Aspartate Aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel-sel tubuh, tetapi terutamanya di sel-sel jantung dan hati dan pada tahap yang lebih rendah di buah pinggang dan otot. Kebiasaannya, aktiviti AST dalam darah sangat rendah. Apabila tisu hati atau otot rosak, ia dilepaskan ke dalam darah. Oleh itu, AST adalah petunjuk kerosakan hati.

Transaminase serum glutamine oxaloacetic, serum glutamate oxaloacetate transaminase (SGOT), aspartate transaminase, ratio AST / ALT.

Ujian kinetik UV.

U / L (unit seliter).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena, kapilari.

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum ujian.
  • Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi dalam masa 30 minit sebelum kajian.
  • Jangan merokok dalam masa 30 minit sebelum pemeriksaan.

Maklumat umum mengenai kajian

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat di semua sel badan, tetapi terutamanya di jantung dan hati dan pada tahap yang lebih rendah di buah pinggang dan otot. Pada pesakit yang sihat, aktiviti AST dalam darah rendah dan norma AST mempunyai nilai yang rendah. Apabila hati atau otot rosak, AST dilepaskan dan kandungan AST dalam darah meningkat. Sehubungan itu, aktiviti enzim ini adalah petunjuk kerosakan hati. Analisis untuk AST adalah sebahagian daripada ujian hati yang disebut - kajian yang mendiagnosis kelainan pada hati.

Hati adalah organ penting yang terletak di bahagian kanan atas perut. Ia terlibat dalam banyak fungsi tubuh yang penting - ia membantu dalam pemprosesan nutrien, pengeluaran hempedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor sistem pembekuan darah, dan juga menguraikan sebatian toksik yang berpotensi menjadi bahan yang tidak berbahaya..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerosakan pada sel hati, yang meningkatkan aktiviti AST.

Selalunya, ujian AST ditetapkan untuk memeriksa apakah hati rosak kerana hepatitis, mengambil ubat toksik, atau sirosis. Walau bagaimanapun, AST tidak selalu mencerminkan kerosakan hati; aktiviti enzim ini juga dapat meningkat pada penyakit organ-organ lain, khususnya, pada infark miokard..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mengenal pasti kerosakan hati. Sebagai peraturan, ujian AST ditetapkan bersamaan dengan ujian alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai sebahagian daripada ujian fungsi hati umum. AST dan ALT dianggap dua petunjuk terpenting kerosakan hati, walaupun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kes, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan nisbahnya (AST / ALT) dikira. Ia dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerosakan hati..
  • AST darah sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti alkali fosfatase (ALP), protein total, dan bilirubin, untuk menentukan bentuk penyakit hati yang spesifik.
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan penyakit hati.
  • Untuk memantau kesihatan pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya aktiviti AST meningkat, pesakit boleh dipindahkan ke ubat lain.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Untuk gejala gangguan hati:
    • kelemahan, keletihan,
    • hilang selera makan,
    • loya muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguning kulit dan putih mata,
    • air kencing gelap, najis ringan,
    • gatal.
  • Sekiranya terdapat faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau hubungan baru dengan jangkitan hepatitis,
    • pengambilan alkohol berlebihan,
    • kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati,
    • mengambil ubat yang boleh merosakkan hati,
    • berat badan berlebihan atau diabetes.
    • Secara berkala sepanjang keseluruhan proses rawatan untuk menentukan keberkesanannya.

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan (norma AST untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak):

Umur, jantina

Nilai rujukan

  • Semasa mengandung, aktiviti AST mungkin menurun.
  • Suntikan ubat intramuskular, serta aktiviti fizikal yang kuat, meningkatkan aktiviti AST dalam darah.
  • Pada sesetengah pesakit, kerosakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktiviti AST dapat disebabkan oleh pengambilan makanan tambahan. Oleh itu, adalah mustahak untuk memberitahu doktor yang hadir bukan sahaja mengenai semua ubat yang diambil, tetapi juga mengenai makanan tambahan..

Siapa yang memerintahkan kajian?

Ahli terapi, pakar kardiologi, ahli hepatologi, ahli gastroenterologi, doktor am, pakar bedah, pakar pediatrik.

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan oleh ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT pendek adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang menyebabkan pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas untuk enzim..

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin diperlukan dalam tisu tubuh manusia, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula..

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase terdapat dalam serum darah lelaki. Pada wanita, proses dengan penyertaan enzim lebih lambat. Kepekatan tertinggi dicatat di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Analisis apa yang digunakan?

Jumlah transferase terbesar terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ tertentu yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbeza dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya, masalah kecil di dalam badan dapat dikenal pasti. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlahnya yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam perubatan untuk kandungan aspartate aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi keabnormalan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan anda mendapatkan korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi tahap alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Kaedah diagnostik tambahan dapat mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan pilihan yang mungkin untuk perkembangannya..

Apabila ujian ALT dijadualkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis peperiksaan yang diberikan apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim.

Jumlah alanin aminotransferase dalam masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum bermulanya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian ini juga dilakukan dengan kecurigaan hepatitis. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat gejala seperti peningkatan keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, kekuningan putih mata, najis berwarna terang dan urin gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya jumlah enzim melebihi norma. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomycytes. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil yang tidak menguntungkan..

Ujian ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, ubat lain diresepkan. Adalah mustahak untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ia menggunakan darah vena atau kapilari. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol selama seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan tekanan mental dan fizikal. Hasil biasanya siap sehari selepas melahirkan..

Kadar ALT dalam darah pada lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza mengikut usia:

Pada bayi baru lahir berumur sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 U / L

Dari setahun hingga tiga - 33 U / L, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0.5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Kadar peningkatan enzim

Kadar peningkatan enzim

Dalam penyakit apa peningkatan AST dan ALT??

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kemusnahan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis untuk ALT sering berubah jauh dari norma yang telah ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan tahap alanine aminotransferase boleh dicetuskan dengan mengambil aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Ubat berdasarkan valerian dan echinacea mempunyai kesan yang serupa. Hasil ujian yang tidak tepat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Dalam kes ini, nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas..

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Kemungkinan bukan sahaja untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Apa yang dikatakan oleh peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan perjalanan proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini boleh mengambil beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kelebihan tahap alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mengesan jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan tahap ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering berkembang pada pesakit dengan hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasanya, campur tangan pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana risiko pelbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Pesakit dengan diagnosis sedemikian harus diuji secara berkala untuk ALT sepanjang hayat mereka. Ini akan membantu mengelakkan penyakit dan memantau perkembangan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih dan berasa letih. Kurang biasa, terdapat rasa sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat gangguan aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT meningkat sedikit berbanding AST, namun, ia dapat digunakan untuk menentukan serangan.

