Kolesterol jahat dan baik dalam ujian darah

10 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1015

Dalam terjemahan langsung dari Yunani kuno - kolesterol bermaksud "hempedu keras". Sebatian semula jadi organik ini merupakan perwakilan alkohol berlemak, yang terletak di tisu struktur elastik yang memisahkan sel dari persekitaran luaran. Bahan ini adalah salah satu petunjuk utama metabolisme lemak dalam badan..

Kehadiran kolesterol dalam tubuh disediakan oleh hepatosit (sel hati) dan lemak dari makanan. Setelah penyerapan semula (penyerapan) lemak di usus, molekul kolesterol memasuki peredaran sistemik, di mana ia bergabung dengan protein untuk membentuk lipoprotein.

Kolesterol jahat dan baik dalam ujian darah adalah nilai lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL). Nilai keseluruhan mereka menggambarkan tahap kolesterol total. Menurut nisbah LDL dan HDL, koefisien (indeks) aterogenenisitas dihitung, yang menunjukkan tahap risiko terkena penyakit sistem kardiovaskular.

Mengenai lipoprotein

Struktur multikomponen lipoprotein diwakili oleh:

  • protein, kolesterol dan fosfolipid yang terdapat dalam membran telap luar;
  • trigliserida, ester kolesterol, asid lemak yang lebih tinggi, vitamin - merupakan inti.

Lipoprotein dikelaskan berdasarkan kepadatan, yang ditentukan oleh korelasi kuantitatif protein dan lipid. Semakin sedikit komponen protein unsur dan lebih banyak lemak, semakin rendah ketumpatannya. Lebih-lebih lagi, semua lipoprotein mempunyai komposisi kimia yang sama.

Ketumpatan Tinggi (HDL)Ketumpatan Rendah (LDL)Ketumpatan yang sangat rendah (VLDL)Chylomicrons (HM)
apoprotein50%25%sepuluh%2%
trigliseridalima%sepuluh%60%90%
kolesterol20%55%15%lima%
lipid lain25%sepuluh%15%3%

Fungsi utama chylomicrons adalah mengangkut lipid eksogen (lemak dari makanan) melalui aliran darah dari saluran pencernaan ke hati. Lipotrop dengan ketumpatan rendah dan sangat rendah menangkap kolesterol endogen yang terbentuk oleh hepatosit, dan bersama-sama dengan darah membawanya ke tisu dan organ.

Lipoprotein berketumpatan tinggi bertanggungjawab untuk penghantaran kolesterol bebas ke sel hati, sehingga membersihkan saluran darah dari lemak berlebihan. Apabila kolesterol LDL (buruk) meningkat, sebahagian lemak yang diangkut "hilang di jalan" dan kekal di dalam kapal.

Fungsi lapisan dalam dinding vaskular, endothelium (atau intima) adalah untuk melindungi organ dari kesan komponen darah. Sekiranya berlaku kerosakan pada endotelium, platelet (sel darah yang bertanggung jawab untuk pembekuan) dikerahkan untuk memperbaiki dinding pembuluh darah, dan terkonsentrasi di daerah yang rusak. Sama dengan LDL, platelet menarik lemak.

Oleh itu, pertumbuhan lipid terbentuk, yang mengeras dari masa ke masa, berubah menjadi plak kolesterol. Pembentukan pepejal di dalam kapal sangat menghalang peredaran darah. Akibatnya, otak tidak mendapat nutrisi yang mencukupi, jantung kekurangan oksigen.

Terdapat ancaman serangan jantung dan strok. Kerosakan mikro dan makro pada intima kapal menyebabkan ketagihan nikotin, ketagihan alkohol, penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, ubat-ubatan, pengambilannya yang mengubah komposisi darah, mabuk.

Ujian darah kolesterol

Mikroskopi darah untuk kandungan kolesterol paling sering dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia. Menurut indikasi individu, kajian mengenai kolesterol dapat diberikan secara berasingan. Petunjuk untuk lipidogram (analisis terperinci untuk kandungan kolesterol) mungkin:

  • peningkatan BMI (indeks jisim badan), jika tidak, berat badan berlebihan;
  • penyakit jantung, saluran darah, sistem endokrin yang didiagnosis;
  • sejarah serangan jantung dan strok;
  • tabiat buruk;
  • aduan pesakit simptomatik.

Darah diperiksa untuk mikroskopi biokimia pada pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan perubatan yang dirancang. Persampelan darah dilakukan di kemudahan perubatan. Analisis memerlukan darah vena yang diambil dari pesakit semasa perut kosong. Sebelum prosedur lulus analisis, pesakit mesti:

  • hilangkan dari makanan diet dengan kandungan lemak tinggi, makanan goreng, minuman beralkohol 2-3 hari sebelum analisis;
  • mematuhi peraturan berpuasa sekurang-kurangnya 8 jam;
  • menolak latihan sukan dan aktiviti fizikal lain pada malam prosedur.

Lipidogram terperinci merangkumi tahap kolesterol total, nilai LDL dan HDL secara berasingan, trigliserida (turunan gliserol dan asid lemak yang membentuk VLDL), pekali aterogenik (CA). Dalam analisis konvensional, tidak seperti yang digunakan, kapal angkasa mungkin tidak ditunjukkan.

Nilai rujukan

Kadar kepekatan kolesterol total (TC) dan lipoprotein yang membentuknya bergantung pada kategori umur dan jantina. Pada wanita, nilai rujukan lebih tinggi daripada lelaki. Ini disebabkan oleh penyertaan kolesterol dalam penghasilan progesteron dan estrogen (hormon seks wanita), dan ciri semula jadi tubuh wanita untuk menyimpan lemak untuk melahirkan anak sepenuhnya..

Peningkatan sedikit norma kolesterol setelah 60 tahun dijelaskan oleh perlambatan proses metabolik yang berkaitan dengan usia, dan penurunan dalam aktiviti fizikal. Tahap rendah TC disebut hipokolesterolemia, peningkatan tahap disebut hiperkolesterolemia. Unit pengukuran makmal ialah Mmol / L (milimol seliter).

