Hati dan kesihatan

Halaman utama »Diagnostik» Ujian darah biokimia »Transaminases AlAt dan AsAt: apa itu, tahap normal dalam ujian darah dan peningkatan patologi

Transaminases AlAt dan AsAt: apa itu, tahap normal dalam ujian darah dan peningkatan patologi

Pada bentuk hasil ujian darah biokimia, terdapat sub-item # 171; transaminases # 187; # 8212; ALT (ALat) dan AST (AsAt), tetapi adakah anda tahu apa itu, apakah petunjuk ini dalam norma dan apa maksud penyimpangan mereka dari tahap normal?

Pertimbangkan kemungkinan gangguan dalam tubuh yang dapat dikesan berkat petunjuk biokimia ini.

Intipati transaminasi

Reaksi transaminasi adalah proses memindahkan kumpulan amino dari molekul asid amino ke molekul asid alfa-keto. Tiada amonia bebas terbentuk semasa tindak balas.

Transaminasi adalah kaitan antara metabolisme karbohidrat dan nitrogen. Ia berlaku dengan penyertaan enzim aminotransferase (transaminases).

Enzim ini dipanggil asid amino yang mengambil bahagian dalam tindak balas tertentu. Transaminasi alanin adalah mungkin dengan penyertaan alanine aminotransferase (ALT), transaminat asid aspartik dengan cara aspartat aminotransferase (AST) dalam darah.

Norma ALT dan AST pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tahap aminotransferase dalam darah manusia ditentukan menggunakan kajian biokimia. Untuk hasil yang betul, analisis harus dilakukan pada waktu pagi ketika perut kosong..

Sekurang-kurangnya 8 jam sepatutnya berlalu sejak makan terakhir. Darah vena digunakan untuk penyelidikan.

Norma Alt (ALT) dan AsAt (AST) sekiranya tiada proses patologi dalam darah pada wanita, lelaki dan kanak-kanak pada asasnya berbeza:

  • kanak-kanak di bawah umur 9 tahun - ALAT hingga 50 U / l, ASAT hingga 140 U / l;
  • kanak-kanak berumur lebih dari 9 tahun - ALAT hingga 50 U / l, AsAT hingga 55 U / l.
  • lelaki - Hingga 45 U / l, AsAT hingga 47 U / l;
  • wanita - ALAT dan ASAT sehingga 31 U / l;

Sebab perubahan tahap dalam biokimia

Sitolisis (kematian sel) menyebabkan peningkatan jumlah pemangkin transaminasi dalam aliran darah. Ini mungkin berlaku dengan gangguan berikut di dalam badan:

  • penyakit jantung;
  • keracunan teruk;
  • luka bakar;
  • jangkitan;
  • disfungsi hati;
  • kecederaan teruk;
  • ketumbuhan;
  • operasi.

Peningkatan petunjuk: apa maksudnya untuk diagnosis kardiopatologi

Aminotransferases adalah penanda infark miokard. Peningkatan jumlah mereka menunjukkan kematian sebahagian otot jantung dan pembebasan enzim ini dari sel yang rosak.

Analisis biokimia, iaitu penentuan tahap alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase dan creatine kinase, membolehkan anda menentukan tahap keparahan penyakit dan masa dari permulaan gejala hingga saat diagnosis.

Dengan infark miokard, perubahan berikut berlaku di dalam badan, yang tercermin dalam data makmal:

  1. Selepas serangan iskemia, jumlah kreatin kinase segera meningkat dalam darah. Enzim ini dikesan hanya jika analisis dilakukan sejurus selepas serangan. Angka dengan cepat kembali ke nilai asalnya.
  2. Peringkat seterusnya adalah pertumbuhan AsAT. Transaminase aspartat paling aktif dalam otot jantung, oleh itu ia adalah penanda utama infark miokard.
  3. ALAT naik terakhir. Enzim transaminasi meningkat pada hari kedua atau ketiga dari permulaan penyakit. Nilai melebihi norma beberapa kali. Dalam kes-kes yang sangat teruk, angka itu boleh 20 kali ganda daripada angka normal..

Sebagai tambahan kepada enzim di atas, sel iskemia melepaskan dehidrogenase laktat ke dalam aliran darah. Penentuan enzim ini dapat berfungsi sebagai faktor tambahan dalam diagnosis lesi dan rawatan selanjutnya..

Selain infark miokard, pemusnahan kardiomiosit juga berlaku pada kegagalan jantung, miokarditis, penyakit jantung reumatik dan beberapa penyakit lain. Ini juga mendorong peningkatan jumlah transferase dalam aliran darah..

Penyakit lain di mana kandungannya meningkat

Sekiranya aspartate aminotransferase dianggap sebagai penanda jantung, maka alanine aminotransferase mempunyai kepekatan tertinggi dalam tisu hati. Pertumbuhan penunjuk ini mungkin menunjukkan sejumlah kecederaan pada organ dalaman..

Dalam pelbagai penyakit, nisbah aminotransferase antara satu sama lain berubah. Nisbah aktiviti penanda jantung ke hepatik disebut nisbah de Ritis. Dengan patologi jantung, nilai pekali meningkat, dan dengan perubahan dalam hati, ia menurun. Tetapi pada masa yang sama, kedua-dua nilai berada di atas normal.

Enzim, selain penyakit sistem kardiovaskular, meningkat dalam patologi berikut:

  • Penyakit hati yang teruk - barah, hepatosis lemak, sirosis.
  • Penyakit kuning obstruktif.
  • Hepatitis pelbagai genesis. Peningkatan alanine aminotransferase sering berlaku bahkan sebelum bermulanya gejala. Dalam analisis biokimia, ia juga menentukan peningkatan tahap bilirubin. Aspartate aminotransferase kurang meningkat.
  • Kolestasis.
  • Pankreatitis akut. Tahap alanine aminotransferase meningkat dengan munculnya proses keradangan di pankreas. Pada pankreatitis kronik, peningkatan yang sama pada kedua enzim ditentukan.
  • Kecederaan otot, luka bakar yang meluas.

Tahap transaminase juga meningkat dengan beberapa patologi organ dalaman lain. Tetapi dalam kes ini, petunjuknya tidak signifikan secara klinikal..

Apabila kuantiti tidak tinggi tetapi rendah

Enzim transaminasi yang menurun jarang berlaku. Tetapi dengan beberapa patologi, AST boleh jatuh di bawah 15 U / L, dan ALT di bawah 5 U / L. Petunjuk sedemikian menunjukkan pelanggaran berikut:

  • sirosis teruk;
  • nekrosis hati;
  • kekurangan piridoksin, misalnya, dalam alkoholik;
  • penurunan bilangan hepatosit aktif;
  • uremia;
  • pada pesakit yang menjalani hemodialisis.

Aminotransferases adalah enzim yang signifikan secara klinikal. Peningkatan darah mereka memungkinkan untuk mendiagnosis patologi organ dalaman bahkan sebelum munculnya gejala yang teruk. Untuk membawa petunjuk ke arah yang ideal, tidak perlu rawatan atau diet khas. Transaminase kembali ke jumlah asalnya sendiri sebaik sahaja penyebab kematian sel dihapuskan.

Tiada catatan berkaitan.

Punca peningkatan AST dalam ujian darah

Doktor memberi anda ujian darah biokimia, dan dalam senarai panjang borang tersebut, kerana sebab tertentu, pandangannya berlanjutan pada AST, dilingkari dengan warna merah. Untuk apa itu? Apa indikator ini, proses apa yang boleh terjadi di dalam tubuh kita jika AST meningkat dalam darah, kita akan cuba memberitahu anda dengan seberapa detail yang mungkin.

AST atau aminotransferase aspartat adalah enzim khas, tanpa itu metabolisme asid amino normal tidak mungkin dilakukan, serta penyediaan tisu organ dengan asid aspartat. Sebilangan besar AST mengandungi tisu limpa, jantung, hati, ginjal, otak, pankreas, otot rangka. Oleh itu, selalunya penunjuk khusus ini (sebagai peraturan, bersama dengan ALT - alanine aminotransferase) menarik perhatian doktor sekiranya terdapat kebimbangan mengenai perkembangan proses patologi pada organ-organ ini..

Anda mungkin belum mengetahui maksud perkataan ini.

  • Asid amino - secara sederhana, elemen utama protein sel.
  • Asid amino aspartik atau alpha bertanggungjawab untuk kesihatan sistem saraf dan endokrin, sebahagiannya untuk penghasilan hormon seperti testosteron, prolaktin dan somatotropin (hormon pertumbuhan).
  • Enzim adalah bahan organik yang dihasilkan oleh sel dan bertanggungjawab untuk metabolisme.
  • ALT - alanine aminotransferase adalah enzim dan direka untuk memecah asid amino.

Norma AST untuk lelaki, wanita dan kanak-kanak

Seorang dewasa dan kanak-kanak mempunyai kadar aktiviti enzim yang berbeza. Nilai AST biasa biasanya agak rendah. Nilai normal penunjuk untuk lelaki berusia lebih dari 18 tahun tidak boleh melebihi 45 U / l, untuk wanita - 31 U / l.

Jumlah AST dalam darah kanak-kanak bergantung pada usia. Untuk bayi pada tahun pertama kehidupan, norma dianggap sebagai petunjuk yang tidak melebihi 58 U / l, dari satu tahun hingga 4 tahun - 59, pada usia 4-7 tahun - 48 U / l, dari 7 hingga 13 - 44 dan dari 13 hingga 18 tahun - 39 unit seliter.

Tahap AST telah meningkat: apa yang boleh dikatakannya

Ujian darah AST meningkat, apa maksudnya? Oleh kerana AST adalah sebahagian daripada struktur membran dari banyak sel tubuh, pembebasan aktifnya ke dalam darah menunjukkan pelanggaran integriti mereka. Enzim dalam darah meningkat paling sering disebabkan oleh jangkitan virus, reaksi terhadap ubat-ubatan atau racun di hati, penyakit di mana bekalan darah ke hati terganggu (iskemia). Secara umum, terdapat banyak sebab untuk meningkatkan AST..

Aktiviti enzim yang ditingkatkan diperhatikan pada hepatitis kronik, akut atau virus, serta penyumbatan dan tahap awal barah saluran empedu, sirosis dan penyakit onkologi hati, dengan infark miokard, kegagalan jantung, angina pektoris dan trauma jantung, mabuk endogen, selepas suntikan intramuskular, fizikal yang kuat memuatkan.

Petunjuk AST lebih tinggi daripada biasa semasa pankreatitis akut dan dalam kes alkoholisme lanjut. Dermatomyositis, gangren, pemusnahan (nekrosis) otot dan distrofi otot, termasuk distrofi otot Duchenne-Becker, juga memberikan penyimpangan penunjuk AST dalam ujian darah ke arah peningkatannya.

Disyorkan: Apakah bacaan zat besi serum di bawah normal

Mungkin maksud kata-kata ini belum anda ketahui

Keracunan endogen - keracunan badan dengan racun yang dihasilkan sendiri akibat gangguan serius dalam kerja organ dalaman.

Ujian darah untuk menentukan tahap AST ditetapkan untuk disyaki asites dan hipertensi portal, dalam kompleks pemeriksaan untuk ensefalopati, penyakit autoimun, penyakit kulit alergi, pengesanan patologi endokrin, serta semasa persiapan pra operasi.

Adakah peningkatan tahap AST selalu menunjukkan patologi serius

Sekiranya AST dinaikkan, apakah maksudnya? Perlu diperhatikan bahawa kelebihan indikator yang dinyatakan sebagai norma hanya oleh beberapa unit tidak selalu berarti adanya patologi berbahaya. Kes penyimpangan yang terasing dari norma juga tidak selalu menimbulkan kebimbangan di kalangan doktor..

Ia dianggap penting secara diagnostik jika AST meningkat:

  • 5 kali. Dalam kes ini, penyimpangan dari norma dianggap sederhana dan paling sering dikaitkan dengan perkembangan jangkitan virus;
  • 10 kali - sebagai petunjuk purata, yang bermaksud bahawa terdapat masalah tertentu dalam badan;
  • lebih daripada 10 kali - sebagai nilai berbahaya yang menunjukkan kehadiran patologi.

