Diet untuk nefropati buah pinggang dan diabetes mellitus

Menurut WHO, kira-kira 250 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes. Jumlah kes semakin meningkat setiap tahun, yang menjadi masalah sosial yang serius. Peningkatan gula mengurangkan kualiti hidup pesakit dan menampakkan diri dalam bentuk pening, sakit kepala, mual, dahaga, kelemahan.

Sekiranya tidak ada rawatan dan perkembangan penyakit yang cepat, organ dalaman menderita: hati, sistem kardiovaskular, otak, pankreas. Nefropati - penyakit buah pinggang, salah satu akibat gula tinggi.

Menurut WHO, kira-kira 250 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes. Jumlah kes semakin meningkat setiap tahun, yang menjadi masalah sosial yang serius. Peningkatan gula mengurangkan kualiti hidup pesakit dan menampakkan diri dalam bentuk pening, sakit kepala, mual, dahaga, kelemahan.

Sekiranya tidak ada rawatan dan perkembangan penyakit yang cepat, organ dalaman menderita: hati, sistem kardiovaskular, otak, pankreas. Nefropati - penyakit buah pinggang, salah satu akibat gula tinggi.

Apa itu nefropati

Diabetes mellitus menyebabkan kemerosotan patologi saluran renal. Keadaan ini disebut nefropati dan menyebabkan kegagalan buah pinggang. Risiko kematian adalah tinggi. Nefropati memerlukan ubat dan diet. Dalam kes yang lebih maju, hemodialisis atau pemindahan buah pinggang diperlukan. Terdapat 5 peringkat nefropati:

• Pada tahap 1, terdapat sedikit peningkatan pada saluran ginjal. Tidak ada gambaran klinikal. Pemeriksaan perubatan tidak akan menunjukkan penyimpangan dalam analisis.
• Pada peringkat 2, struktur kapal berubah, dinding menebal. Gambar klinikal juga tidak ada.
• Pada peringkat 3, terdapat nefropati awal. Keadaan pesakit tidak bertambah buruk, tetapi ujian akan menunjukkan peningkatan kandungan protein dalam air kencing.
• Pada peringkat 4, gejala menjadi ketara. Pemeriksaan perubatan akan menunjukkan penyimpangan yang kuat dalam kandungan protein dalam air kencing dari norma..
• Pada peringkat 5, kegagalan buah pinggang berlaku. Kehidupan pesakit akan diselamatkan hanya dengan kaedah kardinal: hemodialisis atau pemindahan buah pinggang.

Pada peringkat awal penyakit buah pinggang, tidak ada gejala yang teruk. Pesakit kencing manis memerlukan pemeriksaan biasa. Ini akan membantu mendiagnosis komplikasi pada peringkat awal..

Penyebab nefropati

Diabetes adalah punca penyakit buah pinggang. Tetapi ada faktor yang meningkatkan risiko nefropati:

• darah tinggi,
• lonjakan gula darah,
• kegemukan,
• gangguan metabolisme lipid,
• penyakit organ genitouriner,
• tidak mematuhi diet yang ditetapkan,
• mengambil ubat beracun,
• tabiat buruk dan alkohol.

Gejala nefropati

Kehadiran nefropati pada peringkat awal akan ditunjukkan oleh peningkatan kandungan protein. Tidak ada manifestasi luaran. Pada peringkat 3, gejala penyakit muncul:

• pengurangan berat,
• peningkatan tekanan darah,
• kegelapan warna air kencing dan kehadiran darah di dalamnya (pada peringkat kemudian),
• pening dan muntah,
• sakit kepala dan pening,
• kurang selera makan,
• dahaga,
• sesak nafas, sakit jantung,
• bengkak dan pengumpulan cecair di perut,
• pelanggaran kitaran pada wanita.

Rawatan

Bergantung pada tahap penyakit, rawatan ditetapkan:

• mengambil ubat,
• diet buah pinggang,
• pembersihan darah berubat - hemodialisis.

Tahap lanjut nefropati memerlukan campur tangan pembedahan. Organ penderma dipindahkan ke pesakit.

Gula tinggi itu sendiri memerlukan pematuhan terhadap diet. Kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor mengenai pemakanan nefropati diabetes akan menimbulkan komplikasi dan kematian.

Keberkesanan diet

Menu rawatan disusun secara berasingan untuk setiap pesakit. Tugas diet adalah untuk mengurangkan kesan pada buah pinggang, menormalkan keseimbangan air dalam badan, mengurangkan atau sepenuhnya meninggalkan penggunaan produk berbahaya.

• kurang protein haiwan, lebih banyak sayur-sayuran,
• mengurangkan pengambilan garam,
• pengurangan bahagian makanan, selang waktu makan tidak lebih dari 2-3 jam,
• normalisasi pengambilan kalium ke atas atau ke bawah,
• pengecualian karbohidrat cepat dari diet,
• normalisasi penggunaan air, meningkatkan penggunaan produk yang mengandungi besi,
• kawalan penggunaan produk yang mengandungi fosforus,
• pengecualian produk goreng, asin, salai, makanan segera dan separuh siap,
• bakar, rebus atau masak makanan dalam dandang berganda.

Sebatian nitrogen yang terbentuk semasa memakan protein haiwan memuatkan buah pinggang.

Untuk mengurangkan kesan negatif semasa sakit, protein haiwan digantikan dengan protein sayuran.

Penolakan makanan protein secara mendadak menimbulkan keadaan tertekan bagi tubuh. Adalah perlu untuk mengurangkan jumlah makanan protein secara beransur-ansur, menggantikan daging berlemak dengan yang diabetes. Kemudian beralih ke protein sayuran.

Bagi pesakit kencing manis, disyorkan pengambilan cecair harian sekurang-kurangnya 2 liter. Dalam nefropati diabetes, air adalah beban tambahan pada organ yang terjejas. Dos cecair harian dikurangkan sebanyak 2 kali. Tanda utama pengambilan cecair berlebihan adalah bengkak..

Unsur surih

Lebihan fosforus dalam badan mendorong percambahan tisu ginjal penghubung dan perkumuhan kalsium. mengurangkan pengambilan makanan yang mengandungi fosforus.

Kalium menyumbang kepada fungsi ginjal yang betul. Ia mudah diserap dan cepat dikeluarkan. Ia perlu untuk memantau tahap kalium dalam badan.

Pada permulaan penyakit, disyorkan peningkatan kandungan produk yang mengandung kalium dalam diet, pada tahap yang lebih serius - penurunan.

Produk GI

Pesakit kencing manis dilarang memakan makanan dengan indeks glisemik yang tinggi. GI adalah ungkapan berangka kesan karbohidrat yang dimakan dalam makanan terhadap glukosa darah. Pesakit kencing manis disarankan untuk makan makanan dengan GI kurang dari 50.

Produk dengan skor kurang daripada 50:

• buah-buahan,
• sayur-sayuran,
• buah beri,
• buah kering,
• kompot bebas gula,
• jus tomato dan limau gedang,
• kekacang,
• soba dan beras hitam,
• keju skim,
• yogurt semula jadi,
• dedak,
• cendawan,
• rempah,
• seekor ikan,
• burung,
• telur,
• daging tanpa lemak.

Berdasarkan tahap penyakit, tiga jenis diet ditetapkan:

• Diet 7 menunjukkan pengambilan air kurang dari 1 liter, kandungan kalori total 2900 kkal, tidak lebih dari 110 gram lemak, tidak lebih daripada 80 protein, tidak lebih daripada 450 karbohidrat. Ia diresepkan untuk meningkatkan proses metabolik, mengurangkan pembengkakan.
• Diet 7a menunjukkan pengambilan kalori sebanyak 2200, lemak & lt, 80, protein & lt, 20, karbohidrat & lt, 350. Pengambilan cecair melebihi jumlah air kencing harian yang dikeluarkan sebanyak 0.5 liter. Ditetapkan untuk mengurangkan beban pada buah pinggang.
• Diet 7b menunjukkan nilai kalori total 2600, lemak & lt, 95, protein & lt, 50, karbohidrat & lt, 450. Dos cecair harian tidak lebih daripada 1.5 liter. Ia diresepkan untuk memulihkan tekanan darah dan metabolisme.

Produk yang dibenarkan

Semasa diet, makanan disediakan tanpa sedikit atau sedikit garam. Produk dibenarkan:

• sup sayur-sayuran,
• buah-buahan dan sayur-sayuran,
• daging tanpa lemak dan ikan,
• produk tenusu rendah lemak, kecuali keju keras,
• nasi dan bubur soba,
• roti Gandum,
• telur hingga 2 kali seminggu,
• minyak sayuran,
• kompot, perhimpunan dan teh herba.

Makanan yang dilarang

Pada peringkat awal penyakit, jumlah pengambilan karbohidrat secara beransur-ansur berkurang. Pada tahap yang lebih serius, protein haiwan dan produk diuretik dikecualikan. Jumlah cecair yang dimakan berkurang. Senarai makanan terlarang merangkumi:

• daging dan ikan berlemak,
• roti putih dan pastri masin,
• keju keras,
• cendawan,
• coklat dan kopi,
• rempah panas dan bawang putih.

Menu untuk minggu ini

• telur dadar protein dengan sayur-sayuran,
• salad sayur-sayuran,
• sup sayur, 2 potong kukus, teh hijau,
• salad sayur-sayuran, kompot,
• lada yang disumbat dan teh,
• segelas yogurt.

