Siofor® 500 (Siofor® 500)

Ubat Siofor adalah agen hipoglikemik untuk pemberian oral kumpulan biguanide, ini memberikan penurunan kepekatan glukosa darah basal dan pasca-makanan. Tidak merangsang rembesan insulin dan oleh itu tidak membawa kepada hipoglikemia.
Tindakan metformin berdasarkan mekanisme berikut: penurunan pengeluaran glukosa di hati kerana penghambatan glukoneogenesis dan glikogenolisis; meningkatkan kepekaan otot terhadap insulin dan, oleh itu, meningkatkan pengambilan glukosa di pinggir dan penggunaan glukosa di pinggiran; perencatan penyerapan glukosa dalam usus.
Metformin merangsang sintesis glikogen intraselular dengan bertindak pada glikogen sintetase. Meningkatkan kapasiti pengangkutan semua protein glukosa pengangkutan membran yang diketahui sehingga kini.
Kepemilikan, tanpa mengira kesannya terhadap kepekatan glukosa dalam plasma darah, kesan yang baik terhadap metabolisme lipid, menyebabkan penurunan kepekatan kolesterol total, kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah dan trigliserida.
Dengan latar belakang penggunaan metformin pada pesakit diabetes mellitus, berat badan sama ada tetap stabil atau menurun secara sederhana.
Farmakokinetik
Setelah mengambil ubat di dalamnya, metformin hampir sepenuhnya diserap dari saluran gastrointestinal, kepekatan maksimum (Cmax) dalam plasma darah dicapai setelah 2.5 jam dan pada dos maksimum tidak melebihi 4 μg / ml. Pengambilan makanan mengurangkan tahap penyerapan (Cmax menurun sebanyak 40%, kawasan di bawah keluk kepekatan masa (AUC) sebanyak 25%) dan sedikit melambatkan penyerapan metformin dari saluran gastrointestinal (masa untuk mencapai Cmax menurun sebanyak 35 minit). Apabila digunakan dalam dosis yang disarankan, kepekatan plasma keseimbangan dicapai dalam 24-48 jam dan, sebagai peraturan, tidak melebihi 1 μg / ml. Ketersediaan bio mutlak pada sukarelawan yang sihat adalah sekitar 50-60%.
Secara praktikal tidak mengikat protein plasma darah. Menembusi ke eritrosit. Cmax dalam darah lebih rendah daripada Cmax dalam plasma darah dan dicapai sekitar waktu yang sama. Mungkin, sel darah merah mewakili bahagian pengagihan sekunder. Purata isipadu taburan (Vd) ialah 63-276 l.
Ia dikeluarkan oleh buah pinggang yang tidak berubah. Tiada metabolit yang dijumpai di dalam tubuh manusia. Pelepasan ginjal adalah> 400 ml / min. Separuh hayat (T1 / 2) adalah sekitar 6.5 jam. Dengan penurunan fungsi ginjal, pelepasan metformin menurun sebanding dengan pelepasan kreatinin, masing-masing, separuh hayat dipanjangkan dan kepekatan metformin dalam plasma darah meningkat.

Petunjuk untuk digunakan:
Siofor digunakan untuk merawat diabetes mellitus tipe 2, terutama pada pesakit dengan berat badan berlebihan, untuk mengawal kepekatan glukosa plasma.
- pada orang dewasa sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik oral dan / atau insulin lain.
- pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.
Rawatan diabetes mellitus jenis 2 harus disertai dengan pembetulan diet dan peningkatan aktiviti fizikal (jika tidak ada kontraindikasi).

Kaedah aplikasi:
Dalam. Dos dan rejimen dos Siofor, serta jangka waktu rawatan, ditetapkan oleh doktor yang hadir bergantung pada kepekatan glukosa dalam plasma darah..
Dewasa.
Monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik lain untuk pentadbiran oral
Dos permulaan yang disyorkan ialah 500 mg (1 tablet Siofor 500) 2-3 kali sehari semasa atau selepas makan.
10-15 hari setelah permulaan pengambilan ubat, peningkatan dosis secara beransur-ansur mungkin terjadi, bergantung pada kepekatan glukosa dalam plasma darah, hingga rata-rata dos harian 3-4 tablet ubat Siofor 500.

Peningkatan dos secara beransur-ansur meningkatkan toleransi ubat dari saluran gastrousus.
Dos maksimum ialah 3000 mg sehari dalam 3 dos terbahagi..
Sekiranya memindahkan pesakit ke rawatan dengan Siofor® 500 dari terapi dengan ubat hipoglikemik lain, hentikan pengambilan ubat tersebut dan mulailah mengambil Siofor 500 dalam dos di atas.
Penggunaan gabungan dengan insulin
Siofor 500 dan insulin dapat digabungkan untuk meningkatkan kawalan glisemik. Dos awal standard adalah 500 mg (1 tablet Siofor 500) 2-3 kali sehari, dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam dos pada selang waktu kira-kira satu minggu hingga purata dos harian 3-4 tablet; dos insulin ditentukan berdasarkan kepekatan glukosa dalam plasma darah.
Dos maksimum ialah 3000 mg sehari dalam 3 dos terbahagi..
Oleh kerana kemungkinan gangguan fungsi ginjal pada pesakit tua, dos Siofor 500 dipilih dengan mempertimbangkan kepekatan kreatinin dalam plasma darah. Penilaian berkala mengenai keadaan fungsional buah pinggang diperlukan.
Kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun
Monoterapi dan penggunaan bersamaan dengan insulin
Dos permulaan standard ialah 500 mg (1 tablet Siofor 500) sekali sehari semasa atau selepas makan.
10-15 hari setelah permulaan pengambilan ubat, peningkatan dosis secara bertahap lebih mungkin, bergantung pada kepekatan glukosa dalam plasma darah. Peningkatan dos secara beransur-ansur meningkatkan toleransi ubat dari saluran gastrousus.
Dos maksimum untuk kanak-kanak ialah 2000 mg sehari dalam 2 - 3 dos terbahagi..
Apabila digunakan serentak dengan insulin, dos insulin ditentukan berdasarkan kepekatan glukosa dalam plasma darah.