Untuk mengecualikan fakta peningkatan sementara (penurunan) aktiviti tahap AST dalam plasma darah, pesakit sering ditawarkan untuk menderma darah untuk penyelidikan biokimia beberapa kali. Ini dijelaskan, pertama sekali, oleh fakta bahawa penyebab penyimpangan dari norma bukan hanya proses patologi yang serius, tetapi juga faktor sementara seperti kecederaan otot, serangan panas, luka bakar tisu lembut, keracunan.

Perhatian ibu bapa harus diberikan kepada fakta bahawa tahap AST dalam darah dapat meningkat semasa aktif dewasa..

Semasa mengandung, tahap AST mungkin menurun sedikit.

Oleh itu, sama ada AST dalam darah meningkat kerana patologi yang serius atau akibat lebam atau kerana alasan lain yang tidak begitu ketara, hanya doktor yang boleh mengatakan.

Tahap AST adalah petunjuk keadaan jantung

AST "tingkah laku" adalah faktor diagnostik penting dalam infark miokard. Tahap aktiviti enzim dalam kes ini meningkat pada hampir 93-98% pesakit dan direkodkan setelah 6-8 jam, selalunya bahkan sebelum munculnya tanda-tanda serangan jantung pada elektrokardiogram. Puncak aktiviti AST berlaku dalam sehari dari perkembangan penyakit, dapat melebihi norma hingga 20 kali dan kembali ke sana, sebagai peraturan, pada hari 5-6. Sekiranya kecenderungan penurunan tahap AST tidak mula diperhatikan pada hari 3-4, maka prognosis untuk pesakit sering kali tidak baik..

Dalam kes pengembangan zon infark miokard, tahap aktiviti AST juga meningkat.

Maksudnya, dengan jumlah enzim dalam plasma darah, seseorang dapat menilai massa infark miokard..

Dalam praktik klinikal, para pakar mencatat peningkatan tahap aktiviti AST dalam kes-kes yang teruk dari kekurangan koronari pada hari pertama setelah serangan dengan normal kembali pada hari 2-3..

AST dan ALT dalam diagnosis penyakit hati

Seperti yang telah kita sebutkan, penunjuk AST sering dipertimbangkan berkaitan dengan AST: ALT untuk menentukan kawasan dan tahap kerosakan pada organ tertentu. Sekiranya kita bercakap mengenai penyakit hati, maka ada peraturan diagnostik berdasarkan ini. Oleh itu, jika nisbah yang ditentukan adalah 1 dan tahap aktiviti kedua-dua enzim sangat tinggi, maka kemungkinan besar doktor akan menganggap bahawa pesakit tersebut mempunyai hepatitis virus atau narkotik. Apabila AST: ALT lebih besar daripada 2: 1, ini mungkin menunjukkan patologi hati yang berkaitan dengan alkoholisme.

Kami mengesyorkan: Ujian darah untuk pembekuan dan tempoh pendarahan

Nisbah AST: ALT lebih daripada satu mungkin menunjukkan sirosis hati, yang dikembangkan untuk sebab selain hepatitis alkohol..

Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis yang tepat, keseluruhan kompleks kajian digunakan hari ini, di mana biokimia darah hanya salah satu komponen.

Cara bersiap sedia untuk ujian darah biokimia untuk menguji AST

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, pesakit mesti berhenti minum ubat 7-10 hari sebelum pemeriksaan, dan jika ini tidak dapat dilakukan, maka beritahu pembantu makmal dan doktor yang menghantar anda untuk analisis mengenai ubat-ubatan dan dosnya. Wanita juga harus diberitahu tentang kemungkinan kehamilan, di mana hasilnya mungkin agak terdistorsi..

2-3 hari sebelum analisis, perlu mengecualikan makanan yang digoreng, berlemak, asap, asin, serta makanan dengan kandungan protein dan karbohidrat tinggi, minuman beralkohol. Lebih baik menangguhkan aktiviti fizikal yang berat kerana boleh mempengaruhi kemurnian hasil ujian darah. Sebaiknya minum hanya air pegun pada malam sebelum pemeriksaan..

Hemolisis dan chylosis boleh mempengaruhi hasil kajian.

  • Hemolisis atau pemusnahan sel darah merah.
  • Chili atau kadar lemak neutral yang berlebihan dalam darah.

Untuk penyelidikan, dalam kes kami, 15-20 ml darah vena diambil, yang sebenarnya tidak menyakitkan. Hasilnya biasanya diperoleh dengan cepat - dalam 6-12 jam.

Penting untuk mengetahui bahawa prosedur itu dilakukan pada waktu perut kosong atau sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir.

Penentuan sendiri petunjuk biokimia: "untuk" dan "menentang"

Sumber Internet moden, untuk menyenangkan pengguna, dilengkapi dengan banyak perkhidmatan dan ciri yang mudah, yang tentunya meningkatkan permintaan dan populariti mereka. Sayangnya, bukan tempat terakhir diambil oleh mekanisme penyahkodan ujian darah percuma..

Sayangnya, "diagnosis" yang didedahkan dengan cara yang sederhana, sering menjadi alasan penolakan atau penangguhan rawatan yang ditetapkan oleh pakar, rawatan diri, yang membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dan bahkan tidak dapat dipulihkan bagi tubuh..

Apabila menggunakan kaedah diagnosis diri ini, anda harus ingat bahawa hanya doktor yang berpengalaman yang dapat menentukan penyebab sebenar keadaan anda, selalunya berdasarkan hasil daripada lebih dari satu prosedur diagnostik. Di sini kami hanya memberi perhatian kepada anda maklumat yang dapat membantu anda mengemukakan soalan yang tepat kepada doktor dan memahami hubungan sebab-akibat penyakit yang menimpa anda..

Sekiranya jumlah darah AST anda meningkat, hubungi doktor anda. Anda tidak boleh mencuba peranan sebagai pakar diagnostik super, kerana terlalu mahal. Ingatlah bahawa tahap enzim yang tidak selalu tinggi dapat menunjukkan adanya penyakit. Namun, mustahil untuk menangani masalah ini dengan kelalaian. Lebih baik berjumpa doktor sekali daripada menyesal kemudian bahawa penyakit ini tidak dikesan pada tahap awal.

Sekiranya aspartat aminotransferase meningkat, apakah maksudnya??

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim endogen, intraselular yang tergolong dalam kelas transaminase, dan pada masa yang sama, ia terdapat dalam jumlah besar dalam struktur sel banyak organ - ginjal, otot rangka, serat tisu sistem saraf manusia, tisu hati, dan juga kurang di paru-paru, tisu splenik, dan tisu pankreas. ATC mengambil bahagian dalam pemindahan dan merupakan pemangkin proses metabolik asid amino, merangsang pembelahannya, dan juga merujuk kepada penanda diagnostik yang tidak spesifik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perubahan tahap ke arah peningkatan atau penurunan jumlah mereka menunjukkan adanya penyakit atau perkembangan proses patologi.

Mengapa anda perlu mengetahui kadar AST?

Sekiranya berlaku kerosakan kecil pada integriti tisu organ dalaman atau perkembangan proses patologi yang membawa kepada sitolisis sel, AST menembus ke dalam aliran darah, yang mengakibatkan peningkatan jumlah enzim endogen dalam darah.

Untuk mengetahui tahap aminotransferase aspartat dalam darah, di makmal khas pusat perubatan, ujian darah biokimia dilakukan, hasilnya memungkinkan untuk menentukan keadaan umum seseorang, untuk menilai fungsi hati, pankreas, limpa, untuk mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular atau patologi tisu otot..

Petunjuk norma

Norma aspartat aminotransferase dalam aliran darah pada lelaki mestilah dalam lingkungan 41 U / liter, norma untuk wanita adalah dari 31 hingga 36 U / liter, pada kanak-kanak berumur satu hingga 18 tahun - dari 15 hingga 60 U / L, pada bayi baru lahir kepekatan AST dalam darah hendaklah 25 & 75 U / l.

Sintesis AST berlaku di dalam sel, dan biasanya hanya sebilangan kecil yang dapat meresap ke dalam limfa atau aliran darah. Semasa mengandung, kepekatan AST tidak boleh melebihi 31 U / l.

Peningkatan kepekatan AST dalam darah

Peningkatan kepekatan aspartat aminotransferase dalam serum darah, seperti yang dinyatakan di atas, diperhatikan sebagai akibat kerosakan tisu pada organ-organ di mana enzim terkandung dalam jumlah yang lebih besar.

Oleh kerana aspartate aminotransferase, tidak seperti alanine aminotransferase (ALT), terkandung bukan hanya dalam sitosol, tetapi juga dalam mitokondria hepatotosit, penentuan kepekatan dalam aliran darah AST adalah faktor diagnostik yang penting, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan hati. Juga, sejumlah besar AST terdapat di sel-sel jantung, oleh itu, sekiranya terdapat penyakit atau gangguan dalam kerja sistem kardiovaskular, peningkatan kepekatan aspartat aminotransferase dalam darah diperhatikan.

Peningkatan aspartate aminotransferase didiagnosis apabila:

Sebab-sebab yang menyumbang kepada peningkatan aminotransferase aspartat dalam darah juga dapat dikaitkan dengan peningkatan beban otot, aktiviti fizikal yang berpanjangan, dan penggunaan alkohol. Peningkatan sedikit AST dalam darah juga dapat disebabkan oleh pengambilan atau pemberian ubat-ubatan tertentu, misalnya, valerian, echinacea, antibiotik, barbiturat, ubat hepatotoksik apa pun.

Oleh kerana aspartat aminotransferase juga terdapat dalam sel darah merah, eritrosit, sementara kandungan enzim dalam sel darah merah dapat melebihi 15 kali kepekatan aspartat aminotransferase dalam plasma, dalam hal adanya patologi hemolitik yang menyebabkan pemusnahan struktur eritrosit (penyakit kuning bayi baru lahir, anemia), penting peningkatan kepekatan AST.

Peningkatan kepekatan aspartat aminotransferase dalam darah anak diperhatikan pada penyakit berikut:

  • Penyakit iskemia, bentuk miokarditis akut;
  • Nekrosis hepatosit;
  • Penyakit kuning kolestatik atau obstruktif;
  • Hepatitis toksik;
  • Dermatomyositis, distrofi otot;
  • Luka bakar, trauma teruk, lebam, panas terik.

Peningkatan sedikit dalam aminotransferase aspartat boleh disebabkan oleh pengambilan ubat atau latihan fizikal yang berlebihan sebelum menjalani ujian.

Perubahan tahap AST semasa kehamilan

Peningkatan sedikit kepekatan AST dalam darah semasa kehamilan diperhatikan dengan komplikasi seperti penurunan janin, nefropati sederhana. Peningkatan kepekatan enzim yang ketara dicatat pada penyakit akut pankreas, penyakit jantung, aliran keluar hempedu, trombosis arteri pulmonari, infark miokard.

Penurunan kepekatan aspartat aminotransferase dalam tempoh ini, sebagai peraturan, menunjukkan pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi (B1, B2, B5, B6) ke dalam tubuh ibu hamil.

Penurunan tahap darah aspartat aminotransferase

Sebagai peraturan, apabila kebanyakan patologi dan penyakit didiagnosis, terdapat peningkatan tajam dalam darah enzim ini, tetapi dalam beberapa kes, yaitu, dengan kekurangan vitamin B6, azotemia, dialisis kronik ginjal, luka hati yang merosakkan atau pecah organ - aminotransferase aspartat dikurangkan.

Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma pada tahap aspartat aminotransferase dalam serum darah, setelah lulus semua ujian yang diperlukan, doktor menetapkan rawatan ubat yang kompleks. Penurunan tahap enzim kumpulan ini dalam darah boleh berlaku secara bebas, tetapi hanya setelah penghapusan sepenuhnya penyebab dan rawatan penyakit yang mendasari.

Ujian darah biokimia: mengapa ACaT dan ALaT diturunkan?

Apa itu ASaT dan ALaT?

