ALT dan AST meningkat dalam ujian darah: apa maksudnya, sebab-sebab penunjuk tersebut

Petunjuk AST dan ALT dimasukkan dalam kajian ujian darah biokimia. Mereka baru-baru ini ditemui dalam bidang perubatan, jadi hari ini beberapa hospital di bandar kecil mungkin tidak mengetahui tentangnya atau tidak memberikan pemeriksaan seperti itu. Ujian darah untuk indikator ini dilakukan secara bersama dan, dengan itu, kadarnya harus sama, dan bergantung sepenuhnya antara satu sama lain, tetapi ada kes apabila pekali de Ritis meningkat.

Singkatan ALAT bermaksud penunjuk enzim darah alanine aminotransferase, AST - asparaginine aminotransferase. Hari ini digunakan secara meluas dalam memeriksa pesakit di luar negara, tetapi, sayangnya, ia tidak begitu popular di negara kita. Pemeriksaan sedemikian tidak dilakukan di semua hospital, tetapi hanya di hospital yang paling berkelayakan dan terkenal.

Norma ini dikesan mengikut keperluan tertentu menggunakan peralatan khas, oleh itu mustahil untuk mengira isi indikator secara manual, terutama kerana tidak ada angka pasti yang pasti, hanya angka yang hampir. Perkara utama adalah melakukan tinjauan sedemikian dengan betul sehingga tidak ada hasil yang salah..

Penentuan kepekatan penunjuk dalam ujian darah biokimia

Analisis untuk AST dan ALT dipertimbangkan dalam unit sewenang-wenangnya, kerana hampir mustahil untuk menentukan kepekatan yang tepat dalam darah walaupun dengan alat moden. Jadi hasilnya dikira mengikut aktiviti enzimatik khas. Hampir mustahil untuk memahami metodologi pengiraan tanpa pendidikan perubatan, jadi tidak perlu melukis pengiraannya. Enzim khas ini berfungsi di dalam sel-sel badan kita. Oleh itu, sangat penting bahawa ada norma tertentu. Enzim melakukan fungsi pengangkutan - mereka memindahkan kumpulan atom dari satu asid amino ke asid amino yang lain.

Dalam praktik perubatan, mereka dipanggil transaminase. Jadi, ALT adalah transaminase alanin, dan AST adalah aspartik. Adalah selamat untuk mengatakan bahawa enzim seperti itu terdapat di semua sel darah, tetapi ada yang lebih sedikit, dan yang lain kurang. Ia adalah semula jadi. Sebagai contoh, sel-sel hati mempunyai jumlah ALT yang paling banyak, tetapi di sel-sel jantung, sebaliknya, AST yang paling banyak.

Juga di sel lain, penunjuk mungkin berbeza. Perkara utama adalah bahawa ini adalah norma dan batasannya tidak melampaui yang dibenarkan. Semua petunjuk memasuki darah dari sel yang sudah hancur. Oleh itu, adalah selamat untuk mengatakan bahawa jumlah enzim yang memasuki darah menunjukkan peningkatan atau penurunan AST dan ALT. Sebagai contoh, jika ALT meningkat secara signifikan dalam analisis, maka ada masalah dengan hati atau ia mula runtuh sama sekali. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai jantung, apabila norma terlampaui, maka kita dapat mengatakan bahawa enzim AST dihasilkan dengan cepat.

Selepas analisis, tidak akan ada hasil yang diabaikan. Walaupun enzim AST atau ALT hanya dua kali ganda, maka ini sudah menjadi pelanggaran, dan, dengan demikian, norma dalam darah sudah tidak ada.

ALT dan AST meningkat: punca

Oleh kerana hanya petunjuk penunjuk yang ditentukan, analisis dapat ditingkatkan dengan sewajarnya beberapa kali:

  1. Sekiranya ujian darah untuk data transaminase meningkat 2-5 kali, maka mereka menunjukkan peningkatan yang sederhana.
  2. Sekiranya analisis meningkat 6-10 kali, maka ini adalah peningkatan purata enzim.
  3. Sekiranya penunjuk dinaikkan lebih dari 10 kali, maka ini sudah tentu merupakan kenaikan norma yang sangat tinggi..

Dalam kes ketiga, doktor sering memberikan ramalan yang sangat mengecewakan, kerana analisis menunjukkan kemusnahan organ tertentu. Norma mempunyai tempatnya dalam had yang dibenarkan, tetapi jika enzim AST atau ALT dalam darah meningkat dengan kuat, maka rawatan sangat jarang dilakukan.

Sekiranya analisis tidak meningkatkan petunjuk ini, maka ini mungkin disebabkan oleh beberapa sebab. Selalunya ini adalah pengaruh virus, pelbagai hepatitis, overdosis alkohol, serangan jantung dan pankreatitis. Dalam kes lain, beberapa penyakit yang lebih serius mungkin berlaku, yang menyebabkan peningkatan pekali de Ritis dalam darah. Tetapi, walaupun terdapat kenaikan yang tidak masuk akal ini, ia juga boleh berlaku. Tetapi kita perhatikan dengan segera bahawa dalam kes tertentu ini berlaku untuk kesan sampingan yang lain, kecuali terdapat penyakit serius.

Sebagai contoh, ujian darah boleh meningkat setelah mengambil ubat tertentu. Secara khusus, mereka memberi tekanan pada hati, menyebabkannya tidak berfungsi. Kemudian analisis akan menunjukkan peningkatan dan norma, masing-masing, tidak ada. Sebab ini mungkin yang paling kerap dan meluas di antara yang lain..

Enzim ALT dapat ditingkatkan dengan mengambil statin, yang menurunkan kadar kolesterol darah. Satu lagi penyebab kenaikan yang tidak didiagnosis adalah masalah gastrousus. Dalam kes ini, pesakit paling kerap diberi ubat khas yang akan menstabilkan hati dan memantau normalisasi..