• jisim curd dengan krim masam, 1 epal, sepotong roti rai,
• salad buah berpakaian dengan kefir,
• sup barli, bubur lentil dengan fishcake dan jus cranberry,
• curd kaserol, kompot,
• ikan kukus dengan sayur-sayuran, sepotong roti dedak,
• segelas susu bakar yang ditapai.

• salad sayuran, teh dengan kek keju ringan,
• epal dan jeli dengan sepotong roti rai,
• bubur nasi hitam dengan sayur-sayuran dan dada ayam kukus, agar-agar,
• segelas kefir dan 2 roti rai, 1 epal,
• kubis rebus dengan lidah daging lembu, teh,
• keju kotej rendah lemak dengan sepotong roti rai.

• 1 telur, 2 tomato dan roti dedak, segelas kompot,
• salad sayur-sayuran dengan krim masam rendah lemak,
• kaserol ikan dengan sayur-sayuran, sepotong roti rai, teh,
• sup sayur ringan dengan asparagus,
• bubur soba dengan potongan daging ayam, 1 biji tomato, sepotong roti rai,
• 1 biji kompot epal dan buah kering.

• segelas yogurt semula jadi, 2 keping roti rai,
• kaserol beras dengan buah, teh,
• sup sayur-sayuran dan kek ikan kukus,
• keju kotej dengan buah-buahan kering dan teh hijau,
• potongan hati dengan lentil, kompot buah kering,
• Salad Sayuran.

• rebusan sayur dengan 2 keping roti dedak,
• jeli dan 2 kek keju ringan,
• ikan bakar dengan sayur-sayuran, jus tomato, 2 keping roti,
• salad buah dengan krim masam rendah lemak,
• dada ayam rebus, 2 tomato, 1 lada bel, teh hijau,
• segelas yogurt.

• telur dadar sayur-sayuran dan 2 roti rai,
• potongan kukus dan kompot buah kering,
• soba dengan kuah hati, 1 epal dan teh hijau,
• kaserol ikan dan 2 roti,
• bebola daging ayam dengan sayur-sayuran, kompot cranberry,
• salad buah

Diet adalah cara untuk mengurangkan tekanan tambahan pada organ yang berpenyakit..

Bersama dengan rawatan ubat, keadaan pesakit akan bertambah baik. Proses metabolik dalam badan dinormalisasi.

Diet untuk kegagalan buah pinggang

Foto dari incontrolnutrition.net

Di rumah, pesakit dengan kegagalan buah pinggang (PN) perlu memperhatikan diet, rawatan panas dan satu set makanan yang disetujui. Memasak mestilah enak dan bervariasi, termasuk makanan yang cukup dan asli dalam diet untuk kegagalan buah pinggang. Nasihat pakar pemakanan boleh sangat membantu dalam memilih makanan, jadi anda tidak perlu menyerah.

Prinsip asas

Pemakanan untuk kegagalan buah pinggang dipilih sesuai dengan keparahan pelanggaran keseimbangan air-garam, jumlah nitrogen dan kreatinin dalam darah. Pesakit ditetapkan larangan makanan protein yang ketat (hingga 0,5 g / kg), kalium dan garam. Diet terapeutik No. 7 menurut Pevzner mampu memberikan ciri-ciri diet tersebut. Kelebihannya yang besar adalah terdapat beberapa pilihan yang sesuai dengan pelbagai jenis penyakit..

Prinsip asas diet kegagalan buah pinggang:

• Meningkatkan kandungan kalori dalam diet kerana lemak dan sakarida.
• Mengehadkan makanan yang tinggi magnesium, sodium.
• Peraturan jumlah minuman sesuai dengan tingkat pengeluaran air kencing. Dengan sebilangan kecil air kencing, perlu mengurangkan pengambilan cecair hingga 400 ml sehari.
• Keutamaan protein haiwan dalam diet.

Sekatan diet yang teruk sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang dapat menyebabkan kekurangan nutrien, jadi diet harus diperluas sebanyak mungkin dengan buah-buahan dan buah beri bermusim..

Semasa mengikuti diet untuk pesakit dengan kekurangan buah pinggang, makanan harus dimakan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Adalah berbahaya untuk makan berlebihan dan kelaparan, anda harus duduk di meja pada waktu yang sama, makan malam - 2-3 jam sebelum tidur. Mematuhi prinsip pemakanan ini akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan meningkatkan kesejahteraan..

Diet untuk kegagalan buah pinggang akut

Diet untuk kegagalan buah pinggang akut bertujuan untuk memulihkan metabolisme kalsium-fosforus, mengurangkan beban pada sistem kencing, dan menghilangkan edema. Jumlah protein terhad kepada 40-50 g sehari, garam - hingga 2-3 g. Makanan termasuk karbohidrat kompleks dan makanan yang merangsang diuresis.

Untuk mengisi kekurangan nutrien dalam diet pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut termasuk jus, salad sayur-sayuran, ramuan kebun. Adalah baik untuk makan tembikai pada musim panas..

Pakar pemakanan menasihatkan memperkenalkan lebih banyak makanan rendah protein yang dijual di kedai khusus ke dalam diet. Taburkan dengan ramuan segar atau kering untuk menambah rasa.

Dengan pengesanan awal penyakit dan rawatan yang kompeten, diperlukan 1-2 tahun untuk pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut untuk pulih. Selama ini, anda mesti mengikuti diet yang disyorkan, secara beransur-ansur memperluas rangkaian produk.

Pemakanan untuk kegagalan buah pinggang kronik

Sekatan pemakanan dalam CRF mempunyai ciri tersendiri. Pertama, diet kegagalan buah pinggang kronik mesti diikuti sepanjang hayat. Penyimpangan yang berpanjangan dari menu yang disyorkan boleh menyebabkan komplikasi serius..

Kedua, keparahan kegagalan buah pinggang kronik diambil sebagai asas untuk mengira jumlah protein yang diperlukan. Dengan klinik yang tidak signifikan, pemakanan manusia berhubung dengan protein sedikit berubah - sehingga 70-80 g protein tetap ada di atas meja. Diet ditambah dengan jumlah karbohidrat yang mencukupi, garam terhad kepada 4 g sehari.

Isi padu air tidak boleh melebihi pengeluaran air kencing harian. Ini termasuk cecair yang terdapat dalam sup, hidangan tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan. Hari puasa - tembikai, labu, epal - akan membantu menghilangkan edema dan memudahkan kerja buah pinggang. Lakukan sekali seminggu..

Dengan peningkatan manifestasi kegagalan buah pinggang, diet rendah protein diperketat - jumlah protein dikurangkan menjadi 20-30 g sehari, sementara jumlah makanan yang mengandung karbohidrat meningkat menjadi 350-380 g. Saranan ini berlaku untuk pesakit yang menggunakan ubat. Baca lebih lanjut mengenai kegagalan buah pinggang kronik →

Produk yang dibenarkan

Pemakanan seseorang yang mengalami kegagalan buah pinggang harus dikira dan seimbang dengan teliti. Dietnya, walaupun menyiratkan banyak larangan, tetapi juga banyak, membolehkan anda mencari kekuatan untuk melawan penyakit ini. Semasa rawatan PN, penting untuk memberi nutrien yang diperlukan kepada tubuh tanpa melampaui had yang dibenarkan untuk jumlah garam, kalium dan fosforus.

Makanan untuk pesakit dengan gangguan buah pinggang:

• sayur-sayuran - labu, timun, bit, lada, wortel, terung, kentang, kembang kol dan kubis putih, brokoli, zucchini;
• pasta dan bijirin (barli mutiara, beras, soba);
• produk tenusu - yogurt, krim, yogurt, krim masam, keju kotej, kefir;
• buah-buahan dan buah beri - epal, kurma, tembikai dan tembikai, strawberi;
• buah kering - kurma, aprikot, aprikot kering, kismis;
• barang - marshmallow, gula-gula susu, fondant, jeli, madu, jem, marmalade, marshmallow;
• daging - daging lembu, arnab, ayam, ayam belanda;
• minyak sayuran, telur.

Minum dengan kegagalan buah pinggang lebih baik untuk jus segar (labu, bit, wortel, epal), teh hijau atau hitam dengan susu. Untuk mengatasi kekurangan vitamin, infus mawar liar, rebusan buah dan buah dimasukkan ke dalam makanan. Penyerapan daun lingonberry mempunyai kesan diuretik yang mencolok (1 sdt per 250 ml cecair).

Perairan mineral dengan ketepuan rendah garam dan mineral berguna untuk kekurangan buah pinggang: Essentuki No. 4, No. 17, No. 20, Naftusya, Atsylyk, Borjomi, Narzan. Dengan pertolongan mereka, anda dapat mengembalikan keseimbangan ion dengan cepat di dalam badan..

Bagi sayur-sayuran dan buah-buahan, adalah mungkin untuk memasukkannya ke dalam diet untuk kegagalan buah pinggang, tetapi dengan berhati-hati. Faktanya ialah buah inilah yang menjadi sumber kalium, yang dilarang untuk pesakit. Pra-rendam selama 1-2 jam akan membantu mengurangkan jumlah unsur surih. Rebus sayur sebelum digunakan, dan toskan airnya.

Adakah mungkin makan bawang dengan kegagalan buah pinggang? Diet tidak melarang penggunaan bawang, tetapi mengesyorkan yang direbus. Sayuran akar segar yang segar boleh merengsakan buah pinggang. Sekiranya gagal ginjal, kunyit juga termasuk dalam diet pesakit. Bumbu ini dipercayai mempunyai kesan anti-radang dan antioksidan yang baik dan oleh itu berguna untuk PN..

