Kumpulan farmakologi - Diuretik

Dadah subkumpulan dikecualikan. Aktifkan

Penerangan

Diuretik, atau diuretik, adalah bahan yang meningkatkan perkumuhan air kencing dari badan dan mengurangkan kandungan cecair dalam tisu dan rongga serosa badan. Peningkatan buang air kecil yang disebabkan oleh diuretik dikaitkan dengan kesan spesifiknya pada buah pinggang, yang terutama terdiri dari penghambatan penyerapan semula ion natrium pada tubulus ginjal, yang disertai dengan penurunan penyerapan semula air. Penapisan yang lebih baik dalam glomeruli memainkan peranan yang jauh lebih kecil..

Diuretik terutamanya diwakili oleh kumpulan berikut:

a) diuretik "gelung" yang bertindak pada segmen kortikal gelung Henle;

b) diuretik hemat kalium;

Diuretik mempunyai kekuatan dan jangka masa pengaruh yang berbeza terhadap pembentukan air kencing, yang bergantung pada sifat fizikokimia, mekanisme tindakan dan penyetempatannya (bahagian nefron yang berlainan).

Diuretik paling kuat yang ada adalah diuretik gelung. Mengikut struktur kimianya, mereka adalah turunan asid sulfamoylanthranilic dan dichlorophenoxyacetic (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid, dll.). Diuretik gelung bertindak di seluruh bahagian menaik dari gelung nefron (gelung Henle) dan secara tiba-tiba menghalang penyerapan semula ion klorin dan natrium; pembebasan ion kalium juga meningkat.

Thiazides, derivatif benzothiadiazine (hydrochlorothiazide, cyclopentiazide, dll.), Adalah diuretik yang sangat berkesan. Kesannya berkembang terutamanya pada segmen kortikal pada gelung nefron, di mana penyerapan semula kation (natrium dan kalium) disekat. Mereka dicirikan oleh hipokalemia, kadang-kadang sangat berbahaya..

Kedua-dua diuretik gelung dan benzothiadiazin digunakan dalam rawatan hipertensi dan kegagalan jantung kronik. Dengan meningkatkan diuresis, mereka mengurangkan BCC, masing-masing, vena kembali ke jantung dan beban pada miokardium, dan mengurangkan kesesakan di paru-paru. Thiazides, sebagai tambahan, secara langsung melonggarkan dinding vaskular: proses metabolik pada membran sel arteriol berubah, khususnya, kepekatan ion natrium menurun, yang menyebabkan penurunan pembengkakan dan penurunan daya tahan vaskular periferal. Di bawah pengaruh thiazides, kereaktifan sistem vaskular berubah, reaksi penekan terhadap bahan vasokonstriktor (adrenalin, dan lain-lain) menurun dan reaksi depresi terhadap agen penyekat ganglion meningkat.

Diuretik hemat kalium juga meningkatkan perkumuhan ion natrium, tetapi pada masa yang sama mengurangkan perkumuhan ion kalium. Mereka bertindak di kawasan tubulus distal di tempat pertukaran ion natrium dan kalium. Dari segi kekuatan dan jangka masa kesannya, mereka jauh lebih rendah daripada yang "loop", tetapi tidak menyebabkan hipokalemia. Wakil utama kumpulan ubat ini - spironolactone, triamterene - berbeza dalam mekanisme tindakan mereka. Spironolactone adalah antagonis aldosteron, dan aktiviti terapeutiknya lebih tinggi, semakin tinggi tahap dan pengeluaran aldosteron dalam badan. Triamterene bukan antagonis aldosteron; di bawah pengaruh ubat ini, kebolehtelapan membran sel epitelium tubulus distal dikurangkan secara selektif untuk ion natrium; yang terakhir kekal di lumen tubulus dan menahan air, yang menyebabkan peningkatan pengeluaran air kencing.

Ubat Osmodiuretik adalah satu-satunya ubat yang tidak "menyekat" pembentukan air kencing. Disaring, mereka meningkatkan tekanan osmotik dari "urin primer" (filtrat glomerular), yang mencegah penyerapan semula air di tubulus proksimal. Diuretik osmotik yang paling aktif (manitol, dan lain-lain) digunakan untuk mendorong diuresis paksa dalam keracunan akut (barbiturat, salisilat, dll.), Kegagalan buah pinggang akut, serta kegagalan jantung akut pada pesakit dengan penapisan renal yang berkurang. Mereka diresepkan sebagai agen penyahhidratan untuk edema serebrum..

Penggunaan perencat anhidrasa karbonik (lihat. Enzim dan antienzim) sebagai agen diuretik disebabkan oleh penghambatan aktiviti enzim ini di buah pinggang (terutamanya di tubulus ginjal proksimal). Akibatnya, pembentukan dan pemisahan asid karbonik seterusnya berkurang, penyerapan semula ion bikarbonat dan ion Na + oleh epitel tubulus menurun, dan oleh itu perkumuhan air meningkat dengan ketara (peningkatan diuresis). Ini meningkatkan pH air kencing dan kompensasi, sebagai tindak balas kepada kelewatan ion H +, meningkatkan rembesan pertukaran ion K +. Di samping itu, perkumuhan ammonium dan klorin berkurang, asidosis hiperkloremik berkembang, yang mana ubat berhenti berfungsi.

Diuretik atau diuretik: senarai ubat dengan kekuatan yang berbeza, kelajuan tindakan dan kesan khusus pada tubuh

Diuretik atau diuretik adalah ubat yang dihadapi oleh kebanyakan pesakit dengan masalah buah pinggang dan pundi kencing. Fungsi organ sistem kencing yang tidak betul memprovokasi pengumpulan lebihan cecair di dalam badan, edema, tekanan tinggi pada jantung, peningkatan tekanan.

Mudah didapati diuretik herba dan sintetik di rantai farmasi. Senarai ubat itu mengandungi lebih daripada dua puluh nama. Ubat apa yang hendak dipilih? Bagaimana perbezaan jenis diuretik? Apakah diuretik yang paling kuat? Apa komplikasi yang timbul dengan rawatan diri menggunakan ubat diuretik? Jawapan dalam artikel.

Apa itu diuretik

Ubat-ubatan dalam kategori ini membuang lebihan cecair dalam air kencing, membersihkan badan, dan membersihkan buah pinggang dan pundi kencing. Diuretik diresepkan bukan hanya untuk patologi buah pinggang: formulasi sintetik dan herba diperlukan untuk menghilangkan bengkak pada penyakit sistem kardiovaskular dan hati.

Mekanisme tindakan diuretik:

  • mengurangkan penyerapan air dan garam di tubulus buah pinggang;
  • meningkatkan pengeluaran dan kadar perkumuhan air kencing;
  • penyingkiran lebihan cecair mengurangkan pembengkakan tisu, menurunkan tekanan darah, mencegah tekanan berlebihan pada sistem kencing dan jantung.

Kesan positif komponen formulasi diuretik:

  • normalisasi tekanan fundus;
  • penstabilan tekanan darah pada pesakit hipertensi;
  • risiko kejang epilepsi dikurangkan;
  • tekanan intrakranial kembali normal;
  • mempercepat penghapusan toksin dengan pelbagai jenis keracunan;
  • kandungan kalsium dalam darah menurun sambil mengekalkan tahap magnesium yang mencukupi. Hasilnya adalah penurunan beban pada jantung, peningkatan peredaran mikro pada tisu ginjal.

Apa itu uremia dan bagaimana penyakit ginjal peringkat akhir dirawat? Kami ada jawapannya!