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

tidak mematuhi peraturan asas untuk penyampaian analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

melakukan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang menampakkan dirinya dalam pengumpulan sel-sel lemak di kawasan hati, yang paling sering dijumpai pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil dadah;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 U / L. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin sedikit melebihi. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit jumlah enzim kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka mempunyai tahap keparahan ringan hingga sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening dan loya. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar penyimpangan ALT dari norma, semakin teruk gestosis. Ini adalah akibat terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, perlu bermula dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal.

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka mesti diresepkan oleh doktor, dan janji tersebut dilakukan di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak menangani penyebab utama peningkatan ALT. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim boleh berubah lagi. Oleh itu, perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan tepat. Untuk ini, ujian darah umum dan biokimia paling kerap ditetapkan. Yang terakhir ini merangkumi kajian AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa banyak norma dan mengapa tahap mereka dapat meningkat?

ALT dan AST dalam ujian darah: apa itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AST) adalah enzim khas yang mengambil bahagian dalam pemindahan asid amino aspartat dari satu biomolekul ke yang lain. Dalam kes ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini paling aktif di jantung, tisu otot, hati dan buah pinggang..

Terdapat juga satu lagi, tidak kurang pentingnya penyelidikan biokimia. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, ALT) - enzim khas yang memindahkan asid amino alanine dari satu biomolekul ke yang lain. Seperti dalam kes pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu diingat bahawa selain aktiviti maksimum di jantung, hati, ginjal dan tisu otot, ia terdapat di pankreas.

Piawaian penyelenggaraan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Ujian darah untuk AST, seperti ALT, termasuk dalam ujian darah biokimia. Oleh itu, mereka mempunyai standard kandungan masing-masing. Perbezaan boleh berlaku bukan hanya pada hasil lelaki dan wanita, tetapi juga dalam kategori umur yang berbeza. Jadi, pada lelaki, ALT tidak lebih dari 40 U / liter, dan pada wanita, tidak lebih dari 32 U / liter..

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang yang sihat secara fizikal kerana gaya hidup aktif dan mengambil pelbagai ubat. Ia juga paling sering diperhatikan meningkat pada remaja, kerana tubuh mereka berada pada tahap pertumbuhan aktif. Ujian darah biokimia menunjukkan petunjuk seperti itu dengan baik, terutamanya kerana terdapat penyahkodan umum untuk indeks.

Bagi norma penunjuk AST, ia juga berbeza untuk lelaki dan wanita. Bagi lelaki, norma dianggap berada dalam kisaran 15 hingga 31 U / liter, dan untuk wanita dapat mencapai antara 20 hingga 40 U / liter. Juga, seperti dalam kes sebelumnya, peningkatan yang tidak signifikan dapat dilihat pada orang yang sihat setelah mengambil pelbagai ubat.

Juga, AST meningkat setelah mengambil alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa ubat berasaskan alkohol. Ubat-ubatan ini termasuk seperti valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Jadual norma untuk ujian darah biokimia

Sebab kenaikan kadar

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes yang berbeza apabila berlaku peningkatan transaminase yang dipertimbangkan. Ini membolehkan anda menentukan punca positif palsu yang paling biasa. Ujian darah biokimia untuk AST dan ALT akan meningkat sekiranya terdapat infark miokard. Nilai ALT maksimum dapat diperhatikan dalam bentuk penyakit yang akut. Angka-angka ini dapat berada dalam 130-150% menyimpang dari norma.

Fluktuasi pada tahap AST dapat mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam kes ini, penyahkodan akan lebih teliti, kerana perlu menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pesakit yang tepat. Juga, penunjuk ALT dapat meningkat dalam gastritis akut, tanpa mengira bentuknya..

Peningkatan jumlah dapat dilihat hingga 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi gejala yang ketara. Kehadiran hepatitis A dan B tidak terkecuali.Jika rawatan dijalankan dengan betul dan tepat waktu, maka semua indikator kembali normal dalam sekitar satu setengah bulan. Perkara utama adalah bahawa penyahkodan keputusan AST dan ALT mesti dilakukan dengan betul, jika tidak, pesakit harus menjalani pemeriksaan kedua.

Petunjuk dapat meningkat dalam hepatitis virus yang teruk, sementara nisbah aktiviti transferase serum dapat mencapai nilai dari 0,55 hingga 0,65.

Petunjuk mungkin tidak meningkat dalam sirosis hati akut. Terdapat beberapa kes apabila peningkatan masih diperhatikan dan mencapai 77% daripada norma. Perhatian khusus harus diberikan pada nilai bilirubin ketika dianalisis untuk data transaminase..

Lebih kerap berlaku bahawa pemisahan aminotransferase menampakkan diri dalam hiperbilirubinemia dan dengan itu aktiviti aminotransferase berkurang. Tindakan sedemikian ketika mengesan transaminase mungkin menunjukkan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya penyakit kuning hepatik. Dialah yang disifatkan oleh hipertensi bilier yang berterusan.

Video: ujian darah AST dan ALT

Tinjauan

Untuk lulus ujian darah biokimia untuk AST dan ALT, tidak diperlukan persiapan khas. Dia menyerah dengan bebas. Perkara utama adalah mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong dan memberi amaran mengenai pengambilan ubat-ubatan tertentu, jika ada. Juga perlu untuk membatasi pengambilan alkohol dan merokok secara sepenuhnya. Ini dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara, sehingga memberikan hasil penyelidikan yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pesakit tepat pada waktunya dan menjalankannya dengan betul, terutamanya jika berkenaan dengan petunjuk ini. Selalunya, pemeriksaan untuk ASAT dan ALAT harus dimasukkan dalam buku perubatan, yang menjamin kesihatan setiap orang ketika melamar pekerjaan..

Transaminase AST mesti sentiasa dikendalikan setiap masa agar kenaikannya tidak menjadi satu-satunya sebab untuk mengembangkan beberapa penyakit serius. Ini benar terutamanya untuk kerja sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama, dan kemudian sebahagian besar tekanan masuk ke hati dan ginjal. Lebih mudah untuk mengenal pasti masalah dengan jantung, kerana ia secara aktif menunjukkan rasa sakitnya, sementara hati tidak sakit hingga yang terakhir.