Makanan yang dilarang

Foto dari laman web reabilitilog.ru

Sekatan diet untuk kegagalan buah pinggang harus diperkenalkan lebih awal, sebelum kadar nitrogen dan kreatinin meningkat. Ini akan membantu melambatkan penyakit, mencegah mabuk badan dan memastikan kehidupan yang normal bagi seseorang..

Makanan berikut tidak termasuk dalam diet pesakit, terutama yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik:

• makanan dalam tin, produk separuh siap, sosej, makanan segera;
• cacat;
• ikan salai dan masin, kaviar;
• coklat, koko dan produk yang dibuat daripadanya (kek, pastri), susu pekat;
• tepung oat, dedak, roti garing;
• kekacang, cendawan, rhubarb, bayam;
• alkohol, kopi hitam, jus kedai, soda.

Penggunaan beberapa makanan dibenarkan, tetapi dibatasi oleh diet untuk kegagalan buah pinggang. Antaranya ialah jisim curd, kentang panggang dengan seragam, kacang, sos tomato. Lebih baik tidak menggunakan pisang dan aprikot dari buah-buahan..

Menu contoh selama 7 hari

Dengan kegagalan buah pinggang, diet harus dirumuskan sedemikian rupa sehingga menyelerakan. Bukan hanya citarasa pesakit yang berubah-ubah, dia juga harus makan makanan tanpa garam. Sos akan membantu mempelbagaikan diet dan mengurangkan sensasi pemakanan terhad yang tidak selesa.

Menu selama seminggu dalam rawatan kegagalan buah pinggang.

Isnin

Selasa

Hari Rabu

Khamis

Jumaat

Sabtu

Ahad

Nilai tenaga dari diet yang diberikan untuk kegagalan buah pinggang adalah 2800 kcal. Sebagai tambahan kepada produk ini, 300 g roti, 25 g mentega, 50 g madu atau jem dan 4 sdt harus dimasukkan dalam diet harian. Sahara.

Resepi

Resipi untuk hidangan menarik dan tidak biasa yang dibuat dari produk yang dibenarkan akan membantu mempelbagaikan pemakanan seseorang dengan kegagalan buah pinggang. Lezat dan memuaskan, mereka akan menarik perhatian pesakit yang paling rajin dan akan membantu anda dengan mudah menahan sekatan diet sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang.

Sup kentang

Foto dari laman web namenu.ru

Sup kentang sederhana dan beraroma masak dengan cepat. Untuknya anda memerlukan:

• 4-5 kentang;
• 1 biji telur;
• 200 ml susu;
• 1 sudu besar l. tepung;
• 25 g minyak lembu;
• dill.

Kupas, rebus dan tumbuk kentang tanpa cecair. Masukkan susu, air, tepung yang ditumis dalam mentega dan didihkan. Hidangkan dengan setengah telur rebus dan ramuan.

Lada yang disumbat

Untuk makan malam atau sarapan pagi, anda boleh membuat lada yang diisi dengan sayur-sayuran. Hidangan ringan dan enak ini akan mencerahkan diet kegagalan buah pinggang anda dan memberi makan di meja anda dengan meriah..

Bahan-bahan:

• 1 kg lada merah;
• 500 g tomato;
• 200 g bawang;
• 300 g lobak merah;
• 1 cawan beras
• 40 g minyak sayuran;
• 200 g krim masam.

Lada cuci, angkat bahagian atas dan inti. Bawang dipotong menjadi cincin, wortel diparut, dimasukkan ke dalam kuali dalam minyak yang dipanaskan dan digoreng. Nasi direbus, dicampur dengan tumis dan disumbat dengan lada. Tomato (dikupas) dicincang dalam pengisar dan dicampur dengan krim masam, lada dituangkan ke dalam periuk. Rebus dengan api kecil hingga lembut. Dihidangkan ditaburkan dengan ramuan aromatik.

Gulung kubis kubis dan lobak merah

Gulungan kubis-lobak kubis tidak akan membahayakan pesakit dengan kekurangan buah pinggang. Hidangan yang lazat termasuk dalam makanan untuk sarapan atau minum petang.

Dikehendaki:

• 1 kepala kubis;
• 6 biji lobak merah;
• 50 g minyak sayuran;
• 1 biji bawang;
• 200 g krim masam.

Seluruh kubis direbus dalam air mendidih selama 2-3 minit, dibawa keluar, disejukkan dan dibongkar ke dalam daun. Ketebalan dipukul atau dipotong. Bawang dicincang menjadi cincin, wortel parut dan tumis hingga lembut. Kemudian campuran sayur diletakkan di atas daun kubis, gulungan dibentuk dan diletakkan di dalam periuk. Tuangkan krim masam di atas dan masukkan api yang tenang. Selepas 30 minit gulung kubis sudah siap.

Sos papal

Untuk meningkatkan rasa hidangan tidak beragi, anda boleh membuat sos papal. Ia dikatakan sangat baik untuk nefritis sehingga boleh dimasukkan ke dalam diet apa pun untuk penyakit buah pinggang..

Resipi:

1. Masukkan 100-200 g daging lembu muda ke dalam kuali enamel, 1 sudu kecil. minyak zaitun, bawang cincang, wortel, pasli dan saderi.
2. Pinggan diletakkan di atas api dan didihkan sehingga daging berwarna coklat keemasan..
3. Masukkan 3 sudu besar ke dalam pinggan. l. wain merah dan semangat lemon.
4. Didihkan dengan api kecil di bawah penutup selama 15 minit lagi.
5. Kemudian keluarkan buih dan tapis.

Kuah dihidangkan dengan hidangan kedua, menambah ramuan wangi.

Smoothie

Untuk gula-gula, pesakit dengan kekurangan buah pinggang boleh menyediakan koktail vitamin. Sebarang buah yang dibenarkan dicincang dalam pengadun, digabungkan dengan yogurt, disebat lagi dan menikmati rasa yang sangat baik.

Diet, bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang

Keseragaman diet terapeutik nombor 7 adalah ia boleh digunakan pada tahap kegagalan buah pinggang kronik. Dalam kes ini, hanya jumlah protein dan sumbernya yang berubah:

1. Diet nombor 7 ditetapkan untuk kegagalan ginjal dan kreatinin tinggi, serta pada peringkat awal penyakit. Ia memerlukan sekatan protein yang sedikit (0,9 g / kg), di mana 50% berasal dari protein haiwan. Jumlah garam - 5-6 g. Kandungan kalori - 2700 kcal.
2. Diet No. 7A digunakan untuk kegagalan buah pinggang yang teruk. Ini menunjukkan penurunan protein menjadi 25 g sehari, 30% mestilah sayur. Garam dikecualikan sepenuhnya dari diet, nilai tenaga keseluruhan diet adalah 2200 kcal.
3. Diet No. 7B ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik dengan azotemia yang teruk. Ia berbeza dengan yang sebelumnya dalam kandungan protein yang lebih tinggi - hingga 40 g sehari, dan semua protein mestilah haiwan. Jumlah garam meningkat hingga 2 g, jumlah pengambilan kalori - hingga 2600 kkal.
4. Diet No. 7G digunakan pada tahap terakhir kegagalan buah pinggang dan dicirikan oleh kandungan protein yang tinggi - 1-1.2 g per kg berat badan. Protein haiwan lebih disukai. Jumlah garam kekal pada tahap 2 g, kandungan kalori meningkat hingga 3000 kcal sehari. Selain itu, pesakit diberi persediaan zat besi dan kalsium.

Senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang untuk semua jenis diet No. 7 untuk kegagalan buah pinggang adalah sama. Hanya nisbah antara vitamin dan mineral yang berubah, serta kandungan kalori dalam diet.

Kegagalan ginjal adalah keadaan yang serius. Tidak mungkin menyembuhkannya dengan bantuan diet, tetapi sangat mungkin untuk memperlambat perkembangan dan memulihkan kesihatan yang baik kepada pesakit. Perkara utama adalah dengan mematuhi cadangan yang ditetapkan dan tidak berehat selama satu minit..

Pengarang: Elena Medvedeva, doktor,
khas untuk Nefrologiya.pro

Video berguna mengenai apa yang anda boleh makan untuk kegagalan buah pinggang

Senarai sumber:

• Ahli dietetik klinikal / Ahli akademik V.T. Ivashkin // Penerbit: GEOTAR-media, 2014.
• Buku panduan mengenai pemakanan untuk pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik / gr. pengarang // masyarakat "Pengetahuan" St. Petersburg, 2004.
• 100 resipi untuk kegagalan buah pinggang kronik. Sedap, sihat, mental, sihat / Irina Vecherskaya // CJSC "Penerbitan Tsentrpoligraf", 2014.

Diet untuk kegagalan buah pinggang dan menu diabetes mellitus dan cadangan

Diet untuk kegagalan buah pinggang kronik - peraturan pematuhan dan menu

Keadaan yang disebabkan oleh kemerosotan fungsi ginjal di bawah pengaruh penyakit badan yang lain (buah pinggang, sistem kardiovaskular, dan lain-lain) - kegagalan buah pinggang kronik (CRF). Walaupun pada tahap awal kejadiannya, anda perlu menyesuaikan diet anda dan mematuhi diet tertentu, kerana pemakanan yang betul memungkinkan anda untuk menyokong tubuh.

