Apa itu alanine aminotransferase dalam ujian darah - norma dan penyahkodan hasil ujian hati

Nama kolektif untuk enzim dalam sel disebut transaminase. Struktur protein ini terbentuk dengan mengganggu integriti sel, oleh itu, peningkatan jumlahnya berlaku pada hepatitis, infark miokard dan penyakit lain. Dalam amalan perubatan, sebutan khas enzim penanda digunakan untuk diagnostik makmal. Mereka membantu mengenal pasti kehadiran penyakit sebelum manifestasi. Contohnya, kegagalan hati sebelum penyakit kuning muncul.

Apa itu ALT dalam darah

Enzim endogen yang terdapat di semua sel tubuh disebut alanine aminotransferase (alt) dari kumpulan transferase. ALT dalam darah tergolong dalam subkumpulan aminotransferases. Apa itu alanine aminotransferase? Jumlah alt yang dominan terletak di buah pinggang dan hati seseorang, kurang - pada jantung dan otot. Enzim penanda untuk hati adalah ALAT dalam darah, dan untuk miokardium - AST. Transaminase adalah penunjuk, iaitu mereka meningkatkan aktiviti mereka kerana kerosakan tisu semasa kematian, pemusnahan sel dengan pembebasan berikutnya.

ALT dalam darah adalah normal

Analisis biokimia (nama lain untuk ujian fungsi hati) menentukan jumlah kandungan alt dalam unit per liter. Pada orang dewasa, norma ALT dalam darah adalah 28–190 mmol (0.12–0.88). Penunjuk AST ialah 28 - 125 mmol (0.18-0.78). Struktur protein disintesis secara intraselular akibat sitolisis, oleh itu seseorang mesti mempunyai sedikit daripadanya. Sekiranya terdapat tahap protein yang tinggi, maka kita dapat membicarakan tentang adanya penyakit.

ALT - norma pada wanita dalam darah

Hasil yang betul pada wanita yang sihat dianggap dari 20 hingga 34 unit / l. (0.5 - 1.5 μmol). Penunjuk AsAT - sehingga 31 unit / l. Kelainan ALT dalam darah pada wanita dapat terjadi akibat pengambilan pil perancang, pil (paracetamol, warfarin, aspirin), ubat-ubatan yang mengandung echinacea dan valerian. Semasa mengandung, keputusan ujian akan menunjukkan nilai yang tinggi. Sebelum mengikuti ujian, anda harus menolak suntikan intramuskular dan pendidikan jasmani, kerana hasilnya mungkin salah..

ALT - norma pada lelaki dalam darah

Struktur protein diperlukan untuk mempercepat kerja proses biokimia. Norma ALT dalam darah lelaki adalah hingga 45 unit / l. (0.5 - 2 μmol). Jumlah enzim penanda AST mestilah hingga 41 unit / l. Alkoholisme, luka bakar, sengatan matahari, keracunan cendawan - semua ini adalah sebab ketidakkonsistenan dengan tahap normal alanine aminotransferase. Kekurangan vitamin B6 menyebabkan masalah ingatan, disfungsi organ, penurunan mental, peningkatan AST.

ALT - norma untuk kanak-kanak

Setelah membaca artikel "Ujian darah ALT - apa itu", ibu bapa akan ingin memeriksa petunjuk anak mereka. Hasilnya mungkin menunjukkan ALT yang tidak normal pada kanak-kanak kerana pertumbuhan anak yang tidak rata. Petunjuk berbeza berdasarkan usia. Dari masa ke masa, bilangan struktur protein akan stabil dan menjadi hampir normal. Sekiranya terdapat penyimpangan besar, maka usia muda tidak boleh disalahkan. Anda harus berjumpa doktor. Keputusan ujian normal bayi:

Umur kanak-kanakUnit / l.
pada bayi baru lahir49
untuk kanak-kanak sehingga enam bulan56
dari enam bulan hingga setahun54
dari satu hingga tiga tahun33
dari 3 hingga 6 tahun29
pada usia 12 tahun39

ALT meningkat dalam darah

Ketidakpatuhan sedikit dengan keputusan ujian biasa dianggap boleh diterima. Peningkatan bilangan struktur protein menentukan tahap: cahaya (kenaikan melebihi norma hingga 5 kali), sederhana (10 kali), tinggi (20 kali). Sekiranya pada masa ujian semua syarat dipenuhi (alkohol, ubat-ubatan, aktiviti fizikal tidak termasuk), maka peningkatan ALT dalam darah menunjukkan adanya penyakit berikut:

  • penyakit jantung, infark miokard (miokarditis);
  • hepatitis virus akut;
  • kerosakan hati toksik;
  • tumor malignan, metastasis (barah hati);
  • sindrom kemalangan (pemusnahan otot rangka);
  • pankreatitis.

Menurunkan ALT dalam darah

Kekurangan vitamin B6 dan kekurangan asid folik dapat dikesan ketika melakukan analisis untuk jumlah protein alanine aminotransferase. Hasilnya akan berada di bawah tanda ujian perubatan biasa. ALT rendah dalam darah juga menunjukkan proses keradangan pada sel hati. Dengan sirosis hati, sel-sel yang sihat hampir atau hampir tidak ada, oleh itu tahap alanine aminotransferase akan berkurang.

Cara menurunkan ALT dalam darah

Mengurangkan jumlah molekul protein hanya mungkin apabila penyebab penyimpangan dari norma dihapuskan. Perlu menjalani pemeriksaan dan merawat organ yang rosak. Sekiranya rawatan berkesan, maka kadar alanine aminotransferase akan stabil. Ubat yang diresepkan oleh doktor khusus dapat membantu mengurangkan ALT dalam darah. Antara ubat ini: duphalac, hefitol, heptral. Mereka adalah ubat dengan akibat yang serius, oleh itu, sebelum mengambilnya, anda mesti membaca kontraindikasi.

Mengapa ALT dinaikkan, apa maksudnya?

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang merupakan peserta aktif dalam metabolisme asid amino. Mereka boleh dijumpai di sel ginjal, hati, otot jantung dan organ lain..

Sekiranya mereka memasuki aliran darah, ini menunjukkan adanya gangguan dalam fungsi organ akibat pemusnahan sel..

Apabila tahap ALT meningkat, ini paling sering menunjukkan perkembangan penyakit tertentu yang mempengaruhi hati. Menguraikan ujian darah dapat menunjukkan dengan lebih terperinci organ mana yang rosak, tahap ALT atau AST akan meningkat dengan ketara di dalamnya.

Apa itu ALT dalam ujian darah?

