Cara merawat kaki dengan diabetes

Pelanggaran metabolisme karbohidrat disertai dengan peningkatan glukosa darah, keadaan ini menyebabkan kerosakan pada pemeliharaan tisu-tisu pada bahagian bawah kaki. Pesakit kehilangan kepekaan dan mengalami kesakitan yang berterusan di kaki. Oleh itu, untuk mengekalkan kemampuan bergerak, perlu memulakan rawatan kaki dengan diabetes mellitus pada tahap awal penyakit.

Punca kerosakan pada bahagian bawah kaki

Tahap gula yang tinggi di dalam badan menyumbang kepada gangguan peredaran darah di dalam saluran, yang mempengaruhi penghantaran impuls ke serat saraf, yang menyebabkan kepekaan rendah pada bahagian bawah kaki. Sebagai peraturan, lesi kaki berlaku di kawasan yang mempunyai beban yang kuat semasa pergerakan..

Penyebab utama penyakit anggota badan bawah pada diabetes mellitus:

  • penurunan kepekaan;
  • penyumbatan saluran darah;
  • bekalan oksigen ke tisu tidak mencukupi;
  • perubahan trofisme otot.

Dengan hiperglikemia yang teruk, pesakit sering mengadu bahawa kakinya sakit kerana diabetes. Rasa sakit pada bahagian bawah kaki muncul pada diabetes jenis pertama dan kedua.

Sebab biasa mengapa kaki sakit pada diabetes mellitus:

  • Obesiti. Diabetes jenis kedua selalu berlaku dengan berat badan berlebihan, dan ini berfungsi sebagai beban tambahan pada otot dan sendi..
  • Umur. Hiperglikemia meningkatkan perubahan degeneratif pada tisu tulang dan otot ekstrem.
  • Gangguan sistem kardiovaskular. Menggalakkan peredaran darah yang lemah di saluran dan tisu kaki.
  • Ketidakaktifan fizikal. Aktiviti fizikal yang rendah menyebabkan kesesakan di bahagian bawah batang.

Tanda-tanda untuk memulakan rawatan untuk luka kaki

Penyakit kaki paling kerap berlaku pada diabetes jenis 2 kerana ia berkembang pada orang tua dengan aterosklerosis dan obesiti. Pesakit kencing manis perlu memantau kaki mereka dengan pemeriksaan harian dari jari kaki hingga ke paha, dengan memperhatikan kawasan yang mengalami tekanan yang meningkat ketika berjalan. Pada gejala pertama perubahan pada penampilan bahagian bawah kaki, rawatan segera harus dimulakan, kerana amputasi anggota badan adalah komplikasi hebat dari peredaran darah yang terganggu untuk waktu yang lama.

Pesakit harus memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • kulit kering dan gatal-gatal yang teruk;
  • kawasan berpigmen muncul pada kulit;
  • keguguran rambut;
  • pucat kulit yang berterusan;
  • sakit kaki selepas sedikit beban;
  • penurunan kepekaan;
  • penampilan edema;
  • anggota badan yang rosak berwarna kebiruan;
  • proses penyembuhan panjang permukaan luka;
  • mati rasa dengan kesemutan.

Selalunya, pesakit mendedahkan keluhan bahawa kaki menjadi kebas selepas atau semasa berjalan, keadaan ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan sering berakhir dengan sawan.

Matlamat Utama Rawatan Kaki Diabetes

Cara merawat kaki dengan diabetes, sambil mengekalkan keupayaan untuk bergerak?

Pemilihan ubat untuk rawatan gejala lesi ekstremitas bawah harus dilakukan secara individu, dengan mengambil kira keserasian pesakit dengan ubat tersebut..

Petunjuk utama terapi:

  • melegakan atau penghapusan kesakitan yang lengkap;
  • mengekalkan keupayaan untuk bergerak;
  • pemulihan peredaran darah;
  • pencegahan perkembangan aterosklerosis.

Sekiranya aliran darah terganggu teruk, pembedahan ditunjukkan untuk mengembalikan peredaran normalnya..

Prinsip rawatan

Rawatan luka pada kaki harus mengambil kira tahap keparahan proses patologi dan kehadiran penyakit bersamaan.

Ulser kaki pada diabetes mellitus dirawat dengan larutan air dan alkohol antiseptik di kawasan penyetempatan segera permukaan luka. Untuk meningkatkan proses penyembuhan ulser, digunakan agen penyembuhan luka, yang mendorong peningkatan pembahagian sel dan pembentukan sel kulit baru.

Dengan perubahan distrofi yang teruk pada kulit, perlu dilakukan campur tangan pembedahan, di mana kawasan yang terkena dengan tanda-tanda nekrosis dihilangkan.

Dalam rawatan konservatif, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • Penurunan glukosa darah (Rosiglitazone, Glickvidone, Liraglutide).
  • Mengurangkan kadar kolesterol (Zokor, Allikor).
  • Vasodilators (Verapamil, Cilostazol).
  • Antibiotik untuk lampiran mikroflora bakteria (Amoxicillin, Rifampicin, Erythromycin).
  • Antiseptik (yodium, hijau cemerlang, etil alkohol, hidrogen peroksida).
  • Penghilang rasa sakit (Ibuprofen, Voltaren, Indomethacin).

Rawatan untuk edema kaki pada diabetes mellitus bertujuan untuk mengurangkan pembengkakan tisu dan mencegah perkembangan keadaan. Untuk tujuan ini, pelbagai ubat diuretik diresepkan, yang mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Diuretik diresepkan sekiranya tidak ada kerosakan buah pinggang yang teruk..

Melegakan kesakitan

Rawatan untuk sakit pada kaki dengan diabetes bertujuan untuk mengurangkan tahap hiperglikemia dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan.

Apa yang perlu dilakukan di rumah untuk mengurangkan kesakitan tanpa ubat:

  • Pemilihan kasut ortopedik. Dengan mengambil kira ciri anatomi kaki, beban pada tisu lembut dikurangkan, mencegah munculnya bisul dan retakan..
  • Menormalkan berat badan. Menurunkan berat badan tambahan akan membantu meningkatkan toleransi insulin tisu dan mengurangkan tekanan pada kaki anda.
  • Senaman gimnastik. Gimnastik terapeutik khas meningkatkan peredaran mikro limfa pada tisu seluruh badan.
  • Penghapusan patologi bersamaan. Dengan menghilangkan penyakit sistem kardiovaskular, sindrom kesakitan dapat dikurangkan.
  • Fisioterapi. Selepas melakukan urutan hidromass pada kaki menggunakan magnet pada titik aktif, sensasi yang menyakitkan, keletihan pada sendi dan otot bahagian bawah kaki berkurang.

etnosains

Sebilangan besar pesakit diabetes mempunyai pertanyaan apakah mungkin untuk menyembuhkan gejala penyakit dengan menggunakan resipi ubat alternatif.

Penyakit ini dapat disembuhkan dengan menambahkan terapi obat dengan ubat-ubatan rakyat berdasarkan ramuan dan ramuan herba.

Resipi berkesan untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan tisu kaki dengan penyakit:

  • Kaldu biji rami. Untuk memasak, anda perlu mengambil 2 sudu besar. l. biji rami, tuangkan 500 ml air mendidih ke atasnya, masak selama 15-20 minit dengan api kecil. Biarkan kuahnya mendidih pada suhu bilik selama 2 jam, kemudian tapis. Kaldu diminum selama 5 hari 2 kali sehari selama 1/4 cawan.
  • Warna alkohol daun Kalanchoe. Potong daun tanaman dengan teliti dan masukkan ke dalam periuk 500 ml. Tuangkan daun Kalanchoe dengan vodka atau etil alkohol, biarkan selama 2 minggu. Gunakan sebagai losyen atau untuk menggosok.
  • Krim berdasarkan akar jelatang dan minyak sayuran. Didihkan 150 ml minyak apa saja, kemudian masukkan akar jelatang cincang ke dalamnya dan rebus selama 15 minit. Krim disejukkan, dan kemudian disapu ke kawasan edematous.

Dengan pengesanan dan rawatan patologi tepat pada masanya, komplikasi teruk yang boleh menyebabkan amputasi kaki dapat dielakkan. Apabila semua cadangan dan pelantikan pakar dipatuhi, adalah mungkin untuk mengekalkan pergerakan bebas tanpa rasa sakit pada kedua kaki.

Kaki diabetes: apa yang perlu dilakukan dan bagaimana menyelamatkan kaki?

Sindrom kaki diabetes adalah komplikasi teruk diabetes mellitus yang mempengaruhi 10 hingga 15% pesakit. Ia merangkumi kompleks perubahan patologi: kerosakan pada saraf, saluran darah, tisu lembut, sendi, tulang. Diabetes mellitus adalah penyakit kronik, yang disertai dengan kadar glukosa darah tinggi, gangguan serius dari banyak proses metabolik dalam tubuh.

Ia mempengaruhi 4 hingga 7% populasi di pelbagai negara di dunia. Setiap tahun kadar kejadian meningkat dengan pesat. Kini jumlah pesakit melebihi 420 juta. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah mengekalkan tahap glukosa secara artifisial dalam julat normal dengan suntikan insulin atau ubat penurun gula, bergantung pada jenis diabetes..

Bagaimana diabetes mempengaruhi kaki?

Orang yang menghidap diabetes cenderung mengalami pelbagai masalah kaki disebabkan oleh gula darah tinggi yang berpanjangan. Yang utama adalah neuropati diabetes dan penyakit vaskular periferal, yang mempunyai akibat kesihatan yang berbahaya..

Kompleks gangguan pada kaki pada pesakit diabetes mellitus disebut diabetes kaki dalam perubatan.

Ia dicirikan oleh tiga keadaan patologi:

  • neuropati, kerosakan saraf, yang menampakkan dirinya dalam kehilangan kepekaan kulit terhadap pelbagai rangsangan (panas, sejuk, sakit, sentuhan, getaran);
  • iskemia atau kegagalan peredaran darah, penurunan aliran darah ke bahagian bawah kaki;
  • risiko jangkitan yang tinggi, kerosakan saraf dan peredaran darah yang buruk mengurangkan daya tahan tubuh terhadap patogen patogen, menyukarkan penyembuhan tisu sekiranya berlaku kerosakan dan perkembangan proses keradangan.