Bahan dilengkapkan dan dikemas kini 02/28/2018

Analisis biokimia darah, enzim darah. Amilase, lipase, ALT, AST, dehidrogenase laktat, fosfatase alkali - peningkatan, penurunan prestasi. Punca pelanggaran, analisis analisis.

Dalam ujian darah biokimia, penentuan aktiviti enzim sering digunakan. Apa itu enzim? Enzim adalah molekul protein yang mempercepat tindak balas biokimia dalam tubuh manusia. Istilah enzim sinonim dengan enzim. Pada masa ini, kedua-dua istilah ini digunakan dalam makna yang sama dengan sinonim. Walau bagaimanapun, sains yang mengkaji sifat, struktur dan fungsi enzim disebut enzimologi..

Pertimbangkan struktur kompleks ini - enzim. Enzim terdiri daripada dua bahagian - protein itu sendiri dan pusat aktif enzim. Bahagian protein disebut apoenzim, dan pusat aktif disebut koenzim. Seluruh molekul enzim, iaitu apoenzim ditambah koenzim, disebut holoenzim. Apoenzim selalu diwakili secara eksklusif oleh protein struktur tersier. Struktur tersier bermaksud bahawa rantai linear asid amino diubah menjadi struktur konfigurasi ruang yang kompleks. Koenzim boleh diwakili oleh bahan organik (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, dll.) Atau tidak organik (ion logam - Cu, Co, Zn, dll.). Sebenarnya, pecutan tindak balas biokimia dilakukan dengan tepat oleh koenzim.

Apa itu enzim? Bagaimana enzim berfungsi?

Bahan di mana enzim bertindak dipanggil substrat, dan bahan yang dihasilkan dari tindak balas disebut produk. Selalunya nama enzim terbentuk dengan menambahkan hujung - aza pada nama substrat. Sebagai contoh, suksinat dehidrogenase - memecah suksinat (asid succinic), laktat dehidrogenase - memecah laktat (asid laktik), dan lain-lain. Enzim dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada jenis tindak balas yang mereka percepat. Sebagai contoh, dehidrogenase melakukan pengoksidaan atau pengurangan, hidrolase melakukan pembelahan ikatan kimia (trypsin, pepsin adalah enzim pencernaan), dll..

Setiap enzim mempercepat hanya satu tindak balas tertentu dan berfungsi dalam keadaan tertentu (suhu, keasidan persekitaran). Enzim mempunyai perkaitan dengan substratnya, iaitu hanya boleh berfungsi dengan bahan ini. Pengiktirafan substrat "seseorang" diberikan oleh apoenzim. Artinya, proses enzim dapat ditunjukkan sebagai berikut: apoenzim mengenali substrat, dan koenzim mempercepat reaksi bahan yang dikenali. Prinsip interaksi ini disebut ligan - reseptor atau interaksi mengikut prinsip kunci-kunci, iaitu sama seperti kunci individu sesuai dengan kunci, begitu juga substrat individu sesuai dengan enzim.

Darah amilase

Amilase dihasilkan oleh pankreas dan terlibat dalam pemecahan kanji dan glikogen kepada glukosa. Amilase adalah salah satu enzim yang terlibat dalam pencernaan. Kandungan amilase tertinggi terdapat di pankreas dan kelenjar air liur..

Terdapat beberapa jenis amilase - α-amilase, β-amilase, γ-amilase, yang mana penentuan aktiviti α-amilase yang paling meluas. Kepekatan amilase jenis ini ditentukan dalam darah di makmal..

Darah manusia mengandungi dua jenis α-amilase - jenis-P dan jenis-S. Dalam air kencing, terdapat 65% α-amilase jenis-P, dan dalam darah, hingga 60% adalah jenis-S. P-jenis α-amilase urin dalam kajian biokimia disebut diastasis, untuk mengelakkan kekeliruan.

Aktiviti α-amilase dalam air kencing adalah 10 kali lebih tinggi daripada aktiviti α-amilase dalam darah. Penentuan aktiviti α-amilase dan diastase digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis dan beberapa penyakit pankreas lain. Pada pankreatitis kronik dan subakut, penentuan aktiviti α-amilase dalam jus duodenum digunakan.

Kadar amilase darah

nama analisisnorma dalam μcatal / lunit pengukuran dalam U / L (U / L)
  • aktiviti amilase darah
16-30 μcatal / l20-100 U / l
  • aktiviti diastase air kencing (amilase)
28-100 μcatal / lhingga 1000 U / l

Amilase darah meningkat

Peningkatan aktiviti α-amilase dalam darah disebut hiperamilasemia, dan peningkatan aktiviti diastase urin disebut hiperamilazuria.

Peningkatan amilase darah dikesan dalam keadaan berikut:

  • pada awal pankreatitis akut, maksimum dicapai setelah 4 jam dari permulaan serangan, dan menurun menjadi normal selama 2-6 hari dari permulaan serangan (peningkatan aktiviti α-amilase mungkin sebanyak 8 kali)
  • dengan pemburukan pankreatitis kronik (sementara aktiviti α-amilase meningkat 3-5 kali)
  • sekiranya terdapat tumor atau batu di pankreas
  • jangkitan virus akut - beguk
  • mabuk alkohol
  • kehamilan ektopik
Apabila amilase air kencing meningkat?
Peningkatan kepekatan amilase dalam air kencing berlaku dalam kes berikut:
  • pada pankreatitis akut, terdapat peningkatan aktiviti diastase sebanyak 10-30 kali
  • dengan pemburukan pankreatitis kronik, aktiviti diastase meningkat 3-5 kali
  • pada penyakit hati yang meradang, terdapat peningkatan aktiviti diastase yang sederhana sebanyak 1.5-2 kali
  • apendisitis akut
  • kolesistitis
  • penyumbatan usus
  • mabuk alkohol
  • pendarahan dari ulser gastrousus
  • dalam rawatan ubat sulfa, morfin, diuretik dan kontraseptif oral
Dengan perkembangan nekrosis pankreas total, barah pankreas dan pankreatitis kronik, aktiviti α-amilase mungkin tidak meningkat.

Amilase darah dan air kencing berkurang

Terdapat keadaan badan di mana aktiviti α-amilase dapat dikurangkan. Kegiatan rendah diastase air kencing dikesan pada penyakit keturunan yang teruk - fibrosis sista.

Dalam darah, penurunan aktiviti α-amilase adalah mungkin setelah serangan pankreatitis akut, dengan nekrosis pankreas, dan juga dengan fibrosis kistik.

