Berlition - arahan penggunaan, analog, ulasan, harga

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Nama, bentuk pelepasan dan komposisi Berlition

Pada masa ini, ubat Berlition boleh didapati dalam dua bentuk dos:
1. Tablet;
2. Pekat untuk penyediaan larutan untuk suntikan.

Tablet mengandungi 300 mg bahan aktif, dan pekat untuk penyediaan larutan - 300 mg atau 600 mg. Lebih-lebih lagi, kandungan bahan aktif dalam pekat selalu sama dan berjumlah 25 mg / ml. Dan jumlah dos bahan aktif dicapai kerana jumlah pekat dalam ampul: 300 mg terkandung dalam 12 ml ampul, dan 600 mg - dalam 24 ml.

Untuk menunjukkan dos ubat, nama ringkas "Berlition 300" atau "Berlition 600" sering digunakan. Pekat untuk penyediaan larutan sering disebut hanya sebagai "Berlisi ampul". Kadang-kadang anda dapat mendengar tentang kapsul Berlition, bagaimanapun, tidak ada bentuk dos seperti itu hari ini, dan orang itu bermaksud varian ubat untuk pentadbiran lisan.

Sebagai bahan aktif, Berlition mengandungi asid alpha-lipoic, juga disebut asid thioctic. Pekat untuk penyediaan larutan mengandungi propilena glikol dan air untuk suntikan sebagai komponen tambahan. Tablet Berlition mengandungi bahan-bahan berikut sebagai komponen tambahan:

• Laktosa;
• Selulosa mikrokristalin;
• Magnesium stearat;
• Natrium Croscarmellose;
• Povidone;
• Silikon dioksida terhidrat.

Tablet berlition boleh didapati dalam bungkusan 30, 60 atau 100 keping, 300 mg pekat - 5, 10 atau 20 ampul, dan 600 mg pekat - hanya 5 ampul.

Pekat dalam ampul telus tertutup rapat. Konsentrat itu sendiri berwarna telus, berwarna kuning kehijauan. Tablet mempunyai bentuk bulat, biconvex dan berwarna kuning. Terdapat risiko pada satu permukaan tablet. Pada waktu rehat, tablet mempunyai permukaan berbutir yang tidak rata, berwarna kuning.

Kesan terapeutik Berlition

Kesan terapi Berlition disediakan oleh asid alfa-lipoiknya. Pada masa ini, kesan Berlition berikut telah disahkan secara eksperimen:

• Tindakan antioksidan. Ubat ini membantu menghancurkan radikal bebas yang merosakkan sel, menyebabkan kematian pramatang;
• Tindakan hepatoprotektif. Asid thioctic menormalkan fungsi hati dan melindungi organ dari kesan negatif pelbagai faktor, termasuk alkohol dan ubat-ubatan;
• Tindakan menurunkan bibir. Ubat ini mengurangkan kepekatan pecahan lipid berbahaya dalam darah;
• Tindakan hipokolesterolemik. Ubat ini mengurangkan kepekatan kolesterol dalam darah;
• Tindakan hipoglikemik. Ubat ini mengurangkan kepekatan gula dalam darah dan mencegah komplikasi diabetes mellitus;
• Tindakan detoksifikasi. Ubat itu menghilangkan gejala mabuk.

Asid thioctic biasanya disintesis oleh sel-sel tubuh manusia dan mempunyai spektrum aktiviti yang serupa dengan vitamin kumpulan B. Kesan detoksifikasi dan hepatoprotektif membawa kepada peningkatan keadaan umum, penurunan kepekatan gula darah dan peningkatan pemakanan sel saraf (neuron).

Mencapai penurunan kepekatan gula dalam darah berlaku dengan meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin dan mengurangkan daya tahan. Akibatnya, pada pesakit diabetes mellitus, pengendapan glukosa pada permukaan dalam saluran darah berkurang dan intensitas glikosilasi dan kerosakan sel saraf oleh radikal bebas berkurang. Ini seterusnya mengurangkan hipoksia serat saraf dan sel, melindungi mereka dari radikal bebas, dan juga meningkatkan pemakanan dan fungsi mereka. Akibatnya, pada pesakit diabetes mellitus, neuropati yang berkaitan dengan glikosilasi protein berlebihan dicegah. Artinya, Berlition meningkatkan fungsi saraf periferi, melegakan gejala polyneuropathy (terbakar, sakit, mati rasa, dll.).

Petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaan ubat Berlition

Pil berlian

Untuk rawatan neuropati, ubat harus diambil dua tablet sekali sehari. Maksudnya, dua tablet diambil pada satu masa. Berlian harus ditelan tanpa mengunyah dan minum banyak air (sekurang-kurangnya setengah gelas). Tablet diambil pada waktu pagi, setengah jam sebelum makan pertama. Tempoh rawatan bergantung pada kepantasan pemulihan, melegakan gejala dan normalisasi keadaan. Rata-rata, terapi berlangsung dari 2 hingga 4 minggu. Selepas menjalani terapi neuropati, anda boleh terus menggunakan Berlition, satu tablet sehari sebagai rawatan penyelenggaraan yang bertujuan untuk mencegah kambuh..

Di samping itu, tablet Berlition boleh diambil sebagai sebahagian daripada terapi kompleks penyakit hati, keracunan dan aterosklerosis, satu bahagian sehari. Tempoh kemasukan ditentukan oleh kelajuan pemulihan.

Arahan untuk penggunaan Berlition dalam ampul (Berlition 300 dan 600)

Pekat dalam ampul digunakan untuk menyediakan larutan yang diberikan sebagai infus intravena (penitis). Lebih-lebih lagi, pekat dengan kandungan zat aktif 300 mg dan 600 mg digunakan dengan cara yang sama. Pilihannya ditentukan oleh dos apa yang diperlukan seseorang pada waktu tertentu. Infusi lebih baik daripada tablet untuk gejala klinikal neuropati yang teruk.

Infusi berlian digunakan terutamanya untuk rawatan neuropati. Terapi untuk keracunan, aterosklerosis dan penyakit hati dijalankan dengan tablet. Walau bagaimanapun, jika seseorang tidak dapat minum pil, Berlition disuntik secara intravena pada dos 300 mg sehari (1 ampul 12 ml).

Untuk menyediakan penyelesaian untuk infus intravena, satu ampul Berlition 12 ml atau 24 ml (300 mg atau 600 mg) mesti dicairkan dalam 250 ml garam. Untuk rawatan neuropati, larutan yang mengandungi 300 mg atau 600 mg Berlition diberikan sekali sehari selama 2 hingga 4 minggu. Kemudian mereka beralih untuk mengambil Berlition dalam tablet pada dos pemeliharaan 300 mg sehari.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena mesti disediakan segera sebelum digunakan, kerana cepat kehilangan sifatnya. Penyelesaian siap mesti dilindungi dari cahaya matahari dengan membungkus bekas dengan kerajang atau kertas legap tebal. Pekat yang diencerkan dapat digunakan selama maksimum 6 jam jika disimpan di tempat yang gelap.

Sekiranya tidak mungkin untuk menyediakan larutan untuk infusi, maka pekat yang tidak dicairkan dapat disuntikkan secara intravena menggunakan jarum suntik dan penyerap. Dalam kes ini, pekat harus disuntik dengan perlahan, tidak lebih cepat daripada 1 ml per minit. Ini bermaksud bahawa ampul 12 ml harus disuntik sekurang-kurangnya 12 minit, dan 24 ml, masing-masing, 24 minit.

Berlition boleh diberikan secara intramuskular dalam 2 ml pekat setiap suntikan. Jangan menyuntikkan lebih daripada 2 ml pekat ke tempat otot yang sama. Ini bermaksud bahawa untuk menyuntikkan 12 ml pekat (1 ampul), anda perlu membuat 6 suntikan di bahagian otot yang berlainan, dll..

Berlition - peraturan untuk penitis

Hanya garam steril yang boleh digunakan sebagai pelarut untuk pekat tersebut..

arahan khas

Sepanjang keseluruhan penggunaan Berlition, seseorang harus menahan diri dari minum minuman beralkohol, kerana mengurangkan keberkesanan ubat tersebut. Apabila mengambil alkohol dan Berlition dalam dos yang tinggi, keracunan teruk boleh berlaku dengan kemungkinan kematian yang tinggi.