Semakin tua pesakit dan panjang penyakitnya, semakin tinggi risiko kaki diabetes.

Selalunya berlaku pada orang yang:

  • pengalaman diabetes lebih dari 25 tahun;
  • terdapat masalah dengan mengekalkan tahap glukosa darah hampir normal (diabetes pada tahap dekompensasi);
  • tahap lipid darah tinggi;
  • peningkatan tekanan darah;
  • mempunyai berat badan berlebihan.

Kaki diabetes adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi kaki. Dengan itu, walaupun luka kecil dan sama sekali tidak berbahaya bagi orang yang sihat, luka atau menggosok kulit dengan kasut boleh menyebabkan komplikasi. Dengan diabetes, lepuh atau luka sering muncul di kaki, yang mudah dijangkiti dan tidak sembuh dalam jangka masa yang lama.

Mereka terbentuk kerana, kerana penurunan kepekaan, seseorang dapat:

  • jangan perhatikan kerengsaan kulit pada waktunya;
  • jangan merasa kerikil kecil atau benda kecil asing lain di kasut anda dan berjalan dengannya sepanjang hari;
  • tidak menyedari bahawa kasut di mana dia berjalan sebenarnya tidak selesa, tidak sesuai dengan bentuk atau ukuran kaki;
  • tidak berasa memerah atau menggeliat pada kulit.

Jenis penyakit

Dalam praktiknya, bentuk neuropatik (66% kes) dan bentuk neuroiskemia lebih kerap berlaku.

Gejala

Setiap orang dengan diagnosis diabetes telah mendengar ungkapan "kaki diabetes". Ahli endokrinologi selalu memberi amaran bahawa ini adalah penyakit berbahaya yang tidak simptomatik, tetapi penuh dengan komplikasi lewat yang berbahaya. Sekiranya gula tidak dijaga normal, diabetes pasti akan mempengaruhi buah pinggang, mata, dan kaki. Malangnya, tidak semua orang memahami betapa seriusnya komplikasi ini, sehingga mereka mengatasinya dengan teliti.

Adalah sangat penting untuk mengetahui gejala pertama kaki diabetes untuk segera bertindak..

Pada peringkat awal, hanya perubahan kecil yang diperhatikan, yang banyak yang tidak memperhatikan:

  • kulit menjadi kering, mula mengelupas, retak;
  • hiperkeratosis muncul (penebalan, keratinisasi);
  • jagung, kapalan, kuku yang tumbuh ke dalam terbentuk, pengembangan kulat kuku adalah mungkin;
  • kepekaan sedikit menurun;
  • luka, luka, lecet sembuh untuk masa yang lama.

Sekiranya tiada kawalan dan rawatan glisemik yang tepat pada peringkat awal kaki diabetes, penyakit ini berkembang dengan cepat.

Tanda-tanda neuropati diabetes bergantung pada saraf mana yang terjejas. Pada sesetengah pesakit, kerosakan saraf tidak menyebabkan gejala.

Yang lain mempunyai:

  • mati rasa, rasa sejuk;
  • pembakaran, kesemutan;
  • sakit di kaki, kaki, jari kaki, tangan;
  • kemerahan kulit kaki;
  • peningkatan peluh kaki;
  • penurunan jumlah otot kaki;
  • kehilangan kepekaan suhu.

Apabila serat saraf besar rosak, tidak ada kepekaan terhadap pergerakan jari, masalah dengan menjaga keseimbangan muncul, perubahan patologi pada sendi.

Gejala berikut menunjukkan pelanggaran aliran darah ke bahagian bawah kaki dengan "kaki diabetes":

  • kulit menjadi pucat, sejuk apabila disentuh;
  • bengkak muncul;
  • jari kaki menjadi kebiruan;
  • pengurangan pertumbuhan rambut pada kaki;
  • kaki cepat letih dengan berjalan kaki singkat;
  • kekejangan pada otot betis.

Cara menentukan keparahan kerosakan kaki?

Orang dengan "kaki diabetes" perlu menjalani pemeriksaan penuh sekurang-kurangnya sekali setahun, yang merangkumi penilaian keadaan kaki. Diagnosis awal sangat penting untuk rawatan masalah yang dikenal pasti tepat pada masanya. Perundingan pakar neurologi, pakar bedah, pakar bedah vaskular, ahli podologi diperlukan. Gangguan pada kaki sering timbul secara perlahan. Penting untuk menilai keadaan dalam dinamika untuk mengenal pasti penyimpangan minimum pada peringkat awal.

Pakar podiatri memeriksa keadaan kulit kaki, kehadiran jagung, kawasan hiperkeratosis. Periksa kaki untuk jangkitan kulat, retakan, kecacatan kaki. Melakukan rawatan kaki dan menetapkan rawatan jika perlu.

Penilaian vaskular

Pakar bedah vaskular menilai keadaan kulit kaki, memeriksa denyut nadi mereka, dan mengukur tekanan pada arteri popliteal dan femoral. Untuk analisis aliran darah di kaki yang lebih terperinci, dia menetapkan ultrasonografi rheovasografi dan Doppler pada kapal-kapal di bahagian bawah kaki. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan kelajuan dan sifat aliran darah, keadaan dinding vaskular, patensi vaskular, intensiti dan isipadu aliran darah.

Penilaian kepekaan

Seorang pakar neurologi memeriksa refleks dengan tukul neurologi, suhu, taktil, sakit, kepekaan getaran pada kaki.

Doktor memeriksa kepekaan taktil menggunakan ujian sederhana dengan monofilamen. Monofilamen adalah sekeping benang nilon 10 g yang dilekatkan pada pemegang yang sesuai. Semasa membuat diagnosis, ia diletakkan sehingga berserenjang dengan kulit. Dalam kes ini, pada saat menyentuh, monofilamen mesti mencapai keadaan melengkung. Doktor menyentuh bahagian plantar kaki pada titik tertentu selama 1.5 saat dan kemudian bertanya kepada pesakit mengenai sensasi. Sekiranya seseorang tidak merasakan tekanan ketika menyentuh monofilamen, maka kepekaannya menjadi lemah. Dan pesakit seperti itu tergolong dalam kumpulan risiko terkena luka di kaki..

Sensitiviti getaran pada "kaki diabetes" dianalisis menggunakan garpu penalaan bertahap dengan frekuensi 128 Hz. Setelah memasang kakinya di bahagian kaki atau kaki tertentu, menilai jangka masa getaran oleh pesakit.

Sensitiviti kesakitan diuji dengan menggunakan kegatalan pada jarum.

Sensitiviti suhu ditentukan oleh penguji "Type-term", satu hujungnya terbuat dari plastik dan ujungnya terbuat dari logam. Doktor secara bergantian menyentuh jari kaki besar, belakang kaki, pergelangan kaki dalam, kulit kaki bawah dengan permukaan logam (sejuk) dan plastik (hangat). Biasanya, pesakit harus merasakan sentuhan bahan-bahan ini dengan cara yang berbeza..

Pemeriksaan sendiri

Anda boleh menggunakan bulu atau sehelai kapas untuk menilai kepekaan kaki anda untuk disentuh. Mudah meluncurkannya di sepanjang telapak kaki dan menganalisis perasaan anda. Sensitiviti suhu dapat diuji dengan menyentuh air panas atau sejuk terlebih dahulu dengan tangan anda dan kemudian dengan kaki anda dan membandingkan sensasinya. Biasanya, mereka harus sama. Sekiranya dengan tangan anda merasa airnya panas, tetapi tidak dengan kaki anda. Ini mungkin menunjukkan kehilangan keupayaan untuk merasakan suhu..

Diagnosis diri tidak memberikan penilaian objektif terhadap keadaan, jadi lebih baik berunding dengan doktor dan lulus ujian standard.

Komplikasi kaki diabetes

Pelanggaran peredaran darah, proses metabolik menghalang aliran oksigen, nutrien ke tisu kaki dan kaki bawah, menjadikannya sukar untuk mengeluarkan produk metabolik. Menurunkan imuniti tempatan, ketahanan terhadap jangkitan. Perubahan trofik berlaku.

Komplikasi kaki diabetes boleh sangat menyedihkan hingga kehilangan anggota badan untuk menyelamatkan nyawa. Menurut statistik, ini berlaku pada 20% pesakit..

Komplikasi yang timbul dengan latar belakang kerosakan pada saraf dan saluran darah termasuk:

  • jangkitan kulit dan tulang;
  • ubah bentuk sendi dan tulang kaki;
  • bisul;
  • gangren.

Jangkitan

Walaupun sedikit pelanggaran integriti kulit pada kaki atau kaki bawah pada diabetes mellitus yang tidak terkawal boleh menyebabkan jangkitan. Tahap gula darah yang tinggi, kekurangan bekalan darah, penurunan imuniti menjadikan tanah subur untuk pengembangan dan pembiakan mikroflora patogen. Sekiranya seseorang yang mengalami kaki diabetes mengalami kecederaan, luka, calar, menggosok kaki, perlu merawat permukaan yang rosak dengan antiseptik secepat mungkin dan memantau. Sekiranya penyembuhan tidak berlaku dan keadaannya bertambah buruk, berjumpa doktor.

Faktanya ialah jangkitan kaki yang tidak dirawat tepat pada waktunya menimbulkan potensi ancaman bagi seluruh anggota badan. Ia mudah menyebar secara mendalam dan luas, mempengaruhi tisu bersebelahan. Semakin diabaikan keadaannya, semakin sukar untuk mengatasinya..

Diabetes mellitus meningkatkan risiko terkena osteomielitis, jangkitan yang teruk pada tulang kaki.

Jangkitan kulat pada kuku (onychomycosis) dan kulit kaki lebih kerap berlaku pada orang yang menghidap diabetes. Kuku yang dijangkiti kulat menjadi tebal, berubah warna, coklat kekuningan, dan kehilangan ketelusan. Mereka mudah pecah, pecah dan terpisah dari tempat tidur kuku, yang boleh menyebabkan pembentukan luka.