Diet untuk kegagalan buah pinggang kronik

Semua makanan yang ditetapkan untuk CI adalah berdasarkan prinsip asas:

• mengurangkan jumlah protein yang dimakan hingga 20-70 g sehari;
• menambahkan lemak dan karbohidrat yang lebih sihat ke dalam diet untuk memastikan keseimbangan tenaga;
• pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan secara berkala;
• penyediaan produk yang betul;
• peraturan pengambilan garam dan cecair ke dalam badan.

Diet untuk penyakit hati kronik dan diabetes mellitus mempunyai nuansa tersendiri yang memerlukan penjagaan khas. Perhatian khusus harus diberikan kepada senarai makanan yang mesti dimiliki, kerana ia termasuk gula-gula, gula-gula dan gula. Oleh kerana itu, diet dengan kekurangan kronik memerlukan kawalan pakar tambahan, kerana kadar gula darah pesakit dapat meningkat dengan ketara.

Diet untuk kegagalan buah pinggang kronik - produk

Makanan diet untuk CI merangkumi senarai produk yang dibenarkan dan dilarang. Semua daging asap, makanan ringan masin, bijirin, pasta, kekacang, makanan yang kaya dengan purin dan asid oksalik, cendawan, dan lain-lain dilarang sama sekali. Anda harus mengelakkan minuman yang mengandungi alkohol dan kafein (termasuk teh yang kuat). Walaupun perlu memakan buah-buahan dan sayur-sayuran, beberapa daripadanya dilarang: prun, pisang, aprikot kering, kismis, aprikot, lobak, bawang putih, lobak dan lobak.

Tanpa gagal, makanan untuk CPI harus termasuk sup vegetarian, daging dan ikan tanpa lemak, gula-gula, roti dengan dedak berdasarkan tepung jagung (atau yang lain yang tidak mengandungi protein), dan lain-lain. Dalam minuman, keutamaan harus diberikan kepada jus cair dan kaldu rosehip. Rempah memainkan peranan penting dalam pemakanan yang betul. Anda perlu memberi perhatian pada daun hitam dan allspice, vanillin, cengkeh, kayu manis dan daun salam.

Diet rendah protein untuk kegagalan buah pinggang kronik

Diet bebas protein untuk kegagalan buah pinggang kronik banyak digunakan dalam praktik merawat penyakit ini, kerana melibatkan penurunan risiko komplikasi. Ia juga diresepkan sekiranya keracunan teruk dari uremia dengan mustahilnya rawatan tepat pada masanya dengan alat "ginjal buatan". Sekiranya diet bebas protein ditetapkan, pemakanan boleh mengambil bentuk berikut:

• sarapan pagi pertama terdiri daripada salad sayur-sayuran dengan minyak sayuran, nasi dan puding epal dan teh lemah;
• untuk makan tengah hari, wortel rebus dengan gula dan mentega dibenarkan;
• untuk makan tengah hari, makan sup sayur-sayuran, kentang rebus dengan ayam dalam sos susu dan kompot buah kering;
• hadkan makanan ringan petang dengan mengambil rebusan pinggul mawar dengan gula;
• untuk makan malam, sajikan penkek epal, telur rebus lembut dan teh lemah;
• minum jus buah sebelum tidur.

Diet untuk CI - menu selama seminggu

Diet untuk kegagalan buah pinggang, menu yang merangkumi sebilangan besar makanan yang berbeza untuk menjaga keseimbangan tenaga, harus dirancang terlebih dahulu. Lebih baik menjadualkan keseluruhan diet terlebih dahulu selama beberapa hari, sesuai selama seminggu. Menu ini merangkumi:

1. Pada waktu pagi, disyorkan untuk makan makanan ringan dengan kandungan protein minimum: telur orak dengan ramuan, kaserol keju kotej, bubur susu, salad buah-buahan dan sayur-sayuran. Adalah disyorkan untuk minum segalanya dengan teh dengan lemon.
2. Makanan kompleks disediakan untuk makan tengah hari. Anda boleh memasak pelbagai variasi sup vegetarian dan borscht berdasarkan kaldu sayur, ayam rebus dengan sos susu (ayam boleh diganti dengan ikan atau daging tanpa lemak), kentang rebus atau nasi. Dari minuman, keutamaan diberikan kepada jeli, jus dan kompot dari buah kering.
3. Sekiranya diet kegagalan buah pinggang ditetapkan, menu makan malam mungkin mengandungi bubur susu, potongan sayur, dan penkek. Teh manis mesti ada.

Diet untuk kegagalan buah pinggang - resipi

Untuk menjaga pemakanan yang betul dengan CI, resipi tidak boleh mengandungi makanan terlarang dari senarai di atas. Potongan lobak dianggap salah satu yang paling mudah untuk menyediakan hidangan. Mereka disediakan dengan sederhana:

• semolina - 100 g;
• lobak merah - 0,5 kg;
• gula - 1 sudu besar;
• garam;
• krim masam dan herba secukupnya.

1. Rebus lobak merah. Sejukkan, kupas dan gosokkan dengan halus.
2. Masukkan separuh dari semolina, gula dan garam.
3. Kacau adunan dan bentuk menjadi roti. Celupkan mereka ke dalam semolina.
4. Goreng dalam minyak sayuran - 3 minit di satu sisi dan 10 di sisi lain, setelah mengurangkan panas dan tutup periuk dengan penutup.
5. Masukkan pembalut krim masam dengan ramuan herba sebelum dihidangkan.

Diet untuk kegagalan buah pinggang

• Kecekapan: kesan penyembuhan selepas 2 minggu
• Masa: sentiasa
• Kos makanan: 1200 - 1300 rubel seminggu

Peraturan umum

Kegagalan ginjal adalah keadaan di mana fungsi ginjal terganggu kerana pelbagai sebab. Kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh keracunan, jangkitan akut, luka bakar, trauma, dan nefritis akut..

Ia mempunyai 4 tempoh: awal, penurunan pengeluaran air kencing, pemulihan, pemulihan. Tempoh penurunan pengeluaran air kencing adalah yang paling sukar, berlangsung hingga 20 hari dan dicirikan oleh pengumpulan toksin nitrogen dalam darah, gangguan metabolisme air dan mineral, terjadinya edema dan perkembangan asidosis. Pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut boleh menolak makanan kerana bimbang akan mual dan muntah. Kelaparan memperburuk keadaan, kerana pemecahan protein bertambah cepat, dan gangguan metabolik meningkat.

Kegagalan buah pinggang kronik dikaitkan dengan kemerosotan fungsi ginjal dalam patologi mereka, yang terus berkembang. Ia boleh disebabkan oleh penyakit kronik:

Risiko kronik glomerulonefritis akut pada orang dewasa dengan hasil kegagalan buah pinggang kronik adalah 10 kali lebih tinggi daripada pada kanak-kanak. Pyelonephritis berada di kedudukan ketiga antara penyebab kegagalan buah pinggang kronik.

Anemia sering menyertai penyakit buah pinggang kronik dan merupakan komplikasi awal kegagalan buah pinggang kronik. Selalunya diperhatikan dengan penurunan pelepasan kreatinin hingga 40-60 ml / min (pada tahap III). Kadang-kadang ia diperhatikan pada peringkat awal. Tahapnya sangat ketara pada tahap kegagalan.

Keadaan pesakit ini sukar, mereka terpaksa selalu dirawat dan memantau diet mereka dengan teliti. Mari kita lihat jenis diet apa yang ditetapkan untuk penyakit buah pinggang, disertai dengan kegagalan buah pinggang. Jadual rawatan utama adalah Diet 7 atau varietasnya No. 7A dan No. 7B.

Diet untuk kegagalan buah pinggang

Dalam kegagalan buah pinggang akut, jadual utama adalah Jadual 7A, yang menyediakan:

• Sekatan protein yang ketara (20 g). Pesakit menerima jumlah ini dari susu, minuman susu yang ditapai, krim, krim masam dan telur. Daging dan ikan tidak termasuk.
• Memenuhi keperluan tenaga melalui penggunaan karbohidrat (buah, beri, sayur-sayuran, gula, sagu, beras, madu) dan lemak (mentega dan minyak sayuran).
• Pengenalan 0.4-0.5 liter cecair (air pegun, teh lemah, jus cair, kefir) dan larangan garam apabila diuresis dihentikan. Dalam tempoh pemulihan, jumlah air kencing mungkin 2 liter sehari, oleh itu, pengambilan cecair meningkat. Pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau berlebihan memperburuk disfungsi buah pinggang.
• Mengehadkan makanan yang mengandungi kalium dan magnesium, dan sekiranya terdapat anuria, juga natrium.
• Semasa anda pulih, pengenalan garam, protein secara beransur-ansur - pertama hingga 40 g (Jadual 7B), dan kemudian ke norma. Selepas jadual ini, pesakit dipindahkan ke Diet No. 7 untuk jangka masa yang panjang (hingga satu tahun). Sekiranya ARF ringan, Jadual No. 7 segera dianjurkan, tetapi dengan sekatan kalium.

