Diabetes mellitus jenis 1 dan 2

Akibat gangguan metabolik, semakin banyak orang berhadapan dengan peningkatan glukosa darah yang stabil. Bezakan antara diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2, yang berbeza antara satu sama lain. Setiap jenis diabetes dicirikan oleh gejala, sebab dan usia pesakitnya sendiri. Akibatnya dan rawatan penyakit adalah berbeza. Diagnosis dibuat oleh ahli endokrinologi yang dapat membezakan antara penyakit setelah menerima keputusan ujian dan pemeriksaan visual.

Apa itu diabetes?

Diabetes mellitus adalah patologi di mana tubuh manusia menggunakan tenaga (glukosa) yang diperoleh melalui makanan untuk tujuan lain. Daripada membekalkan tisu dan organ, ia disimpan dalam darah, mencapai tahap maksimum yang kritikal.

Gangguan ini berlaku akibat penghentian atau pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, hormon pankreas yang mengatur metabolisme karbohidrat dalam tubuh. Hormon protein ini mendorong pergerakan glukosa ke dalam sel, mengisi badan dengan tenaga dan membebaskan saluran darah dari sistem peredaran darah. Penyakit ini berkembang apabila tidak ada cukup insulin untuk memindahkan glukosa ke organ tepat pada waktunya. Terdapat 2 jenis diabetes mellitus. Perbezaan utama antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah penyebab penyakit ini. Di samping itu, perbezaannya terletak pada ciri-ciri perkembangan, kursus dan rawatan patologi. Terdapat juga perbezaan bergantung pada jenis kelamin, usia dan tempat kediaman pesakit..

Ciri perbandingan kedua-dua jenis

Ciri perbandingan diabetes jenis pertama dan kedua ditunjukkan dalam jadual:

CiriSD 1SD 2
Pergantungan insulinYaTidak
LantaiSelalunya pada lelakiSelalunya terdapat pada wanita
UmurBawah 30 tahunSelepas 40 tahun
Permulaan penyakitTajamLancar
Berat badanBerkurangObesiti pada 90% pesakit
KetoasidosisYaTidak
Keterukan gejalaTajamSederhana
Kursus penyakit iniTidak stabilStabil
Tahap badan keton dalam darahBertambahBiasa
Musim bermusim penyakitSebilangan besar pada musim luruh dan musim sejukTidak hadir
Kelaziman50%lima%
Kembali ke senarai kandungan

Sebab-sebab perkembangan penyakit

Diabetes mellitus tipe 1 berlaku akibat pelanggaran sistem kekebalan tubuh manusia, yang menganggap tisu pankreas sebagai asing, merosakkannya. Akibatnya, sel-sel yang menghasilkan insulin musnah dan tubuh tidak menghasilkan hormon protein yang diperlukan untuk menstabilkan kadar glukosa darah. Ini mungkin disebabkan oleh beberapa faktor:

  • Jangkitan virus. Penyakit ini boleh berpunca dari rubella atau beguk.
  • Kecenderungan genetik. Perkembangan patologi adalah mungkin jika kedua ibu bapa menderita penyakit.
  • Memberi makan bayi dengan campuran khas.
  • Cuaca sejuk.

Jenis diabetes yang kedua adalah khas untuk orang yang tidak aktif. Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah berat badan berlebihan, yang berlaku akibat pengambilan makanan berlebihan dan gaya hidup lengai. Secara beransur-ansur, pelanggaran tindak balas biologi tisu terhadap tindakan insulin berlaku di dalam tubuh, akibatnya sel tidak dapat memproses glukosa. Ini membawa kepada peningkatan gula darah dan kelaparan tenaga organ dan tisu..

Tanda-tanda patologi

Gejala penyakit serupa. Tanda-tanda diabetes mellitus berikut dibezakan:

  • rasa dahaga dan kelaparan yang berterusan;
  • kencing kerap;
  • keletihan cepat;
  • refleks muntah;
  • kelemahan;
  • mudah marah.

Perbezaan utama antara penyakit adalah berat badan pesakit. Dengan diabetes yang bergantung kepada insulin, pesakit menurunkan berat badan secara dramatik, sementara diabetes yang tidak bergantung kepada insulin bertambah berat badan dengan cepat. Di samping itu, diabetes jenis 2 dicirikan oleh dermatitis, gatal-gatal, mengeringkan kulit, "kerudung" di depan mata, pemulihan lambat epidermis selepas kerosakan, mati rasa pada kaki.

Perbezaan tahap glukosa darah pada diabetes jenis 1 dan jenis 2

Anda dapat membezakan orang yang sihat dari diabetes dengan tahap glukosa dalam darah. Pada orang tanpa diabetes mellitus ketika perut kosong, jumlah glukosa hingga 5,9 mmol / L. Selepas makan, penunjuk tidak melebihi 8 mmol / l. Dalam kedua-dua jenis diabetes, pesakit yang berpuasa mempunyai kadar gula 4-7 mmol / L. 2 jam selepas makan, angka meningkat dengan cepat: dengan diabetes mellitus, kurang dari 8.5, dan pada pesakit diabetes jenis 2 kurang dari 9 mmol / l.

Rawatan penyakit

Rawatan untuk kedua-dua jenis diabetes pada asasnya berbeza antara satu sama lain. Diabetes jenis 1 bergantung kepada insulin kerana pankreas sama sekali tidak membekalkan hormon ke darah. Untuk menjaga kesihatan pada tahap yang tepat, pesakit harus menyuntik insulin secara berkala. Jenis ini bergantung pada ubat, yang bermaksud lebih berbahaya bagi seseorang, kerana jika tidak ada suntikan, hasil yang mematikan dapat terjadi. Diabetes jenis 2 dirawat dengan ubat oral untuk membantu mengekalkan kadar gula dalam darah. Di samping itu, kedua-dua jenis pesakit diabetes mengubah diet mereka, tidak termasuk karbohidrat halus, dan menjalani gaya hidup aktif secara fizikal. Pesakit harus secara berkala memantau kadar glukosa dan kolesterol darah, serta tekanan darah.

Apakah perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 - sebab, gejala, rawatan

Artikel itu membincangkan mengenai perbezaan utama antara diabetes jenis 1 dan jenis 2. Sebab, tanda dan pendekatan rawatan dijelaskan. Diabetes mellitus adalah patologi yang berlaku kerana pelbagai sebab. Bentuk primer dikelaskan kepada jenis 1 dan 2. Apakah perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 - asal usul, gejala dan pendekatan rawatan.

Terdapat dua jenis penyakit utama

Sebab-sebabnya

Perbezaan pertama antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah sebab mengapa penyakit ini berkembang:

  1. Patologi jenis pertama dapat berkembang pada usia berapa pun, jika ada kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Penyakit ini juga boleh berlaku pada orang yang mempunyai penyakit yang merosakkan imuniti - mononukleosis, lupus eritematosus, campak, beguk, pankreatitis, cacar. Peranan penting dalam perkembangan patologi dimainkan oleh campur tangan pembedahan pada pankreas, di mana sebahagian besarnya dikeluarkan.
  2. Diabetes jenis 2 lebih kerap berlaku pada orang pertengahan umur. Perbezaan antara diabetes jenis 2 dan jenis 1 adalah bahawa seseorang mempunyai pankreas yang sihat dan utuh, tetapi reseptor sel-sel badan tidak merasakan insulin. Sebab-sebab ini disebut kegemukan, tidak aktif fizikal, diet tidak sihat dengan sejumlah besar karbohidrat dan lemak. Rintangan insulin berubah dengan usia. Maksudnya, penuaan badan juga menjadi penyebab berlakunya diabetes..

Sebab perkembangan patologi boleh menjadi sifat pemakanan pada masa kanak-kanak. Sekiranya mengganti susu ibu dengan formula berkualiti rendah, risiko menghidap diabetes jenis 1 meningkat. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit jenis 2 adalah ketidakpatuhan terhadap diet yang diperlukan untuk anak dan pengambilan gula-gula yang berlebihan..

Gejala

Dalam penyakit diabetes jenis 1 dan jenis 2, terdapat perbezaan gambaran klinikal..

