Ujian darah AST: intipati dan petunjuk

Ujian darah AST (ujian darah AST) adalah ujian darah biokimia yang menentukan jumlah enzim intraselular aspartate aminotransferase. Kaedah analisis ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit miokardium, gangguan hati dan otot dan biasanya diresepkan pada masa yang sama dengan ujian darah ALT dan ujian bilirubin..

Analisis tersebut menunjukkan jumlah enzim sel AST dalam tisu hati, ginjal, jantung, otot rangka, sistem saraf dan organ lain. Sekiranya penyahkodan analisis menunjukkan jumlah tinggi aspartat aminotransferase dalam tisu badan, ini memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran pelanggaran.

Petunjuk untuk analisis

Ujian darah AST ditetapkan untuk disyaki infark miokard: ia adalah salah satu penanda awal untuk mengesan kerosakan pada otot jantung. Di samping itu, penyahkodan AST dalam ujian darah biokimia memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau penyakit lain dari otot jantung, penyakit sistem hepatobiliari dan gangguan otot rangka..

Persediaan untuk analisis

Ujian darah AST diambil semasa perut kosong. Pada masa kajian, sekurang-kurangnya lapan jam sudah seharusnya berlalu selepas makan terakhir Sehari sebelum prosedur pengambilan darah, anda tidak boleh makan makanan goreng dan berlemak dan minum alkohol. Dianjurkan juga untuk menghadkan aktiviti fizikal. Sejurus selepas ultrasound, sinar-X, fluorografi, pemeriksaan rektum atau prosedur fisioterapi, darah untuk analisis ini tidak diberikan.

Satu hingga dua minggu sebelum analisis, anda mesti berhenti minum ubat. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan ini, ke arah pemeriksaan, doktor mesti menunjukkan ubat yang diambil oleh pesakit dan berapa dosnya..

Hasil kajian aktiviti AST dapat dipengaruhi oleh senaman fizikal yang teruk yang dilakukan tidak lama sebelum mengambil sampel darah, pengambilan alkohol, hemolisis, chyle dalam sampel (kelebihan mikropartikel lemak dalam darah) dan mengambil sejumlah ubat (opioid, methyldopa, chlorpropamide, sulfonamides, eritromisin, dicumarol, pyridoxine, ubat-ubatan anti-tuberkulosis, serta salisilat dosis besar, asetaminofen, vitamin A).

Penyahkodan

Semasa menganalisis darah AST, norma:

untuk wanita - dari 31 hingga 35 unit / l.
Untuk lelaki - dari 41 hingga 50 unit / l.
Pada kanak-kanak di bawah umur satu bulan - tidak lebih daripada 75 unit / l,
dari 2 hingga 12 bulan - tidak lebih daripada 60 unit / l,
pada kanak-kanak dari satu hingga 14 tahun - kurang dari 45 unit / l.

Melebihi indikator normatif mungkin menunjukkan sirosis, hepatitis akut, penyakit kuning kongestif atau hemolitik, penyakit hati, termasuk kanser, serangan akut angina pectoris, penyakit jantung reumatik akut, miopati, kolestasis, trombosis paru dan pankreatitis akut.

Juga, peningkatan kandungan enzim selular dalam ujian darah biokimia, penyahkodan AST dapat menunjukkan sekiranya berlaku kecederaan, pembedahan jantung atau angiokardiografi. AST yang menurun tidak mempunyai nilai diagnostik.

Peningkatan aktiviti AST dalam serum darah sebanyak 20-50 kali sering menunjukkan penyakit hati disertai dengan proses nekrotik, dan hepatitis virus. Peningkatan tahap AST sebanyak 2 - 5 kali mungkin merupakan bukti penyakit hemolitik, kecederaan otot, pankreatitis akut, gangren. Peningkatan AST sebanyak 2 hingga 3 kali mungkin menunjukkan embolisme paru. Dalam distrofi otot dan dermatomiositis, peningkatan AST sebanyak lapan kali ganda sering diperhatikan.

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu mendiagnosis penyakit itu sendiri dengan tepat. Untuk ini, ujian darah umum dan biokimia paling kerap ditetapkan. Yang terakhir ini merangkumi kajian AST dan ALT (Alat dan Asat). Apa itu, berapa banyak norma dan mengapa tahap mereka dapat meningkat?

ALT dan AST dalam ujian darah: apa itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AST) adalah enzim khas yang mengambil bahagian dalam pemindahan asid amino aspartat dari satu biomolekul ke yang lain. Dalam kes ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Enzim ini paling aktif di jantung, tisu otot, hati dan buah pinggang..

Terdapat juga satu lagi, tidak kurang pentingnya penyelidikan biokimia. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, ALT) - enzim khas yang memindahkan asid amino alanine dari satu biomolekul ke yang lain. Seperti dalam kes pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu diingat bahawa selain aktiviti maksimum di jantung, hati, ginjal dan tisu otot, ia terdapat di pankreas.

Piawaian penyelenggaraan untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Ujian darah untuk AST, seperti ALT, termasuk dalam ujian darah biokimia. Oleh itu, mereka mempunyai standard kandungan masing-masing. Perbezaan boleh berlaku bukan hanya pada hasil lelaki dan wanita, tetapi juga dalam kategori umur yang berbeza. Jadi, pada lelaki, ALT tidak lebih dari 40 U / liter, dan pada wanita, tidak lebih dari 32 U / liter..

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang yang sihat secara fizikal kerana gaya hidup aktif dan mengambil pelbagai ubat. Ia juga paling sering diperhatikan meningkat pada remaja, kerana tubuh mereka berada pada tahap pertumbuhan aktif. Ujian darah biokimia menunjukkan petunjuk seperti itu dengan baik, terutamanya kerana terdapat penyahkodan umum untuk indeks.

Bagi norma penunjuk AST, ia juga berbeza untuk lelaki dan wanita. Bagi lelaki, norma dianggap berada dalam kisaran 15 hingga 31 U / liter, dan untuk wanita dapat mencapai antara 20 hingga 40 U / liter. Juga, seperti dalam kes sebelumnya, peningkatan yang tidak signifikan dapat dilihat pada orang yang sihat setelah mengambil pelbagai ubat.

Juga, AST meningkat setelah mengambil alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa ubat berasaskan alkohol. Ubat-ubatan ini termasuk seperti valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Jadual norma untuk ujian darah biokimia

Sebab kenaikan kadar

Dalam praktik perubatan, terdapat banyak kes yang berbeza apabila berlaku peningkatan transaminase yang dipertimbangkan. Ini membolehkan anda menentukan punca positif palsu yang paling biasa. Ujian darah biokimia untuk AST dan ALT akan meningkat sekiranya terdapat infark miokard. Nilai ALT maksimum dapat diperhatikan dalam bentuk penyakit yang akut. Angka-angka ini dapat berada dalam 130-150% menyimpang dari norma.