Kecacatan kaki

Kerosakan saraf pada diabetes mellitus melemahkan nada otot, mengurangkan aktiviti motorik mereka, dan secara beransur-ansur menyebabkan atrofi. Ini membawa kepada ubah bentuk kaki, perubahan titik jangkar, pengagihan berat badan yang salah, dan pelanggaran berjalan. Kaki rata membujur dan melintang berkembang, sendi pergelangan kaki berubah. Jari-jari kaki kelihatan seperti tukul, mungkin menonjol kepala tulang metatarsal. Kawasan hiperkeratosis terbentuk pada penonjolan.

Kecacatan kaki yang teruk pada diabetes mellitus termasuk arthropathy Charcot. Ini adalah komplikasi yang jarang berlaku yang menyebabkan tulang lemah. Ia dicirikan oleh kehelan, patah tulang dan sendi dengan pembentukan kaki yang tidak stabil, sokongan penuh yang menjadi mustahil.

Ulser trofik adalah komplikasi berbahaya pada kaki diabetes. Goresan kecil, luka, dan lecet kasut boleh menjadi penyebab perkembangannya. Sekiranya rawatan tidak tepat waktu, luka dalam tidak sembuh untuk waktu yang lama, menyebabkan suppuration, nekrosis tisu, dan sampai ke tulang. Mereka paling kerap terbentuk pada bola kaki atau di bahagian bawah jari kaki. Menurut statistik, bisul seperti itu berlaku pada 20% orang yang menghidap diabetes..

Pada tahap awal bisul, lepuh berair kecil muncul di kulit, di mana luka kemudian terbentuk, yang secara beransur-ansur bertambah ukurannya. Mungkin juga terdapat pembengkakan, kerengsaan, dan bau yang tidak menyenangkan. Kadang-kadang, diagnosis ulser tepat pada masanya sukar, gejalanya tidak muncul sehingga jangkitan berlaku.

Menurut statistik, lebih daripada 50% ulser mengalami komplikasi oleh jangkitan. Anda dapat melihat bagaimana kaki diabetes dengan komplikasi seperti di Internet. Melihat gambar seperti itu sudah cukup untuk memahami betapa bahayanya mereka. Mengabaikan bisul boleh menyebabkan jangkitan, yang seterusnya boleh menyebabkan kehilangan anggota badan..

Selalunya, pada orang yang belum mengetahui bahawa mereka menghidap diabetes, ulser jangka panjang yang tidak sembuh di kaki menjadi alasan untuk pergi ke doktor, dan dianggap sebagai tanda pertama di mana diagnosis ini dijumpai pada seseorang.

Gangren

Gangren adalah nekrosis (nekrosis) tisu-tisu organisma hidup. Sebab utama perkembangannya adalah iskemia tisu yang disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi. Tanda-tanda gangren pertama: kawasan nekrosis, menghitamkan kulit, ulser trofik.

Rawatan untuk gangren sangat sukar dan dalam kebanyakan kes menyebabkan kecacatan. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang, doktor harus mengamputasi bahagian anggota badan atau seluruh anggota badan yang terjejas agar jangkitan tidak merebak ke seluruh badan. Sekiranya penyakit itu disyaki pada peringkat awal, kaki dapat diselamatkan hanya jika peredaran darah di kaki dipulihkan melalui pembedahan vaskular.

Rawatan

Rawatan yang paling berkesan untuk pesakit kencing manis adalah profilaksis. Ini akan membantu melindungi kaki anda daripada mengalami komplikasi serius. Tugas utama adalah pemantauan dan pembetulan tahap glukosa yang kerap dengan ubat penurun gula atau insulin. Lebih senang menggunakan glukometer untuk memeriksa gula darah di rumah..

Sekiranya tanda-tanda kaki diabetes muncul (mati rasa, sakit, terbakar, pucat, sejuk), anda harus segera berjumpa doktor. Dari ubat, ubat boleh diresepkan untuk rawatan neuropati, ubat yang meningkatkan peredaran darah, proses metabolik, fisioterapi.

Sekiranya berkaitan dengan bisul dan komplikasi purulen, maka bagaimana merawat kaki diabetes bergantung pada tahap dan kedalaman kerosakan tisu. Untuk memastikan tulang tidak dijangkiti, doktor akan memerintahkan sinar-x. Apabila dikesan lebih awal, ulser kaki dapat dirawat. Untuk rawatan, tisu yang dijangkiti, zarah mati dibersihkan, tisu yang dijangkiti dibawa ke tangki inokulasi untuk mengenal pasti jenis patogen dan menentukan ketahanannya terhadap antibiotik.

Antibiotik digunakan dalam bentuk salap atau suntikan. Juga, pembalut diresepkan agar luka sentiasa bersih dan kering, ubat-ubatan yang mempercepat penyembuhan tisu dan menghilangkan rasa sakit. Sehingga ulser sembuh, orang itu ditunjukkan memunggah kaki, rehat dan rejimen yang lembut. Jangan memberi tekanan pada kaki yang terkena, kerana tekanan ketika berjalan akan memperburuk jangkitan dan mengembangkan ulser. Untuk melindungi permukaan luka, doktor boleh menetapkan kasut khas, pembalut kain kasa.

Sekiranya ulser tidak sembuh untuk waktu yang lama dan terdapat tanda-tanda gangguan peredaran darah, konsultasi dengan pakar bedah vaskular ditunjukkan untuk menyelesaikan masalah revaskularisasi. Pemulihan bekalan darah arteri yang mencukupi sangat penting untuk penyembuhan luka dan penghapusan fokus jangkitan. Untuk ini, shunting, stenting, angioplasty digunakan..

Jangkitan refraktori mungkin memerlukan amputasi.

Ciri-ciri penjagaan kaki diabetes

Diabetes yang dikompensasi membawa kepada masalah kaki yang serius, tetapi mereka dapat dicegah atau sekurang-kurangnya diminimumkan. Menurut statistik, sehingga 85% daripada semua amputasi akibat kaki diabetes dapat dicegah dengan jayanya. Untuk melakukan ini, anda perlu sentiasa memantau dan menjaga kadar gula darah yang normal, menjaga kaki dengan betul, memeriksa sendiri keadaan mereka secara berkala dan dengan doktor khusus.

Kebersihan

Dengan kaki diabetes, sangat penting untuk menjaga kebersihan kaki dan mencucinya setiap hari. Gunakan sabun dan air suam dengan suhu 33 - 35 ° C. Untuk memeriksa sama ada air tidak panas sebelum mandi, cubalah terlebih dahulu dengan siku anda. Semasa mencuci kaki, bersikap lembut, jangan melakukan pergerakan secara tiba-tiba, gunakan kain lap atau span yang lembut. Untuk menghilangkan kulit kasar, rawat dengan perlahan kawasan di mana kapalan terbentuk dengan batu apung yang halus. Selepas mencuci, keringkan kulit, tepuk keringkan dengan tuala. Perhatikan kawasan di antara jari kaki anda. Untuk kemudahan, serap kelembapan yang tersisa dengan tuala kertas.

Setelah mandi, sapukan pelembap atau losyen pada kaki untuk mengelakkan kekeringan, mengelupas, kerengsaan dan keretakan, dan biarkan kulit anda lembut dan halus. Krim mestilah dengan komposisi yang paling semula jadi tanpa pewangi dan pewarna kimia. Jangan letakkan pelembap di antara jari anda. Kelembapan berlebihan di sana boleh mencetuskan jangkitan kulat. Untuk memastikan kawasan di antara jari kaki anda kering, rawat dengan serbuk talcum atau tepung jagung.

Pedikur

Prosedur terbaik untuk merapikan kuku dan kulit dianggap sebagai pedikur perubatan perkakasan untuk kaki diabetes. Ia akan melegakan kapalan, jagung, jamur kuku dan masalah lain tanpa mencederakan kulit yang nipis dan mudah terluka. Prosedur ini harus dilakukan di pusat-pusat di mana terdapat doktor haiwan..

Jangan sekali-kali merawat jagung sendiri. Sekiranya saraf di kaki rosak, kapalan dapat berkembang menjadi bisul dari masa ke masa. Hubungi doktor haiwan yang akan mengeluarkannya dengan cara yang selamat dan beri nasihat tentang cara mencegah pembentukan ini di masa hadapan, bagaimana cara menjaga kaki anda sendiri.

Bagaimana merawat kaki diabetes anda sendiri? Di rumah, anda hanya boleh memotong kuku dengan kemas dalam garis lurus. Jangan bulatkan tepi paku kuku, kerana ini akan menyebabkan pertumbuhan semula kuku. Setelah dipangkas, ratakan ujung tajam dengan fail. Untuk sebarang masalah dengan kuku anda, segera hubungi doktor haiwan.

Pemeriksaan

Dengan kaki diabetes, anda perlu memeriksa kaki anda setiap hari. Ini akan membantu anda melihat masalah lebih awal dan segera bertindak. Lakukan pemeriksaan pada masa yang sama untuk menjadikannya kebiasaan. Contohnya, setiap malam sebelum tidur.

Semak ketersediaan:

  • potongan;
  • lepuh;
  • retakan;
  • kemerahan;
  • edema;
  • jagung, ketuat;
  • kuku yang tumbuh ke dalam;
  • perubahan warna atau ubah bentuk plat kuku.

Gunakan cermin pembesar untuk mudah dilihat. Sekiranya anda tidak dapat memeriksa sendiri kaki anda, minta bantuan orang yang anda sayangi. Sekiranya anda melihat sesuatu yang mencurigakan, berjumpa doktor dengan segera.

Kasut dan stoking

Untuk kaki diabetes, penting untuk memilih kasut dan stoking yang betul. Jangan berkaki ayam, walaupun di rumah. Selalu pakai stoking atau selipar, kerana pada bila-bila masa ada risiko memijak sesuatu dengan kaki anda yang telanjang, terkena calar atau luka. Sekiranya kaki anda sejuk pada waktu malam, pakai stoking pada waktu malam. Untuk memastikan kaki anda tetap hangat, jangan gunakan alas pemanas, hanya sarung kaki yang hangat. Terdapat risiko luka bakar kerana sensitiviti kaki yang berkurang..