Dalam proses kerja, sel-sel hati, jantung dan beberapa organ tubuh yang lain menghasilkan enzim khas yang selanjutnya terlibat dalam proses metabolik. Semasa fungsi organ normal, enzim ini tidak boleh memasuki aliran darah. Dan jika ia dijumpai semasa ujian darah biokimia, maka dalam jumlah kecil. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, apabila penyakit berlaku di dalam tubuh manusia yang dapat memusnahkan struktur sel tisu, enzim yang sama cenderung memasuki aliran darah. ACaT dan ALaT dianggap paling penting dalam mendiagnosis pelanggaran tersebut. Yang pertama daripadanya, aspartate aminotransferase ACaT, adalah molekul protein yang terbentuk dalam sel tisu dan direka untuk mengaktifkan proses biokimia dalam badan. Enzim ini mengandungi vitamin B6, yang bertanggung jawab untuk metabolisme asid amino. Terima kasih kepada enzim ini di dalam tubuh manusia, prestasi semua organ dijaga semasa berpuasa dan melakukan aktiviti fizikal. Ini menunjukkan bahawa ACaT adalah bahan yang bertanggungjawab untuk pertukaran tenaga dalam tubuh manusia. Sebilangan besar komponen ini terdapat di sel hati dan jantung, sedikit di ginjal, limpa, pankreas dan tisu otot.

Enzim lain yang juga sangat diperlukan untuk fungsi normal tubuh dianggap sebagai alanine aminotransferase atau ALaT. Enzim ini bertanggungjawab untuk mengangkut alanine asid amino dari satu sel ke sel yang lain. Terima kasih kepada bahan ini, sistem saraf pusat berfungsi, memperkuat imuniti dan menormalkan proses metabolik. Di samping itu, enzim ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Dalam keadaan normal, kandungan enzim ini boleh diabaikan. Kepekatan maksimumnya dapat dilihat pada organ seperti hati dan jantung. Sedikit kurang ALaT terdapat di buah pinggang, otot, paru-paru, limpa dan pankreas.

Baca lebih lanjut mengenai ujian darah biokimia untuk ACaT dan ALat dalam video ini.

Bilakah ujian untuk ASaT dan ALaT ditetapkan dan berapa kerap anda perlu mengambilnya?

Selalunya, ketika menghubungi pakar, pesakit mungkin mendengar bahawa dalam ujian darah, ACaT dan ALaT diturunkan. Mungkin ada beberapa sebab untuk fenomena ini. Perubahan ketara dalam tahap enzim dalam darah di kedua-dua arah menandakan adanya kerosakan di dalam badan. Sekiranya, di bawah pengaruh penyebaran penyakit, sel-sel mulai mati, maka enzim-enzim tersebut mulai masuk dalam jumlah besar ke dalam darah. Dengan penurunan ASaT dan ALaT dalam badan, kita dapat membicarakan tentang adanya patologi serius dan mengetahui sebab-sebab kejadiannya secepat mungkin..

Antara sebab utama penurunan penunjuk ASaT dan ALaT, penyakit berikut menonjol:

  • Kehadiran agen berjangkit dalam sistem genitouriner;
  • Kejadian penyakit sistem pencernaan;
  • Pembentukan tumor malignan di dalam badan;
  • Kekurangan pyridoxalphosphorus akibat kekurangan zat makanan dan penyalahgunaan alkohol;
  • Patologi hati yang serius;
  • Kekurangan atau lebihan vitamin B6 dalam badan.

Setelah menyahkod biokimia, sebagai peraturan, para pakar membuat kesimpulan bahawa tahap ASaT dan ALaT paling sering diturunkan kerana pelanggaran pada hati. Tahap rendah enzim dalam darah diperhatikan dengan adanya proses nekrotik yang serius di hati, serta adanya kekurangan vitamin B6 yang teruk. Sekiranya ASaT dan ALaT diturunkan, dan bilirubin meningkat atau berada dalam lingkungan normal, kita dapat membicarakan perkembangan penyakit yang tidak baik. Sebaiknya lakukan ujian darah biokimia untuk setiap orang sekurang-kurangnya sekali setahun. ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan menetapkan rawatan yang berkesan.

ASaT dan ALaT yang dikurangkan: mengapa ini berlaku?

Dengan penurunan petunjuk enzim, adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan hati yang serius dengan tepat. Kerana ini, bilangan sel aktif dalam badan berkurang secara dramatik. Tahap ASaT dan ALaT yang menurun agak biasa pada bayi pramatang. Pada bayi, ini menunjukkan kekurangan atau kekurangan vitamin B6 sepenuhnya. Dengan kerosakan hati yang teruk, sebilangan besar hepatosit dihancurkan, yang mensintesis bahan-bahan ini. Penurunan tahap enzim ini jauh lebih jarang berlaku daripada peningkatan di dalamnya. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa keadaan umum pesakit akan menjadi lebih mudah daripada peningkatannya. Sering kali, apabila penurunan indikator ASaT dan ALaT dikesan, pesakit mula meningkatkannya sendiri, yang mustahil dilakukan. Tindakan seperti itu hanya boleh memburukkan keadaan. Oleh itu, hanya doktor yang berkelayakan yang harus menetapkan rawatan..

Gejala disfungsi hati

Sudah tentu, diagnosis yang tepat hanya dapat dibuat setelah ujian darah biokimia. Tetapi kajian tisu tidak selalu tersedia. Selalunya, apabila penyakit hati muncul, sitolisis bermula, yang dapat ditentukan seseorang secara bebas mengikut tanda-tanda tertentu.

Tanda ciri sitolisis termasuk:

  • Kemunculan kepahitan di mulut;
  • Pening dan muntah;
  • Kemunculan warna kekuningan pada kulit;
  • Rasa berat di bahagian kanan di bawah tulang rusuk;
  • Penurunan berat badan;
  • Kelemahan, keletihan, dan kelesuan berterusan;
  • Peningkatan suhu badan.

Cara meningkatkan tahap enzim dalam darah?

Untuk meningkatkan tahap enzim dalam darah, disarankan untuk melakukan yang berikut:

  1. Menjalankan diagnostik organ dan rawatan penyakit yang sesuai;
  2. Mula mengambil hepatoprotectors seperti yang ditetapkan oleh doktor anda;
  3. Mula mengambil vitamin jika kekurangan B6 telah dikesan;
  4. Ikut ketat diet anda.

Untuk diet, pesakit harus mengecualikan makanan pedas, berlemak dan goreng, minuman beralkohol, kaldu kaya dan produk tepung putih dari makanan. Dianjurkan juga untuk makan makanan kukus dan makanan yang tinggi vitamin B6.

Video ini akan memberitahu anda mengenai penurunan ACaT dan ALaT. jangan lupa untuk meninggalkan komen dan keinginan anda untuk bahan tersebut.

Ujian darah untuk ALT dan AST: apa maksudnya jika ALT dinaikkan

Apabila ALT hati meningkat, ini menunjukkan peningkatan pemusnahan sel hati, yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Biasanya, darah mengandungi jumlah minimum AST dan ALT, petunjuk di atas norma adalah penyimpangan.

Enzim hati AST dan ALT, apa maksudnya, dan apa norma pada orang dewasa dan kanak-kanak, sebab-sebab kenaikan dan penurunan indikator - kita akan mempertimbangkan secara terperinci.

Apa itu ALT dan peranannya dalam badan

Alanine aminotransferase adalah bahan protein yang diperlukan untuk metabolisme asid amino. Bersama dengan enzim lain yang serupa, protein dengan berat molekul rendah diangkut dengan cara ini:

  • ALT bertanggungjawab untuk alanine;
  • AST (asparaginaminotransferase) - untuk asid aspartik;
  • GGTP (gamma glutamyl transpeptidase) - untuk asid glutamat.

Bahagian aktif enzim dikeluarkan oleh koenzim pyridoxine (vitamin B6). ALT terdapat di semua organ dan tisu otot. Peningkatan kepekatan enzim dikesan dalam struktur parenkim. Jumlah terbesar terdapat di hati. Pada kepekatan yang lebih rendah, ALT ditentukan dalam tisu:

  • otot jantung;
  • pankreas;
  • buah pinggang;
  • paru-paru.

Sebilangan kecil bahan memasuki aliran darah semasa metabolisme. Sebahagian besar terdapat dalam organ dalam bentuk terikat. Inilah enzim:

  • mengawal kadar metabolisme;
  • mengambil bahagian dalam kekebalan;
  • terlibat dalam sintesis tenaga;
  • menyokong fungsi penting sel.

Pembebasan ALT dalam jumlah besar berlaku semasa kematian sel secara besar-besaran. Semakin banyak enzim dibebaskan, semakin kuat proses pemusnahannya. Penentuan tahap ALT merujuk kepada ujian hati, kerana dengan kerosakan pada organ ini maka penyimpangan petunjuk enzim paling ketara.

AlAt dan AsAt meningkat dalam ujian darah - apa maksudnya, apa sebabnya?

Peningkatan menunjukkan patologi pemusnahan hepatosit, sel jantung, pankreas. Biasanya, mereka memasuki aliran darah dalam jumlah minimum, akibat pembaharuan tisu semula jadi dan kematian sel-sel lama. Kerosakan organ yang meluas dan kematian sel secara besar-besaran menyebabkan peningkatan jumlah mereka dalam aliran darah. Oleh itu, peningkatan indeks AlAt serum adalah ciri penyakit dan keadaan berikut:

  • hepatitis, sirosis hati, degenerasi lemak;
  • pankreatitis akut;
  • luka bakar yang teruk, kejutan;
  • jangkitan virus;
  • leukemia limfoblastik;
  • kejutan pelbagai etiologi;
  • gangguan hematopoiesis;
  • distrofi otot;
  • mononukleosis.

Peningkatan AST darah atau aminotransferase aspartat muncul dalam plasma darah dalam jumlah besar semasa proses nekrotik di dalam badan. Melebihi penunjuk maksimum yang dibenarkan beberapa kali (dari 2 hingga 20) adalah tanda penyakit organ berikut:

  • Jantung - kekurangan jantung, infark miokard, trombosis paru, serangan angina, keadaan selepas operasi, penyakit jantung reumatik.
  • Pundi hempedu dan hati - kolestasis, kolangitis, amebiasis, barah hati, hepatitis, sirosis.
  • Pankreas - keradangan akut atau phlegmon.
  • Otot rangka - kerosakan atau distrofi;

Kepekatan dalam jumlah enzim dalam plasma juga meningkat dalam patologi sistemik dan berjangkit seperti vaskulitis, mononukleosis, sindrom hemolitik.

Mungkinkah peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase disebabkan oleh sebab lain yang tidak berkaitan dengan penyakit? Ya, tahap enzim meningkat pada wanita pada awal kehamilan, yang normal. Fenomena yang sama dapat diperhatikan dengan penggunaan ubat-ubatan tertentu: antibiotik, ubat antineoplastik dan ubat penenang, barbiturat, kontraseptif oral, dan lain-lain. Tahap aktiviti fizikal, pengambilan pemakanan sukan, minuman beralkohol juga mempengaruhi pertumbuhan petunjuk.

Tahap darah

ALT adalah penunjuk yang tidak stabil. Ia bergantung pada usia, jantina. Jumlah enzim boleh berubah dengan turun naik hormon, perubahan kepekatan vitamin dan mineral. Tahapnya bergantung pada ciri metabolisme seseorang dan faktor individu lain. Tekanan, senaman, ubat-ubatan, dan beberapa aspek gaya hidup pesakit dapat mempengaruhi nilai ALT.

Jadual - Norma ALT dalam darah mengikut usia

Kategori pendudukNilai rujukan, U / l
Bayi yang baru lahir 1-2 hariSehingga 31
Selepas 3 hari hidupSehingga 50
1-6 bulanSehingga 56
6-12 bulanSehingga 52
1-3 tahunSehingga 33
3-6 tahunSehingga 30
6-18 tahunSehingga 26
Wanita dewasaSehingga 35
Lelaki dewasaSehingga 40
MengandungSehingga 32
Orang yang berumur19‒30

Norma AsAt dan AlAt dalam ujian darah biokimia

Kepekatan enzim ini berubah dari masa ke masa, yang merupakan norma pada masa kanak-kanak. Sebagai contoh, bayi mempunyai tahap yang lebih tinggi daripada orang dewasa kerana ciri-ciri tempoh bersalin. Oleh kerana pembebasan eritrosit secara besar-besaran ke dalam darah dan transformasi berikutnya menjadi bilirubin, ciri penyakit kuning pada bayi baru lahir dan, dengan itu, peningkatan jumlah AlAt.