Fluktuasi pada tahap AST dapat mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam kes ini, penyahkodan akan lebih teliti, kerana perlu menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pesakit yang tepat. Juga, penunjuk ALT dapat meningkat dalam gastritis akut, tanpa mengira bentuknya..

Peningkatan jumlah dapat dilihat hingga 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi gejala yang ketara. Kehadiran hepatitis A dan B tidak terkecuali.Jika rawatan dijalankan dengan betul dan tepat waktu, maka semua indikator kembali normal dalam sekitar satu setengah bulan. Perkara utama adalah bahawa penyahkodan keputusan AST dan ALT mesti dilakukan dengan betul, jika tidak, pesakit harus menjalani pemeriksaan kedua.

Petunjuk dapat meningkat dalam hepatitis virus yang teruk, sementara nisbah aktiviti transferase serum dapat mencapai nilai dari 0,55 hingga 0,65.

Petunjuk mungkin tidak meningkat dalam sirosis hati akut. Terdapat beberapa kes apabila peningkatan masih diperhatikan dan mencapai 77% daripada norma. Perhatian khusus harus diberikan pada nilai bilirubin ketika dianalisis untuk data transaminase..

Lebih kerap berlaku bahawa pemisahan aminotransferase menampakkan diri dalam hiperbilirubinemia dan dengan itu aktiviti aminotransferase berkurang. Tindakan sedemikian ketika mengesan transaminase mungkin menunjukkan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya penyakit kuning hepatik. Dialah yang disifatkan oleh hipertensi bilier yang berterusan.

Video: ujian darah AST dan ALT

Tinjauan

Untuk lulus ujian darah biokimia untuk AST dan ALT, tidak diperlukan persiapan khas. Dia menyerah dengan bebas. Perkara utama adalah mengambilnya pada waktu pagi dengan perut kosong dan memberi amaran mengenai pengambilan ubat-ubatan tertentu, jika ada. Juga perlu untuk membatasi pengambilan alkohol dan merokok secara sepenuhnya. Ini dapat mempengaruhi hasilnya dengan ketara, sehingga memberikan hasil penyelidikan yang salah..

Penting untuk menetapkan analisis ini kepada pesakit tepat pada waktunya dan menjalankannya dengan betul, terutamanya jika berkenaan dengan petunjuk ini. Selalunya, pemeriksaan untuk ASAT dan ALAT harus dimasukkan dalam buku perubatan, yang menjamin kesihatan setiap orang ketika melamar pekerjaan..

Transaminase AST mesti sentiasa dikendalikan setiap masa agar kenaikannya tidak menjadi satu-satunya sebab untuk mengembangkan beberapa penyakit serius. Ini benar terutamanya untuk kerja sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama, dan kemudian sebahagian besar tekanan masuk ke hati dan ginjal. Lebih mudah untuk mengenal pasti masalah dengan jantung, kerana ia secara aktif menunjukkan rasa sakitnya, sementara hati tidak sakit hingga yang terakhir.

Bahan dilengkapkan dan dikemas kini 02/28/2018

Ujian darah untuk AST

Ujian darah untuk AST adalah kajian biokimia yang kompleks, yang memungkinkan untuk menentukan jumlah aspartat aminotransferase (enzim endokrin intraselular) dalam tisu sistem saraf, otot rangka, jantung, hati, ginjal dan organ lain. Sekiranya penyahkodan AST menunjukkan peningkatan kandungan aspartat aminotransferase dalam tisu badan, ini memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai kehadiran gangguan patologi.

Petunjuk

Analisis AST digunakan untuk tujuan berikut:

  • Untuk memantau keberkesanan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk merawat penyakit hati.
  • AST sering dibandingkan dengan ujian lain, seperti bilirubin dan protein total, alkali fosfatase (ALP), untuk membantu mengenal pasti bentuk tertentu penyakit hati.
  • Untuk mengesan kerosakan hati. Biasanya ujian adalah bahagian tidak terpisahkan dari analisis umum fungsi hati atau diresepkan bersama dengan kajian untuk alanine aminotransferase (ALT). AST dan ALT adalah dua petunjuk kerosakan hati yang paling tepat.

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, ujian darah untuk AST digunakan untuk memantau kesihatan pesakit yang menggunakan ubat-ubatan yang berpotensi toksik pada hati. Sekiranya tahap AST meningkat berbanding dengan norma, pesakit mungkin diberi rawatan berdasarkan ubat lain..

Analisis paling kerap disyorkan untuk disyaki infarksi miokardium. Faktanya ialah ia adalah salah satu penanda awal untuk membantu mengesan kerosakan pada otot jantung. Di samping itu, dengan menyahkod AST dalam analisis biokimia, memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau patologi otot jantung yang lain, serta penyimpangan dalam perkembangan otot rangka dan penyakit sistem hepatobiliari..

Kajian ini juga diresepkan untuk gejala gangguan hati: keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan, kembung dan sakit di perut, mual dan muntah, kuning putih mata dan kulit, gatal-gatal, najis ringan, urin gelap.

Di samping itu, analisis diperlukan sekiranya terdapat faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit hati: kontak baru-baru ini dengan jangkitan hepatitis atau penyakit sebelumnya, diabetes atau berat badan berlebihan, kecenderungan keturunan terhadap penyakit hati, pengambilan alkohol yang berlebihan, mengambil ubat-ubatan yang dapat merosakkan hati.

Latihan

Sebagai permulaan, mari kita perhatikan beberapa faktor yang boleh mempengaruhi hasil kajian aktiviti AST. Pertama sekali, ini adalah latihan fizikal yang berat, dilakukan tidak lama sebelum pengambilan sampel, chylez, hemolisis dalam sampel darah (kelebihan mikropartikel lemak di dalamnya), pengambilan alkohol dan mengambil sejumlah ubat (ubat anti-tuberkulosis, chlorpropamide, opioid, eritromisin, metilldopa, pyridoxine, sulfonamides, dicumarol, serta dos besar vitamin A, asetaminofen, salisilat). Ini juga telah terbukti bahawa pada beberapa pesakit kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan kepekatan AST dalam darah dapat dipicu oleh pengambilan makanan tambahan yang berpanjangan. Sehubungan dengan itu, diminta untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai pengambilan makanan tambahan selain semua ubat lain..

