hipertensi bilier yang berterusan.

Video: ujian darah AST dan ALT

Tinjauan

Untuk lulus ujian darah biokimia untuk AST dan ALT, tidak diperlukan persiapan khas. Dia menyerah dengan bebas. Perkara utama adalah mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong dan memberi amaran mengenai pengambilan ubat-ubatan tertentu, jika ada. Juga perlu untuk membatasi pengambilan alkohol dan merokok secara sepenuhnya. Ini dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara, sehingga memberikan hasil penyelidikan yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pesakit tepat pada waktunya dan menjalankannya dengan betul, terutamanya jika berkenaan dengan petunjuk ini. Selalunya, pemeriksaan untuk ASAT dan ALAT harus dimasukkan dalam buku perubatan, yang menjamin kesihatan setiap orang ketika melamar pekerjaan..

Transaminase AST mesti sentiasa dikendalikan setiap masa agar kenaikannya tidak menjadi satu-satunya sebab untuk mengembangkan beberapa penyakit serius. Ini benar terutamanya untuk kerja sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama, dan kemudian sebahagian besar tekanan masuk ke hati dan ginjal. Lebih mudah untuk mengenal pasti masalah dengan jantung, kerana ia secara aktif menunjukkan rasa sakitnya, sementara hati tidak sakit hingga yang terakhir.

Bahan dilengkapkan dan dikemas kini 02/28/2018

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - ASAT dan ALAT) adalah petunjuk penting analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalaman. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme..

Melebihi had enzim yang dibenarkan menunjukkan kerosakan pada organ dalaman (khususnya hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel itu, anda akan menemui norma-norma untuk kandungan ALT dan AST, penafsiran nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang bermaksud peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya

AST, atau aspartat aminotransferase, adalah enzim yang terlibat dalam penukaran asid amino aspartik dalam sel. Jumlah AST paling banyak terdapat pada otot miokardium (otot jantung), hati, ginjal dan rangka.

AST dilokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel; oleh itu, apabila sel tersebut rosak, ia cepat dikesan dalam darah. Peningkatan kepekatan aminotransferase aspartik yang sangat cepat adalah ciri kecederaan miokard akut (contohnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim dalam darah diperhatikan setelah 8 jam dari saat kecederaan dan mencapai maksimum setelah sehari. Penurunan kepekatan AST semasa serangan jantung berlaku pada hari ke-5.

Adalah mustahak untuk menilai penunjuk AST bersama dengan penunjuk ALT. Ini adalah apa yang disebut ujian "hati", yang boleh digunakan untuk menilai aktiviti proses tersebut. Kadang kala peningkatan indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius..

Analisis untuk AST tidak mahal, dan boleh dilakukan di mana-mana makmal.

Apa itu ALT dalam ujian darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam ujian darah, adalah enzim intraselular yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya, dalam pemecahan alanin asid amino. Sebilangan besar alanine aminotransferase terdapat di sel hati, kurang pada miokardium, otot rangka dan buah pinggang.

Peningkatan ALT dalam ujian darah berlaku dengan kerosakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diperhatikan pada jam-jam pertama selepas kerosakan dan secara beransur-ansur meningkat bergantung pada aktiviti proses dan jumlah sel yang rosak.

Bergantung pada kepekatan ALT dalam ujian darah biokimia, seseorang dapat menilai tahap aktiviti hepatitis (hepatitis adalah dengan tahap aktiviti enzimatik minimum, sederhana atau tinggi), yang mesti ditunjukkan dalam diagnosis klinikal. Ia berlaku bahawa hepatitis berlaku tanpa peningkatan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka membincangkan kerosakan hati tanpa aktiviti enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat dalam hepatitis dan mencerminkan tahap sitolisis - pemusnahan sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, semakin kurang prognosis penyakit ini..

Norma AST dan ALT dalam ujian darah

Nilai rujukan untuk AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jantina dan usia. Contohnya, kedua-dua kadar ini lebih tinggi untuk lelaki berbanding wanita..

Jadual norma ASAT dan ALAT untuk lelaki dan wanita dewasa:

Kandungan ALT, IU / lKandungan AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Lelaki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada lelaki atau wanita, disarankan untuk mengira pekali de Ritis - nisbah AST ke ALT (ASAT / ALAT). Biasanya, nilainya adalah 1.33 ± 0.42.

Sekiranya pekali de Ritis kurang dari 1 (iaitu, ALT berlaku), maka kita dapat dengan selamat membicarakan kekalahan hepatosit (sel hati). Sebagai contoh, dengan hepatitis virus aktif, kepekatan ALT meningkat 10 kali, sementara AST melebihi norma hanya 2-3 kali.

Seperti yang disebutkan di atas, hanya valid untuk menghitung pekali ketika nilai ALT atau AST dinaikkan. Perlu juga diingat bahawa nilai rujukan parameter biokimia di setiap makmal adalah berbeza dan mungkin tidak bertepatan dengan yang dinyatakan di atas..

Sebab peningkatan AST dan ALAT

Peningkatan aminotransferase alanin dan aspartik dapat meningkat dalam banyak penyakit.