Untuk AsAt dan AlAt, norma untuk kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur dan orang dewasa boleh didapati di dalam jadual:

Umur

Nilai maksimum yang dibenarkan AlAt, U / l

Seperti yang dapat dilihat dari jadual, indikator normal sentiasa berubah-ubah pada masa kanak-kanak dan remaja, dan dari usia 12 tahun mereka juga berbeza-beza mengikut jenis kelamin subjek. Di samping itu, sedikit peningkatan tahap ALT adalah kebiasaan pada wanita dalam darah semasa awal kehamilan. Namun, pada trimester terakhir, peningkatan kepekatan enzim menunjukkan gestosis, yang mengancam kesihatan ibu dan janin..

Aspartate aminotransferase juga ditentukan dalam kuantiti yang berbeza mengikut jantina dan usia. Pada lelaki dewasa, had atas norma adalah 37 U seliter, pada wanita - 31. Tahap tertinggi diperhatikan pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan (hingga 97 U / l), menurun menjadi 82 oleh satu tahun, dan menjadi 36 dengan enam. Bagi remaja 12 -17 tahun dianggap nilai normal masing-masing tidak melebihi 29 dan 25 U / L untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan.

Petunjuk untuk analisis

Kajian darah untuk ALT dilakukan untuk tujuan profilaksis, untuk menilai keadaan tubuh secara keseluruhan, keselamatan fungsi organ dalaman, keseimbangan elektrolit dan vitamin. Kajian ini sesuai untuk diagnosis awal penyakit, kerana ia mencerminkan sedikit perubahan dalam parameter asas darah dan melengkapi maklumat yang diperoleh dalam analisis umum. Ia ditetapkan untuk kecurigaan penyakit somatik dan gangguan fungsi, sebabnya adalah keluhan pesakit.

Jadual - Gejala yang mana ALT harus dinilai

KategoriPenggera
Tanda-tanda patologi hepatikJaundis (icterus sclera, perubahan warna kulit dan membran mukus, urin gelap, perubahan warna najis)
Kesakitan di hipokondrium yang betul

Gangguan pencernaan (sembelit dan cirit-birit yang bergantian, perut kembung)

Gangguan keadaan umumGangguan tidur (mimpi buruk, insomnia)
Ketidakstabilan psychoemotional (mudah marah, menangis, apatis, agresif)

Kelemahan, keletihan

Yang lainKeadaan subfebril
Sakit kepala, tekanan di belakang tulang dada

Ruam, jerawat, jerawat

Kuku dan rambut rapuh

Biokimia diresepkan kepada wanita hamil untuk mengawal perjalanan kehamilan dan mengesan keadaan mengancam tepat pada masanya. Sebab analisis adalah keluhan ibu mengandung tentang kesihatan yang buruk. Analisis juga diperlukan untuk memantau keberkesanan dan keselamatan terapi yang ditetapkan, mendiagnosis kesan hepatotoksik ubat pada hati pesakit..

Nilai apa yang dianggap meningkat?

Selalunya, pesakit ketakutan jika ujian ALT dan AST mereka meningkat. Tidak perlu panik, bergantung pada peralatan teknikal yang digunakan oleh makmal, norma dapat berubah. Ingat bahawa hanya pakar yang berpengalaman yang dapat menguraikan keputusan ujian dengan betul dan menetapkan terapi yang berkesan.!

Peningkatan ALT AST dalam darah dianggap berbahaya jika tahap enzim meningkat beberapa kali. Sekiranya AST atau ALT dalam darah meningkat sebanyak beberapa unit, kemungkinan besar disebabkan oleh ketidaktepatan dalam pemakanan atau aktiviti fizikal yang sengit. Harus diingat bahawa pada atlet indikator ini selalu lebih tinggi daripada biasa..

Promosi berbahaya untuk lelaki, wanita, pesakit tua dan kanak-kanak mempunyai beberapa keunikan.

Dipercayai bahawa peningkatan beberapa unit tidak menimbulkan bahaya dan tidak dapat dianggap sebagai gejala penyakit.

Pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk petunjuk berikut:

  • Analisisnya 1-5 kali lebih tinggi daripada norma. Peningkatan ini dianggap ringan. Selalunya, analisis semula ditetapkan..
  • Analisisnya 6-10 kali lebih tinggi daripada biasa. Peningkatan ini dianggap sebagai purata dan memerlukan tinjauan instrumental tambahan.
  • Analisisnya lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada biasanya. Keadaan ini dianggap teruk dan memerlukan penentuan segera bagi alasan penyimpangan tersebut..

Pada kanak-kanak, tahap transaminase berubah hingga 15-18 tahun.
Lebih-lebih lagi, jika ujian anak menunjukkan ALT atau AST yang tinggi, lonjakan pertumbuhan anak harus diambil kira dan pengaruh faktor pihak ketiga harus dikecualikan. Norma untuk kanak-kanak agak kasar dan boleh berubah dari masa ke masa. Oleh itu, paling kerap, jika kanak-kanak mempunyai petunjuk yang meningkat, ini tidak menunjukkan patologi yang serius. Peningkatan petunjuk pada kanak-kanak dapat dipertimbangkan:

  • Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - ALT lebih daripada 56 unit, AST lebih daripada 58 unit.
  • Kanak-kanak di bawah umur 4 tahun - ALT lebih daripada 29 unit, AST lebih daripada 59 unit.
  • Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun - ALT lebih daripada 29 unit, AST lebih daripada 48 unit.
  • Kanak-kanak di bawah umur 13 - ALT lebih daripada 37 unit, AST lebih daripada 44 unit.
  • Kanak-kanak di bawah 18 tahun - ALT lebih daripada 37 unit, AST lebih daripada 39 unit.

Bagi kanak-kanak, kadar pekali de Ritis adalah 0.91-1.75.
Perlu diingatkan bahawa doktor akan menerima maklumat yang lebih lengkap sekiranya analisis untuk transaminase dilakukan bersamaan dengan penentuan bilirubin dalam darah. Kedua kajian ini menunjukkan sama ada bacaan dalam ujian darah meningkat dan memungkinkan untuk menentukan keadaan anak dengan tepat dan membuat diagnosis awal, yang mesti disahkan atau dibantah oleh diagnostik instrumental..

Apa maksud kenaikan ALT?

Tahap enzim yang tinggi menunjukkan kemusnahan sel di dalam badan. Pada separuh daripada kes, penyimpangan menunjukkan patologi hati, sekitar sepertiga menunjukkan penyakit jantung, 10% adalah lesi pankreas yang berbahaya. 10% pesakit dengan ALT yang tinggi mendapati trauma serius pada organ dalaman (pecah, kerosakan toksik) atau proses nekrotik yang meluas (luka bakar, kerosakan otot).

Perkara pertama yang disyaki oleh doktor dengan peningkatan ALT yang ketara adalah kerosakan hati yang serius. Penyimpangan boleh menjadi tanda:

  • Hepatitis toksik atau virus. Oleh kerana hanya kapsul organ yang dibekalkan ujung saraf, kerosakan pada parenkim berlaku tanpa gejala dan tanpa rasa sakit. Hepatitis berbahaya dengan perkembangan progresif tanpa perubahan ketara dalam kesejahteraan pesakit. Manifestasi klinikal berlaku selepas perubahan struktur kelenjar yang tidak dapat dipulihkan.
  • Sirosis. Pendedahan jangka panjang kepada racun atau jangkitan pada hati disertai dengan perubahan keradangan. Reaksi pelindung membawa kepada degenerasi berserat pada tisu. Struktur tisu penghubung memusnahkan dan menggantikan hepatosit yang berfungsi, dan kelenjar kehilangan fungsinya.
  • Steatosis. Degenerasi lemak pada tisu hati berlaku dengan analogi dengan berserabut. Sel organ digantikan oleh tisu adiposa, yang menyebabkan peningkatan ALT.
  • Ketagihan alkohol. Etanol mempunyai sifat hepatotoksik yang ketara. Ia meradang hati dan secara beransur-ansur memusnahkannya. Ini membawa kepada penyakit alkohol yang berakhir dengan sirosis..
  • Kolestasis. Stagnasi hempedu dapat dilihat tidak hanya pada pundi kencing, tetapi juga pada saluran empedu. Cholecystitis, cholangitis, penyakit batu empedu, dyskinesia bilier boleh menyebabkan peningkatan kadar ALT.
  • Ketumbuhan. Pertumbuhan neoplasma disertai oleh pelanggaran dan gangguan pada trofisme tisu yang sihat. Struktur ganas menimbulkan kemusnahan mereka. Tahap ALT yang tinggi dicatat pada barah hati, namun, keabnormalan dapat menyebabkan tumor dan penyetempatan lain (misalnya, di pankreas, paru-paru), serta metastasis.

Nilai ALT meningkat dengan kardiopatologi. Seorang provokator boleh menjadi serangan jantung (kerana dalam keadaan ini nekrosis miokard berkembang, semakin luas, semakin tinggi tahap enzimnya), dan juga miokarditis. Pergeseran penunjuk ALT diperhatikan pada kegagalan jantung kronik..

Selain penyakit jantung dan hati, tahap ALT boleh disyaki mengalami kerosakan pada pankreas. Penghidap alkohol terdedah kepada pankreatitis dan nekrosis pankreas, serta orang yang selalu mengambil makanan berlemak, goreng, asap.

Penyimpangan data biokimia diperhatikan dengan kecederaan yang meluas (luka bakar, kejutan elektrik, kecederaan otot), patah tulang, patologi hematologi. ALT sering meningkat selepas pembedahan. Prasyarat fisiologi untuk peningkatan tahap enzim adalah tekanan, senaman, diet karbohidrat.

Ubat yang meningkatkan ALT adalah kontraseptif oral, hormon glukokortikosteroid, ubat kemoterapi, antibiotik, dan ubat antivirus.

Menyahkod ujian


Hanya doktor yang hadir yang boleh menguraikan ujian transaminase. Ia adalah pakar yang akan dapat mengambil kira faktor-faktor yang meningkatkan tahap transaminase dan ciri-ciri individu badan semasa menyahkod hasilnya. Norma yang diterima untuk transaminase dalam plasma adalah:

  • ALT untuk wanita - kurang daripada 34 unit / l.
  • AST untuk wanita - kurang daripada 31 unit / l.
  • Suami ALT. - kurang daripada 45 unit / l.
  • Suami AST. - kurang daripada 41 unit / l.

Pada kanak-kanak, petunjuk bergantung pada kategori umur..
Kadar tertinggi diperhatikan pada bayi sehingga usia 6 bulan. Juga, lonjakan tajam dalam transaminase dapat terjadi pada masa remaja, yang berkaitan dengan pertumbuhan tisu otot yang kuat.

Penyahkodan dengan pekali de Ritis


Analisis nisbah de Ritis adalah kajian khusus yang menunjukkan nisbah transaminase antara satu sama lain. Analisis inilah yang membolehkan anda mengenal pasti organ yang berpenyakit dan menentukan risiko bagi pesakit. Analisis ditetapkan untuk diagnostik dengan peningkatan transaminase..
Biasanya, AST ke ALT menurut Ritis adalah 1,33 dengan kemungkinan turun naik pada kedua arah sebanyak 0,42. Dengan penyimpangan yang lebih besar, doktor membuat diagnosis awal. Kemungkinan penyakit:

  • Pekali 0,5-0,83 - peringkat awal hepatitis A atau B.
  • Pekali 1 - hepatitis virus.
  • Pekali 1-2 - kerosakan hati dengan distrofi tisu, hepatitis kronik.
  • Pekali di atas 2 - keracunan alkohol.

Penyimpangan kecil dan patologi

Penilaian tahap enzim (kehadiran enzim dalam darah) tidak dianggap sebagai ukuran diagnosis penyakit yang tepat. Berdasarkan data analisis, seseorang hanya dapat mengesyaki kehadiran proses patologi, dan juga intensitasnya. Untuk membuat kesimpulan dengan betul, anda perlu dipandu oleh norma-norma, penyimpangan yang dibenarkan, serta gabungannya antara satu sama lain.