Memandangkan semua perkara di atas, sebelum kajian, disarankan:

  • Hadkan aktiviti fizikal (kerja keras, sukan, dll.).
  • Rancang makanan terakhir anda 8 jam sebelum ujian anda.
  • Sehari sebelum pemeriksaan, dilarang minum alkohol, serta makan makanan berlemak dan goreng..
  • Darah untuk kajian ini tidak disumbangkan segera setelah pemeriksaan rektum, radiografi, ultrasound, fluorografi, prosedur fisioterapi.

Juga, untuk mendapatkan petunjuk yang paling tepat, 1-2 minggu sebelum kajian, diperlukan untuk membatalkan penggunaan ubat-ubatan. Sekiranya pesakit tidak dapat, dengan alasan apa pun, memenuhi syarat ini, maka ke arah pemeriksaan, doktor mesti menunjukkan ubat spesifik mana dan dalam dos apa yang dia ambil.

Biasa

Dalam ujian darah untuk wanita, kadar AST adalah antara 31 hingga 35 U / L. Norma untuk lelaki berkisar antara 41 hingga 50 unit / l. Bagi kanak-kanak, norma bagi mereka tidak lebih dari 75 unit / l (di bawah umur satu bulan) dan tidak lebih dari 60 unit / l pada usia 2 hingga 12 bulan. Pada kanak-kanak berumur satu hingga 14 tahun, indikatornya kurang dari 45 unit / l.

Sekiranya terdapat penunjuk standard yang berlebihan, pakar boleh membincangkan mengenai adanya patologi berbahaya berikut:

  • hepatitis akut;
  • sirosis;
  • penyakit kuning hemolitik atau kongestif;
  • penyakit jantung reumatik akut;
  • penyakit hati, termasuk barah;
  • pankreatitis akut dan trombosis arteri pulmonari;
  • kolestasis, miopati;
  • serangan angina.

Juga, peningkatan kepekatan enzim selular aspartate aminotransferase kemungkinan besar dapat dikesan sekiranya berlaku trauma, dengan angiokardiografi atau pembedahan jantung. Penunjuk AST yang rendah tidak mempunyai nilai diagnostik.

Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, peningkatan aktiviti AST sebanyak 20-50 kali sering menunjukkan hepatitis virus dan patologi hati, disertai dengan proses nekrotik yang maju. Peningkatan kepekatan AST dalam 2-5 kali adalah tanda gangren, penyakit hemolitik, pankreatitis akut, kecederaan otot. Peningkatan AST sebanyak 2-3 kali menunjukkan embolisme paru. Peningkatan lapan kali penunjuk sering diperhatikan pada dermatomiositis dan distrofi otot.

ALT dan AST

Ujian darah biokimia membolehkan anda melihat gambaran lengkap mengenai keadaan semua organ dalaman. Menganalisis maklumat yang doktor terima dari ujian darah, kita dapat membicarakan tentang adanya atau ketiadaan masalah kesihatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada peringkat awal) sukar didiagnosis tanpa beberapa koleksi ujian. Petunjuk ALT dan AST adalah yang pertama yang selalu diberi perhatian oleh doktor berpengalaman. Apa analisis ini, dan adakah perlu dikhawatirkan sekiranya terdapat penyimpangan dari norma yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang penting untuk membezakan penyakit hati dan kardiovaskular. Kajian makmal biokimia penunjuk sedemikian sering dilakukan secara berpasangan. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan spesifik penyakit hati, maka doktor juga boleh menetapkan pemindahan darah untuk petunjuk ALT (alanine aminotransferase).

Petunjuk komponen sedemikian menunjukkan keadaan kelenjar dengan tepat, ciri-ciri fungsinya, dan juga kemampuan umum. Pada masa yang sama, penunjuk AST (aspartate aminotransferase) adalah kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan memutarbelitkan petunjuk kajian ini dan semestinya diresepkan oleh doktor sekiranya disyaki terdapat anomali kompleks.

Dipercayai bahawa ALT dikenal pasti dalam hati dalam jumlah besar dan menentukan keadaannya. Walau bagaimanapun, kepekatan ALaTa (singkatan perubatan yang disingkat) juga diperhatikan pada organ lain dari jenis parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan pada kelenjar tiroid. Walaupun demikian, dengan peningkatan indikator yang ketara, ia diandaikan. Terdapat masalah serius dengan disfungsi hati.

Norma ALT dan AST

Petunjuk biokimia pada wanita dan lelaki agak berbeza, kerana ciri struktur sistem sokongan kehidupan dalaman. Norma indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk lelaki - hingga 41 unit / l.

Kadar astatin maksimum yang dibenarkan pada wanita adalah hingga 31 unit / l, pada lelaki - hingga 41 unit / l. namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (selalunya pada lelaki), dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritikal.

Norma untuk kanak-kanak

Petunjuk kanak-kanak berbeza dengan ketara. Dalam kes ini, anda tidak perlu panik. Bagi badan kanak-kanak, kriteria untuk menilai kepekatan AST dan ALT adalah berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh anak sangat sering terkena serangan menular, penyakit virus, dan pertumbuhan sel sering tidak rata, kerana ciri-ciri individu tubuh anak yang tidak berkembang.

Mengambil antipiretik dan ubat-ubatan juga dapat memutarbelitkan gambaran petunjuk. Oleh itu, tidak digalakkan mengambil ujian darah biokimia semasa penyakit kanak-kanak. Petunjuk berbeza, bergantung pada usia bayi:

  • Baru lahir sehingga 5 hari: ALT - sehingga 49 unit / l, AST - sehingga 149 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 5 hari hingga 6 bulan: 56 unit / l;
  • Kanak-kanak dari 6 bulan hingga setahun: sehingga 54 unit / l;
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun: sehingga 33 unit / l;
  • Kanak-kanak dari usia hingga 6 tahun: bacaan menurun kepada 29 unit / l;
  • Sekitar 12 tahun, indikator anak meningkat sedikit lagi, mencapai 39 unit / l.

Hasil penyelidikan biokimia agak jauh dari norma yang telah ditetapkan. Faktor ini dibuktikan oleh fakta bahawa proses keradangan mungkin terdapat di dalam badan. Mengambil beberapa ubat juga menunjukkan data darah secara negatif: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Ubat-ubatan tersebut diresepkan dengan berhati-hati kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun. Aspirin dilarang sama sekali untuk digunakan oleh anak-anak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat menahan beban seperti itu, peningkatan jumlah, mengubah parameter plasma darah).

ALT hati yang tinggi: maksudnya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan keadaan hati. Kepekatan dalam darah boleh melebihi ratusan kali. Dengan peningkatan kepekatan zat sebanyak 5 kali, kita bercakap mengenai keadaan infark. Lebihan 10-15 petunjuk dengan serangan jantung utama menunjukkan keadaan pesakit yang semakin teruk.