Nefroptosis buah pinggang sebelah kanan: apakah itu dan apakah bahaya patologi? Baca jawapan dalam artikel ini.

Pada nota:

  • selain membuang cecair yang terkumpul dalam tisu, diuretik mempengaruhi banyak proses dalam tubuh, membuang bukan sahaja air kencing, tetapi juga kalium, natrium, magnesium. Penggunaan sebatian kimia yang tidak betul sering menimbulkan masalah kesihatan yang serius;
  • dengan alasan ini, dilarang membeli dan mengambil ubat diuretik sebelum berunding dengan doktor. Bergantung pada jenis penyakit, anda memerlukan nasihat pakar nefrologi, ahli urologi, ahli gastroenterologi atau ahli kardiologi. Selalunya pesakit mesti menjalani pemeriksaan menyeluruh..

Pengelasan dan jenis

Bukan kebetulan bahawa doktor melarang pesakit memilih diuretik sendiri: setiap kumpulan diuretik mempunyai kesan khusus, kontraindikasi dan kesan sampingannya sendiri. Penggunaan sebatian yang kuat memprovokasi perkumuhan aktif kalium atau pengumpulan unsur, dehidrasi, sakit kepala yang teruk, krisis hipertensi. Overdosis diuretik gelung yang kuat boleh menyebabkan rawatan diri yang buruk.

Hemat kalium

Diuretik hemat kalium menurunkan tekanan darah sistolik (atas), mengurangkan pembengkakan, mengekalkan kalium dalam badan, dan meningkatkan kesan ubat lain. Selalunya terdapat reaksi yang tidak diingini, seperti penggunaan ubat hormon.

Dengan pengumpulan kalium yang berlebihan, kelumpuhan otot atau serangan jantung dapat berkembang. Dalam kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus, kumpulan diuretik ini tidak sesuai. Penyesuaian dos adalah wajib secara individu, kawalan ahli kardiologi dan ahli nefrologi. Nama berkesan: Aldactone, Veroshpiron.

Thiazide

Ditetapkan untuk patologi buah pinggang, hipertensi, glaukoma, kegagalan jantung. Diuretik thiazide mempengaruhi tubulus ginjal distal, mengurangkan penyerapan semula garam natrium dan magnesium, mengurangkan pengeluaran asid urik, dan mengaktifkan perkumuhan magnesium dan kalium.

Untuk mengurangkan kejadian kesan sampingan, mereka digabungkan dengan diuretik gelung. Clopamide, Indap, Chlorthalidone, Indapamide.

Osmotik

Mekanisme tindakan adalah penurunan tekanan plasma darah, aliran aktif cairan melalui glomeruli ginjal, peningkatan tahap penyaringan. Hasilnya adalah penyingkiran air berlebihan, penghapusan bengkak.

Diuretik osmotik adalah ubat lemah yang bertahan hingga enam hingga lapan jam. Pentadbiran intravena disyorkan. Petunjuk: glaukoma, edema paru-paru, otak, keracunan darah, overdosis ubat, luka bakar yang teruk. Formulasi berkesan: Mannitol, Urea, Sorbitol.

Gelung balik

Ubat diuretik yang paling kuat. Komponen ubat bertindak pada gelung Gengle - tubulus ginjal yang diarahkan ke pusat organ. Formasi berbentuk gelung menyedut cecair dengan pelbagai bahan kembali.

Ubat-ubatan kumpulan ini melonggarkan dinding vaskular, mengaktifkan aliran darah di buah pinggang, secara beransur-ansur mengurangkan jumlah cecair antar sel, dan mempercepat penapisan glomerular. Diuretik gelung mengurangkan penyerapan semula magnesium, klorin, natrium, garam kalium.

Faedah:

  • kesan cepat (sehingga setengah jam selepas pentadbiran);
  • kesan kuat;
  • sesuai untuk bantuan kecemasan;
  • sah sehingga pukul enam.

Formulasi berkesan:

  • Furosemide.
  • Pyrethanide.
  • Asid etacrynic.

Sayur-sayuran

Faedah:

  • kesan diuretik ketara;
  • Kesan "ringan" pada buah pinggang, jantung, saluran darah;
  • buang cecair berlebihan, basuh pundi kencing dan buah pinggang;
  • menunjukkan kesan pencahar ringan;
  • tepu badan dengan komponen berguna: garam mineral, vitamin, bahan aktif secara biologi;
  • sesuai untuk penggunaan jangka panjang (kursus).

Tumbuhan perubatan atau diuretik herba semula jadi:

  • lungwort;
  • bearberry;
  • pudina;
  • ekor kuda;
  • rumput gandum yang menjalar;
  • adas;
  • strawberi;
  • yarrow;
  • akar chicory;
  • daun dan tunas birch;
  • daun lingonberry;
  • kranberi.

Buah-buahan, sayur-sayuran, tembikai dan labu:

Diuretik

Setelah mengambil komponen ubat, mereka mengaktifkan penghapusan bakteria berbahaya bersama dengan air kencing. Penggunaan diuretik adalah elemen yang sangat diperlukan dalam rawatan penyakit pundi kencing. Pembuangan lebihan cecair tidak memungkinkan pengumpulan toksin dalam badan, mikroorganisma patogen tidak mempunyai masa untuk menembusi ke bahagian atas sistem kencing.

Semasa mengambilnya, penting untuk memerhatikan kekerapan dan dosnya, untuk menggunakan pil yang ditetapkan oleh doktor. Ubat diuretik pada beberapa pesakit menyebabkan reaksi yang tidak diingini: dengan latar belakang perkumuhan kencing yang aktif, hipokalemia berkembang, kejang muncul, dan kegagalan jantung mungkin terjadi. Diuretik herba dan diuretik kimia lemah sesuai untuk penggunaan jangka panjang; dalam kes mendesak, formula sintetik yang kuat ditetapkan.

Kesan pengambilan ubat diuretik

Pengambilan air kencing secara aktif berlaku selepas jangka masa tertentu:

  • diuretik cepat - setengah jam. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
  • purata - 2 jam. Amiloride, Diakarb.

Setiap kumpulan formulasi diuretik mempunyai jangka masa tertentu kesan menguntungkan:

  • bekerja untuk masa yang lama - sehingga 4 hari. Veroshpiron, Eplerenone;
  • kesahan purata - sehingga 14 jam. Hypothiazide, Diacarb, Triamteren, Indapamide;
  • sah sehingga 8 jam. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Dengan kekuatan kesan diuretik, komposisi berikut dibezakan:

  • berkuasa. Trifas, Lasix, Furosemide, asid Ethacrynic, Bumetanide;
  • kecekapan purata. Oxodolin, Hypothiazide;
  • lemah. Diakarb, Veroshpiron.

Petunjuk untuk digunakan

Diuretik ditetapkan untuk keadaan dan penyakit yang disertai dengan pengekalan cecair:

  • sindrom nefrotik;
  • osteoporosis;
  • pembengkakan yang ketara pada bahagian bawah kaki dengan kegagalan jantung;
  • tekanan darah tinggi (hipertensi arteri);
  • rembesan hormon aldosteron yang berlebihan;
  • glaukoma;
  • patologi buah pinggang dan hati;
  • kegagalan jantung kongestif;
  • pembengkakan tisu.

Ketahui mengenai penyebab barah sel buah pinggang yang jelas pada wanita dan bagaimana merawat pembentukannya.

Arahan untuk menggunakan koleksi urologi Fitonefrol dijelaskan di halaman ini..

Pergi ke http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html dan baca mengenai gejala dan rawatan keradangan pundi kencing pada lelaki.