Walaupun kenyataan bahawa α-amilase terdapat di buah pinggang, hati dan pankreas, penentuan aktivitinya digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas.

Cara diuji amilase?

Lipase

Struktur, jenis dan fungsi lipase
Lipase adalah salah satu enzim pencernaan yang terlibat dalam pemecahan lemak, enzim ini memerlukan kehadiran asid hempedu dan koenzim yang disebut kolipase. Lipase dihasilkan oleh pelbagai organ manusia - pankreas, paru-paru, leukosit.

Lipase, yang disintesis di pankreas, mempunyai nilai diagnostik terbesar. Oleh itu, penentuan aktiviti lipase digunakan terutamanya dalam diagnosis penyakit pankreas..

Kadar lipase darah

Kadar aktiviti lipase
  • aktiviti lipase darah
13 - 60U / ml

Apabila lipase darah meningkat?

Apabila tahap lipase darah rendah?

Cara persediaan untuk menjalani ujian lipase?

Untuk menentukan aktiviti lipase, darah diambil dari vena, pada waktu pagi, semasa perut kosong. Malam sebelum ujian, anda tidak boleh mengambil makanan berlemak, pedas dan pedas. Sekiranya berlaku kecemasan, darah dari urat didermakan tanpa mengira waktu hari dan persiapan sebelumnya. Pada masa ini, kaedah imunokimia atau kaedah enzimatik paling sering digunakan untuk menentukan aktiviti lipase. Kaedah enzimatik lebih pantas dan memerlukan sedikit kelayakan kakitangan.

Lactate dehydrogenase (LDH)

Kadar darah laktat dehidrogenase (LDH)

Kadar LDH darah
  • dewasa
0,8-4 μmol / j * l140-350 U / l
  • bayi baru lahir
2.0-8 μmol / j * l400-700 U / l

Nilai diagnostik isoform LDH

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, penentuan aktiviti isoform LDH lebih bermaklumat. Sebagai contoh, dengan infark miokard, terdapat peningkatan LDH1 yang ketara. Untuk pengesahan makmal mengenai infark miokard, nisbah LDH1 / LDH2 ditentukan, dan jika nisbah ini lebih besar daripada 1, maka orang itu mengalami infark miokard. Walau bagaimanapun, ujian sedemikian tidak banyak digunakan kerana kos dan kerumitannya yang tinggi. Biasanya, jumlah aktiviti LDH ditentukan, yang merupakan jumlah keseluruhan aktiviti semua isoform LDH.

LDH dalam diagnosis infark miokard
Mari kita pertimbangkan nilai diagnostik untuk menentukan jumlah aktiviti LDH. Penentuan aktiviti LDH digunakan untuk diagnosis terlambat infark miokard, kerana peningkatan aktivitinya berkembang 12-24 jam setelah serangan dan dapat tetap pada tahap tinggi hingga 10-12 hari. Ini adalah keadaan yang sangat penting ketika memeriksa pesakit yang dimasukkan ke hospital setelah serangan. Sekiranya peningkatan aktiviti LDH tidak signifikan, ini bermaksud bahawa kita berhadapan dengan infark fokus kecil, jika sebaliknya, peningkatan aktiviti adalah jangka panjang, ini bermaksud kita bercakap mengenai infark yang luas. Pada pesakit dengan angina pectoris, aktiviti LDH meningkat dalam 2-3 hari pertama setelah serangan.

LDH dalam diagnosis hepatitis
Kegiatan jumlah LDH dapat meningkat dalam hepatitis akut (disebabkan oleh peningkatan aktiviti LDH4 dan LDH5). Pada masa yang sama, aktiviti LDH serum meningkat pada minggu-minggu pertama dalam tempoh icteric, iaitu dalam 10 hari pertama.

Norma LDH pada orang yang sihat:

Peningkatan aktiviti LDH pada orang yang sihat (fisiologi) adalah mungkin setelah aktiviti fizikal, semasa kehamilan dan setelah minum alkohol. Kafein, insulin, aspirin, acebutolol, cephalosporins, heparin, interferon, penisilin, sulfonamides juga menyebabkan peningkatan aktiviti LDH. Oleh itu, semasa mengambil ubat ini, seseorang mesti mengambil kira kemungkinan peningkatan aktiviti LDH, yang tidak menunjukkan adanya proses patologi di dalam badan..

Punca peningkatan LDH darah

Bagaimana untuk diuji untuk LDH?

Alanine aminotransferase (ALT, ALT)

Norma darah Alanine aminotransferase (ALT / ALT)

Norma ALT / ALT
  • untuk lelaki
hingga 40U / L
  • untuk para wanita
hingga 32U / L


Peningkatan aktiviti ALT pada orang yang sihat (fisiologi) boleh disebabkan oleh pengambilan ubat tertentu (antibiotik, barbiturat, ubat, ubat antineoplastik, kontraseptif oral, ubat anti-radang bukan steroid, dicoumarin, echinacea, valerian), latihan fizikal yang teruk, trauma. Juga, aktiviti ALT yang tinggi diperhatikan pada remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif..

ALT dalam diagnosis penyakit hati
Dalam diagnosis keadaan patologi badan, peningkatan aktiviti ALT adalah tanda spesifik penyakit hati akut. Peningkatan aktiviti ALT dalam darah dikesan 1-4 minggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan 7-10 hari sebelum tahap maksimum bilirubin dalam darah muncul. Peningkatan aktiviti ALT pada penyakit hati akut adalah 5-10 kali. Peningkatan aktiviti ALT untuk waktu yang lama atau peningkatannya pada peringkat akhir penyakit menunjukkan permulaan nekrosis hati yang besar.

Sebab ALAT tinggi (ALAT)

Aktiviti ALT yang tinggi dalam darah dikesan dengan adanya patologi seperti itu:

  • hepatitis akut
  • sirosis
  • penyakit kuning obstruktif
  • pemberian ubat hepatotoksik (contohnya, beberapa antibiotik, keracunan garam plumbum)
  • pereputan tumor besar
  • barah hati atau metastasis hati
  • penyakit bakar
  • infark miokard yang luas
  • kecederaan traumatik pada tisu otot
Pesakit dengan mononukleosis, alkoholisme, steatosis (hepatosis) yang telah menjalani pembedahan jantung juga mungkin mengalami sedikit peningkatan dalam aktiviti ALT..

Dalam penyakit hati yang teruk (sirosis teruk, nekrosis hati), apabila jumlah sel hati aktif menurun, serta dengan kekurangan vitamin B6, penurunan aktiviti ALT diperhatikan dalam darah.