Dengan hepatitis, ALT meningkat sebanyak 20-50 kali, dengan distrofi otot yang teruk, indikatornya meningkat sebanyak 8 kali. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan sebanyak 5 kali.

Indeks alanine aminotransferase yang diremehkan mungkin dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen penyusun enzim ini..

Peningkatan aktiviti transaminase: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktiviti transaminase alanine hepatik boleh dicetuskan oleh faktor berikut:

• Hepatitis

Terhadap latar belakang peningkatan AST, ALT, peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah diperhatikan. Norma kandungan bilirubin pecahan langsung dan tidak langsung bergantung kepada keparahan disfungsi hati: bilirubin tidak langsung (toksik kepada manusia) pada kepekatan tidak lebih daripada 17.1 μmol / L, langsung (diproses oleh hati) - penunjuk maksimum ialah 4.3 μmol / L. Sekiranya semua indikator dilampaui beberapa kali, dan gejala bersamaan juga diperhatikan, maka kita membincangkan mengenai hepatitis penyakit yang sudah ada.

Keterukan dan etiologi penyakit ini juga mesti ditentukan untuk rawatan yang lebih tepat. Bilirubin boleh meningkat disebabkan oleh perubahan fungsi hati: perubahan intensiti hemolisis eritrosit, genangan hempedu, gangguan rembesan hepatik, kehilangan pautan enzim.

• Kanser hati

Tumor terbentuk sebagai fenomena urutan hepatitis. Dengan latar belakang data yang diperoleh, doktor membuat keputusan mengenai kemungkinan atau kemustahilan untuk melakukan pembedahan. Sekiranya indikator terlalu meningkat, maka tidak mungkin menjalankan rawatan pembedahan (kematian mungkin berlaku semasa kejadian).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat mengenai terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan untuk penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan hasil analisis berulang, kita dapat membincangkan operasi tersebut.

• Sirosis

Penyakit maut yang tidak dapat dirasakan pada peringkat awal. Gejalanya adalah umum, kliniknya lembap. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa keletihan berterusan bukan akibat kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi kriteria serius untuk kehadiran sirosis hati.

Ketika ketakutan pertama muncul, doktor mungkin memutuskan untuk melakukan kajian tambahan ujian darah biokimia untuk menentukan tahap kepekatan enzim hati. Penunjuk bilirubin dan AST yang meningkat dapat melebihi norma sebanyak 5-10 kali. Tahap penyakit ini bergantung pada jumlah enzim yang berlebihan..

Walau bagaimanapun, dalam keadaan hati yang akut dan mendesak, petunjuk sekunder semestinya sudah muncul: kekuningan putih mata, manifestasi urat labah-labah pada badan, kelesuan, kepahitan di mulut, loya dan muntah selepas makan, pembengkakan teruk dan perubahan ingatan (lupa).

Apa lagi yang perlu diberi perhatian?

Juga, seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak berkaitan dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimia badan (khususnya, dengan logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan distrofi pada sel hati, hepatosis lemak alkohol, serangan parasit (cacing).

Peningkatan sebahagian dan sedikit dalam jumlah darah dapat memprovokasi penggunaan antibiotik kuat, imunoglobulin dan ubat antivirus. Namun, dalam situasi seperti ini, kita berbicara mengenai perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Semasa mengambil semula (pada waktu pagi dengan perut kosong), indikator harus berada dalam had normal.

Perlu diingat bahawa tahap komponen AST dan ALT dalam plasma darah hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Rawatan patologi seperti itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah indikator menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang mencukupi dan rawatan patologi utama tepat pada masanya. Tahap enzim yang tinggi adalah faktor yang mewajibkan pesakit untuk melakukan penyelidikan tambahan di institusi perubatan..

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Mengikut Kandungan · Diterbitkan 03/07/2017 · Dikemas kini 10.17.2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Mari kita bahas dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan tersebut adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di sel-sel di seluruh badan, tetapi yang paling utama ia dilihat di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga merangkumi penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein yang diperlukan, transformasi nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah; jika tahapnya berubah, dapat diasumsikan bahawa ada patologi serius. Perubahan nilai AST dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Peningkatan penunjuk

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada seseorang sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Gangguan jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Kemunculan kawasan nekrosis (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab-sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau adanya suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini.

Penurunan penunjuk

Bukan hanya tahap peningkatan AST yang mempunyai nilai diagnostik, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi ada kemungkinan nilai turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tahap AST berbeza bergantung pada metodologi penyelidikan. Hasil yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal pada borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang digunakan di makmal lain..

Hasil AU 680

Bagi kanak-kanak di bawah umur satu bulan, kadar AST adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Indikator AST juga dikira semula setiap satu liter darah dan diukur dalam unit konvensional:

UmurHad atas norma AST / ASAT / AST mengikut sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
Berumur 8-13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, sistem kekebalan tubuh diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Peningkatan penunjuk

Dengan ujian darah biokimia, ALT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan penunjuk ALT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya pada borang keputusan ujian. Kajian yang dilakukan mengikut kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada kanak-kanak di bawah usia satu bulan, kadar ALT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan dan pada orang dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas ALT / ALT / ALT normal mengikut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Berumur 1-7 tahun29
8-18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh memerintahkan ujian biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau beberapa faktor yang boleh mempengaruhi kerjanya.

Gejala patologi hati yang kerap:

  • Hilang selera makan
  • Muntah;
  • Kehadiran rasa mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Pewarnaan ringan najis;
  • Air kencing berwarna gelap;
  • Warna kekuningan pada putih mata atau kulit;
  • Gatal-gatal
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning sebelumnya;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat-ubatan antikulat; antibiotik, dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim AST dan ALT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, kesan positif terapi ubat didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja fakta perubahan jumlah darah AST dan ALAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Contohnya:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kemungkinan hepatitis virus diandaikan pada fasa akut, melebihi tanda 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AST / ALT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkoholik, kerosakan otot atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga mesti menilai parameter darah yang lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubaminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksudkan, maka bentuk kegagalan hepatik akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk mengambil ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan untuk mempersiapkan analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

  1. Bahan diserahkan dengan perut kosong pada waktu pagi;
  2. Hilangkan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera pada malam menderma darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum mengambil darah;
  5. Anda tidak boleh menyumbangkan bahan sejurus selepas radiografi, fluorografi, prosedur fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi yang diambil sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit berdasarkan hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang tepat, oleh itu, penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

Kadar AST dalam darah

Ujian darah untuk AST. Apa ini?