Oleh kerana ALT selalu menunjukkan kerosakan sel, pelanggaran nilai rujukan yang tidak signifikan (oleh 2-3 unit) dianggap sebagai fisiologi. Perubahan tersebut tidak dianggap sebagai alasan untuk penyiasatan lebih lanjut dan hanya diabaikan. Sekiranya tahap kenaikannya lebih besar, anda perlu mencari sebabnya. Ia boleh dicurigai oleh berapa banyak penunjuk ALT telah berubah:

  • sehingga 2 kali - kesalahan mungkin dilakukan semasa analisis, pelanggaran peraturan penyediaan, tekanan yang teruk, kerja berlebihan, prosedur perubatan sehari sebelumnya, anda perlu mengambil ujian semula;
  • 2-3 kali - disyaki pengambilan alkohol, kesalahan dalam diet, kecederaan, aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • 3-5 kali - peningkatan seperti ini diperhatikan dengan latar belakang penggunaan ubat hepatotoksik, kecederaan organ dalaman, selepas operasi, luka bakar, dan juga pada pankreatitis kronik;
  • 5 atau lebih kali - keradangan tisu hati dengan lesi berjangkit boleh disyaki;
  • 10 kali - distrofi otot, penyakit hati kronik atau bentuk awal proses merosakkan adalah mungkin;
  • 20 kali atau lebih - penyakit hati yang berbahaya, perkembangan barah, sirosis.

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Sekiranya penyimpangan kuantitatif indikator dari norma dikenal pasti, pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti pengambilan makanan tambahan dan alkohol, aktiviti fizikal yang berlebihan. Diet yang merangkumi terlalu banyak makanan berlemak dan "berat" juga perlu disesuaikan. Selalunya makanan inilah yang menimbulkan keradangan pankreas, dan diet mendorong pemulihan..

Apabila terapi ubat menjadi penyebabnya, doktor mesti menyesuaikan jalannya atau mengganti ubat dengan ubat yang kurang toksik. Pada masa yang sama, keberkesanan tindakan sedemikian harus selalu dipantau dengan bantuan analisis biasa. Sekiranya kepekatan enzim telah berubah kerana penyakit hati atau proses patologi lain, ia mesti dikenal pasti dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan penuh biasanya diresepkan dengan dimasukkan ke hospital di hospital..

ALT dan petunjuk lain

Untuk menilai keadaan pesakit dengan ketepatan maksimum, doktor menganalisis bukan hanya kepatuhan setiap indikator individu dengan norma, tetapi juga kombinasi penyimpangan. Sekiranya terdapat penyakit serius, penyimpangan mempengaruhi sebahagian besar parameter biokimia..

Bersama dengan ALT, pentingnya enzim lain, AST, dipertimbangkan. Ia juga terdapat dalam sel-sel organ parenkim, tetapi sebahagian besarnya tertumpu pada otot jantung..

Pada orang yang sihat, tahap AST melebihi ALT sekitar 1.5 kali. Dalam situasi sebaliknya, gangguan metabolik dapat diduga, ketika protein dikonsumsi untuk mendapatkan tenaga, dan karbohidrat disimpan sebagai cadangan..

Indeks de Ritis dianggap nilai penting untuk diagnosis. Ini adalah nisbah AST dan ALT. Normalnya adalah 1,33, penyimpangan 0,4 unit dibenarkan ke atas atau ke bawah. Peningkatan indeks yang ketara diperhatikan dengan kerosakan miokard (lebih daripada 2). Indeks mendekati 2 dalam kerosakan hati alkoholik kronik. Patologi saluran hepatobiliari menimbulkan penurunan ketara dalam penunjuk. Dalam kebanyakan kes, peningkatan ALT disertai dengan peningkatan kepekatan bilirubin..

Untuk mengesan penyakit hati, penting untuk menilai beberapa enzim sekaligus (ALT, AST, alkali fosfatase, gammaglutamyl transpeptidase) dan tahap penyimpangannya. Semakin besar keadaannya, semakin kuat proses patologi dan semakin tinggi ancaman terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit..

Jadual - Penyimpangan tahap enzim

IndeksBiasaRangsangan yang mudahRata-rataBerat
ALT3‒332-3 kali lebih banyak10 kali20 kali atau lebih
AST11‒35
Gamma
GT
2‒63
ALF36‒1061.5-2 kali lebih banyak5 kali5 kali atau lebih

Gangguan ringan dan sederhana diperhatikan pada penyakit hati berlemak bukan alkohol, hepatitis virus kronik, dan juga pada peringkat awal perkembangan penyakit tumor. Peningkatan purata menyertai luka keradangan kronik kelenjar, keracunan etanol. Peningkatan indikator yang ketara diperhatikan dalam bentuk hepatitis akut, kerosakan toksik, dan juga pada peringkat akhir barah atau sirosis.

Nilai ALT dan AST dalam hepatitis

Tahap zat enzim hepatik ALT dan AST dalam hepatitis adalah petunjuk yang paling penting, kerana dengan tepat menunjukkan berapa banyak hati yang terjejas dan bagaimana terapi harus disesuaikan untuk memberi orang itu bantuan maksimum. Pada masa yang sama, penting untuk memahami bahawa peningkatan nilai-nilai ini tidak menunjukkan adanya patologi hati dalam setiap keadaan - mungkin ada masalah dengan organ lain. Baca lebih lanjut mengenai zat enzim hati, serta cara mempersiapkan ujian dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan kadar hasil yang diperoleh - dalam bahan ini..

Apa ini

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah bahan enzim yang mengambil bahagian dalam transformasi asid amino yang diperlukan untuk tubuh. Mereka hanya boleh dihasilkan oleh organ dalaman tubuh manusia, dan hati mensintesis sejumlah besar enzim ini. Itulah sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah pemeriksaan hati secara menyeluruh..

Alanine aminotransferase

ALT adalah salah satu petunjuk yang paling bermaklumat untuk patologi hati, kerana ia terletak di dalam sel-sel yang terakhir, dan ketika mereka mati, ia memasuki aliran darah, dengan itu menandakan proses merosakkan yang berlaku di dalam organ. Di samping itu, alanine aminotransferase terlibat dalam pembentukan asid amino alanine, yang penting untuk tubuh manusia: ia adalah salah satu sebatian yang memastikan fungsi normal sistem saraf dan imun, perlu untuk pengaturan metabolisme dan pembentukan limfosit. Selain hati, enzim terdapat dalam tisu otot, paru-paru, miokardium, pankreas dan buah pinggang.

Sekiranya hepatitis akut, alanine aminotransferase selalu meningkat pada semua pesakit. Dengan hepatitis A virus, tahapnya meningkat sekitar 2 minggu sebelum bermulanya penyakit kuning, dan untuk jangka masa yang lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum mencapai sekitar 2 atau 3 minggu penyakit dan kembali normal setelah 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasil dari 500 hingga 3000 U / L adalah ciri. Sekiranya tahap ALT tetap tinggi lebih lama daripada tempoh yang ditunjukkan, ini menunjukkan bahawa penyakit ini telah berlalu dari fasa akut ke kronik.

Mengapa ALT meningkat semasa kehamilan

Semasa membawa anak, tubuh wanita mengalami perubahan total. Pertama sekali, metamorfosis mempengaruhi latar belakang hormon. Kepekatan bahan bioaktif sentiasa meningkat sehingga penghantaran. Pembesaran rahim dan bayi disertai oleh tekanan pada organ dalaman. Semuanya menderita tekanan yang meningkat yang berkaitan dengan keperluan untuk membekalkan janin dengan nutrien, memanfaatkan produk metaboliknya, dan peningkatan jumlah darah.

Tahap ALT normal untuk wanita hamil mestilah di bawah 32 U / L. Penunjuk meningkat sedikit pada trimester pertama dan ketiga. Perubahan sederhana dianggap sebagai variasi normal. Sekiranya seorang wanita tidak menderita penyakit jantung atau hati sebelum pembuahan, tidak mengadu kesihatan yang buruk, rawatan tidak diperlukan. Pertumbuhan indeks lebih dari 1.5 kali memerlukan perhatian khusus. Ini mungkin merupakan isyarat untuk perkembangan gestosis, eklampsia, penyakit sistem kardiovaskular, hati atau pundi hempedu. Selalunya ini berlaku dengan latar belakang penggunaan ubat progestogen yang berpanjangan - Dufaston, Utrozhestan, Susten.

Apa yang ditunjukkan oleh penunjuk yang meningkat

Perubahan indikator selalu berlaku di bawah tindakan agen pemusnah pada sel-sel organ yang berlainan.


Penggunaan makanan berlemak secara berterusan, penyalahgunaan alkohol, tekanan dan ketegangan saraf - semua ini boleh menyebabkan hipertransaminasemia. Secara sederhana, peningkatan aktiviti transaminase boleh berlaku dengan rangsangan berbahaya. Oleh itu, perlu memantau keadaan organ secara berkala dengan cara biokimia darah untuk penanda ALT dan AST..

Kadang kala alasan peningkatan tahap enzim bukanlah patologi, tetapi fisiologi. Sebagai contoh, ALT yang tinggi pada wanita berlaku semasa kehamilan.

Peningkatan ALT

Sekiranya tahap ALT dua kali ganda dalam ujian darah, doktor akan menganggap lesi hati atau tumor pada hati. Selain itu, enzim dinaikkan dalam keadaan berikut:

  • Mengambil ubat yang beracun untuk hati dapat mengubah aktiviti enzim dan memutarbelitkan keputusan ujian.
  • ALT tinggi dalam darah pada lelaki diperhatikan semasa melakukan aktiviti fizikal, terutamanya jika ini adalah atlet profesional dengan latihan berterusan.
  • Pada trimester kehamilan ke-3, aminotransferase meningkat sekiranya disyaki hepatosis wanita hamil kerana genangan hempedu dan gangguan aliran keluarnya.
  • Kehadiran batu di saluran empedu, terutama yang intrahepatik, dapat meningkatkan tahap ALT.

Sekiranya ALT dinaikkan sebanyak 10 kali atau lebih, ini adalah petunjuk utama aktiviti proses hepatitis virus. Di samping itu, ujian darah PCR dilakukan untuk penanda virus. Selepas itu, anda boleh membincangkan tahap dan prognosis penyakit dengan tepat..

Peningkatan AST

Tahap peningkatan alanin aminotransferase digunakan untuk mendiagnosis kerosakan pada organ sistem kardiovaskular. AST meningkat dalam ujian darah untuk infark miokard selama beberapa hari, tetapi penting secara diagnostik hanya pada jam pertama. Juga, AST lebih tinggi dari biasa dalam hal:

  • beberapa bentuk barah;
  • penyakit kuning obstruktif terhadap latar belakang batu atau anomali saluran empedu;
  • kerosakan hati virus.

Peningkatan tahap AST yang terpencil lebih sering diperhatikan pada penyakit iskemia, tetapi bukan satu-satunya tanda diagnostik..

Meningkatkan kedua enzim

Nilai diagnostik transaminase meningkat apabila dipertimbangkan bersama dengan kelainan lain dalam analisis biokimia. Peningkatan tahap enzim hati selalu menunjukkan pelanggaran metabolisme sel dan pemusnahan membran. Petunjuk sering meningkat pada peringkat awal penyakit hati dan jantung. Oleh itu, nilai tinggi kajian ini, terutamanya dalam kombinasi dengan analisis biokimia lain..

ALT pada kanak-kanak

Kepekatan alanine aminotransferase meningkat pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh perkembangan aktif organ dan sistem, mekanisme penyesuaian yang bertujuan menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim ibu. Puncak kedua berlaku semasa akil baligh. Pada masa ini, anak itu berkembang pesat, pembentukan tahap hormon berlaku. Apabila perkembangan melambat, tahap ALT menurun dan tetap stabil. Sekiranya tahap enzim meningkat, ini menunjukkan penyakit berbahaya (seperti pada orang dewasa).

Apa yang perlu dilakukan sekiranya keputusan ujian untuk AST dan ALT terlalu tinggi?

Untuk mengurangkan tahap transaminase dalam darah, pertama anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, yang terdiri dari diagnostik makmal dan penyelidikan instrumental. Setelah menetapkan diagnosis yang tepat, perlu untuk menghapuskan penyebab peningkatan kepekatan enzim..

Untuk mengurangkan aktiviti ALT dan AST, pakar berpengalaman mengesyorkan mengambil ubat seperti:

Tertakluk pada diet yang lembut dan rawatan penyakit yang betul yang menyebabkan peningkatan kepekatan transaminase, indikator akan kembali normal.