Kedua-dua jenis patologi adalah akibat gangguan pada sektor endokrin tubuh manusia dan mempunyai simptom yang biasa:

  • rasa dahaga dan kelaparan yang berterusan,
  • kerap membuang air kecil,
  • kulit kering dan gatal,
  • penyembuhan lesi kulit jangka panjang,
  • kelemahan, mengantuk, mudah marah,
  • migrain yang kerap.

Tidak kira seberapa serupa jenis diabetes ini dalam manifestasi mereka, masih terdapat perbezaan gejala:

  1. Permulaan penyakit. Diabetes jenis 1 dicirikan oleh permulaan akut. Penyakit ini berkembang dengan cepat, dan keadaan serius dengan ketoasidosis sering diperhatikan. Jenis 2 berkembang dengan perlahan, selama bertahun-tahun.
  2. Fizik pesakit. Mereka yang mempunyai jenis penyakit pertama sering mengalami fizikal yang normal atau kurus. Menurunkan berat badan dengan ketara semasa penyakit ini. Orang dengan jenis kedua mempunyai berat badan berlebihan, yang dalam proses penyakit bertambah lebih cepat.

Keterukan manifestasi adalah yang membezakan diabetes jenis 1 dari 2. Diabetes yang tidak bergantung kepada insulin berlaku dengan gejala yang terhapus, sering didiagnosis secara kebetulan ketika pesakit mencari doktor untuk alasan yang sama sekali berbeza. Manakala orang yang bergantung kepada insulin mempunyai gejala yang jelas.

Pesakit dengan pelbagai jenis diabetes berbeza dari segi fizikalnya

Diagnostik

Diabetes dari jenis pertama dan kedua - terdapat perbezaan data pemeriksaan diagnostik.

Pertama, pemeriksaan dan tinjauan dijalankan. Doktor menyiasat aduan orang tersebut. Menjalankan pemeriksaan, yang dapat memperlihatkan kulit kering, luka yang tidak sembuh, menarik perhatian pada berat badan pesakit.

Kemudian ujian makmal dijalankan:

  1. Kajian gula darah. Persampelan darah dilakukan pada waktu perut kosong, dengan pemeriksaan semula setelah 12 hari. Diagnosis adalah dengan gula darah (dalam mmol / L).
  2. Ujian toleransi glukosa. Ia dilakukan dalam tiga peringkat, dan menunjukkan jumlah glukosa dalam plasma.
  3. Analisis air kencing. Mengesan glukosa (biasanya glukosa tidak dikesan dalam air kencing), mengesan aseton dalam air kencing, menentukan tahap C-peptida.

Oleh kerana dalam patologi seperti diabetes jenis 2 dan jenis 1, perbezaan di antara mereka agak kabur, diagnosis pembezaan dilakukan.

Jadual. Pembezaan dua jenis diabetes:

KriteriaIDSDINSD
UmurBawah 30 tahun.Selepas 40 tahun.
Permulaan penyakitTiba-tiba, perkembangan pesat selama beberapa minggu.Berkembang secara beransur-ansur selama beberapa tahun.
Berat badanBiasa atau menurun.Berat badan berlebihan, kegemukan.
Tahap glisemikSangat tinggi.Sederhana tinggi.
Kehadiran aseton dalam air kencingHadir.Tidak.
Kepekatan C-peptidaDi atas normal.Berkurang.
Antibodi insulinDikesan dari hari-hari pertama penyakit ini.Tidak hadir.

Berdasarkan data, diagnosis dibuat dan rawatan ditetapkan.

Diagnosis disahkan oleh ujian makmal

Rawatan

Pada diabetes jenis 1 dan jenis 2, apakah perbezaan antara taktik rawatan? Prinsip umum terapi adalah sama untuk kedua-dua jenis penyakit. Orang itu dinasihatkan untuk mengikuti diet dan diberi ubat untuk menurunkan gula. Ubat yang berbeza digunakan untuk pelbagai jenis penyakit.

Diet

Diet memainkan peranan penting dalam mencapai dinamika rawatan positif. Diet rendah karbohidrat digunakan untuk menyusun menu, di mana penting untuk menyeimbangkan pengambilan karbohidrat dan zat pengurangan gula di dalam badan. Selain menghitung sakarida, penting untuk memilih produk dengan mengambil kira bahan yang dibenarkan dan dilarang..

Apa yang anda boleh makan tanpa risiko kesihatan:

  • roti dedak,
  • daging tanpa lemak - arnab, ayam, daging lembu,
  • ikan tanpa lemak,
  • susu, kefir, keju rendah lemak dan tanpa garam,
  • bubur - soba, oatmeal, barli mutiara, millet,
  • sayur-sayuran - kubis, wortel, tomato, timun, paprika, terung, zucchini,
  • buah-buahan dan beri - quince, epal, jeruk, plum, ceri, blueberry, currants,
  • minuman - minuman buah masam, teh bebas gula, kaldu rosehip, jus segar tanpa gula,
  • lemak - minyak sayuran dan mentega tanpa garam boleh dimakan dalam jumlah yang terhad.

Makanan ini dilarang sama sekali untuk diabetes:

  • barang bakar, gula-gula,
  • daging berlemak dan sosej,
  • makanan salai, kalengan, masin,
  • keju berlemak dan produk tenusu,
  • bubur nasi dan semolina,
  • kentang, bit,
  • anggur, pisang, kurma,
  • sebarang minuman manis dan alkohol.

Bagi pesakit diabetes yang bergantung kepada insulin, perlu meningkatkan pengambilan makanan kalori setiap hari kepada 3000 kcal. Di samping itu, mereka disarankan untuk mengambil makanan dengan sedikit memasak..

Terapi diet adalah salah satu kaedah terapi utama

Rawatan ubat

Sekiranya terdapat jenis diabetes, apakah perbezaan antara ubat yang digunakan?

Perbezaannya bergantung pada patogenesis penyakit. Pada jenis penyakit pertama, terdapat kekurangan insulin, kerana fakta bahawa pankreas menghasilkannya dalam jumlah kecil. Oleh itu, persediaan insulin digunakan untuk rawatan..

Terdapat beberapa jenis:

  • bertindak pendek - jangka masa kesannya adalah 4-6 jam,
  • jangka masa sederhana - kesannya berlangsung 6-12 jam,
  • insulin yang berpanjangan - berfungsi dalam sehari.

Gabungan pelbagai jenis insulin kadang-kadang digunakan. Pada jenis penyakit kedua, sel-sel tisu kebal terhadap insulin.

Dalam kes ini, ubat antihiperglikemik tablet dari kumpulan yang berbeza ditetapkan:

  • biguanides,
  • derivatif sulfonylurea,
  • perencat alpha glukosidase.

Sekiranya ubat-ubatan ini tidak berkesan, insulin juga termasuk dalam rawatan..

Kaedah tambahan

Latihan fizikal adalah teknik terapi tambahan. Sudah tentu, mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini dengan bantuan sukan, tetapi sangat mungkin untuk mengembalikan berat badan normal, menurunkan glukosa.

Latihan untuk penghidap diabetes mempunyai beberapa ciri:

  • kelas terbaik dilakukan di luar rumah, untuk kecekapan yang lebih tinggi,
  • keteraturan latihan - setengah jam setiap hari atau satu jam setiap hari,
  • anda mesti selalu menyediakan persediaan dan makanan yang diperlukan untuk makanan ringan bersama anda,
  • peningkatan beban secara beransur-ansur.

Dianjurkan untuk mengukur nilai gula darah anda sebelum latihan, di tengah dan selepas latihan..

Pendidikan jasmani memainkan peranan penting dalam mengimbangi penyakit

Jadi, sekarang sudah jelas apakah perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 - penyebab berlakunya, dinamika perkembangan, sifat kursus dan gejala.

Pertanyaan kepada doktor

Baru-baru ini saya mendapat tahu bahawa saya menghidap diabetes jenis 2. Bolehkah anda membantu saya membuat menu untuk hari ini, cara terbaik untuk memasak makanan?

Andrey G, 58 tahun, St. Petersburg

Semasa menyediakan makanan, lebih baik mengelakkan menggoreng makanan. Makanan yang dibakar, direbus dan dikukus akan lebih sihat dan selamat. Masak buah-buahan dan sayur-sayuran sesedikit mungkin. Berikut adalah contoh menu untuk hari tersebut.