Cara diuji untuk ALT (ALT)?

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Norma Aspartat Aminotransferase (AST / AsAT)

Nilai aktiviti AST yang lebih tinggi pada orang yang sihat (fisiologi) adalah mungkin dengan aktiviti otot yang berlebihan, dengan mengambil ubat-ubatan tertentu, misalnya, echinacea, valerian, alkohol, vitamin A dosis tinggi, parasetamol, barbiturat, antibiotik, dll..

Norma AST / ASAT
  • untuk lelaki
15-31U / L
  • untuk para wanita
20-40U / L

Aktiviti AST dalam serum darah meningkat 4-5 kali semasa infark miokard dan kekal selama 5 hari. Sekiranya aktiviti AST dijaga pada tahap tinggi dan tidak berkurang dalam masa 5 hari selepas serangan, maka ini menunjukkan prognosis yang tidak baik untuk pesakit dengan infark miokard. Sekiranya masih terdapat peningkatan aktiviti enzim dalam darah, maka fakta ini menunjukkan pengembangan zon serangan jantung.

Dengan nekrosis atau kerosakan sel hati, aktiviti AST juga meningkat. Lebih-lebih lagi, semakin tinggi aktiviti enzim, semakin besar tahap kerosakannya.

Mengapa Aspartate Aminotransferase (AST, AsAT) meningkat?

Peningkatan aktiviti AST darah terdapat dalam kes berikut:

  • hepatitis
  • nekrosis hati
  • sirosis
  • alkoholisme
  • barah hati dan metastasis hati
  • infarksi miokardium
  • penyakit keturunan dan autoimun sistem otot (Duchenne muscular dystrophy)
  • mononukleosis
  • hepatosis
  • kolestasis
Terdapat sebilangan keadaan patologi lain di mana peningkatan aktiviti AST juga berlaku. Keadaan ini termasuk - luka bakar, trauma, strok panas, keracunan dengan cendawan beracun.

Aktiviti AST rendah diperhatikan dengan kekurangan vitamin B6 dan adanya kerosakan hati yang luas (nekrosis, sirosis).

Walau bagaimanapun, klinik menggunakan penentuan aktiviti AST terutamanya untuk mendiagnosis kerosakan pada jantung dan hati. Dalam keadaan patologi lain, aktiviti enzim juga berubah, tetapi perubahannya tidak spesifik, oleh itu, tidak mewakili nilai diagnostik yang tinggi.

Pekali De Ritis. Cara memberitahu serangan jantung akibat kerosakan hati

Untuk perbezaan diagnosis kerosakan hati atau jantung, pekali de Ritis digunakan. Pekali de Ritis adalah nisbah aktiviti AST / ALT, yang biasanya 1.3. Peningkatan koefisien de Ritis di atas 1.3 adalah ciri infark miokard, dan penurunannya di bawah 1.3 dikesan pada penyakit hati.

Alkali Fosfatase (ALP)

Kadar fosfatase alkali darah

  • dewasa
30-90U / L
  • remaja
sehingga 400U / L
  • mengandung
hingga 250U / L
Aktiviti fosfatase alkali dalam darah orang yang sihat (peningkatan fisiologi) meningkat dengan kekurangan vitamin C, kalsium dan kekurangan fosfor dalam diet, mengambil pil perancang, persediaan hormon estrogen dan progesteron, antibiotik, sulfonamida, magnesia, omeprazole, ranitidine, dll..

Fosfatase alkali dalam diagnosis penyakit hati dan saluran empedu
Penentuan aktiviti fosfatase alkali sekiranya disyaki penyakit hati mempunyai kekhususan dan nilai diagnostik yang tinggi. Dengan penyakit kuning obstruktif, aktiviti ALP darah meningkat 10 kali ganda berbanding dengan norma. Definisi penunjuk ini digunakan untuk pengesahan makmal mengenai bentuk penyakit kuning ini. Pada tahap yang lebih rendah, peningkatan aktiviti ALP berlaku pada hepatitis, kolangitis, kolitis ulseratif, jangkitan bakteria usus dan tirotoksikosis.

Kepentingan fosfatase alkali dalam penyakit tulang dan trauma
ALP adalah enzim penanda osteosintesis, iaitu aktiviti meningkat pada penyakit tulang atau metastasis tumor ke tulang, serta dalam penyembuhan patah tulang..

Punca peningkatan fosfatase alkali

Punca Tahap Fosfatase Alkali Rendah

Cara diuji untuk fosfatase alkali?

Untuk menentukan aktiviti ALP, darah diambil dari vena, pada waktu pagi, semasa perut kosong. Tidak perlu diet khas. Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahawa beberapa ubat dapat mengurangkan atau meningkatkan aktiviti fosfatase alkali, jadi anda perlu berjumpa doktor sama ada ada baiknya berhenti mengambil ubat ini untuk jangka masa yang singkat. Di makmal moden, aktiviti enzim dinilai berdasarkan kadar tindak balas enzimatik. Kaedah ini mempunyai kekhususan, kesederhanaan, kebolehpercayaan yang tinggi dan tidak memerlukan banyak masa untuk analisis..

Oleh itu, kami memeriksa enzim utama, aktiviti yang ditentukan dalam ujian darah biokimia. Harus diingat bahawa diagnosis tidak boleh hanya berdasarkan data makmal, perlu mengambil kira sejarah, klinik dan data dari pemeriksaan lain. Oleh itu, disarankan untuk menggunakan data yang diberikan untuk berunding, tetapi jika ada penyimpangan dari norma yang dikesan, anda harus berjumpa doktor.

ALT, AST dalam ujian darah - yang bermaksud

ALT, AST dalam ujian darah, yang bermaksud indikator, menjelaskan dalam bahasa mudah seorang ahli terapi atau pakar sempit setelah pelantikan ujian makmal.

Ini menunjukkan keadaan tisu hati, sistem hepatobiliari.

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan penyakit yang tepat mungkin dilakukan di bawah pengawasan doktor yang teliti. Sebarang ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan, serta kajian terperinci mengenai arahan! Di sini anda boleh membuat janji temu dengan doktor.

Apa maksud ALT, AST dalam ujian darah

ALT - alanine aminotransferase asal enzimatik, dihasilkan dalam sel-sel hati, jantung, ginjal, otot, dan pankreas.

AST - aspartate aminotransferase yang terletak di jantung, otot, hati, saraf, paru-paru, ginjal, pankreas.