Kontraindikasi

Semasa memilih diuretik, doktor mengambil kira sekatan. Setiap ubat mempunyai senarai kontraindikasi tertentu (ditunjukkan dalam arahan). Tidak semua diuretik sintetik diresepkan semasa kehamilan: dalam tempoh ini, dengan pembengkakan yang jelas, masalah dengan kencing, peningkatan tekanan darah, diuretik diresepkan dengan ekstrak tumbuhan ubat, ramuan herba.

Batasan utama:

  • zaman kanak-kanak;
  • tempoh penyusuan;
  • kehamilan;
  • hipersensitiviti terhadap fitokekstrak atau komponen diuretik sintetik;
  • diabetes;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk.

Kesan sampingan

Sebelum memulakan terapi, pesakit harus mengetahui: diuretik kadang-kadang menimbulkan reaksi yang tidak diingini. Masalah timbul dengan pilihan dana yang bebas, terutama diuretik gelung yang paling kuat, dengan peningkatan dalam satu dos, lanjutan rawatan yang tidak dibenarkan. Kekuatan dan jangka masa tindak balas buruk bergantung pada jenis diuretik.

Lebih kerap daripada yang lain, kesan sampingan berikut berkembang:

  • kehilangan kalium yang berlebihan;
  • krisis hipertensi;
  • loya;
  • sakit kepala;
  • peningkatan kepekatan nitrogen dalam darah;
  • sakit di sternum;
  • edema paru-paru dan otak (diuretik gelung);
  • sirosis hati;
  • kegagalan buah pinggang;
  • sawan.

Diuretik untuk penyakit buah pinggang dan saluran kencing

Ubat optimum dipilih oleh ahli nefrologi atau ahli urologi. Konsultasi dengan pakar kardiologi sering diperlukan: banyak pesakit dengan penyakit buah pinggang menderita hipertensi arteri, mempunyai masalah dengan jantung dan saluran darah. Untuk penggunaan jangka panjang, pencegahan edema, decoctions berdasarkan ramuan perubatan atau diuretik yang lemah sesuai.

Anda tidak boleh memilih ubat diuretik sendiri atas nasihat saudara-mara dan jiran tetangga: ubat diuretik hanya ditetapkan secara individu. Pelanggaran peraturan sering membawa akibat yang serius bagi tubuh, menimbulkan krisis hipertensi.

Ubat yang berkesan dengan kesan diuretik:

  • Cyston. Penyediaan herba yang selamat berkesan untuk pielonefritis, urolithiasis, nefrolithiasis. Pil ditetapkan walaupun untuk kanak-kanak dan wanita hamil..
  • Furosemide. Diuretik gelung yang kuat. Kesan pantas, penyingkiran bengkak secara aktif. Memohon dengan ketat di bawah pengawasan perubatan.
  • Phytolysin. Tampal dengan phytoextracts dan minyak semula jadi untuk penggunaan oral. Tindakan bakteria, diuretik, anti-radang. Menguatkan sistem imun, mencegah risiko kambuh pada sistitis, pielonefritis.
  • Monurel. Ubat semula jadi dengan tindakan diuretik, anti-radang, antimikroba. Tablet mengandungi kepekatan ekstrak cranberry kering dan asid askorbik yang tinggi.
  • Trifas. Diuretik moden generasi baru. Kualiti Jerman, penghapusan bengkak yang cepat, kesan berpanjangan - 1 tablet sehari, kesan sampingan minimum.

Dengan patologi buah pinggang, penyakit pundi kencing, decoctions herba membantu. Doktor mengesyorkan pembuatan bir bearberry, adas, daun lingonberry, daun dan tunas birch, pudina. Mencuci buah pinggang, saluran kencing, kaldu rosehip, jus cranberry.

Video lebih lanjut mengenai kesan diuretik pada buah pinggang dan saluran kencing:

Ubat diuretik: senarai dan ciri

Diuretik, atau diuretik, adalah kumpulan ubat yang heterogen secara kimia. Kesemuanya menyebabkan kenaikan perkumuhan air dan mineral (terutamanya ion natrium) buat sementara waktu dari badan melalui buah pinggang. Kami memberi perhatian pembaca senarai diuretik yang paling sering digunakan dalam perubatan moden, klasifikasi dan ciri-cirinya.

Pengelasan

Diuretik dikelaskan mengikut "titik aplikasi" mereka di nefron. Nefron dalam bentuk ringkas terdiri daripada glomerulus, tubulus proksimal, gelung Henle, dan tubulus distal. Dalam glomerulus nefron, air dan produk metabolik dilepaskan dari darah. Dalam tubulus proksimal, semua protein yang dikeluarkan dari darah diserap semula. Melalui tubulus proksimal, cecair yang dihasilkan masuk ke dalam gelung Henle, di mana air dan ion, khususnya natrium, diserap semula. Dalam tubul distal, penyerapan terbalik air dan elektrolit selesai, dan ion hidrogen dilepaskan. Tubulus distal disatukan ke saluran pengumpulan, di mana air kencing yang dihasilkan dikeluarkan ke pelvis.
Bergantung pada laman web tindakan diuretik, kumpulan ubat berikut dibezakan:

1. Bertindak di kapilari glomerular (aminophylline, glikosida jantung).

2. Bertindak di tubulus proksimal:

  • perencat anhidrat karbonik (diacarb);
  • diuretik osmotik (manitol, urea).

3. Bertindak dalam gelung Henle:

  • seluruh: diuretik gelung (furosemide);
  • dalam segmen kortikal: thiazide dan thiazide-like (hypothiazide, indapamide).

4. Bertindak di tubulus proksimal dan bahagian menaik dari gelung Henle: uricosuric (indacrinone).

5. Bertindak di tubulus distal: hemat kalium:

  • antagonis kompetitif aldosteron (spironolactone, veroshpiron);
  • antagonis aldosteron tidak kompetitif (triamterene, amiloride).

6. Bertindak di saluran pengumpulan: cat air (demeclocycline).

Ciri

Diuretik Glomerular

Eufillin melebarkan saluran ginjal dan meningkatkan aliran darah di tisu ginjal. Akibatnya, penapisan glomerulus dan diuresis meningkat. Ubat ini paling sering digunakan untuk meningkatkan keberkesanan diuretik lain..

Glikosida jantung juga meningkatkan penapisan glomerular dan menghalang penyerapan semula natrium di saluran proksimal.

Inhibitor karbonat

Ubat-ubatan ini melambatkan pembebasan ion hidrogen. Di bawah pengaruh mereka, terdapat peningkatan yang signifikan dalam kandungan ion kalium dan bikarbonat dalam air kencing..

Ubat ini diresepkan untuk rawatan kegagalan jantung, glaukoma, epilepsi. Mereka juga digunakan untuk keracunan dengan salisilat atau barbiturat, serta untuk mencegah penyakit ketinggian..

Dadah utama dalam kumpulan ini adalah diacarb. Ia diresepkan dalam bentuk tablet, mempunyai kesan diuretik yang lemah. Kesan sampingan termasuk mengantuk, kelemahan, tinitus, sakit otot, ruam kulit. Ubat ini menyebabkan hipokalemia dan asidosis metabolik.

Diacarb dikontraindikasikan pada kegagalan pernafasan dan ginjal yang teruk, diabetes mellitus dan sirosis hati.

Diuretik osmotik

Bahan-bahan ini dari darah disaring dalam glomeruli tanpa diserap kembali ke dalam darah. Dalam kapsul dan tubulus, mereka menghasilkan tekanan osmotik yang tinggi, "menarik" air dan ion natrium ke atas diri mereka, mencegah penyerapan semula.