Pesakit yang menderita diabetes mellitus, pada awal rawatan dengan Berlition, harus mengawal kepekatan glukosa dalam darah 1 hingga 3 kali sehari. Sekiranya kepekatan glukosa dengan latar belakang penggunaan Berlition telah jatuh ke had norma yang lebih rendah, perlu untuk mengurangkan dos insulin atau agen hipoglikemik.

Dengan pemberian Berlition secara intravena, tindak balas alahan dalam bentuk gatal atau malaise boleh timbul. Dalam kes ini, anda mesti segera menghentikan pengenalan penyelesaiannya..

Sekiranya larutan disuntik terlalu cepat, rasa berat di kepala, kekejangan dan penglihatan berganda mungkin muncul. Gejala-gejala ini hilang sendiri dan tidak memerlukan penghentian ubat..

Sepanjang keseluruhan penggunaan Berlition, perhatian mesti diambil ketika memandu kereta dan tempat kerja yang memerlukan perhatian yang tinggi.

Berlebihan

Overdosis Berlition disertai dengan penampilan mual, muntah dan sakit kepala. Sekiranya berlaku overdosis, perlu dilakukan terapi simptomatik sehingga manifestasi menyakitkan hilang sepenuhnya.

Semasa mengambil atau pemberian Berlition lebih daripada 5000 mg intravena, overdosis boleh berlaku dengan gejala yang teruk, seperti:

• Pergolakan psikomotor;
• Mengaburkan kesedaran;
• Kejang;
• Asidosis;
• Penurunan kepekatan glukosa dalam darah hingga koma hipoglikemik;
• Nekrosis otot rangka;
• Sindrom DIC;
• Hemolisis eritrosit;
• Penindasan sumsum tulang;
• Kegagalan beberapa organ dan sistem.

Sekiranya berlaku overdosis yang teruk dengan Berlition, perlu segera mendatangkan rawatan ke orang di unit rawatan rapi, di mana perut dicuci, sorben diberikan dan rawatan simptomatik bertujuan untuk menghilangkan gejala yang menyakitkan. Berlition tidak mempunyai penawar tertentu, dan hemodialisis, penyaringan dan hemoperfusi tidak mempercepat perkumuhan Berlition.

Penggunaan Berlition semasa mengandung dan menyusu

Interaksi dengan produk ubat lain

Berlition secara kimia berinteraksi dengan kompleks logam ionik, oleh itu, ia dapat mengurangkan keparahan kesan klinikal ubat-ubatan yang mengandungnya, misalnya, Cisplastin, dll..

Oleh kerana keupayaan untuk berinteraksi secara kimia dengan ion logam, tidak digalakkan mengambil sediaan magnesium, besi atau kalsium setelah mengambil Berlition, kerana penyerapannya akan berkurang. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil Berlition pada waktu pagi, dan persediaan yang mengandungi sebatian logam pada waktu petang atau petang. Perkara yang sama berlaku untuk produk tenusu yang tinggi kalsium..

Minuman beralkohol dan etil alkohol yang terkandung dalam pelbagai tincture mengurangkan keberkesanan Berlition.

Konsentrat berlian tidak sesuai dengan larutan glukosa, fruktosa, dekstrosa dan Ringer, kerana asid thioctic membentuk sebatian yang kurang larut dengan molekul gula.

Berlition meningkatkan kesan ubat hipoglikemik dan insulin, oleh itu, dengan penggunaan serentak, perlu mengurangkan dosnya.

Kesan sampingan berlian

Kesan sampingan semasa menggunakan Berlition pada orang yang berumur dan jantina berbeza. Lebih-lebih lagi, tidak ada hubungan antara kejadian kesan sampingan dan jantina atau usia. Iaitu, mereka diperhatikan pada orang muda dan tua, serta pada lelaki dan wanita dengan frekuensi yang sama..

Berlition boleh menyebabkan kesan sampingan berikut dari pelbagai organ dan sistem:
1. Dari sistem saraf:

• Perubahan atau gangguan rasa;
• Kejang;
• Diplopia (penglihatan berganda).

2. Dari saluran pencernaan (hanya untuk tablet):

• Loya;
• Muntah;
• Pedih ulu hati.

3. Dari sisi sistem darah:

Kontraindikasi untuk digunakan

Berlition (300 dan 600) - analog

Pada masa ini, pasaran farmasi di Rusia dan negara-negara CIS mempunyai analog dan sinonim Berlition. Sinonim adalah persiapan yang mengandungi, seperti Berlition, asid alpha-lipoic sebagai komponen aktif. Analog adalah ubat yang mempunyai kesan terapeutik yang serupa dengan Berlition, tetapi mengandungi bahan aktif lain.

Sinonim Berlition adalah ubat berikut:

• Lipamid - tablet;
• Asid lipoik - tablet dan penyelesaian untuk suntikan intramuskular;
• Lipothioxone - pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena;
• Neurolipon - kapsul dan pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena;
• Octolipen - kapsul, tablet dan pekat untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena;
• Tiogamma - tablet, larutan dan pekat untuk infusi;
• Thioctacid 600 T - penyelesaian untuk pentadbiran intravena;
• Thioctacid BV - tablet;
• Asid thioctic - tablet;
• Tiolepta - tablet dan penyelesaian untuk infus;
• Tiolipon - kepekatan untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena;
• Espa-Lipon - tablet dan pekat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena.

Analog Berlition adalah ubat berikut:

• Bifiform Kids - tablet kunyah;
• Gastrikumel - tablet homeopati;
• Tirai - kapsul;
• Orfadin - kapsul;
• Kuvan - tablet.

Berlition (300 dan 600) - ulasan

Terdapat beberapa ulasan mengenai ubat Berlition, tetapi kebanyakannya positif. Orang yang memberikan ulasan positif menggunakan Berlition terutamanya untuk rawatan neuropati pelbagai asal, misalnya, selepas cacar air, dengan latar belakang cakera herniated dengan mampatan saraf, diabetes mellitus, dan lain-lain. Sebelum memulakan terapi, orang mengetahui adanya gejala klinikal neuropati yang teruk dengan kesakitan di sepanjang jalan. saraf, perasaan menjalar, mati rasa, gegaran, dll. Selepas penggunaan Berlition, gejala neuropati yang tidak menyenangkan ini hilang sama sekali atau bertambah baik. Itulah sebabnya orang yang menggunakan Berlition untuk merawat neuropati meninggalkan banyak ulasan positif mengenai ubat tersebut. Beberapa ulasan menunjukkan bahawa kesan positif rawatan tidak dijangka, kerana pelbagai kaedah untuk menghilangkan gejala neuropati telah dicuba sebelumnya.

Ulasan negatif mengenai Berlition sangat sedikit dan terutama disebabkan oleh kekurangan kesan yang diharapkan daripadanya. Dengan kata lain, orang bergantung pada satu kesan, tetapi hasilnya agak berbeza. Dalam keadaan seperti itu, terdapat kekecewaan yang kuat terhadap ubat itu, dan orang meninggalkan maklum balas negatif..

Di samping itu, ulasan negatif mengenai Berlition ditinggalkan oleh doktor yang mematuhi kepatuhan ketat terhadap prinsip perubatan berasaskan bukti. Oleh kerana keberkesanan klinikal Berlition belum terbukti, mereka percaya bahawa ubat tersebut tidak masuk akal dan sama sekali tidak perlu diresepkan untuk rawatan neuropati pada diabetes mellitus dan keadaan atau penyakit lain. Walaupun terdapat peningkatan subjektif dalam keadaan seseorang, doktor menganggap Berlition sama sekali tidak berguna dan memberikan ulasan negatif mengenai dirinya.

Berlition atau Thioctacid?

Berlition dan Thioctacid adalah ubat yang sinonim, iaitu, ia mengandungi bahan yang sama dengan bahan aktif - alpha lipoic acid, yang juga disebut asam thioctic. Pengilang kedua-dua ubat tersebut adalah masalah farmasi yang disegani dengan reputasi baik (Berlin-Chemie dan Pliva), jadi kualiti Berlition dan Thioctacid adalah sama.