  • Sarapan pagi - epal, bubur soba, telur, teh tanpa gula, roti dedak.
  • Sarapan pagi kedua - oren, biskut kering, infusi rosehip.
  • Makan tengah hari - sup sayur-sayuran, potongan ayam kukus dengan kubis rebus, salad wortel mentah, roti, susu.
  • Makan malam - ikan bakar, salad sayur atau buah.
  • Pada waktu malam, anda boleh minum segelas kefir tanpa lemak.

Saya telah sakit dengan IDDM selama lebih kurang satu tahun sekarang dan saya telah mengambil ubat yang diperlukan. Saya ingin mengetahui sama ada terdapat ubat-ubatan rakyat?

Anastasia L, 26 tahun, Tyumen

Ya, cara seperti itu ada. Sebilangan makanan dan tumbuhan pandai menormalkan kadar gula..

  • Kumpulkan partisi kira-kira empat puluh kacang walnut, tuangkan segelas air dan tahan dalam mandi air selama satu jam. Minum 20 titis.
  • Tuangkan satu sudu besar cacing kering cincang ke dalam termos, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 8 jam. Ambil sepertiga gelas setiap hari selama 15 hari.
  • Tuangkan 7 biji ke dalam setengah gelas air dan biarkan semalaman. Makan kacang dan minum cecair sejam sebelum sarapan.

Sebelum anda mula mengambil ubat tradisional, anda perlu berjumpa doktor..

Tanda-tanda klinikal diabetes mellitus

Terdapat dua jenis diabetes mellitus: jenis 1 (bergantung kepada insulin) dan jenis 2 (tidak bergantung kepada insulin). Manifestasi klinikal serupa pada jenis 1 dan jenis 2, tetapi gejala dinyatakan secara berbeza.

Pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 1, manifestasi klinikal dinyatakan dengan jelas. Kebanyakan orang muda yang berumur di bawah 25-30 tahun jatuh sakit. Permulaan penyakit ini hampir selalu akut, permulaan gejala cepat. Kadang-kadang koma diabetes berkembang dengan segera.

Pada pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2, perkembangan penyakit meningkat secara beransur-ansur, orang tua lebih kerap sakit. Kebetulan diagnosis didedahkan semasa pemeriksaan rawak.

Gambaran klinikal diabetes jenis 1:

  • Kelemahan umum dan otot;
  • Haus (polidipsia) dan peningkatan kencing (poliuria)
  • Peningkatan keletihan;
  • Dehidrasi badan (boleh mengeluarkan hingga 3 liter air kencing setiap hari, ketika, seperti pada orang yang sihat, tidak lebih dari 1.5 liter);
  • Sakit di bahagian perut;
  • Mulut kering.

Gambaran klinikal diabetes jenis 2:

  • Bau aseton dari mulut (ketosis);
  • Kulit kering dan gatal yang kerap, penampilan luka, pustula dan bisul;
  • Pening dan muntah;
  • Penurunan berat badan kerana peningkatan selera makan (polifagia);
  • Kemerosotan penglihatan, penampilan "kabut" di depan mata; perkembangan katarak, glaukoma, dalam kes lanjut, kehilangan penglihatan;
  • Parestesi kaki atau lengan, kebas, berat.

Tanda utama diabetes mellitus adalah peningkatan glukosa darah (hiperglikemia). Pada orang yang sihat, kandungan glukosa puasa tidak melebihi 5,55% mmol / l.

Gambaran klinikal perkembangan diabetes mellitus pada kanak-kanak

Perkara pertama yang perlu diberi perhatian oleh ibu bapa ialah ketidaksinambungan kencing pada anak (polyuria). Kencing, kadang-kadang dengan bau aseton. Aseton juga didengar dari mulut. Yang kedua adalah penurunan berat badan anak dengan latar belakang selera makan yang baik. Rasa tidak sihat, kelesuan dan mengantuk juga merupakan tanda penyakit. Dalam kes yang lebih teruk, loya dan muntah, rasa haus berterusan. Selain itu, tanda-tanda seperti itu menyertainya: kulit wajah menjadi kemerahan, nadi cepat, tekanan rendah. Ini adalah tanda-tanda gangguan peredaran darah, akibat perkembangan diabetes.

Ibu bapa perlu tahu, bahawa dengan tanda-tanda ini, anda harus segera menghubungi pakar, dan yang paling penting, seorang ahli endokrinologi. Sekurang-kurangnya, anda perlu berjumpa doktor dan jangan menangguhkan perundingan dan pemeriksaan. Diabetes pada kanak-kanak berkembang dengan cepat. Pengembangan koma diabetes adalah mungkin. Kebetulan ia adalah koma diabetes yang mendedahkan diabetes mellitus yang sebelumnya tidak didiagnosis pada seorang kanak-kanak. Tetapi koma juga boleh muncul sebagai komplikasi setelah penyakit berjangkit, setelah keadaan tertekan bagi seorang anak, kerana berpuasa lama atau pemakanan yang sangat buruk. Keadaan umum badan anak boleh merosot hanya dalam beberapa hari, atau beberapa jam.

Risiko Diabetes pada Kanak-kanak:

  • Gangguan metabolik;
  • Diabetes dari saudara atau ibu bapa;
  • Kelahiran dengan berat badan lebih daripada 4.5 kg;
  • Sistem imun yang lemah.

Kejadian yang mencetuskan diabetes pada kanak-kanak:

  • Kejutan saraf yang kerap;
  • Selsema, penyakit virus lain;
  • Gula-gula yang berlebihan, pemakanan yang tidak teratur dan tidak mencukupi;
  • Aktiviti fizikal yang lemah.

Nasihat kepada ibu bapa mengenai cara melindungi anak dari diabetes: berunding dengan ahli endokrinologi pediatrik; berikan anak dalam keluarga iklim mikro yang tenang; terbiasa dengan pengisian dan pengerasan; makan lebih kerap dengan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dan bukannya gula-gula dan makanan segera.

Sekiranya diabetes telah didiagnosis, maka pelaksanaan mutlak dari semua cadangan endokrinologi adalah satu-satunya cara untuk menjalani gaya hidup yang sama dengan orang yang sihat. Sekiranya keperluan perubatan tidak dipatuhi, akibat serius yang serius akan timbul, dan penyakit serius lain muncul.

Diabetes diklasifikasikan sebagai ringan, sederhana, dan teruk mengikut tahap keparahan..

Pampasan diabetes gred 1 ringan dicapai dengan diet individu sahaja.

Moderate, grade 2 - pampasan dicapai melalui diet, pengganti gula atau terapi insulin.

Kencing manis yang teruk, tahap 3, komplikasi teruk, penyakit peringkat lanjut seperti kegagalan buah pinggang, neuropati, retinopati proliferatif.

Manifestasi gejala diabetes pertama

  • Permulaan gatal-gatal pada kulit, yang banyak disebabkan oleh reaksi alergi atau gigitan serangga. Anda harus segera memperhatikan gejala seperti itu, kerana kulit tidak hanya mulai gatal, pasti ada sebabnya. Sebabnya hanya dapat ditentukan oleh ahli endokrinologi;
  • Mengenai latar belakang pemakanan yang baik dan tidur normal, kemunculan keletihan, kegelisahan, mengantuk yang berterusan atau kerap;
  • Dengan permulaan diabetes, rambut menjadi rapuh, sering gugur, tumbuh dengan buruk.

Sekiranya kulit kerana beberapa sebab retak, luka tidak mahu sembuh dan muncul berulang kali, ini adalah sebab lain untuk segera pergi ke ahli endokrinologi, atau sekurang-kurangnya terlebih dahulu kepada ahli terapi, dan memeriksa badan, lulus ujian khas.

Haus yang tidak masuk akal juga tidak boleh diabaikan..

Senarai komplikasi diabetes mellitus

Penting untuk memahami bahawa diabetes boleh mempunyai pelbagai komorbiditi. Diagnosis diabetes tepat pada masanya, rawatan terpilih yang berkesan, pelaksanaan semua cadangan akan membantu mengelakkan komplikasi serius dan akan menyumbang kepada kehidupan normal, yang tidak jauh berbeza dengan kehidupan orang sihat dari diabetes..