Sebab-sebab peningkatan AST dalam ujian darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infarksi miokardium;
  • Embolisme pulmonari;
  • Penyakit jantung reumatik akut;
  • Angina tidak stabil;
  • Pelbagai miopati;
  • Kecederaan otot rangka (keseleo teruk, air mata);
  • Myositis, myodystrophy;
  • Pelbagai penyakit hati.

Sebab-sebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, penyakit kuning kolestatik;
  • Kerosakan hati alkohol;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronik (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar yang teruk;
  • Mengambil ubat hepatotoksik (kontraseptif oral, ubat psikotropik, ubat antineoplastik, ubat kemoterapi, sulfonamida, dll.)

Sekiranya tahap AST dan ALT yang tinggi dijumpai dalam ujian darah, anda harus segera berjumpa doktor untuk mengetahui punca fenomena ini, kerana peningkatan petunjuk ini sering kali menunjukkan adanya penyakit serius.

Mengurangkan ASAT dan ALAT

Dalam praktiknya, kadang-kadang terdapat kes apabila penunjuk AST atau ALT berada di bawah normal. Ini boleh berlaku dengan nekrosis hati yang teruk dan luas (contohnya, dalam kes hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk mempunyai penurunan tahap AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin yang progresif.

Faktanya ialah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT dalam keadaan normal. Penurunan kepekatan B6 mungkin dikaitkan dengan rawatan antibiotik jangka panjang. Adalah mungkin untuk mengimbangi kekurangannya dengan bantuan ubat-ubatan (pentadbiran vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah pyridoxine tertinggi terdapat pada tauge bijirin, hazelnut, walnut, bayam, kekacang, kacang soya, ikan dan telur.

Enzim hati yang menurun juga boleh berlaku akibat kecederaan hati (contohnya, organ pecah). Walau bagaimanapun, keadaan seperti ini sangat jarang berlaku..

Kadar transaminase pada kanak-kanak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

UmurHad norma ALT, μkat / lHad norma AST, μkat / l
0-6 minggu0.37-1.210.15-0.73
6 minggu - 1 tahun0.27-0.970.15-0.85
1 tahun - 15 tahun0.20-0.630.25-0.6

Peningkatan aktiviti AST dan ALT dalam darah kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, menunjukkan kesan faktor-faktor yang merosakkan pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronik.

Selalunya, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, iaitu, ia berkembang selepas beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan kepekatan AST dan ALT boleh berlaku pada distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Ia berlaku bahawa AST dan ALT pada kanak-kanak meningkat sebagai tindak balas terhadap pengambilan ubat tertentu, misalnya, aspirin, paracetamol. Penting juga untuk diingat bahawa AST dan ALT mungkin tetap meningkat untuk jangka masa tertentu setelah sembuh dari penyakit berjangkit..

AST dan ALT semasa kehamilan

Peningkatan AST dan ALT semasa kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis, suatu keadaan yang mengancam nyawa ibu dan janin. Oleh itu, walaupun peningkatan kepekatan transaminase sedikit pun memerlukan nasihat perubatan segera. Dia akan menilai keadaan kesihatan ibu hamil, mengesan petunjuk dari masa ke masa dan, jika perlu, menetapkan pemeriksaan.

Bagi trimester ketiga, semestinya tidak ada peningkatan transaminase pada masa ini. Sekiranya dalam tempoh ini terdapat penyimpangan dalam analisis biokimia, anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak melewatkan permulaan perkembangan gestosis.

Persediaan untuk menghadapi ujian

Hasil analisis biokimia, termasuk ujian darah untuk AST dan ALT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Peraturan, pematuhan akan membantu mengelakkan hasil penyelidikan palsu:

  • Anda perlu menjalani ujian dengan ketat semasa perut kosong, sekurang-kurangnya selepas puasa 8 jam. Ia dibenarkan minum air bersih dalam kuantiti apa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonat, jus dan teh selama tempoh penyediaan. Bagi minuman beralkohol, minuman ini tidak digalakkan diminum seminggu sebelum pengambilan darah untuk AST dan ALT..
  • Selama 3 hari, kecualikan makanan yang kaya dengan lemak haiwan dari makanan anda. Makan makanan kukus, bakar, atau rebus. Goreng mestilah terhad, atau lebih baik - dikecualikan sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang dicadangkan, aktiviti fizikal yang kuat mesti dibatalkan.
  • Persampelan darah hendaklah dilakukan pada waktu pagi, dari jam 7 pagi hingga 11 pagi.
  • Sekiranya anda mengambil ubat, disarankan untuk menghentikannya 3 hari sebelum kajian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berjumpa doktor..
  • Cuba diuji di makmal yang sama.
  • Setelah mendapat keputusan di tangan anda, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda untuk mentafsirkan hasilnya dengan betul dan, jika perlu, teruskan pemeriksaan..

Adakah anda menyukai artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

Ujian darah untuk AST

Ujian darah untuk AST adalah kajian biokimia yang kompleks, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah aspartat aminotransferase (enzim endokrin intraselular) dalam tisu sistem saraf, otot rangka, jantung, hati, ginjal dan organ lain. Sekiranya penyahkodan AST menunjukkan peningkatan kandungan aspartat aminotransferase dalam tisu badan, ini memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran gangguan patologi.