Kesan sampingan:
Kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa menggunakan Siofor disenaraikan di bawah sesuai dengan klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia dalam kekerapan menurun: sangat kerap (≥ 1/10), sering (≥ 1/100, pemberitahuan Langgan

SIOFOR

  • Farmakokinetik
  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Kesan sampingan
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan produk ubat lain
  • Berlebihan
  • Keadaan simpanan
  • Borang pelepasan
  • Komposisi
  • Selain itu

Ubat Siofor adalah agen hipoglikemik dari kumpulan biguanide.
Meningkatkan penggunaan glukosa oleh otot, melambatkan penyerapan (dan karbohidrat lain) dari saluran gastrointestinal, menghalang glukoneogenesis di hati, meningkatkan kepekaan tisu terhadap insulin dan mengurangkan pengaktifannya.
Mengurangkan glukosa darah.
Ia menyebabkan penurunan berat badan yang ketara pada pesakit diabetes yang gemuk, mengurangkan selera makan.
Mempunyai sifat hipolipidemik dan antifibrinolitik.

Farmakokinetik

Diserap dengan baik dari saluran pencernaan.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk penggunaan Siofor adalah: diabetes mellitus tipe 2 (tidak bergantung kepada insulin), terutamanya terhadap latar belakang kegemukan (dengan pampasan metabolik yang tidak memuaskan oleh diet dan aktiviti fizikal).

Kaedah permohonan

Di dalam, sebelum makan, tanpa mengunyah, minum banyak air. Dos ditetapkan secara individu bergantung pada tahap gula dalam darah..
Siofor 500.
Mulakan dengan dos harian - 1-2 jadual. Siofora 500, maka dinaikkan pada selang waktu sekitar 1 minggu hingga rata-rata dos harian 3 tablet. Siofora 500. Dos harian maksimum adalah 6 tablet. (Siofor 500). Sekiranya dos harian ubat melebihi 1 tab., Ia dibahagikan kepada 2-3 dos. Tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor. Dilarang meningkatkan dos harian secara sewenang-wenangnya.
Siofor 850.
Mulakan dengan dos harian - 1 jadual. Siofora 850, maka dinaikkan pada selang waktu sekitar 1 minggu menjadi purata dos harian 2 tablet. Siofora 850. Dos harian maksimum adalah 3 tablet. (Siofor 850). Sekiranya dos harian ubat melebihi 1 tab., Ia dibahagikan kepada 2-3 dos. Tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor. Dilarang meningkatkan dos harian secara sewenang-wenangnya.

Kesan sampingan

Dari saluran pencernaan: pada awal terapi - rasa logam, mual, kehilangan selera makan, muntah, sakit perut, cirit-birit (hilang semasa rawatan dan tidak memerlukan gangguan).
Dari sistem hematopoietik: sangat jarang - perkembangan anemia megaloblastik.
Dari kulit: sangat jarang - reaksi kulit alergi.
Lain-lain: sangat jarang berlaku - asidosis laktik.

Kontraindikasi

sejarah), pematuhan kepada diet dengan pengambilan kalori terhad (kurang daripada 1000 kcal / hari), masa kanak-kanak.

Kehamilan

Ia dikontraindikasikan untuk mengambil Siofor semasa kehamilan.
Penyusuan susu ibu harus dihentikan semasa rawatan.

Interaksi dengan produk ubat lain

Derivatif sulfonilurea, insulin, beberapa NSAID (aspirin), antibiotik kumpulan oxytetracycline, beta-blocker, MAO inhibitor, ACE inhibitor meningkatkan kesan hipoglikemik.
Glukokortikoid; persediaan yang mengandungi hormon seks wanita (kontraseptif); hormon tiroid; beberapa ubat penenang dan hipnotik (derivatif fenotiazin); ubat diuretik, derivatif asid nikotinik melemahkan kesan hipoglikemik.
Mengambil cimetidine boleh meningkatkan risiko terkena asidosis laktik.
Pengambilan alkohol semasa rawatan ubat meningkatkan risiko terkena kesan sampingan yang teruk (hipoglikemia, asidosis laktik).

Berlebihan

Gejala overdosis dengan Siofor: perkembangan asidosis laktik (mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, kelemahan teruk, sakit otot, pernafasan cepat, kekeliruan dan kehilangan kesedaran), mungkin perkembangan gejala hipoglikemia.
Dalam kebanyakan kes, keadaan ini dapat diatasi dengan mengambil glukosa, gula, atau makanan kaya gula dengan segera..

Keadaan simpanan

Pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Borang pelepasan

Tablet Siofor 500. Dalam lepuh 10 pcs.; dalam kotak 3, 6 atau 12 lepuh.
Tablet Siofor 850. Dalam lepuh, 15 biji.; dalam kotak 2, 4 atau 8 lepuh.

Komposisi

1 tablet Siofor 500 mengandungi: metformin hidroklorida 500 mg.
Eksipien: povidone; hypromellose; magnesium stearat; makrogol 6000; titanium dioksida
1 tablet Siofor 850 mengandungi: metformin hidroklorida 850 mg.
Eksipien: povidone; hypromellose; magnesium stearat; makrogol 6000; titanium dioksida

Siofor® 1000

Arahan

  • Orang Rusia
  • қazaқsha

Nama dagangan

Nama bukan hak milik antarabangsa

Bentuk dos

Tablet bersalut filem 1000 mg

Komposisi

Satu tablet mengandungi

bahan aktif - metformin hidroklorida 1000 mg (yang sepadan dengan 780 mg metformin),

komposisi teras: hypromellose, povidone (K 25), magnesium stearate,

komposisi shell: hypromellose (5 mPa s), macrogol 6000, titanium dioksida

Penerangan

Tablet, putih bersalut filem, berbentuk bujur dengan snap-tab berbentuk baji di satu sisi dan takik di sisi lain, hampir tidak berbau, panjang 22,0 hingga 22,5 mm, lebar 8,7 hingga 9,1 mm (radius kelengkungan 5.5 mm) dan tinggi dari 7.2 hingga 7.7 mm.