Diuretik osmotik diresepkan terutamanya untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mencegah edema serebrum. Di samping itu, mereka boleh digunakan pada tahap awal kegagalan buah pinggang akut..

Dadah utama dalam kumpulan ini adalah manitol dan urea. Mereka dikontraindikasikan pada kegagalan jantung, ginjal dan hati yang teruk, serta latar belakang pendarahan serebrum.

Diuretik gelung

Ini adalah diuretik paling berkesan dengan kesan natriuretik yang ketara. Kesannya datang dengan cepat, tetapi tidak bertahan lama, dan oleh itu memerlukan penggunaan berulang pada siang hari.
Diuretik gelung mengganggu penyerapan semula natrium dan meningkatkan penapisan glomerular. Mereka diresepkan untuk edema yang disebabkan oleh jantung kronik, hepatik, kegagalan buah pinggang, disfungsi kelenjar endokrin. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi dan tekanan darah tinggi. Mereka ditunjukkan untuk edema paru, edema otak, kegagalan buah pinggang akut, keracunan banyak.

Yang paling biasa digunakan adalah furosemide, torasemide, dan ethacrynic acid.

Mereka boleh menyebabkan kekurangan ion kalium, magnesium, natrium dan klorin, dehidrasi, dan penurunan toleransi karbohidrat. Di bawah tindakan mereka, kepekatan asid urik dan lipid dalam darah meningkat. Asid etacrynic adalah ototoksik.

Diuretik gelung dikontraindikasikan pada diabetes mellitus yang teruk, diatesis asid urik, kerosakan hati dan buah pinggang yang teruk. Mereka tidak boleh digunakan semasa menyusui, juga jika tidak bertoleransi terhadap ubat sulfa.

Diuretik Thiazide dan seperti thiazide

Ubat-ubatan ini menghalang penyerapan semula natrium, meningkatkan perkumuhan natrium dan ion lain dalam air kencing. Mereka tidak mengganggu keseimbangan asid-basa. Berbanding dengan diuretik gelung, ubat thiazide mula bertindak kemudian (2 jam selepas pengingesan), tetapi tetap berkesan selama 12 hingga 36 jam. Mereka mengurangkan penapisan glomerular dan juga mengurangkan perkumuhan kalsium kencing. Ubat-ubatan ini tidak memberi kesan pemulihan..

Ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk sebarang keadaan edematous, hipertensi arteri, diabetes insipidus.
Mereka tidak ditunjukkan untuk kegagalan buah pinggang yang signifikan, diabetes mellitus yang teruk, atau gout dengan kerosakan buah pinggang.

Ubat yang paling biasa digunakan ialah hidroklorotiazid dan indapamide. Hydrochlorothiazide digunakan sendiri, dan juga termasuk dalam banyak ubat kombinasi untuk rawatan hipertensi. Indapamide adalah ubat antihipertensi moden, yang diresepkan sekali sehari, mempunyai kesan diuretik yang kurang jelas, lebih jarang menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat..

Diuretik Uricosuric

Indacrinone paling kerap digunakan dari kumpulan ini. Berbanding dengan furosemide, ia mengaktifkan diuresis dengan lebih kuat. Ubat ini digunakan untuk sindrom nefrotik, hipertensi arteri yang teruk. Penggunaannya untuk rawatan kegagalan jantung kronik tidak dikecualikan..

Ubat penyekat kalium

Ubat ini sedikit meningkatkan pengeluaran air kencing dan perkumuhan natrium dalam air kencing. Keistimewaan mereka adalah keupayaan untuk mengekalkan kalium, dengan itu mencegah perkembangan hipokalemia..

Dadah utama dalam kumpulan ini adalah spironolactone (veroshpiron). Ini ditunjukkan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan kalium yang berlaku dengan penggunaan diuretik lain. Spironolactone boleh digabungkan dengan diuretik lain. Ia digunakan untuk hiperaldosteronisme dan hipertensi yang teruk. Penggunaan spironolactone sangat dibenarkan dalam rawatan kegagalan jantung kronik.

Kesan sampingan termasuk mengantuk dan ketidakteraturan haid. Ejen ini mempunyai aktiviti antiandrogenik dan boleh menyebabkan pembesaran kelenjar susu pada lelaki (ginekomastia).
Diuretik hemat kalium dikontraindikasikan dalam penyakit buah pinggang yang teruk, hiperkalemia, urolithiasis, serta semasa kehamilan dan menyusui.

Cat Air

Ubat dalam kumpulan ini meningkatkan perkumuhan air. Ubat ini berfungsi melawan hormon antidiuretik. Mereka digunakan untuk sirosis hati, kegagalan jantung kongestif, polydipsia psikogenik. Wakil utama adalah demeclocycline. Kesan sampingan termasuk kepekaan fotosensitif, demam, perubahan kuku, dan eosinofilia. Ubat ini boleh menyebabkan kerosakan pada tisu ginjal dengan penurunan penyaringan glomerular.

Kumpulan cat air merangkumi garam litium dan antagonis vasopressin.

Kesan sampingan

Diuretik mengeluarkan air dan garam dari badan, mengubah keseimbangan dalam badan. Mereka menyebabkan kehilangan ion hidrogen, klorin, bikarbonat, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan asid-basa. Metabolisme berubah. Diuretik juga boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman.

Gangguan metabolisme air-elektrolit

Dengan overdosis diuretik thiazide dan loop, dehidrasi ekstraselular dapat berkembang. Untuk membetulkannya, perlu menghapuskan diuretik, menetapkan larutan air dan garam di dalamnya.
Penurunan kandungan natrium dalam darah (hiponatremia) berkembang dengan penggunaan diuretik dan pada masa yang sama mematuhi diet dengan pembatasan garam meja. Secara klinikal, ia menampakkan diri sebagai kelemahan, mengantuk, apatis, dan penurunan pengeluaran air kencing. Untuk rawatan, larutan natrium klorida dan soda digunakan.

Penurunan kepekatan kalium dalam darah (hipokalemia) disertai dengan kelemahan otot hingga kelumpuhan, mual dan muntah, gangguan irama jantung. Keadaan ini berlaku terutamanya dengan berlebihan diuretik gelung. Untuk pembetulan, diet dengan kandungan kalium tinggi, persediaan kalium melalui mulut atau intravena ditetapkan. Ubat popular seperti Panangin tidak dapat memulihkan kekurangan kalium kerana kandungan unsur surihnya yang rendah..

Kandungan kalium yang meningkat dalam darah (hiperkalemia) jarang dilihat, terutamanya dengan overdosis agen kalium. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, parestesi, kelembutan nadi, perkembangan penyumbatan intrakardiak. Rawatan merangkumi pengenalan natrium klorida dan penghapusan ubat-ubatan yang menghemat kalium.

Penurunan kadar magnesium darah (hipomagnesemia) boleh menjadi komplikasi terapi diuretik thiazide, osmotic, dan loop. Ia disertai dengan kejang, mual dan muntah, bronkospasme, gangguan irama jantung. Perubahan dalam sistem saraf adalah ciri: kelesuan, disorientasi, halusinasi. Keadaan ini lebih kerap berlaku pada orang tua yang menyalahgunakan alkohol. Ia dirawat dengan menetapkan panangin, diuretik kalium, penyediaan magnesium.

Penurunan kadar kalsium darah (hipokalsemia) berkembang dengan penggunaan diuretik gelung. Ia disertai dengan parestesi tangan, hidung, kejang, kekejangan bronkus dan esofagus. Untuk pembetulan, diet yang kaya dengan kalsium ditetapkan, dan persediaan yang mengandungi unsur surih ini.