Petunjuk

Analisis AST digunakan untuk tujuan berikut:

  • Untuk memantau keberkesanan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk merawat penyakit hati.
  • AST sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti bilirubin dan protein total, alkali fosfatase (ALP), untuk membantu mengenal pasti bentuk tertentu penyakit hati.
  • Untuk mengesan kerosakan hati. Biasanya ujian adalah bahagian tidak terpisahkan dari analisis umum fungsi hati atau diresepkan bersama dengan kajian untuk alanine aminotransferase (ALT). AST dan ALT adalah dua petunjuk kerosakan hati yang paling tepat.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, ujian darah untuk AST digunakan untuk memantau kesihatan pesakit yang menggunakan ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya tahap AST meningkat berbanding dengan norma, pesakit mungkin diberi rawatan berdasarkan ubat lain..

Analisis paling kerap disyorkan untuk disyaki infarksi miokardium. Faktanya ialah ia adalah salah satu penanda awal untuk membantu mengesan kerosakan pada otot jantung. Di samping itu, dengan menyahkod AST dalam analisis biokimia, memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau patologi otot jantung yang lain, serta penyimpangan dalam perkembangan otot rangka dan penyakit sistem hepatobiliari..

Kajian ini juga diresepkan untuk gejala gangguan hati: keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan, kembung dan sakit di perut, mual dan muntah, kuning putih mata dan kulit, gatal-gatal, najis ringan, urin gelap.

Di samping itu, analisis diperlukan sekiranya terdapat faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit hati: kontak baru-baru ini dengan jangkitan hepatitis atau penyakit sebelumnya, diabetes atau berat badan berlebihan, kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, pengambilan alkohol yang berlebihan, mengambil ubat-ubatan yang dapat merosakkan hati.

Latihan

Sebagai permulaan, mari kita perhatikan beberapa faktor yang boleh mempengaruhi hasil kajian aktiviti AST. Pertama sekali, ini adalah latihan fizikal yang berat, dilakukan tidak lama sebelum pengambilan sampel, chylez, hemolisis dalam sampel darah (kelebihan mikropartikel lemak di dalamnya), pengambilan alkohol dan mengambil sejumlah ubat (ubat anti-tuberkulosis, chlorpropamide, opioid, eritromisin, metilldopa, pyridoxine, sulfonamides, dicumarol, serta dos besar vitamin A, asetaminofen, salisilat). Ini juga telah terbukti bahawa pada beberapa pesakit kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan kepekatan AST dalam darah dapat dipicu oleh pengambilan makanan tambahan yang berpanjangan. Sehubungan dengan itu, diminta untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai pengambilan makanan tambahan selain semua ubat lain..

Memandangkan semua perkara di atas, sebelum kajian, disarankan:

  • Hadkan aktiviti fizikal (kerja keras, sukan, dll.).
  • Rancang makanan terakhir anda 8 jam sebelum ujian anda.
  • Sehari sebelum pemeriksaan, dilarang minum alkohol, serta makan makanan berlemak dan goreng..
  • Darah untuk kajian ini tidak disumbangkan segera setelah pemeriksaan rektum, radiografi, ultrasound, fluorografi, prosedur fisioterapi.

Juga, untuk mendapatkan petunjuk yang paling tepat, 1-2 minggu sebelum kajian, diperlukan untuk membatalkan penggunaan ubat-ubatan. Sekiranya pesakit tidak dapat, dengan alasan apa pun, memenuhi syarat ini, maka ke arah pemeriksaan, doktor mesti menunjukkan ubat spesifik mana dan dalam dos apa yang dia ambil.

Biasa

Dalam ujian darah untuk wanita, kadar AST adalah antara 31 hingga 35 U / L. Norma untuk lelaki berkisar antara 41 hingga 50 unit / l. Bagi kanak-kanak, norma bagi mereka tidak lebih dari 75 unit / l (di bawah umur satu bulan) dan tidak lebih dari 60 unit / l pada usia 2 hingga 12 bulan. Pada kanak-kanak berumur satu hingga 14 tahun, indikatornya kurang dari 45 unit / l.

Sekiranya terdapat penunjuk standard yang berlebihan, pakar boleh membincangkan mengenai adanya patologi berbahaya berikut:

  • hepatitis akut;
  • sirosis;
  • penyakit kuning hemolitik atau kongestif;
  • penyakit jantung reumatik akut;
  • penyakit hati, termasuk barah;
  • pankreatitis akut dan trombosis arteri pulmonari;
  • kolestasis, miopati;
  • serangan angina.

Juga, peningkatan kepekatan enzim selular aspartate aminotransferase kemungkinan besar dapat dikesan sekiranya berlaku trauma, dengan angiokardiografi atau pembedahan jantung. Penunjuk AST yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik.

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, peningkatan aktiviti AST sebanyak 20-50 kali sering menunjukkan hepatitis virus dan patologi hati, disertai dengan proses nekrotik yang maju. Peningkatan kepekatan AST dalam 2-5 kali adalah tanda gangren, penyakit hemolitik, pankreatitis akut, kecederaan otot. Peningkatan AST sebanyak 2-3 kali menunjukkan embolisme paru. Peningkatan lapan kali penunjuk sering diperhatikan pada dermatomiositis dan distrofi otot.