Dalam kegagalan buah pinggang yang kronik, diet menyediakan hemat buah pinggang dan prinsip asas pemakanan adalah:

Daging rebus yang dibakar

• Tahap sekatan protein yang berbeza (bergantung kepada keparahan kegagalan buah pinggang kronik). Lebih disukai, kerana lebih mudah dicerna - protein susu dan putih telur. Protein sayuran mempunyai nilai pemakanan yang kurang.
• Semasa memasak, daging dan ikan direbus terlebih dahulu, dan kemudian direbus atau dibakar. Teknik ini mengurangkan jumlah ekstrak..
• Mengehadkan pengambilan fosforus (susu, dedak, keju, muesli, roti gandum, telur, kekacang, keju cottage, bijirin, kacang-kacangan, koko) dan kalium (mengehadkan kentang, sorrel, pisang, jus buah, ikan laut, daging, tidak termasuk kari, biji, bijan).
• Pengambilan kalsium yang mencukupi (produk tenusu, telur, sayur-sayuran). Penyelesaian terbaik adalah dengan mengambil kalsium karbonat, yang diserap dengan baik dan mengikat fosforus dalam usus. Dos harian ubat dikira secara individu.
• Tambahan dengan keto analog asid amino penting dan histidin. Penggunaannya membolehkan anda mengehadkan protein dengan selamat.
• Membekalkan tenaga yang mencukupi dari lemak (asid lemak tak jenuh ganda) dan karbohidrat, yang meningkatkan penyerapan protein dan mengurangkan kerosakannya dalam badan. Dengan kekurangan kalori, protein termasuk dalam metabolisme dan tahap urea meningkat. Anda perlu memasukkan makanan bertenaga tinggi dalam makanan (krim masam, madu), tetapi gunakannya pada waktu pagi. Pada masa yang sama, jangan memuatkan diet dengan lemak tahan api dan sejumlah besar karbohidrat sederhana..
• Dengan mengambil kira keadaan fungsi perkumuhan dan pemberian cecair dan garam secara optimum Mengehadkannya apabila terdapat edema dan tekanan darah tinggi. Makanan disediakan tanpa garam, tetapi ia dibenarkan memakannya (bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap kegagalan buah pinggang). Jumlah cecair yang tepat dikira secara berasingan mengikut jumlah air kencing yang dikeluarkan pada hari yang lalu.
• Produk dengan minyak pati tidak termasuk (saderi, dill segar, pasli, kemangi, bawang putih segar dan bawang).
• Mengehadkan makanan yang mengandungi kalium (buah kering, sayur-sayuran segar dan buah-buahan), kerana pesakit dengan fungsi ginjal mengalami hiperkalemia.
• Sekatan produk tenusu, bijirin dan pasta.
• Teh dan kopi yang kuat, makanan pedas dan masin, koko, coklat, keju, minuman beralkohol tidak termasuk.
• Kemasukan kompleks vitamin dan asid amino.
• Pengambilan air mineral natrium tidak termasuk.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik, dengan bantuan pemakanan yang betul, adalah mungkin untuk mengurangkan keracunan dan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, mengurangkan manifestasi hiperparatiroidisme. Terapi diet harus diresepkan pada peringkat awal, ketika kreatinin baru mulai melebihi julat normal.

Diet untuk kegagalan buah pinggang kronik bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang dan merangkumi jumlah protein yang tidak akan menyebabkan peningkatan azotemia, dan pada masa yang sama tidak akan menyebabkan kerosakan proteinnya sendiri. Terapi pemakanan harus menyediakan keperluan asid amino dengan kandungan protein yang rendah, dan oleh itu mencegah kekurangan protein. Pembatasan awal protein diet dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Penurunan beban protein menghalang hiperfiltrasi (salah satu mekanisme perkembangan kegagalan buah pinggang kronik), apabila bahagian jaringan ginjal yang utuh mengambil peningkatan protein. Diet rendah protein mengurangkan hiperfiltrasi. Apabila pengambilan protein terhad, tahap urea (produk akhir pembusukannya) menurun, keracunan menurun dan keadaan pesakit bertambah baik.

Pada peringkat awal (di kelas 1), pemakanan dilakukan berdasarkan Jadual No. 7, tetapi roti diganti dengan bebas protein. Kandungan protein dalam diet adalah 0,8 g per 1 kg berat pesakit (50-60 g sehari dan separuh daripadanya adalah haiwan). Purata jumlah protein ini mungkin berkurang bergantung kepada keadaan pesakit. Pesakit disyorkan untuk menjalani hari puasa (hingga 3 kali seminggu) Diet 7B dengan kandungan protein yang berkurang. Tidak diperlukan suplemen asid amino dalam tempoh ini.

Penggunaan cecair semasa pemisahan air kencing normal tidak terhad, tetapi harus sesuai dengan jumlah yang diperuntukkan selama satu hari terakhir ditambah 400-500 ml. Sekiranya tekanan tidak meningkat dan tidak ada edema, disyorkan 4-5 g garam sehari. Dengan peningkatan tekanan darah, edema dan kenaikan berat badan, pengambilan cecair dan garam berkurang.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik tahap 2, diperlukan pembatasan protein hingga 0,5-0,4 g / kg berat (Jadual No. 7B), serta fosforus. Dalam hubungan ini, kuning telur dan unggas, keju, kacang, kekacang dikecualikan, susu terhad. Daging sapi, ikan, nasi dan kentang mesti direbus dua kali dalam banyak air, mengalirkan air pertama. Teknik ini dapat mengurangkan fosfat hampir separuh. Terdapat jadual khas untuk mengira jumlah protein dan kalium. Makanan tambahan asid amino diresepkan dalam bentuk Ketosteril (4-8 tablet tiga kali sehari). Garam kalsium yang terdapat di dalamnya mengikat fosfat di dalam usus.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik 3 darjah, Diet No. 7A atau No. 7B digunakan. Mereka mengandungi 20-25 g atau 40 g protein. Ini terutamanya protein haiwan (produk tenusu, telur, ikan dan daging). Masa yang dihabiskan untuk diet dengan kandungan protein rendah bergantung pada keadaan pesakit, jika bertambah baik, Jadual 7B dibenarkan, tetapi dengan latar belakangnya secara berkala (hingga 3 kali seminggu) mereka kembali lagi ke Jadual 7A protein rendah.

Jumlah garam dapat ditingkatkan menjadi 6-8 g atau lebih, tetapi di bawah kawalan tekanan darah dan air kencing yang diekskresikan (jika jumlahnya telah menurun, maka garam tidak meningkat). Diet di atas tidak memberikan keperluan pesakit untuk vitamin, zat besi, kalsium, oleh itu, pemakanan mesti ditambah dengan ubat-ubatan yang sesuai. Untuk menormalkan metabolisme terganggu fosforus dan kalsium, penurunan fosfor dalam makanan dan peningkatan kalsium adalah penting, yang memberi kesan positif pada keadaan ginjal. Kekacang dikecualikan kerana kandungan fosforanya yang tinggi. Kalsium juga diperkenalkan dalam bentuk ubat. Tidak digalakkan makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, kerana kandungan kalium yang tinggi, mereka perlu direbus.

Dengan gred terminal 4, pesakit dipindahkan ke rawatan hemodialisis, oleh itu, jumlah protein meningkat kepada 1.0-1.3 g / kg berat, kerana asid amino, vitamin, unsur surih dan oligopeptida hilang dalam proses pemurnian darah. Diet haruslah selengkap mungkin. Nilai tenaga makanan meningkat, yang dicapai dengan mengambil lebih banyak karbohidrat (450 g) dan lemak (90 g). Selain itu, asid amino diperkenalkan dalam bentuk sediaan.

Jumlah cecair dibandingkan dengan diuresis. Sekiranya fungsi perkumuhan buah pinggang merosot, sekatan cecair diperkenalkan. Pengambilan garam terhad kepada 5-7 g, tetapi biasanya dikira secara individu, dengan mengambil kira hipertensi arteri dan edema. Pengecualian untuk diet daging dan ikan masin, keju, makanan dalam tin, mentega asin dan roti biasa adalah disyorkan. Hiperfosfatemia sering berlaku pada pesakit dialisis..

Pada pesakit, terdapat kemerosotan selera makan, mual, muntah, perubahan rasa. Kerongkongan dan perut sering terjejas, jadi hidangan mesti direbus atau dikukus, dan sos (masam dan manis dan masam), rempah, dan sayur-sayuran pedas digunakan untuk meningkatkan rasa. Hari puasa (epal, labu epal) sering digunakan, yang membantu mengurangkan asidosis dan azotemia.

Nefropati adalah komplikasi khas diabetes mellitus. Di beberapa negara, nefropati diabetes telah menjadi penyebab utama kematian pada orang tua akibat kegagalan buah pinggang kronik. Rawatan pesakit seperti itu sangat sukar. Dalam kegagalan buah pinggang dan diabetes mellitus, kawalan tekanan dan pembetulan gangguan metabolik (hiperlipidemia, hiperurisemia) adalah penting. Karbohidrat dalam diet pesakit sedemikian terhad.

Produk yang dibenarkan

Diet nombor 7B paling kerap digunakan sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang. Ia berbeza dengan Diet No. 7A dengan peningkatan jumlah protein, diet total dan kandungan kalori. Hidangan Jadual No. 7A dan No. 7B disediakan tanpa garam.