Thioctacid untuk pentadbiran intravena dipasarkan dengan nama komersial Thioctacid 600 T, dan mengandungi 100 mg atau 600 mg bahan aktif per ampul. Dan Berlition untuk suntikan boleh didapati dalam dos 300 mg dan 600 mg. Oleh itu, apabila perlu menggunakan asid lipoik dalam dos yang rendah, Thioctacid lebih disukai. Sekiranya anda perlu menyuntik 600 mg asid lipoik, maka anda boleh memilih mana-mana agen berdasarkan pilihan peribadi. Berlition dan Thioctacid juga tersedia dalam bentuk tablet, jadi jika anda perlu menggunakan agen oral, anda boleh memilih ubat apa pun.

Contohnya, tablet Thioctacid tersedia dalam dos 600 mg, dan Berlition - 300 mg setiap satu, jadi yang pertama mesti diminum satu hari, dan yang kedua, masing-masing, dua. Dari sudut kemudahan, Thioctacid lebih disukai, tetapi jika seseorang tidak malu dengan keperluan untuk mengambil dua tablet setiap hari setiap hari, maka Berlition sangat sesuai untuknya..

Di samping itu, terdapat toleransi individu terhadap dadah, bergantung pada ciri-ciri organisma setiap individu. Ini bermaksud bahawa satu orang lebih mampu bertolak ansur dengan Berlition, dan yang lain - Thioctacid. Dalam keadaan sedemikian, perlu memilih ubat yang boleh diterima dengan baik dan tidak menimbulkan kesan sampingan. Tetapi ini hanya dapat dijumpai secara eksperimen, dengan mengambil ubat yang berbeza..

Walau bagaimanapun, jika gejala klinikal cukup teruk atau pil tidak membantu, maka disarankan untuk menyuntik ubat yang mengandungi asid alfa-lipoik secara intravena. Dalam keadaan seperti itu, perlu menggunakan Berlition dalam bentuk konsentrat untuk penyediaan larutan untuk pentadbiran intravena, atau Thioctacid 600 T.

Berlition (tablet, ampul, 300 dan 600) - harga

Berlition dihasilkan oleh produk farmaseutikal Jerman "Berlin-Chemie" dan, dengan itu, diimport ke negara-negara CIS. Oleh itu, perbezaan kos ubat di farmasi dijelaskan oleh kos pengangkutan, turun naik mata wang dan margin perdagangan rantai farmasi tertentu. Oleh kerana semua faktor ini tidak mempengaruhi kualiti ubat, tidak ada perbezaan antara Berlition, yang dijual dengan harga yang lebih mahal dan lebih murah. Oleh itu, anda boleh membeli pilihan yang paling murah..

Pada masa ini, di farmasi di bandar-bandar Rusia, kos Berlition adalah seperti berikut:

• Berlition 300 mg tablet 30 keping - 720 - 850 rubel;
• Kepekatan berlian 300 mg (12 ml) 5 ampul - 510 - 721 rubel;
• Konsentrat Berlition 600 mg (24 ml) 5 ampul - 824 - 956 rubel.

Di mana saya boleh membeli?

Berlition, mengikut cadangan, harus dijual dengan preskripsi doktor, tetapi pada hakikatnya, hampir setiap farmasi mengeluarkan ubat tanpa resep. Oleh itu, tablet Berlition dan pekat boleh dibeli di mana-mana farmasi biasa atau melalui farmasi dalam talian..

Semasa membeli, anda perlu memperhatikan jangka hayat, iaitu 2 tahun untuk tablet, dan 3 tahun untuk pekatan itu, dari tarikh pembuatan. Tablet dan larutan mesti disimpan di tempat yang kering dan gelap tanpa akses cahaya dan cahaya matahari, pada suhu udara yang tidak melebihi 25 o C. Ubat ini boleh disimpan di dalam peti sejuk, mengelakkan daripada membeku.

Sekiranya tarikh luput Berlition telah luput, atau ubat itu disimpan dengan tidak betul, maka penggunaannya harus ditinggalkan.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Berlition 300 dan 600 - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk dos (tablet atau kapsul 300 mg, suntikan dalam ampul untuk suntikan) ubat hepatoprotector untuk rawatan hepatitis, sirosis pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan produk ubat Berlition 300 dan 600. Terdapat ulasan pengunjung laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan hepatoprotector Berlition 300 dan 600 dalam praktiknya. Permintaan besar untuk menambahkan ulasan anda tentang ubat dengan lebih aktif: sama ada ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengilang dalam anotasi. Analog Berlition 300 dan 600 dengan analog struktur yang ada. Digunakan untuk rawatan hepatitis, sirosis, polinuropati alkohol dan diabetes pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa kehamilan dan menyusui.

Berlition 300 dan 600 - antioksidan endogen (mengikat radikal bebas), terbentuk di dalam badan semasa dekarboksilasi oksidatif asid alfa-keto. Sebagai koenzim kompleks multenzim mitokondria, ia mengambil bahagian dalam karboksilasi oksidatif asid piruvat dan asid alfa-keto.

Menggalakkan penurunan glukosa darah dan peningkatan kandungan glikogen di hati, serta mengatasi daya tahan insulin. Dengan sifat tindakan biokimia, ia hampir dengan vitamin kumpulan B. Berpartisipasi dalam pengaturan metabolisme lipid dan karbohidrat, merangsang metabolisme kolesterol, meningkatkan fungsi hati.

Mempunyai kesan hepatoprotective, hypolipidemic, hypocholesterolemic, hypoglycemic.

Komposisi

Asid Thioctic (Alpha lipoic) + eksipien.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral, Berlition diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrousus. Tertelan dengan makanan mengurangkan penyerapan. Ketersediaan bio - 30%. Mempunyai kesan "first pass" melalui hati. Pembentukan metabolit berlaku akibat pengoksidaan dan konjugasi rantai sisi. Asid thioctic dan metabolitnya dikeluarkan dalam air kencing (80-90%).

Petunjuk

• hepatitis kronik;
• fibrosis dan sirosis hati;
• degenerasi lemak hati;
• kesan toksik logam;
• polineuropati diabetes;
• polinuropati alkohol.

Borang pelepasan

300 mg tablet bersalut filem (kadangkala tersilap disebut kapsul).

Menumpukan perhatian untuk penyediaan larutan untuk infusi (Berlition 300) (suntikan dalam ampul untuk suntikan).

Pekat untuk penyelesaian untuk infusi (Berlition 600).

Arahan penggunaan dan rejimen dos

Di dalam menetapkan 600 mg (2 tablet) 1 kali sehari. Tablet diambil semasa perut kosong, kira-kira 30 minit sebelum makan pertama, tanpa mengunyah dan minum banyak cecair. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu..

Intravena (jet perlahan atau menetes dalam bentuk penitis) diberikan pada 300-600 mg sehari.

Kesan sampingan

• dispepsia;
• loya muntah;
• pedih ulu hati;
• hipoglikemia (kerana peningkatan penyerapan glukosa);
• sawan;
• trombositopati;
• ruam hemoragik (purpura);
• trombophlebitis;
• reaksi alahan;
• ruam;
• gatal;
• gatal-gatal.

Kontraindikasi

• masa kanak-kanak (keberkesanan dan keselamatan belum ditentukan);
• kehamilan (tidak ada pengalaman dengan ubat itu);
• penyusuan susu ibu (tidak ada pengalaman yang mencukupi dengan ubat itu);
• hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan ubat Berlition semasa kehamilan dan penyusuan dikontraindikasikan kerana kekurangan data klinikal yang mengesahkan keselamatan dan keberkesanan ubat dalam kategori pesakit ini.

Permohonan pada kanak-kanak

Kontraindikasi pada kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun.

arahan khas

Penyelesaian ubat harus dilindungi dari paparan cahaya, misalnya, dengan aluminium foil. Dilindungi dari cahaya, larutan dapat disimpan selama kira-kira 6 jam.Pada pesakit diabetes mellitus, diperlukan pemantauan berterusan terhadap kepekatan glukosa dalam darah, terutama pada tahap awal terapi. Dalam beberapa kes, perlu untuk mengurangkan dos insulin atau ubat hipoglikemik oral untuk mengelakkan perkembangan hipoglikemia.