Analisis AST: penyebab peningkatan atau tahap rendah, cara untuk memperbaiki

AST (aspartate aminotransferase, AST) adalah enzim yang terlibat dalam keseimbangan protein (asid amino). Dengan tahap enzim ini di dalam badan, anda dapat menentukan tanda-tanda penyakit hati, jantung dan organ lain. Di samping itu, penting untuk mengetahui hasil analisis dan nisbah antara AST dan ALT (alanine transaminase) agar dapat menentukan diagnosis dengan lebih tepat.

Artikel tersebut berdasarkan penemuan 25 kajian saintifik

Artikel itu memetik penulis kajian:
  • Institut Sains dan Teknologi Korea, Korea Selatan
  • Jabatan Biokimia, Belgaum College of Medicine, India
  • Jabatan Gastroenterologi dan Hepatologi Universiti Johns Hopkins, Amerika Syarikat
  • Pusat Perubatan Genomik, Universiti Kyoto, Jepun
  • Jabatan Gastroenterologi, Universiti Sains Perubatan Universiti Oregon, Amerika Syarikat
  • dan pengarang lain.

Untuk membiasakan diri dengan penyelidikan - ikuti pautan dalam teks [p]

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Apa itu AST

Aspartate aminotransferase (AST, AST) - digunakan di dalam badan untuk mempercepat tindak balas kimia. Enzim ini terdapat di dalam sel yang membentuk hati dan jantung, tetapi juga ditemukan di sel darah merah (eritrosit), tisu otot, pankreas, dan ginjal. Dalam jumlah yang sangat kecil, AST dapat dijumpai dalam darah di luar sel. [p, p, p]

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

AST sangat mirip dengan ALT (alanine transaminase), kerana kedua-dua enzim ini terdapat dalam sel-sel parenkim hati. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa ALT terutama terdapat di hati, sementara AST juga terdapat di dalam sel-sel tisu lain dari tubuh. Oleh itu, dipercayai bahawa ALT lebih spesifik untuk menentukan keradangan di hati, dan AST dapat menunjukkan bukan hanya penyakit hati, tetapi juga penyakit jantung, pankreatitis akut, anemia hemolitik, luka bakar yang teruk, penyakit ginjal, penyakit sistem muskuloskeletal, atau trauma ( luka). [p, p]

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

AST mempercepat tindak balas kimia dalam sel yang diperlukan untuk metabolisme. Reaksi kimia ini berlaku terutamanya di hati, di mana salah satu produk akhir metabolisme ini, glutamat, diarahkan ke ginjal untuk diekskresikan dalam air kencing. [R]

p, blokquote 5,0,0,0,0 -> LOKASI ENZIM AST DAN ALT DI HEPATOCYTE HIDUP (CELL)

Fungsi ACT

Aspartate aminotransferase adalah salah satu enzim utama yang menjadi pemangkin pemindahan terbalik dari kumpulan α-amino antara aspartat dan glutamat dan, dengan demikian, adalah enzim penting dalam metabolisme asid amino.

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

Pada peringkat makro, jalan pengangkutan ini mempengaruhi metabolisme keseluruhan asid amino dan lemak (asid lemak). Ia juga berperanan separa dalam detoksifikasi (kitaran urea) dan glukoneogenesis. [p, p]

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Pada peringkat mikro, tindak balas kimia langsung yang dipercepat oleh AST untuk menukar asid amino (aspartat) dan asid (ketoglutarat alfa) menjadi asid lain (oksaloasetat) dan asid amino (glutamat). Penukaran ini sangat penting untuk proses metabolik lain seperti kitaran urea, kitaran glukosa dan pemecahan (glikolisis). [p, p]

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

Tahap AST normal

Tahap aspartate aminotransferase (AST) paling tinggi di hati dan jantung.

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Tahap darah AST yang sihat berkisar antara 10 hingga 35 U / L. Had atas AST sedikit berbeza bergantung pada makmal penyelidikan. [p, p]

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Nilai rujukan (purata) AST dipertimbangkan:

  • Untuk lelaki 0 ​​- 41 U / l
  • Untuk wanita 0 - 31 U / l

Biasanya doktor melihat peningkatan dan penurunan kadar ujian AST, dan tidak memberi perhatian sekiranya hasilnya berada dalam julat nilai rujukan. Tetapi, walaupun ujian AST berada dalam julat "normal", ini mungkin menunjukkan beberapa masalah pada badan. [R]

p, blokquote 11,0,1,0,0 ->

Nota. Tahap vitamin D yang mencukupi membantu melindungi hati dari lesi metabolik, radang, dan fibrotik. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D MELINDUNGI HIDUP TERHADAP PELBAGAI CEDERA DAN PEMBANGUNAN PENYAKIT (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Nisbah AST / ALT dan ALT / AST, pekali Ritis