Tukar stoking anda setiap hari agar tetap bersih dan kering. Lebih baik beli stoking perubatan khas untuk pesakit kencing manis. Mereka dibuat dari bahan lembut semula jadi yang tidak menyebabkan kerengsaan. Jangan memicit kaki di atas pergelangan kaki, pasangkan betis secara bebas, hilangkan bau yang tidak menyenangkan, dan keluarkan kelembapan dengan baik.

Memakai stoking sepanjang masa sekiranya kaki anda sejuk.

Dengan kaki diabetes, kaki harus sentiasa hangat dan kering. Pilih kasut berkualiti agar tidak basah ketika hujan atau membeku pada musim sejuk.

Kasut mestilah selesa, memberikan sokongan dan bantalan yang boleh dipercayai untuk tumit dan lengkungan kaki. Elakkan kasut yang ketat, kasut tumit tinggi, jari kaki yang ketat yang menekan jari kaki anda.

Hubungi doktor ortopedik anda untuk mencari kasut yang sesuai untuk anda. Doktor akan memberikan cadangannya berdasarkan ciri anatomi kaki anda. Sekiranya kaki anda telah berubah bentuk, misalnya, dengan kaki Charcot, anda ditunjukkan kasut ortopedik atau sisipan kasut khas. Anda juga mungkin memerlukan sisipan ortopedik jika anda mempunyai kapalan, tulang di ibu jari anda, atau jari tukul.

Beli kasut baru pada akhir hari apabila kaki anda berada pada ukuran maksimum. Ini akan memastikan yang terbaik pada kaki..

Sebelum memakai kasut anda, selalu periksa bahawa tidak ada batu kecil atau benda asing yang lain. Sekiranya kaki anda banyak berpeluh, gunakan antiperspirant atau bedak sebelum memakai kasut untuk memastikan kaki anda tetap kering. Ingat bahawa kelembapan berlebihan menyumbang kepada perkembangan jangkitan kulat dan bakteria..

Titik lain dalam rawatan pencegahan adalah pemunggahan dan pelindung kaki yang betul. Untuk ini, kasut yang selesa dan sol khas disediakan. Mereka mengurangkan tekanan pada kaki, mencegah pembentukan jagung, penampilan chafing, ulserasi.

Keperluan untuk kasut untuk kaki diabetes:

  • kaki persegi lebar;
  • sol tebal;
  • bahan bernafas semula jadi;
  • ringan, kelembutan, kelenturan;
  • kekurangan jahitan kasar yang boleh menggosok kulit.

Sekiranya anda mengalami bisul di bahagian plantar kaki anda, anda mungkin memerlukan kasut khas setelah ia sembuh. Tisu parut di bawah luka yang sembuh mudah luka. Penting untuk melindunginya untuk mencegah kambuh. Kasut khas akan membolehkan anda mengagihkan semula tekanan di bawah kaki, mengurangkan beban di kawasan bekas ekspresi, memindahkannya ke kawasan dengan kulit yang utuh, dan meningkatkan penyerapan kejutan di bawah telapak di tempat yang berlebihan.

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan kaki anda yang menghidap diabetes?

Cara meningkatkan peredaran darah di kaki anda?

Untuk mengelakkan komplikasi kaki diabetes, penting untuk menjaga peredaran darah yang baik di bahagian hujung kaki.

Untuk melakukan ini, lakukan latihan kaki setiap hari dan jaga aktiviti fizikal umum:

  • menggoyangkan jari kaki sepanjang hari;
  • buat pergerakan pada sendi pergelangan kaki, tarik kaus kaki dari anda dan ke arah anda, putar mengikut arah jam dan lawan jam;
  • berjalan lebih banyak, berenang, menunggang basikal, jika tidak ada kontraindikasi.

Sekiranya anda mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, cubalah bangun setiap jam dan berjalan sedikit. Semasa duduk, jaga kaki anda dalam keadaan yang tidak menghalang peredaran darah. Untuk melakukan ini, letakkan sedikit. Pada masa yang sama, kaki anda harus berada sepenuhnya di atas lantai, menggoyangkan jari-jari kaki. Sekiranya boleh, angkat kaki anda, misalnya, dengan meletakkannya di atas najis. Jangan sekali-kali duduk bersila untuk jangka masa yang panjang. Oleh itu, anda mencubit saluran dan mengurangkan aliran darah ke kaki..

Merokok adalah ancaman besar pada kaki. Sekiranya anda menderita tabiat buruk ini, pastikan untuk menyerah. Sekiranya anda tidak boleh berhenti sendiri, dapatkan bantuan profesional dari ahli psikologi. Merokok mempunyai kesan buruk pada keseluruhan sistem kardiovaskular, mengurangkan aliran darah ke kaki, dan menyumbang kepada penyumbatan arteri. Mempercepat kerosakan saluran darah kecil di kaki dan kaki. Menurut statistik, banyak orang yang menghidap diabetes yang memerlukan amputasi adalah perokok.

Bila berjumpa doktor?

Petunjuk untuk berunding boleh menjadi syarat berikut:

  • kesakitan atau kehilangan kepekaan di kawasan kaki tertentu;
  • potong, lepuh, luka yang tidak sembuh dalam beberapa hari;
  • kulit pada kaki menjadi merah dan panas apabila disentuh;
  • bau yang tidak menyenangkan dari kaki;
  • tanda-tanda jangkitan, keradangan, nanah;
  • pembentukan ulser;
  • penampilan ketuat plantar;
  • bengkak, bengkak;
  • perubahan bentuk kaki;
  • kemunculan lebam yang tidak berkaitan dengan pukulan atau kecederaan, penyebabnya tidak jelas;
  • kuku kaki ke dalam.

Pelaksanaan cadangan yang disenaraikan, pemerhatian berterusan oleh pakar podologi dan pakar bedah, pedikur perkakasan perubatan biasa akan membantu mencegah sindrom kaki diabetes dan mencegah perkembangan komplikasi.

Di pusat podiatri kami terdapat pakar yang mengetahui keunikan merawat kaki diabetes, peraturan untuk melakukan pedikur perkakasan. Semua prosedur dijalankan dalam keadaan kemandulan 100%. Kami merawat kulat kuku, kuku kaki yang tumbuh ke dalam dan kapalan pada penderita diabetes. Kami memberi nasihat mengenai penjagaan kaki, pemilihan kasut, sol ortopedik. Anda boleh mempercayai kami dengan kesihatan kaki anda.

Untuk membuat janji temu untuk rawatan pedikur perubatan dan perunding doktor haiwan, hubungi +7 (985) 489-45-86.

Penyakit kaki pada diabetes mellitus: apa itu, bagaimana dan bagaimana merawatnya?

Semua orang tahu bahawa diabetes mellitus mempengaruhi kepekatan gula dalam darah, meningkatkan tahapnya. Ini disebabkan oleh fungsi pankreas yang tidak berfungsi, yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin, yang terlibat dalam penukaran glukosa menjadi tenaga yang diperlukan untuk berfungsi penuh tubuh..

Faktor perkembangan diabetes jenis pertama adalah kekurangan insulin, yang sering dijumpai pada anak-anak yang saudara-mara mereka menderita penyakit serupa. Pada diabetes jenis 2, peningkatan kepekatan glukosa dalam aliran darah disebabkan oleh kekurangan kepekaan sebahagian atau lengkap terhadap insulin, yang difasilitasi oleh kegemukan, tekanan, ketagihan, dan penyalahgunaan makanan karbohidrat yang tidak sihat dan cepat. Ini mengganggu kerja metabolisme karbohidrat, yang memberi kesan negatif kepada sistem saraf dan peredaran darah..

Hiperglikemia yang berpanjangan dan tidak terkawal membawa kepada perkembangan komplikasi berbahaya. Salah satunya adalah penyakit kaki pada diabetes mellitus, yang dalam kes lanjut boleh menyebabkan amputasi anggota badan atau kematian pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui mengapa kaki terkena diabetes mellitus jenis 2 atau 1, bagaimana komplikasi ini menampakkan diri dan kaedah terapi dan pencegahan apa yang boleh digunakan untuk memperbaiki keadaan anggota badan..

Kesukaan kaki pada diabetes: sebab dan gejala umum

Pada pesakit diabetes mellitus, proses regeneratif merosot di dalam badan. Ini disebabkan oleh aliran darah yang lemah, kerana tidak cukup darah yang mengalir ke anggota badan..

Jadi, mengapa kaki sakit dengan diabetes? Gula berlebihan dalam cecair biologi adalah toksik bagi semua organ dan sistem. Apabila terdapat kerosakan dalam metabolisme karbohidrat, glukosa tidak diubah menjadi tenaga, tetapi menjadi racun bagi tubuh.

Kesan hiperglikemia pada badan sangat besar. Semakin lama ia berlangsung, semakin banyak patologi timbul (struktur saluran darah, saraf berubah, jantung menderita).

Penyakit kaki dengan diabetes berkembang, dengan peningkatan tekanan pada mereka dan kegagalan dalam peredaran darah. Glukosa mempunyai kesan merosakkan pada sarung myelin saraf di anggota badan, mengurangkan bilangan impuls.

Penyempitan saluran kaki pada diabetes mellitus menjadikan kapilari rapuh, memperburuk keadaan umum. Aterosklerosis progresif membawa kepada iskemia dan pembekuan darah.

Sekiranya terdapat penyakit pada kaki dengan diabetes, gejalanya dapat bervariasi. Orang itu mungkin merasa kesemutan, mati rasa di kaki, kekejangan, dan sakit di kaki yang berlaku ketika orang itu mula berjalan. Penyakit kaki pada diabetes mellitus disertai oleh beberapa gejala lain:

  1. kulit pada kaki mengelupas, pucat, kering dan retakan dan kapalan terbentuk di atasnya;
  2. bentuk kuku berubah, selalunya disebabkan oleh jangkitan kulat;
  3. penurunan suhu dan kepekaan kaki;
  4. bengkak;
  5. pembentukan ulser yang sembuh dengan teruk dan untuk masa yang lama;
  6. kelemahan dan atrofi otot;
  7. kelengkungan jari kaki dan perubahan bentuk kaki.