Pelanggaran keseimbangan asid-basa

Alkalosis metabolik disertai dengan "alkalisasi" persekitaran dalaman badan, berlaku dengan overhosis diuretik thiazide dan loop. Ia disertai dengan muntah, kejang, kesedaran yang tidak dapat diatasi. Untuk rawatan, amonium klorida, natrium klorida, kalsium klorida digunakan secara intravena.

Asidosis metabolik adalah "pengasidan" persekitaran dalaman badan, berkembang ketika mengambil penghambat anhidrat karbonik, agen penyekat kalium, diuretik osmotik. Dengan asidosis yang ketara, pernafasan dalam, bising, muntah, dan kelesuan berlaku. Untuk merawat keadaan ini, diuretik dibatalkan, natrium bikarbonat diresepkan.

Pertukaran pelanggaran

Pelanggaran metabolisme protein dikaitkan dengan kekurangan kalium, yang menyebabkan pelanggaran keseimbangan nitrogen. Ia berkembang paling kerap pada kanak-kanak dan orang tua apabila diet rendah protein. Untuk membetulkan keadaan ini, perlu memperkayakan diet dengan protein dan menetapkan steroid anabolik..

Semasa menggunakan diuretik thiazide dan loop, kepekatan kolesterol, beta-lipoprotein, trigliserida dalam darah meningkat. Oleh itu, semasa menetapkan ubat diuretik, lipid dalam diet harus dibatasi, dan, jika perlu, diuretik harus digabungkan dengan perencat enzim penukar angiotensin (ACE).

Terapi diuretik thiazide boleh menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa darah (hiperglikemia), terutama pada pesakit diabetes atau obesiti. Untuk mengelakkan keadaan ini, disarankan untuk membatasi diet karbohidrat (gula) yang mudah dicerna, penggunaan perencat ACE dan persiapan kalium.

Pada orang dengan hipertensi dan gangguan metabolisme purin, kemungkinan peningkatan kepekatan asid urik dalam darah (hiperurisemia) mungkin terjadi. Kemungkinan komplikasi seperti ini sangat tinggi apabila dirawat dengan diuretik gelung dan thiazide. Untuk rawatan, tetapkan diet dengan purin terhad, allopurinol, gabungkan diuretik dengan perencat ACE.

Dalam kes penggunaan diuretik dos besar yang berpanjangan, disfungsi ginjal mungkin terjadi dengan perkembangan azotemia (peningkatan kepekatan toksin nitrogen dalam darah). Dalam kes-kes ini, perlu memantau indikator azotemia secara berkala..

Reaksi alahan

Intoleransi terhadap ubat diuretik jarang berlaku. Ini paling biasa untuk diuretik thiazide dan loop, terutamanya pada pesakit yang mengalami alergi terhadap sulfonamida. Reaksi alergi boleh muncul sebagai ruam pada kulit, vaskulitis, fotosensitif, demam, masalah hati dan buah pinggang.

Terapi untuk reaksi alahan dijalankan mengikut skema biasa dengan penggunaan antihistamin dan prednison.

Kerosakan organ dan sistem

Penggunaan inhibitor karbonat anhidrase mungkin disertai oleh disfungsi sistem saraf. Sakit kepala, insomnia, paresthesia, mengantuk muncul.

Pemberian asid ethacrynic secara intravena boleh menyebabkan kerosakan toksik pada alat bantu pendengaran.

Hampir semua kumpulan ubat diuretik meningkatkan risiko terkena urolithiasis..

Disfungsi saluran gastrointestinal mungkin muncul, ditunjukkan oleh kekurangan selera makan, sakit perut, mual dan muntah, sembelit atau cirit-birit. Diuretik thiazide dan loop boleh memprovokasi perkembangan kolesistopankreatitis akut, kolestasis intrahepatik.

Perubahan dalam sistem hematopoietik kemungkinan besar: neutropenia, agranulositosis, hemolisis intravaskular autoimun, anemia hemolitik, limfadenopati.

Spironolactone boleh menyebabkan ginekomastia pada lelaki dan ketidakteraturan haid pada wanita.
Apabila diuretik dosis besar diresepkan, darah mengental, akibatnya, risiko komplikasi tromboemboli meningkat.

Interaksi dengan ubat lain

Diuretik sering digunakan bersama dengan ubat lain. Akibatnya, keberkesanan ubat-ubatan ini berubah dan kesan yang tidak diingini mungkin berlaku..

Penggunaan gabungan diuretik thiazide dan glikosida jantung meningkatkan ketoksikan yang terakhir disebabkan oleh hipokalemia. Penggunaan serentak dengan quinidine meningkatkan risiko ketoksikannya. Gabungan ubat thiazide dengan ubat antihipertensi mempunyai peningkatan kesan antihipertensi. Apabila diberikan serentak dengan glukokortikosteroid, kemungkinan hiperglikemia tinggi..

Furosemide meningkatkan ketoksikan aminoglikosida, meningkatkan risiko keracunan glikosida. Apabila diuretik gelung digabungkan dengan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik akan menjadi lemah.

Spironolactone meningkatkan kepekatan glikosida jantung dalam darah, meningkatkan kesan hipotensi ubat antihipertensi. Dengan pelantikan serentak ubat ini dan ubat anti-radang bukan steroid, kesan diuretik dikurangkan.
Uregit menyebabkan peningkatan ketoksikan aminoglikosida dan seporin.

Gabungan diuretik thiazide dan loop dan inhibitor ACE membawa kepada peningkatan kesan diuretik.

Prinsip Terapi Diuretik Rasional

Diuretik hanya boleh digunakan semasa edema berlaku. Dengan sindrom edema sedikit, diuretik asal tumbuhan dapat digunakan (infus daun birch, lingonberry, rebusan ekor kuda, pengumpulan diuretik), jus anggur, epal dan semangka.

Rawatan harus dimulakan dengan dos thiazide atau diuretik seperti thiazide. Sekiranya perlu, ubat penghemat kalium ditambahkan ke terapi, dan kemudian gelung dana. Dengan peningkatan keparahan sindrom edematous, bilangan gabungan diuretik dan dosnya meningkat.

Anda perlu memilih dos agar diuresis sehari tidak melebihi 2500 ml.
Sebaiknya minum ubat thiazide, thiazide-like and potassium-sparing pada waktu pagi dengan perut kosong. Dos harian diuretik gelung biasanya diberikan dalam dua dos terbahagi, misalnya pada jam 8 dan 2 petang. Spironolactone boleh diambil sekali atau dua kali sehari, tanpa mengira pengambilan makanan dan waktu dalam sehari.
Pada peringkat pertama rawatan, diuretik harus diminum setiap hari. Hanya dengan peningkatan kesejahteraan yang berterusan, pengurangan sesak nafas dan edema dapat digunakan sebentar-sebentar, hanya beberapa hari seminggu..

Terapi untuk edema dengan latar belakang kegagalan jantung kronik mesti dilengkapi dengan perencat ACE, yang meningkatkan kesan diuretik dengan ketara.

Saluran TV "Russia-1", program "Yang paling penting" dengan topik "Diuretik"

Diuretik paling berkesan: penarafan diuretik

Tugas utama ubat-ubatan tersebut adalah membuang cecair yang berlebihan dari tubuh manusia. Seiring dengan itu, garam hilang, serta bahan kimia yang terkumpul di tisu dan saluran darah. Cara memilih diuretik yang betul, cari di blog "Tovariki".