  • Komplikasi yang paling biasa adalah kardiovaskular. Dari bahagian jantung - kardiomiopati dan infark miokard; dari sisi saluran - angiopati. Kekalahan kapal besar - aterosklerosis, fibrosis intima yang meresap. Lesi kapal-kapal di bahagian bawah kaki - kaki diabetes. Hiperglikemia.
  • Nefropati. Kira-kira 35% pesakit diabetes jatuh sakit setelah kira-kira 5 tahun dari permulaan diabetes;
  • Neuropati diabetes. Disifatkan oleh parestesi, ataxia, dystheses, kerosakan pada saraf oculomotor, gangguan irama jantung, dll..
  • Mati pucuk. Ia dikesan pada 90% pesakit diabetes. Patogenesis adalah multifaktorial;
  • Perubahan saluran gastrointestinal: enterocolitis, gastritis, hepatomegali (pengumpulan lemak di hati); kerap berlaku sirosis hati, penyakit batu empedu;
  • Kekurangan insulin kronik.

Diabetes bukanlah keputusan jika semua cadangan pakar dipatuhi, diet individu yang dipilih tidak dilanggar, gaya hidup malas berubah menjadi aktif secara fizikal.

Mengenai diabetes dengan kata mudah. Bagaimana untuk mengetahui jika anda sakit? Sekiranya sakit, bagaimana merawat, jika tidak, bagaimana melindungi diri anda?

Saya akan mulakan dengan pernyataan positif bahawa diabetes telah lama menjadi hukuman mati bagi pembawa penyakit berbahaya ini. Bukan penyakit itu sendiri yang berbahaya, tetapi komplikasinya, yang, dengan tindakan tertentu, dapat dikurangkan atau bahkan dinetralkan sepenuhnya. Lebih mudah untuk melakukan ini apabila diabetes dikesan pada peringkat awal..

Ubat berdasarkan bukti mempunyai asas pengetahuan terbukti mengenai diabetes. Berdasarkan pengetahuan ini, di sini dalam bentuk yang mudah dan mudah diakses, anda boleh mendapatkan jawapan kepada pertanyaan mengenai apa itu diabetes, bagaimana memahami bahawa anda menghidap diabetes, gejala apa yang ada, bagaimana mengatasinya. Jawapan yang secara harfiah memanjangkan umur pesakit diabetes dan meningkatkan kualitinya.

Sesiapa sahaja boleh menghidap diabetes. Menurut statistik WHO, terdapat peningkatan jumlah kes yang berterusan di dunia. Malangnya, diabetes adalah antara sepuluh penyebab kematian penduduk dunia, kedua hanya selepas penyakit kardiovaskular dan beberapa jenis barah. Tetapi sebenarnya, statistik ini dapat dikurangkan dengan ketara. Mengalahkan diabetes dengan belajar bagaimana menguruskannya!

Gejala diabetes

Gejala adalah manifestasi penyakit, luaran atau dalaman. Oleh itu, untuk diabetes, pada umumnya tidak ada gejala. Terutama pada peringkat awal penyakit, terutamanya dengan diabetes jenis 2. Itulah sebabnya mengapa doktor memanggil penyakit tersebut sebagai "pembunuh senyap".

Oleh itu, diabetes tidak simptomatik selama beberapa tahun, dan banyak juga yang tidak menyedari penyakitnya. Mereka belajar mengenainya secara kebetulan di institusi perubatan, atau ketika akibat pertama diabetes muncul. Kehausan dipasangkan dengan kencing yang banyak, penurunan berat badan, keletihan, dan lain-lain - semua ini adalah komplikasi diabetes..

Permulaan diabetes mellitus jenis 1 berlaku agak berbeza. Gejala penyakit jenis ini kelihatan lebih cerah, rawatannya khusus. Ia kurang biasa, kita akan mempertimbangkannya dalam bab kecil yang terpisah..

Bagaimana untuk mengetahui sama ada anda menghidap diabetes?

Oleh itu, bagaimana anda membuat keputusan mengenai diagnosis? Ia sangat mudah. Periksa darah anda untuk gula secara berkala. Hanya mengukur tahap glukosa (gula) dalam darah adalah satu-satunya cara untuk memahami kehadiran atau ketiadaan diabetes. Tahap gula mudah ditentukan oleh alat perubatan - glukometer, yang boleh dibeli sepenuhnya di farmasi..

Hari ini, glukometer disediakan untuk semua orang. Ini adalah peranti yang murah (terutama pengeluaran Rusia), ia mempunyai reka bentuk yang ringkas, yang bermaksud ia boleh dipercayai dan akan bertahan lama. Hanya dengan pertolongannya, anda dapat membuat diagnosis diri dengan mudah, cepat dan tepat, seperti yang mereka katakan, tanpa meninggalkan rumah anda..

Diabetes mellitus adalah diagnosis matematik. Sekiranya ujian darah puasa anda menghasilkan kadar glukosa lebih besar dari 7 mmol / L, atau pada bila-bila masa sepanjang hari selepas makan, lebih daripada 11 mmol / L, maka anda menghidap diabetes.

Sekiranya pada waktu perut kosong, bacaannya adalah 5,6-6,9 mmol / l, ini sudah menjadi peningkatan indeks gula darah, yang mencirikan keadaan pra-diabetes.

Oleh itu, sama ada anda menghidap diabetes mellitus atau tidak, kami telah memutuskan. Apa yang perlu dilakukan sekiranya gula darah anda tinggi?

Keadaan sebelum diabetes jenis 2. Prediabetes

Dari keadaan dengan kandungan gula tinggi (5,6-6,9 mmol / l) dengan nama yang jelas "prediabetes", menurut statistik, 25% orang memasuki tahap diabetes mellitus. Terutama jika mereka tidak mengetahui apa-apa mengenai keadaan mereka atau tahu, tetapi tidak melakukan apa-apa untuk mencegah penyakit ini.

Sudah tentu, jika pelanggaran metabolisme karbohidrat dikesan tepat pada waktunya, ini adalah separuh pertempuran. Juga perlu untuk menegaskan keinginan untuk melakukan tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan diabetes mellitus. Yang penting, langkah-langkah ini sering dikaitkan dengan perubahan gaya hidup..

Apa yang perlu dilakukan jika gula darah tinggi? Pencegahan diabetes mellitus

Untuk mengelakkan keadaan menjadi lebih teruk, ada langkah pencegahan yang dapat mengurangkan risiko penyakit.

Pertama, sebagai permulaan, cukup "tidak" tidak gemuk. Di bawah normal berat badan risiko menghidap diabetes mellitus jauh lebih sedikit berbanding dengan obesiti.

Terutama berbahaya dalam hal ini adalah kegemukan pusat, yang disebut "perut yang menonjol." Mendefinisikan obesiti pusat sangat mudah. Anda perlu mengukur lilitan pinggang anda. Pada lelaki, tanda kegemukan dianggap sebagai lilitan pinggang 94 cm, pada wanita - dari 80 cm. Tinggi tidak menjadi masalah.

Kedua, perhatikan aktiviti fizikal harian anda. Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan penurunan aktiviti reseptor sel yang terlibat dalam proses pengambilan glukosa.

Ketiga, anda perlu mendapat tidur yang cukup. Waktu tidur, yang mempunyai kesan positif untuk menurunkan gula darah - dari 5 hingga 8 jam sehari.

Dan satu perkara yang lebih penting dan alasan yang baik untuk berhenti merokok. Nikotin mempunyai kesan buruk pada reseptor sel, yang menjadikannya tidak sensitif terhadap insulin. Kerana sel apa yang kurang mendapat glukosa, yang tinggal di dalam darah.

Lebih banyak mengenai diabetes, makanan untuk berfikir

Oleh itu, diagnosis telah dibuat - diabetes mellitus. Kita perlu beralih ke rawatan, tetapi mari kita membincangkannya dalam bab seterusnya. Sekarang mari kita lihat apa yang membawa kepada diabetes jika tidak dirawat atau didiagnosis tepat pada waktunya.

Dengan peningkatan kadar gula dalam darah, semua jenis metabolisme terganggu. Pertama sekali, organ yang memerlukan bekalan darah yang baik terjejas. Apa yang disebut "organ sasaran" diabetes mellitus adalah ginjal, kulit, mata, jantung. Pukulan kepada mereka membawa kepada komplikasi ciri. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Komplikasi diabetes mellitus

Jantung diabetes mengalami ancaman langsung. Risiko terkena serangan jantung atau strok meningkat berkali-kali. Doktor bahkan mula menganggap diabetes sebagai penyakit jantung koronari yang setara dan merawat pesakit diabetes secara intensif, seolah-olah mereka sudah mengalami serangan jantung. Semuanya bertujuan untuk mencegah komplikasi pada kapal.