Sebilangan besar pesakit diabetes melaporkan kekejangan yang menyakitkan selepas berjalan atau pada waktu malam, berlangsung 2-3 saat hingga 5 minit.

Apabila ketidakselesaan seperti itu muncul pada diabetes mellitus jenis 2, alasannya adalah kerana kekurangan unsur surih, diekskresikan bersama dengan air kencing, dan kekurangan tenaga pada otot.

Jenis komplikasi

Kekalahan kaki pada diabetes mellitus mempunyai pelbagai bentuk. Ini adalah angiopati diabetes, yang dicirikan oleh kerosakan saluran ekstremitas, gangguan kebolehtelapan kapilari dan kemerosotan bekalan nutrien ke tisu seterusnya..

Komplikasi diabetes jenis kedua adalah neuropati. Kaki neuropatik diabetes berkembang apabila sistem saraf kaki rosak. Terdapat kehilangan suhu, rasa sakit dan kepekaan sentuhan pada kaki, kerana pesakit tidak menyedari bisul dan luka pada kaki, yang kemudian dapat berakhir dengan gangren.

Tetapi ada juga bentuk campuran, ketika seorang pesakit diabetes mellitus mempengaruhi sistem peredaran darah dan saraf. Kemudian pesakit mengalami manifestasi yang wujud dalam dua jenis komplikasi yang dinyatakan di atas..

Jenis penyakit kaki yang lain dalam hiperglikemia kronik adalah arthropathy, di mana sendi anggota badan rosak. Ini disebabkan oleh kekurangan bekalan darah dan kerosakan dalam proses metabolik. Diabetes dicirikan sebagai berikut: pada awal penyakit ini, saya mengalami sakit pada sendi ketika saya berjalan, kemudian kaki saya menjadi merah, membengkak, berubah bentuk, dan jari-jari cacat.

Apakah masalah kaki yang paling biasa bagi pesakit diabetes? Kesakitan kaki pada diabetes mellitus berkembang dengan sindrom kaki diabetes, yang didiagnosis pada 10% pesakit. Tetapi 50% orang dengan hiperglikemia kronik berisiko..

Kaki diabetes berlaku kerana beberapa sebab:

  • gangguan dalam proses metabolik;
  • pemusnahan saluran darah;
  • gangguan dalam peredaran darah;
  • kematian saraf;
  • kerosakan kulit.

Sekiranya diabetes terkena kulat, kaki atlet boleh berkembang, yang ditunjukkan oleh gatal-gatal, kemerahan dan kekeringan pada kulit. Sekiranya rawatan kaki dengan diabetes tidak tepat pada masanya dan cekap, jangkitan akan menembusi celah-celah atau mula menjejaskan piring kuku.

Apabila kuku rosak oleh kulat, mereka menjadi rapuh, tebal, dan kuning kecoklatan. Memakai kasut tertutup menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, kerana patogennya menyukai kelembapan dan kehangatan. Sekiranya penyakit itu bermula, pembedahan diperlukan - penyingkiran kuku yang dijangkiti.

Kesakitan pada kaki dengan diabetes juga timbul kerana ulser yang terbentuk disebabkan oleh patologi vaskular, trofisme tisu yang buruk dan gangguan dalam proses kelahiran. Juga, penampilan kecacatan kulit difasilitasi oleh:

  1. kecederaan;
  2. aterosklerosis;
  3. jagung;
  4. patologi vaskular;
  5. luka bakar;
  6. kerosakan sistem saraf;
  7. luka dan retakan.

Sekiranya terdapat diabetes, komplikasi pada kaki dalam bentuk ulser berlaku selepas berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Mereka berkembang secara beransur-ansur dengan latar belakang proses patologi yang berlaku di dalam badan, yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula dalam darah..

Proses kejadian ulser trofik terbahagi kepada beberapa peringkat. Penampilan yang menyakitkan adalah gejala seperti bengkak, kejang, kurang kepekaan, perubahan warna kulit (kawasan berubah menjadi merah atau biru). Kawasan shin membakar, gatal dan sakit.

Pada peringkat awal, gejala diucapkan. Perubahan trofik pada kulit menjadi ketara, kudis muncul di atasnya. Cecair berdarah dilepaskan dari bisul, dan jika jangkitan masuk ke dalamnya, mereka tumbuh dan membesar.

Apabila penyakit itu berkembang, kecacatan yang sebelumnya kecil berubah menjadi ulser purulen yang dijangkiti pada kaki, yang gambarnya dipaparkan di bawah. Pembentukannya terasa tidak tertahankan, dan nekrosis menyebar dengan cepat, mempengaruhi lapisan tisu yang dalam. Pesakit mengalami gejala mabuk badan - malaise, demam, menggigil.

Pada kaki dengan diabetes mellitus, jagung (penebalan atau pertumbuhan pada telapak kaki) sering terbentuk. Mereka timbul akibat pengedaran berat badan yang tidak betul, memakai kasut yang tidak selesa dan luka kulit, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk ketika berjalan.

Kaki dan diabetes jenis 2 boleh menyakitkan apabila terdapat lepuh. Ini adalah lepuh pada kulit, dipenuhi dengan cecair, akibat geseran. Sekiranya penghancuran tidak sengaja atau kalsinasi khusus, cairan mengalir keluar, dan jangkitan masuk ke lubang yang muncul, yang dapat memicu keradangan pada kaki yang tidak dapat disembuhkan pada diabetes mellitus.

Kalus adalah satu lagi masalah biasa dengan diabetes. Mereka sering dijumpai berhampiran rabung tulang atau di antara jari kaki. Pembentukan menyebabkan geseran dan tekanan.

Walaupun menghidap diabetes mellitus, kaki terasa sakit kerana sebab berikut:

  • Ketuat Plantar (penebalan pada tapak kaki dengan liang atau titik hitam kecil). Kecacatan yang menyakitkan disebabkan oleh virus.
  • Kuku tumbuh. Sekiranya masalah tidak dapat diatasi, jangkitan pada kawasan yang terjejas akan berlaku..
  • Kulit kering. Mikroorganisma patogen boleh memasuki badan melalui kawasan retak.

Sekiranya terdapat diabetes, hallux valgus sering berlaku. Komplikasi tersebut dicirikan oleh kehadiran kalus berwarna merah yang menyakitkan pada wajah sendi jari..

Pada diabetes, jari kaki boleh terkena pada kedua-dua anggota badan. Kejadian seperti ini sering kali turun temurun, tetapi memakai tumit yang sempit atau tidak sesuai boleh menyebabkan penampilannya..

Juga, jari kaki boleh cacat. Ini disebabkan oleh kelemahan otot, yang memendekkan tendon dan memutar jari..

Patologi diwarisi, tetapi memakai kasut yang tidak selesa juga merupakan faktor yang memprovokasi.

Kecacatan tukul menjadikannya sukar untuk berjalan, menyebabkan lecet, luka dan jagung.

Diagnostik

Sekiranya kaki anda sakit kerana diabetes, apa yang perlu dilakukan? Untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya, pesakit diabetes mesti memeriksa anggota badan, termasuk kaki, setiap hari. Ini akan membolehkannya memeriksa keadaan kaki dan mengenal pasti pelanggaran tepat pada masanya untuk menghilangkannya dengan cepat dan tanpa rasa sakit..

Sekiranya terdapat gejala mencurigakan yang dinyatakan di atas, perlu berjumpa doktor dan melakukan langkah diagnostik di pusat perubatan. Doktor yang berpengalaman dapat merasakan nadi di arteri kaki.

Dengan perkembangan komplikasi, denyutan di urat bertambah buruk atau berhenti. Tetapi pelanggaran seperti itu dapat dikesan ketika penyakit ini dalam bentuk lanjutan, yang membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Lebih tepat menggunakan teknik diagnostik yang tepat. Mereka didasarkan pada penggunaan peralatan perubatan yang mengira nisbah tekanan sistolik pada urat kaki dan arteri brakial, yang disebut kompleks pergelangan kaki-pergelangan kaki. Apabila ABI kurang dari 1.2 maka aliran darah di bahagian ekstrem adalah normal.

Tetapi ABI untuk lesi vaskular oleh aterosklerosis Menckeberg tidak berkesan. Oleh itu, kaki dengan diabetes diperiksa dengan cara lain:

  1. Oksimetri transkutan. Menentukan tahap ketepuan oksigen sel. Prosedurnya merangkumi penggunaan probe pengukur pada kulit. Kelaparan oksigen dikesan jika hasilnya kurang dari 30 mm Hg.
  2. Ultrasound arteri. Ia digunakan untuk memantau keadaan aliran darah setelah pembedahan vaskular.
  3. Angiografi kontras sinar-X. Teknik ini melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam darah bahagian bawah kaki dan transiluminasi kapal seterusnya dengan sinar-X. Kaedah ini adalah yang paling bermaklumat, tetapi menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit..

Langkah-langkah dan pencegahan terapi

Rawatan kaki pada diabetes melibatkan mengikuti garis panduan umum. Yang pertama adalah kawalan glisemik, yang dicapai melalui terapi ubat dan terapi insulin..

Anda mesti mengikuti diet yang melibatkan menghindari karbohidrat cepat dan makanan tidak sihat. Diet boleh disediakan oleh doktor dan ahli diet anda. Senaman sederhana dan berjalan-jalan setiap hari di udara segar juga ditunjukkan..

Sekiranya kaki gagal dengan diabetes mellitus, maka rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Untuk sindrom kaki diabetes, antibiotik, analgesik, ubat antimikroba tempatan, dan ubat-ubatan yang mengaktifkan aliran darah vaskular ditetapkan.