Apa yang perlu dilakukan dengan ALT yang tinggi

Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan mengambil ujian sekali lagi (sekiranya berlaku kesalahan dalam kajian darah atau melanggar peraturan penyediaannya). Pemeriksaan tambahan ditetapkan hanya jika penyimpangan ketara dikenal pasti. Selalunya merangkumi ujian darah dan air kencing umum, ultrasound hati dan organ dalaman lain, MRI atau CT, ujian untuk penanda tumor.

Makmal yang berbeza menggunakan peralatan yang berbeza untuk analisis, unit pengukuran yang berbeza digunakan. Dalam kes ini, indikator tinggi dapat dirasakan oleh pesakit sendiri sebagai penyimpangan, padahal sebenarnya tidak. Sebagai tambahan, ALT harus dinilai bersama dengan nilai-nilai lain. Sukar untuk memahami hasilnya dengan betul tanpa pengetahuan khas..

Dengan penyimpangan dalam hasil biokimia darah, anda harus berjumpa doktor. Kanak-kanak itu mesti ditunjukkan kepada pakar pediatrik, wanita hamil mesti membuat janji temu dengan pakar obstetrik-ginekologi mereka, dan orang dewasa mesti berjumpa dengan doktor yang memerintahkan pemeriksaan atau ahli terapi. Lebih baik tidak membuat kesimpulan bebas, tetapi mempercayakan pembacaan protokol penyelidikan kepada pakar.

Selain analisis itu sendiri, penting untuk mengumpulkan sejarah keluarga, menemubual pesakit untuk mendapatkan aduan, melakukan pemeriksaan fizikal untuk mengesan gejala objektif patologi. Semua ini akan membantu mempersempit pencarian penyakit yang menyebabkan peningkatan ALT..

Bagaimana untuk diuji?

Prosedur untuk menghantar biomaterial untuk ALT dan AST adalah sama. Agar hasilnya dapat menggambarkan gambaran keadaan pesakit yang boleh dipercayai semasa pemeriksaan, anda perlu mempersiapkan dan mempertimbangkan semua nuansa yang mungkin dengan betul. Darah didermakan semasa perut kosong dari vena - iaitu, tidak lebih awal dari 8 jam selepas makan terakhir.

Untuk pengumpulan bahan, sistem vakum khas (tiub-vututainer) digunakan, yang mengandungi bahan pengawet tanpa koagulan. Bahan ujiannya adalah plasma darah. ALT dalam ujian darah biokimia (BAC) diukur dalam unit per liter (U / L).

Cara rawatan

ALT adalah petunjuk makmal, tanda pemusnahan sel-sel organ parenkim. Peningkatan enzim itu sendiri tidak dikenakan rawatan. Terapi sepenuhnya ditujukan untuk penyakit yang mendasari, yang memicu pergeseran hasil di luar jangkauan normal. Adalah mustahak untuk menghentikan proses yang merosakkan dan memulakan pertumbuhan semula organ (jika mungkin). Sekiranya terdapat perubahan yang tidak dapat dipulihkan, tugas rawatan adalah untuk memperlambat pemusnahan dan memberikan bantuan pembedahan (misalnya, pemindahan hati).

Senarai ubat bergantung sepenuhnya pada sifat penyakit (untuk jangkitan, antivirus atau antibiotik diresepkan, untuk onkopatologi - ubat kemoterapi). Rejimen terapi dipilih berdasarkan keadaan pesakit. Dengan penunjuk ALT yang berlebihan, pesakit dipantau di hospital (hepatitis, sirosis, kolestasis). Penyimpangan kecil yang tidak menimbulkan ancaman terhadap kehidupan pesakit dapat dihilangkan secara rawat jalan.

Kumpulan utama ubat yang digunakan ketika indeks enzim menyimpang dari norma adalah hepatoprotectors. Bermakna kumpulan ini mempunyai sifat antioksidan, anti-radang. Mereka meningkatkan fungsi dan memulakan pemulihan hepatosit, mengoptimumkan sintesis dan sifat hempedu, mencegah genangannya pada saluran..

Sebilangan besar hepatoprotectors mempunyai sifat anti-radang. Sebilangan besar ubat ini mempunyai petunjuk serupa. Beberapa di antaranya digunakan dalam terapi kompleks hepatitis, hepatosis dan sirosis, dan ada yang digunakan untuk gangguan saluran empedu, disertai dengan kolestasis (penyakit batu empedu, cholelithiasis).
Jadual - Hepatoprotektor terbaik

Nama dan komposisi ubatKaedah permohonan
Heptral (ademetionine)1-2 tablet sehari, antara waktu makan, dari 2 minggu
Phosphogliv (phospholipid, sodium glycyrrhizinate)2 kapsul 3 r / d dengan makanan, dari 3 hingga 6 bulan
Enerliv (fosfolipid soya)1 kapsul tiga kali sehari, dari 3 bulan
Ursosan (asid ursodeoxycholic)2-3 kapsul pada waktu petang, sebelum tidur, dari 3 bulan
Carsil (ekstrak susu thistle)1-2 tablet tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan, 3 bulan

Analisis penyahkodan diri

Selalunya, setelah membaca maklumat perubatan, pesakit cuba secara bebas menyahkod ujian darah untuk tahap ALT. Setelah mendapat hasil di makmal, beberapa orang, melihat penyimpangan petunjuk dari nilai normal, secara bebas mendiagnosis penyakit serius pada diri mereka sendiri..

Doktor tahu bahawa melebihi ambang ALT tidak selalu menjadi tanda patologi. Hasil dari makmal yang berbeza mungkin berbeza antara satu sama lain. Ia bergantung pada peralatan, kaedah penyelidikan, bahan yang digunakan dalam analisis. Faktor lain juga boleh mempengaruhi hasilnya, sama ada gaya hidup pesakit yang tidak betul, pengambilan ubat, keadaan emosi, dan lain-lain..

Soalan Lazim

Soalan: Adakah anda memerlukan diet dengan ALT yang tinggi?

Jawapan: Terapi diet adalah aspek wajib dalam rawatan kompleks setiap patologi hati. Tugasnya adalah untuk mengurangkan beban pada kelenjar, memastikan aliran keluar hempedu yang normal dan mengoptimumkan proses metabolik. Diet terapi dianjurkan walaupun dengan penyimpangan kecil pada anak-anak dan wanita hamil, agar tidak memburukkan lagi kerosakan hati. Anda juga perlu menyesuaikan diet jika perlu diobati dengan ubat-ubatan yang berbahaya bagi organ (agen antivirus atau antibiotik yang kuat). Dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan mematuhi diet Pevzner 5 (untuk penyakit hati, empedu, pankreas).

Soalan: Menu jadual diet sangat rumit... Adakah mungkin untuk menerangkan secara ringkas prinsip umum pemakanan dengan enzim tinggi?

Jawapan: Semua yang berbahaya tidak termasuk dalam makanan - berlemak, goreng, asap, tepung, gula-gula, makanan dalam tin, acar dan acar, makanan segera, soda dan alkohol. Menu harus merangkumi semua jenis bijirin (kecuali barli), protein yang mudah dicerna (ayam, ikan, ayam belanda, produk tenusu), banyak sayur-sayuran dan buah-buahan (dalam bentuk apa pun). Penting untuk mengganti lemak haiwan dengan minyak sayuran yang sejuk (isi bijirin dan salad dengannya), tambah kacang ke dalam menu. Anda perlu makan secara pecahan, dalam bahagian kecil, setiap 3 jam untuk mengoptimumkan aliran hempedu. Rezim minum harus diperhatikan (1.5 liter air sehari, kecuali cecair lain).

Soalan: Adakah mungkin untuk mengurangkan penunjuk dengan kaedah rakyat (tanpa ubat dan diet)?

Jawapan: Ubat herba (decoctions dan infusions) boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks patologi hati. Contohnya, koleksi hepatik, teh Hepatofit, makanan susu thistle. Orang ramai mencadangkan pembuatan sutera jagung, akar dandelion, yarrow, St. John's wort, pudina. Semua kaedah ini boleh menjadi tambahan atau digunakan untuk mengelakkan genangan hempedu. Dalam rawatan penyakit serius, ubat-ubatan herba sahaja sangat diperlukan. Selain itu, fitoterapi dan vitamin hanya boleh membahayakan perkembangan onkopatologi. Sebelum menggunakan resipi popular, lebih baik berunding dengan doktor anda..

Soalan: Mungkinkah ALT yang tinggi akan menjadi hasil yang salah?

Jawapan: Mungkin. Kesalahan harus dicurigai jika hanya penunjuk ini meningkat atau penyimpangannya tidak signifikan (sehingga 2 kali). Itulah sebabnya biokimia sering diambil semula. Untuk berada di pihak yang selamat, anda harus bersiap sedia untuk menghadapi ujian:

  • kecualikan alkohol dan dadah seminggu sebelum menderma darah;
  • hadkan makanan ringan dalam 3 hari;
  • menghilangkan tekanan, tekanan berlebihan dan aktiviti fizikal pada malam analisis;
  • menderma darah hanya pada waktu pagi, semasa perut kosong.

Walaupun semua syarat dipenuhi, dan hasilnya menunjukkan penyimpangan, lebih baik mengulangi analisis. Ini akan menghilangkan lawatan sia-sia ke doktor dan kos kaedah diagnostik perkakasan.

Soalan: Dengan gejala apa seseorang dapat memahami bahawa ALT meningkat dan sudah tiba masanya untuk melakukan ujian darah biokimia?

Jawapan: Peningkatan tahap enzim dalam darah tidak menyebabkan gejala tertentu. Menurut tanda-tanda klinikal, seseorang hanya dapat mengandaikan adanya penyakit yang dapat memprovokasi penyimpangan ALT dari norma, misalnya:

  • kerosakan pada pankreas disertai dengan sakit girdle di perut, mual, muntah, kembung perut, gangguan najis, demam;
  • patologi hati ditunjukkan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, penyakit kuning, gangguan berkala pada saluran gastrousus, gangguan umum keadaan;
  • penyakit jantung boleh disyaki dengan menekan dan menjahit sakit di dada (sering memancar ke lengan, bilah bahu, tulang selangka), sesak nafas, edema, sianosis anggota badan.

Bagaimana mempersiapkan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu menderma darah dari urat untuk penyelidikan, yang dilakukan di poliklinik negeri berdasarkan rujukan atau secara berbayar di makmal swasta. Ujian darah untuk AlAt dan AsAt diambil pada waktu pagi dan ketat semasa perut kosong: sekurang-kurangnya 12 jam harus berlalu selepas makan terakhir. Pada hari mengunjungi makmal, anda tidak boleh merokok, minum cecair selain air. Sepanjang minggu sebelum ujian, dilarang sama sekali meminum alkohol.

Sebagai tambahan, hasilnya boleh diputarbelitkan dengan pengambilan ubat - antimikroba, kontraseptif, koleretik, penenang dan lain-lain. Oleh itu, persoalan mengenai pembatalan atau penangguhan sementara rawatan mereka harus dibincangkan dengan doktor yang hadir terlebih dahulu. Istilah untuk analisis adalah satu hari, iaitu pada keesokan harinya anda boleh mendapatkan hasilnya. Dengan bayaran tambahan, prosesnya dapat dipercepat: ujian ekspres dilakukan hanya dalam 2 jam.

kesimpulan

ALT adalah petunjuk makmal penting yang membantu menilai kesihatan organ dalaman. Kadar purata untuk orang dewasa dan pelajar sekolah ialah 35 U / l. Penyimpangan terutamanya menunjukkan penyakit hati, jantung, pankreas dan secara tidak langsung dapat membicarakan patologi buah pinggang dan paru-paru. Dengan peningkatan tahap ALT, gangguan hati, atau lebih tepatnya, pemusnahan sel, disyaki terlebih dahulu. Untuk menentukan masalah, ALT dipertimbangkan dalam kombinasi dengan bilirubin, enzim lain. Diagnosis lengkap dapat dilakukan dengan membandingkan hasil biokimia, analisis umum darah dan air kencing, ultrasound organ dalaman. Bukan ALT tinggi yang perlu dirawat, tetapi penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya.