Tablet boleh dibahagikan kepada dua bahagian yang sama.

Kumpulan farmakoterapeutik

Bermakna untuk rawatan diabetes. Ubat penurun gula untuk pentadbiran oral. Biguanides. Metformin. Kod ATX A10BA02

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Setelah mengambil metformin hidroklorida di dalam, tmax adalah 2.5 jam. Ketersediaan bio mutlak adalah 50-60%. Selepas pemberian oral, pecahan yang tidak diserap yang dikeluarkan dari tinja adalah 20-30%.

Penyerapan metformin selepas pemberian oral tepu dan tidak lengkap. Farmakokinetik penyerapan metformin dianggap tidak linear..

Pada dos standard dan rejimen metformin hidroklorida, kepekatan plasma keseimbangan dicapai dalam 24-48 jam dan, sebagai peraturan, tidak melebihi 1 μg / ml. Dalam ujian klinikal terkawal, tahap metformin plasma maksimum (Cmax) tidak melebihi 4 μg / ml ketika menggunakan dos maksimum.

Makanan mengurangkan kadar penyerapan metformin dan sedikit. Setelah menggunakan metformin hidroklorida pada dosis 850 mg, terdapat penurunan kepekatan plasma maksimum sebanyak 40%, luas di bawah kurva (AUC) sebanyak 25% dan peningkatan waktu untuk mencapai kepekatan maksimum sebanyak 35 minit.

Pengikatan protein plasma tidak dapat diabaikan. Metformin hidroklorida menembusi ke eritrosit. Kepekatan darah maksimum kurang daripada kepekatan plasma maksimum dan dicapai pada masa yang sama. Sel darah merah mungkin merupakan ruang pengedaran sekunder. Purata isipadu taburan (Vd) antara 63 hingga 276 liter.

Metformin diekskresikan tidak berubah dalam air kencing. Tiada metabolit yang dijumpai di dalam tubuh manusia.

Pembersihan metformin pada ginjal melebihi 400 ml / min, yang menunjukkan perkumuhannya disebabkan oleh penapisan glomerular dan rembesan tiub. Selepas pemberian oral, jangka hayat penghapusan adalah sekitar 6.5 jam.

Dengan gangguan fungsi ginjal, pelepasan ginjal menurun sebanding dengan pelepasan kreatinin, meningkatkan masa paruh, yang menyebabkan peningkatan tahap metformin plasma.

Kanak-kanak dan remaja:

Kajian dos tunggal. Selepas satu kali penggunaan metformin hidroklorida kepada kanak-kanak pada dos 500 mg kepada kanak-kanak, ciri-ciri farmakokinetik yang diperoleh serupa dengan orang dewasa yang sihat..

Teliti dengan pelbagai pengenalan. Hanya satu kajian yang dilakukan. Selepas pemberian metformin hidroklorida berulang pada kanak-kanak pada dos 500 mg 2 kali sehari selama 7 hari, terdapat penurunan kepekatan maksimum plasma (Cmax) dan jumlah pendedahan (AUC0-t) masing-masing sekitar 33% dan 40%, berbanding dengan orang dewasa dengan diabetes. yang menerima pelbagai dos ubat pada dos 500 mg 2 kali sehari selama 14 hari. Oleh kerana dos ubat dipilih secara individu berdasarkan kandungan glukosa darah, kepentingan klinikal data yang disampaikan adalah kecil..

Farmakodinamik

Siofor®1000 tergolong dalam kumpulan biguanide, ia mempunyai sifat antihiperglikemik dan membantu mengurangkan kadar glukosa plasma baik pada waktu perut kosong dan selepas makan. Ubat ini tidak merangsang pengeluaran insulin, oleh itu tidak menyebabkan hipoglikemia.

Tindakan metformin, bahan aktif Siofor®1000, disebabkan oleh tiga mekanisme:

(1) mengurangkan produksi glukosa di hati dengan menghambat glukoneogenesis dan glikogenolisis;

(2) otot dengan meningkatkan kepekaan insulin, meningkatkan pengambilan glukosa dan penggunaan tisu periferal;

(3) memperlahankan penyerapan glukosa dalam usus.

Metformin - bahan aktif Siofor®1000 merangsang sintesis glikogen intraselular dengan mempengaruhi sintase glikogen dan meningkatkan aktiviti fungsi semua jenis pengangkut glukosa yang diketahui sekarang (GLUT).

Pada manusia, tanpa mengira kesan glukosa darah, bahan aktif metformin Siofor®1000 mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme lemak. Ini dibuktikan dengan hasil ujian klinikal jangka panjang dan jangka panjang yang terkawal: dalam dos terapeutik, metformin, bahan aktif Siofor 1000, membantu mengurangkan tahap kolesterol total, kolesterol LDL dan trigliserida..

Dalam percubaan rawak prospektif UKPDS (United Kingdom Prospective Diabetes Study), didapati bahawa ubat ini memberikan kawalan glisemik jangka panjang dan intensif pada pesakit dewasa dengan diabetes jenis 2.

Menurut hasil kajian klinikal terkawal penggunaan satu tahun ubat pada sebilangan kecil kanak-kanak berumur 10-16 tahun, keberkesanannya sama seperti pada orang dewasa.

Petunjuk untuk digunakan

- rawatan diabetes mellitus jenis 2, terutamanya dengan berat badan berlebihan, dengan terapi diet dan aktiviti fizikal yang tidak berkesan.

● Pada orang dewasa, Siofor® 1000 boleh digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik lain untuk pentadbiran oral, dan juga dengan insulin.

● Pada kanak-kanak dari usia 10 tahun dan remaja, Siofor® 1000 dapat digunakan sebagai monoterapi atau dalam kombinasi dengan insulin.

Kaedah pentadbiran dan dos

Dos permulaan standard ialah 500 mg atau 850 mg Siofor® 2-3 kali sehari dengan atau selepas makan.

Selepas 10-15 hari, dos harus disesuaikan berdasarkan glukosa darah. Peningkatan dos yang perlahan meningkatkan toleransi ubat dari saluran gastrousus. Pada pesakit yang menerima dos tinggi Siofor® (2-3 g sehari), adalah mungkin untuk mengganti dua tablet dengan dos 500 mg per satu tablet Siofor® 1000.