BiasaTahap maksimum yang dibenarkanNaik tahapHiperkolesterolemia
5.26.57,7> 7.7
UmurLipoprotein berketumpatan rendahLipoprotein berketumpatan tinggi
lelakiwanitalelakiwanita
kanak-kanak dan remaja di bawah 14 tahun1.6-3.41.6-3.50.7-1.60.7-1.6
orang muda dari 14 hingga 20 tahun1.6-3.31.5-3.50.7-1.70.7-1.8
dari 20 hingga 301.7-4.21.7-4.40.8-1.80.7-1.9
dari 30 hingga 402.1-4.41.8-4.40.8-1.80.8-2.0
dari 40 hingga 602.2-5.02.0-5.20.8-2.00.8-2.2
60+2.5-5.32.3-5.60.9-2.20.9-2.4
Berumur sehingga 14 tahun14–2020-3030-4040-6060+
suami.0.3-1.40.4-1.60.5-2.00.5-2.90.6-3.20.6-2.9
isteri.0.3-1.40.4-1.40.4-1.40.4-1.70.5-2.30.6-2.8

Kehamilan secara semula jadi dapat meningkatkan tahap kolesterol pada wanita. Dalam tempoh perinatal, disebabkan oleh sebab fisiologi, peningkatan petunjuk menunjukkan:

  • tahap progesteron yang tinggi yang disintesis oleh badan untuk memelihara janin;
  • pembentukan dan pengembangan organ sementara (plasenta), kerana kolesterol bertindak sebagai asas lemak bagi selnya.

Jumlah kolesterol meningkat dengan kehamilan. Petunjuk berikut tidak patologi (dalam mmol / l):

Tempoh umurSehingga 20 tahun20 hingga 3030 hingga 4040+
1 trimester3.0-5.193.1-5.83.4-6.33.9-6.9
2-3 trimester3.0-9.383.1-10.63.4-11.63.9-11.8

Semasa mengira koefisien (indeks) aterogenenis, perlu mengurangkan lipoprotein berkepadatan rendah dari jumlah kolesterol, dan dibahagi dengan kolesterol jahat dalam darah. Dengan pekali aterogenik yang berkurang, tidak perlu takut keadaan kapal.

Selalunya, ini berlaku selepas diet lama atau terapi dengan ubat anti-kolesterol. Sekiranya tidak ada nilai indeks aterogenik dalam hasil ujian, tahap gangguan metabolisme lipid dapat dihitung secara bebas dengan menggantikan formula untuk petunjuk OH dan LDL.

2-33-4> 4
normalebihan sederhanatinggi
metabolisme lemak yang betulrisiko menghidap aterosklerosistanda-tanda aterosklerosis

Tahap kolesterol tinggi yang tinggi biasanya disebabkan oleh peningkatan nilai lipoprotein berkepadatan rendah. Dislipidemia (ketidakseimbangan lipoprotein dengan ketumpatan yang berbeza) boleh disebabkan oleh patologi kronik, gaya hidup yang tidak sihat.

Kolesterol darah meningkat:

  • tingkah laku makan yang tidak betul (ketagihan gastronomi terhadap makanan berlemak, makanan goreng, makanan segera);
  • berat badan berlebihan;
  • ketagihan nikotin dan alkohol;
  • gaya hidup hipodinamik (terutamanya dalam kombinasi dengan diet yang tidak sihat);
  • kesusahan (tekanan neuropsikologi berterusan).

Penyakit yang mempengaruhi tahap kolestelol menjadi lebih teruk dikaitkan dengan gangguan metabolik, aktiviti jantung, tahap hormon. Yang paling biasa adalah:

  • diabetes mellitus (jenis 1 dan 2);
  • patologi kronik sistem hepatobiliari (hepatosis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.);
  • penyakit radas buah pinggang (pielonefritis, nefritis, dll);
  • pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme);
  • pelanggaran penyerapan usus (malabsorpsi);
  • hipertensi, aterosklerosis;
  • penyakit jantung iskemia, perikarditis, miokarditis, endokarditis
  • sekumpulan penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, sklerosis berganda);
  • oncopathology atau keradangan kronik pankreas.

Dalam beberapa kes, kadar kolesterol mungkin meningkat karena kecenderungan keturunan terhadap hiperkolesterolemia. Menurunkan tahap kolesterol baik juga memudaratkan badan. HDL melakukan sebilangan fungsi yang menyokong fungsi penuh seluruh badan:

  • mengambil bahagian dalam pengeluaran hormon seks dan steroid;
  • menguatkan keanjalan membran sel;
  • menyediakan sintesis vitamin D dan asid hempedu oleh sel hepatik;
  • mengekalkan komunikasi antara neuron di otak dan saraf tunjang.

Kekurangan kolesterol baik menimbulkan kegagalan proses ini. Dengan kekurangan HDL, gangguan neuropsikologi sering berlaku (neurosis, ketidakstabilan psikoemosi, kepunahan libido, kemurungan).

Kaedah untuk membetulkan metabolisme lipid

Untuk mengimbangkan kepekatan lipoprotein baik dan buruk, dan mengurangkan risiko terkena aterosklerosis dan patologi kardiovaskular lain, anda mesti:

  • menghentikan penggunaan minuman beralkohol nikotin dan tidak terkawal;
  • bergerak lebih banyak, dan meningkatkan masa yang dihabiskan di udara segar;
  • kurangkan berat badan (jika anda mempunyai berat badan tambahan).

Terapi ditetapkan dengan mengambil kira semua petunjuk profil lipid. Dengan sedikit peningkatan kadar kolesterol, sudah cukup untuk memperbaiki tingkah laku makan. Dalam kes yang lebih sukar, diet dilengkapi dengan ubat-ubatan dan makanan tambahan.

Makanan diet untuk menurunkan kolesterol

Jumlah kolesterol tulen yang masuk ke dalam badan dengan makanan tidak boleh melebihi 0.3 g / hari (300 mg). Untuk hasil diet yang berkesan, lebih baik memotong angka ini menjadi dua. Tidak perlu mengira kandungan kolesterol makanan. Pakar pemakanan telah membuat jadual khas, berdasarkan mana disarankan untuk membuat menu harian.

Dari diet, perlu menghilangkan makanan yang tinggi lemak haiwan dan makanan yang dimasak dengan cara masakan. Pastikan untuk menambahkan sayur-sayuran, buah-buahan, hidangan dari kekacang dan bijirin ke menu.

DilarangDibolehkan
daging babi berlemak dan jeroandaging pemakanan ayam belanda, arnab, ayam
pengawetan: daging rebus, pate, ikan dalam tinseekor ikan
sosejproduk tenusu dan susu yang ditapai dengan kandungan lemak rendah
sos lemak berdasarkan mayonissayur-sayuran segar dan rebus (kubis diperlukan)
krim masam 20% atau lebih, keju 40% atau lebihkekacang: kacang, buncis, lentil
pastri puff dan shortcrustbuah-buahan
daging asap, ikanbijirin (soba, beras, barli mutiara)
makanan daging dan produk separuh siapsauerkraut

Anda perlu mengurangkan penggunaan mentega hingga 10 g / hari. Beri keutamaan kepada minyak zaitun, susu thistle, biji anggur, rami. Penyelidikan baru-baru ini memungkinkan untuk mengeluarkan telur dan lemak babi dari senarai terlarang. Telur ayam dan puyuh dibenarkan di menu dua kali seminggu. Lard mengandungi asid arakidonat, yang membantu menghilangkan kolesterol jahat, 10-15 g / hari produk yang tidak terlalu masin dibenarkan.