Terdapat sejumlah ciri di sini, kerana setiap jenis produk dicirikan oleh tempoh, mekanisme dan kepantasan tindakannya sendiri. Sebagai sebahagian daripada bahan ini, kami akan melihat lebih dekat senarai ubat-ubatan terbaik sehingga anda dapat menilai faedahnya dan membuat pilihan yang tepat..

Apa yang penting untuk mengetahui mengenai diuretik

Prinsip asas ubat penyingkiran cecair adalah secara aktif mempengaruhi buah pinggang. Komponen ubat yang dipilih memperlambat penyerapan air dan garam di saluran renal, sehingga meningkatkan pengeluaran air kencing. Dengan bantuan kumpulan yang dibentangkan, anda dapat menghilangkan bengkak, membersihkan badan toksin dan menormalkan keseimbangan asid-basa dengan berkesan.

Pengelasan

Mustahil untuk menyusun kategori ini menjadi satu keseluruhan, kerana semua produk dicirikan oleh komposisi kimia yang berbeza. Terdapat 4 jenis produk utama, masing-masing mempunyai tindakan farmakologi tersendiri. Sesuai dengan ini dan bergantung pada penyakit spesifik pesakit, doktor menetapkan ubat yang diperlukan. Adalah mustahil untuk mengatakan secara pasti bahawa diuretik mana yang lebih baik - bagi setiap orang, ia akan menjadi individu.

Hemat kalium

Mereka meningkatkan perkumuhan ion klorida dan natrium, sementara proses pelepasan kalium dari badan menurun. Diuretik kumpulan ini agak lemah dan, dari segi keberkesanannya, jauh lebih rendah daripada ubat jenis lain. Mereka sering digunakan bersama dengan ubat lain yang memberikan pelepasan unsur-unsur yang tidak diingini seperti magnesium dan kalsium. Mereka juga disyorkan untuk rawatan hipertensi. Jalan masuk dibentuk dari dos ubat yang kecil.

Osmotik

Mereka digunakan untuk merawat kes sepsis akut, gangguan pembentukan air kencing, semasa serangan glaukoma, dengan edema serebrum. Mereka juga diresepkan untuk mempercepat proses menghilangkan bahan toksik akibat keracunan atau overur dos diuretik. Mereka tergolong dalam kategori yang kuat, oleh itu mereka ditugaskan sekali.

Gelung balik

Membawa peningkatan perkumuhan kalium bersama dengan air kencing. Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat dalam kategori ini secara lisan (dengan menelan) sebelum makan. Tetapi pilihan suntikan intramuskular juga dapat dipertimbangkan, yang mempercepat pencapaian kesan yang diinginkan.Mereka mempunyai kesan kuat, oleh itu jenis ini dilarang mengambil dengan tablet nonsteroid anti-radang..

Thiazide

Mereka digunakan dengan cukup aktif. Mereka mudah diserap ke saluran gastrointestinal dan boleh diterima dengan baik oleh pesakit. Berbanding dengan yang dijelaskan di atas, mereka dicirikan oleh kurang daya, tetapi tahan lebih lama, oleh itu mereka ditunjukkan untuk pesakit dengan patologi kronik.

Ubat mana yang harus dipilih

Cukup sukar untuk mendapatkan diuretik terbaik, kerana pelbagai jenis pasaran moden sangat mengagumkan. Untuk mempermudah tugas, kami telah menyediakan senarai pilihan untuk anda mengatasi penyakit ini. Sebelum membeli ubat ini atau ubat itu, pastikan anda membuat janji temu dengan doktor. Diuretik boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan, dan beberapa jenis bahkan menyebabkan komplikasi serius jika tidak diambil dengan betul. Dalam proses memilih, biasakan diri anda dengan pelbagai jenis yang ditawarkan dalam katalog "Barang". Kami hanya menawarkan produk yang paling berkesan kepada pelanggan di pasaran domestik dengan harga yang berpatutan. Tidak sukar untuk mencari diuretik ringan di sini..

Sebuah tempatNamaCiri dalam penilaian
Saluretik terbaik
1FurosemideBertindak dengan cepat dan cekap
2BumetanidaSalah satu diuretik yang paling kuat
3IndapamideUbat yang berkesan dan murah
Potassium-hemat yang terbaik
1TriamterenMengeluarkan cecair dari badan dengan lembut
2AmilorideUbat terbaik untuk tekanan darah tinggi
Osmotik terbaik
1MannitolTindakan yang sangat pantas

Yang terbaik dalam kumpulan saluretik

Mereka dicirikan oleh kesan hipotensi jangka panjang. Ciri utama adalah peningkatan perkumuhan natrium dengan urea.

"Furosemide"

Ia tergolong dalam kategori diuretik yang kuat. Ia digunakan untuk menghilangkan berbagai jenis pembengkakan dengan cepat dan mengurangkan tekanan. Tidak sesuai digunakan dalam jangka masa yang panjang. Pakar mengklasifikasikan ubat tersebut sebagai berbahaya (jika anda mengambilnya tanpa mengikuti kursus yang ditetapkan). Komponen aktif bukan sahaja mengeluarkan cecair dari badan, tetapi juga mengeluarkan unsur penting seperti kalium, magnesium dan zat besi. Walau bagaimanapun, semasa memilih diuretik terkuat, anda mesti mempelajari kumpulan ini..

Kelebihan:

  • Diuretik yang betul-betul berkesan
  • Hasilnya muncul dalam satu jam setelah pengambilan
  • Sah sehingga 6 jam
  • Melegakan kerja hati
  • Ia murah

Kekurangan:

  • Tidak sesuai untuk penggunaan jangka panjang
  • Senarai kontraindikasi yang luas: pankreatitis, kegagalan buah pinggang, diabetes
  • Boleh menyebabkan alergi, masalah sistem saraf dan kardiovaskular, mengganggu fungsi pancaindera

"Bumetanid"

Doktor mengesyorkan menggunakannya semasa mengambil Furosemide tidak membawa kesan yang diinginkan. Membantu sirosis hati, gangguan tekanan darah, melegakan bengkak.

Kelebihan:

  • Salah satu saluretik yang paling kuat
  • Ia cepat diserap, berkat ia mula bertindak lebih cepat
  • Menghilangkan edema dengan baik

Kekurangan:

  • Kesannya tidak bertahan lama
  • Menurunkan tekanan darah
  • Bersama dengan cecair, ia menghilangkan unsur surih yang berguna dari badan
  • Ubat itu tidak boleh diambil terlalu lama
  • Tidak sesuai untuk orang yang berumur lebih dari 60 tahun
  • Boleh menimbulkan sakit perut, pening, mual

"Indapamide"

Setelah tertelan, ia mula menyebar di tisu dan saluran darah buah pinggang. Bahan aktif ubat ini mampu membuat perubahan pada struktur membran, sehingga mengurangkan kebolehtelapannya terhadap kalsium.

Kelebihan:

  • Menggalakkan Fungsi Jantung
  • Sesuai untuk rawatan jangka panjang
  • Berkesan pada waktu siang
  • Menghilangkan bengkak
  • Tidak mahal

Kekurangan:

  • Rata-rata potensi antara ubat-ubatan yang serupa
  • Tidak boleh digunakan oleh wanita hamil dan menyusui
  • Boleh menurunkan tekanan darah sedikit
  • Reaksi buruk termasuk sembelit, kekeringan, batuk

Yang terbaik di antara hemat kalium

Ubat-ubatan ini membantu mempercepat perkumuhan natrium. Ciri khasnya adalah ketiadaan ketoksikan yang hampir lengkap. Kumpulan ini paling kerap diresepkan kepada pesakit yang menderita edema kerana kegagalan jantung..