Analisis ini paling kerap dilakukan untuk membuktikan fakta pemusnahan sel hati atau otot jantung. Hanya dalam kes ini aktiviti enzim AST akan meningkat dalam darah. Kajian ini sering digunakan untuk membezakan antara gejala yang berbeza. Sekiranya, misalnya, sakit dada tidak disertai dengan peningkatan AST, maka kemungkinan otot jantung tidak menderita, dan sel-sel miokard tidak musnah.

Penting untuk diingat bahawa aktiviti AST secara langsung bergantung kepada tahap pemusnahan sel - semakin tinggi tahapnya, semakin banyak tahap enzim akan meningkat. Di samping itu, aktiviti AST bergantung pada saat pengambilan darah dari awal proses merosakkan dalam sel. Semakin banyak masa berlalu, semakin rendah tahap AST. Petunjuk untuk menentukan AST dalam darah:

  • Akut atau pemburukan penyakit kronik sistem kardiovaskular, hati atau buah pinggang.
  • Keracunan dengan ubat-ubatan, racun virus atau bakteria, sindrom keracunan. Analisis ini membolehkan anda menentukan sama ada pemusnahan sel hati berlaku dalam keadaan ini. Ini seterusnya akan membantu menentukan taktik rawatan..
  • Kegagalan ginjal, jantung, atau hati.
  • Diagnosis pembezaan penyakit kuning. Peningkatan tahap AST dalam keadaan ini akan menyokong penyakit kuning hepatik..
  • Ascites (pengumpulan cecair di perut) atau hipertensi portal (peningkatan tekanan pada saluran hepatik).
  • Tanda-tanda genangan hempedu, dyskinesia empedu, batu di pundi hempedu atau saluran.

  • Patologi onkologi dengan pembentukan metastasis.
  • Kecederaan yang mungkin merosakkan tisu jantung, hati, atau buah pinggang.
  • Mengambil ubat yang beracun untuk hati atau buah pinggang (antibiotik, kemoterapi). Dengan peningkatan AST semasa mengambil ubat ini, pesakit mesti dipindahkan ke kumpulan ubat lain.
  • Mengawal terapi patologi hepatik.
  • Kadar AST dalam darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Kategori umur pesakit

    Bacaan AST biasa

    Pada kanak-kanak dari lahir hingga satu tahun

    dari 1 tahun hingga 4 tahun

    Tidak lebih daripada 58 U / l

    Tidak melebihi 59 U / l

    Tidak melebihi 48 U / l

    Tidak melebihi 44 U / l

    Tidak melebihi 39 U / l

    Pada lelaki (berumur lebih dari 18 tahun)

    Tidak melebihi 40 U / l

    Pada wanita (berumur lebih dari 18 tahun)

    Tidak melebihi 32 U / l

    Harus diingat bahawa pada wanita hamil, indikator dapat menurun, jadi diagnosis penyakit hati atau jantung semasa kehamilan harus digabungkan dengan ujian lain. Beban yang kuat, suntikan intramuskular atau intravena pada malam ujian boleh meningkatkan tahap AST secara salah.

    Apabila tahap AST dapat ditingkatkan?

    • Infark miokard akut, terutamanya sejurus selepas permulaannya. Dengan aktiviti enzim, seseorang dapat membuat kesimpulan mengenai pemulihan otot jantung. Semakin rendah tahap AST, semakin baik proses pemulihannya..
    • Jangkitan jantung dengan kerosakan miokardium.
    • Myocarditis (keradangan otot jantung). Penting untuk diingat bahawa analisis tidak membezakan jenis miokarditis (autoimun, berjangkit), ia hanya menunjukkan bahawa sel-sel otot jantung rosak.
    • Hepatitis (keradangan tisu hati) dari mana-mana asal (virus, toksik).
    • Mabuk (alkoholik, perubatan, berjangkit), disertai dengan kerosakan pada sel hati, ginjal atau jantung.
    • Myositis (keradangan tisu otot) sebarang genesis.
    • Stagnasi hempedu di saluran empedu (kolestasis), disebabkan oleh adanya batu di saluran empedu, neoplasma, anomali kongenital. Yang terakhir lebih biasa pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Kanak-kanak mempunyai bentuk pundi hempedu yang tidak normal, bentuk yang tidak normal (dalam bentuk jam pasir), diverticula, dll..
    • Hipertensi portal (peningkatan tekanan pada saluran hati) dan gangguan aliran darah di hati.
    • Sirosis hati. Peningkatan AST akan dapat dilihat hanya pada peringkat awal, ketika kawasan utuh masih terpelihara di dalam organ. Apabila hati diganti sepenuhnya oleh tisu penghubung (sclerosis), tahap AST turun dengan mendadak.
    • Kanser hati atau saluran empedu, serta metastasis di hati dengan fokus utama pada organ lain.

    Cara penyediaan analisis dengan betul?

    Sebarang analisis biokimia untuk mengelakkan hasil yang salah memerlukan persiapan khas pesakit:

    1. Persampelan darah untuk analisis harus dilakukan semasa perut kosong. Dianjurkan agar pesakit menjauhi makanan selama 8 hingga 12 jam sebelum kajian. Anda hanya boleh minum air (masih dan tanpa gula), jika tidak, hasil ujian mungkin positif positif.
    2. Tidak digalakkan melakukan latihan fizikal sebelum kajian, ini boleh menyebabkan kerosakan pada tisu otot dan peningkatan AST, tanpa mengira penyakitnya. Bahkan menaiki tangga di atas tingkat 3 sebelum menderma darah dapat memutarbelitkan hasilnya, sebab itulah makmal klinikal dan biokimia di poliklinik harus terletak di tingkat bawah.
    3. Minum alkohol dan merokok sebelum ujian boleh merosakkan beberapa sel hati dan menyebabkan keputusan yang salah. Dalam kes ini, peningkatan AST akan menunjukkan kesan toksik alkohol pada hati, tetapi tidak mengenai penyakitnya..
    4. Beberapa ubat perlu dibatalkan 2 minggu sebelum ujian. Ini termasuk opiat, sulfonamida, vitamin B6 dan K, ubat anti-TB, dan aspirin.
    5. Makan makanan berlemak pada malam sebelum kajian juga dapat memutarbelitkan hasil ujian..

    Analisis AST: penyebab peningkatan atau tahap rendah, cara untuk memperbaiki

    AST (aspartate aminotransferase, AST) adalah enzim yang terlibat dalam keseimbangan protein (asid amino). Dengan tahap enzim ini di dalam badan, anda dapat menentukan tanda-tanda penyakit hati, jantung dan organ lain. Di samping itu, penting untuk mengetahui hasil analisis dan nisbah antara AST dan ALT (alanine transaminase) agar dapat menentukan diagnosis dengan lebih tepat.