Merendahkan makanan kolesterol yang mengandungi fitosterol (alpukat), lutein dan karotonoid (hijau dari kebun). Minuman yang sihat adalah rebusan rosehip, yang mengandungi banyak asid askorbik, dan teh hijau, yang kaya dengan polifenol. Semasa menyusun menu, disarankan untuk mengikuti peraturan diet terapeutik "Jadual No. 10" (menurut klasifikasi V. Pervzner).

Ubat hipokolesterol

Ubat-ubatan dan makanan tambahan yang dapat menurunkan kandungan LDL termasuk:

StatinFibrate
mekanisme tindakanmenghalang penapaian kolesterol di hatimemecah dan membuang LDL dan VLDL
kontraindikasihepatitis, sirosis, tempoh kehamilan dan makan anak, intoleransi individudekompensasi buah pinggang dan hati, calculi di saluran hempedu dan saluran empedu, perinatal dan tempoh menyusui pada wanita, usia kecil
ubat-ubatanAtorvastatin, Cerivastatin, Rosuvastatin, PitavastatinClofibrate, Gemfibrozil, Bezafibrate, Fenofibrate

Sekiranya tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan dari kumpulan statin, ubat-ubatan tersebut digantikan oleh ubat-ubatan dengan kesan yang disasarkan pada pengikatan dan perkumuhan asid hempedu. Cholestyramine dan Cholestide membentuk kompleks chelating yang tidak larut dalam badan, yang dilepaskan secara semula jadi. Kontraindikasi untuk pelantikan adalah kehamilan dan penyumbatan saluran empedu.

Makanan tambahan yang mengandungi asid lemak Omega-3 dan Omega-6, minyak ikan, asid lipoik membantu meningkatkan kolesterol baik. Penggunaan ubat-ubatan anti-kolesterol dan suplemen biologi hanya dibenarkan dengan kebenaran doktor. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kontraindikasi, ubat-ubatan sendiri dapat menyebabkan kemerosotan kesihatan.

Pendidikan jasmani dan sukan

Menurunkan kadar kolesterol dalam darah dengan berkesan, dan aktiviti sukan yang kerap membantu membersihkan saluran darah. Dengan aktiviti fizikal, tubuh tepu dengan jumlah oksigen yang diperlukan, yang meningkatkan peredaran darah. Latihan pagi, aerobik air dan berenang, kelas yoga sangat sesuai untuk latihan sistematik.

Sebagai tambahan, satu set latihan yang dirancang dengan baik membantu mengurangkan berat badan dan menormalkan tekanan darah (tekanan darah). Sukan luar (berjalan kaki, berbasikal) dianggap ideal..

Hasil

Tahap kolesterol (kolesterol) dalam darah mesti dipantau sekurang-kurangnya sekali setahun. Orang yang menderita penyakit kardiovaskular, patologi sistem endokrin, berat badan berlebihan, perokok disyorkan diperiksa 3-4 kali setahun. Lipoprotein berketumpatan rendah (kolesterol jahat), yang tersimpan di dinding dalaman saluran darah, memprovokasi perkembangan aterosklerosis dan penyakit lain.

Lipoprotein berketumpatan tinggi (kolesterol baik), menguatkan dinding vaskular, mendorong penghapusan lemak berlebihan. Had atas yang dibenarkan untuk kolesterol darah total ialah 5.2 mmol / L. Dengan peningkatan norma, perlu untuk memperbaiki diet, berhenti nikotin dan alkohol, dan kerap bersukan.

Cara menurunkan kolesterol jahat dan meningkatkan yang baik

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, para doktor telah banyak kali mendengar di televisyen dan akhbar mengenai bahaya kolesterol. Apabila kebanyakan orang mendengarnya, mereka segera ingat mengenai plak kolesterol pada saluran darah - penyebab serangan jantung dan strok. Pada masa yang sama, kolesterol penting untuk tubuh, kerana ia adalah bahan binaan untuk pembaharuan sel dan penghasilan hormon dan enzim. Hati memberi kita 80% kolesterol, selebihnya ditelan semasa makan.

Kolesterol baik dan buruk

Sebelum menyalahkan kolesterol untuk semua masalah, anda harus memahami bahawa ia adalah dua jenis:

  • LDL - lipoprotein berketumpatan rendah - "kolesterol jahat";
  • HDL - lipoprotein berketumpatan tinggi - "baik".

LDL cair dan melekit dalam struktur, sehingga melekat pada dinding saluran darah, terutama jika mereka rosak. Semakin usang kapal, semakin besar kemungkinan munculnya plak kolesterol. HDL, sebaliknya, padat dan keras, oleh itu, terima kasih kepadanya, kapal dibersihkan.

Pelbagai penyakit sering disebabkan oleh tahap kolesterol jahat yang tinggi dan tahap kolesterol baik yang rendah. Oleh itu, jika seseorang berusaha untuk mengurangkan kemungkinan aterosklerosis, mengurangkan risiko serangan jantung dan strok, dia harus tahu bagaimana meningkatkan kolesterol baik dan menurunkan buruk.

Sekiranya anda dapat mengurangkan kolesterol jahat dalam darah sekurang-kurangnya 1%, maka risiko serangan jantung dan strok juga berkurang sebanyak 1%, tetapi peningkatan kadar kolesterol baik akan menurunkan risiko ini sebanyak 3%.

Diagnostik dan norma kolesterol

Mengetahui tahap kolesterol dalam darah adalah perlu bagi setiap orang, terutama setelah mencapai usia 45 tahun. Ia mudah dilakukan. Cukup untuk menghubungi makmal klinikal dan menderma darah untuk analisis yang sesuai (versi ujian ekspres yang lebih mudah boleh dibeli di farmasi). Sebelum bersalin, pesakit mesti berhenti merokok, alkohol dan sejumlah ubat, dan prosedur itu sendiri dilakukan ketika perut kosong.

Untuk analisis, darah diambil dari vena, hasilnya dapat siap dalam beberapa jam. Kolesterol diukur dalam mmol / L atau mg / dL, norma untuk lelaki dan wanita sedikit berbeza.

LelakiWanita
LPNVHDLLPNVHDL
2.2-4.8 mmol / L1.68 mmol / l1.9-4.5 mmol / l1.42

Cara meningkatkan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi?