Bersama dengan ALT, enzim lain selalu dipertimbangkan - AST (aspartate aminotransferase). Pada wanita, ia harus mencapai 31 U / l, pada lelaki hingga 41 U / l. Peningkatan kepekatan AST dalam darah menunjukkan kemusnahan sel-sel jantung, hati, pankreas dan organ-organ lain. Baca lebih lanjut mengenai enzim, nilai normal dan rawatan untuk peningkatan AST dalam artikel di sini.

Apa itu ALT?


Analisis ujian fungsi hati merangkumi penentuan sejumlah bahan yang membincangkan fungsi kelenjar. Ini adalah alkali fosfatase, ALT dan AST, GGT, GGTP, bilirubin dan enzim lain.

Enzim endogen ALT tergolong dalam kumpulan transferase dan termasuk dalam subkumpulan transaminase. Ujian darah ini disarankan dalam kes di mana doktor mengesyaki patologi hati, pankreas, ginjal dan beberapa organ lain..

Penilaian AST dan ALT membolehkan pakar perubatan mengambil fokus proses patologi, untuk menentukan keparahan penyakit. Untuk menentukan, pekali Ritis digunakan (ini adalah nisbah dua petunjuk). Nilai normalnya ialah 1.33.

Oleh itu, dengan latar belakang hepatitis virus akut, nilainya mulai meningkat, dan dengan kerosakan pada otot jantung, kesan alkohol pada hati dapat menurun.

Fungsi utama AST adalah berdasarkan pertukaran asid amino. Enzim bertindak sebagai pemangkin untuk pemindahan molekul tertentu. Apabila metabolisme tenaga terganggu, kebolehtelapan membran sel meningkat, yang memprovokasi pemusnahannya, pembebasan sebatian enzim ke dalam biologi biologi.

Bagaimana untuk diuji

Untuk menentukan kepekatan AST dalam tubuh kanak-kanak, orang dewasa, ujian darah biokimia dilakukan. Semasa kajian, pembantu makmal menentukan aktiviti zat bebas eksklusif yang terkandung dalam darah. Peningkatan menunjukkan kehancuran sel yang kuat di mana enzim berada.

Untuk mengelakkan hasil yang salah, ikuti peraturan berikut:

  1. Persampelan darah dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong. Pengambilan makanan boleh mempengaruhi aktiviti enzimatik hati, akibatnya indikator akan meningkat. Analisis dilakukan 8 jam selepas makan.
  2. Seminggu sebelum kajian, mereka menolak minuman beralkohol sepenuhnya. Enzim hati GGT sangat sensitif terhadap alkohol.
  3. Beberapa ubat mempengaruhi kepekatan ALT dan AST. Sekiranya pesakit mengambil ubat, tidak ada kemungkinan rehat, doktor diberitahu mengenai perkara ini.

Doktor menguraikan hasil kajian biokimia, menilai semua petunjuk secara agregat.

Petunjuk normal - penyahkodan


Kandungan normal ALT dalam darah disebabkan oleh kumpulan umur, jantina.

Tahapnya dapat dipengaruhi oleh pelbagai faktor, misalnya, "persimpangan fisiologi" pada masa kanak-kanak (ini adalah transformasi nisbah sebatian tertentu dalam darah), ketidakseimbangan hormon, neurosis, kejutan emosi.

Nilai ALT biasa:

  • Bagi bayi yang baru lahir, norma adalah hingga 50 unit seliter.
  • Bayi - sehingga 56 unit seliter.
  • Seorang kanak-kanak dari enam bulan hingga satu tahun - tahap kritikal 52 unit / l.
  • Kanak-kanak dari satu hingga tiga tahun - termasuk 33 unit / l termasuk.
  • Kanak-kanak berumur tiga hingga enam tahun - 29 unit seliter.
  • Untuk kanak-kanak berumur 6 hingga 18 tahun - sehingga 39 unit / liter.
  • Pada wanita dewasa, nilai normal adalah hingga 46 unit seliter..
  • Pada lelaki dewasa, nilai normalnya adalah hingga 34 unit seliter..

Setelah mendapat keputusan, doktor mesti mengira nisbah ALT dan AST. Sekiranya nilainya terlalu tinggi, penyakit hati disyaki, dengan penunjuk yang berkurang, sistem kardiovaskular.

Norma enzim hati

Sebagai tambahan kepada AST dan ALT, enzim hati GGT, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, GlDH, SDH, nilai-nilai γ-glutamil transferase, FMFA juga ditentukan.

  1. Bilirubin hingga 20.5 μmol / L.
  2. LDH - dalam serum darah 140-350 unit seliter.
  3. ALP pada orang dewasa ialah 30-90 U / L, pada usia remaja hingga 400 U / L, dan semasa kehamilan hingga 250 U / L.
  4. GLDH (menunjukkan kedalaman kerosakan hati), biasanya - jumlah minimum.
  5. SDH pada orang yang sihat hanya dimanifestasikan dalam jumlah jejak, dan aktiviti bahan tersebut tidak lebih dari 0,4 U / L.
  6. Norma γ-glutamyltransferase tidak lebih daripada 0.4 U / L.
  7. FMFA dalam nilai normal hanya dalam jumlah jejak.

Penentuan enzim membantu untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan, digunakan untuk membezakan patologi.

Dalam penyakit apa tahapnya meningkat

Hari ini doktor membezakan beberapa patologi utama di mana terdapat peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah, ini adalah:

Hepatitis. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan proses tisu hati. Dalam hepatitis dalam bentuk apa pun, analisis akan menunjukkan kelebihan ALT yang jelas dalam plasma. Tahap bahan mungkin meningkat sedikit, yang menunjukkan penyakit kronik. Apabila dijangkiti dengan bentuk patologi virus, ujian ini membolehkan anda mengesan jangkitan sebelum gejala pertama muncul.

Pankreatitis Penyakit ini juga dicirikan oleh peningkatan ALT. Tahap yang sangat meningkat menunjukkan peningkatan patologi. Pesakit dengan pankreatitis perlu diuji secara berkala untuk mengelakkan berlakunya pemburukan yang teruk.

Sirosis. Sirosis berlaku sebagai komplikasi pelbagai penyakit hati virus. Selalunya, sirosis berkembang dengan latar belakang hepatitis kronik dan mungkin tidak muncul dalam jangka masa yang lama. Selalunya, pesakit belajar mengenai patologi ini hanya dengan membuat analisis untuk ALT, yang meningkat 5 kali atau lebih dengan sirosis. Selalunya, peningkatan ALT dalam darah pada lelaki diperhatikan kerana sirosis alkohol.

Kanser hati. Ini adalah peringkat seterusnya selepas sirosis. Kanser hati berkembang tidak kelihatan selama beberapa tahun. Apabila simptom sudah jelas, selalunya barah tidak lagi dapat dikendalikan. Analisis ALaT dalam darah untuk pesakit dengan barah hati adalah definisi kebolehoperasian. Kadar yang sangat meningkat menjadi halangan untuk rawatan pembedahan.

Miokarditis. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan tahap transaminase. Ini disebabkan oleh nekrosis tisu otot jantung, di mana AST terletak terutamanya. Untuk mengenal pasti penyakit, sangat penting untuk menentukan pekali de Ritis.

Infarksi miokardium. Dengan penyakit ini, terdapat kematian sel-sel miokardium secara besar-besaran. Pada masa yang sama, jumlah AST dalam plasma meningkat dengan mendadak. Dalam kes ini, ALT mungkin meningkat sedikit. Dalam serangan jantung, ujian ALT dan AST digunakan untuk menentukan serangan dan memantau keberkesanan terapi.

Diagnostik

Pengenalpastian tahap enzim yang tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang disenaraikan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Untuk penyelidikan, darah dari urat diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Kebolehpercayaan hasilnya bergantung pada persiapan awal pesakit dengan peraturan mudah berikut:

  • makanan terakhir selewat-lewatnya 8 jam sebelum pengambilan sampel biomaterial;
  • penghapusan alkohol dan penghentian merokok;
  • mengehadkan aktiviti fizikal.

Sekiranya menggunakan ubat, beritahu doktor.

Hanya jika syarat ini dipenuhi, analisis akan tepat, yang memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Analisis penyahkodan

Harus diingat bahawa semasa menyahkod hasilnya, nilai enzim seperti AST juga diambil kira. Menurut skala pekali Ritis, yang mempertimbangkan nisbah enzim ini, indeks hingga 1.65 unit konvensional dianggap sebagai norma..

Melebihi nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologi pada otot jantung. Bacaan di bawah 1.0 menunjukkan kerosakan hati.

Walau bagaimanapun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai ini diperhatikan, dan kerosakan hati akibat keracunan alkohol menimbulkan peningkatan yang ketara.

Pemeriksaan komprehensif pesakit dengan tahap enzim yang tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, ujian air kencing dan darah umum dan sejumlah langkah lain.

Norma ALT

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat perbezaan yang signifikan dalam petunjuk yang dipertimbangkan dalam julat normal. Jadual menunjukkan bahawa kepekatan bahan yang dibenarkan tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jantina:

9 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1879

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AST (aspartate aminotransferase) adalah gabungan molekul protein kompleks dengan unsur sel tidak membran kekal, selain enzim. Tujuan utama mereka adalah untuk mempercepat reaksi kimia asid amino (alanine dan aspartic), yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Penghasilan enzim dalam tubuh berlaku secara endogen, iaitu, secara intraselular, oleh itu, kepekatan AST dan ALAT dalam darah orang yang sihat tidak signifikan..

Sebab-sebab penyimpangan dari norma

Indeks enzim boleh menyimpang dari nilai standard ke atas dan ke bawah. Kedua-dua pilihan tidak memuaskan dan menunjukkan pemusnahan sel yang kuat. Tahap penurunan ALT dicatat lebih jarang daripada peningkatan kepekatan enzim dalam darah.

Terdapat dua sebab utama penurunan prestasi:

  • nekrosis hepatosit yang luas, akibat penyakit hati kronik yang maju;
  • kekurangan jangka panjang dalam badan pyridoxine (vitamin B6).

Vitamin B6 berperanan aktif dalam pengeluaran ALT dan ASAT. Dengan kekurangannya yang kronik, enzim disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hiperenzimemia (ALT tinggi) dikelaskan kepada empat tahap:

  • mudah - peningkatan penunjuk sebanyak 3-5 kali;
  • sederhana - 5-6 kali;
  • purata - lebih daripada 6 kali;
  • tinggi - lebih daripada 10 kali.

Apa itu transaminase

Transaminase adalah sekumpulan enzim intraselular. Mereka melakukan transaminasi pemangkin. Inti dari tindak balas sel biokimia ini adalah pemindahan kumpulan amino dari molekul asid amino ke molekul asid alfa-keto tanpa pembentukan molekul amonia perantaraan. Kumpulan enzim ini merangkumi AST dan ALT.

Transaminase adalah nama yang agak ketinggalan zaman untuk enzim ini. Pada masa ini, dalam amalan tradisional klinikal, nama lain lebih kerap digunakan - aminotransferase. Enzim ini terdapat di semua sel tubuh manusia tanpa terkecuali. Kandungan tertinggi enzim ini dicatat dalam sel-sel tertentu..

Ini termasuk sel organ berikut:

  • miokardium;
  • myocytes (sel otot) otot rangka;
  • hepatosit (sel hati);
  • neurosit;
  • nefosit (sel buah pinggang).

Untuk melakukan carian diagnostik, dua enzim dari kumpulan ini sering diperiksa: AST dan ALT.

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim intraselular yang tergolong dalam jenis aminotransferases. Ia digunakan secara meluas sebagai kaedah rutin untuk mendiagnosis gangguan metabolik kardiomiosit (sel otot jantung) dan hepatosit (sel hati). Biasanya, bahan ini praktikalnya tidak dapat dikesan dalam plasma. Apabila hepatosit atau miokardium rosak, enzim ini dilepaskan dalam jumlah besar ke dalam plasma. Peningkatan tahapnya dicatatkan dalam serum.

Alanine aminotransferase (ALT) - enzim juga tergolong dalam jenis aminotransferase. Ia digunakan dalam amalan klinikal, terutamanya untuk mengesan patologi hepatik. Biasanya, ia berada di dalam sel, dan jumlah minimumnya ditentukan dalam serum. Apabila hepatosit rosak dalam serum, ia berlaku dalam kepekatan tinggi. Penunjuk ini direkodkan dengan kaedah makmal..