    Artikel tersebut berdasarkan penemuan 25 kajian saintifik

    Artikel itu memetik penulis kajian:
    • Institut Sains dan Teknologi Korea, Korea Selatan
    • Jabatan Biokimia, Belgaum College of Medicine, India
    • Jabatan Gastroenterologi dan Hepatologi Universiti Johns Hopkins, Amerika Syarikat
    • Pusat Perubatan Genomik, Universiti Kyoto, Jepun
    • Jabatan Gastroenterologi, Universiti Sains Perubatan Universiti Oregon, Amerika Syarikat
    • dan pengarang lain.

    Untuk membiasakan diri dengan penyelidikan - ikuti pautan dalam teks [p]

    p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

    p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

    Apa itu AST

    Aspartate aminotransferase (AST, AST) - digunakan di dalam badan untuk mempercepat tindak balas kimia. Enzim ini terdapat di dalam sel yang membentuk hati dan jantung, tetapi juga ditemukan di sel darah merah (eritrosit), tisu otot, pankreas, dan ginjal. Dalam jumlah yang sangat kecil, AST dapat dijumpai dalam darah di luar sel. [p, p, p]

    p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

    AST sangat mirip dengan ALT (alanine transaminase), kerana kedua-dua enzim ini terdapat dalam sel-sel parenkim hati. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa ALT terutama terdapat di hati, sementara AST juga terdapat di dalam sel-sel tisu lain dari tubuh. Oleh itu, dipercayai bahawa ALT lebih spesifik untuk menentukan keradangan di hati, dan AST dapat menunjukkan bukan hanya penyakit hati, tetapi juga penyakit jantung, pankreatitis akut, anemia hemolitik, luka bakar yang teruk, penyakit ginjal, penyakit sistem muskuloskeletal, atau trauma ( luka). [p, p]

    p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

    AST mempercepat tindak balas kimia dalam sel yang diperlukan untuk metabolisme. Reaksi kimia ini berlaku terutamanya di hati, di mana salah satu produk akhir metabolisme ini, glutamat, diarahkan ke ginjal untuk diekskresikan dalam air kencing. [R]

    p, blokquote 5,0,0,0,0 -> LOKASI ENZIM AST DAN ALT DI HEPATOCYTE HIDUP (CELL)

    Fungsi ACT

    Aspartate aminotransferase adalah salah satu enzim utama yang menjadi pemangkin pemindahan terbalik dari kumpulan α-amino antara aspartat dan glutamat dan, dengan demikian, adalah enzim penting dalam metabolisme asid amino.

    p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

    Pada peringkat makro, jalan pengangkutan ini mempengaruhi metabolisme keseluruhan asid amino dan lemak (asid lemak). Ia juga berperanan separa dalam detoksifikasi (kitaran urea) dan glukoneogenesis. [p, p]

    p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

    Pada peringkat mikro, tindak balas kimia langsung yang dipercepat oleh AST untuk menukar asid amino (aspartat) dan asid (ketoglutarat alfa) menjadi asid lain (oksaloasetat) dan asid amino (glutamat). Penukaran ini sangat penting untuk proses metabolik lain seperti kitaran urea, kitaran glukosa dan pemecahan (glikolisis). [p, p]

    p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

    Tahap AST normal

    Tahap aspartate aminotransferase (AST) paling tinggi di hati dan jantung.

    p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

    Tahap darah AST yang sihat berkisar antara 10 hingga 35 U / L. Had atas AST sedikit berbeza bergantung pada makmal penyelidikan. [p, p]

    p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

    Nilai rujukan (purata) AST dipertimbangkan:

    • Untuk lelaki 0 ​​- 41 U / l
    • Untuk wanita 0 - 31 U / l

    Biasanya doktor melihat peningkatan dan penurunan kadar ujian AST, dan tidak memberi perhatian sekiranya hasilnya berada dalam julat nilai rujukan. Tetapi, walaupun ujian AST berada dalam julat "normal", ini mungkin menunjukkan beberapa masalah pada badan. [R]

    p, blokquote 11,0,1,0,0 ->

    Nota. Tahap vitamin D yang mencukupi membantu melindungi hati dari lesi metabolik, radang, dan fibrotik. [P]

    p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D MELINDUNGI HIDUP TERHADAP PELBAGAI CEDERA DAN PEMBANGUNAN PENYAKIT (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

    Nisbah AST / ALT dan ALT / AST, pekali Ritis

    Nisbah antara nilai ALT / AST dapat digunakan sebagai penanda untuk mengesan rintangan insulin. Kajian pada 998 orang normal Jepun (BMI 25) mendapati bahawa nisbah ALT / AST adalah penanda yang boleh dipercayai untuk meramalkan perkembangan dan tahap ketahanan insulin pada orang yang mempunyai berat badan normal. [R] Pada orang dengan kesan insulin yang sihat pada sel, nisbah ALT / AST berada dalam lingkungan 0.82, dan pada orang yang gemuk (atau gemuk), nisbah ini meningkat kepada 1.02 dan lebih tinggi.

    p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

    Kajian retrospektif lain meneliti nisbah AST / ALT sebagai penanda diagnostik pada 252 pesakit dengan penyakit hati kronik. Para saintis mendapati nisbah ini menjadi kaedah yang berguna dan cepat untuk mendiagnosis penyakit hati. Penyakit hati yang progresif dikaitkan dengan peningkatan nisbah ini (bersama dengan peningkatan AST itu sendiri). [R]

    p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

    Pekali ritis

    Pekali Ritis adalah nisbah AST / ALT (nisbah kepekatan enzim ini dalam darah), yang menunjukkan kemungkinan penyakit jantung atau hati. Dipercayai bahawa pada infark miokard jantung, AST meningkat 8-10 kali, dan ALT sebanyak 1,5-2 kali. Dengan hepatitis hati, ALT tumbuh 8-10 kali, dan AST tumbuh 2-4 kali.

    p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

    Nisbah AST / ALT normal adalah kira-kira 1,33 dengan julat kemungkinan 0,91 - 1,75, yang khas untuk orang yang sihat..

    p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

    Sekiranya pekali Ritis melebihi angka 2, bersama-sama dengan peningkatan nilai AST, maka kita dapat membicarakan kemungkinan masalah kardiovaskular, walaupun peningkatan AST yang serupa terjadi pada hipertiroidisme, penyakit Wilson dan fibrosis hati. Pada masa yang sama, jika bilangan Ritis lebih dari 2, penyakit hati alkoholik juga dapat dipertimbangkan, terutama jika GGT meningkat (GGT, gamma-glutamyltransferase).