Dos maksimum yang disyorkan Siofor 1000 adalah 3 g sehari dalam 3 dos terbahagi.

Semasa beralih dari ubat antidiabetes lain, anda harus berhenti mengambil ubat yang terakhir dan mula mengambil Siofor® pada dos di atas.

Penggunaan gabungan dengan insulin

Siofor® 1000 dan insulin boleh digunakan bersama untuk meningkatkan kawalan glisemik. Siofor® diresepkan dalam dos awal standard 500 mg atau 850 mg 2-3 kali sehari, dan dos insulin ditentukan berdasarkan glukosa darah.

Oleh kerana pesakit tua mungkin mengalami gangguan fungsi ginjal, dos metformin hidroklorida untuk mereka ditentukan berdasarkan ujian fungsi ginjal. Fungsi buah pinggang harus dipantau secara berkala.

Kanak-kanak dan remaja

Monoterapi dan penggunaan bersamaan dengan insulin

● Siofor® 1000 boleh digunakan pada kanak-kanak dari usia 10 tahun dan pada remaja.

● Dos permulaan standard ialah 500 mg atau 850 mg Siofor® 1 kali sehari dengan atau selepas makan.

Selepas 10-15 hari, dos harus disesuaikan berdasarkan glukosa darah. Peningkatan dos yang perlahan meningkatkan toleransi ubat dari saluran gastrousus. Dos maksimum yang disyorkan Siofor® 1000 adalah 2 g sehari dalam 2-3 dos..

Arahan penggunaan

Berkat bentuk snap-tab, tablet yang dilapisi dapat dibelah seperti tablet lain dengan dua tangan, atau diletakkan di atas permukaan yang rata dan keras dengan lekukan yang lebih lebar dan ditekan dengan ibu jari anda.

Kesan sampingan

Selalunya ≥ 1/10

- loya, muntah, cirit-birit, sakit perut dan hilang selera makan. Kejadian buruk ini sering berlaku pada awal terapi dan dalam kebanyakan kes hilang sendiri. Untuk mengelakkannya, dos Siofor® 1000 disyorkan untuk dibahagikan kepada 2-3 dos semasa atau selepas makan. Peningkatan dos yang perlahan meningkatkan toleransi ubat dari saluran gastrousus.

Siofor

Harga di farmasi dalam talian:

Siofor adalah agen hipoglikemik oral dari kumpulan biguanide yang mengurangkan kepekatan glukosa darah basal dan postprandial.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut:

  • Siofor 1000: bujur, di satu sisi dengan relung "snap-tab" berbentuk baji, di sisi lain - dengan garis, putih (15 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2, 4 atau 8 lepuh);
  • Siofor 850: bujur, dengan garis dua sisi, putih (15 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 2, 4 atau 8 lepuh);
  • Siofor 500: biconvex, bulat, putih (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 3, 6 dan 12 lepuh).

Komposisi 1 tablet:

  • Bahan aktif: metformin hidroklorida - 1000, 850 atau 500 mg;
  • Komponen tambahan: magnesium stearate, povidone, hypromellose; shell: titanium dioksida (E171), macrogol 6000, hypromellose.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini disyorkan untuk digunakan dalam rawatan diabetes mellitus tipe II, terutama pada pesakit dengan berat badan berlebihan tanpa kesan latihan fizikal dan diet terapeutik.

Siofor boleh digunakan sebagai ubat monoterapi atau bersama dengan agen hipoglikemik oral dan insulin yang lain.

Kontraindikasi

    Disfungsi ginjal (CC

Kaedah pentadbiran dan dos

Siofor diambil secara lisan semasa makan atau sejurus selepas makan.

Rejimen dos dan jangka masa terapi ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu, dengan mengambil kira kepekatan glukosa dalam darah..

Semasa menjalankan monoterapi, orang dewasa pada awal kursus diresepkan 1-2 kali sehari, 500 mg setiap satu (1 tablet 500 mg atau 1 /2 tablet 1000 mg) atau 1 kali sehari untuk 850 mg ubat. 10-15 hari selepas bermulanya rawatan, peningkatan secara beransur-ansur dalam dos Siofor sehari dibenarkan hingga 3-4 tablet 500 mg, 2-3 tablet 850 mg atau 2 tablet 1000 mg.

Dos harian maksimum tidak boleh melebihi 3000 mg (3 tablet 1000 mg atau 6 tablet 500 mg) dibahagikan kepada 3 dos. Semasa menetapkan dos 2000-3000 mg sehari, anda boleh mengganti 2 tablet 500 mg untuk 1 tablet 1000 mg.

Sekiranya pesakit beralih ke metformin dari terapi dengan agen antidiabetik lain, yang terakhir dibatalkan dan Siofor mula diambil dalam dos yang disyorkan di atas..

Untuk meningkatkan kawalan glisemik, ubat boleh diresepkan bersamaan dengan sinulin. Dalam kes ini, dos awal untuk orang dewasa adalah 500 mg diambil 1-2 kali sehari, atau 850 mg sekali sehari. Secara beransur-ansur (jika perlu) dos meningkat setiap minggu menjadi 3-4 tablet 500 mg, 2 tablet 1000 mg atau 2-3 tablet 800 mg.

Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa darah. Dos maksimum metformin adalah 3000 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.

Pada pesakit tua, ketika menetapkan dos Siofor, kandungan kreatinin plasma diambil kira (kerana kemungkinan fungsi ginjal terganggu).

Selama tempoh terapi, perlu menilai fungsi ginjal secara berkala..

Kanak-kanak berumur 10-18 tahun ketika melakukan monoterapi atau bersama dengan insulin pada awal kursus disarankan untuk mengambil 500 atau 850 mg sekali sehari, setelah 10-15 hari kenaikan dos secara beransur-ansur dibenarkan. Dos maksimum sehari untuk kanak-kanak ialah 2000 mg, dibahagikan kepada 2-3 dos.