Mengapa ALT dinaikkan dalam ujian darah, dan apa maksudnya? Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang tergolong dalam kumpulan transferase, subkumpulan transaminase, atau aminotransferase. Penentuan tahapnya dalam darah banyak digunakan dalam amalan perubatan untuk mengenal pasti patologi hati dan beberapa organ lain. Ujian darah untuk ALT hampir selalu dilakukan bersamaan dengan menentukan tahap AST.

Penilaian kedua-dua parameter makmal ini membolehkan doktor mencadangkan penyetempatan proses patologi dan menentukan kemungkinan keparahan penyakit. Untuk penilaian, digunakan pekali Ritis (nisbah AST / ALT), yang biasanya 1.33. Dalam hepatitis virus akut, nisbah ini menurun, sementara pada infark miokard dan kerosakan hati alkoholik, ia meningkat.

Di mana ALT terkandung:

  1. Hati (paling banyak);
  2. Buah pinggang;
  3. Paru-paru;
  4. Pankreas;
  5. Otot;
  6. Hati.

Fungsi utama alanine aminotransferase dikaitkan dengan pertukaran asid amino. Bahan ini bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan molekul tertentu. Apabila metabolisme tenaga terganggu, kebolehtelapan membran sel meningkat, yang menyebabkan pemusnahan sel dan pembebasan enzim ke dalam serum darah.

Biasa

Norma di mana alanine aminotransferase harus masuk dalam darah adalah seperti berikut:

  • kanak-kanak di bawah umur 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah umur 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis untuk enzim ini, diperlukan ketepatan yang tinggi, dan secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang dapat memutarbelitkan gambaran analitik. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berunding dengan doktor anda, yang akan berhenti mengambil ubat buat sementara waktu, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi ubat..

ALT meningkat dalam darah: punca

Secara sederhana, alanine aminotransferase adalah enzim yang, selain hati, di mana kepekatannya sangat tinggi, terdapat secara harfiah di semua organ parenkim, yang menempati terutamanya sitoplasma sel-sel tisu. Bukan apa-apa ALAT dianggap sebagai sejenis penanda patologi hati dan dianggap sebagai tanda kerosakan yang boleh dipercayai pada parenkimnya, kerana aktiviti enzim dalam plasma darah adalah sebanding dengan tahap penglibatan tisu organ penting ini dalam proses patologi.

Memandangkan kepekaan ALT yang tinggi, dapat dijangkakan bahawa alanine aminotransferase akan meningkat pada kes-kes penderitaan sedikit pun dari parenchyma hepatik..

Jadi, peningkatan penunjuk ALT berlaku dalam kes berikut:

  1. Hepatitis. Penyakit hati yang meradang ini boleh mengambil beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronik atau virus, lebihan tahap alanine aminotransferase dalam darah boleh diabaikan.
  2. Jarang, peningkatan ALT dapat dilihat pada kes penyakit kuning obstruktif, namun, nilai tinggi penunjuk ini sangat jarang terjadi..
  3. Sirosis. Penyakit ini berbahaya kerana untuk waktu yang lama mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara. Pesakit cepat letih, berasa letih.
  4. Kanser hati. Tumor malignan ini sering berkembang pada pesakit dengan hepatitis. Analisis untuk ALT dalam kes ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit dan untuk membuat keputusan mengenai keputusan operasi..
  5. Penyakit hati berlemak bukan alkohol (steatosis): Tahap ALT meningkat sedikit - 2-3 kali. Dengan peralihan penyakit ke fasa steatohepatitis, terdapat peningkatan ALT yang nyata, tahap bilirubin total dan langsung yang tinggi, serta petunjuk aktiviti keradangan darah.
  6. Pankreatitis Kehadiran penyakit ini juga ditunjukkan oleh tahap ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan peningkatan pankreatitis..
  7. Miokarditis. Ia menampakkan diri pada lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak nafas, keletihan pesakit yang cepat dan peningkatan kandungan ALT dalam darah..
  8. Infarksi miokardium. Penyakit ini adalah akibat gangguan aliran darah, yang mengakibatkan nekrosis tisu otot jantung..
  9. Ujian dapat menunjukkan peningkatan tahap ALT dengan alkoholisme dan segera setelah mengambil minuman beralkohol.

Dengan peningkatan tahap ALT sebanyak 5 kali, seseorang dapat mengidap infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat membicarakan keadaan pesakit yang semakin buruk setelah serangan. Dalam kes ini, nilai pekali de Ritis juga berubah ke atas..

Hepatitis akut menimbulkan peningkatan kandungan enzim dalam darah sebanyak 20-50 kali, distrofi otot dan dermatomiasitis - sebanyak 8. Mengenai gangren, pankreatitis akut ditunjukkan dengan melampaui batas atas penunjuk sebanyak 3-5 kali.

Penyebab peningkatan ALT yang tidak berkaitan dengan penyakit

Sebab-sebab lain juga dapat meningkatkan kadar ALT darah, contohnya, ubat-ubatan tertentu seperti estrogen, kontraseptif oral, kolestatik, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamida, metyldopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, cllindamycinofibrate..

Dalam beberapa kes, sebab fisiologi menjadi penyebab peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Peningkatan aktiviti fizikal;
  2. Mengambil makanan tambahan yang mengandungi komponen yang memberi kesan negatif kepada sel hati;
  3. Minum minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah ALT;
  4. Tekanan emosi, yang boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, dan akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Pemakanan yang tidak betul - khususnya, penggunaan makanan dengan bahan tambahan makanan berbahaya: produk separuh siap, "makanan segera", minuman berkarbonat bergula, dll. - dalam kes ini, ketika menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, tahap enzim meningkat kerana masalah kesihatan yang lain, tetapi atas sebab di atas penunjuk dapat meningkat, tetapi tidak ketara.

Apa yang perlu dilakukan semasa ALT darah meningkat?

Sekiranya ujian darah ALT meningkat, maka pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk mengenal pasti punca perubahan ini. Dan lebih cepat ini dilakukan, semakin baik hasilnya..

Selalunya, hepatoprotectors diresepkan untuk mengurangkan petunjuk ALT:

Ubat ini mempunyai pelbagai kesan. Pertama sekali, mereka melindungi sel hati dari kerosakan lebih lanjut, dan juga memulihkan sel yang sudah rosak, tetapi belum mati..

Alat: apakah maksud singkatan ini dalam keputusan ujian darah?

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang meningkatkan kadar darah mungkin menunjukkan kerosakan hati. Nisbah indeks ALT dan AST (aspartat aminotransferase) memungkinkan untuk menjalankan diagnosis pembezaan pelbagai penyakit organ dalaman.