    p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

    Sekiranya pekali Ritis ini kurang dari 1, maka ini menunjukkan kemungkinan timbulnya masalah pada hati, terutamanya disebabkan oleh hepatitis virus.

    p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

    Analisis AST dan penyakit

    Agar doktor menetapkan ujian AST, mesti ada beberapa gejala penyakit hati, misalnya:

    p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

    • keletihan
    • kelemahan
    • hilang selera makan
    • loya
    • muntah
    • bengkak perut
    • kulit atau mata kuning
    • kencing yang ketat
    • gatal-gatal yang teruk pada kulit
    • sakit perut

    Di samping itu, doktor anda boleh memerintahkan ujian AST untuk faktor-faktor yang boleh menyebabkan masalah hati, seperti:

    p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

    • jangkitan dengan virus hepatitis
    • penggunaan alkohol atau dadah
    • sejarah keluarga penyakit hati
    • diabetes
    • kegemukan atau berat badan berlebihan

    Tahap AST boleh menjadi tidak normal (meningkat atau menurun) jika keadaan berikut berlaku:

    p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

    • kegagalan buah pinggang
    • keradangan pankreas atau pankreatitis
    • hemokromatosis
    • jangkitan seperti mononukleosis
    • penyakit pundi hempedu
    • panas terik
    • penyakit darah seperti leukemia dan limfoma
    • amiloidosis
    HIDUP SIHAT (kiri) DAN HIDUP DENGAN SIKROSIS (kanan)

    Dalam kajian klinikal yang melibatkan 56 pesakit dengan tahap AST yang sangat tinggi (3,000 U / L dan ke atas), rekod perubatan orang-orang ini dianalisis dan analisis tambahan dilakukan. Akibatnya, pelbagai penyakit hati didiagnosis pada 40 pesakit (daripada 56). Disimpulkan bahawa tahap AST yang sangat tinggi biasanya berkaitan dengan penyakit hati. [R]

    p, blokquote 22,1,0,0,0 ->

    Hubungan antara faktor risiko (peningkatan tahap AST) dan penyakit jantung dikaji pada 610 pesakit dengan pelbagai tahap penyakit jantung. Dari jumlah tersebut, 350 pesakit yang didiagnosis dengan penyakit jantung mempunyai tahap AST rata-rata yang lebih tinggi daripada 260 pesakit yang sihat. Disimpulkan bahawa tahap AST yang tinggi dapat digunakan sebagai penanda untuk meramalkan tahap penyakit jantung. [R]

    p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

    Ujian AST juga digunakan untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan, khususnya untuk meramalkan pecah pramatang membran janin. Satu kajian meneliti kesihatan 148 wanita pada fasa kehamilan yang sama. Daripada wanita ini, 74 mempunyai tahap AST min yang lebih tinggi daripada nilai yang sihat. Disimpulkan bahawa mengukur aktiviti AST dalam cairan vagina dapat digunakan sebagai ujian yang dapat dipercayai untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan. [R]

    p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

    Pendedahan berlebihan terhadap kromium mineral surih diketahui menyumbang kepada perkembangan banyak penyakit seperti barah, bisul dan masalah dengan pelbagai organ. Dalam sebuah kajian pada tikus yang disuntik dengan kromium, peningkatan produksi AST ditemukan di bawah pengaruh kromium. Akibatnya, disimpulkan bahawa kesan toksik, termasuk kromium, menyumbang kepada pertumbuhan AST, dan ujian untuk enzim ini sendiri dapat digunakan sebagai penanda kerosakan toksik pada tubuh. [R]

    p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

    Cara meningkatkan AST

    Secara amnya, kadar AST dalam darah rendah adalah normal dan tidak boleh menjadi perhatian. Kekurangan vitamin B6 boleh menyebabkan nilai AST rendah, jadi jika anda mengesan penurunan enzim ini, anda juga harus mengetahui tahap vitamin B6 anda..

    p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

    Orang dewasa yang lebih tua mungkin sangat rentan terhadap tahap AST yang rendah, kerana mereka sering berisiko tinggi kekurangan zat makanan. Suplemen vitamin B6 cenderung membantu meningkatkan AST pada pesakit tua. [R]

    p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

    Tahap AST tinggi

    Salah satu tanda utama masalah kesihatan yang ada adalah tahap AST yang meningkat (melebihi 40 U / L). Terdapat sejumlah keadaan dan penyakit fisiologi yang boleh menyebabkan peningkatan tahap AST, termasuk:

    p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

    • Rhabdomyolysis: Ini adalah proses pemusnahan otot dalam badan yang menyebabkan penghasilan AST dalam jumlah besar dari otot. Di samping itu, proses ini menyebabkan pembebasan protein (myoglobin), yang sukar digunakan oleh hati. Keadaan ini menyebabkan pengeluaran AST meningkat, yang meningkatkan nilai AST dalam darah. Rhabdomyolysis boleh berlaku dengan senaman yang berat. [p, p]
    • Hepatitis virus dan alkohol adalah salah satu sebab utama peningkatan AST dalam badan. Keradangan hati meningkatkan pengeluaran AST, dan peningkatan yang signifikan dalam AST dalam darah membantu mendiagnosis hepatitis. Penggunaan alkohol jangka panjang (alkoholisme) juga dapat meningkatkan AST. [p, p]
    • Hati berlemak juga membawa kepada tahap AST yang lebih tinggi, seperti penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Pengambilan alkohol yang berlebihan bersama dengan kegemukan atau secara berasingan dapat menyebabkan perkembangan steatosis hati (penyusupan lemak, juga disebut hepatosis hati). [R]
    • Umur (penuaan). Satu kajian pada 602 orang yang sihat mendapati peningkatan tahap ALT (alanine aminotransferase) yang berkaitan dengan usia. Peningkatan ALT dengan usia juga dikaitkan dengan peningkatan nilai AST. Dipercayai bahawa skor AST boleh meningkat seiring bertambahnya usia. [R]
    • Lantai. Kajian orang dewasa di wilayah tertentu di China menyiasat perjalanan sindrom metabolik. Walaupun ini bukan kesimpulan utama karya ilmiah ini, para saintis menyedari bahawa tahap AST lebih tinggi pada lelaki berbanding wanita. [R]
    • Ubat-ubatan. Ubat-ubatan tertentu, seperti penghilang rasa sakit, ubat kemoterapi, dan statin (untuk menurunkan tekanan darah), dapat meningkatkan tahap AST. Kenaikan AST ini biasanya dikaitkan dengan tekanan pada hati yang disebabkan oleh penggunaan yang berpanjangan atau terlalu banyak ubat. [p, p, p]
    • Penyakit lain yang mungkin disertai dengan peningkatan AST: infark miokard, pankreatitis akut, anemia hemolitik akut, penyakit ginjal akut, dermatomiositis, trauma atau luka.