"Triamteren"

Ia dicirikan oleh prinsip tindakan yang lembut. Ia diresepkan dalam kes hipertensi, membantu memperbaiki keadaan sirosis hati. Reaksi positif berlaku setelah 2 jam.

Kelebihan:

  • Kaedah berkesan dan lembut untuk mengeluarkan cecair dari badan
  • Sesuai untuk merawat kanak-kanak
  • Boleh diambil dalam jangka masa yang lama tanpa membahayakan kesihatan
  • Masa tindakan - kira-kira 12 jam
  • Menghilangkan natrium tetapi mengekalkan kalium

Kekurangan:

  • Kelarutan yang lemah
  • Kadang kala menyebabkan batu karang
  • Tidak sesuai digunakan semasa menyusu
  • Boleh menyebabkan dehidrasi

"Amilorida"

Cukup diuretik yang lemah, tetapi mempunyai kesan yang berpanjangan. Terutama digunakan untuk merawat hipertensi, melawan edema kerana penyakit jantung.

Kelebihan:

  • Bagus untuk tekanan darah tinggi
  • Tidak membahayakan hati dan ginjal
  • Hampir tidak mengeluarkan kalium dari badan
  • Boleh diambil dalam jangka masa yang lama
  • Kesannya berlangsung sepanjang hari

Kekurangan:

  • Boleh menyebabkan kalium berlebihan dalam badan
  • Mengganggu kerja saluran gastrousus

Yang terbaik di kalangan osmotik

Sejak ubat-ubatan tersebut memasuki darah, mereka meningkatkan tekanan osmotiknya, yang memerlukan pembebasan cairan dari tisu ke dalam pembuluh darah. Selepas agen disaring di buah pinggang, dan tanpa penyerapan semula. Natrium dan air tidak kembali, tetapi dikeluarkan secara aktif dari badan.

"Mannitol"

Ia direalisasikan dalam bentuk penyelesaian dalam ampul. Sekiranya anda mencari diuretik cepat, ini hanya yang anda perlukan..

Kelebihan:

  • Mempunyai kesan diuretik yang kuat
  • Melegakan bengkak dengan baik
  • Menghilangkan natrium dan mengekalkan kalium
  • Kosnya murah

Kekurangan:

  • Hanya ada dengan preskripsi
  • Senarai kontraindikasi yang panjang, termasuk hiponatremia dan strok hemoragik
  • Kekeringan dan halusinasi berlebihan

Pilihan lain

"Clonidine"

Mengandungi zat kuat dengan nama yang sama, yang menembusi hampir semua struktur, tetapi lebih tertumpu pada sistem saraf pusat.

Faedah:

  • Diuretik yang berkesan
  • Spektrum tindakan yang luas

Kekurangan:

  • Boleh menyebabkan mulut kering
  • Kesan sampingan termasuk mengantuk, sakit kepala, disfungsi mental dan ereksi, loya
  • Tidak boleh diambil oleh wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun

"Tentukan semula"

Mempengaruhi sistem saraf, bertanggungjawab untuk mengurangkan pengeluaran norepinefrin (dialah yang melebarkan saluran darah). Ubat ini mempunyai kesan positif pada peredaran darah di otak, yang menjadikannya sangat diperlukan dalam rawatan patologi mental. Ia sering digunakan dalam amalan psikiatri sebagai komponen tambahan untuk meningkatkan penenang..

Kelebihan:

  • Gabungan dengan baik dengan diuretik lain
  • Bertindak dengan cepat
  • Sesuai untuk kursus rawatan pendek

Kekurangan:

  • Tidak digunakan pada pesakit dengan ulser perut dan penyakit buah pinggang
  • Kesan sampingan termasuk kemurungan, kerengsaan kulit, kelemahan dan gangguan pencernaan

"Anaprilin"

Dos tunggal cukup untuk mengurangkan tekanan darah. Selepas 3 minggu, kesan stabil diperhatikan. Mengambil ubat untuk pesakit dengan penyakit jantung koronari dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan angina. Mereka mempunyai peningkatan, menjadikannya lebih mudah untuk menjalani aktiviti fizikal..

Kelebihan:

  • Diserap dengan cepat
  • Berlaku selama 5 jam
  • Boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak
  • Tidak dikontraindikasikan pada wanita hamil
  • Sesuai digunakan sekiranya berlaku gangguan sistem saraf pusat

Kekurangan:

  • Ubat harus diambil dengan berhati-hati pada orang tua.
  • Mengurangkan tekanan darah

"Dichlothiazide"

Ia bukan sahaja dapat meningkatkan kehilangan cecair. Salah satu ciri utama adalah penurunan kepekaan otot licin vaskular.

Faedah:

  • Mempunyai kesan diuretik yang kuat tetapi ringan
  • Menghilangkan natrium dan klorin dari badan
  • Sesuai untuk penggunaan jangka panjang
  • Meningkatkan fungsi buah pinggang
  • Membantu Mengurangkan dahaga
  • Kesan maksimum diperhatikan 3 jam selepas pengingesan
  • Ubat ini berfungsi selama 16 jam

Kekurangan:

  • Kontraindikasi pada kegagalan buah pinggang akut
  • Boleh menyebabkan kesan sampingan: loya dan kelemahan

"Magnesium sulfat"

Ia dicirikan oleh kesan koleretik, penenang, antikonvulsan. Mengembangkan arteri, sehingga mengurangkan beban jantung.

Faedah:

  • Berfungsi dalam satu jam selepas pengambilan
  • Mempunyai kesan antispasmodik dan menenangkan
  • Meningkatkan kencing

Kekurangan:

  • Diperkenalkan secara intravena atau intramuskular sebagai diuretik
  • Tidak bertahan lama

"Dibazol"

Milik kategori antispasmodik myotropik, mengembangkan kapilari. Sifat ini menjadikan agen tersebut sangat diperlukan dalam proses langkah-langkah terapi untuk mengurangkan tekanan darah..

Faedah:

  • Melegakan kesakitan
  • Melonggarkan saluran darah, menghilangkan kekejangan
  • Sesuai untuk ulser perut dan gastritis

Kekurangan:

  • Tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusui
  • Kontraindikasi pada orang dengan penyakit ginjal dan hati.
  • Kemungkinan kesan sampingan: berpeluh, pening, alahan, tekanan darah rendah

"Captopril"

Pada pesakit yang menderita CHF, ia menurunkan peratusan natrium dalam badan. Mempunyai kesan vasodilating.

Faedah:

  • Spektrum tindakan yang luas
  • Boleh digunakan dengan diuretik lain
  • Kesan diuretik ringan
  • Menghilangkan kesakitan
  • Sesuai untuk kegunaan biasa

Kekurangan:

  • Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati pada anak-anak dan orang tua.
  • Kontraindikasi pada pesakit dengan kegagalan jantung dan buah pinggang

Beberapa syarikat farmaseutikal besar

  • Eurofarm. Ia adalah rangkaian keseluruhan farmasi gaya Eropah. Menawarkan pelanggannya lebih daripada 10,000 nama ubat, di antaranya anda boleh mendapatkan ubat yang berkesan dan terbukti yang telah menjalani ujian klinikal.
  • "Biosintesis". Ini adalah keseluruhan syarikat saham gabungan yang menyatukan 10 syarikat berskala besar yang bertanggungjawab untuk pengeluaran farmaseutikal.
  • "Organik". Jenama ini terlibat dalam pengeluaran produk yang berkualiti dan selamat sepenuhnya. Teknologi pengeluaran sentiasa diperbaiki. Rangkaian produk diperluas dan dikemas kini secara berkala.
  • Hemofarm adalah syarikat yang ditubuhkan pada tahun 1960. Produk dijual di Eropah, termasuk pasaran Rusia.
  • Sandoz adalah organisasi antarabangsa yang mengeluarkan hampir semua kumpulan ubat farmakoterapeutik. Julat ini juga merangkumi diuretik kuat terbaik.