Pesakit yang mengambil ubat Berlition harus menahan diri dari minum alkohol.

Interaksi dadah

Asid thioctic (alpha lipoic) berinteraksi dengan kompleks logam ionik (contohnya, cisplatin). Oleh itu, apabila diambil secara serentak, mungkin untuk mengurangkan kesan cisplatin.

Setelah mengambil ubat Berlition pada waktu pagi, disyorkan untuk menggunakan suplemen zat besi dan magnesium, serta mengonsumsi produk tenusu (kerana kandungan kalsium di dalamnya) selepas makan siang atau pada waktu petang..

Dengan penggunaan etanol (alkohol) secara serentak dan metabolitnya dapat mengurangkan aktiviti terapi asid thioctic (alpha lipoic).

Dengan penggunaan serentak, Berlition meningkatkan kesan hipoglikemik insulin dan agen hipoglikemik oral.

Analog produk ubat Berlition 300 dan 600

Analog struktur untuk bahan aktif:

• Asid lipoik alfa;
• Lipamida;
• Asid lipoik;
• Lipothioxone;
• Neurolipon;
• Octolipene;
• Thiogamma;
• Thioctacid 600;
• Asid thioctic;
• Thiolepta;
• Thiolipon;
• Espa Lipon.

Analog kumpulan farmaseutikal (hepatoprotectors):

• Antraliv;
• Berlian 300;
• Berlian 600;
• Bongigar;
• Brenziale forte;
• Vitanorm;
• Hepa Merz;
• Gepabene;
• Heptral;
• Kavehol;
• Carsil;
• Legalon;
• Liv. 52;
• Livodex;
• Metionin;
• Metro;
• Ornicetil;
• Prohepar;
• Thistle susu;
• Rezalut Pro;
• Sibektan;
• Silegon;
• Silibinin;
• Silimar;
• Silymarin;
• Sirepar;
• Asid thioctic;
• Thiolipon;
• Thiotriazoline;
• Tykveol;
• Urdoks;
• Urso 100;
• Ursodez;
• Asid Ursodeoxycholic;
• Ursodex;
• Ursoliv;
• Ursor Rompharm;
• Ursosan;
• Ursofalk;
• Fosfogliv;
• Fosfontsiale;
• Hepabos;
• Choludexane;
• Erbisol;
• Eslidin;
• Essentiale N;
• Essentiale forte N;
• Fosfolipid penting;
• Essliver.

Berlian 600

Berlition 600: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Berlithion 600

Kod ATX: A16AX01

Bahan aktif: Asid thioctic (asid thioctic)

Pengeluar: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 22/10/2018

Harga di farmasi: dari 794 rubel.

Berlition 600 adalah ubat metabolik antioksidan dan tindakan neurotrofik yang mengatur metabolisme.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Dos bentuk Berlition 600 - pekat untuk penyediaan larutan untuk infus: cecair telus, kuning kehijauan [24 ml setiap satu dalam ampul kaca (25 ml) warna gelap dengan garis putus (penanda putih) dan jalur hijau-kuning-hijau, 5 keping. dalam palet plastik, dalam kotak kadbod 1 palet].

1 ampul mengandungi:

• bahan aktif: asid thioctic - 0,6 g;
• komponen tambahan: etilenediamin, air untuk suntikan.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Bahan aktif dalam Berlition 600 adalah asid α-lipoik (thioctic), yang merupakan koenzim tindak balas dekarboksilasi asid α-keto dan antioksidan endogen (radikal bebas mengikat) langsung dan mekanisme tindakan tidak langsung. Menggalakkan peningkatan kandungan glikogen di hati, penurunan tahap kepekatan glukosa dalam plasma darah dan ketahanan insulin. Mengambil bahagian dalam proses metabolisme karbohidrat dan lipid, merangsang metabolisme kolesterol.

Sifat antioksidan asid thioctic memungkinkan untuk melindungi sel dari kerosakan akibat produk pembusukan, mengurangkan (pada diabetes mellitus) pembentukan produk akhir glikosilasi protein progresif dalam sel saraf, meningkatkan aliran darah dan peredaran mikro endoneural, dan meningkatkan kandungan fisiologi glutathione antioksidan. Dengan memperkuat penurunan kadar glukosa dalam plasma darah, pada diabetes mellitus mempengaruhi metabolisme glukosa alternatif, mengurangkan pengumpulan metabolit patologi (poliol), sehingga mengurangkan edema jaringan saraf.

Penyertaan asid thioctic dalam metabolisme lemak meningkatkan biosintesis fosfolipid (termasuk fosfoinositida), memperbaiki struktur membran sel yang terganggu. Ia mengembalikan metabolisme tenaga dan menormalkan pengaliran impuls saraf. Meneutralkan kesan toksik metabolit alkohol seperti asetaldehid dan asid piruvik, dan mengurangkan pembentukan radikal oksigen bebas yang berlebihan. Melemahkan manifestasi polyneuropathy (paresthesia, sensasi terbakar, mati rasa dan sakit di bahagian ekstremitas), mengurangkan hipoksia dan iskemia endoneural.

Penggunaan asid thioctic untuk terapi dalam bentuk garam etilenediamin mengurangkan keparahan kemungkinan kesan sampingan.

Farmakokinetik

Kepekatan maksimum asid thioctic dalam plasma darah 30 minit selepas pemberian intravena (IV) mencapai sekitar 0,02 mg / ml, jumlah kepekatannya adalah sekitar 0,005 mg / jam / ml.

Berlition 600 mengalami penghapusan sististemik dan dimetabolisme terutamanya oleh kesan pertama melalui hati. Pembentukan metabolit berlaku akibat pengoksidaan dan konjugasi rantai sisi. Vd (isipadu pengedaran) - kira-kira 450 ml / kg. Jumlah pelepasan plasma adalah 10-15 ml / min / kg. Pada tahap yang lebih besar, 80-90% ubat diekskresikan dalam bentuk metabolit melalui ginjal. Separuh hayat lebih kurang 25 minit.

Petunjuk untuk digunakan

• polinuropati alkohol;
• polineuropati diabetes.

Kontraindikasi

• umur sehingga 18 tahun;
• tempoh kehamilan;
• menyusu;
• petunjuk sejarah hipersensitiviti terhadap komponen Berlition 600.

Arahan untuk penggunaan Berlition 600: kaedah dan dos

Penyelesaian ubat siap bertujuan untuk pentadbiran infus.

Segera sebelum digunakan, 1 ampul pekat dilarutkan dalam 250 ml larutan natrium klorida 0.9%. Penyelesaiannya harus disuntik secara intravena, jangka masa infus sekurang-kurangnya 0,5 jam. Oleh kerana bahan aktif sensitif terhadap cahaya, botol dengan larutan yang disediakan mesti dibungkus dalam aluminium foil untuk melindunginya dari pendedahan cahaya.

Dos harian yang disyorkan: 0,6 g atau 1 ampul, terapi selama 2-4 minggu. Selanjutnya, untuk terapi pemeliharaan, bentuk oral asid thioctic harus digunakan dalam dos harian 0.3-0.6 g.

Doktor menentukan tempoh kursus atau keperluan untuk mengulanginya secara individu.

Kesan sampingan

• dari sistem imun: sangat jarang - reaksi alahan (gatal, ruam kulit, gatal-gatal); dalam kes terpencil - kejutan anaphylactic;
• dari sistem saraf: sangat jarang - diplopia, pelanggaran atau perubahan rasa, sawan;
• dari sisi metabolisme: sangat jarang - menurunkan tahap glukosa dalam plasma darah; mungkin - pening, sakit kepala, berpeluh, gangguan penglihatan (gejala keadaan hipoglikemik);
• pada bahagian sistem hematopoietik: sangat jarang - purpura (ruam hemoragik), trombositopati, tromboflebitis;
• reaksi tempatan: sangat jarang - terbakar di tempat suntikan;
• reaksi lain: dengan latar belakang kadar suntikan intravena yang tinggi - peningkatan sementara tekanan intrakranial, kesukaran bernafas.