Penyetempatan dan peranan enzim ALAT dalam tubuh manusia

Enzim terdapat di semua sel tubuh, tetapi kepekatan tertinggi terdapat di jantung, hati dan buah pinggang. Pada tahap yang lebih rendah, ia dilokalisasi dalam tisu limpa, pankreas dan paru-paru. Disintesiskan di dalam sel, bahan aktif secara biologi ini terlibat dalam pembentukan sebilangan besar pelbagai asid amino. Ia terlibat dalam metabolisme nitrogen dan tenaga. Dalam darah orang yang sihat, alanine aminotransferase terdapat dalam kepekatan minimum.

Peningkatan kadar ALT dalam darah mungkin menunjukkan kematian sel-sel pelbagai organ, tetapi pertama-tama ini menunjukkan patologi hati. Kajian ini ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami mual, menguning kulit, sakit di hipokondrium kanan, kelemahan, selera makan terganggu, perubahan warna najis. Analisis juga harus dilakukan oleh orang-orang yang telah menderita hepatitis, yang memiliki kecenderungan untuk penyakit hati atau kelebihan berat badan, serta yang menggunakan alkohol atau ubat-ubatan yang memiliki efek negatif pada hati.

Penentuan aktiviti bahan ini sangat penting untuk diagnosis hepatitis pada peringkat awal. AlAt sudah meningkat pada peringkat pertama, preicteric, penyakit ini, yang berlangsung 10–350 hari, bergantung pada bentuk penyakitnya. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan serius pada tisu hati, pesakit boleh diberikan analisis untuk alanine aminotransferase dalam kombinasi dengan sejumlah kajian lain: untuk AsAt, LDH, GGT, bilirubin, dan lain-lain. Penting untuk melakukan kajian yang komprehensif, kerana bukan hanya kandungan kuantitatif alanin yang sangat penting. -aminotransferase dalam plasma, tetapi juga nisbah kepekatan pelbagai enzim.

Oleh itu, jika AsAt melebihi nilai AlAt, ini menunjukkan bahawa pesakit mempunyai patologi jantung, dan jika sebaliknya, maka pakar mempunyai setiap alasan untuk mempercayai bahawa pesakit itu menderita penyakit hati. Kedua-dua enzim intraselular meningkat sama sekiranya pesakit mengalami kecederaan otot.

Oleh kerana peningkatan aminotransferase alanin dapat menunjukkan pelbagai patologi, kepekatan spesifiknya harus diambil kira ketika menilai hasil yang diperoleh. Oleh itu, dengan degenerasi lemak hati, kandungannya meningkat 2-3 kali, dengan sirosis - 4-5 kali, dengan hepatitis alkoholik - tidak lebih dari 6 kali, dengan karsinoma - 5-10 kali. Dalam hepatitis virus, tahapnya berkorelasi dengan tahap pemusnahan sel dan dapat melebihi nilai normal sebanyak 50-100 kali.

Dalam analisis biokimia, alanine aminotransferase diukur dalam unit per liter (U / L).

Kepekatan alanine aminotransferase dalam darah

Kadar enzim pada lelaki berusia lebih dari 17 tahun adalah 41 U / L, dan pada wanita dengan usia yang sama - 31 U / L. Semasa kehamilan, indikator sering meningkat, tetapi peningkatan kepekatan AlAt yang terlalu kuat mungkin menunjukkan adanya patologi.

Pada bayi baru lahir, kandungan zat tersebut tidak melebihi 17 U / L, tetapi secara beransur-ansur meningkat dan menjelang 6 bulan mencapai 56 U / L. Kemudian kepekatan alanine aminotransferase mula berkurang, dan dengan 3 tahun mencapai 33 unit, dengan 6 tahun - 29 unit. Pada remaja lelaki, kandungannya rata-rata 27 U / l, dan pada kanak-kanak perempuan - 24 U / l.

Analisis boleh dibuat oleh ahli terapi, ahli hematologi, pakar penyakit berjangkit, ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi atau pakar bedah. Untuk penafsiran hasil yang boleh dipercayai, mungkin perlu berunding dengan pakar onkologi, hepatologi dan ahli urologi (jika pesakit mempunyai aduan mengenai profilnya).

Ketinggian meningkat: penyebab ketidakseimbangan

Terdapat beberapa sebab peningkatan ALT, tetapi yang utama adalah penyakit hati: tumor ganas, hepatitis virus dan alkoholik, hepatosis lemak, luka toksik yang disebabkan oleh pengambilan pelbagai ubat (antibiotik, kontraseptif oral, ubat psikotropik, imunosupresan, steroid, dll.).

Dalam beberapa kes, kandungan enzim ini meningkat pada gangguan jantung, pankreatitis, myositis, luka bakar yang luas, distrofi otot dan penyakit hemolitik. AlAt dapat meningkat dengan kekurangan alpha1-antitrypsin dan carnitine (bahan yang berkaitan dengan vitamin B).

Hasilnya dapat ditingkatkan untuk alasan fisiologi. Khususnya, dengan senaman fizikal yang kuat, suntikan intramuskular dan makan makanan dengan bahan tambahan yang berbahaya. Sangat mempengaruhi kandungan bahan dan pengambilan ubat ini. Oleh itu, sebelum mengambil analisis, anda perlu berjumpa dengan doktor anda mengenai pembatalan sementara mereka. Sekiranya mustahil untuk berhenti mengambil ubat, maka pengaruh faktor ini harus diambil kira ketika menilai hasil kajian..

Apabila indikator ALT melebihi norma sebanyak 2-3 kali, doktor menyebut keadaan ini sedikit meningkat, pertumbuhan ALT hingga 20 kali dari nilai rujukan disebut sederhana. Apabila kepekatan meningkat lebih dari 20 kali, pakar mula membunyikan penggera. Cara utama untuk menurunkan tahap enzim adalah rawatan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya, keengganan untuk mengambil ubat toksik dan alkohol, serta normalisasi diet..

Alat diturunkan: mengapa?

ALT menurun dalam penyakit hati akut dan kronik, disertai oleh nekrosis tisu yang luas. Dalam kes ini, penurunan kepekatan enzim disebabkan oleh penurunan yang signifikan dalam jumlah sel yang mensintesisnya. Juga, kekurangan alanine aminotransferase berlaku dengan kekurangan vitamin B6. Dalam situasi seperti itu, untuk menormalkan tahap enzim, perlu untuk mengimbangi kekurangan vitamin, mengubah diet dan memulakan rawatan penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan tersebut..

Sekiranya AlAt berada dalam julat normal, maka ini tidak bermaksud ketiadaan patologi hati. Untuk diagnosis yang tepat, ujian ini mesti digabungkan dengan ujian lain. Ujian darah untuk kandungan zat ini harus terjadi pada kecenderungan genetik terhadap penyakit hati, kegemukan, diabetes, minum ubat tertentu, dan juga bersentuhan dengan orang yang menderita hepatitis virus.

Bagaimana untuk mengetahui tahap alanine aminotransferase dalam darah?