Oleh itu, kita dapat mengatakan dengan yakin bahawa ujian darah untuk AST dan ALT paling sering dapat ditingkatkan dengan adanya masalah dengan hati dan jantung, di mana norma diet yang sihat dilampaui. Dalam kes ini, kita bercakap secara langsung mengenai permulaan pemusnahan tisu atau proses mereka yang sudah terbentuk.

Sekiranya terdapat penyakit kardiovaskular tertentu, selain ujian darah untuk AST dan ALT, perlu memantau parameter tromboelastogram. Baca lebih lanjut mengenai analisis ini di sini: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/tromboelastogramma.html

Video: Elena Malysheva mengenai enzim ALAT dan ASAT

Bagaimana anda boleh menurunkan petunjuk

Untuk memastikan bahawa kadar penunjuk tidak melebihi had yang dibenarkan, disarankan untuk mengelakkan pengambilan ubat jangka panjang. Sekiranya ini tidak mungkin disebabkan oleh penyakit kronik, maka lebih baik melakukan ujian AST secara berkala agar tidak meningkat atau pada waktunya untuk mencegah peningkatan serius.

Secara berkala, anda perlu melawat ahli gastroenterologi dan hepatologi, yang dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit dan menetapkan rawatan. Analisis juga dapat menunjukkan bahawa terdapat peningkatan dan kemungkinan untuk menghantar pesakit ke prosedur pembersihan khas. Oleh kerana indikator AST berubah-ubah dalam had tertentu, dapat diandaikan bahawa kadar untuk masing-masing akan sedikit berbeza. Ini termasuk maklumat mengenai diet, gaya hidup seseorang dan pengambilan ubat yang mungkin. Ini berlaku terutama bagi orang-orang pada usia ketika gaya hidup yang aktif dan penggunaan pelbagai ubat yang kerap.

Setiap orang harus menjalani prosedur pembersihan khas untuk memastikan kesihatan mereka terkawal. Walaupun anda tidak tahu sama ada anda mempunyai norma atau tidak, prosedur pembersihan tidak akan menyakitkan. Jadi, sebagai contoh, prosedur pembersihan dapat mencegah peningkatan yang ketara, sehingga melindungi diri anda dari pelanggaran serius. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang kerap mengambil pelbagai ubat untuk jantung, hati, ginjal, sistem saraf..

Peranan yang sama pentingnya dimainkan oleh diabetes mellitus, ketika pesakit tidak dapat hidup tanpa ubat penurun gula. Orang seperti ini disyorkan untuk menjalani pembersihan paling kerap untuk mengelakkan masalah serius yang mungkin berlaku..

ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang doktor terima dari ujian darah, kita dapat membicarakan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa beberapa koleksi ujian. Petunjuk ALT dan AST adalah yang pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dikhawatirkan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang penting untuk membezakan penyakit hati dan kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan spesifik penyakit hati, maka doktor juga boleh menetapkan pemindahan darah untuk petunjuk ALT (alanine aminotransferase).

Petunjuk komponen sedemikian menunjukkan keadaan kelenjar dengan tepat, ciri-ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan memutarbelitkan petunjuk kajian ini dan semestinya diresepkan oleh doktor sekiranya disyaki terdapat anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan ALaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, ia diandaikan. Terdapat masalah serius dengan disfungsi hati.

Norma ALT dan AST

Petunjuk biokimia pada wanita dan lelaki agak berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Norma indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Kadar astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / l, pada lelaki - hingga 41 unit / l. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (selalunya pada lelaki), dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Petunjuk kanak-kanak berbeza dengan ketara. Dalam kes ini, anda tidak perlu panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT adalah berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sangat sering terkena serangan menular, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang tidak berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

  • Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari usia hingga 6 tahun: bacaan menurun kepada 29 unit / l;
  • Sekitar 12 tahun, indikator anak meningkat sedikit lagi, mencapai 39 unit / l.

Hasil penyelidikan biokimia agak jauh dari norma yang telah ditetapkan. Faktor ini dibuktikan oleh fakta bahawa proses keradangan mungkin terdapat di dalam badan. Mengambil beberapa ubat juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat-ubatan tersebut diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk digunakan oleh anak-anak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT hati yang tinggi: maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan zat sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai keadaan infark. Lebihan 10-15 petunjuk dengan serangan jantung utama menunjukkan keadaan pesakit yang semakin teruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, indikatornya meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan sebanyak 5 kali.

Indeks alanine aminotransferase yang diremehkan mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen penyusun enzim ini..

Peningkatan aktiviti transaminase: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor berikut:

• Hepatitis

Terhadap latar belakang peningkatan AST, ALT, peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah diperhatikan. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan disfungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) pada kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / L, langsung (diproses oleh hati) - penunjuk maksimum ialah 4.3 μmol / L. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita membincangkan mengenai hepatitis penyakit yang sudah ada.

Keterukan dan etiologi penyakit ini juga mesti ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, gangguan rembesan hepatik, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai fenomena urutan hepatitis. Dengan latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan untuk melakukan pembedahan. Sekiranya indikator terlalu meningkat, maka tidak mungkin menjalankan rawatan pembedahan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan hasil analisis berulang, kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejalanya adalah umum, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Ketika ketakutan pertama muncul, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan kajian tambahan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Penunjuk bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan hati yang akut dan mendesak, petunjuk sekunder semestinya sudah muncul: kekuningan putih mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu diberi perhatian?

Juga, seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, dengan logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan distrofi pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memprovokasi penggunaan antibiotik kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini, kita berbicara mengenai perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Semasa mengambil semula (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen AST dan ALT dalam plasma darah hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah indikator menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan oleh ALT dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT pendek adalah enzim endogen khas. Ia termasuk dalam kumpulan transferase dan subkumpulan aminotransferases. Sintesis enzim ini berlaku secara intraselular. Sejumlah terhad memasuki aliran darah. Oleh itu, apabila analisis biokimia menunjukkan peningkatan kandungan ALT, ini menunjukkan adanya sejumlah keabnormalan dalam tubuh dan perkembangan penyakit serius. Selalunya ia dikaitkan dengan pemusnahan organ, yang menyebabkan pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktiviti alanine aminotransferase juga dipertingkatkan. Adalah sukar untuk menentukan sejauh mana nekrosis atau tahap kerosakan penyakit tisu berdasarkan ini, kerana kekhususan organ tidak khas untuk enzim..