Sekiranya orang dewasa atau kanak-kanak mengalami kerosakan pada organ di mana enzim tertumpu, ia dilepaskan, dan kepekatan dalam darah meningkat. Bahan ini dijumpai dalam ujian biokimia. Sebilangan besar aminotransferase dilokalisasi di hati.

Di sana mereka melakukan fungsi berikut:

  • pengeluaran peptida;
  • pengasingan komponen biokimia;
  • penghapusan toksin, bahan berbahaya dari badan;
  • pengumpulan glikogen, yang diperlukan untuk sintesis tenaga dalam tisu;
  • peraturan sintesis mikropartikel yang terlibat dalam tindak balas biokimia.

Petunjuk norma transaminase bergantung pada jantina. Wanita mempunyai nilai yang lebih tinggi daripada lelaki. Peningkatan tahap zat pada kanak-kanak dinyatakan. Kepekatan maksimum diperhatikan dalam 5 hari pertama selepas kelahiran..

Di makmal, terdapat pelbagai peralatan yang mengenal pasti petunjuk. Bergantung pada kualiti peralatan, ketepatan data yang diperoleh ditentukan.

Apa kata ALT dan AST yang meningkat pada orang dewasa?

Selepas analisis biokimia, nilai ALAT, AST meningkat. Mereka bangkit bersama.

Terdapat sebab-sebab khas penyakit di mana ini berlaku:

  1. Patologi hati. Hepatitis, fibrosis, sirosis, barah, degenerasi lemak menyebabkan kerosakan pada parenkim. Hepatosit mati, tanpa rawatan mereka digantikan oleh tisu penghubung.
  2. Infarksi miokardium. Oleh kerana peredaran darah terganggu pada otot jantung, kematian laman web ini berlaku. Sebilangan besar zat enzim dilepaskan dari sel.
  3. Penggunaan alkohol, ubat-ubatan, membawa kepada perubahan yang meresap pada organ dalaman.
  4. Cedera besar yang merosakkan bahagian besar badan.
  5. Pankreatitis pada peringkat akut, kronik. Petunjuk terbesar muncul semasa eksaserbasi.
  6. Perkembangan neoplasma malignan hingga tahap 3-4, dengan penyebaran metastasis pada parenkim hepatik.
  7. Reaksi buruk terhadap penggunaan dadah. Keadaannya ditemui apabila pesakit mengubati sendiri atau menyesuaikan dos tanpa persetujuan doktor.
  8. Penggunaan steroid anabolik untuk pengumpulan jisim otot.
  9. Penyakit autoimun. Aktiviti sistem imun meningkat. Ia diarahkan bukan terhadap antigen, tetapi melawan selnya sendiri. Ini membawa kepada proses keradangan tisu penghubung, sendi.
  10. Mononukleosis. Proses berjangkit yang menyebabkan gangguan dyspeptik, kelainan lain.

Untuk membuat diagnosis, tidak mencukupi untuk mengenal pasti komponen biokimia. Penyelidikan lain diperlukan. Sebagai contoh, jika disyaki hepatitis, ultrasound perut, biopsi dengan histologi digunakan.

Bersedia untuk menderma darah

Ujian makmal tidak boleh dilakukan tanpa persediaan.

Peraturan berikut dipatuhi:

  • diet tanpa penggunaan makanan berlemak, goreng, pedas, masin, asap;
  • kekurangan pemeriksaan instrumental 1 minggu sebelum ujian (sinar-X, ultrasound, MRI);
  • kekurangan pengambilan ubat;
  • cecair biologi diambil semasa perut kosong, makanan terakhir dalam 8 jam;
  • larangan penggunaan alkohol untuk satu hari, nikotin - pada hari kajian.

Mereka datang ke makmal pada waktu pagi, sejurus bangun. Anda boleh minum air, tetapi anda tidak boleh makan makanan. Sejurus selepas analisis, mereka memakan makanan manis, mencucinya dengan air untuk mengembalikan kekuatan, menghilangkan kekurangan glukosa.

Norma ALT dan AST pada wanita

Pada wanita, indikator dianggap baik jika kepekatan ALT tidak melebihi 31 U / L. Norma ALT pada wanita dalam darah adalah nilai dalam lingkungan 20 hingga 40 unit. Norma AST pada wanita dalam darah adalah 34-35 IU.

Kehadiran penyimpangan indikator ke sisi yang lebih kecil atau lebih besar adalah bukti bahawa perubahan berlaku di dalam badan. Sekiranya penunjuk dinaikkan 2-5 kali, maka kenaikan tersebut dianggap sederhana. Peningkatan 6-10 kali menunjukkan peningkatan purata hasil.

Sekiranya indikator 10 kali atau lebih tinggi daripada biasanya, ini adalah kenaikan yang tinggi. Untuk mengetahui sebab dan membetulkan hasilnya, diperlukan perundingan individu dengan pakar dengan pelantikan peperiksaan tambahan.

Mengapa ALT meningkat pada lelaki

Lelaki sering melanggar semua peraturan pemakanan yang betul dan lebih aktif mengalami tekanan dan ketegangan saraf, yang mereka cuba atasi dengan bantuan tabiat buruk. Ia akan menyebabkan penyakit hati dan secara semula jadi meningkatkan tahap ALT..

ALT yang tinggi dalam darah lelaki dijumpai apabila:

  • Mengambil ubat tertentu;
  • Penyalahgunaan makanan segera, yang dijual di mana-mana kedai makan;
  • Kecederaan otot;
  • Penderaan alkohol;
  • Pelanggaran peraturan untuk pengambilan darah;
  • Tekanan dan beban saraf;
  • Aktiviti fizikal yang berkaitan dengan sukan atau kerja keras;
  • Penyampaian analisis selepas campur tangan pembedahan;
  • Pengumpulan sel lemak yang banyak di kawasan hati atau kegemukan sederhana;
  • Tumor malignan;
  • Kemoterapi atau terapi radiasi;
  • Keracunan plumbum;
  • Mengambil dadah;
  • Kejutan psikologi.

Norma jadual ALT mengikut umur:

Penyelidikan sebagai kriteria untuk diagnosis penyakit

Ujian darah biokimia, termasuk petunjuk ini, ditetapkan jika disyaki patologi:

  • Segala penyakit jantung dan saluran darah.
  • Sebarang patologi hati.
  • Kegagalan ginjal.
  • Pelbagai jangkitan.
  • Sebarang penyakit autoimun.
  • Cholelithiasis.
  • Pankreatitis - kronik dan akut.
  • Patologi sistem endokrin.
  • Penyakit kulit disertai dengan gatal-gatal.
  • Tumor malignan di mana-mana lokasi.
  • Meracun badan.
  • Ensefalopati asal tidak diketahui.