Sekiranya kajian makmal menunjukkan kekurangan HDL, maka pesakit harus berusaha sedaya upaya untuk mengembalikan indikator ke normal, dan jika pada masa yang sama LDL juga meningkat, maka ini harus dilakukan secepat mungkin.

Ubah tabiat anda

Dengan tahap kolesterol baik yang rendah, langkah pertama adalah mempertimbangkan semula tabiat anda. Adalah perlu untuk berhenti merokok, kerana nikotin menurunkan kadar kolesterol baik dan memprovokasi perkembangan penyakit kardiovaskular.

Pengambilan alkohol harus minimum - alkohol yang kuat harus dihilangkan dari penggunaan, tetapi satu gelas anggur merah yang baik dapat meningkatkan kadar HDL dan menurunkan kolesterol LDL.

Untuk menjaga kesihatan semua organ dan sistem badan, seseorang tidak boleh melupakan aktiviti fizikal. Pilihan terbaik adalah beban biasa bukan hanya dalam bentuk olahraga apa pun, misalnya berenang, berbasikal, tetapi juga mengunjungi gim, serta menari, permainan aktif - bola sepak atau bola tampar. 40-60 minit sehari sudah cukup untuk tahap kolesterol baik untuk mula meningkat. Namun, kesannya hanya akan dilakukan dengan senaman berkala sekurang-kurangnya 3 kali seminggu..

Sekiranya latihan seperti itu mustahil kerana berat badan berlebihan, maka anda boleh memulakan dengan berjalan kaki, mulakan dengan 20 minit dan secara bertahap meningkatkan durasi menjadi 50-60 minit.

Berat badan berlebihan

Sekiranya anda berlebihan berat badan, HDL anda akan menurun secara beransur-ansur semasa menurunkan berat badan. Sekiranya berat badan dikurangkan sebanyak 3 kg, tahap kolesterol baik akan meningkat sebanyak 1 mg / dc. Untuk melakukan ini, anda tidak hanya perlu menyemak semula diet anda, tetapi juga meningkatkan aktiviti fizikal. Anda tidak boleh berusaha menurunkan berat badan terlalu cepat - 1-2 kg seminggu akan menjadi pencapaian yang sangat baik, dalam hal ini berat badan tidak akan kembali, dan badan tidak akan mengalami lonjakan gula darah yang tajam.

Pemakanan yang betul

Oleh kerana 20% dari semua kolesterol memasuki tubuh dengan makanan, penyesuaian pemakanan dapat meningkatkan tahap kolesterol baik.

Pertama sekali, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • Tingkatkan pengambilan lemak yang betul. Untuk melakukan ini, diet harus merangkumi alpukat, minyak zaitun, kacang-kacangan, ikan berlemak, kacang dan kekacang, biji rami, buah-buahan yang kaya serat (epal, pir, plum), kedelai, coklat gelap, biji-bijian, hati, ayam dan ayam belanda..
  • Mengelakkan lemak trans. Lemak trans adalah sejenis kolesterol jahat tulen. Dengan memakan makanan dengannya, kita mendapat simpanan di dinding saluran darah. Mereka dijumpai dalam gula-gula dan sosis, mayonis, marjerin, produk makanan segera, dan makanan segera. Mengelakkan makanan ini mengurangkan risiko serangan jantung dan diabetes pada separuh.
  • 3Meningkatkan pengambilan vitamin. Asid nikotinik (vitamin B3 atau PP, niasin) dapat meningkatkan kadar HDL lebih cepat daripada ubat. Sebilangan besar terdapat dalam telur, produk tenusu, kacang tanah, cendawan. Sekiranya perlu, doktor anda mungkin menetapkan ubat niasin dalam bentuk makanan tambahan..
  • Minuman. Yang terbaik adalah menghilangkan kopi dari makanan anda dan menggantinya dengan teh hijau, yang kaya dengan polifenol dan antioksidan. Hanya 2-3 cawan teh hijau sudah cukup untuk meningkatkan tahap HDL anda. Jus Cranberry, yang kaya dengan polifenol, juga akan membantu. Minum 200 ml minuman buah atau jus selama sebulan akan membantu meningkatkan tahap HDL sebanyak 7-9%.

Ubat-ubatan

Penurunan tahap HDL boleh berlaku kerana pengambilan agen farmakologi tertentu. Ini termasuk:

  • Steroid anabolik,
  • Penyekat beta,
  • Progestin,
  • Benzodiazepin.

Sekiranya pesakit menggunakan ubat seperti itu, maka diperlukan perundingan perubatan, mungkin ubat tersebut dapat diganti dengan ubat semula jadi.

Cara menurunkan lipoprotein berketumpatan rendah

Kolesterol LDL yang meningkat memerlukan penyesuaian makanan, meninggalkan tabiat buruk, kadang-kadang tahapnya menurun hanya dengan terapi ubat yang sesuai.

Pertama sekali, perlu menyesuaikan menu dengan mengecualikan produk berbahaya daripadanya. Makanan sihat yang dapat menurunkan kolesterol jahat termasuk:

  • dada ayam atau ayam belanda,
  • daging lembu,
  • ikan hering,
  • ikan salmon,
  • tuna,
  • ikan tenggiri,
  • krim masam rendah lemak,
  • yogurt,
  • sayur-sayuran dan buah-buahan,
  • pasta gandum durum,
  • kekacang,
  • air mineral.

Terdapat juga makanan yang dilarang sama sekali, kerana tahap kolesterol jahat akan meningkat lebih banyak:

  • daging berlemak,
  • sosej,
  • ketam,
  • sotong,
  • kuning telur,
  • krim dan keju yang diproses,
  • sayur goreng,
  • manisan,
  • minuman berkarbonat.

Bukan hanya melalui penyesuaian makanan, anda dapat menurunkan kadar kolesterol jahat anda. Ini juga akan difasilitasi dengan mengikuti panduan berikut:

  • Cuba elakkan situasi tertekan. Semakin banyak, doktor bersetuju bahawa tekanan menimbulkan kemunculan plak aterosklerotik pada kapal..
  • Aktiviti fizikal. Tiga latihan 30 minit seminggu sudah cukup untuk memulakan penurunan LDL.
  • Berhenti merokok dan alkohol yang kuat.