Bagaimana merawat kaki dengan diabetes mellitus jika ubat tidak berkesan? Pada peringkat lanjut penyakit ini, campur tangan pembedahan ditunjukkan:

  • angioplasti (memulihkan kerja saluran darah);
  • penyingkiran kawasan nekrotik;
  • reseksi kawasan gangren pada kaki atau kaki;
  • endarterektomi (pembuangan saluran darah yang tidak dapat dipulihkan);
  • stenting arteri (pemasangan jerat pada kapal);
  • jika perlu, amputasi kaki bawah, kaki atau keseluruhan kaki ditunjukkan.

Sekiranya bisul mempengaruhi kaki pada diabetes mellitus (foto formasi dapat dilihat di sini), maka kaedah terapi konservatif tertentu digunakan. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, perlu selalu memantau tahap hemoglobin dan glukosa dalam darah..

Juga, pada diabetes mellitus, rawatan ulser bertujuan untuk mengurangkan sindrom nyeri, memperbaiki pembekuan darah dengan cara khusus, dan menggunakan ubat untuk memperbaiki kerja sistem vaskular. Sama pentingnya untuk merawat dan mencegah perkembangan penyakit bersamaan (hipertensi, tromboflebitis), menggunakan ubat antimikroba dan antijamur. Doktor juga menetapkan ubat-ubatan yang mengaktifkan metabolisme lipid dan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi sistem saraf.

Bagaimana merawat ulser kaki pada diabetes, jika terapi konservatif tidak berkesan? Dengan bentuk penyakit lanjut, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Ia mungkin terdiri daripada membuka luka dan mengeluarkan kandungan purulen dari itu, pembinaan semula vaskular dan amputasi anggota badan..

Keradangan jari kaki pada diabetes mellitus dirawat dengan pembedahan. Juga, gasket khas dan peranti yang memisahkannya digunakan untuk memegang jari..

Bagi mereka yang menghidap diabetes mellitus, rawatan sakit kaki mungkin merangkumi panduan umum berikut:

  1. memakai kasut yang selesa untuk pesakit diabetes;
  2. rawatan wajib penyakit bersamaan;
  3. kawalan berat badan;
  4. mencuci kaki setiap hari dalam air suam dan sabun;
  5. disyorkan untuk tidak memotong kuku, tetapi memakainya dengan teliti;
  6. dengan kekejangan, akupresur membantu;
  7. pengeringan lengkap anggota badan selepas mencuci (perhatian khusus diberikan pada kawasan di antara jari).

Pesakit kencing manis perlu mengetahui bahawa hijau, kalium permanganat dan yodium dilarang digunakan sekiranya terdapat lesi pada kaki. Untuk mengelakkan luka membakar, ia dirawat dengan Furacilin dan Chlorhexidine, dan kemudian dibalut.

Sekiranya kulit pada kaki sangat kering, penggunaan salap yang mengandungi urea ditunjukkan. Untuk jangkitan kulat, agen anti-kulat digunakan, dan keretakan pada kaki dirawat dengan krim propolis.

Sebagai kaedah tambahan dalam terapi tradisional, jika kaki diabetes gagal, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dapat digunakan. Blueberry adalah penawar kaki yang berkesan untuk diabetes. Makan hingga tiga gelas beri sehari sebelum makanan utama.

Campuran Aspirin, madu dan burdock membantu dengan luka kulit. Madu disapu ke kawasan yang terkena, ditaburkan dengan serbuk Aspirin, dan daun burdock diletakkan di atas, membungkus semuanya dengan kain hangat.

Ulser dan lebam pada diabetes mellitus dirawat dengan akar burdock. Tumbuhan itu dibasuh, dihancurkan dan getah terselamat daripadanya, yang digunakan pada kawasan yang terjejas 3 kali sehari.

Sekiranya anda menghidap diabetes mellitus dan kaki anda bengkak, rawatan dengan ubat tradisional menunjukkan minum balsem lemon atau teh pudina secara berkala. Juga, kaki yang sakit boleh disapu dengan kalonchoe tincture. Untuk menyiapkannya, daun tanaman dibasuh, dihancurkan dan diisi dengannya dalam bekas kaca setengah liter, yang dituangkan dengan vodka, berkeras selama 2 minggu dalam gelap.

Walaupun dengan edema dan rasa sakit di kaki, resipi rakyat mengesyorkan menggunakan jus labu. Anda perlu minum 100 ml minuman yang baru diperah setiap hari.

Komplikasi diabetes dijelaskan dalam video dalam artikel ini..

Gejala dan rawatan kaki diabetes, rawatan kaki untuk diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik yang serius yang disertai oleh sejumlah besar komplikasi. Yang paling teruk adalah sindrom kaki kencing manis (DFS). Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, sindrom ini berlaku pada 15% pesakit diabetes selama 5 tahun atau lebih..

Sindrom kaki diabetes - perubahan patologi dalam sistem saraf, tempat tidur arteri dan kapilari, yang boleh menyebabkan pembentukan proses nekrotik ulseratif dan gangren.

Kira-kira 85% kes seperti ulser trofik kaki, selebihnya adalah abses, phlegmon, osteomielitis, tendovaginitis dan artritis purulen. Ini juga merangkumi lesi pemusnahan tulang-tulang ekstrem yang tidak supuratif - osteoarthropathy diabetes.

Penyebab utama sindrom kaki diabetes

Pada diabetes, terdapat pengeluaran hormon insulin yang tidak mencukupi, yang fungsinya adalah untuk membantu glukosa (gula) mencapai sel-sel tubuh dari aliran darah, oleh itu, ketika kekurangan, glukosa naik dalam darah, akhirnya mengganggu aliran darah di dalam kapal, merosakkan serat saraf. Iskemia (kekurangan peredaran darah) menyebabkan penyembuhan luka terganggu, dan kerosakan saraf menyebabkan penurunan kepekaan.

Gangguan ini menyumbang kepada perkembangan ulser trofik, yang seterusnya berkembang menjadi gangren. Sebarang retakan, lecet berubah menjadi bisul terbuka, dan bisul tersembunyi terbentuk di bawah lapisan kapalan dan keratinous..

Sebab awal rawatan dan amputasi hujung kaki yang terlambat adalah kerana pesakit tidak memperhatikan perubahan yang berlaku untuk waktu yang lama, kerana selalunya dia tidak memperhatikan kakinya. Kerana bekalan darah ke kaki yang lemah dengan latar belakang penurunan kepekaan, rasa sakit akibat luka dan lecet tidak dirasakan oleh pesakit, dan bahkan ulser dapat tidak diketahui lama.

Biasanya, lesi kaki berlaku di tempat-tempat di mana seluruh beban jatuh semasa berjalan, retakan terbentuk di bawah lapisan kulit yang tidak sensitif, di mana jangkitan masuk, mewujudkan keadaan yang baik untuk berlakunya luka bernanah. Ulser seperti itu boleh mempengaruhi kaki, hingga ke tulang, tendon. Oleh itu, akhirnya ada keperluan untuk amputasi.

Di peringkat global, 70% dari semua amputasi dikaitkan dengan diabetes, dan dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berterusan, hampir 85% dapat dicegah. Hari ini, ketika pejabat "Kaki Diabetik" beroperasi, jumlah amputasi telah menurun sebanyak 2 kali, jumlah kematian telah menurun, rawatan konservatif adalah 65%. Walau bagaimanapun, jumlah sebenar pesakit diabetes mellitus adalah 3-4 kali lebih tinggi daripada data statistik, kerana ramai yang tidak mengesyaki bahawa mereka sakit.

Oleh itu, sebab-sebab perkembangan sindrom kaki diabetes adalah:

  • penurunan kepekaan anggota badan (neuropati diabetes)
  • gangguan peredaran darah di arteri dan kapilari kecil (diabetes mikro- dan makroangiopati)
  • kecacatan kaki (kerana neuropati motor)
  • kulit kering

Desensitisasi - Neuropati Distal Diabetik

Penyebab utama kerosakan saraf adalah kesan berterusan tahap glukosa tinggi pada sel saraf. Patologi seperti itu sendiri tidak menyebabkan nekrosis tisu. Ulser berlaku kerana sebab lain yang tidak langsung:

Ulser yang terbentuk selepas lecet mikro, luka dan lecet sembuh sangat teruk, menjalani proses kronik. Memakai kasut yang tidak selesa dan ketat memperburuk kerosakan kulit. Ulser trofik, tumbuh dan mendalam, berpindah ke tisu otot dan tulang. Menurut data penyelidikan, penebalan berlebihan stratum corneum epidermis (hiperkeratosis) membawa kepada perkembangan ulser neuropatik pada 13% kes, dalam 33% - penggunaan kasut yang tidak mencukupi, dalam 16% - rawatan kaki dengan objek tajam.

Gangguan aliran darah - makroangiopati diabetes

Pengurangan aliran darah melalui arteri kaki dikaitkan dengan plak aterosklerotik (lihat Cara menurunkan kolesterol tanpa ubat). Aterosklerosis, yang menyebabkan kerosakan pada kapal besar, sukar pada diabetes mellitus dan mempunyai sejumlah ciri.

  • kaki bawah (arteri kaki) terjejas
  • kerosakan pada arteri kedua kaki dan di beberapa kawasan sekaligus
  • bermula pada usia yang lebih awal daripada pada pesakit tanpa diabetes

Aterosklerosis pada pesakit diabetes mellitus dapat menyebabkan kematian tisu dan pembentukan bisul trofik dengan sendirinya, tanpa tekanan dan kecederaan mekanikal. Jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki kulit dan bahagian kaki yang lain (kerana pelanggaran aliran darah yang tajam), akibatnya, kematian kulit berlaku. Sekiranya pesakit tidak mengikuti langkah berjaga-jaga dan juga mencederakan kulit, maka kawasan yang rosak akan mengembang.

Gejala klinikal yang biasa adalah sakit di bahagian kaki atau ulser, kekeringan dan penipisan kulit, yang sangat mudah terkena mikrotrauma, terutama pada jari kaki. Menurut penyelidikan, mekanisme pencetus lesi neuroiskemia adalah pada 39% kes luka lesi pada kaki, dalam 14% rawatan kaki dengan benda tajam, dalam 14% - penyingkiran kuku yang tumbuh ke dalam oleh pakar bedah.