Kesan sampingan

  • Hati dan saluran empedu: kes terpencil - hepatitis atau peningkatan yang dapat ditarik balik dalam aktiviti transaminase hepatik (hilang setelah penghentian ubat);
  • Sistem saraf: sering - gangguan rasa;
  • Reaksi alahan: sangat jarang - reaksi kulit (urtikaria, gatal-gatal, hiperemia);
  • Sistem pencernaan: muntah, rasa logam di mulut, mual, cirit-birit, kurang selera makan, sakit perut (kesan ini sering timbul pada awal kursus dan biasanya hilang sendiri; untuk mengelakkannya, dos harian harus dinaikkan secara beransur-ansur dan dibahagikan dengan 2-3 penerimaan);
  • Metabolisme: sangat jarang - asidosis laktik (penarikan rawatan diperlukan); dengan penggunaan yang berpanjangan - penurunan penyerapan vitamin B12 dan penurunan tahap dalam plasma darah (harus diambil kira pada pesakit dengan anemia megaloblastik).

Apabila menggunakan ubat dalam dos hingga 85 g, perkembangan hipoglikemia tidak diperhatikan.

Sekiranya berlaku overdosis yang ketara, kemunculan asidosis laktik mungkin berlaku, yang dinyatakan oleh gejala berikut: muntah, sakit perut, cirit-birit, mual, mengantuk, gangguan pernafasan, kelemahan teruk, bradyarrhythmia refleks, penurunan tekanan darah, hipotermia, kekeliruan dan kehilangan kesedaran, sakit otot.

Dalam keadaan ini, pembatalan terapi ubat dan rawatan hospital segera diperlukan. Kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan Siofor dari badan termasuk hemodialisis..

arahan khas

Terapi metformin bukan pengganti senaman dan diet harian, rawatan bukan ubat ini mesti digabungkan dengan Siofor seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Semua pesakit harus mengikuti diet dengan pengambilan karbohidrat yang sama sepanjang hari, dan individu yang berlebihan berat badan harus mengikuti diet rendah kalori.

Pengumpulan metformin boleh menyebabkan pengumpulan asid laktik dalam darah, yang seterusnya menyumbang kepada perkembangan keadaan patologi yang sangat jarang dan berbahaya seperti asidosis laktik. Perkembangannya pada pesakit diabetes mellitus diperhatikan terutamanya dengan adanya kegagalan buah pinggang yang teruk. Pencegahan komplikasi ini melibatkan pengenalpastian semua faktor risiko yang ada, yang merangkumi: pengambilan alkohol yang berlebihan, puasa yang berpanjangan, diabetes yang tidak dapat dikompensasi, kegagalan hati, ketosis dan sebarang keadaan lain yang berkaitan dengan hipoksia.

Sebelum memulakan terapi, dan juga secara berkala selama pelaksanaannya, kepekatan kreatinin plasma harus ditentukan.

Pengawasan khas diperlukan jika terdapat ancaman gangguan fungsi ginjal (misalnya, pada awal penggunaan bersamaan diuretik, ubat antihipertensi, ubat anti-radang nonsteroid).

Semasa menetapkan kajian sinar-X, disertai dengan pemberian agen kontras yang mengandungi yodium secara intravena, 48 jam sebelum dan selepas prosedur, Siofor harus diganti sementara dengan agen hipoglikemik lain. Melanjutkan metformin hanya dibenarkan jika kreatinin serum normal.

Dikehendaki juga menghentikan ubat 48 jam sebelum pembedahan yang dirancang di bawah anestesia umum, dengan anestesia tulang belakang atau epidural. Ia dibenarkan untuk terus mengambilnya tidak lebih awal dari 48 jam selepas pembedahan (atau ketika pemakanan oral disambung semula).

Pada kanak-kanak dan remaja berusia 10-18 tahun, diagnosis diabetes jenis II harus disahkan sebelum mengambil ubat. Pada kanak-kanak yang menggunakan metformin, terutama pada usia 10-12 tahun (tempoh prepubertal), diperlukan kawalan khas parameter pertumbuhan dan perkembangan.

Monoterapi dengan ubat tidak menyebabkan hipoglikemia, bagaimanapun, disarankan untuk berhati-hati ketika melakukan aktiviti yang memerlukan reaksi cepat dan peningkatan perhatian (termasuk kenderaan memandu) ketika rawatan gabungan dengan turunan sulfonylurea atau insulin kerana kemungkinan ancaman perkembangan keadaan patologi ini.

Interaksi dadah

Semasa rawatan dengan Siofor, tidak disyorkan untuk minum minuman atau sediaan yang mengandungi etanol, kerana risiko peningkatan asidosis laktik yang semakin teruk (terutamanya dengan latar belakang kekurangan zat makanan, kepatuhan terhadap diet atau kegagalan hati).

Kombinasi metformin dengan ubat lain yang memerlukan penjagaan khas kerana kemungkinan reaksi interaksi:

  • Cimetidine - perkumuhan metformin melambatkan, risiko asidosis laktik bertambah teruk;
  • Ubat kationik (quinidine, procainamide, morphine, amiloride, vancomycin triamterene, ranitidine) yang dirembeskan dalam tubulus - kepekatan maksimum metformin plasma meningkat;
  • Danazol - perkembangan kesan hiperglikemik adalah mungkin (perubahan dalam dos Siofor mungkin diperlukan);
  • Nifedipine - kepekatan maksimum dan penyerapan metformin dalam plasma meningkat, perkumuhannya diperpanjang;
  • Derivatif fenotiazin, epinefrin, hormon tiroid, glukagon, asid nikotinik, kontraseptif oral - kepekatan glukosa dalam darah meningkat;
  • Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) dan ubat antihipertensi lain - boleh menurunkan kadar glukosa darah;
  • Derivatif sulfonilurea, acarbose, salisilat, insulin - kesan hipoglikemik dipertingkatkan;
  • Diuretik, beta-adrenomimetik, glukokortikoid (untuk kegunaan sistemik dan tempatan) - tahap glukosa dalam darah meningkat;
  • Antikoagulan tidak langsung - kesannya semakin lemah;
  • Furosemide - mengurangkan kepekatan dan jangka hayatnya.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu tidak melebihi 25 ° С.