Diabetes memudaratkan penglihatan, bahkan hingga kehilangan. Faktanya adalah bahawa bahagian terpenting dari sistem visual adalah retina, yang sangat menuntut bekalan darahnya. Dan ia menjadi tidak mencukupi kerana kemerosotan keadaan jaringan saluran darah kecil..

Semua kerana alasan yang sama, buah pinggang, kulit dan kaki menderita. Diabetes yang diabaikan mengeringkan buah pinggang sehingga mereka berhenti bekerja. Diabetes adalah salah satu "pembekal" utama pesakit ke pusat dialisis, di mana darah disucikan oleh perkakasan.

Penting juga untuk diperhatikan bahawa pesakit kencing manis lima kali lebih mungkin menghidap barah. Sebabnya adalah insulin, hormon pertumbuhan tisu. Lebihan kroniknya boleh memprovokasi pertumbuhan tisu, termasuk ganas.

Semua ini adalah komplikasi yang sangat serius, yang sering membawa kepada akibat yang membawa maut. Tetapi penyakit yang didiagnosis tepat pada masanya dan rawatan diabetes mellitus yang tepat pada masanya akan membantu mengelakkannya..

Siapa yang paling mungkin menghidap diabetes?

Berdasarkan pemerhatian jangka panjang di seluruh dunia, sekelompok orang telah dikenal pasti yang semestinya sangat memperhatikan kehadiran penyakit tersebut. Mereka perlu menjalani pemeriksaan diabetes secara berkala jika mereka mempunyai faktor risiko berikut.

Dua kumpulan pertama adalah faktor yang tidak dapat kita mempengaruhi dengan cara apa pun. Keturunan sangat mempengaruhi kehadiran diabetes pada keluarga terdekat. Sekiranya ibu bapa atau adik beradik menghidap diabetes, maka anda perlu memeriksa tahap gula anda.

Semakin tua seseorang, semakin tidak sensitif terhadap insulin (tahan insulin), semakin tinggi risiko terkena diabetes jenis 2. Sekiranya anda berusia lebih dari 45 tahun, sudah tiba masanya untuk mula mengukur gula darah anda setiap tiga bulan..

Selepas ini, faktor-faktor yang boleh dipengaruhi dengan mengurangkan kemungkinan menghidap diabetes. Sekiranya anda berlebihan berat badan, ini bermakna sensitiviti insulin anda berkurang. Akhirnya, lambat laun, kelebihan berat badan membawa kepada perkembangan diabetes..

  • Aktiviti fizikal yang rendah

"Girlfriend" berlebihan berat badan. Kebiasaan banyak orang bergerak di antara sofa, lif, kereta dan pejabat tanpa latihan fizikal tambahan menyebabkan penurunan kepekaan reseptor sel terhadap insulin dan peningkatan glukosa darah. Tambahkan diet yang tidak sihat untuk ini, dan diabetes dijamin.

Merokok tembakau pada amnya memberi kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan. Ini membawa kepada penyakit onkologi, penyakit kardiovaskular, dan kemudian senarai itu tidak berkesudahan. Diabetes mellitus tidak terkecuali. Kerana nikotin, reseptor sel "pekak" dan menjadi tahan insulin. Ini akan selalu menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah..

Rawatan diabetes mellitus: ubat dan bukan ubat

Saya ulangi, SEHINGGA diabetes tidak dapat disembuhkan. Tetapi apa gunanya perawatan jika kita tidak dapat menyembuhkannya? Dalam rawatan untuk mengurangkan komplikasi diabetes mellitus yang disebutkan di atas. Dan dengan itu memanjangkan tahun hidup anda dan meningkatkan kualitinya.

Banyak ubat diabetes telah diciptakan di seluruh dunia yang mempengaruhi tahap glukosa darah. Namun, adalah salah hanya bergantung pada rawatan ubat. Rawatan yang berkesan dicapai dengan sekumpulan langkah-langkah yang berkaitan dengan perubahan gaya hidup, peningkatan disiplin diri dan kawalan diri. Plus, tentu saja, ubat-ubatan.

Tujuan rawatan diabetes adalah untuk mengekalkan bacaan glukosa darah yang normal, tanpa membiarkannya tinggi atau rendah. Rahsia memerangi diabetes adalah dengan menggabungkan tiga peraturan asas. Ini termasuk pemakanan, aktiviti fizikal dan ubat-ubatan yang betul. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Pemakanan yang betul untuk diabetes

Mengenai peraturan pemakanan, untuk pelbagai jenis diabetes, ada peraturan umum - makan dengan kerap, tetapi sedikit demi sedikit. Sedikit demi sedikit, iaitu, dalam bahagian kecil, untuk mengelakkan lonjakan glukosa darah yang tajam. Dan makan yang kerap melindungi dari yang lain - penurunan glukosa yang berlebihan, dan tidak membenarkan keadaan hipoglikemia yang berbahaya (gula darah rendah).

Cadangan umum - amalkan pengambilan kalori harian 1500 - 1800 kkal dan lakukan makanan terakhir sekurang-kurangnya 40-60 minit sebelum tidur. Tidak ada lagi sekatan untuk diabetes jenis 1, dalam had yang munasabah, anda boleh makan apa sahaja.

Dengan diabetes jenis 2, disarankan untuk mengecualikan dari menu karbohidrat cepat yang terdapat dalam makanan dengan indeks glisemik tinggi (GI): gula, termasuk fruktosa, madu, jem, jus kemasan, gula-gula. Pembakar industri sangat berbahaya.

Asas diet haruslah karbohidrat kompleks dengan GI rendah, 55-65% dari jumlah keseluruhan. Ini adalah biji-bijian, buah-buahan dan sayur-sayuran. Sayur-sayuran dan buah-buahan mesti ada dalam setiap hidangan sepanjang hari. Pada masa yang sama, buah-buahan manis harus dimakan dengan hemat (anggur, buah ara, pisang, tembikai).

Penggunaan lemak haiwan harus dikecualikan sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan aterosklerosis. Ini adalah keju, keju kotej berlemak, krim masam, daging berlemak dan mentega. Pengambilan lemak sayuran dan ikan berminyak harus dikurangkan, kerana ia menyumbang kepada perkembangan kegemukan, yang menyukarkan untuk melawan penyakit ini.

Cuba jangan terlalu banyak garam makanan anda. Garam mengembangkan ketidakpekaan insulin. Norma diabetes adalah 4 gram garam meja sehari, iaitu kurang dari satu sudu teh. Ini JUMLAH! Dengan mengambil kira garam yang sudah terkandung dalam produk siap pakai dari kedai. Baca label dengan teliti.

Sekiranya boleh, alkohol harus ditinggalkan, sebagai usaha terakhir, penggunaannya harus diminimumkan. Sebenarnya, ia adalah produk berkalori tinggi dan selera "provokator". Sekiranya diterjemahkan ke dalam nilai kuantitatif, tidak digalakkan meminum lebih dari 0.33 liter bir atau 150 ml wain merah kering atau 40 ml minuman keras setiap hari.

Menu diabetes

Berikut adalah contoh makanan untuk pesakit diabetes jenis 2 untuk hari Isnin. Sekiranya anda berminat dengan pilihan menu sepanjang hari, cari maklumat dalam jadual rujukan di akhir artikel..

1 Sarapan: Oatmeal di dalam air tanpa mentega dan gula atau roti bijirin dengan keju kotej rendah lemak. Kopi atau teh tanpa gula

2 sarapan: Jus tomato, roti

Makan tengah hari: salad sayur-sayuran segar dengan jus lemon. Sup sayur-sayuran. Ikan dengan nasi. Air mineral

Makanan ringan petang: Apple, kuki tanpa gula, teh tanpa gula

Makan malam: Vinaigrette. Lembu dengan pasta gandum durum. Teh tanpa gula

Makan malam 30-60 minit sebelum tidur: Bubur soba tanpa minyak (50 g) atau roti gandum. Segelas kefir 1%.