Alanine aminotransferase terdapat di banyak organ manusia: buah pinggang, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan alanin yang terbalik dari asid amino ke alpha-ketoglutarate. Hasil daripada pemindahan kumpulan amino, asid glutamat dan piruvik diperolehi. Alanin diperlukan dalam tisu tubuh manusia, kerana ia adalah asid amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan tenaga untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Di samping itu, antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem ketahanan badan, penghasilan limfosit, pengawalan metabolisme asid dan gula..

Aktiviti tertinggi alanine aminotransferase terdapat dalam serum darah lelaki. Pada wanita, proses dengan penyertaan enzim lebih lambat. Kepekatan tertinggi dicatat di buah pinggang dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung.

Analisis apa yang digunakan?

Jumlah transferase terbesar terdapat di hati. Pemerhatian ini digunakan untuk mengesan penyakit organ tertentu yang tidak mempunyai gejala luaran. ALT, berbeza dengan banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dikaji sepenuhnya. Oleh itu, dengan bantuannya, masalah kecil di dalam badan dapat dikenal pasti. Dalam beberapa kes, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah unsur lain dalam darah. Ini membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai kehadiran patologi..

Sebagai contoh, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Ia juga disintesis secara intraselular, dan jumlahnya yang terhad memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam perubatan untuk kandungan aspartate aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi keabnormalan dalam kerja beberapa organ. Gambaran yang paling lengkap mengenai sifat patologi membolehkan anda mendapatkan korelasi jumlah enzim yang terkandung. Sekiranya terdapat lebihan jumlah alanine aminotransferase berbanding aspartate aminotransferase, maka ini menunjukkan kemusnahan sel hati. Tahap AST meningkat mendadak pada peringkat kemudian penyakit organ ini, seperti sirosis. Apabila tahap aspartat aminotransferase melebihi tahap alanine aminotransferase, terdapat masalah dengan otot jantung.

Kaedah diagnostik tambahan dapat mengesahkan kehadiran penyakit dan tahap kerosakan organ. Walau bagaimanapun, ALT adalah petunjuk yang tepat, dalam beberapa kes ia bahkan dapat digunakan untuk menentukan tahap penyakit dan menyarankan pilihan yang mungkin untuk perkembangannya..

Apabila ujian ALT dijadualkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia umum. Selalunya hanya satu jenis peperiksaan yang diberikan apabila tidak perlu menggunakan kaedah tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Ini disebabkan oleh pengkhususan tisu selektif yang dimiliki oleh enzim.

Jumlah alanin aminotransferase dalam masalah hati membantu mengenal pasti mereka bahkan sebelum bermulanya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh itu, doktor menetapkan ujian ALT paling kerap untuk memeriksa kerosakan organ penting ini akibat pengambilan ubat-ubatan atau bahan lain yang beracun kepada tubuh. Kajian ini juga dilakukan dengan kecurigaan hepatitis. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat gejala seperti peningkatan keletihan dan kelemahan pesakit. Dia kehilangan selera makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Tompok-tompok kuning pada kulit, rasa sakit dan ketidakselesaan di perut, kekuningan putih mata, najis berwarna terang dan urin gelap semuanya boleh menjadi tanda penyakit hati. Dalam kes sedemikian, analisis ini diperlukan..

ALT boleh dibandingkan dengan AST untuk maklumat lebih lanjut mengenai punca kerosakan hati. Ini dilakukan sekiranya jumlah enzim melebihi norma. Nisbah AST ke ALT dikenali dalam perubatan sebagai pekali de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Sekiranya penunjuk ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, seterusnya dengan pemusnahan kardiomycytes. Infarksi miokard juga mungkin. Pekali de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Lebih-lebih lagi, semakin rendah nilai penunjuk, semakin besar risiko hasil yang tidak menguntungkan..

Ujian ALT dapat digunakan bukan hanya sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga selama rawatan. Ini membolehkan anda menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengenal pasti peningkatan atau kemerosotan keadaan pesakit. Ujian ALT diperlukan sekiranya terdapat faktor yang menyumbang kepada penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau ubat-ubatan yang merosakkan sel organ. Sekiranya jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, ubat lain diresepkan. Adalah mustahak untuk memeriksa jumlah ALT jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis atau baru-baru ini mengidapnya, menghidap diabetes dan mempunyai berat badan berlebihan. Sebilangan orang mempunyai kecenderungan untuk penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ia menggunakan darah vena atau kapilari. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, syarat-syarat tertentu mesti dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum bersalin dan jangan minum alkohol selama seminggu. Malah sebilangan kecil makanan dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan risau, elakkan tekanan mental dan fizikal. Hasil biasanya siap sehari selepas melahirkan..

Kadar ALT dalam darah pada lelaki dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam unit per liter.

ALT (ALAT) pada kanak-kanak

ALT pada kanak-kanak berbeza mengikut usia:

Pada bayi baru lahir berumur sehingga 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Bagi kanak-kanak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga setahun, jumlah ALT dalam darah dapat mencapai 54 U / L

Dari setahun hingga tiga - 33 U / L, tetapi secara beransur-ansur jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, had atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase mestilah kurang dari 39 U / L

Pada kanak-kanak, sedikit penyimpangan dari norma dibenarkan. Ini disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak rata. Lama kelamaan, jumlah enzim dalam darah harus stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk lelaki

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0.5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0.5 - 1.5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0.12-0.88)

28 - 125 mmol / L (0.18-0.78)

Kadar peningkatan enzim

Kadar peningkatan enzim

Dalam penyakit apa peningkatan AST dan ALT??