Kaedah tradisional untuk menurunkan kolesterol jahat

Perubatan tradisional juga menawarkan cara untuk menurunkan kolesterol jahat. Terdapat banyak resipi, yang paling popular adalah:

  • Infusi Hawthorn - 2 sudu besar. l. bunga tuangkan 3 sudu besar. air mendidih dan rebus selama 10 minit, tekan hingga sejuk dan ambil 1 gelas tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.
  • Semanggi manis ubat. Ambil 4 sudu kecil. ramuan herba, tuangkan 3 sudu besar. air mendidih, rebus selama 10 minit dan biarkan selama 2 jam. Minum 3 kali sehari 20 minit sebelum makan.
  • Rowan. 2 sudu besar l. buah, tuangkan 600 ml air dan bersikeras, minum 1 sudu besar. sebelum makan utama.
  • Labu. Perlu dimasukkan dalam diet biji labu dalam jumlah sekurang-kurangnya 40-50 gram sehari.

Mengawal tahap kolesterol pada orang pertengahan umur adalah sangat penting. Mengambil langkah tepat pada masanya untuk menurunkan buruk atau meningkatkan kolesterol baik dapat mengurangkan kemungkinan serangan jantung dan strok dan meningkatkan kualiti hidup seseorang.

Penyebab kolesterol tinggi dan diet menurun

Kami akan menyiasat penyebab kadar kolesterol darah tinggi dan gejala yang menampakkannya. Kami akan melihat ubat-ubatan, diet yang disyorkan dan akibatnya melebihi norma kolesterol..

Kolesterol tinggi - nilai normal

Kolesterol tinggi atau hiperkolesterolemia dilaporkan apabila jumlah kepekatan kolesterol melebihi nilai yang boleh diterima iaitu 240 mg / dL.

Tahap kolesterol menunjukkan jumlah lipoprotein berketumpatan rendah, lipoprotein berketumpatan rendah dan lipoprotein berketumpatan tinggi beredar dalam kolesterol. Ini ditentukan oleh analisis biokimia sampel darah perifer yang diambil pada waktu perut kosong dan pengukuran kepekatan kolesterol total, dinyatakan dalam mg / dL.

Kolesterol adalah lipid yang melakukan banyak fungsi fisiologi penting dalam tubuh manusia, sebagai contoh, ia adalah komponen penting membran sel yang digabungkan dengan komponen lain (fosfolipid, trigliserida).

Mereka dikelaskan kepada kumpulan lipoprotein berikut:

  • VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah), yang merangkumi trigliserida dan kolesterol esterifikasi;
  • LDL (lipoprotein berketumpatan rendah, perantaraan, juga dikenali sebagai kolesterol "buruk") dihasilkan terutamanya di hati dan sebahagiannya dalam adrenal dan gonad, membentuk sekitar 75 - 80% dari jumlah kolesterol yang beredar dalam darah, digunakan untuk pelbagai fungsi penting dalam tubuh.
  • HDL (lipoprotein berketumpatan tinggi, yang dikenali sebagai kolesterol "baik") mempunyai fungsi yang berlawanan, iaitu menghilangkan deposit kolesterol dari tisu periferal dan menyalurkan kembali ke hati, yang menghilangkannya melalui usus dalam bentuk garam hempedu.

Nilai rujukan

Untuk mengukur jumlah kolesterol kepekatan tiga lipoprotein dinilai: ketumpatan sangat rendah, ketumpatan rendah dan ketumpatan tinggi, yang membolehkan kolesterol diangkut melalui darah sehingga dapat melakukan fungsi vitalnya.

Kolesterol total serum

Nilai fisiologi: kurang dari 200 miligram / desiliter darah
Nilai yang memerlukan perhatian: antara 200 dan 240 miligram / desiliter darah
Tahap kolesterol berlebihan yang memerlukan campur tangan: lebih daripada 240 miligram / desiliter darah

Kolesterol LDL (kolesterol "buruk")

Nilai optimum bagi orang yang berisiko penyakit kardiovaskular: di bawah 70 mg / dL darah
Nilai optimum bagi individu yang tidak berisiko penyakit kardiovaskular: antara 100 dan 130 mg / dL darah
Nilai meningkat: 160 hingga 190 mg / dL darah

Kolesterol HDL (kolesterol "baik")

Nilai rendah: kurang dari 40 untuk lelaki dan 50 untuk wanita mg / dl darah
Implikasi fisiologi: antara 40 dan 60 mg / dl
Nilai meningkat: melebihi 60 mg / dl

Gejala tahap kolesterol tinggi

Sebagai peraturan, kadar kolesterol tinggi tidak ada tanpa gejala, dan masalahnya dikesan oleh hasil darah rutin.

Hanya dalam keadaan lipid yang terlalu tinggi yang beredar dalam darah, beberapa manifestasi kulit, kelopak mata dan tendon dalam bentuk lebam, yang dikenal sebagai xanthoma, dapat muncul.

Penyebab peningkatan kolesterol

Tahap kolesterol tinggi boleh berlaku jika:

  • Sintesis berlebihan lipoprotein berketumpatan rendah oleh sel hati, yang kemudiannya, kolesterol "buruk" terbentuk. Oleh itu, pengeluaran VLDL yang berlebihan menyebabkan peningkatan kolesterol "buruk" dalam darah dan meningkatkan tahap kolesterol total..
  • Pembuangan kolesterol LDL yang lemah kerana disfungsi reseptor sel.

Dalam kes pertama, tahap kolesterol tinggi juga disertai dengan peningkatan kadar trigliserida. Dalam kes kedua, sebaliknya, hiperkolesterolemia disertai dengan nilai trigliserida normal.

Bergantung pada penyebab yang menyebabkan peningkatan kadar kolesterol, ada:

Kolesterolemia primer

Sekiranya peningkatan kepekatan tidak dikaitkan dengan penyakit yang menyebabkan gangguan metabolik.

Pelbagai faktor menentukan hiperkolesterolemia primer, misalnya:

  • Pemakanan yang lemah: Pengambilan lemak jenuh dan makanan kaya kolesterol yang berlebihan dapat menyebabkan nilai kolesterol tinggi, walaupun disintesis oleh 80% tubuh dan hanya 20% diperkenalkan dari diet.
  • Tidak aktif gaya hidup dan kegemukan.
  • Kecenderungan genetik.

Kolesterolemia sekunder

Sekiranya kenaikan nilai kolesterol adalah akibat penyakit yang mempengaruhi metabolisme lipid.

Penyakit utama yang boleh menyebabkan kesan ini adalah:

  • Sirosis hati dan saluran empedu. Keradangan dan penyumbatan saluran empedu di dalam hati.
  • Penyakit hati. Mereka menyebabkan stasis hempedu dan boleh disebabkan oleh jangkitan, alkohol dan kegemukan (penyusupan tisu adiposa).
  • Hipofungsi kelenjar tiroid.
  • Sindrom nefrotik. Masalah buah pinggang menyebabkan kehilangan protein dalam air kencing.
  • Berlebihan pengambilan kortison, seperti ubat.
  • Penggunaan jangka panjang pil kawalan kelahiran progestin tinggi. Yang terakhir sedikit meningkatkan tahap kolesterol LDL dan mengurangkan tahap kolesterol HDL. Secara amnya, profil lipid semakin merosot. Estrogen menurunkan kadar kolesterol darah, itulah sebabnya kolesterol cenderung meningkat pada wanita pascamenopause..