    Cara menurunkan AST

    Pertama sekali, perlu menentukan penyebab pertumbuhan AST agar dapat bertindak secara langsung terhadap penyakit itu sendiri. Tanpa rawatan, langkah-langkah lain mungkin tidak berkesan atau signifikan bagi penyebab peningkatan tahap AST..

    p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

    Terdapat beberapa cara dan bahan yang membantu mengurangkan AST. Sebelum mengambil bahan tersebut, anda harus berjumpa dengan doktor anda untuk mengenal pasti kemungkinan kesan sampingan dan interaksi dengan ubat yang anda minum..

    p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

    Licorice

    Keberkesanan licorice dalam penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) dinilai dalam satu kajian (klinikal, rawak dua kali) dengan 66 pesakit. Setelah menerima licorice selama 2 bulan, tahap AST rata-rata pada pesakit menurun dengan ketara. Penurunan yang serupa tidak dicatat pada pesakit yang tidak menerima licorice. [R]

    p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

    Teh hijau

    Dalam kajian lain (klinikal, double-blind, randomized) 80 peserta dengan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD) menerima teh hijau selama 12 minggu. Pada akhir tempoh ini, penurunan kadar AST yang ketara didapati pada pesakit yang menerima teh hijau. [R]

    p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

    Kafein

    Satu kajian terhadap 177 pesakit dengan penyakit hati menyelesaikan kuesioner yang menggambarkan diet mereka, termasuk makanan yang mengandung kafein. Ini membolehkan para saintis menilai hubungan antara penyakit hati dan kafein makanan. Mereka mendapati bahawa pesakit dengan lebih banyak kafein dalam diet mereka mempunyai tahap AST yang lebih rendah. Kafein dapat mengurangkan tahap AST yang meningkat. [R]

    p, blokquote 33,0,0,1,0 ->

    Thistle susu

    Makanan tambahan khas dari makanan susu thistle diresepkan kepada 34 pesakit dengan hepatitis C (percubaan terkawal label terbuka) dan 51 pesakit diabetes jenis 2 (percubaan terkawal double-blind klinikal), yang menyebabkan penurunan nilai AST. [p, p, p]

    p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

    Probiotik

    Kajian yang melibatkan 66 orang dewasa dengan psikosis alkoholik menerima probiotik selama 5 hari. Pesakit yang menerima probiotik ini menunjukkan penurunan tahap AST yang ketara. [R]

    p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

    TUDCA

    Asid Toursodeoxycholic (TUDCA) adalah ubat yang selamat untuk pemulihan jangka pendek enzim hati. Dalam kajian rintis terhadap 23 pesakit dengan penyakit hati, suplemen TUDCA setiap hari selama 6 bulan mengurangkan peningkatan tahap AST pada individu ini. [R]

    p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

    Kunyit

    Ia juga dapat membantu mengurangkan tahap AST yang meningkat. Percubaan dengan tikus yang mengalami kerosakan hati dengan peningkatan tahap AST secara signifikan menunjukkan bahawa kunyit secara signifikan menurunkan nilai AST selama 4 hari. Kunyit boleh membantu mengurangkan tahap AST yang meningkat. [R]

    p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

    Ganoderma lucidum

    Cendawan ini masih boleh dijumpai dengan nama-nama ini - pernis yang dipernis, atau Ganoderma yang dipernis, atau Lingzhi, atau Reishi. Dalam kajian pada tikus dengan kerosakan hati, ekstrak cendawan cair ini digunakan. Hasil rawatan, tahap AST berkurang dengan ketara. [R]

    p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

    Dill

    Dalam satu kajian mengenai hamster dengan kadar kolesterol tinggi, ekstrak dill dan tablet digunakan, yang secara signifikan mengurangkan nilai AST. [R]

    p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

    Asid lipoik alfa

    Kajian pada tikus menunjukkan bahawa asid alfa lipoik mungkin berguna dalam rawatan penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD). Ia membantu mengurangkan tahap enzim hati, termasuk AST. [p, p]

    p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

    N-asetil-L-sistein (NAC)

    Dalam eksperimen tersebut, tikus dirosakkan oleh hati menggunakan bahan kimia, yang menyebabkan peningkatan kuat pada indikator AST. Dengan penambahan N-asetil-L-sistein (NAC) ke dalam diet, peningkatan pengeluaran AST menurun ke nilai normal. [R]

    p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

    Curcumin dan capsaicin

    Apabila digunakan bersama, curcumin dan capsaicin menunjukkan kesan sinergi. Kajian pada tikus dengan penyakit hati yang disebabkan menunjukkan bahawa suplementasi kurkumin dengan capsaicin menurunkan tahap AST, dan penggunaan gabungan bahan-bahan ini jauh lebih berkesan daripada menggunakannya secara berasingan. Sebagai tambahan, campuran ini memungkinkan untuk mengurangkan nilai kolesterol LDL (buruk). [R]

    p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

    Vitamin C dan Vitamin E

    Percubaan pada tikus dengan kerosakan hati dengan aflatoksin menunjukkan bahawa penggunaan gabungan vitamin C dan vitamin E (masing-masing 100 mg) menyebabkan penurunan AST dan ALT. [R]

    p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

    Hesperidin

    Ini adalah flavonoid dari kulit lemon dan oren. Eksperimen pada tikus prediabetik menunjukkan bahawa menambahkan hesperidin ke makanan menghalang glukoneogenesis (pengeluaran glukosa dari sebatian bukan karbohidrat) di hati, yang menurunkan kadar AST dan ALT dan mencegah perkembangan diabetes. [P]

    p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

      FLAVONOID HESPERIDINE MENGURANGKAN NILAI ALT DAN AST

    Mengurangkan pengambilan alkohol dan menurunkan berat badan

    Tindakan sedemikian boleh menjadi kaedah yang berkesan dalam mengurangkan tahap AST dalam badan. Ini kerana lemak badan (termasuk hati) berkurang, dan mengelakkan alkohol membantu mengembalikan fungsi hati, yang boleh dirosakkan oleh simpanan lemak. Semua ini mengurangkan tahap AST dalam badan. [p, p]

    Kopi

    Kajian pemakanan besar-besaran yang meneliti soal selidik 27,793 orang yang sihat mendapati bahawa mereka yang menggunakan lebih banyak kopi menunjukkan nilai AST yang lebih rendah. Pada masa yang sama, tidak ada ketergantungan pada kadar kafein dalam kopi. [R]p, blokquote 45,0,0,0,1 ->