Hayat rak - 3 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Siofor 500

Siofor 500: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Siofor 500

Kod ATX: A10BA02

Bahan aktif: metformin (metformin)

Pengeluar: Berlin-Chemie AG / Kumpulan Menarini (Jerman)

Penerangan dan kemas kini foto: 10/24/2018

Harga di farmasi: dari 209 rubel.

Siofor 500 - ubat hipoglikemik untuk pentadbiran lisan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos Siofor 500 - tablet bersalut: putih, bulat, biconvex (10 pcs. Dalam lepuh, dalam kotak kadbod 12, 6 atau 3 lepuh).

1 tablet mengandungi:

  • bahan aktif: metformin hidroklorida - 0,5 g;
  • komponen tambahan: povidone, hypromellose, magnesium stearate;
  • komposisi cengkerang: hypromellose, titanium dioxide (E171), macrogol 6000.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Siofor 500 adalah ubat antihiperglikemik kumpulan biguanide. Bahan aktifnya, metformin, menurunkan kepekatan glukosa plasma basal dan postprandial. Ubat ini tidak menyebabkan hipoglikemia, kerana tidak meningkatkan rembesan insulin.

Mekanisme tindakan metformin didasarkan pada penghambatan glukoneogenesis dan glikogenolisis, yang menyebabkan penurunan produksi glukosa di hati, pada peningkatan kepekaan otot terhadap insulin, yang meningkatkan penyerapan dan penggunaan glukosa di pinggiran, dan pada penghambatan penyerapan glukosa di usus.

Tindakan metformin pada glycogen synthetase merangsang sintesis glikogen intraselular. Terdapat peningkatan kapasiti pengangkutan semua protein pengangkutan glukosa membran.

Terlepas dari pengaruh metformin pada glukosa plasma darah, ia mempunyai kesan yang baik terhadap metabolisme lipid, menyebabkan penurunan trigliserida, kolesterol total dan kolesterol berkepadatan rendah..

Farmakokinetik

Penyerapan metformin secara lisan berlaku di saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dalam plasma darah berlaku dalam 2.5 jam. Setelah mengambil dos maksimum, ia tidak melebihi 0,004 mg / ml. Mengambil ubat dengan makanan menyebabkan penurunan penyerapan dan sedikit penurunan. Pada pesakit yang sihat, ketersediaan bio ubat adalah sekitar 50-60%.

Pengumpulan bahan aktif berlaku di kelenjar air liur, hati, ginjal dan otot, dan metformin juga menembus ke eritrosit. Praktis tidak ada pengikatan protein plasma darah. Isipadu pengedaran boleh menjadi 63-276 liter.

Separuh hayat ubat adalah kira-kira 6.5 jam. Diekskresikan tidak berubah melalui buah pinggang. Pelepasan metformin ginjal melebihi 400 ml / min.

Dengan fungsi buah pinggang yang terganggu, pelepasan metformin menurun berkadar dengan pelepasan kreatinin (CC). Ini, masing-masing, menyebabkan pemanjangan jangka hayat dan peningkatan tahap metformin dalam plasma darah..

Petunjuk untuk digunakan

Menurut petunjuk, Siofor 500 ditunjukkan untuk rawatan diabetes mellitus tipe 2 dengan tidak berkesannya terapi diet dan aktiviti fizikal, terutama pada pasien yang kelebihan berat badan..

Ubat ini ditetapkan sebagai monoterapi atau sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan insulin. Di samping itu, pada orang dewasa - dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral yang lain.

Kontraindikasi

  • precoma diabetes;
  • ketoasidosis diabetes;
  • keadaan akut yang boleh menyebabkan kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang, termasuk dehidrasi, bentuk penyakit berjangkit yang teruk;
  • fungsi buah pinggang terjejas, kegagalan buah pinggang (CC kurang daripada 60 ml / min);
  • bentuk patologi kronik atau akut yang boleh menyebabkan perkembangan hipoksia tisu (termasuk kejutan, kegagalan pernafasan, kegagalan jantung, infark miokard baru-baru ini);
  • asidosis laktik (termasuk sejarah);
  • kegagalan hati;
  • tempoh kehamilan;
  • menyusu;
  • mematuhi diet rendah kalori (kurang daripada 1000 kcal sehari);
  • alkoholisme kronik, mabuk alkohol akut;
  • pentadbiran intravaskular agen kontras yang mengandungi iodin;
  • umur sehingga 10 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Penjagaan harus diambil semasa memberi resep Siofor kepada 500 kanak-kanak berusia 10-12 tahun dan pesakit berusia lebih dari 60 tahun yang melakukan kerja fizikal yang berat.

Arahan untuk penggunaan Siofor 500: kaedah dan dos

Tablet Siofor 500 diambil secara lisan semasa atau selepas makan.

Rejimen, dos ubat, tempoh terapi, doktor menetapkan secara individu, dengan mengambil kira tahap kepekatan glukosa dalam plasma darah.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa:

  • monoterapi: dos awal - 1 pc. (0,5 g) 1-2 kali sehari selama 10-15 hari. Kemudian, dengan mengambil kira tahap glukosa dalam plasma darah, dos secara beransur-ansur meningkat menjadi 3-4 pcs. dalam sehari. Peningkatan dos secara beransur-ansur dapat mengelakkan gejala intoleransi dari saluran gastrointestinal. Dos harian maksimum ialah 6 biji. (3d) dibahagikan kepada 3 dos;
  • terapi gabungan dengan insulin: dos awal - 1 pc. 1-2 kali sehari. Dos harus dinaikkan secara beransur-ansur, dengan selang 7 hari. Purata dos harian selepas kenaikannya ialah 3-4 pcs. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa darah. Dos harian ubat tidak boleh melebihi 6 biji., Ia harus dibahagikan kepada 3 dos.

Peralihan dari penggunaan agen antidiabetes lain dibuat dengan membatalkan permulaan pengambilan Siofor 500 sebelumnya dan segera dalam dos di atas.