Ubat rumah - bagaimana menjaga tahap kolesterol anda dalam keadaan terkawal

Mengurangkan kadar kolesterol yang terlalu tinggi dilakukan dengan tiga cara:

Diet yang Disyorkan - Makan Sihat

Sebilangan besar kolesterol yang terdapat di dalam badan kita, sekitar 80%, disintesis oleh badan kita sendiri.

Oleh itu, diet, termasuk makanan yang kaya dengan kolesterol, tidak banyak mempengaruhi tahap darah. Dan ini semua lebih benar, kerana badan mempunyai maklum balas negatif: ia mengurangkan asimilasi kolesterol endogen (diperkenalkan dengan makanan), apabila tahap eksogen (disintesis oleh badan) meningkat.

Untuk ini juga harus ditambahkan maklum balas positif - hati meningkatkan pengeluaran garam hempedu dan, dengan demikian, mempercepat pembuangan kolesterol berlebihan..

Sebaliknya, produk makanan menyediakan bahan mentah untuk sintesis kolesterol endogen, khususnya lemak trans tak monounsaturated, iaitu komponen marjerin, yang digunakan dalam biskut, makanan ringan dan semua yang disebut makanan bakar..

Karbohidrat dan lemak tak jenuh tunggal yang terkandung dalam minyak zaitun tidak begitu bermasalah. Sebaliknya, mereka bermanfaat kerana mereka meningkatkan tahap HDL. Asid lemak yang disebut "baik" terdapat pada ikan berlemak, serta kacang (walnut, hazelnut, dll.).

Contoh diet yang disarankan untuk hiperkolesterolemia, rendah kolesterol dan rendah lemak jenuh. Jadual menunjukkan apa yang harus dimakan dan makanan apa yang tidak digalakkan..

Daging: daging lembu, domba, daging babi, jeroan, sosej

Produk susu: susu keseluruhan dan turunannya - mentega, krim, yoghurt, keju, produk susu yang ditapai

Kuning telur - maksimum 2 kali seminggu

Produk Bakeri: roti, croissant, kue, pasta dan sandwic, mentega, gula-gula

Lemak dan minyak: lemak babi, marjerin, kelapa sawit dan kelapa, coklat

Sos: sos mayonis dan kuning telur

Makanan untuk dielakkan atau dikurangkan:
Makanan yang disyorkan dalam diet

Produk susu: susu skim, yogurt skim, keju kotej

Produk Bakeri: beras, pasta, roti, bijirin, lebih baik biji-bijian, biskut dan keropok rendah lemak atau minyak zaitun

Lemak dan minyak: minyak sayuran yang mengandungi asid lemak tak jenuh (zaitun, jagung, kacang soya, minyak bunga matahari).

Buah-buahan dan sayur-sayuran: semua buah-buahan dan semua sayur-sayuran, asalkan dimakan mentah atau dibumbui dengan minyak zaitun.

Diet untuk mengawal kadar kolesterol secara umum harus rendah kalori, dan karbohidrat, lipid dan protein masing-masing harus 50%, 25%, 25%. 10% lipid harus mengandungi lemak tak jenuh tunggal, 15% asid lemak tak jenuh ganda.

Diet harus dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang mencukupi, iaitu senaman aerobik sekurang-kurangnya 4 jam seminggu (hanya berjalan pantas dan tanpa henti setiap hari selama sekurang-kurangnya 30 minit).

Rawatan ubat

Sekiranya, walaupun diet dan aktiviti fizikal, nilai kolesterol tidak menurun, ubat harus digunakan.

Terdapat pelbagai zat aktif yang menurunkan kadar kolesterol darah. Yang paling berkesan adalah statin, yang menyekat enzim HMG-CoA reduktase, yang bertanggungjawab untuk sintesis kolesterol..

Ubat semula jadi

Ejen penurun kolesterol semula jadi termasuk fitosterol, yang merupakan sterol yang terdapat dalam minyak sayuran. Sterol, sebenarnya, menggantikan kolesterol dalam sel transporter.

Sebagai ubat herba, decoctions yang dibuat dari abu dan birch disarankan pada siang hari, atau infus dandelion (minum pada waktu pagi dan petang antara waktu makan). Produk ini juga membantu membersihkan dan menyahtoksin badan..

Tahap kolesterol dan sukan

Perlu ditekankan bahawa pemakanan hanya mempengaruhi kepekatan kolesterol total, dan senaman harian, seperti aerobik, memainkan peranan penting dalam mengembalikan keseimbangan yang betul antara tahap kolesterol "baik" dan "buruk"..

Nasihat praktikal: Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan sekurang-kurangnya 30 minit aktiviti fizikal aerobik setiap hari.

Tahap kolesterol tinggi semasa mengandung

Tahap kolesterol meningkat dengan ketara semasa kehamilan. Sebab-sebab pertumbuhan ini adalah kerana keperluan janin yang tinggi untuk komponen ini, yang merupakan komponen penting dalam membran sel..

Pada minggu-minggu pertama setelah melahirkan, nilai kolesterol cepat kembali normal. Pemulihan akan lebih cepat sekiranya bayi yang baru lahir disusui.

Akibat dan risiko terkena aterosklerosis

Sekiranya tahap kolesterol tinggi, maka risiko terkena aterosklerosis meningkat secara eksponen, yang secara signifikan mengurangkan jumlah saluran darah, khususnya arteri.

  • Tahap LDL plasma yang tinggi merangkumi pengumpulan lipoprotein ini di arteri, yang, dengan adanya lipid, menyebabkan pembentukan plak aterosklerotik. Keradangan sel menyebabkan lekatan bahan aktif bebas, yang menyebabkan stenosis, iaitu vasokonstriksi.
  • Sekiranya stenosis menyentuh arteri yang membekalkan jantung, ia boleh menyebabkan kematian sel jantung iskemia..
  • Stenosis kapal yang membekalkan otak, menyebabkan strok dan penyakit serebrovaskular lain.
  • Akhirnya, pembentukan plak aterosklerotik di saluran periferal menyebabkan arteriopati..

Sebenarnya, tahap kolesterol total yang tinggi hanyalah salah satu daripada banyak faktor risiko aterosklerosis. Makna yang lebih spesifik adalah tahap kolesterol "buruk", lebih tepatnya nisbah LDL / HDL, yang disebut indeks risiko penyakit kardiovaskular.