Nisbah antara nilai ALT / AST dapat digunakan sebagai penanda untuk mengesan rintangan insulin. Kajian pada 998 orang normal Jepun (BMI 25) mendapati bahawa nisbah ALT / AST adalah penanda yang boleh dipercayai untuk meramalkan perkembangan dan tahap ketahanan insulin pada orang yang mempunyai berat badan normal. [R] Pada orang dengan kesan insulin yang sihat pada sel, nisbah ALT / AST berada dalam lingkungan 0.82, dan pada orang yang gemuk (atau gemuk), nisbah ini meningkat kepada 1.02 dan lebih tinggi.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Kajian retrospektif lain meneliti nisbah AST / ALT sebagai penanda diagnostik pada 252 pesakit dengan penyakit hati kronik. Para saintis mendapati nisbah ini menjadi kaedah yang berguna dan cepat untuk mendiagnosis penyakit hati. Penyakit hati yang progresif dikaitkan dengan peningkatan nisbah ini (bersama dengan peningkatan AST itu sendiri). [R]

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Pekali ritis

Pekali Ritis adalah nisbah AST / ALT (nisbah kepekatan enzim ini dalam darah), yang menunjukkan kemungkinan penyakit jantung atau hati. Dipercayai bahawa pada infark miokard jantung, AST meningkat 8-10 kali, dan ALT sebanyak 1,5-2 kali. Dengan hepatitis hati, ALT tumbuh 8-10 kali, dan AST tumbuh 2-4 kali.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Nisbah AST / ALT normal adalah kira-kira 1,33 dengan julat kemungkinan 0,91 - 1,75, yang khas untuk orang yang sihat..

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Sekiranya pekali Ritis melebihi angka 2, bersama-sama dengan peningkatan nilai AST, maka kita dapat membicarakan kemungkinan masalah kardiovaskular, walaupun peningkatan AST yang serupa terjadi pada hipertiroidisme, penyakit Wilson dan fibrosis hati. Pada masa yang sama, jika bilangan Ritis lebih dari 2, penyakit hati alkoholik juga dapat dipertimbangkan, terutama jika GGT meningkat (GGT, gamma-glutamyltransferase).

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Sekiranya pekali Ritis ini kurang dari 1, maka ini menunjukkan kemungkinan timbulnya masalah pada hati, terutamanya disebabkan oleh hepatitis virus.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Analisis AST dan penyakit

Agar doktor menetapkan ujian AST, mesti ada beberapa gejala penyakit hati, misalnya:

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

  • keletihan
  • kelemahan
  • hilang selera makan
  • loya
  • muntah
  • bengkak perut
  • kulit atau mata kuning
  • kencing yang ketat
  • gatal-gatal yang teruk pada kulit
  • sakit perut

Di samping itu, doktor anda boleh memerintahkan ujian AST untuk faktor-faktor yang boleh menyebabkan masalah hati, seperti:

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

  • jangkitan dengan virus hepatitis
  • penggunaan alkohol atau dadah
  • sejarah keluarga penyakit hati
  • diabetes
  • kegemukan atau berat badan berlebihan

Tahap AST boleh menjadi tidak normal (meningkat atau menurun) jika keadaan berikut berlaku:

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

  • kegagalan buah pinggang
  • keradangan pankreas atau pankreatitis
  • hemokromatosis
  • jangkitan seperti mononukleosis
  • penyakit pundi hempedu
  • panas terik
  • penyakit darah seperti leukemia dan limfoma
  • amiloidosis
HIDUP SIHAT (kiri) DAN HIDUP DENGAN SIKROSIS (kanan)

Dalam kajian klinikal yang melibatkan 56 pesakit dengan tahap AST yang sangat tinggi (3,000 U / L dan ke atas), rekod perubatan orang-orang ini dianalisis dan analisis tambahan dilakukan. Akibatnya, pelbagai penyakit hati didiagnosis pada 40 pesakit (daripada 56). Disimpulkan bahawa tahap AST yang sangat tinggi biasanya berkaitan dengan penyakit hati. [R]

p, blokquote 22,1,0,0,0 ->

Hubungan antara faktor risiko (peningkatan tahap AST) dan penyakit jantung dikaji pada 610 pesakit dengan pelbagai tahap penyakit jantung. Dari jumlah tersebut, 350 pesakit yang didiagnosis dengan penyakit jantung mempunyai tahap AST rata-rata yang lebih tinggi daripada 260 pesakit yang sihat. Disimpulkan bahawa tahap AST yang tinggi dapat digunakan sebagai penanda untuk meramalkan tahap penyakit jantung. [R]

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Ujian AST juga digunakan untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan, khususnya untuk meramalkan pecah pramatang membran janin. Satu kajian meneliti kesihatan 148 wanita pada fasa kehamilan yang sama. Daripada wanita ini, 74 mempunyai tahap AST min yang lebih tinggi daripada nilai yang sihat. Disimpulkan bahawa mengukur aktiviti AST dalam cairan vagina dapat digunakan sebagai ujian yang dapat dipercayai untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan. [R]

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Pendedahan berlebihan terhadap kromium mineral surih diketahui menyumbang kepada perkembangan banyak penyakit seperti barah, bisul dan masalah dengan pelbagai organ. Dalam sebuah kajian pada tikus yang disuntik dengan kromium, peningkatan produksi AST ditemukan di bawah pengaruh kromium. Akibatnya, disimpulkan bahawa kesan toksik, termasuk kromium, menyumbang kepada pertumbuhan AST, dan ujian untuk enzim ini sendiri dapat digunakan sebagai penanda kerosakan toksik pada tubuh. [R]

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Cara meningkatkan AST

Secara amnya, kadar AST dalam darah rendah adalah normal dan tidak boleh menjadi perhatian. Kekurangan vitamin B6 boleh menyebabkan nilai AST rendah, jadi jika anda mengesan penurunan enzim ini, anda juga harus mengetahui tahap vitamin B6 anda..