Ujian makmal dilakukan di klinik kerajaan atas rujukan doktor. Hasilnya siap selama 2-3 hari, tetapi selalunya anda perlu berjumpa doktor yang memerintahkan kajian untuk mendapatkan jawapan, yang memerlukan masa tambahan. Ini boleh menjadi sukar bagi orang yang sibuk. Pilihan yang paling mudah adalah menghubungi institusi diagnostik perubatan swasta, di mana anda boleh mengambil analisis pada waktu yang sesuai dan tanpa rujukan daripada pakar..

Kami mengesyorkan anda memberi perhatian kepada salah satu makmal swasta Rusia terkemuka - "INVITRO". Pejabat perubatan rangkaian ini beroperasi di 290 penempatan di Rusia dan negara-negara jiran. Hasil ujian yang dijalankan di makmal penyelidikan ini diakui oleh semua institusi perubatan di negara ini..

Istilah untuk ujian biokimia untuk alanine aminotransferase (ALT) adalah 1 hari bekerja. Dengan bayaran tambahan, analisis dapat dilakukan dalam 2 jam. Persampelan darah dari rumah dilakukan pada pesakit yang tidak dapat dipindahkan. Pelanggan boleh menerima hasil penyelidikan di pejabat syarikat, melalui kurier, melalui e-mel, faks atau telefon. Kos analisis di Moscow dan wilayah Moscow ialah 260 rubel, di St Petersburg - 170 rubel, dan di bandar-bandar lain di negara ini - 130-160 rubel.

Lesen untuk menjalankan aktiviti perubatan No. LO-50-01-009134 bertarikh 26 Oktober 2017.

Masalah menafsirkan hasil penyelidikan biokimia harus sepenuhnya berada di bahu pakar. Perlu diingat bahawa penunjuk ALT itu sendiri tidak membawa nilai diagnostik yang signifikan. Pakar terutamanya berminat dalam hubungan berkadar antara AsAt dan AlAt. Selain itu, penyimpangan kepekatan alanine aminotransferase dari parameter yang dibenarkan mungkin merupakan norma fisiologi, dengan mempertimbangkan latihan fizikal yang dilakukan sehari sebelumnya dan kecederaan yang diterima dalam prosesnya..

Data ALT dan AST dalam ujian darah

Mengikut Kandungan · Diterbitkan 03/07/2017 · Dikemas kini 10.17.2018

Kandungan artikel ini:

Ujian darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, doktor dapat mengatakan banyak bukan hanya mengenai keadaan umum pesakit, tetapi juga mengenai kesihatan organ-organ tertentu. Khususnya, analisis biokimia dapat memberitahu tentang hati, jika anda mempertimbangkan dengan teliti parameternya dan. Mari kita bahas dengan lebih terperinci.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Bahan tersebut adalah enzim yang mendorong pengangkutan asid amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) terdapat di sel-sel di seluruh badan, tetapi yang paling utama ia dilihat di hati dan jantung, sedikit di tisu otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga merangkumi penyertaan dalam pengeluaran hempedu, pengeluaran struktur protein yang diperlukan, transformasi nutrien, dan pemecahan sebatian toksik. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah; jika tahapnya berubah, dapat diasumsikan bahawa ada patologi serius. Perubahan nilai AST dicatat lebih awal daripada gejala penyakit tertentu.

Peningkatan penunjuk

Tahap peningkatan AST diperhatikan pada seseorang sekiranya terdapat fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan barah);
  • Gangguan jantung (serangan jantung, kegagalan irama jantung);
  • Trombosis kapal besar;
  • Kemunculan kawasan nekrosis (gangren);
  • Kecederaan (kerosakan mekanikal pada otot), luka bakar.

Sebab-sebab kenaikan AST yang rendah mungkin menunjukkan aktiviti fizikal yang ketara atau adanya suntikan atau penggunaan ubat, vaksin atau vitamin baru-baru ini.

Penurunan penunjuk

Bukan hanya tahap peningkatan AST yang mempunyai nilai diagnostik, tetapi juga penurunannya. Pecah hati disebut penyebab keadaan yang paling umum, tetapi ada kemungkinan nilai turun naik semasa kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat.

Nilai normal

Norma tahap AST berbeza bergantung pada metodologi penyelidikan. Hasil yang diperoleh dengan kaedah penentuan yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain. Harap maklum bahawa sistem ujian ditunjukkan oleh makmal pada borang analisis. Ini juga bermaksud bahawa setiap makmal mempunyai nilai rujukannya sendiri, yang mungkin berbeza dengan standard yang digunakan di makmal lain..

Hasil AU 680

Bagi kanak-kanak di bawah umur satu bulan, kadar AST adalah 25-75 unit seliter. Pada pesakit yang lebih tua (sehingga 14 tahun), julat rata-rata adalah 15-60.

Pada lelaki dan wanita dewasa, kadarnya berbeza:
Untuk lelaki - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Indikator AST juga dikira semula setiap satu liter darah dan diukur dalam unit konvensional:

UmurHad atas norma AST / ASAT / AST mengikut sistem Cobas 8000
sehingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
Berumur 8-13 tahun44
14-18 tahun39
Lelaki dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggungjawab untuk pergerakan asid amino alanin dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada enzim, sistem saraf pusat menerima tenaga untuk kerjanya, sistem kekebalan tubuh diperkuat, dan proses metabolik dinormalisasi. Bahan tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT terdapat dalam darah dalam jumlah kecil. Kepekatan tertinggi enzim diperhatikan pada tisu hati dan jantung, sedikit kurang - di buah pinggang, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan kandungan ALAT dalam darah diperhatikan pada penyakit serius, tetapi juga dapat menjadi varian dari keadaan normal.

Peningkatan penunjuk

Dengan ujian darah biokimia, ALT dapat ditingkatkan akibat patologi berikut:

  • Kerosakan pada hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, barah, penyumbatan);
  • Mabuk (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan saluran darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Kecederaan dan luka bakar.

ALT boleh meningkat setelah mengambil ubat, makan makanan berlemak atau makanan segera, suntikan intramuskular.

Penurunan penunjuk

Dalam ujian darah biokimia, penurunan penunjuk ALT dapat diperhatikan, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang teruk: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan oleh beberapa kaedah, makmal menunjukkannya pada borang keputusan ujian. Kajian yang dilakukan mengikut kaedah yang berbeza tidak dapat dibandingkan antara satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada kanak-kanak di bawah usia satu bulan, kadar ALT adalah 13-45 unit per liter darah.