Perlu ditambah bahawa nilai tinggi indeks penyakit kardiovaskular juga bergantung pada faktor lain, seperti diabetes mellitus, hipertensi, obesiti..

Demi kelengkapan, berikut adalah beberapa data menarik mengenai hubungan dengan nilai kolesterol yang sangat rendah dengan peningkatan risiko barah dan sindrom bunuh diri. Walau bagaimanapun, data epidemiologi tidak dapat dipastikan..

Kolesterol HDL (HDL-C) - apakah itu dan berapa kadarnya dalam darah?

HDL (HDL) - apakah itu dalam ujian darah biokimia?

HDL / HDL (atau Lipoprotein Berkepadatan Tinggi) adalah mikro / zarah dalam plasma darah (ukuran 8-11 nm), terutamanya terdiri daripada protein dan lipid (lemak). Fungsi utama mereka adalah untuk "mengangkut" kolesterol berlebihan dari tisu periferal ke hati (melalui aliran darah) untuk "pemanfaatan" (dan perkumuhan dari tubuh melalui saluran gastrointestinal).

Struktur HDL: apolipoprotein A1 (67%), protein (45-55%), fosfolipid (27-30%), trigliserida (3-7%), kolesterol (17-22%). Pada mulanya (setelah penciptaan di hati) mengambil bentuk cakera, seperti yang ditunjukkan pada gambar paling atas.

Itulah sebabnya kolesterol HDL biasanya disebut kolesterol "baik", kerana lipoprotein berketumpatan tinggi (menjadi zarah terkecil, terkecil dan terpantas dalam darah), mempunyai sifat antiatherogenik, menghilangkan kelebihan - kolesterol "buruk" bersyarat, iaitu. Kolesterol LDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah). Yang terakhir, sebenarnya, juga berguna untuk hidup kita, berbahaya - KESELURUHANNYA!

Tahap kolesterol "buruk" yang tinggi biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko ATHEROSCLEROSIS dan pelbagai penyakit kardiovaskular. Menembusi dinding saluran darah (lihat VIDEO di bawah), zarah mikro / LDL dapat (berulang-ulang kali) disimpan di sana, sehingga membentuk "slaid", yang biasanya disebut "plak kolesterol". Dari masa ke masa, "slaid" menjadi lebih tinggi dan lebih besar, menyekat jurang di kapal. Hingga penyumbatan lengkap (obturasi). Dan ini penuh dengan serangan jantung, strok atau gangren (anggota badan).

Bilakah anda perlu mengetahui jumlah HDL dalam darah?

Biasanya, tahap lipoprotein berkepadatan tinggi plasma (HDL) diukur menggunakan LIPIDOGRAM. Artinya, ujian darah biokimia (kompleks) khas, yang membantu mengenal pasti - sebenarnya semua tahap lipid yang tidak sihat, yang sangat penting untuk diketahui oleh doktor - untuk menilai risiko menghidap penyakit kardiovaskular (CVD), dan memberi rawatan yang mencukupi kepada pesakit. Lebih-lebih lagi, bergantung pada tahap-tahap ini: batas atau sudah - berbahaya?

Komponen lain dari profil lipid (kecuali kolesterol HDL) adalah: kolesterol total (atau kolesterol total), kolesterol LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) dan TRIGLYCERIDES (TG).

Seperti yang disebutkan di atas, itu adalah kolesterol HDL yang bermanfaat dan baik, kerana ia menghilangkan kelebihan kolesterol bersyarat / "buruk" dalam darah, "mengangkut" kembali ke hati. Oleh itu, jumlah plasma darah yang tidak mencukupi dipenuhi dengan akibat negatif, dan normalisasi (sebaliknya) membawa kepada pemulihan. Itulah sebabnya doktor menetapkan ujian sedemikian - baik untuk mengenal pasti masalahnya dan untuk memantau keberkesanan rawatan (dengan diet khas, latihan fizikal yang meningkatkan kesihatan atau mengambil ubat penurun lipid).

Di masa depan, seorang profesional penjagaan kesihatan mungkin memerlukan secara berasingan - hanya nilai kolesterol total (kolesterol) dan kolesterol baik (iaitu kolesterol HDL / HDL-C). Perlu untuk mengira KOPI ATHEROGENICITY (INDEKS) (dengan cara itu, ia boleh dikira secara ONLINE di laman web kami). Tetapi pertama, anda akan selalu menjalani ujian darah komprehensif (iaitu spektrum lipid penuh). Terutama jika faktor risiko yang disebut dikenal pasti sepanjang sejarah (mengikut cadangan jawatankuasa Program Pendidikan Kolesterol Nasional NCEP / 2002 dari tahun 2002). Yang paling penting (untuk lelaki dan wanita dewasa) biasanya merangkumi:

  • ketagihan nikotin (atau bahkan "memanjakan" dengan merokok);
  • kegemukan (atau masalah dengan berat badan berlebihan / dengan BMI lebih dari 25 / Kalkulator BMI ONLINE);
  • diet tidak sihat (berbahaya / berlemak);
  • hypodynamia (gaya hidup sedikit / aktif, mungkin disebabkan oleh kerja "tidak aktif");
  • had umur (lelaki lebih dari 45 dan wanita lebih dari 55);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi - dari 140/90 mm Hg ke atas);
  • sejarah keluarga CVD pramatang (iaitu penyakit kardiovaskular pada saudara "darah" terdekat: lelaki - di bawah umur 55 tahun, wanita - di bawah usia 65 tahun);
  • kehadiran sindrom penyakit kardiovaskular, serta serangan jantung sebelumnya;
  • diabetes atau pra / diabetes.

Untuk remaja dan kanak-kanak

Ujian darah komprehensif yang menentukan tahap lemak / lipid diperlukan bukan hanya untuk orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak. Menurut cadangan Akademi Pediatrik Amerika, kanak-kanak mesti diperiksa untuk tujuan pencegahan: kali pertama pada usia 9 hingga 11 tahun, dan sekali lagi pada usia 17 hingga 21 tahun.

Seperti halnya orang dewasa (atau orang tua), kanak-kanak atau remaja (terutama dengan faktor risiko), ujian darah tambahan juga mungkin diperlukan (iaitu ujian darah yang lebih kerap). Faktor risiko yang paling penting termasuk: riwayat keluarga CVD (penyakit kardiovaskular), dan jika saudara-mara darah mereka menghidap diabetes, darah tinggi dan obesiti.