• Penggunaan roti tepung jagung bebas protein dan bebas garam dibenarkan hingga 300-400 g sehari. Sekiranya tidak ada, anda boleh menggunakan roti berasid.
• Hanya sup vegetarian dengan penambahan bijirin dan sayur-sayuran, anda boleh memasak sup kubis, borscht dan sup bit. Hidangan - 250-350 ml.
• Daging lembu tanpa lemak, ayam, daging sapi dan ayam belanda disajikan rebus. Setelah mendidih, daging boleh dibakar atau digoreng. Pra-mendidih dalam jumlah besar air menghilangkan bahan nitrogen dari makanan. Hidangan 55-60 g.
• Mereka memilih ikan rendah lemak: pike, pike perch, hake, navaga, pollock, cod. Disiapkan dengan cara yang sama seperti daging, yang sama.
• Lobak, timun, bit, dill, tomato, kembang kol, selada, pasli, bawang hijau, tomato, kentang, kubis dibenarkan untuk hiasan sayur. Sayur-sayuran direbus atau direbus.
• Bijirin, semua kekacang dan pasta sangat terhad dalam diet. Hidangan sagu di atas air disarankan dalam bentuk puding, bijirin, kaserol, pilaf atau potongan daging.
• Omelet protein dari sebiji telur setiap hari.
• Buah-buahan dan buah beri berbeza dalam bentuk mentah dan rebus. Kandungan kalium diambil kira jika sekatannya dikaitkan. Kalium hilang apabila buahnya direbus. Dengan kebenaran doktor, anda boleh menggunakan aprikot kering.
• Sekiranya tidak ada sekatan, susu dan produk tenusu dimakan hingga 200-300 g sehari. Keju kotej dikecualikan atau dimakan dalam jumlah kecil (hingga 50 g).
• Sos putih yang dibenarkan dengan krim masam atau susu, salad sayur-sayuran dan buah-buahan, vinaigrette tanpa sayur masin.
• Teh dan kopi yang lemah, jus buah, infusi rosehip.
• Mentega dan sayur-sayuran.

Kegagalan ginjal pada diabetes mellitus: diet dan menu selama seminggu

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang memerlukan pendekatan yang berhati-hati. Selain terapi ubat, pesakit memerlukan terapi diet untuk melindungi tubuhnya dari komplikasi pada organ sasaran.

Kegagalan ginjal pada diabetes mellitus adalah fenomena yang agak kerap, kerana dengan peningkatan glukosa dalam darah, ia memerlukan cairan di belakangnya, sehingga meningkatkan tekanan di dalam glomeruli. Sekiranya anda tidak membawa indeks gula darah kembali normal, maka penyakit ini berbahaya dengan kehilangan fungsi ginjal sepenuhnya. Pesakit akan memerlukan dialisis berkala.

Di bawah ini kita akan mempertimbangkan lima tanda permulaan kegagalan buah pinggang pada diabetes mellitus, bagaimana meningkatkan fungsi organ ini dengan bantuan diet, diet untuk kegagalan buah pinggang kronik dijelaskan dan anggaran menu mingguan disajikan..

Bagaimana mengenali penyakit pada waktunya

Tahap gula darah yang tinggi secara berkala memberi kesan buruk kepada buah pinggang dari masa ke masa. Biasanya, kegagalan buah pinggang berlaku pada diabetes jenis 2, apabila glisemia berlalu secara laten dan tidak dirawat.

Konsep diabetes dan buah pinggang saling berkaitan. Ini dapat dijelaskan secara sederhana - lebihan perkumuhan glukosa menimbulkan tekanan di dalam glomeruli buah pinggang. Cengkerang mereka menebal dari masa ke masa, yang menggantikan saluran darah. Gangguan fisiologi seperti itu memerlukan pembersihan darah yang tidak mencukupi. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, ia boleh menjadi kronik dan seterusnya pesakit akan memerlukan dialisis..

Dialisis adalah prosedur yang dilakukan di kemudahan perubatan menggunakan alat untuk membersihkan darah. Dialisis untuk kegagalan buah pinggang kronik sangat penting, tempohnya hanya ditetapkan oleh doktor. Untuk mengenal pasti pelanggaran fungsi ginjal pada diabetes mellitus, anda harus memperhatikan gejala berikut:

• loya;
• pengurangan jumlah kencing;
• muntah;
• sakit kepala biasa;
• sawan.

Memerhatikan gejala ini, atau sekurang-kurangnya salah satu daripadanya, anda harus segera menghubungi ahli nefrologi. Sekiranya fungsi ginjal pada diabetes mellitus terganggu akibat kehilangan nefron normal, maka patologi ini disebut kegagalan buah pinggang..

Untuk mengelakkan penyakit ini, pesakit yang tidak bergantung kepada insulin harus kerap memeriksa apakah gula darah mereka tinggi. Untuk pencegahan utama penyakit ini, rawatan ditetapkan untuk mengurangkan kepekatan glukosa. Ahli endokrinologi menetapkan pengambilan ubat diabetes (Metformin, Glucobay) dan diet khas berdasarkan indeks glisemik (GI).

Untuk mengelakkan komplikasi pada buah pinggang diabetes mellitus, perlu dikunjungi ahli endokrinologi dan ahli nefrologi setiap tahun..

GI dalam terapi diet untuk penyakit buah pinggang

Diet buah pinggang diabetes harus rendah karbohidrat dan mengandungi minimum protein haiwan. Pemakanan seperti itu tidak membenarkan glukosa darah naik, dengan itu menetapkan dan pada masa yang sama tidak membebankan buah pinggang.

Dengan sendirinya, diabetes mellitus mewajibkan seseorang untuk mengikuti terapi diet berdasarkan pilihan makanan GI sepanjang hidupnya. Petunjuk ini dalam nilai digital mencerminkan kesan produk makanan pada kadar glukosa darah setelah dimakan..

Pada jenis diabetes yang kedua, diet bertindak sebagai rawatan utama, dan pada jenis yang bergantung pada insulin, ia adalah rawatan bersamaan yang melengkapi terapi insulin.

GI terbahagi kepada beberapa kategori:

1. 0 - 50 unit - kadar rendah;
2. 50 - 69 unit - purata;
3. 70 unit ke atas adalah petunjuk tinggi.

Apabila seseorang mempunyai gula tinggi, maka penolakan sepenuhnya makanan dengan GI tinggi berlaku. Makanan utama dibentuk oleh makanan dengan GI rendah, makanan dengan nilai rata-rata dibenarkan dimasukkan ke dalam menu sebagai pengecualian beberapa kali seminggu.

Dengan diet yang tidak betul, ketika pesakit makan karbohidrat yang cepat dicerna, tidak hanya gula darah dapat meningkat, tetapi juga penyumbatan saluran darah dapat terjadi, kerana makanan semacam itu mengandung kolesterol jahat.

Apabila pesakit didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang akut dan pada masa yang sama mempunyai gula darah tinggi secara berkala, penting untuk makan makanan dengan indeks glisemik rendah..

Prinsip Diet untuk Kegagalan Ginjal

Apabila gula tinggi, pesakit harus berusaha sedaya upaya untuk menurunkannya, kerana ini tidak hanya merosakkan fungsi ginjal, tetapi juga organ penting lainnya. Faktor penting yang mempengaruhi tahap glukosa dalam darah adalah sistem pemakanan.

Menu yang disusun dengan betul bukan sahaja meningkatkan kesihatan pesakit, tetapi juga menghilangkan pelbagai gejala manifestasi penyakit ini. Penting bagi pesakit dialisis untuk mengurangkan pengambilan protein harian, yang tidak boleh melebihi 70 gram..

Sebaiknya jangan masin pinggan ketika memasak; jika boleh, kurangkan pengambilan garam minimum. Minum satu liter air yang disucikan setiap hari.

Peraturan diet asas:

• makanan dalam bahagian kecil 5 - 6 kali sehari;
• tidak termasuk teh yang kuat, kopi dari diet;
• pengambilan cecair sederhana;
• peruntukan harian protein haiwan yang dibenarkan tidak melebihi 70 gram;
• makan tidak lebih daripada 150 gram buah atau beri setiap hari;
• kecualikan rempah dan makanan pedas dari diet;
• makan hidangan hanya suam;
• menolak produk yang mengandungi peningkatan jumlah asid oksalik, kalium dan kalsium - ia memberi beban tambahan pada buah pinggang;
• makan terakhir sekurang-kurangnya beberapa jam sebelum tidur.

Sebagai tambahan, ahli nefrologi mengesyorkan agar semua produk, kecuali buah-buahan, dimasak. Anda harus menyediakan makanan dengan cara berikut:

1. didih;
2. untuk pasangan;
3. didihkan di dalam air atau dengan penggunaan minyak zaitun minimum;
4. bakar di dalam ketuhar.

Apabila pesakit menjalani dialisis, doktor dapat sedikit menyesuaikan diet, secara individu ditetapkan untuk jangka waktu, berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini.

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, makanan dengan kalium dan kalsium yang meningkat tidak termasuk dalam diet. Bahan seperti ini memerlukan kecekapan yang lebih tinggi dari buah pinggang, tetapi dengan hepatitis kronik ini tidak mungkin dilakukan..

Anda harus meninggalkan produk sedemikian sepenuhnya:

• kentang;
• apa-apa jenis buah kering;
• kekacang - kacang polong, lentil, kacang buncis, kacang;
• serbuk koko, kopi dan teh;
• bayam;
• semua jenis kacang;
• gandum;
• soya.

Untuk menampung kekurangan kalium dan kalsium, ahli nefrologi menetapkan ubat khas. Dalam kes ini, rawatan diri dilarang..

Menu untuk minggu ini

Berikut ini adalah diet untuk kegagalan buah pinggang dan menu diabetes mellitus selama seminggu, yang boleh diubah mengikut citarasa peribadi. Tetapi jangan lupa tentang cadangan di atas..

Ini harus didekati dengan penuh tanggung jawab ketika menyusun diet pasien, karena mustahil untuk menilai betapa pentingnya mematuhi semua peraturan dan prinsip terapi diet.