Pada kanak-kanak berumur lebih dari satu bulan dan pada orang dewasa, nilai ALT normal berbeza mengikut jantina:

  • Lelaki - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem ujian ini, nilai norma penunjuk bergantung pada usia dan jantina seseorang:

UmurHad atas ALT / ALT / ALT normal mengikut Cobas 8000
sehingga 1 tahun56
Berumur 1-7 tahun29
8-18 tahun37
Lelaki dewasa41
Wanita dewasa33

Apabila kajian dijadualkan

Doktor boleh memerintahkan ujian biokimia untuk mengkaji tahap enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerosakan hati atau beberapa faktor yang boleh mempengaruhi kerjanya.

Gejala patologi hati yang kerap:

  • Hilang selera makan
  • Muntah;
  • Kehadiran rasa mual;
  • Sakit di bahagian perut;
  • Pewarnaan ringan najis;
  • Air kencing berwarna gelap;
  • Warna kekuningan pada putih mata atau kulit;
  • Gatal-gatal
  • Kelemahan umum;
  • Peningkatan keletihan.

Faktor risiko kerosakan hati:

  • Penderaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning sebelumnya;
  • Kehadiran patologi hati pada saudara terdekat;
  • Mengambil ubat-ubatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti-radang, anti-tuberkulosis, ubat-ubatan antikulat; antibiotik, dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Obesiti.

Analisis untuk enzim AST dan ALT dapat dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan (jika tahap peningkatan secara beransur-ansur menurun, kesan positif terapi ubat didiagnosis).

Ciri diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting bukan sahaja fakta perubahan jumlah darah AST dan ALAT, tetapi juga tahap peningkatan atau penurunannya, serta nisbah bilangan enzim antara satu sama lain. Contohnya:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis sebanyak 1.5-5 kali.

Sekiranya nisbah AST / ALT berada di kisaran 0,55-0,65, kemungkinan hepatitis virus diandaikan pada fasa akut, melebihi tanda 0,83 menunjukkan berlakunya penyakit yang teruk.

Sekiranya tahap AST jauh lebih tinggi daripada tahap ALT (nisbah AST / ALT jauh lebih besar daripada 1), maka hepatitis alkoholik, kerosakan otot atau sirosis mungkin menjadi penyebab perubahan tersebut.

Untuk mengecualikan kesilapan, doktor juga mesti menilai parameter darah yang lain (dalam kes patologi hati, ini adalah pemisahan bilirubaminotransferase). Sekiranya terdapat peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan tahap enzim yang dimaksudkan, maka bentuk kegagalan hepatik akut atau penyakit kuning subhepatic dianggap.

Peraturan untuk mengambil ujian darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi peraturan untuk mempersiapkan analisis dapat menyebabkan hasil yang tidak benar, yang memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk menjelaskan diagnosis. Penyediaan merangkumi beberapa perkara utama:

  1. Bahan diserahkan dengan perut kosong pada waktu pagi;
  2. Hilangkan makanan berlemak, pedas, alkohol dan makanan segera pada malam menderma darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Menghilangkan tekanan fizikal dan emosi pada malam sebelum dan pagi sebelum mengambil darah;
  5. Anda tidak boleh menyumbangkan bahan sejurus selepas radiografi, fluorografi, prosedur fisioterapi, pemeriksaan ultrasound atau rektum;
  6. Adalah perlu untuk memberitahu doktor tentang semua ubat, vitamin, makanan tambahan dan vaksinasi yang diambil sebelum temu janji kajian biokimia.

Diagnosis penyakit berdasarkan hasil ujian darah adalah proses yang kompleks yang memerlukan pengetahuan yang tepat, oleh itu, penafsiran hasilnya harus dipercayakan kepada doktor yang berkelayakan.

ALT - apa itu, bagaimana menilai prestasi

Untuk mendiagnosis beberapa penyakit organ dalaman, ujian biokimia darah digunakan. Ujian darah ALT adalah perkara biasa, tetapi tidak semua pesakit tahu apa itu. Apa itu dan mengapa tahap enzim meningkat? Anda boleh berunding dengan pakar mengenai kehadiran ALT dalam darah pesakit dalam darah, tetapi juga tidak menyakitkan untuk mengkaji sendiri masalah ini. Pertama sekali, ALT menunjukkan kerosakan pada hati dan organ lain. Penyimpangan kecil boleh bererti kesalahan dalam pemakanan, tetapi kadar ALT, meningkat sepuluh kali ganda, menunjukkan kerusakan serius organ-organ utama, khususnya, gejala penyakit hati.

Apa itu ALT

ALT - alanine aminotransferase, enzim yang dihasilkan oleh hati. Sintesis enzim alanin berlaku di dalam sel. Dalam darah, biasanya, terdapat sejumlah kecil bahan yang dimaksudkan. Angka yang melebihi norma 300-500% menunjukkan masalah jantung, ginjal dan hati. Bahan ini merupakan peserta aktif dalam proses asid amino dan merupakan pemangkinnya.

Pensampelan darah, tanpa mengira kumpulannya, untuk petunjuk ALT hati yang signifikan merujuk kepada ujian hati. Lompatannya dibandingkan dengan norma, melebihi nilai standard, jelas menunjukkan adanya masalah di hati. Dalam kegagalan jantung, nombor ALT tidak begitu penting. Tetapi dalam keadaan ini, nisbah AST dan ALT akan menjadi penentu.

Untuk apa analisis ini digunakan?

Biokimia darah dengan pengukuran ALT ditentukan jika terdapat kecurigaan patologi hati yang berlaku tanpa gejala luaran. Dari semua komponen, ALT dalam darah tidak asing lagi bagi pakar daripada yang lain. Ini menunjukkan bahawa dengan bantuan kajian seperti itu, bahkan perubahan kecil dalam tubuh dapat diperhatikan..

Untuk penyelidikan yang lebih baik dalam analisis biokimia di makmal, mereka dibandingkan dengan jumlah enzim lain, misalnya, AST (aspartate aminotransferase). Sekiranya ALT terlalu tinggi daripada AST, kerosakan tisu hati berlaku. Tahap AST meningkat dengan mendadak pada tahap akhir beberapa patologi, misalnya, sirosis.

Sekiranya nisbah dibalikkan memihak kepada AST, maka masalahnya kemungkinan besar terjadi di hati. Nisbah enzim ini disebut nisbah de Ritis. Sekiranya penunjuknya meningkat lebih dari dua - masalah di jantung. Sekiranya pekali kurang dari 1, penyakit berkaitan dengan hati. Nisbahnya dianggap 1-1.75. Semakin rendah bilangan penunjuk ini, semakin teruk prognosis bagi pesakit. Seorang doktor boleh membincangkan keadaan yang semakin buruk dengan mengikuti dinamika data digital berdasarkan beberapa analisis dalam jangka masa yang singkat..

Dalam beberapa kes, petunjuk ALT akan membantu mendiagnosis bukan sahaja penyakit organ ini, tetapi juga tahapnya..