Mudah - 1.5-5 kali;

Purata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infarksi miokardium (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih banyak ALT);

Kerosakan hati beracun;

Tumor dan metastasis ganas di hati;

Kemusnahan otot rangka (sindrom kemalangan)

Tetapi hasil analisis untuk ALT sering berubah jauh dari norma yang telah ditetapkan. Ini mungkin bukan hanya disebabkan oleh adanya proses keradangan di dalam badan, tetapi juga faktor lain. Peningkatan tahap alanine aminotransferase boleh dicetuskan dengan mengambil aspirin, warfarin, paracetamol dan pil perancang pada wanita. Oleh itu, doktor harus mengetahui penggunaan ubat tersebut sebelum menjalani ujian ALT. Ubat berdasarkan valerian dan echinacea mempunyai kesan yang serupa. Hasil ujian yang tidak tepat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktiviti motor atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat dalam darah

Jumlah alanin aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama oleh puluhan, dan dalam beberapa kes, beratus-ratus kali. Bergantung pada ini, kehadiran penyakit ditentukan. Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, adalah mungkin untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan kemerosotan keadaan pesakit setelah serangan. Dalam kes ini, nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas..

Hepatitis menimbulkan peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiositis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melebihi had atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Kemungkinan bukan sahaja untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan sebahagian daripada enzim ini, atau dengan proses keradangan yang kompleks di hati.

Apa yang dikatakan oleh peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan perjalanan proses keradangan di dalam badan. Mereka boleh disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini boleh mengambil beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, kelebihan tahap alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mengesan jangkitan terlebih dahulu. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi luaran pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan tahap ALT yang ketara.

Kanser hati. Tumor malignan ini sering berkembang pada pesakit dengan hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi. Apabila tahap alanine aminotransferase jauh lebih tinggi daripada biasanya, campur tangan pembedahan mungkin tidak mungkin, kerana risiko pelbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis. Pesakit dengan diagnosis sedemikian harus diuji secara berkala untuk ALT sepanjang hayat mereka. Ini akan membantu mengelakkan penyakit dan memantau perkembangan rawatan..

Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, tahap AST ditentukan, dan kemudian pekali de Ritis dikira.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih dan berasa letih. Kurang biasa, terdapat rasa sakit di hati. Dalam kes ini, sirosis dapat ditentukan oleh peningkatan kandungan ALT dalam darah. Jumlah enzim dalam darah boleh melebihi norma sebanyak 5 kali.

Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat gangguan aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, tahap ALT meningkat sedikit berbanding AST, namun, ia dapat digunakan untuk menentukan serangan.

Sebab untuk meningkatkan ALT

Mengambil sebilangan persediaan ubat atau herba - barbiturat, statin, antibiotik;

penggunaan makanan segera yang kerap sebelum mengambil ujian ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

tidak mematuhi peraturan asas untuk penyampaian analisis, termasuk kemandulan prosedur;

peningkatan tekanan emosi atau fizikal;

melakukan sejurus sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau campur tangan pembedahan lain;

steatosis - penyakit yang menampakkan dirinya dalam pengumpulan sel-sel lemak di kawasan hati, yang paling sering dijumpai pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan;

nekrosis tumor malignan;

mengambil dadah;

keracunan plumbum pada badan;

mononukleosis adalah penyakit berjangkit yang menampakkan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerosakan pada hati dan limpa;

ALT meningkat semasa kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase terhad kepada 31 U / L. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin sedikit melebihi. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit. Secara amnya, tahap ALT dan AST harus stabil sepanjang kehamilan..

Peningkatan sedikit jumlah enzim kumpulan ini diperhatikan dengan gestosis. Dalam kes ini, mereka mempunyai tahap keparahan ringan hingga sederhana. Gestosis adalah komplikasi yang berlaku pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pening dan loya. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar penyimpangan ALT dari norma, semakin teruk gestosis. Ini adalah akibat terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Oleh kerana faktor yang paling biasa dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, perlu bermula dengan rawatannya. Setelah menjalani prosedur dan mengambil ubat yang sesuai, ujian darah biokimia diulang. Dengan rawatan yang betul, tahap ALT akan kembali normal.

Kadang-kadang ubat khas digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka mesti diresepkan oleh doktor, dan janji tersebut dilakukan di bawah pengawasannya. Sebilangan besar ubat mempunyai kontraindikasi yang mesti dipertimbangkan sebelum memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak menangani penyebab utama peningkatan ALT. Beberapa ketika selepas mengambil ubat, tahap enzim boleh berubah lagi. Oleh itu, perlu menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. IM Sechenov, kepakaran - "Perubatan Umum" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

AST dan ALT meningkat: apa maksudnya dan cara merawatnya?

Mengapa, pada lawatan pertama ke hospital, ke mana-mana doktor, dari doktor umum hingga pakar khusus, pesakit segera dihantar untuk ujian darah? Kerana dengan ujian darah biokimia seseorang dapat mengetahui tentang adanya patologi dalam tubuh. Sekalipun tidak ada tanda-tanda lain yang jelas mengenai penyakit yang sedang dan sedang berkembang pada pasien, bahkan jika penyakit tersebut belum memberi dampak serius pada organ dan sistem, indikator tertentu akan berubah dalam "biokimia". Dan ini akan menyebabkan doktor mengesyaki adanya patologi. Sekiranya perlu, doktor akan menghantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan untuk menetapkan rawatan yang diperlukan.

Salah satu petunjuk utama ujian darah biokimia ialah ALT (atau ALAT) dan AST (atau ASAT). Sebarang kenaikan atau penurunan indeks ini menunjukkan bahawa ada sesuatu yang tidak kena dalam tubuh manusia. Apa sebenarnya yang dapat ditunjukkan oleh fakta bahawa ALT dan AST meningkat, dan rawatan apa yang ditetapkan untuk petunjuk tersebut?