Bagi pesakit tua, dos ubat harus ditetapkan dengan sangat berhati-hati, hanya dengan mengambil kira tahap kreatinin dalam plasma darah. Rawatan harus dilakukan di bawah pemantauan berkala terhadap keadaan fungsi ginjal..

Dos Siofor 500 yang disyorkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dengan monoterapi dan bersama dengan insulin: dos awal - 1 pc. (0.5 g) sekali sehari. Untuk mencapai tindak balas terapeutik yang diinginkan setelah 10-15 hari pentadbiran, anda boleh mulai meningkatkan dos secara beransur-ansur, bergantung pada tahap glukosa dalam plasma darah. Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun adalah 4 pcs. (2 g metformin) dalam 2-3 dos. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa plasma.

Apabila ditugaskan 4-6 keping. (2-3 g) sehari, anda boleh menggunakan tablet ubat dalam dos 1 g (Siofor 1000).

Kesan sampingan

  • dari sistem pencernaan: sangat kerap - kehilangan selera makan, loya, muntah, sakit perut, rasa logam di mulut, cirit-birit;
  • pada bahagian sistem saraf: sering - pelanggaran rasa;
  • reaksi dermatologi: sangat jarang - gatal-gatal, urtikaria, hiperemia;
  • dari sistem hepatobiliari: mungkin - peningkatan aktiviti enzim hati, hepatitis;
  • dari sisi metabolisme: sangat jarang - asidosis laktik; terhadap latar belakang penggunaan jangka panjang - penurunan penyerapan dan tahap kepekatan dalam plasma darah vitamin B12.

Berlebihan

Tidak ada kes hipoglikemia dengan dos metformin hingga 85 g.

Gejala: dengan latar belakang overdosis yang ketara, perkembangan asidosis laktik adalah mungkin, yang ditunjukkan oleh kelemahan teruk, mengantuk, gangguan pernafasan, mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, hipotermia, bradyarrhythmia refleks, menurunkan tekanan darah. Di samping itu, mungkin terdapat rasa sakit pada otot, kekeliruan, kehilangan kesedaran. Apabila tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan asidosis laktik muncul, pembatalan segera Siofor 500 dan rawatan kecemasan pesakit diperlukan.

Rawatan: hemodialisis, yang merupakan kaedah yang paling berkesan untuk menghilangkan metformin dan laktat dari badan.

arahan khas

Asidosis laktik adalah patologi teruk yang berlaku apabila asid laktik berkumpul di dalam darah. Dalam kes yang jarang berlaku, ia disebabkan oleh pengumpulan metformin, lebih kerap dengan kegagalan buah pinggang yang teruk pada pesakit diabetes mellitus. Oleh itu, semasa menetapkan ubat, penting untuk menentukan semua faktor risiko yang berkaitan yang mempengaruhi penampilan asidosis laktik. Ini termasuk: diabetes dekompensasi, kelaparan pesakit yang berpanjangan, ketoasidosis, penyalahgunaan alkohol, keadaan yang berkaitan dengan hipoksia, kegagalan hati. Sekiranya anda mengesyaki perkembangan asidosis laktik, pesakit harus berhenti mengambil Siofor 500 dan segera berjumpa doktor.

Kesan yang tidak diingini dari sistem pencernaan yang sering timbul pada awal terapi biasanya hilang secara spontan. Untuk meningkatkan toleransi ubat pada bahagian saluran gastrousus, dos harus ditingkatkan secara beransur-ansur dan dibahagikan kepada 2-3 dos sehari..

Dengan penggunaan tablet yang berpanjangan oleh pesakit dengan anemia megaloblastik, kemungkinan penurunan kandungan vitamin B mereka harus diambil kira.12 dalam plasma darah.

Sebelum memulakan penggunaan metformin, keadaan fungsi ginjal dan tahap kreatinin dalam plasma darah harus ditentukan. Selama tempoh rawatan, disarankan untuk memantau indikator ini secara berkala. Penggunaan diuretik secara serentak, ubat antihipertensi, ubat anti-radang nonsteroid hanya boleh dimulakan setelah berunding dengan doktor, kerana ia meningkatkan risiko gangguan fungsi ginjal.

Sebelum menjalani pembedahan elektif menggunakan anestesia umum, anestesia tulang belakang atau epidural, tablet harus dihentikan 48 jam sebelumnya. Adalah mungkin untuk menyambung semula penggunaan metformin tidak lebih awal dari 48 jam selepas operasi, apabila keadaan pesakit akan membolehkannya mengambil makanan sendiri dan tertakluk kepada pengesahan fungsi ginjal yang normal.

Untuk memastikan kesan terapeutik Siofor 500 yang stabil, penggunaannya harus digabungkan dengan pematuhan ketat terhadap pemakanan diet dan senaman harian, sesuai dengan preskripsi doktor. Diet pesakit harus merangkumi pengambilan karbohidrat yang seimbang sepanjang hari. Pesakit yang berlebihan berat badan harus makan makanan rendah kalori.

Perlu menjalani ujian makmal secara berkala yang disediakan untuk pesakit diabetes mellitus.

Penggunaan ubat pada kanak-kanak harus bermula hanya setelah pengesahan diagnosis diabetes mellitus jenis 2. Menurut hasil kajian klinikal, yang dilakukan lebih dari satu tahun, metformin tidak mempengaruhi pertumbuhan, perkembangan dan akil baligh kanak-kanak. Oleh kerana tidak ada data mengenai kesan ubat dengan penggunaannya yang lebih lama, disarankan untuk memantau parameter yang sesuai dengan hati-hati pada pesakit anak, terutama anak-anak berusia 10-12 tahun.

Perhatian disarankan kerana risiko hipoglikemia dalam terapi kombinasi dengan derivatif sulfonylurea atau insulin.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Penggunaan Siofor 500 sebagai monoterapi tidak menyebabkan hipoglikemia dan tidak mempengaruhi kemampuan pesakit untuk memandu pelbagai kenderaan atau mekanisme.

Sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan agen hipoglikemik lain, Siofor 500 dapat menyebabkan perkembangan keadaan hipoglikemik, oleh itu, pesakit perlu berhati-hati dengan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan dan kelajuan tinggi reaksi psikomotorik.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan Siofor 500 dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan..