Doktor tidak menganggap kaedah ini paling tepat untuk diagnosis, tetapi mereka mengesahkan bahawa dengan bantuan analisis ini adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa patologi pada awalnya. Petunjuk ini memainkan peranan penting dalam diagnosis awal. Ini berlaku bukan hanya untuk penyakit hati, tetapi juga untuk perubahan sistem kardiovaskular..

Petunjuk untuk pelantikan biokimia darah untuk ALT

Dalam ujian darah biokimia, ALT semestinya dikira, yang lebih tinggi daripada biasa. Isyarat untuk memeriksa enzim tersebut adalah gejala berikut dan keadaan seseorang:

  • pesakit tidak mahu makan;
  • merasakan sakit di bahagian perut;
  • rona kuning pada kulit dan putih mata;
  • loya yang berakhir dengan muntah;
  • kegelapan urin dan pelepasan najis secara serentak.

Ini adalah tanda-tanda kelainan hati yang biasa dan biasanya didiagnosis dengan peningkatan enzim..

Peraturan untuk mengambil analisis untuk ALT

Untuk mengetahui petunjuk yang tepat, perlu dilakukan persampelan analisis mengikut semua peraturan. Terdapat beberapa di antaranya:

  • darah mesti diambil dari urat;
  • makan terakhir - 10 jam sebelum prosedur (semasa perut kosong pada waktu pagi);
  • anda tidak boleh minum alkohol sekurang-kurangnya 7 hari sebelum pergi ke makmal;
  • 20 minit sebelum prosedur, anda harus berehat, jangan merokok atau gugup.

Ujian darah biasanya dilakukan pada waktu pagi. Dalam kes ini, hasilnya dapat dijumpai dalam sehari. Penyahkodan ujian darah harus dilakukan oleh doktor. Hasilnya diukur dalam mmol, tetapi lebih kerap dalam U / L.

Nilai normal pada lelaki dan wanita

Kadar ALT boleh berbeza antara pesakit mengikut umur dan jantina. Indikator anggaran norma adalah seperti berikut:

  • kanak-kanak berumur sehingga 5 hari - 49 U / l;
  • bayi sehingga 6 bulan - sehingga 56 U / l;
  • setengah tahun - setahun - norma adalah 54 U / l;
  • dalam tempoh umur hingga 3 tahun, penunjuknya adalah hingga 33 U / l;
  • maka bilangannya biasanya menurun menjadi 29 U / l;
  • pada usia 12 tahun, tahap meningkat sedikit dan meningkat kepada 39.

Pertumbuhan yang tidak rata pada kanak-kanak dapat memprovokasi lonjakan enzim, tetapi ini adalah varian norma.

Angka pada orang dewasa berbeza mengikut jantina. Untuk seks yang lebih kuat, angkanya mencapai 45 U / l, dan untuk wanita - 34 U / l.

Menambah nombor ALT

ALT dapat ditingkatkan dengan penunjuk yang berbeza. Ini menentukan penyimpangan yang ada pada pesakit.

  • Pilihan mudah melebihi - 1.5-5 kali;
  • Sisihan purata 6-10 kali;
  • Berisiko tinggi - dari pembesaran 10x.

Apabila bilangan enzim melonjak 5 kali, infark miokard boleh disyaki. Sekiranya hepatitis, maka peningkatan alt adalah 20-50 kali. Dengan gangren, peningkatannya adalah 3-5 kali. Distrofi otot dan patologi lain dari tisu penghubung memberikan angka 8-10 kali lebih tinggi.

Kemungkinan patologi

Peningkatan bilangan alt dalam biokimia darah mungkin menunjukkan patologi seperti itu:

  1. Kanser hati. Tumor dan sel ganas memprovokasi kematian sel hati dan peningkatan tahap ALT. Dalam keadaan seperti itu, doktor mengarahkan pesakit ke biokimia darah, tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk prognosis untuk pembedahan. Sekiranya bilangan enzim meroket ratusan kali, maka campur tangan pembedahan tidak diingini, kerana terdapat risiko komplikasi berbahaya. Analisis ALT dapat ditingkatkan setelah kemoterapi.
  2. Hepatitis. Tidak kira bentuk hepatitis, tahap ALT meningkat bahkan sebelum gejala pertama muncul dalam bentuk penyakit kuning. Penunjuk ALT meningkat dengan ketara pada hepatitis jenis virus dan alkohol.
  3. Pankreatitis Dalam keadaan ini, indikator meningkat dengan bertambah buruk. Oleh itu, pesakit dengan pankreatitis kronik harus menjalani ujian darah ALT secara berterusan seperti yang diarahkan oleh doktor untuk mengawal eksaserbasi. Ini akan membantu anda mengelakkan sawan..
  4. Sirosis. Penyakit ini tidak mempunyai gejala yang jelas, dan oleh itu sangat berbahaya. Ujian darah ALT meningkat sebanyak 5 kali. Membantu mendiagnosis patologi hati yang berbahaya tepat pada masanya.
  5. Miokarditis. Dalam penyakit ini, otot jantung terjejas. Pesakit mengalami sesak nafas, dia cepat letih. Untuk diagnosis, ALT dan AST dalam darah diukur, dan kemudian pekali de Ritis dikira. Pekali ini bermaksud dan menunjukkan berapa nisbah kedua-dua petunjuk tersebut. Berdasarkan nombor ini, anda dapat menentukan diagnosis akhir.
  6. Serangan jantung. Penyakit ini dicirikan oleh kematian dan parut otot jantung. Sekiranya serangan jantung tidak rumit, jika dibandingkan dengan AST, ALT sedikit meningkat. Tetapi secara agregat, kedua-dua nombor ini dapat dengan mudah menentukan penyakit ini.
  7. Mononukleosis. Sebab lain untuk peningkatan ALT. Dengan penyakit ini, hati tidak hanya terkena, tetapi juga limpa. Komposisi darah juga berubah.
  8. Gangguan dalam fungsi pankreas - penunjuk berlaku sebelum serangan dan pemburukan.

Sebab yang mungkin

Sekiranya ALT dinaikkan, apa maksudnya? Tidak selalu sedikit peningkatan ALT adalah penyakit. Terdapat sebab yang tidak berbahaya:

  • pengambilan bahan terlarang dan penyalahgunaan alkohol yang kerap;
  • minat untuk makanan segera;
  • mengambil ubat kuat;
  • rawatan kemoterapi;
  • keracunan plumbum;
  • kejutan psikologi;
  • campur tangan pembedahan pada malam analisis;
  • kerosakan pada tisu lembut;
  • kehamilan.

Keletihan, baik secara fizikal dan psikologi, juga boleh menyebabkan peningkatan ALT. Malah tekanan sebelum mengambil sampel boleh memberi kesan negatif kepada penyelidikan..