Anda dapat melihat bahawa tidak ada yang manis atau apa-apa yang lazat, semuanya kurus dan membosankan. Sudah tentu, penyakit ini tentu saja memerlukan rejimen yang lebih ketat. Dan kedua, jika anda bersukan dan mematuhi pemakanan yang betul, kadang-kadang anda boleh dan gula-gula. Contohnya, manjakan diri anda pada hujung minggu.

Aktiviti fizikal yang diperlukan

Latihan yang sederhana sama pentingnya dengan pemakanan dan ubat yang betul untuk mencapai faedah terapeutik. Ini mudah dilihat jika anda bereksperimen sendiri. 1 - 1.5 jam selepas makan, dengan mengukur gula darah sebelum dan selepas 20 minit aktiviti fizikal.

Faktanya ialah aktiviti otot menormalkan proses metabolik dalam tubuh yang mengatur kepekaan sel terhadap insulin. Latihan berterusan akan membantu membendung perkembangan penyakit ini, dan tubuh akan menggunakan insulin dengan lebih berkesan..

Titik aktiviti fizikal yang lain adalah untuk tidak membiarkan glukosa disimpan dalam bentuk lemak di bawah kulit, dengan kata lain, tidak menjadi gemuk. Seperti yang telah disebutkan, kelebihan berat badan menyebabkan perkembangan diabetes. Bergerak lebih banyak, turunkan berat badan.

Dengan aktiviti fizikal setiap hari selama 30 minit, hasil kesihatan yang positif dapat dicapai. Tidak dapat memberi perhatian kepada kelas dalam satu masa? Pecahkannya kepada 2-3 latihan yang kuat selama 10-15 minit, ini tidak akan mempengaruhi keberkesanannya.

Ubat diabetes

Hari ini, senarai ubat diabetes mellitus sangat banyak. Terdapat urutan yang disetujui oleh komuniti diabetesologi antarabangsa untuk penyusunan dan pengubahsuaian rawatan ubat.

Berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor menetapkan strategi rawatan peribadi, yang disesuaikan setiap 3 bulan berdasarkan keputusan ujian darah HbA1C (hemoglobin glikosilasi). Analisis lebih menunjukkan daripada glukosa puasa, tetapi juga lebih kompleks. Oleh itu, ia dijalankan di makmal khusus.

Jangan ubat sendiri. Sekiranya ragu-ragu, tanyakan soalan kepada doktor anda. Mengapa ubat ini? Mengapa dengan dos sedemikian? Mari pertimbangkan kumpulan ubat dengan mekanisme tindakan untuk memahami masalahnya..

  • Ubat yang mengurangkan ketahanan insulin.
  • Dadah yang merangsang pengeluaran insulin. Ubat ini bertindak secara langsung pada pankreas dengan merangsang peningkatan pengeluaran insulin..
  • Ubat yang melambatkan penyerapan glukosa dalam usus. Oleh kerana kecekapan rendah, mereka jarang digunakan..
  • Dadah yang meningkatkan perkumuhan glukosa dalam air kencing. Tubuh mula mengeluarkan glukosa sendiri apabila nilainya 8 - 10 mmol / l. Ini sudah menjadi petunjuk yang membahayakan kesihatan. Para saintis telah menemui ubat-ubatan yang mempromosikan pembebasan glukosa dalam air kencing dan, dengan itu, mengurangkannya dalam darah..
  • Insulin dengan jangka masa tindakan yang berbeza-beza. Dalam sebarang jenis diabetes mellitus, terdapat kekurangan insulin. Oleh itu, dengan diabetes mellitus jenis 2, 10 - 15 tahun dari permulaan penyakit, ia juga muncul. Dan pada masa ini adalah perlu untuk memulakan terapi penggantian insulin.

Bercakap mengenai komplikasi dan ubat-ubatan. Di samping menjaga gula dalam sasaran, harus diingat bahawa ubat-ubatan diresepkan secara selari untuk melindungi organ sasaran. Contohnya, untuk pencegahan kegagalan jantung dan buah pinggang. Untuk menurunkan kolesterol (untuk pesakit diabetes, semakin rendah kolesterol, semakin baik) dan aspirin.

Diabetes diabetes jenis 1. Diabetes "kanak-kanak"

Diabetes jenis 1 kadang-kadang disebut sebagai diabetes kanak-kanak kerana biasanya didiagnosis semasa kanak-kanak atau remaja. Kemunculan penyakit ini bukan salah ibu bapa atau anak itu sendiri. Malah keturunan tidak begitu jelas mempengaruhi kemungkinan mempunyai T1DM pada anak..

Diabetes mellitus 1 disebabkan oleh kerosakan fungsi badan, akibatnya sel-sel pankreas yang menghasilkan insulin terjejas. Akibatnya, tidak ada insulin yang tersisa di dalam badan. Dan jika tidak ada insulin, maka glukosa akan tinggal di dalam darah, tidak akan dapat masuk ke dalam sel dan menyuburkannya dengan tenaga. Ini adalah bagaimana sel-sel kelaparan penuh..

Tanda-tanda diabetes mellitus 1 muncul lebih awal dan kelihatan lebih cerah. Walaupun penyakit ini jarang berlaku (di Rusia, risiko penyakitnya adalah maksimum 0.2% dari populasi), ibu bapa perlu tetap waspada agar tidak terlepas gejala pertama penyakit ini dan berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Tanda-tanda diabetes jenis 1

Dan tanda-tanda sedemikian rupa sehingga walaupun anda mahu, anda tidak akan ketinggalan. Mana-mana ibu bapa akan melihat perubahan yang berlaku pada anak.

  • Haus berterusan. Seseorang minum air banyak dan kerap.
  • Dan dia sering ke tandas. Oleh kerana penampilan glukosa dalam air kencing pada separuh wanita, gatal di perineum adalah mungkin.
  • Kelemahan umum. Keinginan berterusan untuk berbaring, keletihan.
  • Melangsingkan badan. Simptom yang ketara, kadang-kadang penurunan berat badan adalah 10-15 kg sebulan. Proses metabolik terganggu, glukosa tidak memasuki sel. Mati lama dan yang baru tidak diciptakan.
  • Dalam perkembangan penyakit ini, kehilangan kesedaran berlaku, hingga koma..

Tetapi, di sebalik keparahan dan konkrit gejala yang ketara, satu-satunya cara untuk mengesahkan atau menolak kehadiran diabetes jenis 1 adalah dengan menentukan gula darah sama ada menggunakan glukometer isi rumah atau analisis HbA1C. (tab 1.)

Rawatan diabetes jenis 1

Untuk memastikan bahawa kehidupan seseorang dengan diabetes mellitus sama memuaskannya dengan orang yang sihat, dan penyakit ini tidak menimbulkan komplikasi, tujuan rawatan adalah memastikan tahap glukosa darah normal menggunakan terapi insulin..

Diabetes mellitus tidak dapat diubati. Baik sukan, atau yoga, atau buah ajaib atau pil ajaib, atau hipnosis, atau dukun tidak akan menggantikan insulin dan tidak akan membuat penyakit itu surut. Aktiviti fizikal dan pemakanan yang betul hanya mempengaruhi kualiti hidup..

Belajarlah untuk menguruskan penyakit anda, dan anda akan mempunyai kehidupan yang kaya dengan orang yang sihat: sukan, perjalanan, mempunyai dan membesarkan anak.

Diabetes mellitus semasa kehamilan

Diabetes mellitus bukanlah halangan untuk melahirkan. Tetapi semasa merancang bayi, ibu bapa haruslah mengetahui risiko diabetes semasa mengandung dan berusaha untuk mengurangkannya..

Malangnya, jumlah kes ketika wanita harus menjalani kehamilan yang didiagnosis menghidap diabetes semakin meningkat. Kerana dua kecenderungan berkembang. Pertama, peningkatan usia ibu hamil - 30 dan genap 40 tidak lagi jarang berlaku. Izinkan saya mengingatkan anda bahawa semakin tua seseorang, semakin tinggi risiko menghidap diabetes..

Kedua, baru-baru ini, dengan latar belakang masalah obesiti yang semakin meningkat, terdapat lebih banyak pesakit diabetes jenis 2. Di samping itu, diabetes semakin muda. Semua ini adalah situasi ketika kehamilan berlatarbelakangkan diabetes mellitus yang sudah berkembang..