Mengapa produk yang disajikan diminum untuk menurunkan berat badan

Setiap badan manusia mempunyai lebihan cecair. Seiring dengan pengambilan makanan, makanan secara beransur-ansur terkumpul di dalam sel-sel badan. Tisu adiposa juga merupakan sejenis bekas untuk air yang tidak keluar secara semula jadi. Inilah masalahnya, yang perlu dilakukan dengan bantuan diuretik. Elemen surih yang berguna juga dikeluarkan secara aktif dengan air kencing. Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor dan mengambil ubat anda dengan betul, tidak akan ada masalah. Tetapi ketika berusaha mengubati diri sendiri, mungkin ada kekurangan kalium dan zat lain yang diperlukan untuk hidup. Ini tidak akan berakhir dengan baik, kerana dengan cara ini fungsi sistem dalaman dan organ individu terganggu..

Yang selamat

Tidak ada ubat yang sama sekali tidak berbahaya. Mana-mana ubat boleh memberi kesan negatif jika digunakan dengan tidak betul atau tanpa mengambil kira bahawa pesakit mempunyai kontraindikasi. Dos juga berperanan. Berdasarkan ini, ubat yang sama boleh bermanfaat dan, sebaliknya, membahayakan kesihatan. Semasa memilih pil diuretik terkuat, anda tidak boleh berfikir bahawa mengambilnya secara berkala hanya akan memberi kesan positif pada keadaan sistem imun anda. Sebilangan besar diuretik berbahaya, kerana tugas utamanya adalah membuang badan secara aktif. Oleh kerana itu, berlaku pelanggaran keseimbangan air-elektrolit. Walaupun terdapat fakta di atas, di antara pelbagai jenis yang ada, terutamanya ubat-ubatan yang selamat dapat dibezakan - ini adalah Triamteren dan Spironolactone..

Produk diuretik dan kehamilan

Untuk mencari produk yang berkesan melawan bengkak, wanita yang membawa bayi memilih pelbagai ramuan sebagai alternatif ubat. Memang ada persiapan atau teh di pasaran yang diposisikan sebagai alat yang tidak berbahaya sama sekali untuk membersihkan dan membersihkan badan. Semasa mengandung, jumlah darah ibu meningkat hingga 60%. Ini perlu agar hati berfungsi dengan normal dan keseimbangan nutrisi janin.Diuretik menurunkan kadar ini dan ginjal mula mengeluarkan zat yang disebut renin. Ini menyempitkan kapilari sehingga aliran darah, yang ternyata kecil, dapat mengalir ke organ yang paling penting. Dengan mengambil kira pengeluaran aktif komponen ini, tekanan meningkat. Mengambil ubat diuretik tambahan hanya akan memperburuk keadaan, yang mungkin menyebabkan perkembangan hipertensi. Walau bagaimanapun, wanita dibenarkan menggunakan ubat tersebut jika mereka mengalami sindrom pramenstruasi yang teruk, yang biasanya disertai dengan kembung yang teruk, sakit kepala dan rasa berat di seluruh badan..

Peraturan kemasukan

Pertimbangkan ciri khas produk yang anda rancang untuk digunakan. Diuretik Thiazide mempunyai kesan yang kuat, mereka membuang unsur-unsur seperti klorin dan natrium dari badan. Lebih-lebih lagi, keanehan penggunaannya adalah bahawa setelah beberapa lama tahap kesan diuretik ini tidak menurun. Tablet mula berfungsi 2 jam setelah mengambilnya dan mengekalkan kesannya selama 12 jam berikutnya. Pakar mengesyorkan berehat sebentar setelah menjalani kursus selama seminggu. Dalam beberapa hari pertama, lebih baik mengurangkan dosnya. Ia juga tidak menyakitkan untuk menyesuaikan diet semasa menggunakan ubat-ubatan kumpulan ini: anda perlu makan lebih banyak makanan yang mengandungi kalium. Gelung adalah kategori ubat kuat lain. Mereka diaktifkan setelah memasuki saluran gastrointestinal setelah hanya satu jam dan tetap aktif selama 4 jam. Lebih baik merancang pengambilannya pada waktu pagi, tidak lebih dari 1 kali sehari. Menggunakan yang menjimatkan kalium, tidak perlu memantau tahap elemen ini dalam tubuh dan juga menerapkan apa mengandunginya. Biasanya, keberkesanannya berlaku 2 jam selepas penyerapan, kadang-kadang ia dapat ditangguhkan dan muncul hanya selepas dua hari.Diuretik herba diambil selepas makan. Sepanjang kursus, lebih baik meninggalkan sepenuhnya rempah dan semua jenis sos. Penting untuk mengambil air sebanyak mungkin.

Herba dan sayur-sayuran dengan kesan diuretik

  • Ketumbar adalah ubat semula jadi untuk menghilangkan cecair. Membolehkan mengurangkan tekanan. Apabila digunakan dalam masakan, ia dapat meneutralkan karsinogen berbahaya yang dikeluarkan semasa penyediaan daging goreng.
  • Jelatang dapat melegakan anda dari penyakit ginjal dan mencegah pembentukan batu. Melawan bakteria di dalam badan. Melegakan keradangan dan memberi kesan positif pada mikroflora usus.
  • Bearberry. Daun kering tanaman ini senang dijumpai di mana-mana farmasi. Ia selamat dan mempunyai kesan diuretik yang kuat. Kelebihan utama adalah adanya senarai kontraindikasi yang sempit. Khasiat tambahan adalah kesan anti-radang pada sistem genitouriner. Malah ibu hamil dan ibu yang menyusu dapat menggunakan tanaman tersebut untuk tujuan diuretik. Di sini hanya penting untuk mematuhi syarat - kursus ini tidak boleh berlangsung lebih dari 5 hari, selepas itu rehat diambil selama seminggu.
  • Bunga Yarrow - decoctions berdasarkannya membolehkan anda meningkatkan saliran cecair. Wanita dalam tempoh pramenstruasi boleh mengambil komposisi ini 2 kali sehari untuk mengurangkan intensiti pendarahan dan mengurangkan kesakitan..

Perhatikan teh herba "Healing Gift of Altai", yang terdapat dalam katalog platform perdagangan "Tovarika". Ia secara aktif menghilangkan bengkak, dicirikan oleh tindakan anti-radang.

Diuretik yang paling berkesan mudah didapati di antara makanan yang anda makan setiap hari. Berikut adalah beberapa daripadanya:

  • Adas (boleh digunakan untuk membersihkan usus). Membantu Melawan Kembung, Keradangan, Sembelit.
  • Bawang putih adalah sayuran terkenal yang melawan virus dan bakteria. Sifat penyembuhannya mendorong penghapusan mikroorganisma berbahaya. Untuk mencapai kesan yang diinginkan, gunakan cengkih mentah.
  • Parsley bukan sahaja merupakan ramuan dalam banyak hidangan, tetapi juga cara yang baik untuk mengeluarkan cecair dari badan..

Perlu difahami bahawa jika anda aktif menggunakan diuretik dan minum sedikit air, akan ada risiko dehidrasi, yang hanya akan memperburuk keadaan. Diuretik terbaik untuk anda hanya boleh disyorkan oleh pakar. Ingatlah bahawa memilih produk sendiri dan mengambilnya tanpa sistem yang difikirkan berbahaya untuk kesihatan.