Cadangan lain adalah menjadualkan makanan sehingga mereka datang secara berkala. Hilangkan makan berlebihan dan pada masa yang sama, elakkan rasa lapar.

1. sarapan pagi pertama - sepotong roti rai, tauhu, teh;
2. sarapan pagi kedua - epal bakar, 150 ml kefir, segelas air yang disucikan;
3. makan tengah hari - sup sayur-sayuran, barli dengan potongan ikan, teh;
4. snek petang - telur rebus, salad sayuran, segelas air;
5. makan malam pertama - kubis rebus dengan beras perang;
6. makan malam kedua - curd soufflé.

• sarapan pagi pertama - salad sayur-sayuran, teh;
• sarapan pagi kedua adalah kek keju dan teh tanpa gula, satu biji pir;
• makan tengah hari - sup sayur-sayuran, soba dengan dada ayam rebus, segelas air;
• snek petang - salad sayur-sayuran, sepotong roti rai, segelas air;
• makan malam pertama - rebusan sayur, sepotong roti rai, teh;
• makan malam kedua - keju kotej dengan susu panggang yang ditapai.

1. sarapan pagi pertama - sebiji epal, keju kotej rendah lemak;
2. sarapan pagi kedua - oatmeal di dalam air, epal bakar, segelas air;
3. makan tengah hari - sup dengan beras perang, rebus di bantal sayur, sepotong roti rai, teh;
4. snek petang - telur dadar dengan sayur-sayuran, teh;
5. makan malam pertama - bubur barli dengan kuah hati ayam, teh;
6. makan malam kedua - yogurt tanpa gula.

• sarapan pagi pertama - salad buah dalam jumlah 150 gram, teh dengan sepotong roti rai;
• sarapan pagi kedua - tepung oat di atas air, teh;
• makan tengah hari - sup sayur-sayuran, sayur-sayuran kukus, sotong rebus, teh;
• minum petang - jeli yang disediakan berdasarkan tepung oat, sepotong roti rai;
• makan malam pertama - lidah daging lembu rebus, bubur gandum likat di atas air, teh;
• makan malam kedua - segelas produk susu fermentasi rendah lemak.

1. sarapan pagi pertama - salad beri, teh;
2. sarapan pagi kedua - telur dadar dengan sayur-sayuran, segelas air;
3. makan tengah hari - sup dengan mi gandum durum, barli, puyuh rebus, teh;
4. Snek tengah hari - epal bakar, teh, sepotong roti rai dan keju tahu;
5. makan malam pertama - sayur rebus dalam periuk bersama ayam, teh;
6. makan malam kedua - curd soufflé, segelas air.

• sarapan pagi pertama - 150 gram sayur-sayuran atau beri (GI rendah);
• sarapan pagi kedua - tepung oat di atas air, teh;
• makan tengah hari - sup sayur-sayuran, daging lembu rebus, soba, teh;
• minum petang - sepotong roti rai, tauhu, teh;
• makan malam pertama - telur dadar dengan sayur-sayuran, sepotong roti rai, kopi lemah4
• makan malam kedua - epal bakar, teh.

1. sarapan pagi pertama - salad buah, 150 ml produk susu yang ditapai;
2. sarapan pagi kedua - beras perang dengan sayur-sayuran, teh;
3. makan tengah hari - sup dengan soba, potongan daging ikan, kembang kol rebus, teh;
4. snek petang - sepotong roti rai dan pate hati ayam untuk pesakit kencing manis, teh;
5. makan malam pertama - rebusan sayur, telur rebus, teh;
6. makan malam kedua - 150 gram oatmeal di dalam air.

Video dalam artikel ini terus merangkumi topik diet untuk kegagalan buah pinggang..

Diet untuk kegagalan buah pinggang

• Kecekapan: kesan penyembuhan selepas 2 minggu
• Masa: sentiasa
• Kos makanan: 1200 - 1300 rubel seminggu

Peraturan umum

Kegagalan ginjal adalah keadaan di mana fungsi ginjal terganggu kerana pelbagai sebab. Kegagalan buah pinggang akut disebabkan oleh keracunan, jangkitan akut, luka bakar, trauma, dan nefritis akut..

Ia mempunyai 4 tempoh: awal, penurunan pengeluaran air kencing, pemulihan, pemulihan. Tempoh penurunan pengeluaran air kencing adalah yang paling sukar, berlangsung hingga 20 hari dan dicirikan oleh pengumpulan toksin nitrogen dalam darah, gangguan metabolisme air dan mineral, terjadinya edema dan perkembangan asidosis. Pesakit dengan kegagalan buah pinggang akut boleh menolak makanan kerana bimbang akan mual dan muntah. Kelaparan memperburuk keadaan, kerana pemecahan protein bertambah cepat, dan gangguan metabolik meningkat.

Kegagalan buah pinggang kronik dikaitkan dengan kemerosotan fungsi ginjal dalam patologi mereka, yang terus berkembang. Ia boleh disebabkan oleh penyakit kronik:

Risiko kronik glomerulonefritis akut pada orang dewasa dengan hasil kegagalan buah pinggang kronik adalah 10 kali lebih tinggi daripada pada kanak-kanak. Pyelonephritis berada di kedudukan ketiga antara penyebab kegagalan buah pinggang kronik.

Anemia sering menyertai penyakit buah pinggang kronik dan merupakan komplikasi awal kegagalan buah pinggang kronik. Selalunya diperhatikan dengan penurunan pelepasan kreatinin hingga 40-60 ml / min (pada tahap III). Kadang-kadang ia diperhatikan pada peringkat awal. Tahapnya sangat ketara pada tahap kegagalan.

Keadaan pesakit ini sukar, mereka terpaksa selalu dirawat dan memantau diet mereka dengan teliti. Mari kita lihat jenis diet apa yang ditetapkan untuk penyakit buah pinggang, disertai dengan kegagalan buah pinggang. Jadual rawatan utama adalah Diet 7 atau varietasnya No. 7A dan No. 7B.

Diet untuk kegagalan buah pinggang

Dalam kegagalan buah pinggang akut, jadual utama adalah Jadual 7A, yang menyediakan:

• Sekatan protein yang ketara (20 g). Pesakit menerima jumlah ini dari susu, minuman susu yang ditapai, krim, krim masam dan telur. Daging dan ikan tidak termasuk.
• Memenuhi keperluan tenaga melalui penggunaan karbohidrat (buah, beri, sayur-sayuran, gula, sagu, beras, madu) dan lemak (mentega dan minyak sayuran).
• Pengenalan 0.4-0.5 liter cecair (air pegun, teh lemah, jus cair, kefir) dan larangan garam apabila diuresis dihentikan. Dalam tempoh pemulihan, jumlah air kencing mungkin 2 liter sehari, oleh itu, pengambilan cecair meningkat. Pengambilan cecair yang tidak mencukupi atau berlebihan memperburuk disfungsi buah pinggang.
• Mengehadkan makanan yang mengandungi kalium dan magnesium, dan sekiranya terdapat anuria, juga natrium.
• Semasa anda pulih, pengenalan garam, protein secara beransur-ansur - pertama hingga 40 g (Jadual 7B), dan kemudian ke norma. Selepas jadual ini, pesakit dipindahkan ke Diet No. 7 untuk jangka masa yang panjang (hingga satu tahun). Sekiranya ARF ringan, Jadual No. 7 segera dianjurkan, tetapi dengan sekatan kalium.

Dalam kegagalan buah pinggang yang kronik, diet menyediakan hemat buah pinggang dan prinsip asas pemakanan adalah:

Daging rebus yang dibakar

• Tahap sekatan protein yang berbeza (bergantung kepada keparahan kegagalan buah pinggang kronik). Lebih disukai, kerana lebih mudah dicerna - protein susu dan putih telur. Protein sayuran mempunyai nilai pemakanan yang kurang.
• Semasa memasak, daging dan ikan direbus terlebih dahulu, dan kemudian direbus atau dibakar. Teknik ini mengurangkan jumlah ekstrak..
• Mengehadkan pengambilan fosforus (susu, dedak, keju, muesli, roti gandum, telur, kekacang, keju cottage, bijirin, kacang-kacangan, koko) dan kalium (mengehadkan kentang, sorrel, pisang, jus buah, ikan laut, daging, tidak termasuk kari, biji, bijan).
• Pengambilan kalsium yang mencukupi (produk tenusu, telur, sayur-sayuran). Penyelesaian terbaik adalah dengan mengambil kalsium karbonat, yang diserap dengan baik dan mengikat fosforus dalam usus. Dos harian ubat dikira secara individu.
• Tambahan dengan keto analog asid amino penting dan histidin. Penggunaannya membolehkan anda mengehadkan protein dengan selamat.
• Membekalkan tenaga yang mencukupi dari lemak (asid lemak tak jenuh ganda) dan karbohidrat, yang meningkatkan penyerapan protein dan mengurangkan kerosakannya dalam badan. Dengan kekurangan kalori, protein termasuk dalam metabolisme dan tahap urea meningkat. Anda perlu memasukkan makanan bertenaga tinggi dalam makanan (krim masam, madu), tetapi gunakannya pada waktu pagi. Pada masa yang sama, jangan memuatkan diet dengan lemak tahan api dan sejumlah besar karbohidrat sederhana..
• Dengan mengambil kira keadaan fungsi perkumuhan dan pemberian cecair dan garam secara optimum Mengehadkannya apabila terdapat edema dan tekanan darah tinggi. Makanan disediakan tanpa garam, tetapi ia dibenarkan memakannya (bergantung kepada keparahan penyakit dan tahap kegagalan buah pinggang). Jumlah cecair yang tepat dikira secara berasingan mengikut jumlah air kencing yang dikeluarkan pada hari yang lalu.
• Produk dengan minyak pati tidak termasuk (saderi, dill segar, pasli, kemangi, bawang putih segar dan bawang).
• Mengehadkan makanan yang mengandungi kalium (buah kering, sayur-sayuran segar dan buah-buahan), kerana pesakit dengan fungsi ginjal mengalami hiperkalemia.
• Sekatan produk tenusu, bijirin dan pasta.
• Teh dan kopi yang kuat, makanan pedas dan masin, koko, coklat, keju, minuman beralkohol tidak termasuk.
• Kemasukan kompleks vitamin dan asid amino.
• Pengambilan air mineral natrium tidak termasuk.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik, dengan bantuan pemakanan yang betul, adalah mungkin untuk mengurangkan keracunan dan perkembangan kegagalan buah pinggang kronik, mengurangkan manifestasi hiperparatiroidisme. Terapi diet harus diresepkan pada peringkat awal, ketika kreatinin baru mulai melebihi julat normal.