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Orang dewasa yang lebih tua mungkin sangat rentan terhadap tahap AST yang rendah, kerana mereka sering berisiko tinggi kekurangan zat makanan. Suplemen vitamin B6 cenderung membantu meningkatkan AST pada pesakit tua. [R]

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Tahap AST tinggi

Salah satu tanda utama masalah kesihatan yang ada adalah tahap AST yang meningkat (melebihi 40 U / L). Terdapat sejumlah keadaan dan penyakit fisiologi yang boleh menyebabkan peningkatan tahap AST, termasuk:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rhabdomyolysis: Ini adalah proses pemusnahan otot dalam badan yang menyebabkan penghasilan AST dalam jumlah besar dari otot. Di samping itu, proses ini menyebabkan pembebasan protein (myoglobin), yang sukar digunakan oleh hati. Keadaan ini menyebabkan pengeluaran AST meningkat, yang meningkatkan nilai AST dalam darah. Rhabdomyolysis boleh berlaku dengan senaman yang berat. [p, p]
  • Hepatitis virus dan alkohol adalah salah satu sebab utama peningkatan AST dalam badan. Keradangan hati meningkatkan pengeluaran AST, dan peningkatan yang signifikan dalam AST dalam darah membantu mendiagnosis hepatitis. Penggunaan alkohol jangka panjang (alkoholisme) juga dapat meningkatkan AST. [p, p]
  • Hati berlemak juga membawa kepada tahap AST yang lebih tinggi, seperti penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Pengambilan alkohol yang berlebihan bersama dengan kegemukan atau secara berasingan dapat menyebabkan perkembangan steatosis hati (penyusupan lemak, juga disebut hepatosis hati). [R]
  • Umur (penuaan). Satu kajian pada 602 orang yang sihat mendapati peningkatan tahap ALT (alanine aminotransferase) yang berkaitan dengan usia. Peningkatan ALT dengan usia juga dikaitkan dengan peningkatan nilai AST. Dipercayai bahawa skor AST boleh meningkat seiring bertambahnya usia. [R]
  • Lantai. Kajian orang dewasa di wilayah tertentu di China menyiasat perjalanan sindrom metabolik. Walaupun ini bukan kesimpulan utama karya ilmiah ini, para saintis menyedari bahawa tahap AST lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita. [R]
  • Ubat-ubatan. Ubat-ubatan tertentu, seperti penghilang rasa sakit, ubat kemoterapi, dan statin (untuk menurunkan tekanan darah), dapat meningkatkan tahap AST. Kenaikan AST ini biasanya dikaitkan dengan tekanan pada hati yang disebabkan oleh penggunaan yang berpanjangan atau terlalu banyak ubat. [p, p, p]
  • Penyakit lain yang mungkin disertai dengan peningkatan AST: infark miokard, pankreatitis akut, anemia hemolitik akut, penyakit ginjal akut, dermatomiositis, trauma atau luka.

Cara menurunkan AST

Pertama sekali, perlu menentukan penyebab pertumbuhan AST agar dapat bertindak secara langsung terhadap penyakit itu sendiri. Tanpa rawatan, langkah-langkah lain mungkin tidak berkesan atau signifikan bagi penyebab peningkatan tahap AST..

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Terdapat beberapa cara dan bahan yang membantu mengurangkan AST. Sebelum mengambil bahan tersebut, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mengenal pasti kemungkinan kesan sampingan dan interaksi dengan ubat yang anda minum..

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Licorice

Keberkesanan licorice dalam penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) dinilai dalam satu kajian (klinikal, rawak dua kali) dengan 66 pesakit. Setelah menerima licorice selama 2 bulan, tahap AST rata-rata pada pesakit menurun dengan ketara. Penurunan yang serupa tidak dicatat pada pesakit yang tidak menerima licorice. [R]

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Teh hijau

Dalam kajian lain (klinikal, double-blind, randomized) 80 peserta dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) menerima teh hijau selama 12 minggu. Pada akhir tempoh ini, penurunan kadar AST yang ketara didapati pada pesakit yang menerima teh hijau. [R]

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Kafein

Satu kajian terhadap 177 pesakit dengan penyakit hati menyelesaikan kuesioner yang menggambarkan diet mereka, termasuk makanan yang mengandung kafein. Ini membolehkan para saintis menilai hubungan antara penyakit hati dan kafein makanan. Mereka mendapati bahawa pesakit dengan lebih banyak kafein dalam diet mereka mempunyai tahap AST yang lebih rendah. Kafein dapat mengurangkan tahap AST yang meningkat. [R]

p, blokquote 33,0,0,1,0 ->

Thistle susu

Makanan tambahan khas dari makanan susu thistle diresepkan kepada 34 pesakit dengan hepatitis C (percubaan terkawal label terbuka) dan 51 pesakit diabetes jenis 2 (percubaan terkawal double-blind klinikal), yang menyebabkan penurunan nilai AST. [p, p, p]