Fungsi

Enzim ALT dan AST terlibat dalam reaksi metabolik dalam sitoplasma sel dan organel.

ALT - fungsi utama enzim ini dikurangkan kepada transformasi asid amino. Ia mencetuskan reaksi transposisi asid amino alanin yang tidak stabil menjadi alpha-ketoglutarate dari asid amino lain. Hasil tindak balas ini, melalui pemindahan kumpulan amino, asid piruvik dan glutamat terbentuk. Alanin sangat penting untuk metabolisme tisu kerana dapat dengan cepat ditukar menjadi glukosa.

AST - enzim ini juga terlibat dalam metabolisme intraselular. Fungsi asasnya adalah untuk mengambil bahagian dalam reaksi glukoneogenesis. Ini adalah faktor pencetus untuk transformasi reversibel aspartat menjadi oksaloasetat. Enzim terlibat dalam pembebasan NH3 dari asid amino. Sisa nitrogen ini kemudian digunakan dalam kitaran urea..

AST juga terlibat dalam pembentukan argininosuccinate. Derivatif arginin asid amino ini mengambil bahagian dalam reaksi kitaran Krebs, di mana molekul ATP dihasilkan (kitaran utama pengeluaran tenaga di dalam badan).

Di mana dihasilkan

Kedua-dua enzim terdapat di semua sel tubuh manusia. Walau bagaimanapun, kandungannya tidak sama.

Sebilangan besar bahan ini terdapat dalam tisu berikut:

  1. Aspartate aminotransferase - kandungan tertinggi terdapat dalam sel-sel otot jantung. Dalam kepekatan yang lebih rendah, enzim dijumpai di pankreas, sel ginjal, myosit sel, neurosit (sel-sel sistem saraf dan hepatosit (sel hati).
  2. Alanine aminotransferase - tahap tertinggi bahan ini terdapat pada sel hati. Kurang daripadanya terdapat pada sel-sel tisu ginjal, di sel-sel otot belang, kardiomiosit (sel-sel otot jantung).

Kedua-dua enzim dapat ditingkatkan dalam salah satu patologi. Penting untuk menentukan nisbah kandungan mereka dalam serum antara satu sama lain. Untuk ini, pengira de Ritis dikira. Sekiranya ALT mendominasi serum, maka patologi hati dikesan. Dengan serangan jantung, aktiviti ALT plasma meningkat didiagnosis. Apabila pekali lebih dari dua, maka serangan jantung ditentukan. Sekiranya kurang daripada satu, patologi hati terdedah. Ini adalah petanda penting untuk diagnosis pembezaan penyakit ini..

Biasa

Norma di mana alanine aminotransferase harus masuk dalam darah adalah seperti berikut:

  • kanak-kanak di bawah umur 1 tahun: 13 - 45 U / l;
  • lelaki di bawah umur 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
  • wanita 1 - 60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam kajian analisis untuk enzim ini, diperlukan ketepatan yang tinggi, dan secara langsung berkaitan dengan pengambilan ubat tertentu yang dapat memutarbelitkan gambaran analitik. Oleh itu, sebelum memeriksa tahap ALT, anda perlu berunding dengan doktor anda, yang akan berhenti mengambil ubat buat sementara waktu, atau akan mempertimbangkan penyimpangan dalam keputusan ujian yang berkaitan dengan terapi ubat..

Hasil

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat tindak balas kimia asid amino alanin. Bahagian utama ALT terkandung di dalam hati, selebihnya dilokalisasikan di pankreas, miokardium dan otot. Pada lelaki yang sihat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 U / L, pada seorang wanita - 34 U / L.

Sekiranya penunjuk meningkat dengan ketara, ini bermaksud bahawa tisu dan sel diubah secara patologi dan mengalami kerosakan serius di mana alanine aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tahap ALT dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

Dalam kebanyakan kes, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronik atau akut, gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis mesti disahkan dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah ujian makmal dan prosedur diagnostik perkakasan.

Kajian makmal membolehkan kajian yang lebih mendalam mengenai penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa keputusan ujian secara terbuka menimbulkan kebimbangan: apabila ALT meningkat, doktor segera menetapkan ujian tambahan. Rawatan di hospital sering digalakkan. Mengapa melebihi petunjuk ALT dan AST adalah petunjuk berbahaya bagi kehidupan manusia?

Nilai Rujukan ALT

Nilai garis panduan ALT dikelaskan mengikut jantina (pada lelaki dan wanita) dan mengikut kategori umur pesakit. Pada kanak-kanak, dari saat kelahiran hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah bergantung pada usia, dan memperoleh kestabilan setelah dewasa.

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh melahirkan anak, mengambil kontraseptif oral hormon, menopaus. Sedikit (dalam 25%) peningkatan ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima untuk merujuk kepada perubahan patologi.

Had atas indikator kanak-kanak kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam U / l):

Baru LahirSehingga 6 bulan.Sehingga setahunSehingga tiga tahunSehingga 6 tahunSehingga usia majoriti
495654332939

Nilai Rujukan Aminotransferase Dewasa Alanine:

Nilai dalam U / lNorma dalam mmol / l
lelaki45252
wanita34≈ 190

Ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat yang berkesan

Pesakit dengan nilai ALT dan AST yang terlalu tinggi tidak boleh berada dalam keadaan panik, lebih baik tenang dan ikuti cadangan doktor yang hadir. Pakar menetapkan diet dan ubat-ubatan herba yang mempunyai kesan anti-radang dan koleretik. Yang paling biasa adalah susu thistle. Bentuk pelepasan ubat ini adalah tablet, kapsul dan minyak. Dos dan jumlah temu janji yang tepat ditentukan oleh doktor, berdasarkan petunjuk individu.

Semasa mengambil ubat ini, pesakit mungkin mengalami sakit di hati pada hari-hari pertama, fakta ini dikaitkan dengan kesan koleretik, tetapi jika tidak hilang selepas 3 hari kalendar, anda mesti menghubungi klinik lagi untuk meninjau rawatan kursus.

Ubat Heptral diambil oleh pesakit 2 kali sehari, dan kedua-dua dos tersebut harus dilakukan pada waktu pagi, antara waktu makan. Rawatan kursus dianggap 21 hari kalendar, kenaikan atau penurunan dalam tempoh kemasukan diatur oleh doktor yang menghadiri berdasarkan pemeriksaan biokimia berulang.

Pesakit tidak mahu mengambil ubat, jadi ada pilihan alternatif untuk mereka - ini adalah ubat tradisional.

  1. Merebus akar burdock. 2 sudu besar akar hancur harus dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, masukkan ke dalam tab mandi air dan biarkan mendidih berterusan selama 15 minit. Kemudian keluarkan kuahnya dari mandian air, tutup dengan tuala suam dan biarkan mendidih selama 2 jam lagi, kemudian tapis kuahnya dan ambil 2 sudu besar untuk lelaki 3 kali sehari.
  2. Makanan susu thistle. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengisar biji-bijian menjadi serbuk menggunakan penggiling kopi. Dan kemudian ambil serbuk yang disediakan mengikut skema berikut: 1 sudu teh 4 kali sehari, minum banyak air rebus, ambil setengah jam sebelum makan, setiap hari selama 40 hari kalendar, kemudian berehat 2 minggu. Dan kemudian kursus diulang, rawatan boleh berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.
  3. Teh susu thistle. Akar dandelion (20 g), daun pudina (20 g), buah thistle susu (50 g), buah anise (10 g), buah adas (15 g). Campuran homogen disediakan dari bahan-bahan, kemudian 2 sudu teh campuran dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, larutan ditutup dengan penutup dan disimpan pada suhu bilik selama 20 minit, toskan. Anda perlu minum teh 2 kali sehari (pagi dan petang) untuk 1 gelas. Rawatan kursus berlangsung dari 6 minggu kalendar hingga 3 bulan.
  4. Merebus bunga calendula. Bunga kering (1 sudu besar) dituangkan dengan 2 cawan air mendidih dan dimasukkan selama 2 jam. Kemudian infus diambil 3 kali sehari dengan makanan, 100 mililiter. Jenis kaldu mempunyai kesan yang baik pada hati, mencegah lemak badan, mempunyai kesan anti-radang.

Kemungkinan akibat peningkatan tahap enzim

ALT, norma bagi wanita pada usia tidak boleh melebihi 31 unit untuk pesakit berusia lebih dari 17 tahun, dengan sendirinya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan. Komplikasi dan prognosis bergantung kepada jenis penyakit yang didiagnosis dan tahap keparahannya. Oleh itu, jika keadaan ini disebabkan oleh sebab fisiologi, maka rawatan tidak diperlukan dan aktiviti AST dan ALT menormalkan sendiri.

Dengan infark miokard, salah satu komplikasi yang paling serius adalah serangan jantung, dan dengan sirosis hati, perkembangan karsinoma dan kegagalan hati, yang juga menyebabkan kematian..

Hepatosis kolestatik pada wanita hamil boleh menyebabkan kesan negatif berikut:

  • hipoksia janin;
  • kelahiran pramatang dan keguguran;
  • pendarahan selepas bersalin.

ALT adalah enzim yang berfungsi sebagai salah satu penanda utama patologi di hati, pankreas, jantung dan organ lain. Melebihi norma pada wanita pada usia memerlukan diagnostik instrumental dan makmal tambahan untuk mengenal pasti penyebab yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Perubahan aktiviti enzim juga dapat dikaitkan dengan alasan fisiologi dan pengambilan ubat-ubatan tertentu, oleh itu, dalam beberapa kes, analisis diulang..

Reka bentuk artikel: Vladimir the Great

Peraturan untuk penyediaan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil yang objektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang mudah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol dalam 5-7 hari, kerana metabolit toksik etanol mengganggu proses sintesis protein dan enzim di hati.
  • hilangkan makanan berlemak dan makanan goreng dari diet dalam 2-3 hari, agar tidak menimbulkan tekanan tambahan pada hati dan pankreas;
  • berhenti menggunakan ubat secara sementara;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur sekurang-kurangnya 8-12 jam.

Mengapa saya perlu diuji semasa perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap makanan mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma menjadi keruh. Hasil ujian perut penuh tidak tepat.

Penyebab peningkatan ALT yang tidak berkaitan dengan penyakit

Sebab-sebab lain juga dapat meningkatkan kadar ALT darah, contohnya, ubat-ubatan tertentu seperti estrogen, kontraseptif oral, kolestatik, steroid, garam besi, asid nikotinik, sulfonamida, metyldopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolones, cllindamycinofibrate..

Dalam beberapa kes, sebab fisiologi menjadi penyebab peningkatan tahap alanine aminotransferase:

  1. Peningkatan aktiviti fizikal;
  2. Mengambil makanan tambahan yang mengandungi komponen yang memberi kesan negatif kepada sel hati;
  3. Minum minuman beralkohol seminggu sebelum tarikh akhir ujian darah ALT;
  4. Tekanan emosi, yang boleh menyebabkan kerosakan pada sistem saraf, dan akibatnya, reaksi tubuh terhadapnya;
  5. Pemakanan yang tidak betul - khususnya, penggunaan makanan dengan bahan tambahan makanan berbahaya: produk separuh siap, "makanan segera", minuman berkarbonat bergula, dll. - dalam kes ini, ketika menyesuaikan diet, penunjuk ALT kembali normal.

Sudah tentu, tahap enzim meningkat kerana masalah kesihatan yang lain, tetapi atas sebab di atas penunjuk dapat meningkat, tetapi tidak ketara.

Peraturan untuk mengambil analisis untuk ALT

Untuk mengetahui petunjuk yang tepat, perlu dilakukan persampelan analisis mengikut semua peraturan. Terdapat beberapa di antaranya:

  • darah mesti diambil dari urat;
  • makan terakhir - 10 jam sebelum prosedur (semasa perut kosong pada waktu pagi);
  • anda tidak boleh minum alkohol sekurang-kurangnya 7 hari sebelum pergi ke makmal;
  • 20 minit sebelum prosedur, anda harus berehat, jangan merokok atau gugup.

Ujian darah biasanya dilakukan pada waktu pagi. Dalam kes ini, hasilnya dapat dijumpai dalam sehari. Penyahkodan ujian darah harus dilakukan oleh doktor. Hasilnya diukur dalam mmol, tetapi lebih kerap dalam U / L.