Apa itu ALT dan AST

Pertama, anda perlu menjawab soalan utama: apa itu alt dan ast? Nama perubatan penuh untuk petunjuk ini adalah aspartate aminotransferase (ASAT) dan ALAT, yang disebut alanine aminotransferase. Seperti yang dikatakan oleh doktor, enzim AST dan ALT (juga kadang-kadang disebut sebagai transaminase) adalah peserta aktif dalam metabolisme dalam tubuh manusia. Secara sederhana, apa itu? ALT "hidup" dalam hepatosit (sel hati) dan, bersama-sama dengan peserta lain dalam proses itu, menguraikan asid amino alanin. Enzim hati - itulah yang dipanggil bahan ini.

AST bertanggungjawab untuk apa? Enzim ini juga "berfungsi" pada pemecahan asid amino, tetapi hanya aspartik. Dan ia terutama terdapat di tisu otot jantung.

Apa yang menunjukkan penyimpangan tahap enzim ini dari nilai normal semasa pengukuran?

Indeks ALT meningkat sekiranya terdapat kerosakan pada hati atau terdapat beberapa patologi kelenjar ini. Juga dalam bidang perubatan, ada kasus ketika peningkatan kadar enzim ini dalam darah menunjukkan penyakit ginjal, otot rangka dan tisu sistem saraf berkembang..

AST dianggap sebagai penanda kemusnahan miokardium. Sekiranya petunjuk ini dalam ujian darah menyimpang ke arah positif, maka sangat diperlukan untuk memantau kerja jantung.

Persediaan untuk analisis

Seperti yang dikatakan oleh doktor, persiapan khas untuk menderma darah untuk petunjuk ini tidak diperlukan. Ujian darah ALT dan AST diambil, seperti "biokimia" yang lain, semasa perut kosong. Adalah mustahak bahawa pesakit tidak makan sekurang-kurangnya 12 jam sebelum pendermaan darah. Juga, sekurang-kurangnya dua hari sebelum analisis, anda tidak boleh minum alkohol, merokok selama 10-12 jam. Di samping itu, doktor mengesyorkan bahawa pada malam sebelum menderma darah untuk penyelidikan, melindungi diri anda dari beban emosi dan fizikal. Dan anda tidak boleh melakukan analisis segera setelah melakukan intervensi pembedahan yang paling minimum atau selepas rawatan gigi..

Harus diingat bahawa ALT pada hepatitis C selalu meningkat. Dan, jika pesakit sedar bahawa dia telah didiagnosis dengan penyakit ini, perlu memberi amaran kepada doktor dan pembantu makmal yang mengambil darah. Anda juga perlu mengetahui bahawa kadar ALT pada wanita sedikit lebih rendah daripada kadar seks yang lebih kuat.

Kadar ALT dan AST dalam darah

Sudah tentu, ada norma ALT dan AST yang mapan - petunjuk dalam jumlah yang menjadi ciri orang yang sihat rata-rata. Terdapat jadual khas di mana norma-norma untuk usia dan seks dimasukkan. Tahap enzim ini diukur dengan cara yang berbeza: ada unit pengukuran indikator dalam mol, tetapi banyak makmal mengeluarkan hasil penyelidikan, di mana data ditunjukkan dalam unit / l. Kami memberikan petunjuk norma yang dapat dilihat pada orang dewasa dalam jadual di unit-unit ini.

Pada lelaki, nilai normal enzim ini dalam ujian darah semasa hidup, jika orang itu sihat, tidak berubah. Dalam perwakilan jantina yang lebih kuat, biokimia, jika berlaku ketertiban dalam badan, menghasilkan ALT maksimum - 18 unit / l, dan AST - maksimum 22 18 unit / l.

Tetapi wanita mempunyai norma yang berbeza pada tahap kehidupan yang berbeza. Oleh itu, ujian darah biokimia pada wanita yang sihat menunjukkan ALT tidak lebih tinggi daripada 15, dan AST - tidak lebih tinggi daripada 17 U / L. Darah dari urat pada wanita yang menjangkakan bayi akan memberi tahap enzim ini sedikit lebih rendah (sebanyak 5-10%) daripada biasa.

Angka-angka dalam menguraikan kajian pada ibu menyusui dan wanita muda, yang mengalami pendarahan haid pada masa ujian, secara beransur-ansur kembali ke petunjuk normal. Walaupun mungkin terdapat penyimpangan kecil, misalnya, pada ibu menyusu, tahap zat mungkin sedikit meningkat.

Tetapi norma dalam darah setelah 50 tahun pada lelaki dan wanita tetap pada tahap yang sama seperti pada usia muda.

Bagi kanak-kanak, tahap AST dan ALT tertinggi dicatatkan pada bayi. Pada bayi baru lahir di bawah usia satu bulan, ALT pada 38 U / L adalah biasa, dan AST - hingga 32. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, ambang maksimum AST dan ALT ditetapkan pada 36 dan 27 unit (masing-masing), pada kanak-kanak di bawah 16 tahun tahun - 31 dan 22 (masing-masing).

Apa yang menunjukkan penyimpangan tahap enzim ini dalam tubuh dari norma? Seperti yang telah disebutkan, ini mengatakan satu perkara: ada yang tidak kena pada beberapa organ dalaman dan fungsinya. Untuk memahami apa jenis kegagalan yang berlaku dan untuk menentukan masalahnya, doktor melihat petunjuk lain mengenai ujian darah biokimia, dan juga menetapkan pemeriksaan tambahan.

Sebab kenaikan

Oleh itu, apa sebenarnya peningkatan ALT dan AST dalam darah sebagai bukti? Telah diperhatikan bahawa jika ALT dan AST meningkat, maka ini jelas menunjukkan patologi jantung dan hati dan secara tidak langsung menunjukkan masalah dengan buah pinggang, otot, saluran darah, sistem saraf.