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotik

Kajian yang melibatkan 66 orang dewasa dengan psikosis alkoholik menerima probiotik selama 5 hari. Pesakit yang menerima probiotik ini menunjukkan penurunan tahap AST yang ketara. [R]

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Asid Toursodeoxycholic (TUDCA) adalah ubat yang selamat untuk pemulihan jangka pendek enzim hati. Dalam kajian rintis terhadap 23 pesakit dengan penyakit hati, suplemen TUDCA setiap hari selama 6 bulan mengurangkan peningkatan tahap AST pada individu ini. [R]

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Kunyit

Ia juga dapat membantu mengurangkan tahap AST yang meningkat. Percubaan dengan tikus yang mengalami kerosakan hati dengan peningkatan tahap AST secara signifikan menunjukkan bahawa kunyit secara signifikan menurunkan nilai AST selama 4 hari. Kunyit boleh membantu mengurangkan tahap AST yang meningkat. [R]

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Cendawan ini masih boleh dijumpai dengan nama-nama ini - pernis yang dipernis, atau Ganoderma yang dipernis, atau Lingzhi, atau Reishi. Dalam kajian pada tikus dengan kerosakan hati, ekstrak cendawan cair ini digunakan. Hasil rawatan, tahap AST berkurang dengan ketara. [R]

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Dill

Dalam satu kajian mengenai hamster dengan kadar kolesterol tinggi, ekstrak dill dan tablet digunakan, yang secara signifikan mengurangkan nilai AST. [R]

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Asid lipoik alfa

Kajian pada tikus menunjukkan bahawa asid alfa lipoik mungkin berguna dalam rawatan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Ia membantu mengurangkan tahap enzim hati, termasuk AST. [p, p]

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

N-asetil-L-sistein (NAC)

Dalam eksperimen tersebut, tikus dirosakkan oleh hati menggunakan bahan kimia, yang menyebabkan peningkatan kuat pada indikator AST. Dengan penambahan N-asetil-L-sistein (NAC) ke dalam diet, peningkatan pengeluaran AST menurun ke nilai normal. [R]

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Curcumin dan capsaicin

Apabila digunakan bersama, curcumin dan capsaicin menunjukkan kesan sinergi. Kajian pada tikus dengan penyakit hati yang disebabkan menunjukkan bahawa suplementasi kurkumin dengan capsaicin menurunkan tahap AST, dan penggunaan gabungan bahan-bahan ini jauh lebih berkesan daripada menggunakannya secara berasingan. Sebagai tambahan, campuran ini memungkinkan untuk mengurangkan nilai kolesterol LDL (buruk). [R]

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamin C dan Vitamin E

Percubaan pada tikus dengan kerosakan hati dengan aflatoksin menunjukkan bahawa penggunaan gabungan vitamin C dan vitamin E (masing-masing 100 mg) menyebabkan penurunan AST dan ALT. [R]

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Ini adalah flavonoid dari kulit lemon dan oren. Eksperimen pada tikus prediabetik menunjukkan bahawa menambahkan hesperidin ke makanan menghalang glukoneogenesis (pengeluaran glukosa dari sebatian bukan karbohidrat) di hati, yang menurunkan kadar AST dan ALT dan mencegah perkembangan diabetes. [P]

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDINE MENGURANGKAN NILAI ALT DAN AST

Mengurangkan pengambilan alkohol dan menurunkan berat badan

Tindakan sedemikian boleh menjadi kaedah yang berkesan dalam mengurangkan tahap AST dalam badan. Ini kerana lemak badan (termasuk hati) berkurang, dan mengelakkan alkohol membantu mengembalikan fungsi hati, yang boleh dirosakkan oleh simpanan lemak. Semua ini mengurangkan tahap AST dalam badan. [p, p]

Kopi

Kajian pemakanan besar-besaran yang meneliti soal selidik 27,793 orang yang sihat mendapati bahawa mereka yang menggunakan lebih banyak kopi menunjukkan nilai AST yang lebih rendah. Pada masa yang sama, tidak ada ketergantungan pada kadar kafein dalam kopi. [R]p, blokquote 45,0,0,0,1 ->

Norma AST dan ALT dalam ujian darah biokimia

AST (aspartate aminotransferase, Ast) dan ALT (alanine aminotransferase, Alt) adalah enzim endogen spesifik yang terdapat dalam sel-sel organ manusia. Mereka memasuki aliran darah hanya semasa proses patologi dalam sel. Tahap ALT dan AST juga meningkat semasa kehamilan, senaman fizikal, setelah mengambil ubat tertentu dan penyakit hati.

Jumlah AST dan ALT dalam darah ditentukan menggunakan ujian biokimia. Ini adalah kaedah paling berkesan untuk mengesan patologi hati pada peringkat awal. Faktanya adalah bahawa pada awal penyakit hati, mereka tidak disertai dengan rasa sakit. tidak ada ujung saraf di organ.