Berlebihan

Gejala overdosis asid thioctic adalah: sakit kepala, mual, muntah. Untuk kes-kes mabuk yang teruk, termasuk pemberian ubat secara tidak sengaja lebih daripada 80 mg setiap 1 kg berat badan, penampilan kejang umum, pergolakan psikomotor, dan penderitaan kesedaran adalah ciri. Di samping itu, perkembangan pelanggaran berat keseimbangan asid-basa, hipoglikemia (hingga perkembangan koma), asidosis laktik, nekrosis otot rangka akut, hemolisis, sindrom pembekuan intravaskular deseminasi, kegagalan pelbagai organ, penindasan aktiviti sumsum tulang.

Rawatan: kerana kekurangan penawar tertentu, terapi simptomatik kecemasan ditunjukkan dalam suasana hospital. Penerapan langkah-langkah yang sesuai untuk menghilangkan gejala keracunan, termasuk kaedah rawatan intensif moden untuk rawatan kes yang mengancam nyawa pesakit.

Penggunaan kaedah penyaringan hemodialisis, hemoperfusi, atau asid thioctic tidak berkesan.

arahan khas

Pesakit dengan diabetes mellitus perlu memastikan pemantauan secara berkala terhadap tahap kepekatan glukosa dalam plasma darah, terutama pada awal penggunaan ubat. Sekiranya perlu, kurangkan dos agen hipoglikemik oral atau insulin untuk mencegah hipoglikemia..

Oleh kerana etanol mengurangkan kesan klinikal Berlition 600, dalam tempoh rawatan dan dalam selang waktu antara kursus, anda tidak boleh minum alkohol dan mengambil ubat yang mengandungi etanol.

Terhadap latar belakang pemberian ubat secara intravena, reaksi hipersensitiviti mungkin timbul, jika pesakit mengalami gatal-gatal, malaise dan gejala intoleransi ubat lain, penghentian infus segera diperlukan.

Larutkan kepekatan Berlition 600 hanya dalam larutan natrium klorida 0.9%. Ia dibenarkan menyimpan larutan yang disediakan selama kira-kira 6 jam, tertakluk kepada perlindungan dari cahaya.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Dianjurkan untuk berhati-hati ketika melakukan aktiviti yang berpotensi berbahaya dan memandu kenderaan. Kesan Berlition 600 pada kepekatan perhatian dan kelajuan reaksi psikomotor pesakit belum dikaji, tetapi kemungkinan reaksi sampingan seperti pening atau gangguan penglihatan boleh mempengaruhi petunjuk ini.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan penyusuan dikontraindikasikan kerana kekurangan pengalaman klinikal yang mencukupi dalam rawatan kategori pesakit ini..

Penggunaan masa kanak-kanak

Menurut arahan, Berlition 600 tidak boleh diresepkan untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah usia 18 tahun, kerana keselamatan ubat dan keberkesanannya belum dapat dipastikan..

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak dengan Berlition 600:

• insulin, agen hipoglikemik oral untuk pentadbiran oral: meningkatkan kesan klinikal mereka;
• etanol: mengurangkan kesan terapeutik asid thioctic dengan ketara;
• sediaan besi: mereka mempromosikan pembentukan kompleks chelate, oleh itu disarankan untuk mengelakkan kombinasi seperti itu;
• cisplatin: asid thioctic mengurangkan keberkesanannya.

Oleh kerana apabila asid thioctic digabungkan dengan molekul gula, sebatian kompleks yang tidak larut terbentuk, Berlition 600 tidak boleh dicampurkan dengan larutan berikut: Ringer, glukosa, fruktosa, dekstrosa atau dengan larutan yang bertindak balas dengan kumpulan disulfida dan SH.

Analog

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhi dari kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C (jangan beku), terlindung dari cahaya.

Hayat rak - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan Berlition 600

Ulasan 600 doktor mengenai Berlition membuktikan kecekapan tinggi dan toleransi ubat yang baik. Pesakit menyebut ubat itu berkualiti tinggi dan berkesan, tetapi menyatakan rasa tidak puas hati dengan harganya yang tinggi.

Harga untuk Berlition 600 di farmasi

Harga untuk Berlition 600 adalah kira-kira 895 rubel.

Analog berlian 600

Halaman ini mengandungi senarai semua analog Berlition 600 dari segi komposisi dan petunjuk untuk digunakan. Senarai analog murah, dan anda juga boleh membandingkan harga di farmasi.

• Analog termurah Berlition 600: Hematogen
• Analog paling popular Berlition 600: Actovegin
• Klasifikasi ATC: Asid thioctic
• Bahan aktif / komposisi: asid thioctic
  

#	Nama	Harga di Rusia	Harga di Ukraine
1	Makanan hitam albumin hematogen Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	RUB 6	UAH 5
2	Asid Lipoik Asidioktik Analog dalam komposisi dan petunjuk	18 rbl	--
3	Mummy mummy Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	19 rbl	UAH 15
4	Koleksi perut St. John's wort, Calendula officinalis, Peppermint, Chamomile officinalis, Yarrow Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	27 rbl	6 UAH
lima	Sirap buah rosehip Ekstrak buah Rosehip Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	29 rbl	--

Semasa mengira kos analog Berlition 600 yang murah, harga minimum diambil kira, yang terdapat dalam senarai harga yang disediakan oleh farmasi

#	Nama	Harga di Rusia	Harga di Ukraine
1	Actovegin Deproteinized hemoderivat darah anak lembu Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	72 rbl	22 UAH
2	Apilak Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi	79 rbl	UAH 26
3	Asid thioctic Espalipon 600 Analog dalam komposisi dan petunjuk	729 rbl	255 UAH
4	Asid thioctic thiogamma Analog dalam komposisi dan petunjuk	186 rbl	103 UAH
lima	Berlition 300 asid thioctic Analog dalam komposisi dan petunjuk	508 rbl	UAH 66

Senarai analog ubat ini berdasarkan statistik ubat yang paling banyak diminta.

Semua analog Berlition 600

Analog dalam komposisi dan petunjuk untuk digunakan

Nama	Harga di Rusia	Harga di Ukraine
Alpha Lipon Alpha Lipoic Acid	--	UAH 51
Berlition 300 Lisan	--	UAH 272
Berlition 300 asid thioctic	508 rbl	UAH 66
Asid thioctic dialipon	--	UAH 26
Asid thioctic Espalipon	635 rbl	UAH 29
Asid thioctic Espalipon 600	729 rbl	255 UAH
Alpha Lipoic Acid Alpha Lipoic Acid	89 rbl	240 UAH
Asid thioctic thiogamma	186 rbl	103 UAH
Asid Tioktik Octolipene	222 rbl	430 UAH
Asid thioctic Dialipon Turbo	--	UAH 37
Asid thioctic Thio-Lipon-Novopharm	--	--
Asid thioctic Thiogamma Turbo	--	103 UAH
Asid thioctic thioctacid	900 rbl	UAH 119
Asid thioctic thiolepta	179 rbl	570 UAH
Asid thioctic Bio	1357 rbl	2200 UAH
Asid thioctic Thiolipon	187 rbl	246 UAH
Asid thioctic Altiox	--	--
Asid thioctic thiocta	--	--
Asid Lipoik Asidioktik	18 rbl	--
Asid thioctacid 600T Thioctic	1305 rbl	--
Berlition Thioctic acid	412 rbl	--

Senarai analog ubat di atas, yang menunjukkan pengganti Berlition 600, adalah yang paling tepat, kerana mereka mempunyai komposisi bahan aktif yang sama dan bertepatan dengan petunjuk penggunaan.