Sebab-sebab mengapa tahap enzim ALT meningkat:

  • Kadar yang tinggi untuk bahan ini diberikan oleh ujian darah untuk sirosis hati pelbagai etiologi (alkoholik, toksik, timbul akibat patologi hepatik lain), dengan penggunaan alkohol yang berpanjangan dan berkala, serta dengan kerosakan hati alkoholik.
  • Tahap ALT yang tinggi menunjukkan perkembangan pankreatitis akut pada pesakit..
  • Angka-angka yang meningkat relatif dengan norma akan menjadi kesimpulan analisis untuk hepatitis akut atau perkembangan kronik penyakit ini.
  • ALT yang meningkat dalam analisis mungkin menunjukkan bahawa neoplasma onkologi berkembang di hati dan / atau saluran empedu. Dan juga bahawa organ-organ ini mula menyebarkan metastasis tumor yang "hidup" di organ lain.
  • Peningkatan kepekatan bahan diperhatikan dengan hepatosis lemak.
  • Tahap enzim ini juga meningkat jika pesakit mengalami kolestasis atau penyakit kuning kolestatik.
  • Perkembangan peristiwa ini juga mungkin berlaku: ALT meningkat dengan bilirubin normal. Ini biasanya menunjukkan bahawa pesakit mengambil pelbagai ubat - pil kontraseptif, ubat anti-tumor, kemoterapi dan ubat psikotropik.
  • Terdapat juga peningkatan tahap ALAT pada luka bakar yang teruk.

Dalam kes ini, doktor juga akan memperhatikan garis panduan dalam kesimpulan mengenai ujian darah pesakit seperti gamma-glutamyltransferase (GGT). Maklumat mengenai tahap bahan ini dapat mengesahkan atau menolak kehadiran satu atau lain patologi hepatik.

Mengapa terdapat kandungan enzim ast yang tinggi dalam darah:

  • Pesakit mengalami miokarditis akut atau infark miokard.
  • Penunjuk AST yang meningkat boleh berlaku dengan kecederaan otot yang serius - keseleo, pecah.
  • Mungkin terdapat peningkatan asma dengan hepatitis C dan patologi hepatik yang lain.
  • Petunjuk untuk enzim berubah menjadi "tambah" jika pesakit didiagnosis dengan myopathy, myositis, myodystrophy.
  • Angina pectoris yang tidak stabil, serta embolisme paru juga dapat memberikan peningkatan zat.

Peningkatan tahap kedua enzim sekaligus boleh disebabkan oleh kerja fizikal yang teruk atau tekanan yang berpanjangan di mana pesakit berada..

Amat berbahaya ketika indikator ini hampir normal, dan tiba-tiba meningkat tajam sebanyak 2 kali pada dua. Ini menunjukkan bahawa beberapa jenis senario negatif berkembang dengan disfungsi organ dalaman, dan pada masa yang sama terdapat kekurangan zat penting bagi seseorang.

Sebab-sebab penurunan

Nilai rendah untuk enzim ini dalam hasil ujian juga harus memberi amaran kepada pesakit dan doktor. Indikator ALT dan AST mungkin di bawah normal dalam hepatitis, dan ketika penyakit ini dimulakan, ketika sudah lama tidak didiagnosis dan dirawat, dan tisu organ sudah mengalami nekrosis.

Juga, penurunan ALT dan AST bermaksud dalam ujian darah biokimia bahawa seseorang tidak mempunyai cukup vitamin B6-peroksin. Biasanya, keadaan ini memprovokasi penggunaan antibiotik jangka panjang..

Petunjuk pada wanita hamil dan kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan, analisis ALT, AST, bilirubin pada wanita hamil mungkin berbeza dengan kesimpulan ujian darah wanita yang tidak hamil. Tahap enzim ini pada trimester pertama kehamilan, disebabkan oleh perubahan tahap hormon, biasanya meningkat sedikit, dan kemudian, pada trimester kedua dan ketiga, sedikit di bawah normal. Sebagai peraturan, ini tidak membawa kepada apa-apa yang buruk, tetapi disebabkan oleh keadaan ibu mengandung sekarang.

Tetapi jika tiba-tiba keadaan tidak terkawal, dan bilangan enzim menurun dengan ketara atau, sebaliknya, meningkat secara mendadak, pakar sakit puan yang memimpin kehamilan menetapkan ujian dan pemeriksaan tambahan. Ini perlu untuk mengecualikan kehadiran patologi serius pada ibu atau bayi yang belum lahir. Sebagai contoh, peningkatan ALT dan AST mungkin menunjukkan perkembangan gestosis, yang memberi kesan negatif terhadap keadaan ibu dan janin..

Menentukan hasil dengan pekali De Ritis

Dalam kajian biokimia darah pesakit, terdapat satu lagi petunjuk yang sangat penting - pekali De Ritis. Ini adalah nisbah AST ke ALT, nisbah kuantitatif enzim antara satu sama lain. Nilai rujukan untuk ALT dan AST ialah 1.33 unit. Sekiranya petunjuk pesakit kurang daripada nilai-nilai ini, maka dia mungkin mengalami sejenis patologi hepatik yang serius. Sekiranya pekali De Ritis lebih tinggi daripada biasa, maka pesakit mempunyai masalah dengan miokardium.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya ALT dan AST lebih tinggi daripada biasa

Sudah tentu, dalam keadaan di mana tahap enzim di atas atau di bawah normal, perlu diambil tindakan. Sebagai peraturan, dengan keputusan ujian seperti itu, doktor, jika tidak segera didiagnosis, kemudian hantar pesakit untuk pemeriksaan tambahan, setelah itu rawatan yang mencukupi ditetapkan. Biasanya, ketika menghilangkan patologi, akibatnya peningkatan tahap zat disebabkan, kemungkinan penunjuk akan turun secara automatik. Seberapa cepat perkara ini berlaku bergantung pada kebenaran terapi yang ditetapkan dan tindak balas badan pesakit terhadapnya..

Apa yang perlu dilakukan jika anda tidak dapat mengurangkan bilangan yang sesuai dengan kata-kata "ALT" dan "AST" pada akhir ujian darah? Mungkin ini disebabkan oleh diagnosis dan / atau rawatan yang salah. Kemungkinan besar, dalam kes ini adalah perlu untuk menyesuaikan janji dan / atau peperiksaan baru..