Dengan adanya faktor - kehamilan, analisis dilakukan untuk mengelakkan komplikasi yang timbul akibat kehamilan dan kelahiran anak.

Sekiranya terdapat kesan buruk, wanita hamil akan diberi pemeriksaan tambahan.

Rawatan penyakit bergantung pada hasil analisis

Hasil ujian ALT dan AST diperlukan untuk pemantauan rawatan dan kesihatan semasa dan selepas terapi yang ditetapkan.

Petunjuk ini digunakan sebagai persediaan untuk sebarang jenis campur tangan pembedahan untuk mengenal pasti kontraindikasi dan kemungkinan komplikasi..

Mereka ditentukan ketika mengambil ubat yang mempengaruhi organ dalaman - antibiotik spektrum luas, agen hormon, ubat kemoterapi.

Peningkatan tahap enzim yang signifikan dalam darah seorang wanita memerlukan pembetulan rawatan, yang melibatkan penggantian ubat-ubatan ini dengan ubat-ubatan yang kurang toksik.

Sebab-sebab kenaikan nilai AST

Sekiranya terdapat tahap AST yang tinggi, maka tidak ada keraguan bahawa pesakit mempunyai salah satu daripada beberapa penyakit hati atau jantung:

  1. Infarksi miokardium. Sekiranya serangan jantung telah berlaku, enzim diaktifkan dalam darah dalam enam kadang-kadang lapan jam. Normalisasi tahap boleh berlaku dalam seminggu.
  2. Hepatitis dalam bentuk akut. Dalam penyakit hati, AST mengalami peningkatan yang kecil, tetapi ada, jadi mungkin timbul kecurigaan mengenai diagnosis.

Penyebab AST yang meningkat pada lelaki adalah hepatitis dan infark miokard..

Analisis untuk tahap AST boleh disarankan dalam kes berikut:

  • Sekiranya hati menimbulkan keraguan tentang kesihatannya, analisis untuk kandungan enzim ini membantu menentukan seberapa parah kerosakan pada organ ini;
  • Untuk memantau sejauh mana rawatan hati berjalan dengan positif;
  • Dengan penyakit jantung;
  • Dengan luka bakar dan penyakit otot kerangka;
  • Sekiranya pesakit menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan komplikasi pada hati: antibiotik, steroid anabolik, statin, parasetamol, antijamur, ibuprofen;
  • Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan yang boleh mengganggu kerja jantung: ubat-ubatan yang ditetapkan untuk HIV, anti-barah, antidepresan;
  • Sekiranya pesakit selalu menggunakan minuman beralkohol atau ubat-ubatan.


Fakta menarik mengenai AST:

  1. Enzim di hati mempunyai aktiviti yang meningkat 5000 kali lebih banyak daripada dalam darah;
  2. Separuh hayat berlaku dalam kira-kira satu hari, anda tidak boleh melakukan kawalan terlalu kerap, terutama setiap hari;
  3. AST dari enam subspesies dan 2 isoform diperhatikan dalam serum;
  4. Sejauh mana peningkatan enzim, ini menunjukkan seberapa banyak jantung dan hati terjejas, apakah prognosis penyakit itu positif atau negatif;
  5. Angka protein harian anda berubah sekitar 25%.

Dengan tanda-tanda luaran apa yang mereka dapat menetapkan analisis untuk AST dan ALT:

  • Rasa kelemahan dan keletihan yang berterusan;
  • Selera makan yang lemah;
  • Gejala mual kadang-kadang berubah menjadi muntah;
  • Gas dan sakit perut;
  • Sekiranya air kencing berwarna gelap;
  • Kulit dan putih mata bertukar menjadi kuning.

Penting untuk mengikuti semua preskripsi doktor dan tidak mengubati diri sendiri, ini akan membantu menjaga kesihatan anda dan juga kehidupan.

Peraturan untuk menderma enzim pada lelaki

Ujian darah yang dilakukan dapat memberitahu banyak tentang masalah seseorang, dan kadang-kadang meramalkan kemungkinan patologi yang mungkin tidak diketahui oleh pesakit pada masa itu. Petunjuk ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) menunjukkan kesejahteraan atau patologi yang berlaku di organ-organ badan.

Sekiranya tahap ALT pada lelaki berada dalam kerangka 5 hingga 40 unit seliter, dan AST dari 15 hingga 31 unit seliter, maka fakta ini menunjukkan tubuh yang sihat. Apabila indikator jauh lebih tinggi, maka doktor yang hadir harus mencari patologi, setelah memastikan bahawa pesakit telah lulus ujian dengan betul.

Pensampelan darah dari seorang lelaki harus dilakukan pada waktu pagi, bahan untuk analisis diambil dari urat. Penting untuk mengatakan bahawa keinginan untuk alkohol dan merokok tembakau dapat secara signifikan mengubah kadar transferase sebenar. Oleh itu, pakar itu, berdasarkan hasil yang diperoleh, tidak akan dapat menilai gambaran sebenar penyakit pesakit.

Ciri-ciri pemakanan untuk normalisasi parameter darah yang diubah

Pesakit lelaki tidak menyokong pemakanan yang betul. Mereka suka goreng, salai, masin dan mencuci semuanya dengan segelas bir. Untuk mengurangkan AST dan ALT, anda perlu memulakan diet yang ketat..

Sekiranya pesakit ingin mengembalikan indikatornya ke keadaan normal, buat seketika lupakan kewujudan senarai produk makanan berikut:

  • Ikan berlemak dan masin;
  • Daging goreng dan salai;
  • Lemak;
  • Kopi;
  • Mengurangkan penggunaan susu dan produk olahannya dengan ketara;
  • Kurangkan pengambilan garam ke tahap minimum yang mungkin;
  • Hapuskan minuman beralkohol dan rendah alkohol sama sekali.

Diet seorang lelaki harus seimbang, lebih baik memberi keutamaan kepada:

  • Daging tanpa lemak (dada ayam atau daging lembu), dikukus atau direbus;
  • Sup sayur-sayuran yang dimasak dalam kaldu tanpa lemak;
  • Telur rebus (tidak lebih daripada 3 keping seminggu);
  • Pelbagai bijirin (anda hanya boleh memasak di dalam air dan tidak menambah mentega);
  • Salad sayur dengan hati ikan kod;
  • Buah-buahan segar (epal lebih baik);
  • Dari produk tenusu, ini adalah keju kotej tanpa lemak (tidak lebih daripada 50 gram sehari) dan kefir (tidak lebih daripada 100 mililiter).