Analog mengikut petunjuk dan kaedah aplikasi

Nama	Harga di Rusia	Harga di Ukraine
Lipin	--	230 UAH
Mummy mummy	19 rbl	UAH 15
Alder pelbagai buah Alder	RUB 46	6 UAH
Ekstrak plasenta ekstrak plasenta manusia	1935 rbl	71 UAH
Bunga Chamomile Chamomile officinalis	32 rbl	UAH 7
Rowan buah Rowan	43 rbl	--
Sirap buah rosehip Ekstrak buah Rosehip	29 rbl	--
Sirap buah rosehip diperkaya	--	--
Buah Rosehip Rosehip	34 rbl	UAH 9
Berosus Sandy Immortelle, St. John's wort, Chamomile officinalis	--	4 UAH
Bioglobin-U bioglobin-u	--	--
Pengumpulan vitamin No. 2 Rowan, Rosehip	68 rbl	--
Gastricumel Argentum nitricum, Acidum arsenicosum, Pulsatilla pratensis, Stryсhnos nux-vomica, Carbo vegetabilis, Stibium sulfuratum nigrum	354 rbl	46 UAH
Gabungan banyak bahan aktif adalah bencana	--	UAH 21
Dalargin-Biolik dalargin	--	--
Dalargin-Pharmsynthez dalargin	--	133 UAH
Menyahtoksin gabungan banyak bahan aktif	--	UAH 17
Teh kanak-kanak dengan chamomile Althea officinalis, Blackberry, Peppermint, Plantain lanceolate, Medic chamomile, Licorice telanjang, Thyme, Adas biasa, Hops	--	--
Koleksi perut St. John's wort, Calendula officinalis, Peppermint, Chamomile officinalis, Yarrow	27 rbl	6 UAH
Kalgan menegakkan cinquefoil	55 rbl	UAH 9
Laminaria slani (rumput laut) Laminaria	--	--
Lipin-Biolik lecithin	--	248 UAH
Moriamin Forte gabungan banyak bahan aktif	--	UAH 211
Suppositori laut buckthorn laut buckthorn buckthorn	--	13 UAH
Mengurangkan gabungan banyak bahan aktif	--	--
Buah chokeberry hitam Rowan Chokeberry Rowan	68 rbl	UAH 16
Koleksi rawatan-dan-profilaksis No. 1 Valerian officinalis, Jelatang menyengat, Peppermint, Oat, Plantain, Chamomile Ubat, Chicory, Rosehip	--	--
Koleksi rawatan dan profilaksis No. 4 Hawthorn, Calendula officinalis, Flax, Peppermint, Plantain, Medicam chamomile, Yarrow, Hops	--	--
Fitogastrol calamus biasa, pudina, chamomile, licorice telanjang, dill berbau	50 rbl	UAH 20
Celandine herba celandine biasa	29 rbl	UAH 5
Enkad-biolik enkad	--	680 UAH
Gastroflox	--	--
Ekstrak lidah buaya	--	UAH 29
Orfadin nitisinone	--	42907 UAH
Tirai Miglustat	199 900 gosok	80100 UAH
Kuvan sapropterin	34100 rbl	35741 UAH
Actovegin Deproteinized hemoderivat darah anak lembu	72 rbl	22 UAH
Apilak	79 rbl	UAH 26
Makanan hitam albumin hematogen	RUB 6	UAH 5
Elekasol Calendula officinalis, Chamomile officinalis, Licorice telanjang, kereta api Tripartit, Salvia officinalis, Eucalyptus	40 rbl	UAH 9
Potensi homeopati Momordica compositum dari pelbagai bahan	589 rbl	UAH 182
Ragi bir	75 rbl	--
Ekstrak plasmol darah yang didermakan	--	UAH 9
Vitreous vitreous	--	12 UAH
Potensi homeopati Ubiquinone komposit dari pelbagai bahan	487 rbl	77 UAH
Tumit Galium	--	UAH 28
Potensi homeopati Thyroid Compositum dari pelbagai bahan	--	109 UAH
Uridine Uridine Triacetate	--	--
Vistogard uridine triacetate	--	--

Komposisi yang berbeza, mungkin bertepatan dengan petunjuk dan kaedah aplikasi

Nama	Harga di Rusia	Harga di Ukraine
Immunofit Calamus biasa, Elecampane tinggi, Leuzea safflower, Dandelion, Licorice telanjang, Rosehip, Echinacea purpurea	--	UAH 15
Ektis Actinidia, Artichoke, asid askorbik, bromelain, Halia, inulin, Cranberry	--	103 UAH
Octamine Plus valine, isoleucine, leucine, lysine hydrochloride, methionine, threonine, tryptophan, phenylalanine, calcium pantothenate	--	--
Asid glutamat Asid glutamat	24 rbl	--
Agvantar Levocarnitine	--	74 UAH
Elcar levocarnitine	220 rbl	335 UAH
Carnitene levocarnitine	1014 rbl	635 UAH
Carnitine chloride Carnitine	246 rbl	--
Carnivite levocarnitine	--	156 UAH
Levocarnitine levocarnitine	--	UAH 68
Steatel levocarnitine	--	178 UAH
Almiba	--	220 UAH
Metacartine levocarnitine	--	210 UAH
Carniel	--	--
Cartan	--	--
Levocarnil levocarnitine	315 rbl	570 UAH
Carnitine Carnitine	349 rbl	--
Ademetionine ademetionine	--	--
Heptor ademetionine	700 rbl	UAH 292
Heptral ademetionine	1277 rbl	UAH 211
Adeliv ademetionine	--	700 UAH
Hep-Art ademetionine	--	546 UAH
Hepamethion ademetionine	--	286 UAH
Stimol citrulline malate	432 rbl	UAH 10
Cerezyme imiglucerase	66,000 rbl	56242 UAH
Replagal agalsidase alpha	119900 gosok	86335 UAH
Fabrazim agalsidase beta	157900 gosok	28 053 ​​UAH
Aldurazim laronidase	28500 rbl	289 798 UAH
Myozyme alglucosidase alpha	--	--
Mayozyme alglucosidase alfa	49600 gosok	--
Naglazim galsulfase	71440 gosok	53001 UAH
Elapraza idursulfase	106875 gosok	115 235 UAH
Vpriv velaglucerase alfa	134900 gosok	81770 UAH
Eleliso taliglucerase alpha	--	--

Cara mencari analog ubat yang murah ?

Untuk mencari analog yang murah untuk ubat, generik atau sinonim, pertama sekali, kami mengesyorkan untuk memperhatikan komposisi, iaitu, dengan bahan aktif yang sama dan petunjuk untuk digunakan. Bahan aktif ubat yang serupa akan menunjukkan bahawa ubat itu identik dengan ubat, ubat yang setara atau alternatif farmaseutikal. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang komponen ubat yang tidak aktif, yang boleh menjejaskan keselamatan dan keberkesanannya. Jangan lupa tentang nasihat doktor, ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan anda, jadi selalu berjumpa doktor sebelum menggunakan sebarang ubat.

Harga Berlition 600

Di laman web di bawah, anda boleh mendapatkan harga untuk Berlition 600 dan menanyakan ketersediaan di farmasi berdekatan

Arahan Berlition 600

ARAHAN
mengenai penggunaan dana
Ketonof-LF

Penerangan
Tablet bersalut filem, putih, dengan permukaan biconvex.

Komposisi
Setiap tablet mengandungi: ketorolac tromethamine - 10 mg; selulosa mikrokristal, pati jagung, aerosil, magnesium stearat, laktosa monohidrat, opadri II putih (talc, polietilena glikol, titanium dioksida, polivinil alkohol).

Borang pelepasan
Tablet bersalut filem, 10 mg.

Kumpulan farmakoterapeutik
Ubat anti-radang bukan steroid.

Kod ATX
M01AV15

Petunjuk untuk digunakan
Tablet ketorolac diresepkan untuk melegakan kesakitan pasca operasi sederhana. Tempoh maksimum rawatan adalah tujuh hari.

Kaedah pentadbiran dan dos
Untuk pentadbiran lisan.
Rejimen dos ditetapkan secara individu bergantung kepada sindrom kesakitan..
Orang dewasa dari 16 hingga 64 tahun, beratnya melebihi 50 kg, biasanya diresepkan 1 tablet (10 mg) 3-4 kali sehari.
Orang dewasa dengan berat kurang dari 50 kg atau dengan fungsi ginjal yang terganggu, kekerapan penggunaan ubat dikurangkan menjadi 1-2 kali sehari.
Dos harian maksimum ialah 4 tablet (40 mg). Tempoh kursus - tidak lebih dari 7 hari.