Ubat-ubatan

Bagaimana untuk mengurangkan tahap enzim dengan ubat-ubatan jika masih tinggi, dan pesakit telah dirawat seperti yang diperlukan, dan pesakit sama sekali tidak mempunyai patologi pada tahap ini. Terdapat sejumlah ubat yang tersedia untuk menurunkan kadar ALT dan AST. Bagaimana menurunkan tahap enzim ini dengan berkesan? Dalam kes ini, hepatoprotectors akan membantu, "berfungsi" untuk memulihkan tisu dan sel hati, menormalkan fungsinya; enzim yang "mengatur" perut dan pankreas; ubat jantung; dan penghilang rasa sakit untuk melegakan kekejangan.

Sudah tentu, rawatan diri dalam kes ini tidak berbaloi. Dan semua ubat mesti diambil secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Seorang kanak-kanak di bawah umur 16 tahun mempunyai petunjuk peningkatan secara fisiologi untuk bahan-bahan ini. Penurunan, jika semuanya dalam keadaan teratur, berlaku ketika pesakit kecil itu membesar.

Ubat rakyat

Adalah dipercayai bahawa tahap enzim ini dapat dinormalisasi dengan ubat-ubatan rakyat. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengambil pelbagai kos hepatik, rebusan susu thistle, tincture bunga dandelion, serta infusi sutera jagung. Untuk menyokong jantung, anda boleh minum infus adonis.

Sudah tentu, ubat-ubatan rakyat adalah baik. Tetapi dengan patologi serius dan penyimpangan serius dari norma, hasilnya tidak dapat dicapai dengan bantuan mereka. Mereka boleh digunakan, tetapi hanya bersama dengan ubat-ubatan. Dan dengan itu barulah anda dapat memperoleh hasil yang baik dari terapi ini..

Diet dan pencegahan

Apakah pencegahan keabnormalan ini dalam hasil ujian darah? Sudah tentu, pertama sekali, adalah perlu untuk mencegah berlakunya patologi dan penyakit yang menimbulkan peningkatan atau penurunan tahap enzim dalam tubuh manusia. Sudah tentu, harus ada penolakan tabiat buruk, penggunaan minuman beralkohol, beberapa ubat kuat dan / atau haram, merokok. Juga perlu menjalani gaya hidup yang betul dan sihat, yang terdiri daripada pemakanan yang rasional dan tepat pada masanya dan organisasi aktiviti fizikal yang sederhana dan mencukupi..

Sekiranya perlu untuk mengurangkan kandungan enzim dalam darah, bersamaan dengan pengambilan ubat yang diresepkan oleh doktor dan ubat-ubatan rakyat sampingan, diet yang wajar juga harus digunakan..

Sekiranya patologi berkaitan dengan hati, disyorkan penolakan alkohol sepenuhnya, digoreng dalam minyak dan berlemak, asap dan terlalu masin, manis. Diet pesakit harus terdiri daripada gabungan protein, lemak dan karbohidrat yang betul; ayam dan daging tanpa lemak, serta ikan, sayur-sayuran dan bijirin, dapat dimakan. Dan anda perlu memasak semuanya dengan wap atau rebusan tanpa menambahkan minyak..

Mengapa enzim hati ALT dan AST meningkat??

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim endogen yang mengambil bahagian aktif dalam pertukaran asid amino. Pengeluaran bahan dilakukan pada tahap intraselular. Mereka dijumpai di buah pinggang, hati, paru-paru, pankreas, miokardium.

Apabila ALT hati meningkat, ini menunjukkan peningkatan pemusnahan sel hati, yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Biasanya, darah mengandungi jumlah minimum AST dan ALT, petunjuk di atas norma adalah penyimpangan.

Enzim hati AST dan ALT, apa maksudnya, dan apa norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebab-sebab kenaikan dan penurunan indikator - kita akan mempertimbangkan secara terperinci.

Apa itu ALT?

Analisis ujian fungsi hati merangkumi penentuan sejumlah bahan yang membincangkan fungsi kelenjar. Ini adalah alkali fosfatase, ALT dan AST, GGT, GGTP, bilirubin dan enzim lain.

Enzim endogen ALT tergolong dalam kumpulan transferase dan termasuk dalam subkumpulan transaminase. Ujian darah ini disarankan dalam kes di mana doktor mengesyaki patologi hati, pankreas, ginjal dan beberapa organ lain..

Penilaian AST dan ALT membolehkan pakar perubatan mengambil fokus proses patologi, untuk menentukan keparahan penyakit. Untuk menentukan, pekali Ritis digunakan (ini adalah nisbah dua petunjuk). Nilai normalnya ialah 1.33.

Oleh itu, dengan latar belakang hepatitis virus akut, nilainya mulai meningkat, dan dengan kerosakan pada otot jantung, kesan alkohol pada hati dapat menurun.

Fungsi utama AST adalah berdasarkan pertukaran asid amino. Enzim bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan molekul tertentu. Apabila metabolisme tenaga terganggu, kebolehtelapan membran sel meningkat, yang memprovokasi pemusnahannya, pembebasan sebatian enzim ke dalam biologi biologi.

Bagaimana untuk diuji

Untuk menentukan kepekatan AST dalam tubuh kanak-kanak, orang dewasa, ujian darah biokimia dilakukan. Semasa kajian, pembantu makmal menentukan aktiviti zat bebas eksklusif yang terkandung dalam darah. Peningkatan menunjukkan kehancuran sel yang kuat di mana enzim berada.

Untuk mengelakkan hasil yang salah, ikuti peraturan berikut:

  1. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Pengambilan makanan boleh mempengaruhi aktiviti enzimatik hati, akibatnya indikator akan meningkat. Analisis dilakukan 8 jam selepas makan.
  2. Seminggu sebelum kajian, mereka menolak minuman beralkohol sepenuhnya. Enzim hati GGT sangat sensitif terhadap alkohol.
  3. Beberapa ubat mempengaruhi kepekatan ALT dan AST. Sekiranya pesakit mengambil ubat, tidak ada kemungkinan rehat, doktor diberitahu mengenai perkara ini.