Dan kadang-kadang, sebaliknya, wanita menghidap diabetes mellitus semasa kehamilan, dan keadaan khas ini disebut diabetes mellitus kehamilan. Tetapi tanpa mengira apa yang pertama, pemerhatian dan rawatan diabetes pada wanita hamil adalah sama..

Kehamilan pada mereka yang sudah sakit diabetes

Yang perlu diingat oleh ibu bapa masa depan adalah dengan hati-hati mempersiapkan kehamilan, kerana ada risiko kepada ibu dan janin dengan diabetes. Kita mesti ingat risiko ini dan berusaha meminimumkannya..

Dalam proses persiapan kehamilan, wanita harus melaksanakan posisi berikut:

  • untuk berhenti merokok!
  • 3 bulan sebelum pembuahan, glukosa darah puasa mestilah hingga 6 mmol / l; dua jam selepas makan kurang daripada 7.8 mmol / l; Petunjuk HbA1C kurang daripada 6%
  • kawalan tekanan darah (tidak lebih daripada 130/80 mm Hg)
  • rawatan retinopati
  • rawatan nefropati
  • periksa fungsi kelenjar tiroid

Diabetes diabetes mellitus

Jenis diabetes mellitus lain adalah diabetes kehamilan. Tidak jelas mengapa penyakit ini timbul semasa kehamilan dan juga hilang secara misterius selepas melahirkan. Ia dicirikan oleh peningkatan kadar gula dalam darah, yang dikesan untuk pertama kalinya semasa kehamilan. Nilai gula puasa sesuai dengan nilai pertengahan antara norma dan diabetes mellitus, iaitu lebih dari 5.5 tetapi kurang dari 7.0 mmol / l.

Wanita dengan bentuk diabetes ini mempunyai risiko peningkatan komplikasi semasa mengandung dan melahirkan anak. Mereka dan anak mereka juga berisiko tinggi menghidap diabetes jenis 2 di kemudian hari..

Sekiranya dalam dua minggu kadar gula darah normal tidak tercapai kerana terapi diet, maka rawatan ditetapkan sesuai dengan pengurusan diabetes mellitus selama kehamilan. Mari lihat.

Rawatan diabetes semasa mengandung

  • Diet dan aktiviti fizikal tidak boleh menimbulkan keadaan gula darah tinggi atau rendah.
  • Rawatan hanya dibenarkan dengan persediaan insulin manusia jangka pendek dan sederhana.

Ubat yang dilarang semasa kehamilan:

  • sebarang ubat antihiperglikemik tablet.
  • Inhibitor dan sartan ACE
  • statin
  • antibiotik
  • antikoagulan

Sekarang mengenai kawalan dan kawalan diri:

  • Pemantauan diri harian bacaan gula darah dengan glukometer, sekurang-kurangnya 7 kali sehari (pada waktu perut kosong, sejam selepas makan, pada siang hari dan pada waktu malam, pada waktu malam).
  • Kawalan darah HbA1C - 1 kali setiap trimester.
  • Pemeriksaan fundus oleh pakar oftalmologi - 1 kali setiap trimester.
  • Pemerhatian oleh pakar obstetrik-ginekologi, ahli endokrinologi, pakar diabetes. Hingga 34 minggu kehamilan - setiap dua minggu. Seterusnya - setiap minggu.

Diabetes mellitus jenis 1 dan 2: ciri dan perbezaan

Peningkatan kepekatan glukosa darah secara kronik (lebih daripada 6 mmol / l), yang disebabkan oleh pelanggaran sintesis insulin, disebut diabetes. Ahli endokrinologi membezakan antara diabetes mellitus jenis 1 dan jenis 2, yang perbezaannya lebih banyak dalam penyebab perkembangan penyakit. Artikel ini akan membantu anda memahami perbezaan asas antara diabetes jenis 1 dan jenis 2..

Gejala perkembangan penyakit ini

Manifestasi utama kedua-dua diabetes jenis 1 dan jenis 2 sangat serupa. Hampir semua pesakit mempunyai sejarah:

- rasa dahaga yang berterusan;

- peningkatan selera makan dengan latar belakang penurunan berat badan;

- penyembuhan luka yang lemah.

Pada masa yang sama, pesakit juga sering mengadu kemurungan dan keletihan yang berterusan. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak berisiko didaftarkan dengan ahli endokrinologi kerana perkembangan diabetes kerana faktor seperti:

- gaya hidup pasif;

- peningkatan indeks jisim badan (obesiti);

- tabiat makan yang buruk;

Tanda-tanda diabetes jenis 1

Diabetes jenis 1 mempunyai semua ciri khas penyakit ini. Di samping itu, selalunya semasa perkembangannya, pesakit mengadu kehilangan berat badan yang tajam dan ketajaman penglihatan, dan bau aseton jelas terasa dari kulit, air kencing dan dari mulut mereka. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang pesat, dan tanpa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, ia membawa kepada perkembangan komplikasi serius (strok, kegagalan buah pinggang dan juga koma) yang mengancam kehidupan seseorang. Jenis diabetes ini didiagnosis pada kebanyakan kes pada kanak-kanak dan remaja, dan juga lebih kerap pada lelaki dan berbanding wanita di bawah 30 tahun..

Tanda-tanda diabetes jenis 2

Diabetes diabetes jenis 2 menampakkan diri pada usia yang lebih dewasa, lebih kerap pada wanita. Untuk masa yang lama, kerana gejala yang tersirat, pesakit bahkan tidak mengetahui tentang diagnosisnya dan mengabaikan gejala tersebut. Orang dengan diabetes jenis ini biasanya berlebihan berat badan dan mempunyai gaya hidup yang tidak menetap, dan gejala termasuk:

- jangkitan berulang berulang (kandidiasis, dll.);

- kesemutan di anggota badan dan kebas mereka;

- kelemahan selepas makan.

Diabetes mellitus jenis 1 dan 2: perbezaan

Perbezaan utama antara diabetes jenis 1 dan jenis 2 adalah penyebab penyakit dan kaedah terapi. Jenis pertama (bergantung kepada insulin) berkembang kerana kekurangan insulin sepenuhnya, kerana pankreas tidak menghasilkannya. Rawatan jenis ini dilakukan dengan suntikan hormon. Pada diabetes jenis 2, pankreas menghasilkan insulin, tetapi untuk alasan yang tidak diketahui perubatan, glukosa menjadi tidak sensitif terhadapnya. Terapi untuk jenis penyakit ini berkesan semasa mengambil ubat penurun gula dan mengikuti diet khas (jadual nombor 9).

Sebagai pencegahan perkembangan diabetes mellitus dari semua bentuk, doktor mengesyorkan:

- makan dengan betul dan teratur; - buat pengambilan karbohidrat, protein dan lemak yang seimbang dengan makanan;

- menjalani gaya hidup aktif;

- untuk melakukan pengerasan - untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap perubahan faktor persekitaran;

Perbezaan antara diabetes jenis 1 dan jenis 2

Diabetes jenis 1 dan jenis 2 berkembang apabila tubuh tidak dapat menyimpan dan menggunakan glukosa dengan betul, yang diperlukan untuk tenaga. Gula menumpuk di dalam darah dan tidak sampai ke sel yang diinginkan, yang boleh menyebabkan komplikasi serius.

Diabetes jenis 1 biasanya berlaku pada kanak-kanak dan remaja, tetapi orang tua juga boleh berkembang. Sistem imun menyerang sel beta pankreas sehingga tidak lagi dapat menghasilkan insulin. Tidak ada cara untuk mencegah diabetes jenis 1 dan sering diwarisi. Kira-kira 5% orang yang menghidap diabetes mempunyai diabetes jenis 1.

Diabetes jenis 2 lebih kerap berlaku pada usia, tetapi ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak. Dalam jenis ini, pankreas menghasilkan insulin, tetapi tubuh tidak dapat menggunakannya dengan berkesan. Gaya hidup nampaknya berperanan dalam perkembangannya. Kira-kira 90-95% orang yang menghidap diabetes mempunyai jenis ini.

Kedua-dua jenis diabetes boleh menyebabkan komplikasi seperti penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang, kehilangan penglihatan, penyakit neurologi, dan kerosakan pada saluran darah dan organ.

Jenis ketiga adalah diabetes kehamilan. Ia berlaku semasa kehamilan dan biasanya hilang selepas melahirkan anak, tetapi sebilangan wanita kemudiannya mungkin menghidap diabetes jenis 2.