Kesan sampingan
Dari sistem pencernaan: biasa - gastralgia, cirit-birit; kurang kerap - stomatitis, kembung perut, sembelit, muntah, rasa kenyang di perut; jarang - penurunan selera makan, loya, erosif dan luka ulseratif saluran gastrointestinal (termasuk dengan perforasi dan / atau pendarahan - sakit perut, kekejangan atau sensasi terbakar di kawasan epigastrik, darah dalam tinja atau melena, muntah dengan darah atau jenis "kopi", loya, pedih ulu hati, dll.), penyakit kuning kolestatik, hepatitis, hepatomegali, pankreatitis akut.
Dari sistem kencing: kegagalan buah pinggang akut, sakit belakang, hematuria, azotemia, sindrom uremik hemolitik (anemia hemolitik, kegagalan buah pinggang, trombositopenia, purpura), peningkatan kencing, peningkatan atau penurunan jumlah urin, nefritis, edema ginjal.
Dari deria: pendengaran, pendengaran di telinga, gangguan penglihatan (termasuk penglihatan kabur).
Gangguan pernafasan, dada dan mediastinum: bronkospasme atau dyspnea, rhinitis, edema paru, edema laring (sesak nafas, kesukaran bernafas), epistaksis.
Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, pening, mengantuk, meningitis aseptik (demam, sakit kepala yang teruk, kejang, otot leher dan / atau punggung yang kaku), hiperaktif (perubahan mood, kegelisahan), halusinasi, kemurungan, psikosis, pengsan.
Dari sisi kapal: hipertensi arteri, hipotensi, hematoma, kemerahan, pucat, pendarahan pasca operasi.
Dari jantung: berdebar-debar, bradikardia, kegagalan jantung.
Dari sisi organ hematopoietik: jarang - anemia, eosinofilia, leukopenia.
Dari sistem hemostatik: pendarahan dari luka pasca operasi, pendarahan rektum.
Pada bahagian kulit: ruam kulit (termasuk ruam makulopapular), purpura, dermatitis pengelupasan (demam dengan atau tanpa menggigil, pembilasan, penebalan atau pengelupasan kulit, pembengkakan dan / atau kelembutan amandel), urtikaria, sindrom eritonesma eksudatif ganas (sindrom Steve dan nekrolisis epidermis toksik (sindrom Lyell) (sangat jarang berlaku).
Dari sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung: myalgia, gangguan fungsi.
Dari sisi metabolisme dan pemakanan: anoreksia, hiperkalemia, hiponatremia.
Reaksi alergi: jarang - reaksi anafilaksis atau anafilaktoid (perubahan warna wajah, ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal pada kulit, takipnea atau dispnea, bengkak kelopak mata, edema periorbital, sesak nafas, sesak nafas, berat di dada, berdehit).
Lain-lain: bengkak (muka, kaki, pergelangan kaki, jari, kaki, kenaikan berat badan), berpeluh meningkat, bengkak lidah, demam.

Kontraindikasi
Hipersensitiviti terhadap ketorolac atau mana-mana komponen ubat.
Asma bronkial, rinitis, angioedema atau urtikaria yang disebabkan oleh penggunaan asid acetylsalicylic atau ubat anti-radang bukan steroid lain dari siri pirazolon (kerana kemungkinan reaksi anafilaksis yang teruk), kegagalan jantung yang teruk, penyakit radang usus.
Jangan gunakan pada pesakit yang menjalani pembedahan dengan risiko tinggi pendarahan atau kawalan pendarahan yang tidak lengkap dan pada pesakit yang menerima antikoagulan, termasuk dosis rendah heparin (2500-5000 unit setiap 12 jam).
Kegagalan buah pinggang hepatik atau sederhana hingga teruk (pelepasan kreatinin serum melebihi 160 μmol / L).
Pendarahan serebrovaskular yang disyaki atau disahkan, diatesis hemoragik, termasuk gangguan pendarahan dan risiko pendarahan yang tinggi.
Rawatan bersamaan dengan garam warfarin, pentoxifylline, probenecid, atau lithium.
Hipovolemia, dehidrasi.
Tempoh kehamilan, persalinan, kelahiran anak dan penyusuan;
Kanak-kanak di bawah 16 tahun.

Berlebihan
Gejala: overdosis ketorolac dengan sekali penggunaan ditunjukkan oleh sakit perut, mual, muntah, hiperventilasi, gejala ulser perut dan / atau gastritis erosif, gangguan fungsi ginjal, yang hilang setelah penghentian ubat.
Jarang, hemopoiesis gastrousus, hipertensi arteri, kegagalan buah pinggang akut, kemurungan pernafasan dan koma mungkin timbul. Overdosis boleh berlaku dengan sakit kepala, sakit epigastrik, disorientasi, pergolakan, mengantuk, pening, tinitus, dan pingsan. Cirit-birit, serangan sawan jarang berlaku. Reaksi anaphylactoid telah dilaporkan dengan penggunaan ketorolac dalam dos terapeutik dan sekiranya berlaku overdosis.
Rawatan: Rawatan bersifat simptomatik, bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting. Tidak ada penawar khusus. Dialisis tidak menurunkan tahap ketorolac dalam darah. Dalam satu jam pertama setelah mengambil dos ketorolac yang berpotensi toksik, lavage gastrik dan pengambilan arang aktif diperlukan. Adalah perlu untuk memastikan diuresis yang mencukupi, sentiasa memantau fungsi hati dan ginjal. Keadaan pesakit mesti dipantau sekurang-kurangnya 4 jam setelah mengambil dos yang berpotensi toksik. Kejang yang kerap atau berpanjangan harus dirawat dengan diazepam intravena. Langkah-langkah lain ditetapkan bergantung pada keadaan pesakit.

Langkah berjaga-berjaga
Hipersensitiviti terhadap ubat anti-radang bukan steroid lain; asma bronkial; kehadiran faktor yang meningkatkan ketoksikan ubat untuk saluran gastrousus: alkoholisme, merokok tembakau dan kolesistitis; tempoh selepas operasi, kegagalan jantung kronik, sindrom edema, hipertensi arteri, gangguan fungsi ginjal (kreatinin plasma di bawah 50 mg / l), kolestasis, hepatitis aktif, sepsis, lupus eritematosus sistemik, penggunaan bersamaan dengan ubat anti-radang bukan steroid lain, pada pesakit tua ( lebih dari 65 tahun) lebih kerap terdapat tindak balas buruk ciri NSAID, oleh itu, disyorkan untuk menetapkan dos yang berada pada had bawah julat terapi untuk kategori pesakit ini.