Seorang pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 harus diberi amaran bahawa perlu memberitahu doktor sekiranya ada perencanaan atau permulaan kehamilan, kerana selama periode ini ubat harus dihentikan dan terapi insulin harus digunakan untuk menormalkan atau sedekat mungkin dengan norma kepekatan glukosa dalam plasma darah ibu hamil. Ini akan mengurangkan risiko kesan patologi hiperglikemia pada perkembangan janin..

Dengan mengambil kira keperluan untuk menggunakan ubat semasa menyusui, doktor yang hadir mesti memutuskan untuk membatalkan Siofor 500, atau menghentikan penyusuan.

Tidak ada data mengenai penembusan metformin ke dalam susu ibu ibu..

Penggunaan masa kanak-kanak

Anda tidak boleh melantik Siofor 500 kanak-kanak di bawah 10 tahun.

Ia harus digunakan dengan berhati-hati untuk merawat kanak-kanak berumur 10-12 tahun.

Kanak-kanak berumur 10 hingga 18 tahun ditunjukkan penggunaan Siofor 500 untuk monoterapi dan bersama dengan insulin. Dos awal adalah 1 tablet (0,5 g) sekali sehari. Setelah 10-15 hari pemberian, peningkatan dosis secara bertahap ditunjukkan, dengan mempertimbangkan tahap glukosa dalam plasma darah. Dos harian maksimum ialah 4 tablet (2 g metformin) dalam 2-3 dos. Dos insulin ditentukan berdasarkan tahap glukosa plasma.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Meresepkan ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan gangguan fungsi ginjal, gagal ginjal (CC kurang dari 60 ml / min).

Untuk pelanggaran fungsi hati

Penggunaan Siofor 500 dikontraindikasikan dalam kegagalan hati..

Gunakan pada orang tua

Pesakit tua (berumur lebih dari 60 tahun), yang kegiatannya berkaitan dengan aktiviti fizikal yang berat, ubat harus diresepkan dengan berhati-hati kerana peningkatan risiko asidosis laktik.

Dos Siofor 500 harus ditentukan berdasarkan tahap kreatinin plasma. Rawatan harus disertai dengan pemantauan berkala terhadap keadaan fungsional buah pinggang..

Interaksi dadah

Penggunaan metformin pada masa yang sama dengan pemberian agen kontras yang mengandungi iodin secara intravaskular adalah kontraindikasi, kerana ini boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang pada pesakit dan pengumpulan metformin. Oleh itu, jika perlu menggunakan agen kontras yang mengandung iodin untuk pemeriksaan sinar-X pada pesakit dengan kadar kreatinin serum normal, Siofor 500 harus dihentikan 48 jam sebelum dan disambung semula hanya 48 jam setelah kajian. Dalam tempoh ini, agen hipoglikemik lain harus digunakan, seperti insulin.

Tidak digalakkan menggabungkan pengambilan ubat dengan agen yang mengandungi etanol dan minum alkohol. Keracunan alkohol akut atau penggunaan ejen yang mengandungi etanol secara serentak, terutamanya dengan latar belakang kegagalan hati, diet terganggu atau puasa, meningkatkan risiko asidosis laktik.

Dengan penggunaan Siofor 500 secara serentak:

  • danazol dapat menyumbang kepada perkembangan kesan hiperglikemik, oleh itu, penyesuaian dos metformin diperlukan dalam tempoh pemberian dan setelah pemberhentian danazol, dengan mengambil kira tahap glukosa dalam plasma darah;
  • derivatif sulfonylurea, insulin, acarbose, salicylates dapat meningkatkan kesan hipoglikemik ubat;
  • kontraseptif oral, epinefrin, glukagon, hormon tiroid, fenotiazin dan turunan asid nikotinik dapat meningkatkan kepekatan glukosa dalam plasma darah;
  • nifedipine meningkatkan penyerapan dan kepekatan maksimum metformin dalam plasma darah, melambatkan perkumuhannya;
  • cimetidine memanjangkan penghapusan ubat, meningkatkan risiko asidosis laktik;
  • amiloride, morfin, quinidine, procainamide, ranitidine, vancomycin, triamterene (ubat kationik) dengan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan kepekatan maksimum metformin dalam plasma darah;
  • antikoagulan tidak langsung dapat melemahkan kesan terapi mereka;
  • furosemide mengurangkan kepekatan maksimum dan separuh hayatnya;
  • beta-adrenomimetics, diuretik, glukokortikoid mempunyai aktiviti hiperglikemik;
  • ubat antihipertensi, termasuk penghambat enzim penukar angiotensin, dapat menurunkan kadar glukosa plasma.

Analog

Analog Siofor 500 adalah: Bagomet, Diaformin, Glyformin, Metformin, Glucophage, Metfogamma, Formetin.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhi dari kanak-kanak.

Simpan pada suhu hingga 25 ° C.

Hayat rak - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Dikeluarkan oleh preskripsi.

Ulasan mengenai Siofor 500

Ulasan Siofor 500 pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 adalah positif. Ubat ini menurunkan kadar gula darah ke tahap optimum, memberikan bantuan yang besar dalam mengehadkan pengambilan karbohidrat, dan menormalkan selera makan. Penurunan selera makan pada pesakit gemuk mendorong penurunan berat badan secara beransur-ansur. Pesakit yang mengambil agen hipoglikemik lain melaporkan toleransi yang lebih baik terhadap ubat tersebut.

Terdapat tinjauan positif dan negatif dari pesakit sihat yang mengambil ubat antihiperglikemik untuk mengurangkan berat badan. Semasa menilai keberkesanan ubat, mereka hanya dipandu oleh hasil yang dapat dilihat dari pembacaan anak panah sisik, tanpa memikirkan kesan metformin pada keadaan badan, yang tidak memerlukan penurunan gula darah. Oleh itu, penilaian kategori pesakit ini tidak boleh diambil kira.

Harga untuk Siofor 500 di farmasi

Harga Siofor 500 untuk pakej yang mengandungi 60 tablet boleh berkisar antara 255 rubel.