Sebab-sebabnya

Jenis 1 dan jenis 2 mempunyai sebab yang berbeza, tetapi kedua-duanya berkaitan dengan insulin. Insulin adalah sejenis hormon. Pankreas menghasilkannya untuk mengatur bagaimana gula darah menjadi tenaga.

Penyebab diabetes jenis 1

Dalam jenis ini, sistem kekebalan tubuh secara salah menyerang sel beta pankreas yang menghasilkan insulin. Para saintis tidak tahu mengapa ini berlaku, tetapi jangkitan kanak-kanak mungkin memainkan peranan..

Sistem kekebalan tubuh merosakkan sel penghasil insulin dan tubuh tidak lagi dapat menghasilkan hormon yang mencukupi untuk mengatur kadar glukosa darah. Seseorang yang menghidap diabetes jenis 1 perlu menggunakan insulin tambahan dari masa diagnosis hingga akhir hayatnya.

Diabetes jenis 1 sering menyerang kanak-kanak dan remaja, tetapi boleh berlaku kemudian. Ia boleh bermula secara tiba-tiba dan memburukkan orang dengan cepat..

Faktor-faktor risiko

  • sejarah keluarga diabetes
  • dilahirkan dengan sifat genetik tertentu yang mempengaruhi bagaimana tubuh membuat atau menggunakan insulin
  • beberapa keadaan perubatan, seperti fibrosis kistik atau hemochromatosis
  • pendedahan kepada jangkitan atau virus tertentu, seperti gondok atau sitomegalovirus rubella

Penyebab diabetes jenis 2

Pada diabetes jenis 2, sel-sel di dalam badan mula menentang kesan insulin. Lama kelamaan, badan berhenti menghasilkan insulin yang mencukupi dan tidak dapat lagi menggunakan glukosa dengan cekap. Ini bermaksud bahawa glukosa tidak dapat memasuki sel dan mula berkumpul di dalam darah. Ini dipanggil ketahanan insulin. Sel-sel tubuh terdedah kepada kesan insulin yang berlebihan dan menjadi kurang sensitif terhadapnya, dan bahkan mungkin berhenti bertindak balas sama sekali. Gejala boleh bertahan selama bertahun-tahun.

Pada peringkat awal, seseorang yang menghidap diabetes jenis 2 tidak memerlukan insulin tambahan. Namun, ketika penyakit ini berkembang, suntikan insulin mungkin diperlukan..

Faktor risiko untuk menghidap diabetes jenis 2 termasuk:

  • mempunyai ahli keluarga dengan diabetes jenis 2
  • kegemukan
  • merokok
  • diet yang tidak sihat
  • kurang bersenam
  • menggunakan ubat-ubatan tertentu, termasuk ubat antikonvulsan dan HIV

Orang dari latar belakang etnik tertentu cenderung menghidap diabetes jenis 2. Ini termasuk orang kulit hitam dan Hispanik, Orang Asli Amerika dan penduduk Alaska dan Kepulauan Pasifik, beberapa orang keturunan Asia.

Faktor risiko

Faktor genetik dan persekitaran boleh mencetuskan diabetes jenis 1 dan jenis 2, tetapi banyak orang dapat mengelakkan diabetes jenis 2 dengan menjalani gaya hidup sihat..

Kajian menunjukkan bahawa beberapa faktor persekitaran boleh memainkan peranan.

Vitamin D dan diabetes jenis 2

Para saintis percaya bahawa vitamin D dapat mencegah diabetes jenis 1 dan jenis 2. Menurut beberapa kajian, tahap vitamin D yang rendah mungkin berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 1 dan 2.

Kekurangan vitamin D dapat meningkatkan risiko diabetes jenis 2, menurut kajian 2018 yang diterbitkan dalam jurnal ilmiah PLOS ONE. Sumber utama vitamin D adalah pendedahan cahaya matahari. Sumber makanan termasuk ikan berlemak dan produk tenusu diperkaya.

Diabetes mellitus dan penyusuan susu ibu

Para penyelidik telah mencadangkan bahawa susu ibu dapat mencegah diabetes jenis 1 pada masa akan datang. Dalam tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2012, para saintis menyimpulkan bahawa mungkin ada "hubungan pertahanan yang lemah" antara penyusuan dan diabetes jenis 1. Namun, tidak ada bukti yang cukup bahawa hubungan seperti itu wujud..

Gejala diabetes

Seseorang yang menghidap diabetes mungkin mengalami gejala dan komplikasi kerana tahap gula dalam darah tidak mencukupi. Aspek lain dari sindrom metabolik berlaku bersama diabetes jenis 2, termasuk kegemukan, tekanan darah tinggi, dan penyakit kardiovaskular. Keradangan juga berperanan.

Gejala diabetes jenis 1 dan 2 termasuk:

  • peningkatan dahaga dan kencing
  • peningkatan rasa lapar
  • penglihatan kabur
  • keletihan
  • mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki
  • luka atau luka yang memerlukan masa yang lama untuk sembuh
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Komplikasi diabetes mellitus

  • penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan strok
  • penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang
  • masalah penglihatan dan kehilangan penglihatan
  • kerosakan saraf
  • masalah dengan penyembuhan luka
  • risiko menghidap ketoasidosis:
  • penyakit kardiovaskular, termasuk risiko serangan jantung dan strok
  • penyakit buah pinggang dan kegagalan buah pinggang
  • masalah penglihatan dan kehilangan penglihatan
  • kerosakan saraf
  • masalah dengan penyembuhan luka, yang boleh menyebabkan gangren dan keperluan amputasi
  • ketoasidosis

Hiperglikemia

Sekiranya gula darah seseorang terlalu tinggi, keadaan yang diketahui hiperglikemia dan komplikasi seperti kehilangan penglihatan, penyakit kardiovaskular, dan kegagalan organ boleh berkembang.

Gejala hiperglikemia

  1. kerap membuang air kecil
  2. peningkatan dahaga

Hiperglikemia boleh menyebabkan ketoasidosis, keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan rawatan perubatan segera.

Gejala ketoasidosis

  • pernafasan yang sukar
  • nafas berbau
  • pening dan muntah
  • mulut kering
  • koma

Hipoglikemia

Hipoglikemia adalah keadaan di mana kadar gula dalam darah terlalu rendah.

Gejala awal termasuk:

  • peluh, menggigil dan pucat
  • merasa tidak selamat, gugup, dan cemas
  • degup jantung
  • pening
  • loya
  • berasa lemah dan letih
  • sakit kepala
  • kesemutan

Orang itu harus minum pil glukosa, gula-gula, atau minuman bergula untuk mengurangkan gejala dan mencegah gejala menjadi lebih teruk. Maka anda perlu mengambil makanan protein.

Tanpa rawatan, perkara berikut boleh berlaku:

Hipoglikemia mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera.

Diagnosis diabetes mellitus

Permulaan diabetes jenis 1 biasanya tiba-tiba. Sekiranya terdapat gejala, maka orang itu harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Seseorang dengan prediabetes mungkin tidak mengalami gejala, tetapi ujian darah rutin akan menunjukkan bahawa gula darah tinggi.

Orang yang gemuk dan mempunyai faktor risiko lain untuk diabetes jenis 2 harus diperiksa secara berkala untuk memastikan tahap glukosa mereka normal.

Ujian berikut dapat menilai diabetes jenis 1 atau jenis 2:

  • Ujian A1C, yang mana doktor juga memanggil ujian glikated hemoglobin (HbA1c) atau glycohemoglobin
  • Ujian Glukosa Plasma Puasa
  • Ujian toleransi glukosa oral
  • Ujian rawak glukosa plasma

Bergantung pada hasil yang diperoleh, doktor mungkin mendiagnosis diabetes mellitus atau prediabetes..

Kesimpulannya

Pada masa ini, seseorang tidak dapat mencegah diabetes jenis 1, tetapi insulin dan ubat lain dapat membantu menguruskan gejala dan menjalani kehidupan normal. Walaupun mungkin ada kaitan genetik untuk kedua-dua jenis diabetes, orang dapat mengurangkan risiko mereka dan mengawal perkembangan diabetes tipe 2 dengan mengikuti gaya hidup yang sihat dengan latihan teratur..

Kami menjemput anda untuk melanggan saluran kami di Yandex Zen