Semasa kehamilan, jumlah tahap enzim meningkat dalam 3 bulan pertama. Ini adalah lompatan kecil, yang merupakan variasi dari norma. Pada akhir tempoh kehamilan, peningkatan jumlah ALT mungkin menunjukkan adanya gestosis. Gestosis adalah komplikasi semasa kehamilan yang meningkatkan risiko kematian perinatal. Kira-kira 30% wanita hamil menderita patologi.

Penting untuk tidak panik. Sekiranya pesakit sendiri menguraikan ujian dan cuba memberi rawatan untuk dirinya sendiri, ini sering menyebabkan kemerosotan kesejahteraan yang lebih besar. Oleh itu, sekiranya terdapat keraguan, doktor menggunakan kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis..

Cara menurunkan tahap enzim darah

Pertama sekali, anda tidak boleh menggunakan ubat sendiri. Diagnosis harus dibuat oleh pakar. Hanya doktor yang boleh membuat kesimpulan. Dia juga akan membuat diagnosis mengikut petunjuk yang ada dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Tahap enzim menurun setelah penyebab kenaikannya dihilangkan. Sekiranya anda menyembuhkan patologi kerana tahap ALT meningkat, maka ia akan kembali normal.

Pakar yang hadir dengan tahap ALT yang tinggi menetapkan terapi. Ia mungkin termasuk ubat-ubatan seperti Carsil, Hepatamine, Heptral, serta Duphalax dan Gefitol.

Untuk hasil yang cepat, anda harus menyesuaikan diet dan menambahkan jenis makanan berikut:

  • sayur segar;
  • kubis brokoli;
  • buah segar;
  • ikan dan daging tanpa lemak;
  • telur ayam;
  • produk tenusu.

Semasa membetulkan menu, penting untuk mengurangkan kandungan lemak dalam makanan. Makanan segera, makanan masin, acar, fermentasi juga tidak termasuk.

Ubat-ubatan rakyat juga digunakan untuk merawat penyakit seperti itu. Tetapi mereka mesti digunakan hanya setelah berunding dengan doktor..

  1. Tuangkan satu sudu teh biji dengan segelas air mendidih.
  2. Tutup rapat.
  3. Bersikeras setengah jam.
  4. Saring infusi dan minum 250 ml dua kali sehari.

Semasa rawatan, ujian darah biokimia harus dilakukan beberapa kali lagi. Oleh itu, pakar rawatan akan dapat melihat dinamika rawatan.

Ujian darah ALT adalah kaedah moden diagnostik makmal, berdasarkan hasil yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit hati, sistem kardiovaskular, dan juga beberapa organ lain. Ia digunakan bukan hanya sebagai alat diagnostik, tetapi juga dalam perawatan. Berdasarkan analisis ini, adalah mungkin untuk menelusuri dinamika perawatan, serta kemungkinan melakukan operasi untuk kanker hati. Penting untuk tidak melakukan rawatan diri, tetapi menghubungi pakar untuk menyahkod data makmal.

Peningkatan ALT dalam darah: sebab dan rawatan

Alanine aminotransferase (ALT) adalah bahan khas yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Ia biasanya terdapat pada organ seperti hati, jantung, buah pinggang.

Penembusan enzim ini ke dalam aliran darah adalah bukti proses patologi. Apa maksudnya dan penyakit apa yang berkaitan akan dijelaskan kemudian dalam artikel..

Dalam kebanyakan kes, alanine aminotransferase meningkat pada penyakit yang mempengaruhi hati. Walau bagaimanapun, kemungkinan patologi dan organ penting lain tidak dikecualikan..

Kepekatan ALT dalam darah adalah petunjuk diagnostik penting yang menentukan penyetempatan dan keparahan patologi..

Fungsi utama ALT

Enzim ini penting untuk kesihatan. Terima kasih kepadanya, proses metabolik dilakukan, yang membantu menguatkan sistem imun, menyediakan tubuh dengan bekalan tenaga yang diperlukan, serta pengeluaran limfosit.

Semua proses berlaku di dalam sel dengan pelepasan kecil enzim ke dalam aliran darah.

Kerana proses merosakkan yang berlaku di sel-sel hati dan organ lain yang terkena penyakit ini, ALT menembusi ke dalam darah dalam jumlah besar. Kehadirannya, melebihi nilai yang dibenarkan, menjadi petunjuk penting untuk diagnosis penyakit tertentu..

Kehadiran alanine aminotransferase adalah ciri organ seperti:

  • hati, di mana kepekatannya paling tinggi;
  • otot jantung;
  • paru-paru;
  • buah pinggang;
  • pankreas.

Ini menjadi prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh organ ini apabila nilai ALT yang tinggi dikesan dalam ujian darah biokimia..

Petunjuk untuk analisis

Peningkatan tahap ALT dalam ujian darah memberi isyarat bukan sahaja patologi pada organ yang disenaraikan. Ini juga menunjukkan kemungkinan adanya penyakit lain..

Itulah sebabnya biokimia darah dinilai. Analisis menunjukkan penyimpangan, menjadi bagian penting dari langkah pencegahan, cara yang berkesan untuk mendiagnosis penyakit serius hati, miokardium dan pankreas.

Kajian ini menjadi wajib ketika memerhatikan perubahan patologi pada hati yang terjadi akibat pengambilan ubat, hepatitis dan keracunan dengan bahan toksik..

Ujian darah biokimia ditetapkan sekiranya terdapat gejala berikut:

  • sakit sengit di hipokondrium kanan;
  • kekuningan kulit dan sklera mata;
  • penjelasan tinja dan air kencing gelap;
  • kekurangan selera makan;
  • kelemahan umum.

Pengesanan kandungan ALT yang tepat pada masanya memungkinkan untuk menghilangkan tanda-tanda tersebut dengan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Gejala lain

Sebagai tambahan kepada manifestasi yang disenaraikan di atas, yang menunjukkan tahap ALT yang tinggi dalam darah, ada gejala yang muncul bergantung pada kekalahan organ tertentu:

  1. Hati. Penyakit disertai dengan manifestasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk kanan, perubahan warna pada kulit dan kekuningan mata. Hepatitis virus berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan. Sirosis dicirikan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, apa yang disebut urat labah-labah muncul di kulit.
  2. Hati. Gejala utama infark miokard adalah sakit yang kuat di kawasan dada, memancar ke subscapularis, lengan kiri dan rahang. Irama jantung terganggu, sesak nafas berlaku, tekanan darah menurun. Terdapat kelemahan umum, menggigil.
  3. Pankreas. Mual, muntah berulang, sakit tajam atau sakit di bahagian perut, kembung, lemah.