Akibat SDS yang paling dramatik adalah amputasi anggota badan (kecil - dalam kaki dan tinggi - pada tahap kaki bawah dan paha), serta kematian pesakit akibat komplikasi proses purulen-nekrotik (contohnya, dari sepsis). Oleh itu, setiap pesakit diabetes mesti mengetahui gejala pertama kaki diabetes..

Tanda-tanda penyakit kaki diabetes

  • Tanda komplikasi pertama adalah penurunan kepekaan:
    • bergetar terlebih dahulu
    • kemudian suhu
    • kemudian menyakitkan
    • dan taktil
  • Juga, penampilan edema kaki (sebab) harus diberi perhatian
  • Penurunan atau kenaikan suhu kaki, iaitu kaki yang sangat sejuk atau panas adalah tanda gangguan peredaran darah atau jangkitan
  • Peningkatan keletihan kaki ketika berjalan
  • Sakit di kaki - pada waktu rehat, pada waktu malam, atau ketika berjalan jarak tertentu
  • Kesemutan, kedinginan, sensasi terbakar di kaki, dan sensasi lain yang tidak biasa
  • Perubahan warna kulit kaki - warna kulit pucat, kemerahan, atau kebiruan
  • Pengurangan rambut pada kaki
  • Perubahan bentuk dan warna kuku, lebam di bawah kuku adalah tanda jangkitan kulat atau kecederaan kuku yang boleh menyebabkan nekrosis
  • Penyembuhan calar, luka, kapalan jangka panjang - bukannya 1-2 minggu 1-2 bulan, setelah penyembuhan luka, jejak gelap yang tidak hilang tetap ada
  • Ulser kaki - tidak sembuh untuk waktu yang lama, dikelilingi oleh kulit kering yang menipis, sering dalam

Kaki harus diperiksa setiap minggu, duduk di atas kerusi di cermin yang diletakkan dari bawah - jari kaki dan bahagian atas kaki dapat diperiksa dengan mudah, perhatikan ruang interdigital, tumit dan telapak kaki dapat dirasakan dan diperiksa dengan cermin. Sekiranya terdapat perubahan, retakan, luka, patologi bukan ulser, anda harus berjumpa dengan doktor haiwan (pakar kaki).

Pesakit diabetes mellitus harus mengunjungi pakar sekurang-kurangnya sekali setahun dan memeriksa keadaan bahagian bawah kaki. Sekiranya perubahan dikesan, pakar podiatri menetapkan rawatan ubat untuk rawatan kaki, ahli angiologi melakukan operasi pada saluran kaki, jika pembuatan insol khas diperlukan, maka diperlukan ahli bedah angiosur, kasut khas - seorang ortopedis.

Bergantung pada dominasi penyebab tertentu, sindrom ini dibahagikan kepada bentuk neuropatik dan neuroiskemia..

TandaBentuk neuropatikBentuk neurokimia
Penampilan kaki
  • Kaki terasa panas
  • Arteri terasa jelas
  • Warna mungkin normal atau merah jambu
  • Kaki sejuk (mungkin hangat jika dijangkiti)
  • Rambut gugur di bahagian bawah kaki
  • Rubeosis (kemerahan) kulit
  • Kemerahan tunggal pada kebiruan.
Penyetempatan ulserKawasan peningkatan tekanan mekanikalKawasan bekalan darah terburuk (tumit, pergelangan kaki)
Jumlah cecair di bahagian bawah lukaLuka basahLuka hampir kering
KesakitanJarang sekaliBiasanya diucapkan
Kulit di sekitar lukaSelalunya hiperkeratosisTipis, atropik
Faktor-faktor risiko
  • Diabetes diabetes jenis 1
  • Usia muda
  • Penderaan alkohol
  • Umur lanjut usia
  • Penyakit arteri koronari dan strok masa lalu
  • Merokok
  • Kolesterol tinggi (lihat norma kolesterol)

Kumpulan yang berisiko mengembangkan SDS

  • Pesakit dengan diabetes lebih dari 10 tahun
  • Pesakit dengan pampasan yang tidak stabil atau dekompensasi metabolisme karbohidrat (turun naik berterusan dalam tahap glukosa)
  • Perokok
  • Orang yang mempunyai alkoholisme
  • Pesakit strok
  • Mengalami serangan jantung
  • Orang yang mempunyai sejarah trombosis
  • Pesakit gemuk yang teruk

Diagnostik sindrom kaki diabetes

Pada tanda-tanda awal masalah, pesakit diabetes mellitus harus berjumpa pakar dan menerangkan secara terperinci gejala yang berkaitan dengan kaki diabetes. Sebaik-baiknya, jika bandar ini mempunyai pejabat "Kaki Diabetik" dengan doktor haiwan yang kompeten. Sekiranya tidak berlaku, anda boleh menghubungi ahli terapi, pakar bedah atau ahli endokrinologi. Pemeriksaan akan dilakukan untuk membuat diagnosis.

Ujian klinikal umum:

  • Ujian darah am dan biokimia
  • Ujian urinalisis dan fungsi buah pinggang
  • X-ray dada dan ultrasound jantung
  • Ujian pembekuan darah

Pemeriksaan sistem saraf:

  • Memeriksa keselamatan refleks
  • Menguji keperitan dan kepekaan sentuhan
Penilaian aliran darah di bahagian bawah kaki:

  • Doppler
  • Mengukur tekanan di dalam kapal di hujung kaki

Kajian ulser trofik kaki:

  • Menyemai mikroflora dari luka dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik
  • Pemeriksaan kandungan luka di bawah mikroskop

X-ray kaki dan pergelangan kaki

Rawatan sindrom kaki diabetes

Semua komplikasi diabetes mellitus berpotensi berbahaya dan memerlukan terapi wajib. Rawatan kaki diabetes mesti menyeluruh.

Rawatan ulser trofik dengan aliran darah yang baik di anggota badan:

  • Rawatan ulser dengan teliti
  • Memunggah anggota badan
  • Terapi antibiotik untuk menekan jangkitan
  • Pampasan diabetes
  • Penolakan tabiat buruk
  • Mengubati penyakit yang berkaitan yang mencegah ulser sembuh.

Rawatan ulser trofik dengan aliran darah yang terganggu (bentuk neuroiskemia kaki diabetes):

  • Semua perkara di atas
  • Pemulihan aliran darah

Rawatan ulser trofik dalam dengan nekrosis tisu:

  • Pembedahan
  • Sekiranya tiada kesan - amputasi

Rawatan ulser trofik

Selepas pemeriksaan dan pemeriksaan, doktor membuang tisu yang hilang daya hidup. Akibatnya, penyebaran jangkitan berhenti. Selepas pembersihan mekanikal, perlu mencuci seluruh permukaan ulser. Walau bagaimanapun, rawatan dengan "hijau cemerlang", iodin dan larutan alkohol lain, yang merosakkan kulit, tidak dibenarkan. Untuk membilas, gunakan garam atau antiseptik ringan. Sekiranya, semasa rawatan luka, doktor mengesan tanda-tanda tekanan yang berlebihan, maka dia boleh menetapkan pembongkaran anggota badan yang sakit.

Memunggah anggota badan

Kunci untuk rawatan ulser yang berjaya adalah penyingkiran sepenuhnya beban di permukaan luka. Keadaan penting ini sering tidak dipenuhi, kerana kepekaan kesakitan pada kaki dikurangkan, dan pesakit dapat bersandar pada kaki yang cedera. Akibatnya, semua rawatan tidak berkesan..

  • sekiranya bisul kaki, perlu mengurangkan masa yang dihabiskan dalam kedudukan tegak
  • untuk luka di bahagian belakang kaki, anda harus jarang memakai kasut luar. Ia dibenarkan memakai kasut dalaman yang lembut.
  • untuk ulser pada permukaan pendukung satu kaki, alat pemunggah digunakan (pembalut pemunggahan melumpuhkan pada kaki dan kaki bawah). Kontraindikasi untuk memakai alat tersebut adalah jangkitan tisu dalam dan iskemia anggota badan yang teruk. Kita tidak boleh lupa bahawa kasut ortopedik yang sesuai untuk profilaksis tidak sesuai untuk memunggah kaki..

Penindasan jangkitan

Penyembuhan ulser trofik dan kecacatan lain hanya dapat dilakukan setelah proses menular berhenti. Mencuci luka dengan antiseptik tidak mencukupi; terapi antibiotik sistemik diperlukan untuk masa yang lama untuk menyembuhkan. Dalam bentuk neuropatik SDS, agen antimikroba digunakan pada separuh pesakit, dan dalam bentuk iskemia, ubat semacam itu diperlukan untuk semua.

Pampasan glukosa

Peningkatan kadar glukosa darah yang ketara menyebabkan munculnya ulser trophik baru dan menyukarkan penyembuhan yang ada kerana kerosakan saraf. Dengan ubat antidiabetes, pam insulin atau dos insulin yang betul, diabetes dapat dikawal, mengurangkan risiko kaki diabetes menjadi minimum.

Penolakan tabiat buruk

Merokok meningkatkan risiko aterosklerosis pada saluran kaki, mengurangkan kemungkinan pemeliharaan anggota badan. Penyalahgunaan alkohol menyebabkan neuropati alkoholik, yang, bersama dengan kerosakan saraf diabetes, menyebabkan ulser trofik. Di samping itu, pengambilan alkohol tidak termasuk kompensasi metabolisme karbohidrat yang stabil, akibatnya, tahap glukosa pada pesakit minuman terus meningkat.

Rawatan penyakit bersamaan

Banyak penyakit dan keadaan, yang tidak menyenangkan, menjadi berbahaya dengan diabetes mellitus. Mereka melambatkan penyembuhan ulser trofik, meningkatkan risiko gangren dan amputasi kaki. Sahabat diabetes yang paling tidak diingini termasuk:

  • anemia
  • pemakanan yang tidak seimbang dan tidak mencukupi
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • penyakit hati
  • neoplasma malignan
  • terapi dengan hormon dan sitostatik
  • keadaan kemurungan

Dalam keadaan di atas, rawatan sindrom kaki diabetes harus berhati-hati..