Diet untuk kegagalan buah pinggang kronik bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang dan merangkumi jumlah protein yang tidak akan menyebabkan peningkatan azotemia, dan pada masa yang sama tidak akan menyebabkan kerosakan proteinnya sendiri. Terapi pemakanan harus menyediakan keperluan asid amino dengan kandungan protein yang rendah, dan oleh itu mencegah kekurangan protein. Pembatasan awal protein diet dapat memperlambat perkembangan penyakit ini. Penurunan beban protein menghalang hiperfiltrasi (salah satu mekanisme perkembangan kegagalan buah pinggang kronik), apabila bahagian jaringan ginjal yang utuh mengambil peningkatan protein. Diet rendah protein mengurangkan hiperfiltrasi. Apabila pengambilan protein terhad, tahap urea (produk akhir pembusukannya) menurun, keracunan menurun dan keadaan pesakit bertambah baik.

Pada peringkat awal (di kelas 1), pemakanan dilakukan berdasarkan Jadual No. 7, tetapi roti diganti dengan bebas protein. Kandungan protein dalam diet adalah 0,8 g per 1 kg berat pesakit (50-60 g sehari dan separuh daripadanya adalah haiwan). Purata jumlah protein ini mungkin berkurang bergantung kepada keadaan pesakit. Pesakit disyorkan untuk menjalani hari puasa (hingga 3 kali seminggu) Diet 7B dengan kandungan protein yang berkurang. Tidak diperlukan suplemen asid amino dalam tempoh ini.

Penggunaan cecair semasa pemisahan air kencing normal tidak terhad, tetapi harus sesuai dengan jumlah yang diperuntukkan selama satu hari terakhir ditambah 400-500 ml. Sekiranya tekanan tidak meningkat dan tidak ada edema, disyorkan 4-5 g garam sehari. Dengan peningkatan tekanan darah, edema dan kenaikan berat badan, pengambilan cecair dan garam berkurang.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik tahap 2, diperlukan pembatasan protein hingga 0,5-0,4 g / kg berat (Jadual No. 7B), serta fosforus. Dalam hubungan ini, kuning telur dan unggas, keju, kacang, kekacang dikecualikan, susu terhad. Daging sapi, ikan, nasi dan kentang mesti direbus dua kali dalam banyak air, mengalirkan air pertama. Teknik ini dapat mengurangkan fosfat hampir separuh. Terdapat jadual khas untuk mengira jumlah protein dan kalium. Makanan tambahan asid amino diresepkan dalam bentuk Ketosteril (4-8 tablet tiga kali sehari). Garam kalsium yang terdapat di dalamnya mengikat fosfat di dalam usus.

Dengan kegagalan buah pinggang kronik 3 darjah, Diet No. 7A atau No. 7B digunakan. Mereka mengandungi 20-25 g atau 40 g protein. Ini terutamanya protein haiwan (produk tenusu, telur, ikan dan daging). Masa yang dihabiskan untuk diet dengan kandungan protein rendah bergantung pada keadaan pesakit, jika bertambah baik, Jadual 7B dibenarkan, tetapi dengan latar belakangnya secara berkala (hingga 3 kali seminggu) mereka kembali lagi ke Jadual 7A protein rendah.

Jumlah garam dapat ditingkatkan menjadi 6-8 g atau lebih, tetapi di bawah kawalan tekanan darah dan air kencing yang diekskresikan (jika jumlahnya telah menurun, maka garam tidak meningkat). Diet di atas tidak memberikan keperluan pesakit untuk vitamin, zat besi, kalsium, oleh itu, pemakanan mesti ditambah dengan ubat-ubatan yang sesuai. Untuk menormalkan metabolisme terganggu fosforus dan kalsium, penurunan fosfor dalam makanan dan peningkatan kalsium adalah penting, yang memberi kesan positif pada keadaan ginjal. Kekacang dikecualikan kerana kandungan fosforanya yang tinggi. Kalsium juga diperkenalkan dalam bentuk ubat. Tidak digalakkan makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, kerana kandungan kalium yang tinggi, mereka perlu direbus.

Dengan gred terminal 4, pesakit dipindahkan ke rawatan hemodialisis, oleh itu, jumlah protein meningkat kepada 1.0-1.3 g / kg berat, kerana asid amino, vitamin, unsur surih dan oligopeptida hilang dalam proses pemurnian darah. Diet haruslah selengkap mungkin. Nilai tenaga makanan meningkat, yang dicapai dengan mengambil lebih banyak karbohidrat (450 g) dan lemak (90 g). Selain itu, asid amino diperkenalkan dalam bentuk sediaan.

Jumlah cecair dibandingkan dengan diuresis. Sekiranya fungsi perkumuhan buah pinggang merosot, sekatan cecair diperkenalkan. Pengambilan garam terhad kepada 5-7 g, tetapi biasanya dikira secara individu, dengan mengambil kira hipertensi arteri dan edema. Pengecualian untuk diet daging dan ikan masin, keju, makanan dalam tin, mentega asin dan roti biasa adalah disyorkan. Hiperfosfatemia sering berlaku pada pesakit dialisis..

Pada pesakit, terdapat kemerosotan selera makan, mual, muntah, perubahan rasa. Kerongkongan dan perut sering terjejas, jadi hidangan mesti direbus atau dikukus, dan sos (masam dan manis dan masam), rempah, dan sayur-sayuran pedas digunakan untuk meningkatkan rasa. Hari puasa (epal, labu epal) sering digunakan, yang membantu mengurangkan asidosis dan azotemia.

Nefropati adalah komplikasi khas diabetes mellitus. Di beberapa negara, nefropati diabetes telah menjadi penyebab utama kematian pada orang tua akibat kegagalan buah pinggang kronik. Rawatan pesakit seperti itu sangat sukar. Dalam kegagalan buah pinggang dan diabetes mellitus, kawalan tekanan dan pembetulan gangguan metabolik (hiperlipidemia, hiperurisemia) adalah penting. Karbohidrat dalam diet pesakit sedemikian terhad.

Produk yang dibenarkan

Diet nombor 7B paling kerap digunakan sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang. Ia berbeza dengan Diet No. 7A dengan peningkatan jumlah protein, diet total dan kandungan kalori. Hidangan Jadual No. 7A dan No. 7B disediakan tanpa garam.

• Penggunaan roti tepung jagung bebas protein dan bebas garam dibenarkan hingga 300-400 g sehari. Sekiranya tidak ada, anda boleh menggunakan roti berasid.
• Hanya sup vegetarian dengan penambahan bijirin dan sayur-sayuran, anda boleh memasak sup kubis, borscht dan sup bit. Hidangan - 250-350 ml.
• Daging lembu tanpa lemak, ayam, daging sapi dan ayam belanda disajikan rebus. Setelah mendidih, daging boleh dibakar atau digoreng. Pra-mendidih dalam jumlah besar air menghilangkan bahan nitrogen dari makanan. Hidangan 55-60 g.
• Mereka memilih ikan rendah lemak: pike, pike perch, hake, navaga, pollock, cod. Disiapkan dengan cara yang sama seperti daging, yang sama.
• Lobak, timun, bit, dill, tomato, kembang kol, selada, pasli, bawang hijau, tomato, kentang, kubis dibenarkan untuk hiasan sayur. Sayur-sayuran direbus atau direbus.
• Bijirin, semua kekacang dan pasta sangat terhad dalam diet. Hidangan sagu di atas air disarankan dalam bentuk puding, bijirin, kaserol, pilaf atau potongan daging.
• Omelet protein dari sebiji telur setiap hari.
• Buah-buahan dan buah beri berbeza dalam bentuk mentah dan rebus. Kandungan kalium diambil kira jika sekatannya dikaitkan. Kalium hilang apabila buahnya direbus. Dengan kebenaran doktor, anda boleh menggunakan aprikot kering.
• Sekiranya tidak ada sekatan, susu dan produk tenusu dimakan hingga 200-300 g sehari. Keju kotej dikecualikan atau dimakan dalam jumlah kecil (hingga 50 g).
• Sos putih yang dibenarkan dengan krim masam atau susu, salad sayur-sayuran dan buah-buahan, vinaigrette tanpa sayur masin.
• Teh dan kopi yang lemah, jus buah, infusi rosehip.
• Mentega dan sayur-sayuran.