Di samping itu, profesional penjagaan kesihatan boleh menetapkan profil lipid walaupun kepada kanak-kanak di bawah usia 9 tahun jika ibu bapanya mempunyai masalah - iaitu dengan tahap kolesterol tinggi. Walau bagaimanapun, untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, profil lipid tidak pernah ditetapkan.!

Untuk tujuan pemantauan (pemerhatian rawatan)

Ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol "baik" HDL boleh diresepkan oleh doktor - secara berkala, iaitu. secara berkala. Dan, pertama sekali, adalah perlu untuk menilai keberkesanan perubahan gaya hidup tertentu, seperti diet "rendah lemak", senaman dan, tentu saja, penghentian merokok yang lengkap. Menurut cadangan pakar asing ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), orang dewasa yang mengambil statin mesti menjalani profil lipid (pada waktu perut kosong) 4-12 minggu setelah mula mengambil ubat. Dan kemudian - setiap 3-12 bulan, kerana profesional penjagaan kesihatan mesti memastikan bahawa ubat ini berfungsi dengan baik.

Cara penyediaan lipidoram dengan betul

Sebagai peraturan, jumlah kolesterol HDL ditentukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia kompleks untuk profil lipid / spektrum darah (pada perut kosong, dengan sampel darah dari vena periferal). Kaedah penyelidikan yang diaplikasikan adalah kolorimetrik / fotometrik. Derma darah dilakukan - secara eksklusif pada waktu pagi (dari jam 8.00 hingga 10.00). Agar hasilnya maksimal / boleh dipercayai, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • 9-12 jam sebelum menderma darah vena, anda memerlukan "puasa" (dibenarkan - hanya air, tentu saja, tidak berkarbonat / dan tidak manis, iaitu biasa - bersih);
  • Namun, menurut keputusan doktor yang hadir, penolakan makan sepenuhnya mungkin tidak diperlukan sama sekali, seperti halnya orang muda yang tidak mempunyai faktor risiko;
  • 30 minit sebelum permulaan kajian, disarankan untuk mengecualikan sepenuhnya: merokok, aktiviti fizikal, dan juga tekanan emosi (tenang, berehat, ingat sesuatu yang baik);
  • Pastikan anda memberitahu doktor anda sekiranya anda mengambil bahan tambahan biologi / aktif (makanan tambahan), vitamin, kontraseptif hormon atau steroid anabolik. Secara amnya, ubat-ubatan yang MENINGKATKAN KOLESTEROL dan trigliserida plasma. Mungkin pakar yang hadir akan menasihati anda untuk menangguhkan penerimaan mereka 2-3 hari sebelum ujian darah.

Apa maksud keputusan ujian darah (untuk orang dewasa dan kanak-kanak)?

Menguraikan hasil ujian darah biokimia (lipidogram) untuk tahap kolesterol HDL (atau kolesterol "baik") untuk lelaki dan wanita dewasa, serta kanak-kanak dan remaja. Semua data disajikan mengikut garis panduan NCEP. Artinya, "Program Pendidikan Kolesterol Nasional", tugas utamanya adalah untuk mengurangkan jumlah kes kecacatan, serta kematian pramatang akibat perkembangan penyakit kardiovaskular aterosklerotik.

Apakah maksud tahap kolesterol HDL untuk orang dewasa?

Tahap kolesterol HDL (HDL-C): kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L) untuk lelaki dan kurang dari 50 mg / dL (1,29 mmol / L) untuk wanita - menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan perkembangan aterosklerosis. Pada masa yang sama, bahkan yang tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk petunjuk LDL-C (LDL-C).

Tahap HDL-C yang biasa (atau normal) (HDL-C), yang menunjukkan risiko rata-rata aterosklerosis dan penyakit jantung, berada dalam julat: 40 hingga 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) untuk lelaki dan 50 hingga 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) untuk wanita.

Menurut hasil banyak kajian epidemiologi (dilakukan hingga 2017), kadar kolesterol HDL 60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan ke atas, sebagai peraturan, berkorelasi dengan risiko minimum CVD dan aterosklerosis. Pada waktu yang sama, untuk waktu yang lama dipertimbangkan (menurut saranan komisi NCEP dari tahun 2002) bahawa tepatnya indikator-indikator PAP seperti itulah yang MELINDUNGI. Oleh itu, mereka harus dianggap oleh pakar rawatan sebagai faktor negatif..

Bagaimanapun, menurut hasil kajian terbaru yang dilakukan oleh profesor Eropah (dan kemudian, disahkan oleh orang Amerika), akhirnya ternyata tahap HDL yang tinggi (60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan lebih tinggi) - tidak universal / melindungi! Lebih-lebih lagi, tahap HDL EKSTREM / TINGGI (lebih daripada 3.0 mmol / L untuk lelaki dan 3.5 mmol / L untuk wanita) secara paradoks menyebabkan CVD dan kematian pramatang. (SUMBER: Jurnal Jantung Eropah, Jilid 38, Isu 32, 21 Ogos 2017, halaman 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Apa arti tahap kolesterol HDL untuk remaja dan kanak-kanak?

Sekiranya tahap darah HDL-C (HDL-C) pada kanak-kanak dan remaja kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L), maka terdapat peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, yang (seperti pada orang dewasa ) tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk kepekatan LDL-C. Petunjuk dalam lingkungan antara 40 hingga 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) adalah garis batas, dan tahap kolesterol HDL di atas 45 mg / dL (1,17 mmol / L) dianggap dapat diterima..

Nisbah jumlah kolesterol TC ke HDL

Beberapa makmal (kami dan asing) juga menunjukkan nisbah kolesterol total (kolesterol darah, jumlah kolesterol) ke HDL / HDL, yang diperoleh dengan membaginya satu sama lain. Sebagai contoh, jika seseorang (menurut keputusan ujian darah) mempunyai total kolesterol = 200 mg / dl, dan HDL = 50 mg / dl, maka nisbah ini akan ditunjukkan dengan angka 4 (atau 4: 1). Oleh itu, nisbah yang diinginkan adalah di bawah 5 (atau 5: 1), dan nisbah optimum adalah 3.5 (atau 3.5: 1).

Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan menggunakan nisbah kolesterol darah TOTAL untuk kolesterol HDL yang baik (nisbah kolesterol / HDL). Oleh kerana ia jauh lebih berguna (untuk mencari rawatan yang optimum) daripada (nisbah Non-HDL-C / HDL-C), iaitu indeks aterogenik, bila (sebelum dibahagi) dari jumlah kolesterol - kurangkan jumlah HDL.

HDL (HDL) - norma pada wanita (jadual mengikut usia)

Norma kolesterol HDL / HDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi) dalam darah kanak-kanak perempuan, kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa mengikut peringkat umur (jadual)