arahan khas
Kesan terhadap kesuburan. Penggunaan ketorolac boleh merosakkan kesuburan dan tidak digalakkan bagi wanita yang merancang untuk hamil. Bagi wanita yang tidak dapat hamil atau menjalani ujian kesuburan, pertimbangkan untuk menghentikan ketorolac.
Pelanggaran ginjal dan hati. Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal dan hati. Pesakit dengan gangguan fungsi ginjal kecil diberi ketorolac dosis yang lebih kecil, dan keadaan ginjal pada pesakit tersebut juga harus dipantau dengan teliti. Seperti ubat lain yang menghalang sintesis prostaglandin, ada laporan peningkatan urea serum, kreatinin, dan kalium semasa mengambil ketorolac, yang dapat terjadi setelah mengambil satu dos.
Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan keadaan yang menyebabkan penurunan jumlah darah dan / atau aliran darah ginjal. Pada pesakit ini, perlu memantau fungsi ginjal. Pengurangan isipadu harus diperbaiki dan tahap urea serum dan kreatinin harus dipantau dengan teliti, serta jumlah urin yang dikeluarkan sehingga pesakit mengalami normovolemia. Pada pesakit yang menjalani dialisis ginjal, pelepasan ketorolac kira-kira separuh dibandingkan dengan kadar normal, dan jangka hayat akhir meningkat sekitar tiga kali ganda. Pesakit dengan fungsi hati yang terganggu akibat sirosis tidak mengalami perubahan yang signifikan secara klinikal dalam pelepasan ketorolac atau separuh hayat. Mungkin terdapat kenaikan marginal dari satu atau lebih ujian fungsi hati. Keabnormalan ini mungkin bersifat sementara, mungkin tidak berubah, atau dapat berlanjutan dengan rawatan yang berterusan. Sekiranya tanda dan gejala klinikal menunjukkan perkembangan penyakit hati atau jika manifestasi sistemik diperhatikan, ubat tersebut harus dihentikan.
Kesan kardiovaskular dan serebrovaskular. Semasa menggunakan ketorolac, pemantauan tekanan darah diperlukan untuk pesakit yang menderita hipertensi arteri dan gagal jantung. Ini disebabkan oleh pengekalan cecair dan pengembangan edema ketika menggunakan NSAID..
Kajian klinikal dan data epidemiologi menunjukkan bahawa penggunaan coxibs dan beberapa NSAID lain (terutamanya dalam dos tinggi) boleh meningkatkan risiko trombosis arteri (contohnya, infark miokard atau strok). Walaupun ketorolac tidak meningkatkan kejadian kejadian trombotik seperti infark miokard, data tidak mencukupi untuk sepenuhnya menolak risiko ini.
Pada pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal dan kegagalan jantung, penyakit arteri koronari, penyakit arteri periferal dan / atau penyakit serebrovaskular, ketorolac harus diresepkan setelah penilaian nisbah risiko / manfaat dilakukan dengan teliti. Pendekatan yang serupa harus diambil sebelum memulakan rawatan pada pesakit dengan faktor risiko penyakit kardiovaskular (misalnya, hipertensi, hiperlipidemia, diabetes mellitus, merokok).
Gangguan gastrointestinal: Ulser gastrousus, pendarahan, dan perforasi, yang boleh membawa maut, berkembang dengan semua NSAID, termasuk ketorolac, pada bila-bila masa semasa rawatan, selalunya tanpa gejala sebelumnya atau sejarah serius komplikasi dari saluran gastrousus. Pada orang tua, mereka yang mempunyai riwayat pendarahan gastrointestinal, pada pesakit yang lemah atau pesakit yang menerima dos ketorolac yang tinggi, risiko mengembangkan reaksi buruk dari saluran gastrointestinal lebih tinggi, dan akibat dari reaksi buruk ini boleh membawa maut. Pesakit ini harus memulakan rawatan dengan dos terendah; ini mungkin merupakan terapi yang disyorkan dengan perencat misoprostol atau proton pump. Terapi gabungan juga diresepkan untuk pesakit yang menerima aspirin dosis rendah atau analognya. Bagi orang tua, disyorkan untuk meningkatkan selang antara pengambilan ketorolac.
NSAID harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit usus radang (kolitis ulseratif, penyakit Crohn). Pesakit dengan riwayat reaksi buruk gastrousus, terutama orang tua, harus melaporkan sebarang gejala perut yang tidak biasa, terutamanya semasa peringkat awal rawatan. Sekiranya reaksi buruk dari saluran gastrointestinal dikesan, ketorolac harus dibatalkan. Ketorolac harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien yang menerima rawatan bersamaan dengan kortikosteroid oral, perencat pengambilan serotonin selektif, atau agen antiplatelet.
Penyakit lupus eritematosus dan tisu penghubung campuran. Pesakit dengan lupus eritematosus sistemik dan pelbagai penyakit tisu penghubung bercampur berisiko meningkat meningitis aseptik.
Kesan dermatologi. Ketorolac harus dihentikan pada tanda pertama ruam kulit, lesi mukosa, atau tanda hipersensitiviti lain.
Kesan hematologi. Pesakit dengan gangguan pendarahan tidak boleh diberi ketorolac. Pesakit yang menerima terapi antikoagulan mungkin mempunyai risiko pendarahan yang meningkat jika ketorolac digunakan bersamaan. Keadaan pesakit yang menerima ubat lain yang boleh mempengaruhi kadar menghentikan pendarahan harus dipantau dengan teliti ketika menetapkan ketorolac. Dalam ujian klinikal terkawal, kejadian pendarahan pasca operasi yang signifikan kurang daripada 1%. Ketorolac menghalang agregasi platelet dan memanjangkan masa pendarahan. Pada pesakit dengan waktu pendarahan normal, tempoh pendarahan meningkat, tetapi tidak melampaui julat normal 2-11 minit. Berbeza dengan kesan jangka panjang penggunaan asid asetilsalisilat, fungsi platelet kembali normal dalam 24-48 jam setelah penghentian ketorolac.
Ubat ini bukan ubat bius dan tidak mempunyai sifat penenang atau kegelisahan, oleh itu, tidak digalakkan sebagai ubat pra-operasi untuk mengekalkan anestesia.
Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit keturunan yang jarang berlaku: galaktosemia kongenital, kekurangan laktase, sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa.
Interaksi dengan produk ubat lain
Penggunaan serentak dengan asid acetylsalicylic atau NSAID lain, sediaan kalsium, glukokortikosteroid, etanol, kortikotropin, boleh menyebabkan pembentukan ulser gastrointestinal dan perkembangan pendarahan gastrointestinal. Pesakit yang mengambil NSAID dan antibiotik fluoroquinolone pada masa yang sama mempunyai kejadian sawan yang lebih tinggi.
Penggunaan bersamaan dengan zidovudine meningkatkan risiko ketoksikan hematologi. Terdapat peningkatan risiko hemarthrosis dan hematoma pada orang yang dijangkiti HIV yang mempunyai hemofilia dan yang dirawat dengan zidovudine dan ibuprofen pada masa yang sama.
Pemberian bersama dengan parasetamol meningkatkan risiko nefrotoksisitas, dengan metotreksat - hepato- dan nefrotoksisitas. Pemberian bersama ketorolac dengan metotreksat hanya dapat dilakukan apabila menggunakan dos yang rendah (memantau kepekatan metotreksat dalam plasma darah).
Terdapat kemungkinan risiko nefrotoksisiti jika ketorolac diberikan bersama dengan tacrolimus.
Probenecid mengurangkan pelepasan plasma dan jumlah pengedaran ketorolac, meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah dan meningkatkan jangka hayat. Terhadap latar belakang penggunaan ketorolac, penurunan pembersihan metotreksat dan litium dan peningkatan ketoksikan bahan-bahan ini adalah mungkin.
Pentadbiran bersamaan dengan antikoagulan tidak langsung (derivatif coumarin dan indandione), heparin, trombolitik, agen antiplatelet, cefoperazone, warfarin, cefotetan dan pentoxifylline meningkatkan risiko pendarahan.
Mengurangkan kesan ubat antihipertensi dan diuretik (mengurangkan sintesis prostaglandin di buah pinggang). Pada individu yang sihat dengan normovolemia, ketorolac mengurangkan kesan diuretik furosemide sekitar 20%, oleh itu, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan dekompensasi jantung.
Apabila digabungkan dengan analgesik opioid, dos yang terakhir dapat dikurangkan.
Dengan penggunaan serentak, kesan hipoglikemik insulin dan ubat hipoglikemik oral meningkat (penyesuaian dos diperlukan).
Meningkatkan kepekatan plasma verapamil dan nifedipine.
Dalam kes yang jarang berlaku, perkembangan kejang apabila ketorolac digabungkan dengan anticonvulsants (phenytoin, carbamazepine); berlakunya halusinasi semasa mengambil ubat ketorolac dan psikostimulasi (fluoxetine, thiothixene, alprazolam).
Resep dengan sodium valproate menyebabkan pengagregatan platelet terganggu.
Apabila diberikan dengan ubat nefrotoksik lain (termasuk dengan persediaan emas), risiko mengembangkan nefrotoksisitas meningkat.
Ubat-ubatan yang menyekat rembesan tiub mengurangkan pelepasan ketorolac dan meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui
Penggunaan ketorolac dikontraindikasikan semasa kehamilan, semasa bersalin dan melahirkan anak..
Jangan gunakan semasa menyusui kerana kemungkinan kesan negatif perencat sintesis prostaglandin pada bayi.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan
Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor, kerana sebilangan besar pesakit mengalami kesan sampingan dari sistem saraf pusat (termasuk mengantuk) ketika ubat itu diresepkan., pening, sakit kepala).

Keadaan simpanan
Di tempat yang dilindungi dari kelembapan dan cahaya pada suhu tidak melebihi 25 ºС.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat
2 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dicetak pada bungkusan.

Pembungkusan
10 tablet dalam bungkusan jalur lepuh. Dua, tiga atau lima pek kontur 10 tablet setiap pek.