Sekiranya terdapat proses onkologi, selain tanda-tanda ini, terdapat penurunan berat badan yang tajam dan kehilangan kekuatan.

Diagnostik

Pengenalpastian tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang disenaraikan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Untuk penyelidikan, darah dari urat diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

  • makanan terakhir selewat-lewatnya 8 jam sebelum pengambilan sampel biomaterial;
  • penghapusan alkohol dan penghentian merokok;
  • mengehadkan aktiviti fizikal.

Sekiranya menggunakan ubat, beritahu doktor.

Hanya jika syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Harus diingat bahawa semasa menyahkod hasilnya, nilai enzim seperti AST juga diambil kira. Menurut skala pekali Ritis, yang mempertimbangkan nisbah enzim ini, indeks hingga 1.65 unit konvensional dianggap sebagai norma..

Melebihi nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi pada otot jantung. Bacaan di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai ini diperhatikan, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, ujian air kencing dan darah umum dan sejumlah langkah lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam petunjuk yang dipertimbangkan dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jantina:

Ujian darah ALT

Ujian darah untuk ALT adalah kajian yang diresepkan untuk penyakit otot rangka, miokardium, dan hati. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim khas yang memecah asid keto dan asid amino. Enzim ini tergolong dalam aminotransferases (komponen utama metabolisme protein dalam tubuh manusia). Aktiviti ALT tertinggi diperhatikan di buah pinggang, hati, tisu otot, jantung dan pankreas. Sekiranya organ-organ ini hancur, maka sejumlah besar ALT mula dilepaskan dari sel-sel yang musnah, akibatnya kepekatan enzim ini meningkat. Oleh kerana alanine aminotransferase adalah enzim selular, jumlahnya dalam serum darah orang yang sihat adalah minimum. Tahap tinggi alanin aminotransferase boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab, seperti ubat-ubatan, virus hepatitis C, toksin, alkohol, dll..

Petunjuk

Ujian darah biokimia untuk ALT ditetapkan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit otot rangka, miokardium dan hati. Agar hasil kajian ini sejujur ​​mungkin, prosedur ini mesti dilakukan pada waktu pagi, ketika perut kosong. Darah untuk analisis biasanya diambil dari urat.

Tahap ALT yang meningkat diperhatikan dalam keadaan patologi seperti: barah hati, sirosis hati, penyakit kuning, pankreatitis, hepatitis virus, kerosakan hati ubat dan toksik, alkoholisme kronik, kegagalan jantung, infark miokard, miokarditis, kejutan, luka bakar, nekrosis dan kecederaan tisu rangka.

Kandungan rendah alanin aminotransferase dalam serum darah diperhatikan dengan kerosakan hati yang teruk dan kekurangan vitamin B6.

Harus diingat bahawa indeks ALT normal tidak termasuk dalam semua kes patologi hati..

Petunjuk utama untuk ujian darah biokimia untuk alanine aminotransferase adalah:

  • diagnostik penyakit hati;
  • pemeriksaan penderma;
  • memantau terapi dan dinamika hepatitis virus;
  • diagnosis pembezaan penyakit pankreas dan saluran empedu;
  • diagnosis pembezaan antara penyakit kuning hepatik dan hemolitik.

Penyahkodan

Hanya juruteknik makmal yang berpengalaman yang berhak menguraikan ujian darah untuk ALT. Petunjuk berikut enzim ini dianggap sebagai norma:

  • pada lelaki - sehingga 41 U / l;
  • pada wanita - sehingga 31 U / l.

Tahap peningkatan alanin aminotransferase dalam darah diperhatikan dalam proses patologi seperti:

  • Hepatitis toksik dan virus. Kepekatan ATL dalam penyakit ini adalah dua puluh hingga seratus kali lebih tinggi daripada biasanya. Ujian darah untuk ALT kira-kira tiga minggu setelah bermulanya penyakit ini menunjukkan normalisasi enzim ini. Hepatitis berterusan kronik juga disertai dengan peningkatan tahap alanine aminotransferase.
  • Metastasis hepatik. Dalam kes ini, terdapat peningkatan ALT dalam darah yang sederhana. Berkenaan dengan tumor primer, tidak ada perubahan yang nyata.
  • Penyakit kuning obstruktif. Dengan penyakit kuning mekanikal (obstruktif), kenaikan kadar serum alanine aminotransferase mungkin terlambat dan tidak signifikan. Peningkatan ALT yang ketara dan cepat (di atas 600 U / L) dengan penurunan spontan seterusnya dicatat dalam masa 12-72 jam dari permulaan penyakit.
  • Sirosis hati. Dalam penyakit ini, nilai ALT biasanya normal atau meningkat sederhana (1-5 kali dari nilai normal).
  • Steatosis hati. Kepekatan alanine aminotransferase dalam penyakit ini meningkat dua hingga tiga kali ganda.
  • Pertumbuhan sederhana enzim di atas dalam darah diperhatikan pada pankreatitis akut, gestosis teruk pada trimester ke-2 kehamilan, miokarditis, infark miokard, mononukleosis berjangkit, kejutan, hepatitis alkoholik, myodystrophy, myositis, luka bakar teruk, kegagalan jantung, dan juga pada leukemia limfoblastik akut.

Penurunan kadar ALT serum diperhatikan pada penyakit berikut:

  • tumor pelbagai asal;
  • jangkitan sistem genitouriner;
  • hepatitis alkohol;
  • lemak hati;
  • metastasis hepatik;
  • sirosis hati;
  • kekurangan pyridoxal phosphate (pengambilan alkohol, kekurangan zat makanan).

ALT tinggi dan rendah

Peningkatan kepekatan ATL dalam darah boleh dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • Rhabdomyolysis (penyakit serius yang dicirikan oleh kerosakan cepat pada otot rangka, serta penampilan myoglobin dalam darah).
  • Kecederaan otot.
  • Dermatomyositis (penyakit otot radang yang dicirikan oleh lesi otot licin dan berlekuk dengan gangguan fungsi motor).
  • Polymyositis (penyakit keradangan sistemik tisu otot bahagian ekstrem, yang dicirikan oleh rasa sakit, kelemahan progresif dan atrofi otot yang terjejas).
  • Obesiti.
  • Suntikan intramuskular.
  • Ubat-ubatan (kolestatik, estrogen, steroid anabolik, kontraseptif oral, asid nikotinik, methyldopa, metochifuoran, mercaptopurine, MAO inhibitor, garam besi, etanol, methotrexate, sulfonamides, fluoroquinolones, clofibazinol, clofibritol, clofuranite dan lain-lain.).

Dadah seperti siklosporin, aspirin, interferon, fenotiazin, dan lain-lain menurunkan tahap alanin aminotransferase dalam darah.Selain itu, penurunan kepekatan ALT juga diperhatikan semasa kehamilan.