Sekiranya, setelah lulus analisis, petunjuk AST dan ALT pada seseorang sesuai dengan had yang boleh diterima, anda tidak boleh segera meninggalkan diet.

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang berkesan

Pesakit dengan nilai ALT dan AST yang terlalu tinggi tidak boleh berada dalam keadaan panik, lebih baik tenang dan ikuti cadangan doktor yang hadir. Pakar menetapkan diet dan ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan anti-radang dan koleretik. Yang paling biasa adalah susu thistle. Bentuk pelepasan ubat ini adalah tablet, kapsul dan minyak. Dos dan jumlah temu janji yang tepat ditentukan oleh doktor, berdasarkan petunjuk individu.

Semasa mengambil ubat ini, pesakit mungkin mengalami sakit di hati pada hari-hari pertama, fakta ini dikaitkan dengan kesan koleretik, tetapi jika tidak hilang selepas 3 hari kalendar, anda mesti menghubungi klinik lagi untuk meninjau rawatan kursus.

Ubat Heptral diambil oleh pesakit 2 kali sehari, dan kedua-dua dos tersebut harus dilakukan pada waktu pagi, antara waktu makan. Rawatan kursus dianggap 21 hari kalendar, kenaikan atau penurunan dalam tempoh kemasukan diatur oleh doktor yang menghadiri berdasarkan pemeriksaan biokimia berulang.

Pesakit tidak mahu mengambil ubat, jadi ada pilihan alternatif untuk mereka - ini adalah ubat tradisional.

  1. Merebus akar burdock. 2 sudu besar akar hancur harus dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, masukkan ke dalam tab mandi air dan biarkan mendidih berterusan selama 15 minit. Kemudian keluarkan kuahnya dari mandian air, tutup dengan tuala suam dan biarkan mendidih selama 2 jam lagi, kemudian tapis kuahnya dan ambil 2 sudu besar untuk lelaki 3 kali sehari.
  2. Makanan susu thistle. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengisar biji-bijian menjadi serbuk menggunakan penggiling kopi. Dan kemudian ambil serbuk yang disediakan mengikut skema berikut: 1 sudu teh 4 kali sehari, minum banyak air rebus, ambil setengah jam sebelum makan, setiap hari selama 40 hari kalendar, kemudian berehat 2 minggu. Dan kemudian kursus diulang, rawatan boleh berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.
  3. Teh susu thistle. Akar dandelion (20 g), daun pudina (20 g), buah thistle susu (50 g), buah anise (10 g), buah adas (15 g). Campuran homogen disediakan dari bahan-bahan, kemudian 2 sudu teh campuran dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, larutan ditutup dengan penutup dan disimpan pada suhu bilik selama 20 minit, toskan. Anda perlu minum teh 2 kali sehari (pagi dan petang) untuk 1 gelas. Rawatan kursus berlangsung dari 6 minggu kalendar hingga 3 bulan.
  4. Merebus bunga calendula. Bunga kering (1 sudu besar) dituangkan dengan 2 cawan air mendidih dan dimasukkan selama 2 jam. Kemudian infus diambil 3 kali sehari dengan makanan, 100 mililiter. Jenis kaldu mempunyai kesan yang baik pada hati, mencegah lemak badan, mempunyai kesan anti-radang.

Kemungkinan kesan peningkatan enzim

Peningkatan indikator ALT dan AST, walaupun tidak signifikan, sudah menunjukkan perkembangan penyakit ini, jika anda tidak mencari penyebabnya, jangan mengambil langkah rawatan dan makan makanan berlemak, masin dan pedas kegemaran anda, dengan menggunakan alkohol, maka anda boleh menimbulkan akibat yang tidak dapat diperbaiki:

  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis;
  • Sirosis hati;
  • Kegagalan jantung;
  • Infarksi miokardium;
  • Pankreatitis akut.

Anehnya, tetapi semua penyakit mengerikan ini, yang kemudiannya menyebabkan kematian awal, dapat disembuhkan dengan baik pada peringkat awal perkembangannya..

Oleh kerana lelaki sering tidak mengkhianati pentingnya kesihatan mereka, dengan harapan ia akan berlalu dengan sendirinya atau mereka tidak dapat memilikinya, jangka hayat mereka jauh lebih pendek daripada wanita. Kesihatan manusia diberikan satu perkara dan perlu dilindungi, anda tidak perlu takut kepada doktor, dan pada tanda-tanda pertama kegagalan fungsi dalam badan, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan.

Pendapat umum bagi mereka yang mengambil dana ini

Sebelum memulakan rawatan dengan kaedah alternatif, ramai pesakit berminat dengan ulasan mereka yang telah mencuba sendiri resipi ini..

Ini adalah resipi popular yang paling berkesan untuk mengurangkan AST dan ALT. Terdapat banyak ulasan mengenai mereka, tetapi menyatukannya, anda mendapat gambaran berikut:

  • Setelah mengambil susu thistle, bacaannya dikurangkan dengan ketara dengan ujian darah biokimia kedua;
  • Rambut jagung mempunyai kesan yang diperlukan, tetapi tidak mungkin mengurangkan petunjuk secara drastik;
  • Infusi akar dandelion berkesan, tetapi tidak boleh diambil jika anda memandu kenderaan, kerana alkohol terdapat dalam komposisi;
  • Teh herba membantu mengatasi keadaan yang timbul dan setelah pengambilan 2 minggu setiap hari anda merasa lebih baik, ia membolehkan anda menguatkan sistem imun, tetapi ketidaknyamanan utama adalah penggunaannya sebanyak 4 kali, anda harus membawanya bersama termos untuk bekerja agar tidak ketinggalan makan.

Tubuh setiap pesakit adalah individu dan walaupun dengan sejuta tinjauan positif, rawatan mungkin tidak sesuai. Sebagai contoh, semasa mengambil susu thistle dalam 2 hari pertama, sensasi rasa sakit di kawasan hati mungkin muncul - ini adalah norma, jika perasaan ini tidak meninggalkan seseorang dengan rawatan berikutnya, maka fakta ini menunjukkan intoleransi individu.

Oleh itu, memulakan rawatan apa pun, anda harus memantau reaksi badan anda dengan ketat, dan jika ada sesuatu yang tidak jelas, anda perlu berjumpa doktor. Kerana pesakit perlu menyingkirkan penyakit dan tidak memburukkan lagi masalah.

Soalan dan jawapan

(Klik pada soalan untuk mendapatkan jawapan)