Kesakitan di sebelah kanan, memaksa seseorang untuk berjumpa doktor, paling sering disebabkan oleh patologi pundi hempedu. Oleh itu, hanya ujian darah biokimia biasa yang dapat membantu mengesan penyakit hati pada peringkat awal..

Norma AST dan ALT dalam darah pada wanita

Tahap darah normal AST dan ALT pada kanak-kanak perempuan dan wanita:

Nilai normal AST dan ALT dalam darah pada kanak-kanak perempuan dan wanita mengikut usia:

UmurASTALT
bayi baru lahir25-75 unit / l;48 unit / l.;
4-6 bulan15-60 unit / l;55 unit / l.;
Berumur 3-6 tahun15-60 unit / l;32 unit / l.;
Berumur 6-11 tahun15-60 unit / l;28 unit / l;
11-18 tahun15-60 unit / l;38 unit / l;
dari 18 tahunSehingga 31 unit / l;Hingga 35 unit / l;

Dengan bertambahnya usia, jumlah AST dan ALT pada wanita menurun. Oleh itu, tahap maksimum ALT dalam darah wanita yang sihat berusia lebih dari 50-55 tahun adalah sekitar 28 unit / l. Lebih dekat dengan usia tua, nilainya berbeza dari 5 unit / l. sehingga 24 unit / l.

Kadar transferase pada gadis dan wanita yang sihat dapat menyimpang dari norma sekitar 30%. Ini adalah akibat daripada faktor berikut:

  1. tekanan, luahan emosi / beban berlebihan;
  2. trimester pertama kehamilan;
  3. berat badan berlebihan;
  4. mengambil ubat tertentu;
  5. beban sukan, kerja berlebihan, kurang tidur;
  6. penggunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan.

Tahap darah AST dan ALT normal pada lelaki

Kerana lebih tinggi, jika dibandingkan dengan wanita, jisim otot, tahap AST dan ALT dalam darah pada lelaki yang sihat sedikit lebih tinggi. Senarai menunjukkan nilai normal AST dan ALT pada lelaki dan lelaki:

UmurASTALT
bawah setahunsehingga 56 unit / l.sehingga 58 unit / l.
Berumur 1-60 tahun10-40 unit / l.hingga 40 unit / l.
Berumur 60-90 tahun13-40 unit / l.hingga 40 unit / l.

Selepas 90 tahun, jumlah ALT dalam darah lelaki secara beransur-ansur berkurang.

Sebab kenaikan ALT

Peningkatan tahap ALT mungkin disebabkan oleh:

  • myositis;
  • kolestasis intrahepatik;
  • luka bakar, mabuk teruk, kecederaan otot;
  • tiroiditis autoimun;
  • patologi hati (hepatitis yang disebabkan oleh virus dan alkohol, hepatosis lemak, barah, sirosis);
  • penyakit jantung (miokarditis dan patologi lain yang disertai dengan kerosakan pada sel-sel miokardium);
  • pankreatitis akut.

Juga, jumlah ALT dapat meningkat pada barah, leukemia progresif dan tahap III-IV obesiti. Dengan serangan jantung, penunjuk ini secara praktikal tidak berubah..

Sebab-sebab kenaikan AST

Peningkatan tahap AST boleh disebabkan oleh:

  • pankreatitis;
  • keracunan (cendawan beracun, detergen sintetik, dan lain-lain);
  • kegagalan buah pinggang;
  • kolestasis;
  • patologi (termasuk barah) hati dan metastasis di dalamnya;
  • TELA;
  • kecederaan, luka bakar, distrofi otot;
  • keradangan yang bersifat autoimun dan virus;
  • penyakit jantung (angina pectoris, serangan jantung, miokarditis, penyakit jantung reumatik, penyakit jantung reumatik akut, pembedahan jantung dan angiografi).

Penyakit jantung adalah penyebab biasa peningkatan tahap AST setelah 45-60 tahun. Oleh itu, akibat serangan jantung, jumlah AST meningkat sebanyak 2-20 kali, sementara ECG mungkin belum menunjukkan tanda-tanda serangan jantung.

Sekiranya tahap AST tinggi berterusan pada hari ke-3 selepas serangan jantung, prognosisnya mengecewakan. Ini mungkin menunjukkan pertumbuhan fokus infark dan penembusan jangkitan ke organ lain..

Sebab peningkatan serentak AST dan ALT

Diagnosis serentak penunjuk AST dan ALT adalah yang paling bermaklumat. Peratusan ALT ke AST disebut nisbah Ritis (DRr).

Pada orang dewasa yang sihat, nisbah AST ke ALT 1.33 dianggap normal. Penunjuk ini meningkat dengan perkembangan penyakit jantung dan menurun dengan patologi hati. Kesalahan tidak boleh lebih dari 0,42.

Sebab-sebab penyimpangan hubungan antara AST dan ALT dari norma:

  1. Kurang dari 1. Ini bermakna terdapat kemungkinan hepatitis virus.
  2. Sama dengan 1. Kehadiran patologi hati kronik atau distrofik adalah mungkin.
  3. Lebih daripada 2. Terdapat kemungkinan serangan jantung (tahap albumin normal) atau kerosakan hati alkoholik (tahap albumin tinggi).