Doktor menguraikan hasil kajian biokimia, menilai semua petunjuk secara agregat.

Petunjuk normal - penyahkodan

Kandungan normal ALT dalam darah disebabkan oleh kumpulan umur, jantina.

Tahapnya dapat dipengaruhi oleh pelbagai faktor, misalnya, "persimpangan fisiologi" pada masa kanak-kanak (ini adalah transformasi nisbah sebatian tertentu dalam darah), ketidakseimbangan hormon, neurosis, kejutan emosi.

Nilai ALT biasa:

  • Bagi bayi yang baru lahir, norma adalah hingga 50 unit seliter.
  • Bayi - sehingga 56 unit seliter.
  • Seorang kanak-kanak dari enam bulan hingga satu tahun - tahap kritikal 52 unit / l.
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun - termasuk 33 unit / l termasuk.
  • Kanak-kanak berumur tiga hingga enam tahun - 29 unit seliter.
  • Untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun - sehingga 39 unit / liter.
  • Pada wanita dewasa, nilai normal adalah hingga 46 unit seliter..
  • Pada lelaki dewasa, nilai normalnya adalah hingga 34 unit seliter..

Setelah mendapat keputusan, doktor mesti mengira nisbah ALT dan AST. Sekiranya nilainya terlalu tinggi, penyakit hati disyaki, dengan penunjuk yang berkurang, sistem kardiovaskular.

Norma enzim hati

Sebagai tambahan kepada AST dan ALT, enzim hati GGT, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, GlDH, SDH, nilai-nilai γ-glutamil transferase, FMFA juga ditentukan.

  1. Bilirubin hingga 20.5 μmol / L.
  2. LDH - dalam serum darah 140-350 unit seliter.
  3. ALP pada orang dewasa ialah 30-90 U / L, pada usia remaja hingga 400 U / L, dan semasa kehamilan hingga 250 U / L.
  4. GLDH (menunjukkan kedalaman kerosakan hati), biasanya - jumlah minimum.
  5. SDH pada orang yang sihat hanya dimanifestasikan dalam jumlah jejak, dan aktiviti bahan tersebut tidak lebih dari 0,4 U / L.
  6. Norma γ-glutamyltransferase tidak lebih daripada 0.4 U / L.
  7. FMFA dalam nilai normal hanya dalam jumlah jejak.

Penentuan enzim membantu untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan, digunakan untuk membezakan patologi.

Mengapa ALT meningkat?

Peningkatan kepekatan ALT menunjukkan sejumlah penyakit.

Oleh itu, berdasarkan satu kajian, pesakit tidak pernah didiagnosis.

Jadual menunjukkan kemungkinan sebab kenaikan ALT:

PenyakitPenerangan
HepatitisPatologi keradangan kelenjar pelbagai asal usul. Terhadap latar belakang bentuk virus atau dengan kursus kronik, kepekatannya meningkat sedikit.
Lesi sirosisBahan enzim meningkat 5 kali atau lebih.
OnkologiALT ditentukan untuk mengesahkan diagnosis, untuk menentukan manipulasi perubatan selanjutnya
Penyusupan lemak tanpa alkoholPetunjuk meningkat 2-3 kali pada peringkat awal penyakit. Peningkatan ketara dalam kes yang teruk, bilirubin juga meningkat.
MiokarditisKerosakan pada otot jantung.
Infarksi miokardiumLesi yang membawa kepada nekrosis otot jantung kerana gangguan peredaran darah. ALT meningkat 5 kali atau lebih.

Peningkatan ALT dalam darah mempunyai sebab lain - kemoterapi, penggunaan ubat dengan kesan hepatotoksik, ketergantungan alkohol / ubat, ikterus obstruktif.

Punca peningkatan fizikal

Tahap penunjuk dipengaruhi oleh faktor fizikal - bukan penyakit. Kadang kala kepekatannya meningkat kerana alasan berikut:

  • Aktiviti fizikal yang berlebihan.
  • Penggunaan makanan tambahan jangka panjang.
  • Pengambilan minuman beralkohol pada minggu sebelum kajian.
  • Pemakanan yang tidak betul.

Faktor-faktor ini menyebabkan sedikit peningkatan ALT. Tidak boleh menimbulkan kenaikan 2-3-5 kali atau lebih.

Sebab penurunan indikator

Penurunan ALT menunjukkan proses yang merosakkan di hati atau organ lain, sering tidak dapat dipulihkan. Penurunan ini mungkin disebabkan oleh kekurangan asid folik dan vitamin. Bahan ini tidak mencukupi untuk menghasilkan ALT..

ALT semasa kehamilan

Petunjuk semasa membawa anak mungkin sedikit meningkat. Ini biasanya berlaku pada trimester pertama. Prosesnya bersifat fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Kenaikan nilai tidak menunjukkan adanya penyakit.

Apabila ALT meningkat sebanyak 2 kali atau lebih, maka pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan sebab penyimpangan tersebut. Selalunya, peningkatan yang ketara menunjukkan gestosis pada wanita hamil (berlaku kemudian).

Gestosis pada wanita hamil disertai dengan kelemahan, mual, kurang selera makan, pening, dan peningkatan tekanan darah. Anda dapat menilai keparahan penyakit dengan kepekatan ALT - semakin tinggi nilainya, semakin besar beban pada hati wanita hamil.

Cadangan untuk meningkatkan ALT

Apabila parameter biokimia darah menyimpang dari nilai normal, penyelidikan tambahan dilakukan untuk mengetahui penyebab tepat organ yang terkena, keparahan penyakit. Skema kursus terapi disebabkan oleh masalah khusus pada pesakit.

Sekiranya kerosakan hati, hepatoprotectors selalu diresepkan - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - mereka melindungi sel hati, mencegah kerosakan, mempercepat proses pertumbuhan semula, memulihkan fungsi organ.

Cadangan tambahan merangkumi diet, penolakan tabiat buruk - minuman beralkohol, merokok. Hanya di kompleks mungkin untuk memulihkan sel hati, untuk menormalkan fungsi organ.