Pemulihan aliran darah di bahagian bawah kaki

Dalam bentuk neuroiskemia sindrom kaki diabetes, aliran darah terganggu sehingga penyembuhan ulser terkecil sekalipun menjadi mustahil. Hasil proses ini cepat atau lambat menjadi amputasi. Oleh itu, satu-satunya cara untuk memelihara anggota badan adalah dengan memulihkan patensi vaskular. Pemulihan perubatan aliran darah di kaki sering tidak berkesan, oleh itu, sekiranya berlaku kekurangan arteri, kaedah pembedahan biasanya digunakan: pembedahan pintasan dan pembedahan intravaskular.

Rawatan pembedahan proses purulen-nekrotik

  • membersihkan dan mengeringkan ulser dalam. Dengan ulser yang dalam, saluran air diletakkan di bahagian bawahnya, di mana pembuangan berlaku. Ia meningkatkan penyembuhan.
  • penyingkiran tulang yang tidak berdaya maju (misalnya dengan osteomielitis)
  • pembedahan plastik untuk kecacatan luka yang luas. Penggantian alat ganti yang rosak dengan kulit tiruan banyak digunakan.
  • amputasi (bergantung pada tahap lesi, mereka boleh kecil atau tinggi)

Amputasi anggota badan adalah ukuran ekstrem yang digunakan dalam keadaan keadaan umum pesakit yang serius atau kegagalan dalam kaedah rawatan lain. Selepas amputasi, rawatan pemulihan dan pampasan diabetes mellitus diperlukan untuk penyembuhan tunggul yang lebih baik.

Peraturan asas untuk penjagaan kaki

Jauh lebih mudah untuk mencegah perkembangan sindrom kaki diabetes daripada menyembuhkannya. Diabetes adalah keadaan kronik, jadi menjaga kaki anda harus menjadi kebiasaan harian. Terdapat beberapa peraturan mudah, pematuhan yang secara signifikan mengurangkan kejadian ulser trofik..

Masalah utama bagi pesakit diabetes adalah pemilihan kasut. Kerana sensitiviti sentuhan yang berkurang, pesakit memakai kasut yang ketat dan tidak selesa selama bertahun-tahun, menyebabkan kerosakan pada kulit. Terdapat kriteria yang jelas di mana pesakit diabetes harus memilih kasut.

Kasut yang betulKEDAI SALAH
Kulit asli, lembut, tidak boleh ada jahitan kasar di dalamnya (periksa dengan tangan anda)Kasut kain - jangan tahan bentuknya
Percuma, sesuai untuk kepenuhan, ukuran dan ketinggian mengangkatUkurannya ketat, tidak sesuai (walaupun kasut tidak terasa ketat)
Kasut dengan jari kaki tertutup lebar sehingga jari kaki tidak dicubit. Selipar dalaman dengan tumit dan kaki tertutup, tumit di atas tumit.Kasut dengan jari kaki terbuka atau "hidung sempit", sandal, selipar, di mana mudah melukai kaki. Tidak boleh ada hidung terbuka, tali di antara jari, kerana ini akan mencederakan jari.
Memakai kasut kaki kapasStoking tanpa alas kaki atau sintetik
Tumit 1 hingga 4 cmKasut dengan tumit tinggi atau tapak kaki rata - saraf, saluran darah cedera, kaki cacat.
Pemilihan kasut berdasarkan kadbod kosong (garis besar kaki, digariskan di atas kertas)Pemilihan kasut hanya mengikut perasaan anda. Tidak ada harapan bahawa kasut dijual, kasut mesti selesa dari saat pembelian
Penukaran kasut secara berkalaMemakai kasut lebih dari 2 tahun
Kasut individuMenggunakan kasut orang lain
Adalah disyorkan untuk membeli kasut pada waktu petang. Lebih baik memilih kasut untuk kaki yang bengkak dan letih, maka ia akan sesuai dengan anda setiap saat.Jangan mengukur atau membeli kasut pada awal pagi


Terdapat beberapa peraturan penting lain untuk penjagaan kaki pada diabetes:

  • Sebarang luka, lecet, luka bakar dan kerosakan terkecil pada kulit kaki adalah alasan untuk menghubungi pakar.
  • Pemeriksaan kaki setiap hari, termasuk kawasan yang sukar dijangkau, akan segera mengenal pasti ulser segar.
  • Mencuci dan mengeringkan kaki dengan lembut adalah suatu keharusan..
  • Sekiranya berlaku pelanggaran kepekaan pada kaki, anda perlu memantau suhu air dengan berhati-hati ketika berenang. Elakkan mandi air panas, gunakan alas pemanasan untuk mengelakkan luka bakar.
  • Hipotermia juga memberi kesan buruk kepada keadaan kulit kaki. Hipotermia tidak boleh dibenarkan pada bulan-bulan musim sejuk.
  • Setiap hari harus dimulakan dengan pemeriksaan kasut. Kerikil, kertas dan benda asing lain, dengan pendedahan yang berpanjangan, menyebabkan ulser trofik yang serius. Sebelum memakai kasut anda, anda harus memastikan bahawa tidak ada butir pasir, kerikil, dll..
  • Stoking dan stoking hendaklah diganti dua kali sehari. Lebih baik membeli kaus kaki yang terbuat dari bahan semula jadi, tanpa tali elastik yang ketat, anda tidak boleh menggunakan kaus kaki setelah mengeringkan.
  • Kerana penurunan sensitiviti kaki, penderita diabetes tidak dianjurkan untuk berjalan kaki tanpa alas kaki di pantai, di hutan, dan bahkan di rumah, kerana mereka mungkin tidak melihat luka yang muncul di kaki.

Dengan diabetes mellitus, anda tidak dapat merawat luka dengan warna hijau yang cemerlang

Hiperkeratosis (keratinisasi kulit) di tempat peningkatan tekanan mekanikal adalah faktor risiko yang memprovokasi pembentukan ulser. Oleh itu, pencegahan perkembangannya merangkumi rawatan kawasan kaki yang bermasalah, penyingkiran hiperkeratosis, penggunaan krim berkhasiat dan pelembab serta kaki. Kawasan keratin dikeluarkan secara mekanikal dengan pisau bedah atau pisau bedah tanpa mencederakan lapisan kulit hanya oleh doktor.

  • Krim yang boleh digunakan untuk diabetes mellitus mengandungi urea dalam pelbagai kepekatan - Balzamed (230-250 rubel), Alpresan (1400-1500 rubel). Mereka mempercepat penyembuhan kulit, mencegah pengelupasan, menghilangkan kulit kering, mengurangkan rasa sakit dan menghentikan penampilan tumit retak dan kapalan pada diabetes. Balsamed, selain urea, juga mengandungi vitamin dan minyak sayuran.
  • Terdapat bukti bahawa asid α-lipoik (thioctic) dan vitamin B (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid, dll.) Dapat digunakan untuk mencegah proses penuaan, katarak, penyakit saraf periferal, jantung, dan kaki diabetes..

Bahkan 10-15 tahun yang lalu, sebarang ulser pada kaki pesakit diabetes cepat atau lambat menyebabkan amputasi anggota badan. Penurunan aktiviti akibat operasi mutilasi menyebabkan sejumlah komplikasi, jangka hayat menurun dengan ketara. Pada masa ini, doktor melakukan yang terbaik untuk menyelamatkan kaki dan mengembalikan pesakit ke cara hidup yang biasa. Dengan penyertaan aktif dalam rawatan pesakit itu sendiri, komplikasi yang luar biasa ini mempunyai prognosis yang sangat baik.

Soalan lazim kepada ahli endokrinologi

Adakah benar bahawa pada diabetes tipe 1 pembentukan kaki diabetes tidak mungkin dilakukan??

Tidak, risiko terkena DFS hanya bergantung pada sejarah diabetes. Lebih sukar untuk mengawal tahap glukosa pada diabetes jenis 1, dan oleh itu komplikasi sering terjadi.

Saya telah menderita diabetes selama 12 tahun. Baru-baru ini, luka muncul di jari kaki. Selepas rawatan dengan losyen dengan salap Vishnevsky, cecair mula keluar dari luka. Saya tidak merasa sakit, adakah mungkin untuk menangguhkan lawatan ke doktor?

Menggunakan salap yang tidak bernafas adalah kesalahan besar. Sehubungan dengan itu, luka di kaki anda telah dijangkiti, jadi lawatan ke doktor tidak dapat ditunda!

Enam bulan yang lalu, dia mengalami amputasi pada kaki kirinya kerana bentuk iskemia SDS. Seminggu yang lalu, tunggul bengkak, menjadi sianotik. Apa kaitannya dan apa yang perlu dilakukan?

Terdapat 2 pilihan: berulang gangguan peredaran darah dan jangkitan tunggul. Perundingan segera dengan pakar bedah diperlukan!

Adakah saya memerlukan kasut ortopedik untuk diabetes?

Sekiranya tidak ada kecederaan pada kaki atau cepat sembuh, cukuplah memakai kasut biasa yang sangat selesa. Sekiranya ulser trofik sering terganggu, dan tulang dan sendi kaki cacat, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa kasut ortopedik khas.

Bolehkah diabetes jenis 2 mandi air panas??

Adalah tidak diinginkan untuk mandi air panas kerana risiko luka bakar atau terlalu panas anggota badan, yang akan menyebabkan perkembangan kaki diabetes.

Saya takut amputasi, jadi saya tidak pergi ke doktor untuk beberapa ulser di kaki saya, saya dirawat dengan kaedah rakyat. Berapa kerap kaki diamputasi dengan SDS?

Peratusan amputasi menurun dengan cepat akhir-akhir ini. Terapi antibiotik yang kuat, pembersihan ulser dan kebersihan menjaga anggota badan dalam kebanyakan kes. Langkah-langkah drastik hanya diambil apabila nyawa pesakit terancam. Rujukan tepat pada masanya kepada pakar meningkatkan kemungkinan hasil yang baik.